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肝脏多发血管瘤严重吗?

中医肝脏养生。

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。从古至今,关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“肝脏多发血管瘤严重吗?”,供您参考,希望能够帮助到大家。

肝脏多发性血管瘤对于人体来说是十分常见的一种肝脏部位的疾病,出现肝脏多发血管瘤会容易导致出现肝脏部位的血液堵塞,影响到肝脏的正常功能,同时也会容易导致出现肝脏部位的血管出血,引起出现暂时休克或者是晕倒等,对身体健康来说是比较严重的疾病,需要及早治疗。

肝脏多发血管瘤严重吗?

肝血管瘤的病因及发病机制

目前对肝血管瘤的确切确切发病原因尚不明确,主要有以下几种学说:

1、

先天性发育异常学说:目前多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤;

2、

激素刺激学说:有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一;

3、

其它:如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤的临床表现及体征

1、

较小的肝血管瘤多无明显症状,较大的肝血管瘤病人可有上腹部胀痛。瘤体巨大压迫临近脏器者,可导致腹胀、厌食、黄疸、下肢水肿等。当瘤内血栓形成或出血时,可引起短暂急性腹痛。血管瘤破裂引起急性腹腔内出血和巨大血管瘤因广泛血栓形成,消耗大量凝血因子而导致DIC;

2、

较小血管瘤无体征,较大血管瘤,右上腹可触及到包块,肝大;

3、

血管瘤多为单发,其直径一般多小于4厘米。肝血管瘤常在体检或者B超检查时偶然被发现,它的大小、形态和数量均不一定,往往属先天性。

肝血管瘤的并发症

患有肝血管瘤疾病的同时,也可能会引起其他的一些并发症,常见的肝血管瘤并发症主要有以下几种:

1、

肝血管瘤破裂、出血:可引起急腹症或内出血和休克症状;

2、

血小板减少症、低纤维蛋白原血症:少数肝血管瘤病人常会因为凝血机制障碍而引起此病症;

3、

肝脏肿大:肝血管瘤长到一定大时会引起肝脏肿大;

4、

肝囊肿:约10%的肝血管瘤患者会并发肝囊肿。

肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色,多呈不规则分叶状,质地柔软或富有弹性感。切面呈蜂窝状或海绵状,有血栓及纤维疤痕形成,偶而伴有钙化或整个血管瘤出现钙化,疾病末期似疤痕,因而称硬化性血管瘤。

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鼻咽纤维血管瘤严重吗?


鼻咽纤维血管瘤是人体比较常见的一种身体疾病,容易导致出现血管破裂,或者是血管出血等,对身体健康来说是属于一种比较严重的疾病,会容易导致身体健康受到很大的影响,同时也会容易引发一些血管类疾病,需要通过药物的疗法来进行治疗,平时需要多注意观察病情。

鼻咽纤维血管瘤严重吗?

临床疾病可能需要外科技术治疗,目前治疗技术有激光或者物理冷冻技术治疗,疾病药物保守治疗意义不大,临床疾病会继发出现血管破裂出血等,纤维瘤会逐渐长大,临床疾病病情程度会逐渐加重。

治疗

鼻咽纤维血管瘤的治疗除了改善营养、治疗贫血等一般疗法外,还有放疗、局部注射硬化剂、动脉栓塞、冷冻等,但均无根治效果。目前治疗仍以手术切除为主。因肿瘤位于鼻咽腔,易向鼻腔、鼻窦、翼上颌间隙侵入,由于位置深在,不易暴露,常有猛烈出血,使手术操作有一定的困难和危险,有时因切除肿瘤不彻底而复发。因此,手术前必须做好充分准备,采用优良的麻醉方法,选择适当的手术途径暴露肿瘤及熟练的手术操作,以避免危险及减少术后的复发。

预后

多因肿瘤基底较广,在切除肿瘤时,出血凶猛,留有残体;或肿瘤绕过翼板后,或经由翼板、翼颌裂达颞下窝、翼腭窝亦不易彻底切除,在术后继续增长所致。鼻咽纤维血管瘤术后复发率是相当高的,据统计约有1/6~1/2。对于复发肿瘤可酌情再行手术、注射硬化剂、放疗或冷冻等治疗。至于术后肿瘤复发自行消失问题,目前对此仍有争议,但可能性是存在的。

检查

X线摄片,特别是体层摄片或CT断层扫描或MRI摄片,可了解肿瘤的大小、扩展方向及侵犯范围。应用选择性颈动脉造影术,尤以数字减影血管造影(DSA)更佳,可判断肿瘤的供血来源,以及肿瘤的范围和扩展方向,以便制定适当的手术方案。

诊断

根据症状及检查所见,结合年龄和性别特点,多能作出诊断。病理检验虽可明确诊断,但易引起严重大出血,一般不做活检。

肝左叶血管瘤严重吗?


