降糖药二甲双胍
甲减饮食养生。
“心静乾坤大，心安理数明，只有理性的清静才能大智大慧，大彻大悟。”社会在发展，养生也逐渐成为很多人的关注焦点，养生已经不再是养身，同时也是养心。您是否正在关注中医养生呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《降糖药二甲双胍》，但愿对您的养生带来帮助。
人体内之所以会血糖升高，就是因为身体内胰岛素的分泌少，体内没有能量能消耗身体所吸入的糖类物质，所以就会血糖升高，血糖升高人会感觉到四肢无力，浑身酸软，头晕目眩。长期下去人体会变得消瘦，所以当血糖高的时候，一定要吃些药物把血糖降下来。下面给大家介绍一味降糖药二甲双胍。
胰岛素是人体内惟一能降低血糖的物质，体外注射胰岛素曾经被当做控制2型糖尿病的首选办法。但是，在对胰岛素的不断研究中，人们发现它也存在诸多问题，如容易导致严重低血糖及体重增加、使用不便等。
自法国糖尿病学家发现二甲双胍以来，经过几十年的研究，这种双胍类的化合物终于得以广泛应用于临床。二甲双胍成本低、疗效确切，也不会像其他双胍类降糖药那样有较强的乳酸中毒现象，这些特点使其一跃成为糖尿病治疗的一线药物。2012年版《美国糖尿病学会指南》中推荐，所有2型糖尿病患者一旦诊断明确，则应开始接受生活方式干预并加用二甲双胍。
然而，二甲双胍并不是适用于所有体质的糖尿病患者群。
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（二甲双胍也有适应人群）
二甲双胍不适合消瘦型的2型糖尿病患者。消瘦，说明人身体处于代谢负平衡状态，二甲双胍可以影响人体对食物热量的摄取，使食物中大部分的葡萄糖不被人体吸收，同时抑制肝糖原合成，增加周围组织对葡萄糖的利用。因此体重减轻的病人长期服用二甲双胍，体重会越来越低，应该马上停用二甲双胍和磺脲类降糖药，改用胰岛素，否则反而会加重病情。
肝肾功能不全者要慎用二甲双胍。虽然二甲双胍对肝肾功能的影响还没有定论，但糖尿病患者仍应慎用每一种口服降糖药，因为长期用药会增加损伤肝肾功能的可能性。建议患者只有在有明显胰岛素抵抗、体重超重，并且无任何肝肾损伤和不良反应时，才使用二甲双胍。如果使用，也应和胰岛素联用，以保护肝、肾细胞。
有严重胃肠道疾病的患者最好不用二甲双胍。二甲双胍最主要的副作用就是引起胃肠的不良反应。大部分患者使用一段时间后胃肠道不适会自行消失，但如果反应比较严重，症状持续，就要停药，改用其他药物。为了减轻对胃肠道的刺激，最好在餐后服用二甲双胍缓释片。对于有严重胃肠道不适的患者应改用胰岛素。
此外，二甲双胍与其他药物也有相互作用，如西咪替丁、硝苯地平等，与乙醇同时服用会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸中毒发生。因此，服用二甲双胍时应尽量避免饮酒。
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二甲双胍的用法用量
家都知道药物治疗的规则，任何一种药材服用都是需要注意用量的，不然会引起药物的副作用，反而伤害到自身的体质，所以对于二甲双胍这种药物的服用也是要特别注意的。二甲双胍的最初服用量是0.5g一次，每天只能吃一次，在病情不能得到控制的时候，需要逐渐的增加用量。
盐酸二甲双胍缓释片的常用初始剂量为0.5g/次，每日一次，晚饭时与食物同服。在病情不能得到控制时可根据病情逐渐加量，以0.5g/周的方式增加，但每日不能超过最大剂量2.0g。
如果盐酸二甲双胍缓释片2.0g/次，每日一次，对血糖的控制仍不满意，可考虑使用盐酸二甲双胍缓释片1.0g/次，每日二次。盐酸二甲双胍缓释片没有固定的剂量规定，其有效用量必须由医生根据患者个体的病情、血糖和尿糖的检查结果来决定。
盐酸二甲双胍缓释片可以抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
盐酸二甲双胍缓释片不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度，而是直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰岛β细胞功能免受进一步损害，有利于糖尿病的长期控制。
