左肺上叶纤维化灶
夏季肺养生。
“人逢古稀喜相聚，满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长，往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐，珍惜今天保身体。多在人间看春光，又是桃红满地绿。”但凡长寿健康之人，一般都很注重养生，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！您对中医养生是如何看待的呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“左肺上叶纤维化灶”，希望能为您提供更多的参考。
日常生活中一定要注意好好保护自己的肺部，因为不注意保护肺部的话，就可能在肺部自己愈合的过程中产生肺纤维化这一种后果。相信大家对肺纤维化都应该有所了解，这是一种非常难以被治愈的肺部疾病，并且对患者的身体影响还是比较大的。而如果一个患者在做检查的时候发现左肺上部有肺纤维化病灶的话，应该采取哪种治疗方法呢？
肺纤维灶，常为肺部感染后，自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。如果纤维化范围小，对身体基本不影响，如果范围广，就可能导致肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难等。
正常肺间质由少量的间质巨噬细胞，成纤维细胞，肌成纤维细胞以及肺基质，胶原，大分子物质，非胶原蛋白等组成。
当肺间质发生病变时，上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡壁腔，Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型肺泡上皮细胞，肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化，最后肺毛细血管丧失。
发病情况
早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。
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肺纤维化能换肺吗
肺纤维化是不可逆的，也就是说，患者的肺部已经出现了纤维化，一般情况下只能采取保守的治疗，比较常见的有中医治疗，西医治疗，如果有条件可以更换肺，但是目前的肺源特别的紧张，所以说想要换肺难度是比较大的，对于比较严重的患者来说，可以尝试无创呼吸机辅助治疗。
生活治疗
（1）积极预防感冒至关重要，每一次感冒会使病情加重。具体可参照感冒篇。
（2）急重期患者饮食应清淡，多食新鲜富含汁液的水果、蔬菜，咽干燥患者可予果汁，如梨汁、萝卜汁、藕汁及西瓜等。缓解期患者应少食海鲜、羊肉等发物，但要保持每日饮食有鲜猪肉、禽蛋及水果、蔬菜等。注意营养支持，多食汤类（骨头汤、鸡汤、鱼汤等）可以改变患者的免疫及体质状况，使疾病得到控制。禁食辛辣刺激、生冷的饮食。忌暴饮暴食。
（3）本病与呼吸新鲜空气关系密切，坚决戒烟就更为重要，每日清晨做呼吸操，居室内保持空气新鲜，要求居室有一定的湿度。煤炉不要安置在居室内。不要居住新装修或有新家具的房子。
（4）患者根据不同的病情，自身的活动能力进行适量活动，避免过劳，也不要不活动。保持恬淡虚无、心情开朗的情绪状态。
（5）对矿山、煤矿、铸造、化工、水泥等厂矿工人，接触农药、化肥、种植蘑菇的农民进行宣教，提高对本病的认识，做好防护工作也是十分重要的。保持人类生存的生态环境，治理大气、水源的污染，对避免有毒物质侵害人体，防止本病的发生，降低发病率是非常重要的。
西医药治疗：
(1)激素治疗：一般给予甲强龙或强的松每天30至40毫克，逐渐减量至维持量每天5-lo毫克。总疗程在半年至一年。注意补充钙及钾，观察血压及血糖，预防激素的副作用。 (2)治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。 (3)支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。 (4)氧疗：适用于晚期患者。
中医药治疗：
要到正规医院医生根据辨证施治，主要有以下几种证型：
肺气虚损：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。 治法：补益肺气，止咳定喘。 方药：生黄芪、生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙、防风、太子参，炙麻黄、生甘草等加减。 中成药：玉屏风颗粒。
双肺局限性纤维化
肺部功能对我们非常重要，人的肺部功能是不能出现问题的，一旦出现就会出现咳嗽，恶心，呕吐，呼吸困难等各种各样的不良反应，当出现双肺局限性纤维化的时候，可以通过使用中西医结合用药治疗，因为只有这样才能控制住，比较严重的需要手术。
疾病治疗
一、西医药物治疗
1、糖皮质激素（泼尼松又称强尼松）
2、免疫抑制剂或细胞毒药物（环磷酰胺、硫唑嘌呤）
3、抗氧化剂（氨溴素、牛磺酸）
4、抗纤维化药物（吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、）
5、受体抑制剂（白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂）
6、免疫调节剂（卡介菌多糖核酸、左旋咪唑）
7、其他药物（秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂）
8、基因治疗方法
二、中医治疗方法
1、中医特色疗法（中药输液、穴位贴膏、中药雾化、足部药浴、温肾清肺汤特效验方、磁药叠加调节免疫疗法等）
2、中成药（比如：养阴益肺通络丸、仙芪扶阳固本丸等）
三、氧气疗法
通过给病人吸氧，使血氧下降得到改善，属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压，改善因血氧下降造成的组织缺氧，使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持；也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较好，对循环功能不良或贫血引起者只能部分改善缺氧状况。
四、湿化与雾化治疗
主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。
五、呼吸机的应用
使用呼吸机代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻 呼吸功消耗，节约心脏储备能力。
六、肺脏移植
单侧肺移植；肺气肿、双侧肺纤维化、支气管扩张及慢性肺化脓症适宜于双肺移植。
轻度肺纤维化
因为肺部掌管着人体呼吸功能，所以当肺部出现纤维化状况的话，就会严重影响了一个人正常的呼吸，甚至因为呼吸衰竭而导致死亡。肺部纤维化这一情况的出现，大多数时候都是由于人们的肺受到损伤之后，身体自我保护机制的一种反应。如果患了轻度肺纤维化的话，可以采取的治疗措施是什么？
检查
1.查体
进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。
2.X线检查
早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。
3.实验室检查
可见血沉增快，一般无特殊意义。
4.肺功能检查
可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。
5.肺组织活检
可提供病理学依据。
肺纤维化诊断
根据临床表现及影像学、肺功能检查等可确诊。
肺纤维化治疗
1.药物治疗
(1)
