外伤性耳膜穿孔严重吗

男性养生与性有关吗。

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”随着社会的发展,人们更好注重养生,养生关系着你、我、他的生活质量。有没有更好的中医养生方法呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“外伤性耳膜穿孔严重吗”,供您参考,希望能够帮助到大家。

每年耳鼻喉科都是有不少人是去看耳朵的,因为我们的听力很可能会受到影响,就像我们的一些鼻炎咽炎方面的疾病时候就特别容易造成耳朵方面的疾病,经常挖耳屎也特别容易造成耳朵被细菌感染,外伤性耳膜穿孔一般都是由于意外伤害导致的,那么外伤性耳膜穿孔严重吗?

鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。

外伤导致的鼓膜穿孔:鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。外伤导致的小穿孔可观察一两个月,有自愈的可能,如果是外伤导致耳膜大穿孔,则需要手术修补;化脓性中耳炎导致的耳膜穿孔,小穿孔可将中耳内脓液吸出,再用药治疗,如果存在大穿孔,则需要手术修补。

外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.

鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位.范围.病因.必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查.如果有骨疡型.胆脂瘤型中耳炎.须尽早做手术清除病灶.防止并发症;

鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种:手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人

ys630.coM延伸阅读

外伤性癫痫


【概述】

外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%~50%不等,由于资料不同,差异甚大。据Caveness(1916)百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析,有外伤后抽搐者占30%,其中,伤后6个月内出现的有50%,2年内发生的共约80%,约半数后遗长期反复发作,给病人带来极大的痛苦和危险。外伤性癫痫的发生以青年男性为多,可能与头伤机会较多有关。Evans(1963)指出有家族癫痫史的伤员并发癫痫较一般为多,前者占9%而后者仅占3%,说明遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来,脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大,并且开放性脑损伤较闭合性者多,各为20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5~10倍,尤其是火器伤并发癫痫的百分率更高,可达42.1%,而非火器伤仅占约16.4%。

【诊断】

外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。外伤性癫痫的诊断,除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。

此外,脑CT或MRI扫描亦有助于了解病灶的部位和性质,通常可见局限性或弥漫性脑萎缩、脑胶质增生或囊性病变、脑穿通畸形、蛛网膜囊肿、脑池扩大、脑室受牵扯、骨折片陷入、血肿、脓肿及异物等。

【治疗措施】

外伤后早期一周以内的短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期癫痫则应给予系统的抗菌药物治疗。一般应根据发作类型用药,如大发作和局限性发作,选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠;小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、安定或苯巴比妥;精神运动发作则首选卡马西平,其次为苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠或安定;肌阵挛发作则宜选用安定、硝基安定或氯硝基安定。用药的原则是使用最小剂量,完全控制发作,又不产生副作用,故剂量应从小开始,逐渐增加到完全控制发作,并根据病人发作的时间,有计划地服药。所选定的药物一旦有效,最好是单一用药,不轻易更换,并行血药浓度监测,维持血药尝试直至完全不发作2~3年,再根据情况小心逐步缓慢减药,若达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治愈。对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,在脑皮质电图监测下将脑瘢痕及癫痫源灶切除,约有半数以上的病人可获得良好效果。

手术方法:术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室。皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法,按皮质脑电图监测的范围,小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜,再用小括勺或吸引器,将该脑回的灰质切除,把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图,直到所有痫性放电灶均消失为止。最后,充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24小时。术后继续抗痫药物治疗2~3年。

