他汀类药物的副作用
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任何一种药物在治疗疾病的时候也会有一些副作用，只是在选择药物的时候，会看这些副作用对身体的伤害有多大，很多时候很多药物副作用和药物的治疗功效相比就不算什么的。他汀类药物主要是用来降血清和降血脂等有一定的功效，尤其是对调节脂肪更是有着很好的效果，但是他汀类药物对肝脏的危害比较大，因此不能长时间的吃。
他汀类药物的副作用
1、肝损伤
他汀治疗前后应检测肝酶，若正常应 4~8 周复查肝功能，可逐步调整为 6~12 个月复查一次。
出现轻度的肝酶升高，小于正常值上限 3 倍，患者可继续服用他汀，部分患者升高的 ALT 可能会自行下降。若出现 AST 或 ALT 超过 3
倍正常上限值，应暂停给药，且仍需每周复查肝功能，直至恢复正常。
2、新发糖尿病
使用他汀后，患者新发糖尿病，对于需要他汀治疗的非老年人群来说，无需更改他汀的治疗方案。但对于老年人群来说，需要监测血糖的变化，若他汀对血糖不利影响较大，可考虑调整他汀的治疗方案。
3、认知功能障碍和神经系统损害
他汀与认知功能障碍和神经系统损害之间的因果关系并不十分确定，对于个别患者来说，若能确定认知功能障碍或神经系统损害没有其他原因，在仔细考虑获益风险比之后，决定是否停用他汀。
他汀类药物的注意事项
1.禁用于活动性肝病或原因不明的转氨酶持续升高。用药期间应定期监测肝功能。如果ALT或AST持续升高超过正常值上限3倍以上，建议减低用药剂量或停止用药。
2.禁用于孕妇和哺乳期妇女。用药过程总出现肌痛、乏力或不能解释的疲劳，应及时停药，并去医院做必要的检查。
3.本类药物不宜与心血管类药物中的华法林、维拉帕米、氯吡格雷、地高辛、吉非罗齐等贝特类降脂药、胺碘酮等药物同用。如果必须服用，应听取医生建议，将他汀类药物减量并密切监测不良反应。
4.对于高龄老年患者，治疗过程中，须遵循个体化防治原则，根据需要在密切监测肝酶与肌酸激酶的情况下，更为谨慎地调整剂量。
Ys630.com相关知识
他汀类药物有哪些？
医学技术是随着科学技术提升而提升的，这就意味着在临床治疗上，也会有更大的突破。人们如今最期待的就是能够彻底攻克一些不治之症，比如癌症或者艾滋病等等。其实这样的目标在未来几年或者十几年内便会实现，大家都比较有信心。那么，临床上他汀类药物有哪些?
他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)，而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加，使血清胆固醇清除增加、水平降低临床上主要用于降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)，治疗动脉粥样硬化，现已成为冠心病预防和治疗的最有效药物。
近年来，研究发现他汀类药物具有多方面非降脂作用，其中包括抑制动脉粥样硬化与血栓形成，还具有缓解器官移植后的排异反应、治疗骨质疏松症、抗肿瘤、抗老年痴呆等多种作用。
上市的他汀类药物有5种：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀。其中，普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基础上经化学加工而成的;氟伐他汀和阿托伐他汀是化学合成的。这些药物更为大家所熟悉的是它们的商品名.
