股骨头骨骺缺血性坏死
老人骨头坏死养生。
“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”古往今来，人们都普通注意养生！如果不需要我们的生活成悲剧，就必须注意养生。对于中医养生您想了解哪方面的知识呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“股骨头骨骺缺血性坏死”，希望能对您有所帮助，请收藏。
股骨头骨骺缺血性坏死是较为多见的一类骨软骨缺血性坏死疾病。它的发病原因较为多样，患者往往表现为走路无力、跛行等，下肢也会产生轻度屈曲或是畸形，并伴有股直肌萎缩。那么，这种病如未能得到及时治疗，是否会留下严重后遗症呢？下面就让我们通过文章一起来看一下吧。
一、概念
股骨头骨骺缺血性坏死又称Legg-Cave-perthes病，股骨头骨软骨炎和扁平髋等，是较常见的骨软骨缺血性坏死。
二、病因
1.
发病原因多与外伤有关，多数学者认为，骨内静脉引流障碍和骨内压力增高是造成本病的主要因素。2.
与种族及家族遗传也有一定的相关性。3.
一般认为4～8岁时股骨头血运较差，仅有外侧骺动脉单一供养，创伤和滑膜炎症易引起该动脉的阻塞，导致股骨头缺血性坏死。二、症状
初期为髋关节滑膜肿胀、充血、关节积液及关节内压增高。表现为骨组织充血，肉芽组织增生，股骨头骨骺内出现囊状或不规则低密度透光区，同时，因重力作用骨骺化骨中心发生压缩骨折，骨小梁相互嵌插，骨骺扁平。本病好发于3—12岁男孩，尤以5—9岁最多见。多单侧受累，也可双侧先后或同时发病。主要症状为髋部疼痛、乏力和跛行，可有间歇性缓解，患侧下肢稍短，呈轻度屈曲或内收畸形，髋关节活动范围受限．尤其是内旋和外展，有轻度的股直肌萎缩。股内侧、腹股沟区及膝内侧疼痛。
三、危害
在X线片上出现“临危症”时，应积极治疗，否则往往预后不良。
五、诊断
X线平片是本病渗断的主要检查方法，但不能显示初期病变。CT检查可显示平片可疑或难以显示的坏死早期修复改变。MRl是诊断本病初期坏死较为敏感和特异的方法，对平片和CT阴性者可及时作出诊断。
六、治疗
股骨头骨骺缺血性坏死是一种自限性疾病，经4～36个月可完成病程。因而治疗的目的就是在其自我恢复的过程中防止股骨头的畸形或脱位，在髋臼中良好包容的股骨头可经过自我塑形来达到这样的目的。因而无论采用何种治疗方式，其目的就是为了达到髋臼对股骨头的良好包容。
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距骨缺血性坏死
有些人发生会遭遇意外受伤，特别是一些杂技演员、体操运动员，平时在练习时易造成腿部骨折。有的人则脚踝发肿以致走路出现困难。去医院拍片后，医生诊断为距骨缺血性坏死。这是一种怎么样的病呢？如果治愈不了，会造成人的残疾甚至瘫痪吗？让我们通过下文一起来了解一下这种病状吧。
一、
概念距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死，最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。二、病因距骨骨折是距骨坏死的主要原因，距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关：1.
I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10％。2.
Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20％～40％。3.
Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率达70％以上。三、症状主要是疼痛和活动受限。因距骨体塌陷变形，关节软骨面损伤，产生骨性关节炎，活动时产生疼痛。四、危害病人因疼痛和关节间隙变窄而导致踝关节屈伸活动均受限。其典型的x线表现是距骨体密度增高，达正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出现距骨体塌陷变形，形态变小变扁，骨质硬化，关节间隙变窄。五、诊断除根据外伤史及临床症状外，拍摄正位、侧位及斜位X线片对诊断和分型极为重要。依靠骨密度致密的X线片就可做出缺血性坏死的诊断。但要注意在侧位片上，距骨的一部分被内、外踝的阴影重叠，因距骨的阴影比较致密，故只有在无重叠的位置有密度增深，才能做出缺血性坏死的诊断。六、治疗1.中药保守疗法，让坏死骨自行修复。2.
避免长时间行走，理疗后如果还是疼痛，建议手术。七、预防
平时运动时，注意动作幅度，尽量不做危险动作，避免发生骨折。
轻微股骨头坏死
股骨头坏死是临床上的常见疾病，这种疾病对人们的生活造成了直接性的影响，甚至严重影响到了人们的正常行动能力。临床上对于股骨头的严重程度是有相关的判断的，早期股骨头坏死的症状表现相对而言不怎么明显，但也要引起重视及时采取治疗措施，轻微股骨头坏死也可能会出现演变。1.股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。2.股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。3.轻微的股骨头坏死也是很严重的，治疗不好就会发生严重坏死而无法治愈。因此轻微的股骨头坏死，需要积极治疗，采取介入手术，或者其他手术方式，避免吸烟饮酒及使用激素，避免道听途说胡乱用中医或者西药的药物治疗。平时尽量拄双拐避免身体对股骨头压力过大。
股骨头骨折的偏方
股骨头骨折最常见是因为间接性的暴力造成的，其实就是髋关节脱位，或者股骨头上方的骨折，如果情况比较严重的话，那么还可能导致，股骨头粉碎性骨折，影响到我们的生活和健康，因此在生活中我们不管做什么事情的时候，也要注意一些细节的问题，尤其是老年人走路，注意防摔倒。
1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。
方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。
方3 鲜湖蟹2只，取肉(带黄)，待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。
方4 乌雄鸡1只(约500克)，去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。
方5 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
因为在生活中很多的上了年纪的老年人，其实都可能因为一不小心摔倒的问题造成了股骨头骨折，所以说在生活中也需要注重老年人的补钙，和身体的养生白保健，这样就可以间接的预防出现经常性的摔倒造成股骨头骨折。
强的松股骨头坏死
骨骼是人体的重要组成部分，骨骼一旦出现问题，那不仅是骨头疼，甚至会引发全身心的问题。而股骨头坏死是一种比较严重的骨部疾病，出现这种疾病，会严重影响到身体的正常机能，如果不能及时进行治疗的话，甚至会对患者的日常生活造成一些消极的影响。下面就为大家介绍股骨头坏死的相关知识！
病因
股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
临床表现
股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生，换句话说，难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性，（即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋，摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上，一手按压对侧髂嵴上，另一手放在膝内侧手同时下压，引起臀髋痛）因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。
最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。
治疗
病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌陷。主张病人少量分次行走，切忌蹦跳，，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床，避免负重。
在股骨头坏死病变区难以用药物干预，其组织反应，衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。
地塞米松股骨头坏死
地塞米松是一种常见的抗炎症，抗除免疫功能的药物，同时极其容易消化吸收，在平时可以对患者身体出现的各项激素问题得到很好的治愈，地塞米松对治疗股骨头坏死很多人还是比较陌生的，因为大家并不知道地塞米松是否能成功治疗，下面让我来去看一看。
药理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松，是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等，其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。肾上腺皮质激素类药，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留和促进排钾作用很轻，可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。
1.抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。
该品极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于1小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低，该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。
