声带肿物良恶性鉴别

冬季养生补气血有什么好物。

“人法地,地法天,天法道,道法自然。”那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。生活质量高的人,一般都是懂得养生的人。有没有更好的方式来实现中医养生呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供声带肿物良恶性鉴别,欢迎您阅读和收藏,并分享给身边的朋友!

声带出现肿物要引起警惕,一般情况下声带出现息肉是比较常见的,出现声带息肉有良性和恶性之分,良性的可以通过手术来祛除,而对于恶性的来说如果不注意及时的治疗,可能会出现扩散的情况,所以说声带肿物的良性恶性鉴别就非常重要,出现类似的症状表现要及时到医院进行良好的检查。

声带肿物良恶性鉴别

声带肿瘤大多是良性的,恶性声带肿瘤一般是晚期声带癌了,表现为颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,喉癌的晚期症状可能转移到对侧。咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的喉癌的晚期症状。声音嘶哑:是声带癌最早出现的喉癌的晚期症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显着,而声音嘶哑则为较晚期的症状。呼吸困难:是喉癌的晚期症状之一,说明癌已发展到堵塞喉腔。

有些会出现咳嗽和痰中带血:由于肿瘤带有大量非正常新生血管,发生于癌破溃之后。患者咳嗽后经常会发现粘液或痰里带有血丝,主要见于声门上型、声门下型肿瘤患者和中晚期的声带肿瘤患者,早期声带肿瘤一般不会发生出血现象。内耳疼痛感:喉癌的晚期症状可引起神经的反射性疼痛。当喉癌发展到一定水平并在咽喉部胃发生溃疡和严重炎症时。

早期声带肿瘤的症状

声带癌的生长特性由其独特的解剖所决定。首先,真声带除后联合以外淋巴引流非常稀少,因此早期病变很少发生转移;其次,声带表面的肿瘤最先通过喉内的弹性膜扩散,侵及声带肌和声带旁间隙,这是其最后穿过环甲间隙出喉的途径。 声带癌在发病早期即出现症状,因为声带表面的轻微变化即可引起声音的改变。

声带肿瘤的治疗

声带原位癌治愈率高,应用显微手术、激光 或放射治疗可获得相同疗效。如果肿瘤局限于基底膜,可采用显微手术,并仔细检查标本是否有微小侵袭癌,有微小侵袭癌时,应术后放射治疗。如果粘膜运动受限而考虑粘膜固有层受侵, 应首选放射治疗。对早期声带癌(T1或T2),放射治疗或喉部分切除术均能取得很好的局部控制。放疗失败的患者,经半喉切除术多可成功地挽救。因此,对首选放疗的患者,即使治疗失败, 亦有挽救措施。T1期声带癌首选手术治疗时,如喉裂开术和声带切除术,其生存率为84-96%。

声带肿瘤的饮食原则

1、少吃油炸、油煎、油腻、过甜和过咸的食品,注意食物不要过热或者过冷,食物过热易引起咽喉粘膜充血,影响发音和共鸣。

2、忌食戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶等一切有刺激性的食物,如姜、榨菜、蒜、芥菜(芥末)等。

3、少食或不吃易上火与热性的食物,如雪里蕻、韭菜等,可多食绿豆、百合、丝瓜、扁豆、海带、冬瓜等。

4、少食或不吃瓜子、花生等炒货,因为它们具有热性可以伤阴,同时在吃的过程中丢失大量唾液,进一步损伤阴律,使咽喉缺乏滋润渭养。

5、过冷的食物可使咽喉部肌肉产生不正常的收缩和血管痉挛,使静脉血回流障碍,引致粘膜损伤,影响喉肌和声带的正常功能。

6、多吃水果和绿色蔬菜、蜂蜜、豆制品、鸡蛋等,这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音,并含有多种维生素和无机盐,为维持健康有益。

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怎样判断胸水的良恶性


通常来说胸水的诱因是贫血,由于肺脏、心脏等疾病或静脉干受压时,血液循环会受到影响,从而引发胸腔积水,或者慢性贫血等消耗性疾病也可能诱发胸腔积水。胸腔积水是指胸腔内积有漏出液,患者通常会表现出呼吸困难,那么胸水是有良性和恶性之分,怎样判断胸水是否为恶性,胸腔积水如何检查,平时又需要注意些什么呢。