我国研制的中药“血脂康”胶囊，主要含有洛伐他汀，因此也可列入他汀类。
他汀类药物有哪些
他汀类药物有哪些
1、他汀类药物有哪些
1.1、他汀类药物即三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,也即胆固醇生物合成酶抑制剂,是细胞内胆固醇合成限速酶,为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”,故常简称为他汀类。
1.2、现已有5种他汀类药物可供临床选用:阿托伐他汀,常见药为辉瑞的立普妥、阿乐。
1.3、洛伐他汀,常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。
1.4、辛伐他汀,常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等。
1.5、普伐他汀,常用药有普拉固、美百乐镇。
1.6、氟伐他汀,常见药有来适可。该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2、他丁类药物副作用及避免方法
2.1、常见的副作用:失眠,头痛,腹泻,便秘等。
2.2、较为严重的副作用:他汀类药物会引起相关肌病,造成非特异性肌肉或者关节痛。长期服用会造成横纹肌肉溶解。有少例患者会出现肝脏损伤、肾衰甚至严重的导致死亡。
2.3、如何避免他汀类药物的副作用:医生在开药时应该询问病人过敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者,不必冒险服用他汀类药物。
2.4、医生应随时掌握病人服药期间的不良反应,比如是否会引起肌肉疼痛,以及肌张力是否改变。同时也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的变化。
2.5、患者不要擅自轻易的提高他汀类药物的剂量。
2.6、高龄患者,体型虚弱瘦小这类患者极易有他汀类药物的副作用,应当谨慎使用。
2.7、慢性肾功能不全,尤其是糖尿病引起的肾功能不全者应当禁用。
3、他丁类药物的作用区别
3.1、辛伐他汀,与其余他汀类药不同的是,它对于纯合子家族性高胆固醇血症的病人也有一定的治疗效果。辛伐他汀适用于治疗伴有冠心病的高胆固醇血症的病人。值得注意的是辛伐他汀不能与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。
3.2、阿托伐他汀,此药是一种新合成的他汀类降脂药物,其副作用较小。阿托伐他汀与其他他汀类药物相比,在与别类降脂药物联合应用时,其不良反应的发生率最低。
3.3、匹伐他汀,初始剂量在降低低密度脂蛋白方面同阿托伐他汀相同,并且其药物相互之间的作用发生较少等特点有潜力成为治疗脂质异常症的标准药物。由于对血糖水平无影响,对伴糖尿病、代谢综合症的高脂血症患者更为适合。
他丁类药物的作用有哪些
1、降血脂作用:使内源性胆固醇合成减少,降低血清中LDLC及总胆固醇的水平,增强细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体表达,加速血循环中LDL和极低密度脂蛋白(VLDL)残粒清除。
2、抗高血压作用:大多数他汀类药物抗高血压作用和降压作用。基线血压越高其降压作用越明显,并且与血脂变化无关。
3、治疗肺高压的作用:肺高压是最严重而且具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病,临床研究发现他汀类药物能有效减轻甚至逆转pH及肺血管重塑。
4、抗心绞痛作用:不稳定型心绞痛是临床发生急性冠状动脉综合征(ACS)的重要原因。临床研究发现对于不稳定型心绞痛治疗。
常用的降血脂中药复方
1、复方山楂片山楂30克,葛根15克,明矾1.2克,为一日量,制成片剂,分3次服。
2、山楂毛冬青煎剂山楂30克,毛冬青60克,每日一剂,分2次服。
3、降脂合剂荷叶24克,首乌12克,山楂24克,草决明24克,桑寄生15克,郁金10克,为一日量。制成浸膏,每日2次。