因为盐酸二甲双胍缓释片是临床常用药物，建议在医生指导下服用。
盐酸二甲双胍片的作用
盐酸二甲双胍片是一种很常见的药物，不仅仅是可以治疗许多疾病，不过这种药物是不可以随便使用的，因为这事一直治疗糖尿病的药物，糖尿病是一种传统疾病，大多数是因为身体的耐糖量不高所引起的，那么面对这样的问题，该如何进行治疗，如何正确的s食用对身体没有害处，盐酸二甲双胍片的作用有哪些？
盐酸二甲双胍片，用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量.用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量.口服成人开始一次0.25g，一日2到3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1?1.5g最多每日 不超过2g.餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的药物，那就是盐酸二甲双胍片了，我们知道盐酸二甲双胍片可以用来降低血糖，主要就是用来治疗糖尿病的，但是在生活中还需要搭配上一下健康的食物，比如说糖尿病人是不可以吃糖的，不可以吃含糖的东西。
二甲双胍能降血糖吗
血糖高是很多人出现的一种症状，血糖高会危害人体的健康，二甲双胍是一种药物，目前二甲双胍是一种治疗糖尿病的药物，可有的人在服这种药时可能会出现一些副作用，这个要注意一下，很多人还不了解二甲双胍到底能不能降血糖，二甲双胍能降血糖吗？接下来我们来看看吧。
一.二甲双胍能降血糖吗？
二甲双胍是非常经典的降糖药，通过肌肉、肝脏起效，主要的副作用是有胃肠道的刺激，所以二甲双胍应选择餐后立刻服用，更为安全，副作用更小。肠溶剂型的二甲双胍没有胃肠道反应，可以餐前服用。降糖药物需要严格按照药品说明书所给出的方法使用。常规的降糖药物在餐后立即服用，有胃病、胃溃疡的患者就餐中间服用，对胃的刺激会减少。
二.二甲双胍的副作用
1.肠胃不适
服用二甲双胍后，最常见的副作用就是肠胃不适，许多人在服用这种药物后会出现腹泻，腹胀，恶心，呕吐，消化不良等不适症状，尤其是在刚开始用药的时候，这些肠胃不适症状会更加明显，一般的人在连续服用3到10天后，不良反应会会有所改善。
2.乳酸酸中毒
虽然这种不良反应比较少见，但是一旦出现后果很严重，甚至会有致命的危险，所以应该引起高度重视。一般有严重肝肾功能不全，心肺功能不全的人在服用二加双胍后会出现这种不良反应，所以在服用二甲双胍降糖的时候要定期检查肝肾功能，发现问题及时干预，降低致命的危险。
3.低血糖
有的人为了更快的降血糖，会擅自加大药量，这样就会导致血糖降得过快，出现低血糖反应。还有的人是在服用二甲双胍降血糖的时候，进食比较少，运动量比较大，或者还同时服用了其他的降糖药物，就可能会出现低血糖反应，有时候低血糖比高血糖对人体的危害还要大，所以服用降糖药的时候一定要注意。
三.怎么吃二甲双胍可以降低副作用
1.二甲双胍的不良反应和服用的剂量有一定的关系，所以为了避免肠胃不适症状，开始服用这种药物降血糖的时候，可以从小剂量开始，逐渐的加大药量，给肠胃一个适应的过程。为了避免低血糖发生，一定要严格遵医嘱用药。
2.一般在饭前或者空腹服药的时候，副作用会更大一些，所以为了减轻服用二甲双胍的副作用，建议在就餐的时候吃药，或者在餐后吃药，不但能降低副作用，还不会影响药效。
3.如果服用二甲双胍后副作用比较大，可以换一换药物的剂型，比如应用二甲双胍肠溶片，二甲双胍缓释片等。如果服用这种药物后副作用比较严重，可以找医生，给自己调换适合自己的降糖药物。
二甲双胍能长期吃吗
医学上的每一种药物都会针对不同的疾病进行治疗，所以患者要结合疾病类型选择不同的药物。而二甲双胍主要是针对高血糖患者而使用的，因为二甲双胍中所含有的特殊成分可以抑制人体对葡萄糖的吸收，从而起到降低人体血液血糖的目的。可是如果长期服用二甲双胍的话，又会对人体形成怎样的危害?
一、二甲双胍能长期吃吗?
