左侧颞叶脑梗塞
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“养生乃长寿之伴侣，健康是长寿的朋友。”古往今来，人们都普通注意养生！没有好的身体，万事事皆休。您对中医养生是如何看待的呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“左侧颞叶脑梗塞”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
人体大脑构造真像是一个精密仪器，内含多个复杂部位，每个部位都对应负责指挥人体的某些功能。我们大脑内的左侧颠叶主管人体的左侧大脑，跟语言、意识、数学分析等密切相关，当出现梗塞时，病患往往会产生呕吐、失语、耳鸣、头晕眼花、腿脚走路不利索等症状，需要及时治疗，否则很可能留下许多后遗症。
一、概念
左侧颞叶脑梗塞是腔隙性脑梗塞的一种，发病部位位于大脑左侧颞叶，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化的一类病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。
二、症状
头晕眼花、恶心、耳鸣、耳后根处发紧、视力模糊，有的还可能存在言语功能受损及精神方面的症状。
三、病因
一般与高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症等病有关。
四、危害
1.
属于脑梗死中较为轻微的，如果是小腔梗，且数目不多，治疗及时有时是可以恢复的。2.
有的患者一旦发生病情没有及时的治愈，可能导致说话、听觉、书写等出现很大障碍。五、诊断
MRI证实存在左侧颞叶处的脑梗塞。
六、治疗
1.
治疗上主要是改善循环，营养神经，预防并发症，控制危险因素，康复训练等。2.
扩张血管、营养神经、活血化瘀、降脂及低脂饮食等，注意功能锻炼，适当参加力所能及的肢体活动。3.
建议患者平时注意控制血压血糖血脂等因素，如有瘫痪肢体应多练习伸展、屈曲等；也可作肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等。多与人交流，练习其语言能力，循序渐进。4.
要注意休息，避免劳累，有助于恢复，七、预防
平时饮食上少盐多醋，坚持锻炼身体，不抽烟少喝酒，保持心情开心，避免生气。平时要积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。饮食上多吃清淡的食物，不要吃油腻和辛辣刺激的食物。多吃绿色的蔬菜。保持规律的生活习惯。
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左侧丘脑梗塞
左侧丘脑梗塞的病发部位位于左侧丘脑处，可引起患者对侧偏身发生障碍。一般左侧丘脑梗塞时，通常是通过右侧肢体的一系列症状表现的，如四肢疼痛、发麻、失去知觉。严重时，还可出现意识昏迷、脑出血。此病在急性期若能得到及时治疗，恢复程度还是较为乐观的。患者在饮食和运动方面要多加注意，避免二次复发。
一、概念
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而形成血栓,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血。脑梗塞按病灶部位不同分为很多种，其中，发生在左侧丘脑处的梗塞称之为左侧丘脑梗塞。
二、病因
与高血脂、血压高、动脉硬化等有密切关系。
三、症状
1.
丘脑梗塞时可出现对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身感觉过敏或感觉过度、对侧面部表情运动障碍、对侧偏身不自主运动。但不同病人有不同表现，以感觉障碍为主。2.
对侧肢体发麻、无力僵硬，头痛，腿部发冷，手指活动不灵敏，手掌和手腕发胀，脚底像有乱刺扎，心烦意乱。电解质紊乱，意识不清醒。四、危害
若治疗不及时，且病后恢复不佳，可致身体瘫痪、生活不能自理等。
五、诊断
颅脑CT显示两侧脑室对称 脑沟 脑池不宽 左侧丘脑内见小片状低密度灶时，可明确诊断。
六、治疗
1.
本病发病两周内属急性期，应住院积极进行活血化瘀溶栓治疗。两周后建议在服常规西药的基础上，配合中药汤药调治。2.