一、怎样判断胸水为恶性

外观常无特异性,可为血性、淡黄色或牛乳状,常为渗出液,高蛋白质(大于30克/升),高乳酸脱氢酶(大于200U),高CEA(大于200克/升),高淀粉酶(大于160U),低pH(小于7.3),低葡萄糖(小于600克/升),胸水中可能查到癌细胞。

二、胸腔积液检查方法

1、酶活性测定

腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)及其同工酶、淀粉酶(asamyle,AMS)、其他酶学指标 如溶菌酶(lysozyme, LZM)。

2、生化标志物

肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,Sp-A)、铁蛋白(ferritin,Ft)、唾液酸(sialic acid,SA)及脂结合唾液酸(lipid sialic acid,LSA)、?脂类测定、C反应蛋白(C-reactive protein,CRp)。

3、免疫学检测

细胞因子:干扰素(interferon,IFN)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、其他白细胞介素家族?、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)。

肿瘤标志物:癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原CA125,CA 15-3,CA 19-9及CYFRA(细胞角蛋白片段)21-1、其它标志物。

抗ppD-IgG:ppD(purified protein derivative)为结核菌素纯化蛋白,机体感染结核杆菌后可产生抗体即抗ppD-IgG。结核病患者血清及胸水中均可测得较高滴度抗体,有助于结核诊断。若以0.55作为界定值,结核性胸水的阳性率为85%,而其它胸水仅为19%。

其他指标:检测胸液中的补体、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)等有助于鉴别风湿性疾病所致的胸腔积液,表现为补体水平的下降、RF和ANA滴度的升高。

三、注意事项

积极防治原发病。胸腔积水为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。

增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。

注意生活调摄。胸腔积液病人居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。

鼻咽部肿物


鼻咽部肿物属于肿瘤的一种,也属于纤维瘤,这种纤维瘤大多数会发生在男性的身上,尤其是青壮年比较多见,一般在平时需要找到合适的处理方法应对,并且要根据病情的发病情况来选择合适的用药,有的病情较严重,需要进行手术的治疗才能恢复。

鼻咽纤维瘤血管瘤的症状是什么?

鼻咽纤维瘤血管瘤常发生于10~25岁男性青年,与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”,能较好地反映本病的特征。一般在25岁以后可能停止生长。

鼻咽纤维瘤血管瘤会引发一系列症状。反复大量出血又可致严重贫血,常危及病人生命,故临床表现实属险症。初期出血为间断发生,逐渐发展为不易制止的大出血。反复出血可导致失血性贫血。合并有感染或有溃疡者,出血更为严重。

鼻塞初为单侧,进行性加重。肿瘤继续长大,可致双侧鼻塞,病人因张口呼吸而常感咽干口苦,讲话呈闭塞性鼻音,睡眠时有鼾声,且不易成眠,熟睡则常被憋醒。

肿瘤增大后压迫咽鼓管咽口,可致耳闷塞、耳鸣、听力障碍,并可致中耳炎。压迫阻塞鼻窦自然开口可引起鼻窦炎。

侵入眼眶、鼻窦可使眼球移位、复视、失明及面部出现畸形。破坏颅底骨质进入颅腔压迫颅神经时,可出现头痛及颅神经症状。

鼻咽感染性囊肿的症状是什么?

腺样体正中窝感染性囊肿或咽囊感染性囊肿,均为鼻咽部炎症阻塞开口形成囊肿,经感染发炎成为脓肿,若自溃则成为瘘管前者以20~30岁青年多见,后者儿童多见,亦可见于3%的成人中,但发生感染者少见。大多因腺样体手术疤痕影响引流而致病。

1.

鼻后脓涕流向咽部,伴呼吸臭或口臭(囊腔开放型);枕后部头痛,颈后肌肉酸痛,僵直,囊肿溃破可消失(囊腔闭锁型)。

2.