吡非尼酮：吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一，也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化，英文简写IpF)的治疗药物。IpF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后，能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降，延长患者无进展生存期(pFS)，同时降低患者死亡风险。
(2)
尼达尼布：尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。2.非药物治疗
①氧疗;②机械通气;③肺康复;④ 肺移植。
病因
多种原因引起肺脏损伤时，间质会分泌胶原蛋白进行修补，如果过度修复，即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集，就会形成肺纤维化。
肺间质性纤维化的原因
肺是我们所有哺乳动物赖以生存的重要器官，肺受到损伤，我们就无法进行呼吸，人的机体运转就会停止，我们的生命也就岌岌可危。肺虽然很重要，但也相当的脆弱，过多外界的污染物或是灰尘都能导致肺发生病变，比如肺间质性纤维化就是常见的一种由于外界伤害而导致的肺部疾病。
弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
临床表现：起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
病因
弥慢性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。
⒈ 环境因素：有吸入无机粉尘如石棉、煤 ; 有机粉尘如霉草尘、棉尘；还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。
⒉ 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的条件。
⒊ 药物影响及放射性损伤。
⒋ 继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。
肺是如此重要，所以我们要非常注意肺的保护，天气寒冷的时候要注意保暖，以防寒气入侵；空气中污染过重时要记得佩戴口罩；尽量避免或减少抽烟，这些都是对肺部的保护措施，只有这样我们才能拥有一个健康有活力的肺部。
肝纤维化的偏方
肝纤维化是一种由于肝内纤维分解不及时而形成的肝病，是一种慢性病，患者很难及时发现，所以及时治疗肝纤维化疾病也就成了一种很困难的事情，但是实际上治疗这种疾病的方法有很多，特别是一些偏方效果特别明显，下面为大家介绍几种效果明显的治疗肝纤维化的食疗偏方：
偏方一、
取冬瓜150克，鲤鱼1条。将鲤鱼洗净，冬瓜洗净切块，共入锅中加水煮，吃肉喝汤。
做法：如何做冬瓜鲤鱼汤才好吃。1. 将冬瓜去皮、去瓤，洗净，切成片;2. 葱、姜洗净，葱切段，姜切片;3. 将鲤鱼去鳞、去鳃、去鳍、去内脏，洗净;4. 洗净的鲤鱼下油锅煎至金黄色;5. 锅中注入适量清水，加入冬瓜、料酒、精盐、白糖、葱、姜，同煮;6. 煮至鱼熟瓜烂，拣去葱、姜，用胡椒粉调味即成。
偏方二、
取郁李仁10～15克，粳米50克。先将郁李仁捣烂，加水500毫升，煎至400毫升，过滤取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚温热服食。
做法：如何做郁李仁粥才好吃。1. 将郁李仁浸泡洗净，去皮，微炒;2. 郁李仁放入砂锅，加适量清水，煎煮半小时，去渣留汁备用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干净的粳米，煮至成粥;4. 调入蜂蜜，再煮片刻即可。
偏方三、
取圆鱼1只(约500～700克)，枸杞子30克，水口蘑10克，辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块，在沸水中氽过，与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次，食肉喝汤。
以上只是治疗肝纤维化的偏方中的几种，由此可见治疗肝纤维化并不十分困难，上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物，不会对患者的健康产生影响，所以以上偏方是目前比较受患者欢迎的食疗偏方。
肺间质纤维化并感染怎么办？
肺间质纤维化并感染，说明情况是比较严重的，而对于患者来讲必须注意了解，有效的治疗方法，而治疗就包括药物者治疗，例如激素的使用，还有各种支气管扩张剂的使用，当然中药调理不可缺少。
一、西药治疗
(1)激素治疗：强的松30—40毫克，分2-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次。
(2)治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。
(3)支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。
(4)氧疗：适用于晚期患者。
二、中医药治疗
(1)肺气虚损：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。 治法：补益肺气，止咳定喘。 方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克。 中成药：玉屏风颗粒。
(2)气阴两虚，痰淤阻肺：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。治法：补肺滋肾，化痰活血。 方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫菀10克，川贝粉6克(冲服)。 中成药：生脉饮口服液、六味地黄丸。
(3)脾肾阳虚，淤血内阻：咳喘无力，动则加甚，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细无力 治法：健脾温肾，化痰活血。方药：熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。 中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。
特发性肺间质纤维化如何治疗？
特发性肺间质纤维化，是下呼吸道弥漫性炎症的一种疾病，其实这种疾病尤其好发在40到50岁的男性身上，所以对于这种疾病首先要进行诊断，之后再对症的治疗用药。
一、特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，其至小气道和小血管也可受累。其临床特点有进行性呼吸困难，Velcro罗音，进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。IpF较少常见，且诊断困难，患病率约2-5/10万，发病年龄多为40-50岁，男性稍多于女性。绝大多数病程为慢性，起病骤急者罕见。
二、治疗原则
1.糖皮质激素为本病首选药。
2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。
3.中医中药作辅助治疗用。
4.其他对症措施:如氧气疗法，抗生素治疗控制肺部感染等。
5.肺移植。
三、用药原则
1.轻症者用糖皮质激素治疗，重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。
2.重症或急性型者宜用大剂量氢化可的松作冲击疗法。
联合中医中药可减轻激素或免疫抑制剂的副作用。