我们不推荐二甲双胍长期服用。长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用，而且消化系统也会有一定的影响，长期服用也可以才生耐药效果，即使药量相当也达不到想要的药效，机体对药物的敏感性降低了，所以我们不推荐长期服药。
二、如何避免服用二甲双胍的不良反应
二甲双胍的用药初期，尤其是空腹服药，约有10%～20%的患者会出现胃肠道不适反应，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等，这是因为普通剂型的二甲双胍在胃内立即溶解后，高浓度的盐酸二甲双胍黏附在消化道黏膜上引起的刺激所导致。这些不良反应一般是一次性的(延续约3～10日)，大多数人可以忍受，持续用药可以自行缓解。
采用以下方法可以减轻或者避免二甲双胍在胃肠道的不良反应：
1、不在空腹或饭前服用，在进餐过程中服用。这样，药物的吸收并不会受到影响，而不良反应会显著减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。
2、因为这些不良反应常常与剂量有关，所以应从小剂量(500毫克/天)开始使用，再逐渐增加剂量，以使胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。
3、可以考虑使用特殊剂型，如肠溶片、缓释片。这些剂型比起普通剂型来说，引起的胃肠道不良反应更少。
三、服用二甲双胍的注意事项
1、胃口变差，有时恶心、呕吐、肚子不舒服。对此，患者可以通过改服肠溶片或者调整服药时间来解决，二甲双胍宜在餐前服用，当胃肠道不适症状明显时，可以改为餐时或餐后服用。
3、适量补充B族维生素。有些长期使用二甲双胍的患者会出现维生素B12吸收不良，从而造成贫血。因此，长期服用二甲双胍的患者最好定期检测血常规等指标，出现过维生素B12水平低下的患者还应常规测定血清维生素B12水平。如有必要，可在医生的指导下调整降糖药或者适当补充维生素B12。
4、监测肾功能。二甲双胍主要由肾脏排泄，肾功能不好的患者长期服用可能造成二甲双胍在体内大量积聚。因此，长期服二甲双胍的患者应定期检测肾功能。
5、二甲双胍和其他一些药物有相互作用，如：西咪替丁、硝苯地平等。所以务必告诉医生正在服用的药物。
出现无诱因的严重胃部不适;极度乏力、虚弱;严重的肌肉疼痛;呼吸困难;寒战、发冷;头晕眼花;突然发生的心跳减慢或心律失常等情况，请您立即告诉医生。
总之，二甲双胍是一种治疗2型糖尿病的有效药物。大量的临床研究显示，在严格掌握适应证和禁忌症的情况下，使用二甲双胍药物是安全的。
盐酸二甲双胍片促排卵？
谁都不愿意患病，尤其是女性朋友，有些疾病可能会影响到女性生育，比如，有些女性患多囊，或者有些女性先天性的子宫有问题，只能通过人工受孕，不管是多囊患者还是做人工受孕的患者，在促排的时候都会用到一种药盐酸二甲双胍片，其实这个药是对胎儿没有什么影响的，不过如果服用一定要在医生的指导下用药。
怎样减轻盐酸二甲双胍片的副作用？
胃肠道副作用胃肠道副作用是服用盐酸二甲双胍最常见的副作用了，可能大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等，这些都是胃肠道副作用。降低胃肠道副作用可由以下几方面着手：服用盐酸二甲双胍时遵从“小剂量开始，逐渐加量”的用药原则，二甲双胍的最小有效剂量为500mg/日，理想剂量为2000mg/日，在500-2000mg之间则呈剂量-疗效依赖性；餐后或餐中服药可减少胃部不适反应的发生；及时调整剂型，如果患者不能耐受二甲双胍普通片，可改用缓释片或肠溶片，缓释片因单位时间内释放的药量减少，故胃肠道反应较少。
乳酸酸中毒这个是比较少见的，发生率很低，但死亡率很高。这种副作用大多发生在伴有严重肝肾功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者，所以大家应对自身身体情况比较了解，如果有肝肾以及心肺方面疾病的患者应慎用。服用本品时，定期检查肾功能，可以减少乳酸酸中毒的发生。
低血糖盐酸二甲双胍低血糖的发生时比较少见的，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)，饮酒等情况下就会出现低血糖，所以应注重饮食控制与运动规律。我曾经有次因胃口不好，所以吃的比较少，结果服用二甲双胍后出现头晕、冒汗等症状，所以服药期间要注意饮食跟身体锻炼方面。
其他如过敏反应、尿频等，均可在停药后缓解或恢复正常，对盐酸二甲双胍过敏者不能使用本品。
二甲双胍治疗多囊卵巢
二甲双胍在平时的主要功效是对肠胃道功能已经严重的功能进行改善，可以促进新陈代谢，同时也可以达到降血糖的效果，不过这种药物本身对多囊卵巢综合症并没有相应的治疗效用，所以多囊卵巢综合症，更多的还是要找寻一些合适自己病情的药方。
二甲双胍
(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。药理作用
本品为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低，外周葡萄糖代谢能得到改善。
降糖作用：本品降糖效果准确，和磺脲类降糖类药比无低血糖反应，对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效，对单纯饮食治疗无效者单独用本品，可降低其基础血糖浓度≥20％(一般为2mmol/L或36mg/dl)。可改善口服或静脉葡萄糖耐量试验，其降糖作用与用药前血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平均无关，常与磺脲类合用于单独用磺脲类控制不满意的病人，合用比单用磺脲类可降低血糖20％以上，与胰岛素合用可减少胰岛素用量。
降糖机制：
①本品的降糖机制和磺脲类不同，它不通过刺激胰岛素分泌，其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解，增加糖的利用，这一作用的主要部位在小肠，动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解，使空肠对糖的利用增加20％。②抑制肝糖元异生，由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。
③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用，由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点，本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。动物试验证明本品还有受体后作用，使胰岛素刺激的糖元生成增加，胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。