4、脉安冲剂生山楂,麦芽各15克,制成冲剂,一日2次,每次1包(20克)。
5、玉楂冲剂玉竹、山楂各等量,制成冲剂,一日2次,每次1包(20克)。
他汀类药物能否长期吃
他汀类药物对于高胆固醇血症具有很好的治疗作用，还可以防治冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病，种类病症的危害性很大，而且需要长期进行治疗。因此，就需要长期使用他汀类药物，最大的担心是长期用药可能会给身体带来副作用。那么，他汀类药物能否长期吃？下面咱们就来看看吧。
长期服用他汀类药物可能会带来的危害是我目前最希望得到大家关注的事情。现在很多人都在医生的建议下长期服用各种他汀类药物。医生只会解释说这个药物是降血脂的，一定要坚持吃。可是他们会很少提及这个药物的非常广泛的副作用。我爸爸也曾经吃了很长时间的立普妥,之后他记忆力严重减退，注意力不能集中，精神状况也很不好。这也是我为什么开始关注这个药的原因。而因为吃这类药的人群大多在50岁以上，身体或多或少的可能都有一些高血压，高血糖之类的疾病，如果身上有任何不适大部分人都会认为是衰老或者疾病导致的，而更加觉得吃他汀类药物很重要。殊不知长期吃这种药物的副作用很可能远远超过疾病本身。在美国，调研的数据表明第一第二导致死亡的疾病原因是心脏病和癌症，而第三的导致死亡的因素是接受医疗的过程本身，其中很大一部分都是由于药物的副作用或者不当使用而造成的。这个触目惊心的数字足以让我们意识到药物副作用是不能忽视的。
他汀药之是目前最有效的降血脂的药物。可是这类药物能够有效降低血脂的原因很简单，这些药物慢慢的一个一个的杀死你的肝细胞。因为血脂胆固醇是在肝脏内生成的，所以血脂降下去了。另外，他汀药还会阻断体内一种叫CoQ10的酶的生成，而这个CoQ10是体内细胞生产能量的重要环节。一旦能量不够了，那么各个器官，尤其是那些需要大量能量的器官，比如大脑，肌肉，就会开始出现问题。就会有记忆力减退，疲劳，精力不够，肌肉酸痛等各种症状。长期用这类药物还会增加患糖尿病的几率。你可以想像坚持服用10年这样的药物会对你你造成的影响吗。而到那个时候，你会以为你只是老了，或者是疾病的自然过程。
还有一点非常重要的是他汀药对女性的危害还远不止如此。最近几年，很多个研究报告都发现长期服用他汀药的女性患乳腺癌的几率会加倍，患糖尿病的几率会增加48%。
我相信下一个问题会是，假如是这样，我的医生为什么会推荐这个药呢？ 要回答这个问题，我们要把各种因素都考量进去，并弄清楚形成的原因，那么一切就会非常清晰了。你自己的医生之所以这样推荐是因为他们在遵从美国心脏医师协会所制定的临床指南的标准。这个指南制定是依据了一些临床试验的数据，并由8-9个医学类专家来制定的。这些专家当然不可能完全被什么利益集团操控，可是被比较大的势力影响却是难以避免的。他汀药在美国是每年29亿美金的营业额。这些大型的医药公司赞助了大量科研项目，也提供了很多教授的工资。澳大利亚ABC电视台2013年播出了一个揭露他汀药的真相的纪录片，很快就被停播了，第二集都没能播出。今年二月，他汀药主要阵营的一名英国牛津大学的教授公开向媒体承认他们在做临床试验的时候忽略了除肝脏和癌症以外的其他副作用的数据。
下面我们再看看作为依据的临床数据。首先我们要知道的是参与临床试验的大部分都是年轻一些的男性，所以有一定的偏向性。再者，这些数据要仔细看，才能明白他们真正的意义。比如说，你会听到他们说服用了这个药物，心脏病复发的可能性降了40％，听起来觉得效果不错。可是实际情况可能是从0.5%降到了0.3%，那么你就从有1/200的可能性发病降到了1/333的可能性，听起来就没那么振奋了。目前，应用他汀药主要的临床依据是他汀药可以降低心脑血管病发作的可能性。我们看看David Newman 博士综合了所有有关 本身患有心脏病的病人服用5年他汀药的临床数据所得出的结论:
96% 没有任何作用
1.2% 避免了致命性的心脏病发作
2.6% 避免了重复性的心脏病的发作
0.8% 避免了脑血管病的发作
0.6% 导致了生成糖尿病
