气管食管瘘的症状
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大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。随着社会的发展，人们更好注重养生，养生和养性必不可分，它带给我们的是健康。科学的中医养生是怎么进行的呢养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“气管食管瘘的症状”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
管食管瘘是比较严重的一种情况，引起的原因也比较多，有先天性的原因，也有后天性的原因，比较常见的有气管食管瘘，和支气管食管瘘，先天性的一些病因常常会合并为使馆的其他的一些畸形，常常会导致患者在吃饭或者是喝水的时候出现剧烈的咳嗽，会引起咳嗽有痰，出现发热等症状表现。
气管食管瘘的症状
气管内分泌物明显增多并呈唾液性状提示瘘管的形成。临床可表现为饮水或进食时剧烈咳嗽，可伴有咳痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。如果气管套囊位于瘘口上方，机械通气经瘘口、食管进入胃可导致胃严重扩张。治疗
以病因治疗为主，结核引起者抗结核治疗；小瘘孔者可在食管镜内三氯醋酸腐蚀其边缘，在支气管镜内作烧灼治疗；食管外伤引起者，早期禁食，给鼻饲饮食或补液，抗感染治疗；大瘘孔者行手术治疗。宜早期进行手术治疗，根据病情作瘘管修补，切除和（或）食管重建，并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。病
因
气管食管瘘病因有先天性和后天性。先天性者多合并其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。后天性多见于：晚期食管癌，食管异物，气管切开损伤气管后壁，胸外伤，器械损伤（食管镜手术），食管腐蚀伤。晚期食管癌，食管异物，气管切开损伤气管后壁，胸外伤，器械损伤（食管镜手术），食管腐蚀伤。特异性感染等均可引起。CT检查、支气管镜、食管镜，支气管造影（碘油）及食管造影（碘油、钡）可以帮助明确瘘管部位和形态。治疗主要依赖手术（包括微创），无法耐受外科手术者，可试用医用胶封闭治疗。
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食管炎的早期症状
食管炎的早期症状
1、食管炎的早期症状
1.1、精神沉郁:丧失食欲,甚至浪费巨大的。带粘液的口吻。慢性食管炎的发生、减轻体重。
1.2、吞咽困难:吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液。吞咽数次后常拒绝采食。
1.3、食管触诊敏感:颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流。
1.4、上腹部或胸骨后疼痛烧灼感:为本病主要临床表现。疼痛在进食多时尤为明显,并与体位有关,严重者可放射到颈部、后背、胸部,有时酷似心绞痛症状。
1.5、反流:常于餐后、晚间睡觉前有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。另可有恶心、暖气、打嗝、烧心、腹胀、吞咽时不适感等症状,严重者也可因食道糜烂引起消化道出血。
2、食管炎是什么
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。
3、食管炎的分类
3.1、放射性食管炎
3.2、急性腐蚀性食管炎:腐蚀性食管炎常作为意外事故,易发生于小儿,特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭,易被小儿误服,这些制品中含有氢氧化钠(钾)、碳酸钠(钾)、高锰酸钾等。
3.3、化脓性食管炎:化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外,还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。
食管炎的治疗方法
1、去除病因:给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2、抗酸止吐:口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。
3、抗菌消炎:肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。
4、减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。
5、降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。
6、改善食管下段括约肌的功能:餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。
食管炎的护理
1、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;
2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率,相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流;
3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧;
