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二甲双胍格列美脲片有哪些不良反应

美白养生方法有哪些。

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。人类的发展历史中,养生观念不断更新,养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“二甲双胍格列美脲片有哪些不良反应”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

二甲双胍格列美脲片多用来控制饮食或者运动时进行服用,对于2型糖尿病患者也有一定的治疗效果。本品为口服药物,就餐时直接服用即可,正常情况下不得超过四片,有的患者也会发生一些不良反应,比如低血糖反应、食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒过敏、血小板减少等。

一、二甲双胍格列美脲片的适应症

对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作为二线治疗药物。

二、二甲双胍格列美脲片的用法用量

口服,就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗:推荐开始剂量为一日两次,一次一片(2.5mg/500mg)。但是,对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人,本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量,以避免发生低血糖。剂量应逐渐增加,直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过四片(10mg/2000mg)。

三、服用二甲双胍格列美脲片的不良反应

1.低血糖反应,本品含有磺酰脲类药物,所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。 2.胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。 3.皮肤反应:皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。 4.血液系统:粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。 5.其他反应:关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

四、服用二甲双胍格列美脲片的禁忌

1.已知的对二甲双胍或格列本脲过敏者。 2.胰岛素依赖型糖尿病人。 3.糖尿病伴有急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺疾患、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。 4,哺乳期妇女及孕妇。

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西格列汀二甲双胍片?


糖尿病近些年来患病的人是越来越多,而且糖尿病的发病人群越来越趋于年轻化,糖尿病也被大家叫做富贵病,糖尿病给人造成的伤害是非常大的,不仅影响患者的正常生活,还会对人体的工作造成影响,西格列汀二甲双胍片是治疗糖尿病常用的药物,此药能够强效的控制血糖,让很多2型糖尿病患者受益。

西格列汀二甲双胍片的二甲双胍是一种降血糖药物,通过改善2型糖尿病患者的糖耐量来降低基础和餐后血糖,可磷酸西格列汀是一类所谓二肽基肽酶4(Dpp-4)抑制剂的口服降血糖药中的一种,它可以通过提高活性肠促胰素的水平,来改善2型糖尿病患者血糖的控制。

非处方药(通称OTC),是指那些不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物,反之即为处方药。非处方药是由处方药转变而来,是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。

西格列汀二甲双胍片是将两种作用机制互补的降血糖药物联合起来,用于改善2型糖尿病患者的血糖控,因此,西格列汀二甲双胍片是处方药的,有需要的患者可以选用。

糖尿病的早期症状

一:视力下降

糖尿病患病初期会出现眼睛疲劳,视力急剧下降的现象。有些患者还会出现似贫血的症状,站起来眼前发黑,眼睛突然从远视变为近视,眼皮下垂、视物模糊等症状,这些可能是单纯的视力问题,也有可能跟糖尿病有关,一旦出现,应尽快就医检查,排除糖尿病的可能。

二:饥饿和多食

糖尿病患者会出现易饿、吃得多的症状,主要是因为身体的糖分作为尿糖被排泄出去后,身体没有足够的热量维持身体的基本需求,人就容易饿,即使吃得比平时多得多,不一会还是饿了。此外,有些糖尿病初期患者还会不加选择地进食甜食,这就需要多加注意了。

三:手脚麻痹、发抖

在糖尿病患者初期,病人还会出现一些手脚麻痹、发抖、手指关节不灵的症状,有些甚至出现小腿抽筋、神经炎性脚痛,还有一些自律神经障碍等,一旦发现,应尽快就诊。

四:疲劳、血压高、尿液发白

患上糖尿病后,人会感到异常疲劳,即使白天没有很辛苦,身体也会非常疲惫,具体表现为双腿乏力、腰膝酸软,尤其在上楼梯时格外明显;另外,有些患者还会出现血压升高、尿液变白的现象,这些都是糖尿病并发症的常见症状,及时发现能防止病情恶化,避免并发症恶化。

二甲双胍控释片的不良反应有哪些?