鼻咽顶后壁圆形隆出,在腺样体正中窝处常覆有脓痂,除痂后局部充血或有肉芽组织,探针易探入咽囊,腔内有豆渣样物溢出。颈淋巴结常肿大。鼻腔正常。

乳房肿块并非都是癌 9症状自我区分良恶性


女性的乳房出现肿块时,姐妹们都会忧心忡忡,不知所措,其实,乳房肿块并非都是乳房肿瘤。只有分清性质,才能有针对性地面对它。下面就让我们跟随姚女士的就医过程,一起来了解此病,希望大家能得到一些启示。

乳房肿块确诊后手术顺利

42岁的姚女士一年前发现双乳有肿块,但没有疼痛的感觉。起初她并未在意,后来觉得肿块有些增大,开始有些焦虑了,然后到哈医大三院就诊。该院妇科二病区李志高主任为她进行细致的检查后,发现她左、右乳各有一个4.0厘米3.5厘米、1.0厘米1.0厘米的肿块。左乳:质软,边界清楚,活动度佳;右乳:质硬,表面光滑、边界清楚,活动度良。均与胸大肌、皮肤无粘连、无固定。术前姚女士进行了查体及超声检查,结果显示良性肿瘤的可能性较大。

最后,李主任为她做了双乳区段切除术,术中病理诊断左乳为良性肿瘤;右乳为高级别导管内癌。术后病理回报与术中病理一致。一周后李主任又为她做了假体植入术。现在姚女士已经出院,且恢复很好。

乳房肿块良恶性的区分

记者:大多数女性发现乳房肿块后,都会不自觉地担心会否发展成乳腺癌?随后茶不思,饭不想,多发的是哪一种?

李主任:其实通常我们所见到的乳房肿块,只有很少部分是乳腺癌。另外,即使是乳腺癌,现在随着医疗技术的提高,此手术也由大到小,对患者的创伤也越来越小。

记者:一般来说,乳房肿块可见于哪些疾病?

李主任:乳房肿块可见于多种疾病,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、急性乳腺炎、乳腺癌等,建议患者明确病因后采取对症治疗的方案。

记者:很多患者在就诊时对自己发现的乳房肿块异常紧张,总是以为凡是发生肿块就都是恶性的。那么,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别有哪些呢?

李主任:良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别要点可参照下面这个表格:

良性肿块

1 肿块生长速度:缓慢;

2 肿块形态:规则,边界清楚;

3 肿块大小:长到一定程度就停止生长;

4 肿块数目:单发或多发;

5 肿块质地:软或中等硬度或韧;

6 肿块表面光滑度:光滑;

7 肿块活动度:活动度大;

8 区域淋巴结:无肿大;

9 肿块破溃坏死:无。

恶性肿块

1 肿块生长速度:迅速;

2 肿块形态:不规则,边界不清;

3 肿块大小:可长到巨大;

4 肿块数目:单发,很少有多发者;

5 肿块质地:硬;

6 肿块表面光滑度:不光滑;

7 肿块活动度:活动度差,常发生粘连;

8 区域淋巴结:可肿大;

9 肿块破溃坏死:晚期可出现。

鼻咽部有肿物_鼻咽部肿物可能是什么


当人们发现自己的鼻腔和咽喉部位出现肿物的时候,要考虑是肿瘤或囊肿的存在,因为这种肿瘤多数都是良性的,虽然不会病变,生长发育缓慢,可是会引起许多不必要的并发症,对人体的机能影响也很大,还会经常发生在很多青少年身上。

鼻咽纤维瘤血管瘤的症状是什么?

鼻咽纤维瘤血管瘤常发生于10~25岁男性青年,与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”,能较好地反映本病的特征。一般在25岁以后可能停止生长。

鼻咽纤维瘤血管瘤会引发一系列症状。反复大量出血又可致严重贫血,常危及病人生命,故临床表现实属险症。初期出血为间断发生,逐渐发展为不易制止的大出血。反复出血可导致失血性贫血。合并有感染或有溃疡者,出血更为严重。

鼻塞初为单侧,进行性加重。肿瘤继续长大,可致双侧鼻塞,病人因张口呼吸而常感咽干口苦,讲话呈闭塞性鼻音,睡眠时有鼾声,且不易成眠,熟睡则常被憋醒。

肿瘤增大后压迫咽鼓管咽口,可致耳闷塞、耳鸣、听力障碍,并可致中耳炎。压迫阻塞鼻窦自然开口可引起鼻窦炎。

侵入眼眶、鼻窦可使眼球移位、复视、失明及面部出现畸形。破坏颅底骨质进入颅腔压迫颅神经时,可出现头痛及颅神经症状。

鼻咽感染性囊肿的症状是什么?