【病理改变】

早期癫痫(即刻或近期发作)指伤后24小时内发生癫痫,约占30%,可能与脑实质损伤、颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、水肿及生化改变有关。其中,30%发生在伤后1小时之内,尤以儿童多见,常为部分性癫痫发作,有人认为早期癫痫,常预示有引起晚期习惯性癫痫的可能。中期癫痫(延期或晚期发作)系指伤后24小时至4周内发生的癫痫,约占13%,多因脑组织挫裂伤、颅内出血、脑水肿肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮层额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤,包括海马、杏仁核等癫痫的易发区,可因损伤而引起神经细胞的微小化学改变、代谢紊乱和电生理变化而导致癫痫发作。上述早期和中期的癫痫主要源于急性脑实质损伤、颅内血肿特别是急性硬脑膜下血肿,或源于脑损伤后继发性组织反应及创伤的愈合过程。这类病理生理变化可以在一定的期间内逐步缓解和恢复,故不一定都导致反复发作性癫痫,且常属部分性发作,若对药物治疗反应较好或能自行缓解,则无需手术治疗,投给适量的抗痫药物加以预防或控制发作即可。晚期癫痫(远期或习惯性发作)是指伤后4周至数年乃至十几年始出现的外伤性癫痫,约占84%,往往呈重复性习惯性发作。此类癫痫的发病很难预料,颅脑外伤后遗忘症状延长及早期曾有过抽搐的病人,较易发生晚期癫痫。Jennett(1975年)指出急性颅内血肿病人出现晚期癫痫者占31%,颅脑外伤后早期抽搐者为25%,有凹陷性骨折者为15%。开放性颅脑损伤特别是火器伤,由于硬脑膜破裂、脑实质挫碎及异物存留机会较多,更易导致癫痫。半数以上的晚期癫痫都出现在伤后1年内,约有1/5的病人是在伤后4年始有发作,后者常较顽固。晚期外伤性癫痫的发作类型大多为局部性发作,约占40%,颞叶癫痫约占25%。其原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿及颅内血肿、异物、骨折片有关,由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织,则引起神经细胞痫性放电,而致癫痫发作。

【临床表现】

一般除小发作及双侧严重的肌阵挛之外,任何类型的癫痫均可出现,多数病人的发作类型较固定,少数可有改变,早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;中央顶区的病灶多为肢肢体的运动性或感觉性发作;颞叶损害表现为精神运动性癫痫;枕叶则常有视觉先兆。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,数周或数月不等,以后频率逐渐增高,约在3~5年左右半数病人可能有所好转,或趋于停止。部分病人中仍继续有所发作,但频率不足,程度较轻者抗痫药物多能控制。另有少数人癫痫发作频繁,甚为顽固,预后较差。

外伤性乳糜胸


【概述】

胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。

【诊断】

外伤性胸导管损伤较早出现症状,早期易被误诊为血胸,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状,胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。循环血容量减少和回心静脉血流不畅,使心排血量降低,出现心率增快,血压偏低,病人诉说心悸、气急、头晕和乏力等症状。乳糜液能抑制细菌生长,故乳糜胸伴发胸膜腔感染较为少见。

【治疗措施】

(一)保守治疗 通过胸腔闭式肋间引流或反复胸腔穿刺,抽尽胸腔积液,促使肺组织扩张,消灭胸内残腔,有利于胸膜脏层与壁层粘连,以促进胸导管或其分支的破口早日愈合,并通过高蛋白高热量低脂肪饮食和肠外营养和输血补液以减少乳糜液的外溢而促使治愈。保守疗法一般适应于病人情况尚好,胸腔乳糜液每日在300~500ml之下。连续治疗1周左右,观察病人有无好转倾向。如果保守治疗失败则应采取手术治疗。

(二)手术治疗 通过手术方法结紥破裂的胸导管或及其分支。胸导管具有丰富的侧支循环,因而胸导管结紥后不致引起淋巴管道回流的梗阻。为了获得良好的手术效果,术前准备极其重要。首先要纠正患者的营养不良状态和水与电解质紊乱,必要时可作淋巴管造影以了解胸导管破损的部位和范围,并采取相应的手术途径和方法。手术途径一般采取患侧切口进胸,如双侧乳糜胸以采取右胸途径为宜。患者在当天手术前2~3小时,从留置胃管内注入高脂肪饮料,内加入美蓝有利于术中寻找胸导管及其分支的破损部位。在胸导管裂口上下端予以双重结紥或缝紥。如果术中不能发现胸导管破口,则可按胸导管解剖位置,在奇静脉下方切开纵隔胸膜,在隔肌上方胸椎体前食管后方主动脉左侧,显露胸导管并予以双重结紥。术后2~4周内给予低脂饮食。

【病因学】

在正常情况下,除右上肢和头颈部外,全身的淋巴液均输入胸导管,然后在左侧颈部注入左颈内静脉和左锁骨下静脉交接处,流入体静脉系统。胸导管起自第12胸椎和第2腰椎间的腹腔内乳糜池,沿着腹主动脉行径,在腹主动脉的右后方上行,经膈肌主动脉裂孔进入纵隔,在后纵隔内胸导管沿着降主动脉与奇静脉间上升至第5、6胸椎水平转向左侧,并沿降主动脉和食管的后方上行,最后在左锁骨下动脉后内侧抵达颈部,并流入体静脉内。鉴于上述胸导管解剖的特点,位于第6胸椎以下(或奇静脉水平以下)的胸导管损伤或梗阻,常引起右侧乳糜胸,而第5胸椎以上(主动脉弓以上)的胸导管损伤或梗阻常引起左侧乳糜胸。