病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，帮助患者进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。七、预防
1、
平常多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳等，还要进行恰当活动，如快走、慢步等，并保持良好心态和健康用脑习惯。戒烟、禁酒。八、患者的康复活动
逐步加强功能锻炼，争取实现生活自理。在能自己行走后，走路时可以将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走等运动，逐渐加长间隔。下肢恢复较好的病人，还可进行小间隔跑步等锻炼方式以逐渐达到日常生活能够自理的目的。
左侧额叶脑梗塞
老年人往往存在许多基础病，比如血压高、血脂异常，血糖偏高，动脉粥样硬化，这些因素都是诱发这些人群发生脑卒中的主要原因。脑卒中分为很多不同部位，其中，左侧额叶脑梗塞的阻塞部位发生在大脑左侧的额叶处。这种脑梗塞对人体所产生的危害体现在方方面面。下面就让我们一起来看看吧。
一、概念
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。左侧额叶脑梗塞的梗塞部位发生在大脑的左侧额叶处，可以简单的理解为左侧额头额骨里面那部分。
二、症状
1.
头胀、头痛、四肢麻木或酸沉无力、走路困难、智力障碍。2，
病发早期，可出现头晕、头昏、恶心、呕吐、脑神经障碍、面部及腿部神经障碍、偏瘫、大小便失禁。三、病因
与高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等有关。
四、危害
轻微左侧额叶脑梗塞，特别是发生梗塞的部位不是很关键，有时症状不很明显，严重时会有生命危险，也容易留有后遗症，如偏瘫、痴呆、二便失禁等。
五、诊断
该病的诊断主要为CT或MRI检查。
六、治疗
1.
脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主。
2.
控制血压，避免血压升高，引起再发脑梗，同时应用防止血栓形成的药物。
3.
饮食要清淡，过于油腻的食物不能吃。辛辣、刺激性食物要杜绝。4.病发早期，尽量卧床休息，到恢复期可以适当下床走动。还应该注意情绪的控制，避免有大起大落的情绪波动出现。
5.
适当锻练，不宜做剧烈运动，散步、作伸展运动、柔软体操、打太极拳，可根据个人的具体情况选择，不可过量，以身体不感到疲劳为宜。七、预防
1.
饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物。少食多餐，禁食动物内脏，动物油类，多吃蔬菜、水果，平时保持低盐、低脂饮食，多运动。
2.
脑梗塞复发一次加重一次，做好二级预防非常关键，患者应该长期口服安全性好的治疗药，进行长期的恢复治疗。
左侧腔隙性脑梗塞治疗方法?
现在有很多人们也面临着许许多多有关脑袋的疾病，比如说有的人患上了左侧腔隙脑梗塞，对于这个患者的家属来说是非常担心和害怕的，因为在人们平时的意识当中有关于脑袋的疾病都是不好治疗的，所以有关于左侧腔隙脑梗塞治疗方法，这么一个问题让很多的人们都感觉到了困扰，不知道该寻找什么样的治疗方法是最好的，那么左侧腔隙脑梗塞治疗方法都有哪些呢？
脑梗塞的根治措施
对于脑梗塞来说，虽然它的致病因素有很多，但其所造成的实质性后果都是一样的，如：头痛、头昏、头晕、恶心呕吐、健忘、失语、痴呆、昏迷、面瘫、舌瘫、饮水呛咳、吞咽困难、偏瘫、大小便失禁等等。
治疗脑梗塞的办法虽然也有很多，但真正能从很本上解决问题的却很少见。根据十多年来广大患者的反映情况看，用当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法，具有令人意想不到的惊人效果，可以从根本上治愈脑梗塞。
由于脑梗塞在病理上的特殊性，加之这类疾病是属于生理因素造成的，所以人人都无法躲掉。只不过是有早有晚、有轻有重而已。按常规的治疗办法是无法根治脑梗塞这类疾病的，但当代发明家樊长喜先生却用科学、简便的特殊方法，能从根本上彻底治愈脑梗塞。
腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的，系指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难----笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。
这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。过去单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查，临床无法确诊。近年来，随着CT和核磁共振的广泛应用，使腔隙性脑梗塞的诊断率大大提高。
腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前，大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞；加之中老年的机体发生变化，如血液粘度增高，血小板聚集增强，红细胞变形能力降低，血脂增高，使血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，更易导致小动脉闭塞，而发生腔隙性脑梗塞。
上面叙述了有关左侧腔隙脑梗塞的治疗方法，患者和患者的家属都不用太过担心，现在的医学条件这么好即使是有关于脑袋的疾病也是可以完全治愈好的，关键是我们要寻找最好的治疗方法尽快的让他康复，哪怕只是有万分之一的机会我们也要去尝试一下上面叙述的方法的效果都是蛮不错的希望这些可以让很多的患者们尽快的康复。
脑梗塞
脑梗塞也叫脑梗死，主要是因为脑部供血发生障碍引起血栓及梗塞。脑部的局部地区一旦出现梗塞，就会使该地方缺氧，脑组织坏死。该病的致残率和致死率是很高的，多见于中老年人群。可以说，该病一旦发作，很难恢复到原有的状态，因此预防是重中之重。
病理病因
脑血管病是神经科最常见的疾病，病因复杂，受多种因素的影响，一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变，血液成分改变和血流动力学改变。
另外，临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素，却未发生脑血管病，而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病，说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关，如遗传因素和不良嗜好等。
流行病学研究证实，高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个主要危险因素，吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低、三酰甘油增高、血清脂蛋白增高均为脑血管病的危险因素，尤其是缺血性脑血管病的危险因素。
症状体征
脑梗死好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病，以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状，表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢，患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1～3天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍，一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍，甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有：
主观症状
头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。
脑神经症状
双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状
肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
如何预防脑梗塞
1.积极运动
适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
2.控制体重
保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围90cm。
3.戒烟限酒
香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。
4.合理饮食
注意多饮水;食物多样，谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低;镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡，保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。
5.情绪稳定
乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。
结语：脑梗塞也被称为脑梗死，主要是因为脑部的局部地方血液流通不畅，导致供血不足，氧气稀缺，使脑组织发生坏死。该病的威力很大，对于一些患有高血压、高血脂的中老年人来说，一定要加倍预防，在生活中多多注意。本文介绍了生活中预防脑梗塞的方法，希望对大家有所帮助。
颞叶肿瘤
【概述】
颞叶肿瘤的发生率在大脑半球肿瘤中居第二位，仅次于额叶肿瘤的发生率。常见肿瘤为胶质瘤，约占颅内胶质瘤总数的17.96%，其次为脑膜瘤，约占颅内脑膜瘤总数的5.42%，另外转移瘤等亦常在此部位发生。成年人多见，性别差异不明显。颞叶功能甚为复杂，有些部位的功能尚不完全明确，颞叶肿瘤的病程早期，多无典型的临床症状，诊断较困难，尤其肿瘤位于右侧者，多数仅表现为颅压增高症状，它位症状和体征很少出现，因此临床上亦曾称为静区或哑区，故早期诊断更为困难。
【临床表现】
颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状。随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作。根据癫痫发作的频繁程度，伴随出现幻觉。局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作，发作间歇期有视野改变，如上1/4象限视野缺损发展至同向性偏盲，Todd麻痹持续时间变长，失语及精神等症状加重，最后导致颅内压增高。精神运动型发作逐渐进展多系肿瘤向皮质下溶部发展。其主要临床症状分述如下：
1.视野改变 视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一，有定位意义。在解剖上，视放射环绕侧脑室下角经过颞叶。当肿瘤位于颞叶深部时，由于影响或破坏视束或视放射，病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。肿瘤继续增大时，象限性缺损即可发展成为同向性偏盲，这种偏盲可能是完全的或不完全的，两侧对称或不对称，如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。
2.感觉性失语 位于优势半球的肿瘤损害颞上回41区、42区时，可出现感觉性失语。损害颞叶后部时，可出现命名性失语。这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。此类病人理解他人语言的能力和命名物品的能力均丧失，但保存说话能力，虽然如此，但常常用错字、讲错词、甚至有多言谗舌的特点。严重时病人的谈话完全不能被人理解，同时病人也不能理解别人的语言。健忘性失语也常为颞叶失语症的一种表现，病人对物品命名困难，而只能用描述该物品之特征或用途来代替。当说明物品名称时，病人能知是否正确，临床证实健忘性失语症常常是感觉性失语早期表现的一部分。另外，颞叶肿瘤向顶枕发展，还往往出现失读、失写、计算不能及视觉失知等症状。