10% 导致了肌肉损伤
Newman 博士也分析了本身没有心脏病的病人服用5年他汀药的结果
98% 没有任何作用
1.6% 避免了一次心脏病发作
0.4% 避免了一次脑血管病的发作
1.5% 导致了生成糖尿病
10%导致了肌肉损伤
而且大量试验数据还显示本身没有心脏病的人长期服用他汀药对寿命没有任何影响。
从上面的数据看来，要给6，70个人吃5年的他汀药才能防止一次心脏病发作，而这些人 有很多要承受药物广泛的副作用的影响。需要注意的是，这些试验都没有比较他汀药和其他一些饮食或改变生活方式的治疗对疾病的影响。最新有一个规模较小的试验显示说每天大笑15分钟和他汀药对心脑血管疾病的效应基本相同。而很多研究表示长期服用他汀药的人更容易有不良的生活方式，其中有部分原因大概是因为这类药物影响健康，造成人容易疲惫。 这种对生活方式的影响恐怕早已抵消了药物可能的作用。
他汀类药物主要治什么？
可能很多年轻人不知道他汀类药物，但中老年人群对这种药了解就比较多了，因为现在很多中老年人出现了高血脂，出现高血脂之后一定要通过饮食的调理加以控制，另外要养成良好的生活作息习惯，病情比较严重的需要吃降脂药，而他汀类药物就是目前最为有效的降脂药，那么他汀类药物还能够治疗什么疾病呢？
他汀类药物主要治什么？
他丁类的药主要是降脂，目前国内主要有五种：1：洛伐他丁又叫罗降之常用剂量为10-80毫克每天。2：辛伐他丁：又叫舒降之5-80毫克每天晚上一次3：普伐他丁又叫普拉固10-80毫克每晚顿服4：氟伐他丁又名来适可20-80毫克每晚顿服5：阿托伐他丁又名立普妥2-20毫克每晚顿服这是国内临床上常用的五种药，临床上还发现他丁类药物降低总胆固醇和LDL-C的作用虽与药物剂量有相关性，但并非直线关系。当剂量加大一倍时其降低总胆固醇的幅度近增加5%降低LDL-C的幅度增加7%。以上是国内的一些情况。
他汀类三甲基戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂，即胆固醇生物合成酶抑制剂（他汀类药物），是细胞内胆固醇合成限速酶，即HMG－CoA还原酶的抑制剂，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。现已有5种他汀类药物可供临床选用：（1）洛伐他汀（lovastatin），常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀。（2）辛伐他汀（simvastatin），常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等。（3）普伐他汀（pravastatin），常用药有普拉固、美百乐镇。（4）氟伐他汀（fluvastatin），常见药有来适可。（5）阿托伐他汀（atvastatin），常见药为立普妥、阿乐。他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
他汀类药物主要是降胆固醇的，常用的有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀。这类药物最常见的不良反应是胃肠道不适，但一般都不影响继续服用。长期服用发生肌病的机率大约在0.3%左右，偶可致转氨酶一过性升高，服药过程中要定期复查肝功能，转氨酶如果严重升高(超过正常的3倍)就要停用。
他汀类药物降胆固醇的效果好吗
随着现代社会人们对自身身体健康的重视度越来越高，因此一些懂得保养的朋友们都已经深刻的明白了胆固醇对身体的各项危害。所以很多朋友在饮食中都会非常的注意，就怕吃到那些高脂肪高蛋白的食物而促使体内的胆固醇升高。那么他汀类药物降胆固醇的效果好吗?接下来的时间就请朋友们和我一起进入到今天的学习内容。
误区三：体检化验单没有“箭头”就是正常
如今很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标，但鲜有人发现自己有胆固醇异常问题，因为化验单上并未发现有“箭头”。为什么流行病学专家的统计数据却如此之高呢?