导致乳糜胸的原因多种多样,但大致可分为两大类:

(一)外伤性 胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。

(二)梗阻性 胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞,梗阻胸导管的近端因过度扩张,压力升高,使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。

其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶尔见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例,因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出,可能造成一侧或双侧乳糜胸。

【病理改变】

乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质,丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质、醣、酶和电解质。一旦胸导管破裂,大量的乳糜液外渗入胸膜腔内,必然引起两个严重的后果:其一,富有营养的乳糜液大量损失必然引起机体的严重脱水、电解质紊乱、营养障碍以及大量抗体和淋巴细胞的耗损,降低了机体的抵抗力;其二,胸膜腔内大量乳糜液的积贮必然导致肺组织受压,纵隔向对侧移位以及回心血流的大静脉受到部分梗阻,血流不畅,进一步加剧了体循环血容量的不足和心肺功能衰竭。

渗入胸膜腔内乳糜液数量多寡不一,小则每日100~200ml,多则每日可达3000~4000ml,这主要决定于胸导管破口的大小、胸膜腔内的负压、静脉输液量及其速度与摄入食物的性质。

【临床表现】

外伤性胸导管损伤较早出现症状,早期易被误诊为血胸,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状,胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。循环血容量减少和回心静脉血流不畅,使心排血量降低,出现心率增快,血压偏低,病人诉说心悸、气急、头晕和乏力等症状。乳糜液能抑制细菌生长,故乳糜胸伴发胸膜腔感染较为少见。

急性单纯外伤性腰腿痛


【概述】

急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤,肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压骨折或关节突骨折,常因外伤较轻或症状不明显而被忽略,后遗慢性腰腿痛。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛,发生于腰骶的骶髂关节,其病变有时单发于一处,有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为,腰骶关节损伤;骶髂关节损伤;及腰骶与骶髂关节合并损伤等三种腰腿痛。

【治疗措施】

如扭伤较重,检查时发现关节突等小骨折时,应按骨折治疗。

如果仅仅为肌腱或韧带的撕裂,需卧床休息3~6周。因韧带和其他软组织的修复,血肿的消散或吸收,肌肉韧带功能的恢复,需时3~6周,故在这段时间之内不宜行剧烈的推拿按摩,但可行适当的理疗以助恢复。

【病理改变】

腰骶关节为人体直立体脊椎结构的枢纽,为活动性腰椎转变为固定性骶椎,前突腰椎转变为后突骶椎的过渡地区。躯干动力通过骶髂关节及髂骨转移到下肢的桥梁。因而腰骶部受外力的影响也比其他部位为大。为了对抗这种不良影响,维持腰骶关节的稳定性,该部有许多深浅不同,位置各异的韧带,如前纵和后纵韧带,关节囊,腰骶和骶髂韧带,棘上和棘间韧带,黄韧带等,这些韧带受到重力冲击或外力,可能发生扭伤或撕裂,甚至发生关节突骨折。

腰骶关节的活动,主要是前屈、后伸和侧弯,旋转活动较少。第五腰椎下关节突和第一骶椎上关节突的方向各不相同,有的与人体的矢状面平行,所以脊柱的前屈、后伸、侧弯,和旋转都比较灵活。有的和人体的额状面相平行,因而脊柱的侧弯和旋转,就受到一定限制,有的人两侧关节不对称,因而使两侧活动方向和范围不协调,这也是腰骶关节容易发生扭伤的原因之一。

当人体弯腰持重时,背伸肌和臀大肌大力收缩仍不能应付外力时,一部分外力可能被传达到腰骶关节的韧带,引起韧带扭伤或撕裂,甚而传达至关节造成关节突骨折。由侧面或斜面来的外力多不被吸收而传达到骶髂关节和下肢关节,也可引起韧带的扭伤或撕裂。