3.癫痫发作 颞叶肿瘤所致的癫痫大发作的发生率仅次于额叶肿瘤。部分病人还可出现局限性癫痫发作，多因肿瘤向上侵犯运动区所致。颞叶癫痫发作的特点是先兆多样，症状复杂，可有神志恍惚、言语错乱、精神运动性兴奋、情绪和定向力障碍、幻觉、错觉、记忆力缺损等。而基本症状为记忆力障碍。记忆力为远记忆力、近记忆力与现在记忆力。肿瘤较大脑组织损害广泛时，常表现为对时间、人物、地点的定向力障碍。双侧颞叶内侧肿瘤影响海马回时表现为现在记忆障碍明显。有些颞叶癫痫病人，表现对未曾到过的地方有熟悉感 (环境熟悉感)或本来很熟的场所感到很生疏(环境生疏感)。有的病人表现视物变形(变视症)和视物变大(巨视症)等视幻觉。听觉的皮质代表区在颞横回，病人幻听时，可听到声音的变大或变小、钟表声、歌声、鼓声、噪音等。幻听常伴有前庭皮质性眩晕发作和发作性耳鸣。味觉代表区在中央前回最下部，该部受损很少造成味觉障碍，但受到刺激可能出现幻味觉。
颞叶癫痫发作前可有各种的先兆，其中以嗅觉先兆最多见，发作时病人突然闻到一种极不愉快的怪味或恶臭。颞叶内侧肿瘤影响海马回的钩回时，常出现此种先兆，故称为钩回发作。患者感到上腹部先由胃向胸部上升的一种特殊感觉，也见于颞叶癫痫，一般癫痫也有此先兆，故无特殊意义。
自动症也是颞叶癫痫的一种常见的具有代表性的症状，是一种发作性不受意识支配的活动，其中以伤人、毁物、自伤、冲动、****等精神兴奋者较多见，少数病人常表现有咀嚼、咂嘴、吸吮、手摸索，头、眼发作扭转等无目的动作。颞叶深部肿瘤时，可出现发作性行为异常，并常伴有梦幻觉，病人有梦幻感，犹如梦中奇异感，常与幻视并发，似回到童年时代，或惊恐等。
4.精神症状 颞叶肿瘤精神障碍也是常见的症状，仅次于额叶肿瘤。主要症状是人格的改变、情绪异常(如焦虑、忧郁、恐慌、愤怒)、类偏狂、记忆力障碍、精神迟钝、表情淡漠等。精神症状较多发生于优势半球颞叶广泛而迅速生长的肿瘤。
5.共济失调 颞中回及颞下回的后部，通过颞叶桥脑小脑纤维而与小脑发生联系，因此，一侧颞叶损害也可以发生对侧半身共济失调，故也可发生平衡失调，常向病变对侧倾倒。
6.锥体束征 颞叶上部的肿瘤，可以压迫额叶及顶叶的下部而出现面部及上肢的运动或感觉障碍，压迫对侧大脑脚、内囊，可致肿瘤同侧的锥体束征，而产生不同程度的偏瘫。
7.其它症状 颞叶内侧肿瘤，可以压迫中脑而发生动眼神经麻痹。颞叶肿瘤压迫颅度颈动脉交感神经丛时，可出现霍纳综合征。基底节受累时出现对侧肢体震颤、舞蹈症、手足徐动症、麻痹性震颤综合征。侵犯岛叶时可有自发性内脏痛等。
【辅助检查】
1.颅骨平片 颞叶肿瘤与其它部位的肿瘤一样，根据肿瘤的性质、生长速度、肿瘤在颅内所在的位置不同，在病程的不同阶段可出现颅压增高表现(颅缝裂开、脑回压迹增多、蝶鞍骨质的改变)。肿瘤钙化(常见有少突胶质细胞瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤和室管膜瘤等)，出现于颞叶肿瘤的相应部位;颅骨局部破坏和增生等，也常于肿瘤所在部位一致。上述颅骨平片的检查，常是诊断颞叶肿瘤的可靠证据。
2.脑室造影 颞叶肿瘤时脑室造影主要是确定肿瘤所在的位置，其表现特点如下：
(1)前后位像：侧脑室向健侧移位。透明隔与第三脑室呈弧线形移向对侧。前角之上外角变尖，指向外方或上外方。侧脑室外侧壁凹陷，横径变小。
(2)侧位像：在侧位像和前后像上，下角的变化明显。肿瘤位于下角上方，则下角移位，移位可为全部或一部分;位于下角下方，则下角上移;肿瘤居于外侧，下角内移;居内侧，则外移。下角上移位，则下角与体部间距离变小。
根据肿瘤所在部位，可出现下角顶部或底部的平直或弧形压迹，常与移位及室腔变窄同时出现。肿瘤突入脑室腔中即可出现充盈缺损，其形状取决于肿瘤表面的形态，如下角变细，易发生狭窄或封闭，下角全部狭窄，常同时出现僵直。肿瘤侵及脑室壁，可引起室壁轮廓的不规则。肿瘤深居颞叶内侧，可压迫第三脑室后部引起两侧脑室和第在脑室扩大，侧移位则不明显。在侧位像上第三脑室可有轻度移位，移位方向与肿瘤位置有关。
(3)脑血管造影 颞叶肿瘤的颈动脉造影，主要是以血管移位的情况而作肿瘤的定位，颞叶各部肿瘤的血管移位特点如下：
(1)颞叶前部肿瘤
1)前后位像：大脑前动脉纵行段呈直线向对侧移位，下部移位较明显。大脑中动脉膝段及相连水平段和侧裂段变直，向内上方移位，严重者三段可联成一直线指向上外，使大脑前、中两动脉呈V形。颈内动脉床突上段变直，向内移位。分支抬高。