二甲双胍控释片被用来治疗采用饮食和运动疗法后不能有效缓解的2型糖尿病,此药物可以单独服用,也可以和胰岛素等药物合用,效果非常好,但是也有患者在服药期间出现不良反应,常见的症状有恶心、呕吐、腹泻、消化不良、头晕眼花、浑身肌肉酸疼、皮肤过敏等。

一、二甲双胍控释片介绍

盐酸二甲双胍缓释片( Metformin Hydrochloride Sustained Release Tablets )是适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺酰脲类或胰岛素合用。

二、药理作用

品为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的机制是:

1、增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。

2、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。

3、抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。

4、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

传毒性:本品Ames试验、小鼠淋巴细胞基因突变试验。人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。

三、药物相互作用

1、与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。

2、本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。

3、西米替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。

4、 呋塞米增加二甲双胍血清和全血药物浓度,不改变二甲双胍肾清除率。

5、硝苯地平可以增加二甲双胍吸收,并使尿中排泄量增加,但不影响Tmax和半衰期。

四、不良反应

病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹涨、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。

二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的说明书


糖尿病是一种慢性疾病,许多人到了后期才发现自己患上了糖尿病,其实这样已经很危险了。治疗糖尿病这种慢性疾病大多数人采用的是药物治疗方式,药物能够很好的控制血糖高度,并且调节人体各项机能。在此,我们为您推荐一种叫做二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的糖尿病药物,它的药效和使用原则是什么您知道吗?

【药品名称】

通用名称:二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)

商品名称:二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)

【适应症/功能主治】1、 用于单纯饮食控制与运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人。2、 可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。

【规格型号】2.4g*60s

【用法用量】一日一次 一次一粒 饭时服用 需要时应逐步加量 最大剂量不宜超过八粒

【不良反应】详见说明书

【注意事项】详见说明书

【有 效 期】0 月

【批准文号】国药准字H20041161

【生产企业】河南羚锐制药股份有限公司

患上糖尿病主要的原因是由于人们过量的饮食而造成的胰腺负担,大量的饮食对肝胆胰腺会产生很严重的影响,及时服用二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)进行治疗可以很有效的控制住糖尿病的恶化,并且最后达到彻底稳定血糖的目的。

吡格列酮二甲双胍片是什么药物?


药物是治疗疾病的必备物质,只有服用药物才能够彻底治疗身体内部的各种疾病,因为药物是对抵抗力不足的一种极大补充和提高,因此吃药也是极其重要的治疗方式,而药物的种类非常多,人们会根据需要来选择合适的种类,例如,吡格列酮二甲双胍片是常用处方药,但是,吡格列酮二甲双胍片是什么药物呢?

吡格列酮二甲双胍片,作为饮食控制、体育锻炼的辅助方式,用于改善2型糖尿病人的血糖控制,适用于单独使用盐酸二甲双胍治疗效果不佳的病人,以及使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗的病人。

适应症

作为饮食控制、体育锻炼的辅助方式,用于改善2型糖尿病人的血糖控制,适用于单独使用盐酸二甲双胍治疗效果不佳的病人,以及使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗的病人。

用法用量

一般:

2型糖尿病治疗应以病人的耐受性和有效性为基础个性化治疗,应不超过每日最高推荐剂量盐酸吡格列酮45毫克,盐酸二甲双胍2000毫克。

推荐剂量:

起始剂量应以病人已在使用的盐酸吡格列酮和/或盐酸二甲双胍的剂量为基础。本品一日剂量可分次服用,与食物同服可降低与盐酸二甲双胍有关的胃肠道副反应。

开始服用本品或随着剂量增加后,病人应谨慎监测与液体潴留相关的不良反应。

单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳的病人,基于盐酸吡格列酮常用起始剂量(15-30mg/日),服用本品一日一次或一日两次,每次一片,根据治疗反应的评估结果再逐渐增加剂量。