周玉杰教授介绍说，《中国血脂异常防治指南》明确指出，一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值，即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。重点人群，即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。
误区四：胆固醇异常是慢性问题，即使不达标也不会有大碍
胆固醇异常在很多人眼中是一种慢性问题，就像高血压、糖尿病一样，一时半会儿不会导致健康出现大问题。实际上，以冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分，它的特征是：慢性进展、急性突变、全程炎症。
“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。并且，这些斑块就像一个个“不定时炸弹”，随时可能破裂，导致急性心梗、中风。如果不尽早控制，年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的恶果。在2004年公布的一项报告中，仅在短短15年内，35岁—44岁之间的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加111%%，45岁—54岁之间女性死亡率增加40%%。
以上几段文字内容就为我们详细的解答了他汀类药物降胆固醇的问题，相信只要认真学习了上述内容的朋友们，心中对此疑问，也已经有了属于自己独特的见解和更标准的答案。但我还是想再强调一下的是，胆固醇的升高并不是无缘无故的，所以这就需要朋友们找出升高胆固醇的原因，从而加以避免。
激素类药物的副作用
激素类药物的副作用
随着医学条件越来越发达，滥用激素类药物也成为一个问题！人们喜欢身体一有不舒服就去服用或者注射激素类药物，殊不知是药三分毒，更何况是激素类药物。激素类药物的滥用会给人体带来无法挽回的伤害希望大家对于激素类药物持谨慎态度，不要惧怕也不要滥用！下面我们来了解一下滥用激素类药物的副作用！希望大家引以为戒！
长期使用，会造成局部皮肤萎缩，毛细血管扩张，色素沉着，激素性痤疮，继发感染如毛囊炎等。尤其是在面部，还可以出现口周皮炎，局部多毛，伤口愈?合缓慢等现象。如果有感染性皮肤病，那么激素使用是禁忌证。
激素类药物的副作用？
1、身体发胖；
2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；
3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所?有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
外用药总体可分为四大类。一类是抗细菌的，以“百多邦”为代表，不含有激素。第二类是复合型药物，包括派瑞?松、皮康王、利康液，这类药物既可治疗手足癣，又能治疗皮炎、湿疹，因为一用就见效果，?平常被市民使用的最多，其主要成分是抗菌素和激素。第三类是单?纯用来治疗手足癣的药物，常见药物包括达克宁、蓝美抒、新脚气膏、必优等，不含有激素，是脚气的常用药。还有一种是单纯的激素类药膏，我们熟悉的皮炎平、?肤轻松，以及艾诺松等就是这类药物。
激素类外用药的副作用很多：
皮肤出黑斑，皮肤出皱纹，酒糟鼻样皮炎，痤疮样皮炎，皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛，毛细血管严重扩张（“红血丝”），微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨，?廊坊市中医院皮肤科孙晓辉，皮肤敏感性增高（既皮肤使用激素后，更容易出现过敏了），皮肤早衰；皮肤毛孔粗大，皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”，激素依赖性皮炎（这是激素副作用高（既皮肤使用激素后，更容易出现过敏了），皮肤早衰；皮肤毛孔粗大，皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”，激素依赖性皮炎（这是激素副作用。
体内损害：
长期大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环，引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃。
内服过注射激素的副作用：
较长时间或短时间大量注射或内服激素，可对肾脏本身造成一定伤害，如加重肾小球疾病蛋白球、加重肾小球硬化、钙化或结石，诱发或加重肾脏感染疾病、引发低甲型肾脏疾病等。还会破坏人体的免疫系统和抑制机制。长时间使用还会引起机体、蛋白质、脂肪及水解电等一些列物质代谢混乱一体温调节混乱。
副作用最小的他汀类药
三高是中老年人群中常见的疾病，三高指的就是血压高血糖高血脂高，这三种病一旦同时发作对人体是很危险的，所以三高患者时刻控制住自己的血压，血糖，血脂很重要，而在这三种里血脂是最不好降的，他汀类的药物一般都是用来降血脂的，那么副作用最小的他汀类药是什么呢?