骶髂关节面呈耳形,凸凹不平,由1、2、3骶椎和髂骨组成。骨椎上大下小,前宽后窄,使其不能向下向后移位,但有向前,旋转或侧向移位的趋势。全靠坚强的骶髂韧带,骶结节韧带,和骶棘韧带等予以稳定,防止骶椎向盆腔内移位。这些韧带方向不一,长短不齐,交错复杂,外加骶髂关节面凹凸不平,呈稍有移位即造成骶髂关节面的不相适应,部分韧带扭伤或撕裂,引起明显的腰腿疼痛。

怀孕末期由于内分泌失常的影响,骶髂关节周围的韧带松弛,可减弱骶髂关节的稳定性,引起腰腿痛。长期卧床,体质衰弱,全麻或腰麻后,也可使骶髂关节周围的韧带松弛,引起腰腿痛。旋转,斜面或侧面的外力加于人体,必须通过骶髂关节才能传至下肢,如这种外力不能被缓冲或吸收,骶髂关节就有被扭伤的可能。由于外力方向和性质很复杂。在一个病人身上可同时扭伤腰骶和骶髂关节,这一点在诊断时必须予以注意。

【临床表现】

(一)自发性腰腿痛 患者于扭伤时突然感到腰背疼痛,剧烈锐痛,限局性明显,可明显指出疼痛部位,便于诊断。也有时扭伤后感到一种干脆的响声或撕裂感,随即疼痛减轻。或扭伤时疼痛并不明显,待休息后或次日起床时才感腰疼加重。腰部发板,行动困难,腰背肌痉挛,甚而向大腿后部放射引起腿疼。

(二)局部压痛 扭伤早期多数病人有局限压痛点,可协助诊断。也有时由于梨状肌痉挛挤压坐骨神经干,压痛点在坐骨大切迹坐骨神经出口处。

(三)放射性或牵扯性神经痛 放射性或牵扯性神经痛的部位,多为臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等,股后皮神经与坐骨神经分布区。该神经发生疼痛的原因有三:

1.腰骶和骶髂关节周围的韧带、肌肉等软组织,为4、5腰神经和骶神经后股所支配,其前股则组成坐骨神经和股后皮神经,因此常发生反射性神经痛。

2.坐骨神经和股后皮神经束,紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧,当该部韧带因扭伤而出血,水肿时则直接刺激该神经,引起放射性神经痛。如梨状肌发生痉挛,也压迫坐骨神经干,引起放射性神经痛,并于坐骨切迹处有局限性压痛。

3.如扭伤后椎间孔周围的软组织发生肿胀,则坐骨神经根在椎间孔内直接被挤压,引起放射性坐骨神经痛。

(四)背伸肌或臀大肌痉挛 许多患者扭伤后出现一侧或两侧背伸肌或臀大肌痉挛。患者直立或弯腰时尤为显著,俯卧后可以缓解。检查压痛点时肌痉挛立即恢复,此点有助于诊断。

(五)脊柱侧凸 半数以上的病人有脊柱侧凸,程度不等,侧凸的方向与韧带的扭伤、撕裂以及神经的刺激和压迫有关。侧凸是为了减轻扭伤或撕裂韧带的疼痛,和减轻神经刺激或压迫症状。侧凸的有无、方向和程度,可随神经和韧带病理变化来决定。

外伤性股骨头坏死


说到了外伤性股骨头坏死这个疾病,相信大家并不会觉得陌生。顾名思义,就是因为一定的外伤,例如:从高处坠落撞伤,还有车祸,或者其他意外导致出现骨头严重坏死。此外随着我国交通事业的日渐发展,一些外伤骨折的几率是大大增加的,尤其是外伤性股骨头坏死这个疾病也是患病率增加的。那么到底外伤性股骨头坏死的危害性是什么呢?