使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗转为本品治疗的病人,应根据病人正在服用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍的剂量,选择服用本品一日一次或一日两次,每次一片。

最高推荐剂量

盐酸吡格列酮的最高推荐剂量为45毫克,盐酸二甲双胍的最高推荐剂量为2000毫克。

二甲双胍格列吡嗪片的常见用法


二甲双胍格列吡嗪片是一种单独服用的药物,不过如果结合饮食和运动疗法的话效果会更好,可以达到控制血糖的功效。专家表示,本药物在治疗高血糖时并没有特别的限制剂量,患者可根据自己的实际情况进行服用,但是每天的最大剂量不能超过2000毫克,否则会出现一些不良反应。

一、二甲双胍格列吡嗪片的适应症

单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

二、二甲双胍格列吡嗪片的用法用量

2型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定的剂量。在不超过最大推荐剂量,即2000毫克/日的情况下,剂量根据作用和耐受必须个体化。

本品通常随晚餐单次服药,为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。

治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量。此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白,无论是单独使用,还是与磺脲类药物及胰岛素联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。

监测血糖和糖化血红蛋白可以确定原发失效和继发失效,前者是指服用最大推荐剂量的药物仍不能有效降低血糖,而后者是指经过最初一段有效期后而丧失满意的降糖作用。

对于通常单纯饮食控制血糖良好而暂时血糖升高的患者,短期服用本品是有效的。

二甲双胍维格列汀片适应于哪种疾病?


从临床治疗效果来看,二甲双胍维格列汀片主要用来治疗2型糖尿病,诸多情况下对此药的服用剂量没有限制,患者可根据自己的实际情况适当增减,但是每日不能超过200毫克。此药的治疗效果虽好,但是肝肾功能不全的患者要杜绝服用,否则会加重病情,还会损害肝肾器官。

一、二甲双胍维格列汀片适应症

本品适用于治疗2型糖尿病: 当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。

二、二甲双胍维格列汀片的用法用量

成人:当维格列汀与二甲双胍合用时,维格列汀的每日推荐给药剂量为100mg,早晚各给药一次,每次50mg。不推荐使用100 mg以上的剂量。 本品可以餐时服用,也可以非餐时服用。

特殊人群 肾功能不全的患者:轻度肾功能不全患者((肌酐清除率≥50 mL/min)在使用本品时无需调整给药剂量。中度或重度肾损伤患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,不推荐使用本品。

肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品。

三、药物过量反应

有关维格列汀药物过量的信息较为有限。 有关药物过量可能的症状信息,是从一项在健康受试者中进行的、维格列汀给药10天、剂量递增的耐受性临床研究中获得。在400mg剂量组中,有3例患者出现肌肉痛,个例患者表现为轻度和暂时性的感觉异常、发热、水肿和暂时性的脂酶水平升高。在600mg剂量组中,有1名受试者出现手部和足部水肿,肌酸磷酸激酶(CpK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C-反应蛋白和肌红蛋白水平增加。另有3名受试者出现足部水肿,其中2名受试者同时还出现感觉异常。停止试验用药后,所有受试者出现的症状和化验结果异常均不需要治疗即可自行恢复。 处理措施: 当药物过量发生时,建议采用辅助的处理措施。维格列汀无法通过透析去除,但是其主要水解代谢产物(LAY 151)可以通过透析去除。

盐酸二甲双胍片的作用


盐酸二甲双胍片是一种很常见的药物,不仅仅是可以治疗许多疾病,不过这种药物是不可以随便使用的,因为这事一直治疗糖尿病的药物,糖尿病是一种传统疾病,大多数是因为身体的耐糖量不高所引起的,那么面对这样的问题,该如何进行治疗,如何正确的s食用对身体没有害处,盐酸二甲双胍片的作用有哪些?