2)侧位像：大脑前动脉垂直段变直，且向前下方移位。胼胝体膝段曲度张开。中动脉侧裂段变直，向上移位，可在床顶线上1cm以上。颈内动脉床突上段变直、升高与侧裂段呈对角线向上后方走行。侧裂三角前部抬高。额顶升动脉分支变直、分离，也可向上移位。虹吸段可开大。脉络膜前动脉常变直、增粗且向上移位。基底静脉前段可向上向内移位。
(2)颞叶中部肿瘤
1)前后位像：大脑前动脉纵行段呈直线状向对侧移位，移位程度不定，有时较轻。大脑中动脉膝段变直，向内上方移位。轻者只有同对侧比较才能查出，重者则水平段与侧裂段形成一条直线从颈内动脉分支斜向外上，致使与大脑前动脉呈V形。严重时可呈向上内突之弧状。颈内动脉床突上段拉直变长，且向内移位，分支也可抬高。
2)侧位像：虹吸弯开大，甚至可使床突上段呈直线状垂直上升。大脑中动脉侧裂段中部明显上移。侧裂三角抬高。大脑中动脉水平段(M1)可被抬高、拉直与颈内动脉成一直线垂直上升，而与此段相连之侧裂段突然成直角转向后，并呈水平向走行。向上移位的大脑中动脉相当明显，能到达胼周或缘动脉的平面。有时因肿瘤压迫血管可部分闭塞。额顶升动脉也可向上移位。脉络膜前动脉变直、增粗，向内并向上移位。肿瘤如侵犯钩回或其附近，脉络膜前动脉可呈圆弧形突向上。基底静脉向内向上移位。大脑内静脉向对侧移位。
(3)颞叶后部肿瘤
1)前后位像：大脑前动脉纵行段呈直线状向对侧移位，有时移位较轻。侧裂动脉分支向内侧移位，侧裂点向内向上移行，中动脉膝段多无变化，除非肿瘤累及颞叶中部。颈内动脉床突然上段与大脑前、中两动脉主干多无变形及移位。
2)侧拉像：大脑中动脉脑凸面分支(M4、M5)升高，在床顶线上1cm以上，且可呈现弓状向上突出。侧裂点抬高。肿瘤近颞叶表面，可使角回动脉与颞后动脉及其分支拉直并分离。胼周动脉曲度可增加。额顶升动脉被压向前。脉络膜动脉因受压而迂曲，后段可因海马回下疝而向下移位。颈内动脉主干与大脑前动脉多无明显变化。基底动脉向内、向上移位，也可向下移位。大脑内静脉向对侧移位。
(4)颞叶深部肿瘤
1)前后位像：血管多无明显变化。
2)侧位像：大脑中动脉上移轻微。脉络膜前动脉可升高变形，曲度加大且向内侧移位。大脑后动脉可能向下移位并形成弓状向下突出。基底静脉可成角变形或扭曲。
4.脑电图 颞叶肿瘤脑电图检查，局限性波发现率很高，约90%以上，波频率较慢(0.5～2次/秒)并为持续性。背景波多异常。颞叶各部位肿瘤脑电图的特点表现如下：
(1)颞前肿瘤：多形性波比较局限于颞前导联。背景波一般不受影响。棘波发现率较高。在早期与额颞部肿瘤不易区别，因为两者都可引起额外侧、额前、顶下部的脑电图改变;①额颞肿瘤的慢波主要出现在额外侧、额前、颞前部，有时波及额后、顶部;②颞前肿瘤的慢波主要在颞前，可扩散到颞后、额前部和额外侧;③懒波(一侧性、快波减弱或波频率变慢)在肿瘤周围较明显。
(2)颞后肿瘤：多形性波主要出现在颞后部和颞前部，可波及到顶下部、顶部和枕部。肿瘤周围有快波减弱和波。病侧背景的波常有节律紊乱，频率变慢，波幅变低或消失等改变，这些特点可以用来与颞前肿瘤作鉴别。
(3)颞顶枕部肿瘤：在颞后、顶下、顶和枕部均可出现明显的波，但一般以顶下部为著。两侧特别是病侧波有明显的紊乱并混有散在性波、波。
5.脑超声波 颞叶肿瘤的超声波检查，其定位阳性率最高。除出现肿瘤波外，中线波向对侧移位最明显。脑室扩大或脑积水时，侧脑室波的振幅增大，侧脑室波和中线波的距离变大。
6.同位素脑扫描 颞叶肿瘤同位素扫描，根据肿瘤的性质、部位、大小及供瘤血管的不同而有不同的表现，一般说来，颞叶肿瘤的扫描阳性率较高。
7.脑CT检查 CT诊断颅内肿瘤主要是根据肿瘤组织的密度改变和肿瘤对脑室系统的压迫移位来判断。有些肿瘤显示密度高，CT图像清晰;有的肿瘤因有钙化沉着，对比清楚;有些肿瘤或因瘤组织坏死，或因病灶周围水肿等变化而显示为均匀或不均匀之低密度区。颞叶肿瘤多为胶质瘤和脑膜瘤，CT检查多显示为高密度区，亦有少数肿瘤有钙化，囊变、坏死、水肿等显示其不同的密度变化。侧脑室和第三脑室常见受压、变形、移位等。
【鉴别诊断】
颞叶肿瘤同额叶肿瘤一样，病情发展比较缓慢。临床上很少出现典型症状。随着病程的进展，有时肿瘤长到相当大时，才可出现癫痫发作，伴随出现各种幻觉、精神症状、视野的改变等。最后产生颅压增高症状。颞叶肿瘤常与下列颞叶疾病鉴别。