肝脏是人体最为关键的一个器官,如果肝脏出现疾病就会容易影响到身体的健康,同时也会容易影响到正常的生活,而肝左叶血管瘤是属于一种比较常见的疾病,如果肝左叶血管瘤的生长部位不好就会对身体造成很大的伤害,甚至会危及到生命危险,需要及时进行治疗。

肝左叶血管瘤严重吗?

肝部血管瘤的危害有多大就有多严重。取决于它的生长部位、大小及组织成份。如果肝部血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。如果肝部血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外肝部血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变。这些都会严重危及患者的生命,因此得了肝部血管瘤必须治疗。

肝部血管瘤的并发症有溃疡、出血、感染、重要器官功能损害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等。如肝部血管瘤侵及颈椎,可发生神经根压迫症状,如疼痛、上肢感觉及运动障碍等。造成听力障碍。

最为注意的就是造成视力障碍的问题。视力障碍是肝部血管瘤中常见的并发症,由于眶周肝部血管瘤可阻挡视线,就会造成导致费用性弱视。即使视线不受影响,上睑肝部血管瘤也可引起散光。眶周或眶内肝部血管瘤可以引起眼轴破坏、散光、近视,从而导致废用性弱视。废用性弱视是失明的常见原因之一。所以患者要多加强注意了,预防和治疗好干部血管瘤。

最常见的就是会引起出血。由于肝部血管瘤的瘤体受容易在受到外界的影响而发生破裂出血,随着年龄的增长,由于患儿好动,肝部血管瘤最容易受到创伤并导致严重出血,尤其是病变部位表浅者。肝部血管瘤出血并不像其他创伤出血给予包扎或加压即可控制。溃疡性肝部血管瘤具有自发出血倾向,受到轻微创伤后就会引起出血。这种现在的症状是比较轻的。

肝部肝部血管瘤较毛细肝部血管瘤、海绵状肝部血管瘤、混合型肝部血管瘤少见,约占肝部血管瘤1.5%。它是包含有小动脉和小静脉吻合的肝部血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的肝部血管瘤。

肝血管瘤


【概述】

肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网,其中含红细胞,有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。

【病因学】

肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的84%,高龄女性多见。大多为海绵状血管瘤,极少为毛细血管瘤及血管内皮瘤。多次妊娠及口服避孕药多见。病变可单发,也可多发,多见于肝右叶后段。

病理改变为肿瘤被复结缔组织被膜,与周围肝组织分界清楚,由充满血液的血管囊腔构成,囊腔间有纤维性间隔,囊腔壁衬以扁平内皮细胞。肿瘤可发生纤维化、钙化及血栓形成。

【临床表现】

小的病变多无症状,经体检超声发现,较大的病变可造成上腹不适或触及包块。巨大血管瘤可使肝脏显著增大。临床表现,4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现;4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glissons包膜牵拉胀痛。肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。

【辅助检查】

1.超声表现:

显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。

2.CT表现:

(1)平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。

(2)增强扫描:

①早期病变边缘显著强化呈结节状或岛屿状,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。

②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小。

③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。

增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒。因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描。否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。

3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。

4.MRI:T1图像呈低信号强度,T2弛豫时间延长,表现为高信号强度组织。

【鉴别诊断】

海绵状血管瘤主要与肝内恶性肿瘤的鉴别。

1.肝细胞癌:一般有肝炎、肝硬变病史,AFp可为阳性,静脉增强扫描有助鉴别。

2.肝转移瘤:部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化,类似血管瘤早期表现,但延时扫描呈低密度可资鉴别。