其实外伤性股骨头坏死的危害性是非常大的,而且非常容易导致骨头变形,甚至骨细胞坏死,萎缩等等症状。因此如果有这类的疾病,就应该及时的就医,否则会造成无法挽回的地步。下面就给大家详细介绍一下外伤性股骨头坏死的危害性。

外伤性股骨头坏死

简介:近十几年来,随着交通事业和工业的迅速发展,股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示,股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%,其坏死的发生与许多因素有密切关系。

外伤性股骨头坏死的病理:粗隆间骨折:单纯的粗隆间骨折对股骨头血运破坏机会较少,一般较少引起供血障碍。髋臼骨折:髋臼骨折导致股骨头坏死,股骨头坏死的发生与其整复的时间及整复的质量有关,整复越早,效果越好。外伤性髋关节脱位:髋关节脱位多发生于青壮年,多由于强大的暴力所致。股骨头脱出髋臼,导致股骨头圆韧带被牵拉断裂,关节囊紧张,甚至撕裂,不但下干骺端动脉断裂,上千骺动脉也常有不同程度的损伤。股骨颈骨折:股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1--5年,最早可以在伤后2--3个月出现

外伤性股骨头坏死的原因:发病的股骨头坏死持续骨折脱位的颈部或臀部干扰流通。血液供应和排水的头断,因为船只在骨折和韧带撕裂圆的。作为一项规则,影响的破坏外血管更为严重的是年轻人比成年动物。有效骺,干骺端吻合口网络抹去物理整个成年兔股骨头尽量减少,否则后果严重阻塞外流通。有本质区别的兔创伤性骨坏死和其他类型的股骨头缺血性坏死。可行的骨细胞具有良好的染色细胞核,坚持内的坏死灶两边的骨折线,跨越生活骨骨界面死亡。然而,可行骨细胞良好的染色核不存在时,骨折线穿过已经骨坏死。血流量可能会部分恢复的船只从颈椎髓质,但没有足够的流量,直至重建流通通过内侧旋股动脉和圆韧带恢复。

外伤股骨头坏死的危害性

外伤股骨头坏死是指人体骨骼活组织坏死。外伤股骨头坏死是其中的一种病症。也称无菌性骨组织缺血性坏死,也称无菌性坏死。股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血液供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。中医认为,体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是外伤股骨头坏死的潜在原因,风、寒、湿等原因也可导致。总之,有内因也有外因。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。1、外伤股骨头坏死对髋关节有危害:髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干下连双下肢,是人在行走、坐卧中最需要,也是最关键的部位。因此髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大。2、外伤股骨头坏死发病在早期难以发现,由于股骨头的位置在肌层深处,外伤股骨头坏死的病变在早期不易被人发现,而一旦股骨头被人发现有病了,外伤股骨头坏死病变往往已经进展到骨细胞坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有腐蚀样改变和点状硬化的程度,甚至有的病人到此时还没有什么症状。

外伤性股骨头坏死在治疗上注意事项:生活方面:长期卧床休息会使下肢肌肉出现萎缩,生褥疮等并发症,患者千万不能长期卧床,要遵照医嘱按治疗病情进行康复功能锻炼。心态方面:股骨头坏死患者应摆脱疾病带来的焦虑、心急等。饮食方面:禁烟禁酒、忌辛辣食物、陈旧食物、肥腻及动物内脏,可多食用宜补益脾肾,强壮筋骨、补钙活血等食物。治疗方面:股骨头坏死患者在治疗时一定要坚持按疗程,不能半途而废或时断时续。

看完了上面详细介绍地关于外伤性股骨头坏死的危害性,相信大家对于这个疾病已经大致有所认识和了解了。其实外伤性股骨头坏死是需要第一时间就医的,而且一般的治疗方案是以行气活血为主,而且还会使用一些按摩,推拿等方法来缓解关节的疼痛问题,另外还要根据不同的程度,判断是否需要骨头置换等。因此大家千万不要讳疾忌医及时治疗能够有助于疾病的痊愈。

截瘴风湿酒(外伤性痉挛)



[配方]鲜八棱麻200克(自采),独活、熟地、防风、大红枣各30克,黄芪、党参、透骨草、仙鹤草、当归、川旦、土鳖虫各20克,川芎、茯苓、木瓜、红花、云木香、淫羊藿、川牛膝各15克,五味子、枸杞子、栀子、萆解、黑故子、佛手、毛萎、一枝蒿、钩藤、锁阳、白芍、炙甘草、天麻、桂枝、千年健、肉桂、狗脊、田七各10克,50度白酒适量(约2.5—5千克)。
[制法]将前37味按古法及规范炮制配料,共研成粗本,置容器中,加入白酒,密封.浸泡1-2个月后,过滤取汁,加红糖1公斤溶化,澄消即成。分500毫升瓶装备用。
[功用]舒筋活血化瘀、止痛强筋壮骨、助阳扶正。
[主治]外伤性痉挛弛缓截瘫、四肢麻木、腰膝乏力、抽搐瘫痪、腰椎肥大、天气变化作痛。
[用法]口服。每次服15~20毫升,日服3次,或遵医嘱。
[附记]引自《中国当代中医名人志》。