降脂治疗中他汀类药物的应用
他汀类药物应用非常广泛，它是一个降胆固醇和抗动脉粥样硬化的药物。对于有动脉粥样硬化的心血管病人，
40岁以上糖尿病病人，低脂血蛋白胆固醇大于4.9毫摩尔每升病人，以及评估未来十年心血管发病风险在中等以上的病人，都应立即启动他汀治疗。
许多患者对他汀的应用有顾虑。认为他汀是不是有什么副作用?用上是不是不能撤了?现在给大家解答一下疑问。
他汀的副作用主要有四个方面
第一个，是他汀引起的肝损伤，肝酶增高。通常临床衡量的标准是如果肝酶升高大于3倍，他汀的药物需要停药或是减量。
第二个，是肌肉反应肌肉损伤，包括肌炎肌痛肌无力。如果有这些症状，同时合并有肌酸激酶连续增高，就要警惕。同时也需要除外其他可以引起激酶增高的因素，比如剧烈运动、锻炼、肌肉拉伤等情况。
第三个，他汀引起血糖增高的问题。他汀服用几年后可能会引起血糖水平轻度增高。需要考量的是，应用他汀以后带来的利是否大于血糖增高带来的弊。临床实验证明它确实是利大于弊的。无论是你有没有糖尿病，应用他汀后降低心血管事件的风险远低于血糖增高的风险。
第四个，是认知的问题。一些小的反应如消化道的反应、情绪的变化、失眠、便秘，它们是一过性的，大家可以在应用过程中，综合考量。
他汀用上之后 是不是不能撤了?
他汀不仅是一个降脂药物，而且是一个抗动脉粥样硬化药物。使用他汀目的不仅是降脂，还有防范。因为血脂高带来动脉粥样硬化，这个进程一旦开启是伴随终生的，甚至会导致心脑肾发生病变产生恶果，是防范这样一个过程。
对于强适应症患者，已经有动脉粥样硬化表现的患者，长期应用他汀对发挥抗动脉粥样硬化的作用是有好处的。对于需要长期用他汀的病人，一旦停用就有可能出现血脂反跳。动脉粥样硬化跟高血压一样，是需要长期管理的疾病。
阿片类药物有什么副作用
在生活中我们经常会受到疼痛的困扰，但是在生活中一般的困扰我们都是可以承受的，但是对于一些有特殊疾病的患者，例如在癌症的晚期会出现很严重的疼痛感，让我们很难承受。这时就会给使用一些阿片类药物来帮助患者缓解疼痛，获得暂时的轻松感和幸福感，但是这些药物对我们都是有一定伤害的，今天我们就来给大家详细介绍一下。
阿片类止痛药直接兴奋位于延髓的呕吐化学感受器而引起恶心和呕吐，这种作用可因前庭的兴奋而增强。由于阿片类止痛药可以提高前庭的敏感性，所以临床有效的μ受体激动剂都会引起一定程度的恶心和呕吐。如在开始使用吗啡时，有2/3的患者会出现恶心和呕吐，持续时间大约为7天
阿片受体激动剂对受体的亲和性和药理作用呈剂量-效应关系，即随着剂量的增加而疗效增加，但同时副反应也增加。其中阿片μ受体，作用于中枢神经系统主要产生镇痛作用，而在胃肠道激活则主要抑制胃肠道的蠕动，减少胆汁、胰腺的分泌。由于阿片类药物在胃肠道的分布比例较高，如芬太尼在中枢与胃肠道系统的药物分布比例是1∶1.1，吗啡是1∶3.4，其作用主要为导致胃肠道功能紊乱，所以长期口服阿片类止痛药可引起严重的便秘。
经过上面的介绍，我们应该了解到的是阿片类药物虽然可以帮助我们缓解一定的痛苦，但是对我们身体伤害也是很大的，所以在平时使用时一定要谨慎，对于癌症晚期的患者，出现严重的一疼痛感时，我们一定要多和患者进行交流，尽可能的去转移他的注意力，将重心放在其他方面，可以将疼痛适当缓解。
瑞舒伐他汀钙片副作用
瑞舒伐他汀钙片是一种常见药，虽然在平时可以调节很多的疾病，但是要注意服用期间，少数患者可能会伴有轻微和短暂性的症状，让患者觉得非常痛苦，甚至瑞舒伐他汀钙片长时间服用，对肾脏也会造成影响，偶尔少数人可能会伴有皮下组织引起皮疹，瘙痒和荨麻疹的现象，这些都是需要做好预防工作的。
不良反应本品所见的不良反应通常是轻度的和短暂性的。在对照临床试验中，因不良事件而退出试验的患者不到4%。