4、肥胖者应该减轻体重,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。
5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼;
6、就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法;
7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等;
8、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。
脐尿管瘘有哪些症状
脐尿管瘘是一种比较严重的疾病，需要引起大家的注意。如果不注意的话，可能会导致更加严重疾病的产生。脐尿管瘘在治疗之后要进行康复训练，而且要避免进行体力活动注意清淡饮食，戒烟限酒，避免辛辣油腻的食物，这样可以让我们的身体快速恢复到正常状态。那么，脐尿管瘘有哪些症状？
一、发病原因
脐尿管瘘的病因尚未完全清楚。虽然有人认为与尿路梗阻有关，而实际上在脐尿管瘘的新生儿中，只有14%发现梗阻的证据；严重后尿道瓣膜者并不都同时存在脐尿管瘘。更何况脐尿管闭合发生在尿道形成之前。
二、发病机理
在胚胎发育过程中，膀胱自脐部沿腹前壁下降、在下降过程中、脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连，胚胎晚期脐尿管全部闭锁，退化成脐正中韧带。若脐尿管完全不闭锁，脐部有管道与膀胱相通则称为脐尿管瘘（urachal fistula）。
三、疾病检查
经导管或经尿道向膀胱内注入美蓝，则可见脐孔流出或经尿道排出蓝色的尿液；排尿性膀胱尿道造影，不仅可排除尿道梗阻、还可了解瘘的情况；至于膀胱镜检查并非完全必要。
四、临床诊断
几乎所有患者均以脐孔流出液体而就医，增加腹压时更明显，其程度视瘘管大小而定，大者脐部不断有液体流出，瘘管细小时脐部仅有潮湿，97.5%脐部肿胀，局部有肉芽组织突出，或为腐痂所覆盖。
脐尿管瘘的诊断一般并不困难，可疑者由脐孔插入细导管即有液体流出，检测液体尿素氮和肌酐含量可判断是否为尿液。
五、治疗方法
治疗为手术切除瘘管，连同脐一并切除，缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。
支气管肺炎的症状
肺炎在临床上分为了很多不同的种类，比如说病毒性肺炎、哮喘性肺炎、支原体肺炎以及支气管肺炎等，在不同的肺炎类型当中，要数支气管肺炎在治疗的时候最为困难，而且它的危害也是最严重的。因此对于支气管肺炎，最好的方法就是可以早发现早治疗，才可以降低它的危害。
不过要想早日的发现支气管肺炎，首先需要您对于支气管肺炎的症状有全面的了解，而且因为该病一般发生在小儿身上，所以各位宝妈只有了解了支气管肺炎的症状，才可以根据宝宝的症状来进行分析。
1、早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为驰型或规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显。常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
2、骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。
3、呼吸系统的症状及体征：咳嗽及咽部痰声，一般早期就很明显。常见呼吸困难，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。
4、胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音。数天后，可闻细湿罗音或捻发音。
支气管肺炎的症状起病急骤或迟缓，多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差，1～3日后突然高热，体温38～39℃，咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显，常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
知道了支气管肺炎的症状之后，需要各位患者注意的是，在治疗支气管肺炎的时候，一定要注意做好肺部的护理，并且要注意预防并发症和继发感染，因为该病在冬春季节比较容易高发，所以在这两个季节的时候一定要注意预防该病出现。
支气管堵塞的症状
支气管堵塞对于患者的危害是比较大的，常常会导致呼吸困难，呼吸急促，甚至引发窒息的现象，引起支气管堵塞的原因比较多，比较常见的就是支气管炎，支气管哮喘，危害比较大的有异物的原因，肿瘤生长的原因，当支气管有50%出现堵塞的时候，就会发生严重的胸闷气短，呼吸困难的情况。
支气管堵塞的症状
气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异。常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰，有时可带有血丝。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时，则出现气短、呼吸困难、喘鸣等，常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑，吞咽困难，气管食管瘘，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。气管异物：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡.吹气测验，胸片等可以确诊。气管阻塞患者均有不同程度的呼吸困难和低氧血症，甚至发生呼吸衰竭