盐酸二甲双胍片,用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。

亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量.用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。

对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量.口服成人开始一次0.25g,一日2到3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1?1.5g最多每日 不超过2g.餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道反应。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的药物,那就是盐酸二甲双胍片了,我们知道盐酸二甲双胍片可以用来降低血糖,主要就是用来治疗糖尿病的,但是在生活中还需要搭配上一下健康的食物,比如说糖尿病人是不可以吃糖的,不可以吃含糖的东西。

盐酸二甲双胍片促排卵?


谁都不愿意患病,尤其是女性朋友,有些疾病可能会影响到女性生育,比如,有些女性患多囊,或者有些女性先天性的子宫有问题,只能通过人工受孕,不管是多囊患者还是做人工受孕的患者,在促排的时候都会用到一种药盐酸二甲双胍片,其实这个药是对胎儿没有什么影响的,不过如果服用一定要在医生的指导下用药。

怎样减轻盐酸二甲双胍片的副作用?

胃肠道副作用胃肠道副作用是服用盐酸二甲双胍最常见的副作用了,可能大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等,这些都是胃肠道副作用。降低胃肠道副作用可由以下几方面着手:服用盐酸二甲双胍时遵从“小剂量开始,逐渐加量”的用药原则,二甲双胍的最小有效剂量为500mg/日,理想剂量为2000mg/日,在500-2000mg之间则呈剂量-疗效依赖性;餐后或餐中服药可减少胃部不适反应的发生;及时调整剂型,如果患者不能耐受二甲双胍普通片,可改用缓释片或肠溶片,缓释片因单位时间内释放的药量减少,故胃肠道反应较少。

乳酸酸中毒这个是比较少见的,发生率很低,但死亡率很高。这种副作用大多发生在伴有严重肝肾功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家应对自身身体情况比较了解,如果有肝肾以及心肺方面疾病的患者应慎用。服用本品时,定期检查肾功能,可以减少乳酸酸中毒的发生。

低血糖盐酸二甲双胍低血糖的发生时比较少见的,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下就会出现低血糖,所以应注重饮食控制与运动规律。我曾经有次因胃口不好,所以吃的比较少,结果服用二甲双胍后出现头晕、冒汗等症状,所以服药期间要注意饮食跟身体锻炼方面。

其他如过敏反应、尿频等,均可在停药后缓解或恢复正常,对盐酸二甲双胍过敏者不能使用本品。

降糖药二甲双胍


人体内之所以会血糖升高,就是因为身体内胰岛素的分泌少,体内没有能量能消耗身体所吸入的糖类物质,所以就会血糖升高,血糖升高人会感觉到四肢无力,浑身酸软,头晕目眩。长期下去人体会变得消瘦,所以当血糖高的时候,一定要吃些药物把血糖降下来。下面给大家介绍一味降糖药二甲双胍。

胰岛素是人体内惟一能降低血糖的物质,体外注射胰岛素曾经被当做控制2型糖尿病的首选办法。但是,在对胰岛素的不断研究中,人们发现它也存在诸多问题,如容易导致严重低血糖及体重增加、使用不便等。

自法国糖尿病学家发现二甲双胍以来,经过几十年的研究,这种双胍类的化合物终于得以广泛应用于临床。二甲双胍成本低、疗效确切,也不会像其他双胍类降糖药那样有较强的乳酸中毒现象,这些特点使其一跃成为糖尿病治疗的一线药物。2012年版《美国糖尿病学会指南》中推荐,所有2型糖尿病患者一旦诊断明确,则应开始接受生活方式干预并加用二甲双胍。

然而,二甲双胍并不是适用于所有体质的糖尿病患者群。

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(二甲双胍也有适应人群)