不良事件的频率按如下次序排列:常见(]1/100，[1/10);偶见(]1/1，000，
1[1OO);罕见(]1/10，OOO.[1OOO);十分罕见([1O，OOO)o
常见:内分泌失调(糖尿病1):神经系统异常(头痛、头晕);胃肠道异常(便秘、恶心、腹痛):骨骼肌、关节和骨骼异常(肌痛);全身异常(无力)。
偶见:皮肤和皮下组织异常(瘙痒、皮疹和荨麻疹)
罕见:免疫系统异常(过敏反应，包括血管性水肿):胃肠道异常(胰腺炎):骨骼肌、关节和骨骼异常(肌病(包括肌炎)和横纹肌溶解);
同其他HMG-CoA还原酶抑制剂一样，本品的不良反应发生率有随剂量增加而增加的趋势。
对肾脏的影响:在接受本品的患者中观察到蛋白尿(试纸法检测)，蛋白大多数来源于肾小管。不到1%的患者在10mg和20mg治疗期间的某些时段，蛋白尿从无或微量升高至++或更多，在接受40mg治疗的患者中，这个比例约为3%。在20mg剂量治疗中，观察到蛋白尿从无或微量升高至+的轻度升高。在大多数病例，继续治疗后蛋白尿自动减少或消失。根据临床试验和迄今为止的上市后的数据还不能确定蛋白尿和急性或进展性肾脏疾病之间的因果关系。
在使用本品的患者中已经观察到血尿，来自临床试验的数据表明其发生率很低。
对骨骼肌的影响:在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病(包括肌炎)，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20mg的患者中。
在服用本品的患者中观察到肌酸激酶(CK)水平的升高呈剂量相关性:大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。若CK水平升高(]5xULN)，应中止治疗(见【注意事项】)。
对肝脏的影响:同其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样，在少数服用本品的患者中观察到剂量相关的转氨酶升高;大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。
上市后经验:除上述反应外，在本品的上市后使用过程中报告了下列不良事件:
罕见:肝胆系统疾病(肝转氨酶升高)。
十分罕见:神经系统疾病(多发性神经病，记忆丧失):肝胆系统疾病(黄疸，肝炎):肌肉骨骼系统疾病(关节痛):泌尿系统疾病(血尿)。
未知:呼吸、胸廓、纵隔疾病(咳嗽、呼吸困难):胃肠系统疾病(腹泻);皮肤和皮下组织疾病(Stevens-Johnson综合征):-般症状和用药部位状况(水肿):精神疾病:抑郁、睡眠障碍(包括失眠和梦魇)
儿科患者人群:接受瑞舒伐他汀治疗的儿童和青少年患者在为期52周的临床试验中，发现其肌酸激酶升高大于10xULN，以及伴随运动或增强身体活动后观察到的肌肉症状，较之在成人中进行的临床试验中观察到的频率要高。其它方面，瑞舒伐他汀用于儿童和青少年患者中的安全性与成人相似。
折叠编辑本段注意事项对肾脏的作用:
在高剂量特别是40mg治疗的患者中，观察到蛋白尿(试纸法检测)，蛋白大多数来源于肾小管，在大多数病例，蛋白尿是短暂的或断断续续的。 蛋白尿未被认为是急性或进展性肾病的前兆(见"不良反应")。
对骨骼肌的作用:
在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20 mg的患者中。依折麦布与HMG-CoA还原酶抑制剂合用时有极罕见的横纹肌溶解症的报告。不排除药效的相互影响，这些药物合用时应慎重。