何为急性呼吸道堵塞？
人的生命活动需要氧气。氧气是通过呼吸道进入体内的，而人的代谢废气——二氧化碳也是通过呼吸道排出体外。呼吸道也称为气道，是为我们的身体提供气体交换的重要管道系统,是我们的生命通道，这个通道必须时刻保持通畅，只有这样，人才能维持正常的生命活动。呼吸道堵塞是指呼吸道的某个部位被某种物质堵住，从而发生气流不能通过，人不能正常呼吸的紧急情况。反流性食管炎症状
二、反流性食管炎的病因三、反流性食管炎的预防护理
反流性食管炎症状
1、反流性食管炎症状
胸骨后烧灼感或疼痛：胸骨后烧灼感或疼痛为该病的反面主要症状。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,而过热、过酸食物则可使之加重。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。
咽下困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
2、孕妇反流性食管炎怎么办
孕妇饮食应当选择清淡且营养丰富的食物而且应该少食多餐。避免油腻高脂和暴饮暴食。在怀孕期间,孕妇的肠胃功能会较之前有所降低,如果还大量进食这些油腻高脂的食物,对肠胃的负荷会过重。到时候将不利于肠胃工作。
请远离厨房油烟或者工业排放的废气,保持室内清新空气,进而保持好心情,能够很好地保护胎儿,促进胎儿健康成长。
3、得了反流性食管炎应该注意什么
不要吃辛辣刺激的食物,因为它们会损伤胃粘膜,造成其破裂,引发炎症或者是溃疡,再甚者会出现穿孔。
不要吃过于浓烈的东西,比如巧克力,浓茶,咖啡等,它们会刺激胃酸的分泌,加重胃黏膜损害的同时,引发恶心,吐酸等现象。
反流性食管炎的病因
1、物理因素
吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
2、药物因素
药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
3、疾病因素
物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。
4、食管蠕动障碍
通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
反流性食管炎的预防护理
1、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。
2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率,相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。
3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
4、肥胖者应该减轻体重,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。
5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
6、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。
7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等。
8、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。
反流性食管炎的预防护理的讲解就为大家讲解到这了,希望反流性食管炎患者要时刻保持良好的心态面对自身反流性食管炎疾病,在心理上要接受自己患有反流性食管炎的事实,避免反流性食管炎病情发生伤害到自己的身体。
直肠阴道瘘
【概述】
直肠阴道瘘是直肠与阴道相通，若瘘口大排粪无阻，这种瘘可以无症状。直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形。
【诊断】
根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘，但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布，直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。
【治疗措施】
各种类型的先天性肛门直肠畸形者均需手术治疗。但根据畸形的不同类型，瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式。手术的目的是恢复有正常控制能力的排便功能。直肠阴道瘘由于成因复杂、种类繁杂、手术后感染、复发率高，再将手术难度较大，要达到一次成功，术式的选择是极其重要的。
对于先天性肛门畸形、直肠阴道瘘者应注意：①手术方式与操作方法;②直肠末端游离是否充分;③避免严重感染;④充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力。
肛门闭锁合并低位直肠阴道舟状窝瘘：对瘘口很小，生后即有排便困难的病例，则可在新生儿期造口。若瘘口与阴道口似相距很近则在4～5岁后再作肛门成形术。如果阴道瘘较大，粪便排出通畅不必早期手术，至3～5岁时手术较为合适。
对于后天性直肠阴道瘘，特别是医源性直肠阴道瘘者应慎重选择手术时机，切忽因患者迫切要求而立即手术。手术应等待所有炎症消退、瘢痕软化，在受伤或已行修补术后3个月后进行。如果瘘管大要等待6个月。同时所有炎症一定要做适当引流。