3.肝脓肿:一般病变周围界限不清、模糊,脓肿周围可见低密度晕环,典型的病变周围强化,病变内气体存在。需结合临床表现。

CT表现

1、平扫表现,多为圆形成卵圆形低密度灶,边缘为分叶状或不规则形,边境清晰.大的血管瘤(直径4cm),病灶中央可见裂隙状、星状或不规则更低密度区。

2、增强表现,早期病灶边缘增强,环绕病灶周围见结节状强化影,强化区逐步向病灶中心移行,最后整个病灶充填。大多数血管瘤5分钟时间基本变为等密度,一般在7~15分钟造影剂消退为低密度。

对于3cm的血管瘤增强扫描表现为多种多样:

(1)中心部增强,无边缘性强化。

(2)中心、边缘混合性增强。

(3)弥漫性增强,极少数病灶无增强或增强轻,低于肝实质。巨大型血管瘤中央因纤维化或血栓,增强后中心部仍出现裂隙状低密度区。勿误为肝癌。

骨血管瘤


【概述】

骨血管瘤系错构瘤,是一种良性肿瘤。据国内资料统计,脊柱骨血管瘤约占原发性脊柱瘤的3%~8.1%,但临床上检出率较低,原因可能是:骨血管瘤为良性,生长缓慢,早期患者无症状或症状轻微,患者不就医,故不被发现。晚期患者溶骨性破坏改变显著时,却被误诊为转移癌而放弃进一步检查治疗。本病好发于脊柱和颅骨。颈椎次于胸椎和腰椎。本病常见于40岁左右的中年人,女性多于男性。

【诊断】

诊断根据患者的病史,尤其是X线片所示的特点:椎体骨纹理增粗、垂直走行而呈栅状;部分骨纹理吸收形成网眼呈囊状;椎体稍膨大或有不同程度的压缩;椎间隙正常。有以上典型X线影像改变时,一般诊断多不难。

【治疗措施】

颈椎骨血管瘤者若无症状时,一般无需处理,仅需进行临床动态观察。若有临床症状,则需治疗。

放射疗法 一般认为骨血管瘤对放射疗法为中度敏感。其适应证:(1)不适应手术治疗者;(2)手术切除不彻底者,用放射治疗消除残余的肿瘤组织。但是,放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞,容易发生血栓,并能导致放射性脊髓炎,故在选择治疗时应慎重考虑。

治疗性选择性动脉栓塞术 国外应用比较多。此术是用选择性动脉造影来识别治疗的血管与脊髓的血管,并通过插入动脉中的导管注入栓塞剂,使供应肿瘤的血管发生栓塞而致肿瘤变小,缓解脊髓的受压或使切除肿瘤时出血减少。此手术技术要求较高,关键是选择哪一根动脉进行栓塞,否则,将有可能导致血管性脊髓损伤。

手术治疗 因骨血管瘤导致脊髓受压时,应手术切除肿瘤并行椎管减压,上为有效的治疗手段。但是,该手术中出血较多,故有学者持有不同的看法。因此,术前应作充分准备。

【病理改变】

骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。

肉眼所见:肿瘤组织为灰红色或暗红色,极易出血,肿瘤使骨质膨胀变薄,在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。

镜下所见:海绵状血管瘤的组织,大多是密集的薄壁扩张血管,属于毛血管或小静脉,血管中充满红细胞,肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁,在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓。

【临床表现】

1.患者一般疼痛轻,全身情况良好。因肿瘤的部位不同,所产生的症状和体征也不同。患者往往仅在局部轻度不适或轻度疼痛,偶尔摄X线片方才发现。本病重者可出现四肢、括约肌功能不同程度的障碍。神经脊髓受压的原因可能为:(1)肿瘤蔓延到硬膜外腔;(2)受累椎体膨大使椎管狭窄变形;(3)受累椎体发生骨折移位;(4)血管瘤出血而发生的硬膜外血肿。

2.X线片表现:根据骨血管瘤侵犯的部位,可分为椎体型、椎弓型和混合型。

椎体型:病变椎体略膨胀,有典型栅状或网眼状影像,密度减低的阴影中有许多致密而清晰的垂直粗糙的骨小梁。在肿瘤的发展过程中,早期形成的骨小梁粗大,晚期形成者则较细。

椎弓型:X线片显示椎弓根或椎板呈溶骨性改变,其影像模糊或消失。但是,椎体及椎间隙正常。

混合型:指病变侵及椎体及椎弓者,除有以上两者的X线表现外,亦可有病理性颈椎骨折脱位。

外阴血管瘤


提起外阴血管瘤这个疾病,相信很多人的第一反应就是恐惧。其实外阴血管瘤是一种在中老年身上出现的一种疾病之一,而且多数的患者都是先天性形成的,与后天没有任何的关系。此外这类肿瘤的危害性同样是不得不说的,容易导致外阴出现压迫还有垂重感等症状。那么到底外阴血管瘤的病因是什么呢?