二甲双胍不适合消瘦型的2型糖尿病患者。消瘦,说明人身体处于代谢负平衡状态,二甲双胍可以影响人体对食物热量的摄取,使食物中大部分的葡萄糖不被人体吸收,同时抑制肝糖原合成,增加周围组织对葡萄糖的利用。因此体重减轻的病人长期服用二甲双胍,体重会越来越低,应该马上停用二甲双胍和磺脲类降糖药,改用胰岛素,否则反而会加重病情。

肝肾功能不全者要慎用二甲双胍。虽然二甲双胍对肝肾功能的影响还没有定论,但糖尿病患者仍应慎用每一种口服降糖药,因为长期用药会增加损伤肝肾功能的可能性。建议患者只有在有明显胰岛素抵抗、体重超重,并且无任何肝肾损伤和不良反应时,才使用二甲双胍。如果使用,也应和胰岛素联用,以保护肝、肾细胞。

有严重胃肠道疾病的患者最好不用二甲双胍。二甲双胍最主要的副作用就是引起胃肠的不良反应。大部分患者使用一段时间后胃肠道不适会自行消失,但如果反应比较严重,症状持续,就要停药,改用其他药物。为了减轻对胃肠道的刺激,最好在餐后服用二甲双胍缓释片。对于有严重胃肠道不适的患者应改用胰岛素。

此外,二甲双胍与其他药物也有相互作用,如西咪替丁、硝苯地平等,与乙醇同时服用会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸中毒发生。因此,服用二甲双胍时应尽量避免饮酒。

格列本脲片有不良反应和禁忌吗


格列本脲片主要对调理身体系统性功能有着一定疗效,在用量用法上面,可以根据个人的病情状态,选择减轻或增加药量,少部分人在用完格列本脲片后,可能会伴有腹泻,恶心,呕吐的症状,头晕和胃痛比较严重,少数人还会出现黄疸,以及肝功能的损伤,严重的会伴有发热和感染,这些危害性比较大,需要及时的控制。

【适应症/功能主治】 适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。

【规格型号】2.5mg*100s

【用法用量】口服,开始2.5mg(1片),轻症者1.25mg,早餐前或早餐及午餐前各一次,以后每隔1周按疗效调整用量,一般用量为每日5-10mg,最大用量每日不超过15mg。

【不良反应】 1.可有腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或不适。 2.较少见的有皮疹。 3.少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。

【禁 忌】 1.Ⅰ型糖尿病人。 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。 3.肝、肾功能不全者。 4.对磺胺药过敏者。 5.白细胞减少的病人。

【注意事项】 1.下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人。 2.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能,并进行眼科检查等。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】老年病人及有肾功能不全者对本类药的代谢和排泄能力下降,本品降血糖作用相对较强,不宜用本品,可用其他作用时间较短的磺酰脲类降糖药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.动物试验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形,孕妇不宜服用。 2.本类药物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免婴儿发生低血糖。

【药物相互作用】 1.与酒精同服时,可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。 2.与受体阻滞剂合用,可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状,如脉率增快、血压升高;小量用选择性受体阻滞剂,如阿替洛尔(atenolol)和美托洛尔(metoprolol)造成此种情况的可能性较小。 3.氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟保泰松、丙磺舒、水杨酸盐、磺胺类与本品同时用,可加强降血糖作用。 4.肾上腺皮质激素、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖水平,与本类药同用时,可能需增加本类药的用量。 5.香豆素类抗凝剂与本类药同用时,最初彼此血浆浓度皆升高,但以后彼此血浆浓度皆减少,故需要调整两者的用量。

【药物过量】发生药物过量,应针对中毒症状采取相应支持疗法。

【药理毒理】 1.刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。 2.通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少。 3.也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。

【药代动力学】口服吸收快,蛋白结合率很高,为95%,口服后2-5小时血药浓度达峰值,持续作用24小时。半衰期为10小时。在肝内代谢,由肝和肾排出各约50%。

【贮 藏】密闭保存。

二甲双胍缓释片副作用


三高症状在中老年人群里最为常见,三高就是血压高血糖高血脂高,是需要长期用药物控制的一种疾病,而高血糖是三高中最不好降的一种,想要控制自己血糖的办法不只是需要少吃含糖类的食物,还不可以吸烟,饮酒,二甲双弧缓释片就是用来降血糖的,那么这种药有什么副作用呢?