手术方法
(一)瘘管切除分层缝合术
将瘘管切除后分层缝合，可经阴道或直肠修补。优点是手术简单，操作容易。缺点是复发率高，由于缝合时有张力，分离直肠或阴道组织分离不均，因此粘膜肌肉瓣要有充足的血液供应。
1.手术方法 游离直肠盲端后侧及二侧然后分离直肠阴道瘘之周围，游离瘘管结扎切断后用细肠线间断缝合直肠阴道隔，然后，充分游离直肠使其无张力与下端粘膜肌层缝合。术后保持创面清洁干燥，创口一期愈合。术后2周开始扩肛。扩肛不应少于6个月以防肛门狭窄。该术式适合于低位肛门闭锁、低位直肠阴道瘘或直肠前庭瘘者。年龄越大手术成功率越高。
2.后果 后果各家报告不同。Lescher等报告术后复发率为84%，Given报告为30%。Hibband报告14例第一期愈合。虽然有人不主张手术用于高位直肠阴道瘘，但Lawson报告53例高位直肠阴道瘘，有42例成功，他建议切开直肠子宫陷凹，这就便于缝合瘘管。本手术的要点是缝合时不能有张力，缝合部位不能有缺血。
(二)直肠移动瓣修补术。
1902年Noble首先采用直肠移动瓣修补术治疗直肠阴道瘘。近来多数学者，认为此法对修补低位直肠瘘应首选。
麻醉满意后行俯卧位、首先探清内外口，瘘道内插入探针，直肠粘膜瓣采用U形切口，瓣长宽比不能大于2∶1，并保证足够的血液供应。粘膜下注射1∶20000肾上腺素以减少出血。分离内括约肌，并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面，然后将移动瓣下拉覆盖内口创面，用2-0或3-0肠线间断缝合，恢复粘膜与皮肤连接的正常解剖学关系，阴道伤口不缝合，作引流用。
(三)骶腹会阴手术
由于新生儿肛提肌仅距肛门1.5cm左右，故在会阴部分离直肠时极易损伤耻骨直肠环。骶尾部切口可以清楚辨别耻骨直肠环，又易游离直肠，对瘘口较高的瘘管也较容易分离剔除。手术适合于生后6个月以上的患儿。骶尾部皮肤纵切口长约3～5cm，横形切开骶尾软骨，暴露直肠盲端;沿直肠盲端纵形切开在肠腔内找到瘘口，分离瘘口，将其切断后缝合。游离直肠至能松弛地下降达肛窝皮肤平面。肛窝皮肤作X形切口，暴露外括约肌，将直肠从耻骨直肠环中间通过缓慢地牵拉至肛门，注意肠段勿扭转，并避免手指在肠环内强力扩张。直肠壁与肛门皮下组织用丝线缝合几针，直肠全层与肛门皮肤用3-0肠线或丝线间断缝合。依次关闭骶尾部伤口。
另外高位直肠闭锁和直肠阴道瘘亦可在新生儿期做腹会阴肛门成形术，直肠阴道瘘修补术和结肠造口术，但限于实际条件，手术死亡率高故不易为家长接受。
所有高位瘘的主要手术并发症是感染和瘘管复发，再次手术难度较大。应对每个具体病例根据其病情和实际条件制定治疗方案，选择合适的手术方法。
对于后天性直肠阴道瘘者要视其病因加以治疗，由炎症引起者则积极治疗肠炎后根据病情确定选用修补、肠切除和肠造口等术式。
由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术。切开并分离直肠和阴道壁的边缘，关闭直肠壁作横行卷入内翻。纵行对合阴道粘膜下组织，横行关闭阴道粘膜。
放射性直肠阴道瘘者局部修补是极其困难且常不可能做到，故应作结肠造口术。
异物或电灼等造成的直肠阴道瘘必须时先做一期结肠造口术，二期修复瘘管和肠吻合或拖出术。
目前直肠阴道瘘的手术方法很多，但要根据具体病例选择最佳术式以最小损伤，取得最好的效果。
【临床表现】
直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等。瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时则表现为慢性不完全性肠梗阻。在出生后数日甚至数月或2～3岁后，小儿发生排便困难，有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂才能排便。若瘘口很大则无梗阻症状但有排便位置异常、排便疼痛和粪便变形症状。
胰瘘的偏方
胰瘘是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。长久以来我们积累了很多改善或者治疗的偏方和饮食方式，有这种病情的患者不妨试一下。
偏方1
深海鱼清蒸或煲粥，可经常进食。海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用，能阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量。
偏方2
南瓜可做南瓜饭、南瓜粥、南瓜羹、清蒸食用。一般人群可经常进食。胃热炽盛者、气滞中满者、湿热气滞者少吃；同时患有脚气、黄疸、气滞湿阻病者忌食。富含维生素B6和铁，这两种营养素都能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖是脑部唯一的能量提供。
偏方3
葡萄柚一般人群均可食用，尿毒症患者慎食。葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度，使身体有抵抗力，而且维生素C也可以抗压。最重要的是，在制造多巴胺、肾上腺素时，维生素C是重要成分之一。
消除引起胰瘘的相关病因，如外伤、手术等机械原因，或急慢性胰腺炎导致胰管破裂等。预防胰瘘发生的关键在于术中良好的胰肠吻合技术和方法，术后正确的处理是降低胰瘘的重要保证。首先应加强胰肠吻合技术的提高;其次应重视胰管的处理;第三，术后引流必须保持通畅、有效;第四，改善病人的全身情况，促进吻合口的愈合。补充以上食疗列出的食物，加速组织的恢复和病情的康复。