其实外阴血管瘤并不可怕,而且外阴血管瘤只要及时发现,就能够通过一定的药物和手术等进行有效地治疗和切除了,但是需要定期定后都医院做好复检,以防再次复发。那么到底外阴血管瘤的病因是什么呢?

外阴血管瘤

外阴血管瘤多属先天性,大多于出生时或出生后数周出现,在围绝经期和老年期也可出现。血管瘤是由于血管异常排列及分布而发生的。患者可有外阴压迫症状和垂重感。

病因

1.先天性外阴血管瘤是胚胎期血管母细胞异常发育而成。

2.围绝经期的外阴血管瘤是局部组织因损伤或其他刺激,而发生血管增生性炎性反应而形成的。

临床表现

1.草莓状血管瘤:直径1~6mm,呈圆形,微隆起的结节样或疣状,表面覆盖皮肤为鲜红、紫红、蓝色,边缘清楚,可压缩。

2.海绵状血管瘤:主要侵犯大阴唇深部,导致一侧大阴唇增大变形,瘤体多呈扁平或不规则形状,有的可高出皮肤呈结节状或分叶状,为红、蓝、紫色,触之柔软如海绵状。

3.肉芽肿型血管瘤:孤立呈覃状或有蒂,易出血。

4.老年性血管瘤:1~5mm,暗红或紫色,似丘疹状,不易压缩,常为多发性。

5.棘皮血管瘤:像紫色丘疹或黑痣,表皮疣状增厚。

检查

仅外观检查即可。为鉴别其他外阴瘤,有时需行穿刺、分泌物、阴道镜及组织病理等检查。

鉴别诊断

需与外阴静脉曲张、外阴象皮肿、黑色素瘤、绒癌结节等相鉴别。

治疗

1.有些血管瘤有自控或消退趋势,可不必急于治疗,定期观察即可。

2.硬化剂注射适于小范围的草莓状血管瘤。

3.糖皮质激素局部注射或口服。

4.手术切除适用于大海绵状血管瘤。

5.放射治疗:同位素贴敷或注射,放射介入、X线照射。

6.激光或光动力治疗。

7.冷冻治疗。

看完了关于外阴血管瘤的介绍,相信大家已经了解清楚了。其实外阴血管瘤一般来说是在胚胎时期就已经形成的一种先天性的疾病,此外在绝经期外阴血管瘤收到了一定的刺激,同样会引发这类疾病的产生。因此如果有疑似外阴血管瘤的症状,就应该及时到正规的妇科医院做好检查和治疗了。

血管瘤(外科)


【概述】

按结构分为三类:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。

【诊断】

1.毛细血管瘤

多见于婴儿,一般出生时即有,全身各部位的皮肤均可发生,以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色,大小不一,形状不规则,边界清楚,不高出皮肤,但有时可呈丝绒状。

2.海绵状血管瘤

多发生在皮肤或粘膜下,常为单发,呈暗红或紫红色,边界不清,柔软,具有压缩性及膨胀性。

3.蔓状血管瘤

呈虫样蜿蜒,皮肤呈紫红色,有动脉搏动,如压迫周围的小动脉则搏动消失,听诊有时可闻及血管杂音。肿块质地柔软,有时可触及硬结为血栓或血管周围炎所致,有明显压缩性和膨胀性。

【治疗措施】

1.毛细血管瘤可手术切除或液氮冷冻及X线外照射治疗。

2.海绵状血管瘤可用5%鱼肝油酸钠或40%尿素等硬化剂瘤内注射治疗或用液氮冷冻及手术治疗。

3.蔓状血管瘤可手术切除,但术前应做血管造影检查,以估计手术范围及手术大小。

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