耳膜穿孔修复手术


因为各种原因导致耳膜穿孔的发生后,耳朵的听力就变得很弱,甚至会失聪,再也听不到任何声音,不过,也可以通过手术的治疗来让耳膜得到恢复。膜穿孔修复手术_耳膜穿孔手术过程是怎样的呢?隔膜穿孔后要及时就医,医生会为患者进行适合的手术治疗,整个过程时间不长,但需要医生有较高的医技。

一、耳膜穿孔修复手术方法

(一)烧灼法

适宜于很小的鼓膜穿孔

1、

将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min.

2、

以一小棉签蘸以0.1%硫柳汞酊或70%乙醇,消毒外耳道和残存的鼓膜,切勿使消毒液溢入鼓室内。

3、

用细探针作成小棉签,蘸以50%三氯醋酸液,细心地涂抹在穿孔边缘,使穿孔边缘出现0.5-1.0mm的白色烧灼圈,目的是去除穿孔边缘处的上皮和疤痕,促使鼓膜再生。

烧灼后压以含有5%尿素液的薄棉片,以促进穿孔处鼓膜生长。术后滴入5%尿素液,每日3次,1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可再次烧灼,直至闭合为止。烧灼法常需反复数次,应耐心坚持。

(二)刮贴法

适用于较小的鼓膜穿孔

1、

将2%丁卡因湿棉片贴于残存鼓膜表面15-20min.

2、

以浸有0.1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉签消毒外耳道和鼓膜表面。

3、

以细长针刮除穿孔边缘的上皮和穿孔边缘1-2mm处的上皮,深可达鼓膜的纤维层,但不能贯通,术毕可贴以浸有5%尿素液的薄棉片,此后每日3次滴入5%尿素液,促使鼓膜生长。

1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可重复上述操作,直至鼓膜愈合为止。

术后处理

1、

耳部缝线1周拆除。

2、

2周后去除耳部包扎和外耳道口纱条。

3、

每日用较干的乙醇棉球填塞耳道口,3-4周后逐渐清理残余海绵,如手术成功,3-4周后新生鼓膜基本形成。

4、

术后应适当选用抗生素1-2周

耳膜穿孔自愈过程


很多家长打孩子时总是会用巴掌打孩子的脸,而这样会造成耳膜穿孔的情况,甚至带来更严重的伤害,所以家长应努力克制自己。耳膜穿孔自愈过程很长,也只是对那么隔膜穿孔比较轻的患者来说的,如果穿孔的地方比较大,最好还是选择手术治疗,所以要看耳膜穿孔的大小再订。

1、耳膜穿孔自愈过程

一般造成穿孔就是因为一巴掌拍下去正压太大或者是挖耳朵的时候被人碰了。如果是这样造成的穿孔不大的话一般都能够自愈。

吃点消炎药防止感染,洗澡的时候采取措施防止耳洞进水。如果穿孔比较大,是因为慢性中耳炎引起的,有可能穿孔四周钙化,就无法自愈了。也可以去大点的医院做个鼓膜修补术。

2、耳膜穿孔自愈时间

正常情况下,如果没有出现继发性感染的话,耳膜穿孔的现象可以在一到三个月左右就自愈。这个过程有点漫长,患者需要在期间注意各种细节,比如每天都按照医生的嘱咐使用耳部的滴液药物,还要做到防水,不让任何水剂进入耳朵,这是预防耳内感染的关键。但是,如果耳膜穿孔引起的症状在三个月之内都没有消失,证明破损的耳膜是无法自愈的。这种情况下,患者一定要接受针对性更大的治疗,也就是耳膜修复手术。

3、耳膜穿孔多大算大

能够引起鼓膜穿孔的原因主要分为两种,外伤性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,如果是外伤性鼓膜穿孔,较小的话,一般不超过1/3,是可以自行愈合的;如果是炎症鼓膜穿孔,即便鼓膜穿孔很小,由于中耳粘膜、骨膜或深达骨质都有炎性病变,常与慢性乳突炎合并存在。所以也需要手术。具体的还是要到医院去检查一下。

外伤性耳膜穿孔严重吗的延伸阅读