(一)颞叶脓肿 颞叶脓肿大多数继发于颅外细菌性感染，以继发性慢性化脓性中耳炎或乳突炎的耳源性脑脓肿最为常见，其次为外伤性感染和血源性感染引起的脓肿。颞叶脑脓肿，特别是颞叶慢性脑脓肿的临床表现与颞叶肿瘤的临床表现很相似，有时难以鉴别。但脑脓肿的临床症状，特别是全身感染症状多发生在早期，绝大多数有感染病灶或近期感染史，常有脉缓，体温虽有时增高，但大多数正常，血像白细胞及血沉可增高，脑脊液蛋白增高常较白细胞增高明显。脑超声波检查可出现中线波向对侧移位和脓肿波。脑血管造影有特征性的表现。CT检查可显示边界清楚的低密度区。详细询问病史和全面检查，容易与肿瘤鉴别。少数难以鉴别的病人手术探查时才能确定诊断。
(二)硬膜下血肿 颞叶硬膜下血肿，临床上并不少见，仅次于额叶，见于任何年龄，多有明显外伤史，多在伤后3周以上出现临床症状，其症状与颞叶凸面肿瘤相似。特别是受伤轻微而受伤当时无意识障碍，且时间较长的硬膜下血肿与肿瘤难以鉴别，可借助脑超声波、同位素脑扫描、脑CT等检查以助诊断，特别是脑血管造影检查，在前后位像上见到梭形无血管区时可确定诊断。
(三)脑血管意外及高血压脑病 某些颞叶肿瘤，特别是多形胶质母细胞瘤、转移瘤，可以产生瘤内出血、坏死、囊性变而突然昏迷，有如卒中，特别是当病人患有高血压、动脉硬化，就更容易被认为是脑血管意外而忽略颅内肿瘤的诊断。但其临床表现与脑血管意外出血比较，仍较缓慢些，且大多数有颅内压增高症状，病情逐渐加重。另外，严重高血压时，可发生急性脑水肿，也可出现剧烈头痛、呕吐、视乳头水肿、视力减退及各种局灶性脑症状，因此，也需与颅内肿瘤特别是颞叶肿瘤鉴别。但其发病一般较急，血压异常升高，或同时患有其它心血管、肾脏疾病。眼底检查可见动脉变细，有出血或渗出。并经降血压、脱水治疗，症状多可好转，有助于鉴别诊断。对于鉴别困难者，可借助脑血管造影和CT检查来确定诊断。
(四)蝶骨嵴肿瘤 蝶骨嵴部位最常见的肿瘤是脑膜瘤。依肿瘤所在的部位分蝶骨嵴外1/3、中1/3和内1/3三个部位。蝶骨嵴肿瘤的临床表现因肿瘤所在部位的不同而异。外1/3肿瘤多出现病例颞骨隆起伴眼球突出，病侧中枢性面瘫和癫痫发作(以颞叶癫痫和局限性癫痫为主)等。颅内压增高症状多在后期出现。内1/3肿瘤表现为病侧视神经萎缩和健侧视乳头水肿(Foster-Kennedy综合征)、嗅觉丧失、病眼鼻侧偏盲和中心盲点扩大。因眶上裂和海绵窦受累而出现眶上综合征，少数病例有眼球突出。中1/3肿瘤视其生长方向可兼有部分内、外1/3肿瘤的表现，中1/3肿瘤最多见，当肿瘤巨大时，可压迫颞极和影响额极，出现相应的局限性体征，如对侧中枢性面瘫或精神症状等。颅骨平片可见到相应部位的骨质破坏或增生，脑血管造影和CT检查，都有特征性的改变，易与颞叶肿瘤鉴别。
(五)颅中窝肿瘤 此部位最常见的是脑膜瘤。其临床症状早期表现为三叉神经刺激和损害症状，部分病人表现为病侧颜面部感觉减退和三叉神经痛。病侧眼球运动障碍，可出现复视、眼睑下垂、瞳孔散大等。累及视神经或视束时可出现视力减退、原发性视神经萎缩和同向性偏盲等。肿瘤晚期可压迫颞叶内侧出现幻嗅和钩回发作等。颅底片可见颅中窝骨质破坏或增生，卵圆孔和棘孔扩大，岩骨及蝶骨可有破坏。脑血管造影显示颈内动脉虹吸段明显张开，大脑中动脉抬高，颅由窝可见肿瘤病理血管，较易与颞叶肿瘤鉴别。
(六)丘脑肿瘤 此部位肿瘤最常见为胶质瘤。临床症状表现复杂，主要的是丘脑(Djerine-Roussy)综合征，包括病变对侧半身感觉障碍，尤其以深感觉障碍较显著;病变对侧肢体轻瘫;病变对侧半身自发性疼痛;病侧肢体共济失调;病侧肢体有舞蹈或指划样运动。丘脑肿瘤通常起病隐袭。肿瘤向内发展时精神症状较为明显;向丘脑下部发展可出现内分泌症状;向丘脑外侧发展影响内囊时可有两偏(偏瘫、半身感觉障碍)或三偏(两偏加同向性偏盲)症状，有时偶可出现锥体系受累症状;向丘脑枕部发展除出现病变对侧同向性偏盲外，还可累及四叠体，表现有双眼上视不能、瞳孔不等大、耳鸣、听力障碍等。概括上述，对颅压增高病人，如出现两偏或三偏症状、精神症状或基底节症状等，应首先考虑丘脑瘤之可能。然后再通过脑电图检查、同位素扫描、脑室造影或CT等检查，不难与颞叶肿瘤鉴别。