腺样体正中窝感染性囊肿或咽囊感染性囊肿,均为鼻咽部炎症阻塞开口形成囊肿,经感染发炎成为脓肿,若自溃则成为瘘管前者以20~30岁青年多见,后者儿童多见,亦可见于3%的成人中,但发生感染者少见。大多因腺样体手术疤痕影响引流而致病。

1.

鼻后脓涕流向咽部,伴呼吸臭或口臭(囊腔开放型);枕后部头痛,颈后肌肉酸痛,僵直,囊肿溃破可消失(囊腔闭锁型)。

2.

鼻咽顶后壁圆形隆出,在腺样体正中窝处常覆有脓痂,除痂后局部充血或有肉芽组织,探针易探入咽囊,腔内有豆渣样物溢出。颈淋巴结常肿大。鼻腔正常。

鼻咽部有肿物就是鼻咽癌吗?

鼻咽部疾病临床常见,但其解剖位置深在,造成病灶隐匿,早期症状不明显,临床工作中极易误诊。所以当鼻咽部发现肿块时,除考虑鼻咽癌外,尚有下列病变可能,应注意鉴别。

什么是肺部良性肿瘤?教你识别肺部肿瘤的良恶性!


患肿瘤是不幸的,但如果是良性肿瘤,又是不幸中的大幸,对于肿瘤而言,恶性、良性一字之差有天壤之别。那么在生活中良性肿瘤有什么特征呢?

肺部良性肿瘤的特征

国内有报道经手术证实的接近2000例肺部原发肿瘤中,大约13%为良性肿瘤。有些良性肿瘤,其细胞分化和形态与正常细胞相似,生长缓慢,不转移;有些良性肿瘤为低度恶性肿瘤,并有相应的恶性临床表现;有些肺内病变虽然病理学上无肿瘤表现,但其临床和影像学表现均与肿瘤类似,称之为肿瘤样变,目前也归为良性肿瘤。

肺部良性肿瘤的临床表现与肿瘤的部位有明显关系,并无特异性,比如胸闷、呼吸困难、哮喘样症状、咳嗽、咯血等,外周肺良性肿瘤大多无症状,通常是体检发现,而支气管管腔内良性肿瘤常有症状,主要是因部分或完全阻塞支气管,引起反复肺炎、喘鸣、咯血等。

良性肿瘤分类

良性肿瘤可来源于上皮、间皮组织及其他异常组织,目前主要是根据病理类型进行分类,见图。

(1)肺错构瘤:顾名思义,肺错构瘤是肺内正常组织的不正常组合所构成的瘤样病变,现多认为是先天性畸形,重点词汇是“正常组织”,所以它是良性东西,又因为它确实形成“瘤样病变”,所以称之为良性肿瘤,错构瘤是最常见的良性肿瘤。肺错构瘤主要发生在肺实质(90%左右),生长慢,病程长,一般无症状。病变多在肺周边胸膜下,圆形或椭圆形,有分叶,密度均匀,边界清除、光滑,部分肿块有分叶,边缘可见多发小结节,有的可见片状钙化,典型者为“爆米花”状。CT显示肿块有浅分叶,边界清,无毛刺(注意与肺恶性肿瘤的鉴别)。诊断主要靠影像学检查,但如果是支气管、气管内错构瘤,可用纤支镜取病理学证据。肺错构瘤很少恶变,但一定要做好鉴别诊断,因此发现肿块仍需积极处理,特别是对于中老年患者。