二甲双胍自上个世纪50年代诞生以来,是全球应用最广泛的降糖药之一。

由于它具有稳定的长期作用和短期降糖疗效等特点,所以在《2010年版中国2型糖尿病防治指南》

中就将二甲双胍推荐为能与其它各类口服药及胰岛素联合应用于糖尿病全程的药物之一。大约有2/3的病人需要长期服用。

二甲双胍的特点

二甲双胍能够减少肝糖元的输出,加速肝脏、肌肉等周围组织对糖的利用,以此来降血糖。

并且二甲双胍还有以下的特点:

不引起低血糖,减重减肥,胰岛素增敏作用,配合胰岛素使用,能更好的发挥胰岛素的作用,同时抵抗胰岛素体重增加的副作用。

二甲双胍与二甲双胍缓释片的选择

由于目前市面上存在着不同剂型的二甲双胍,虽然从功效上来看降血糖的效果差不多。但它们的应用场景却不一样,大家应根据自己的情况来选择。

比如,餐后血糖高选普通片,空腹血糖高可选缓释片。服普通片胃肠道反应明显的可以选缓释片。

注:格华止是二甲双胍进口药的商品名(盐酸二甲双胍),并不是另外的降糖药,大家应了解。

用法用量

大部分患者每天需要二甲双胍约2g的量才能把血糖降至正常水平,因此二甲双胍的片剂都比较大,以方便服用。

大部分品牌的二甲双胍都是一日两次(早晚各一),每次1-2片,部分为缓释片,一日一次。二甲双胍可以和其他类型的降糖药制成复方制剂。

二甲双胍的疗效呈现剂量依赖效应,而目前临床使用剂量普遍偏低。一般而言,推荐最佳有效剂量是每天2000毫克、最大不超过2550毫克。为了预防胃肠不适等副作用发生,建议小剂量起始,逐渐增加到合适加量。

对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。

注意:具体使用一定要在医生指导下进行。

联合用药

由于地高辛、甲氧苄氨嘧啶、万古霉素、雷尼替丁、西咪替丁、硝苯地平、呋塞米等药物能减少二甲双胍从肾脏代谢排出,轻度增强二甲双胍的的降糖能力,因此和以上药物同时服用时,大家注意需要加强血糖监测。

注意事项

肾小球滤过率(GFR)60ml/min时使用二甲双胍应该减量,45ml/min时应该停用二甲双胍。此外,二甲双胍可引起明显的胃肠道反应比如恶心、呕吐、腹泻等,一些人因此而放弃使用。上述症状一般连续使用1~2周后可自行消失,随餐服药可以减轻症状。

二甲双胍禁忌症


如果一个人的血糖长期保持在一种较高水平,日积月累以来就会引起糖尿病。糖尿病在治疗的时候要选择多种药物,例如二甲双胍,胰岛素等。二甲双胍治疗糖尿病的主要机制就是,通过服用二甲双胍能够达到降低患者体中血糖的效果。可是在服用二甲双胍的同时,也要了解到关于二甲双胍的禁忌症。

适应症

(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。

用法和用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

(1)偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。(2)偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。(3)罕见乳酸性酸中毒,表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。

禁忌症

对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

注意事项

(1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累积可能发生乳酸酸中毒,一旦发生,会导致生命危险,因此应监测肾功能和给予最低有效量,降低乳酸酸中毒的发生风险。(2)发热、昏迷、感染等应激状态,外科手术和使用含碘造影剂做检查时,应暂时停止服用本品,因可能导致急性肾功能恶化。(3)本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时,可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。(4)本品可干扰维生素B12吸收,建议监测血象。

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