(2)炎性假瘤:肺炎性假瘤是由非特异性炎症的慢性化而形成机化性肺炎,进而局限化形成瘤样肿块,并非真正肿瘤。常为单个孤立性病灶,球形或椭圆形,直径3cm左右,有包膜,与周围正常组织分解清楚。多无症状,常为体检时发现,部分患者可有呼吸道感染症状。X线监测表现为密度均匀、边缘清楚、轮廓完整的球形阴影,多位于肺外周,常累及胸膜。临床有时很难与肺癌鉴别。

(3)支气管平滑肌瘤:临床较少见,多发生于女性。肿瘤位于肺外周者常无症状,如果发生在主支气管或肺叶支气管,早期可出现咳嗽,若肿瘤较大可造成管腔狭窄,或可闻及局限性哮鸣音。特别是继发感染时,要注意鉴别。支气管平滑肌瘤往往与肺癌等不容易鉴别,所以多主张手术治疗,多数术后预后良好。

注意事项

对于病因未明的肺内小结节有时难以鉴别良恶性,可根据患者是否有癌症高危因素,比如吸烟、肿瘤家族史、慢性肺部疾病等,结节直径和密度,密切随访,必要时行侵袭性操作或手术干预。

肺良性肿瘤的处理原则是:若病理确诊为良性,且无临床表现,又无恶性倾向,可带瘤生存,定期随访;一旦出现临床症状与体征,并有恶性倾向,应考虑手术切除。某些长在气管或支气管管壁或管腔内的良性肿瘤可经支气管镜激光烧灼、冷冻、氩气刀等处理,必要时剖胸切除。

​食道粘膜下肿物怎么确诊?


食道黏膜是一个非常专业的术语,但从它的字面意思来理解我们也可以知道它的大概位置就是在我们的喉咙差不多的地方。当然它对于我们来说是非常重要的,食道粘膜下有种我便会影响我们吞咽食物时,会产生一些疼痛。所以我们一起来看下食道粘膜下肿物怎么确诊。

粘膜下肿物是指起源于食管黏膜下层组织的肿瘤或其他炎性或解剖异常引起的肿块样病变。正常的食管有四层,应象房子的墙壁一样,最里层靠食管腔是黏膜层,好象墙壁的粉刷层,该处发生的肿物一般可在内镜下切除。最中间的是固有肌层好象房子的砖块层,该层是消化管的支撑,该处发生的肿物不能内镜下切除,否则会引起消化道穿孔。介于粘膜层和固有肌层间的是粘膜下层,好象墙壁粉刷层和砖块间存在的缝隙,该处发生的肿物称为粘膜下肿物,一般可通过内镜切除的方法治愈肿物,无须。

有什么方法知道食管的肿物是发生于粘膜下层而不是固有肌层,也就是说内镜检查发现了粘膜肿物哪些可以通过简单的内镜下切除而不用动刀外科手术呢?最了的方法是做超声内镜检查,因为胃镜只能看肿物的表面,如果将B超装在胃镜头上那也就象看B超一样看见肿物里面的情况,可以明确肿物是发生于粘膜下层还是固有肌层。EUS还有很多好处,有经验的医生根据其形态可判断粘膜下肿物的是哪一种疾病,这样治疗更有针对性。

多数黏膜下层肿物为间叶组织起源,常见的有平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、颗粒细胞或肌细胞瘤等。少部分也可来自上皮组织,如黏膜下囊肿等。少数异位组织也可在黏膜下形成肿瘤样病变。SMT多为良性病变,但部分也可呈恶性改变者,如恶性间质瘤。通过内镜切除进行病理学检查便能判断病变的性质。有些发生于固有肌层的肌瘤,如果体积较小,患者又不希望因为它而开刀,那么也可通过内镜的方法将其套扎,任其自然坏死脱落,也不失为一种简单安全的治疗方法。确定为粘膜下发生的肿物可内镜下直接切除确定发生于固有肌层的肿物如果不愿开刀,可内镜下套扎使肿物坏死脱落

民以食为天,而人重要的饮食生理部位就是人的重要的天。在食道黏膜下出现了肿块我们当然要一起重视,根据医生的甄别方法判断它的病因,并且及时就医,就医生的科学的检查,接受适合自己的治疗。品尝生活的美味,健康快乐的生活。

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