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二胎备孕注意事项

2019-10-15

注射用培美曲塞二钠注意事项

养生注意事项。

“活动有方,五脏自和。”随着社会观念的更新,养生的理念也在不断刷新,养生关系着你、我、他的生活质量。科学的中医养生是怎么进行的呢请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《注射用培美曲塞二钠注意事项》,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

注射用培美曲塞二钠是属于注射类西药,是白色粉末状。适用于无法做手术的恶性皮瘤。注射用培美曲塞二钠适用于成年患者,不推荐儿童使用,肾功能不好的患者不建议使用该药品。注射用培美曲塞二钠也有一定的不良反应,用药时要做好对药品的了解,合理用药。下面就让我来介绍一下注射用培美曲塞二钠!

(一)用法用量

培美曲塞应该在有抗肿瘤化疗应用经验的合格医师的指导下使用。培美曲塞只能用于静脉滴注,其溶液的配制必须按照“静脉滴注溶液配制”的说明进行。

[u]恶性胸膜间皮瘤:[/u]

培美曲塞联合顺铂用于治疗恶性胸膜间皮瘤的推荐剂量为每21天500mg/m[sup]2[/sup],滴注10分钟,顺铂的推荐剂量为75mg/m[sup]2[/sup]滴注超过2小时,应在培美曲塞给药结束30分钟后再给予顺铂滴注。接受顺铂治疗要有水化方案。具体可参见顺铂说明书。

[u]预服药物:[/u]

皮质类固醇 —— 未预服皮质类固醇药物的患者,应用培美曲塞皮疹发生率较高。

预服地塞米松(或相似药物)可以降低皮肤反应的发生率及其严重程度。给药方法:地塞米松4mg,口服,每日2次,培美曲塞给药前1天、给药当天和给药后1天连服3天。

维生素补充 —— 为了减少毒性反应,培美曲塞治疗必须同时服用低剂量叶酸或其他含有叶酸的复合维生素制剂。服用时间:第一次给予培美曲塞治疗开始前7天至少服用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后1次培美曲塞给药后21天可停服。患者还需在第一次培美曲塞给药前7天内肌肉注射维生素B一次,以后每3个周期肌注一次,以后的维生素B给药可与培美曲塞用药在同一天进行。叶酸给药剂量:350~1000μg,常用剂量400μg;维生素B剂量1000μg。(参见【注意事项】项下的“警告”部分)。

[u]实验室检查监测和推荐的剂量调整方法:[/u]

(二)监测 —— 所有准备接受培美曲塞治疗的患者,用药前需完成包括血小板计数在内的血细胞检查,给药后需监测血细胞最低点及恢复情况,临床研究时每周期的开始、第8天和第15天需检查上述项目。患者必须在中性粒细胞≥1500/mm[sup]3[/sup],血小板≥100,000cells/mm[sup]3[/sup]、肌酐清除率≥45ml/min时,才能开始培美曲塞治疗。每周期治疗需进行肝功能和肾功能的生化检查。

推荐剂量调整方法 —— 根据既往周期血细胞最低计数和最严重的非血液学毒性进行剂量调整。患者如果21天周期仍未从不良反应中恢复,治疗应延迟进行。

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注射用腺苷钴胺注意事项


注射用腺苷钴胺适用于贫血、神经性病患以及由放射性药物引起的白细胞减少等。主要成分是酰苷钴胺。除了上述作用还可用于治疗颈椎病。一般是肌肉内注射,用量以毫克为基准。该药品遇光容易分解,要注意避光。说了这么多,是不是很好奇什么是注射用腺苷钴胺呢?就让我给大家详细介绍一下吧!

(一)适用人群及症状

适用于巨幼细胞贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。

(二)用法用量

肌内注射,一次0.5~1.5mg,一日1次。

(三)不良反应

尚未见有关不良反应报道。

(四)禁忌

对本品过敏者禁用。

(五)注意事项

1.本品遇光易分解,溶解后要尽快使用。

2.治疗后期可能出现缺铁性贫血,应补充铁剂。

3.若将褐色西林瓶直接放置,药物会受光分解,请在临用之前打开遮光包装。

(六)药物相互作用

1.不宜于氯丙嗪、维生素C、维生素K等混合于同一容器内。

2.氯霉素减少其吸收。

3.消胆胺可结合维生素B12减少其吸收。

4.与葡萄糖液有配伍禁忌。

5.与对氨基水杨酸钠不能并用。

(七)药理毒理

本品是氰钴型维生素B12的同类物。为细胞合成核苷酸的重要辅酶,参与体内甲基转换及叶酸代谢,促进与甲基叶酸还原为四氢叶酸;也参与三羧酸循环,对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要,可使巯基酶处干活性状态,从而参与广泛的蛋白质及脂肪代谢。本品能促进红细胞的发育与成熟,为完整形成神经鞘脊髓纤维和保持消化系统上皮细胞功能所必须的因素。

(八)药代动力学

肌内注射后吸收迅速而且完全,1小时后血浆浓度达峰值,贮存于肝脏,主要从肾排出,大部分在最初8小时排出。

(九)贮藏

遮光,密闭保存。

注射用头孢美唑钠的功效


注射用头孢美唑钠是生活中常见的一种抗菌类药物,在国家临床实验上和应用上也是非常广泛的。注射用头孢美唑钠是一种白色或淡黄色的块状粉末。注射用头孢美唑钠的主要成分就是头孢美唑钠。是一种用于治疗由对头孢美唑钠所致的敏感的各种菌类疾病。那么,生活中注射用头孢美唑钠有什么作用呢?

用法用量

成人,1日1~2克(效价),分2次静脉注射或静脉滴注。

小儿,1日25~100毫克(效价)/kg体重.分2~4次静脉注射或静脉滴注。另外,难治性或严重感染症,可随症状将1日量成人增至4克(效价)、小儿增至1 50毫克(效价)/公斤体重,分2~4次给药。静脉注射时,本品1克(效价)溶于注射用蒸馏水,日生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中,缓慢注入。另外,本品还可加入补液中静脉滴注。此时不得用注射用蒸馏水溶解,因溶液不呈等张。

[用法及用量的使用注意]

(1)严重肾损害患者,应适当调节给药量及给药间隔等慎重用药(参照[注意事项]及[药代动力学]项)。

(2)使用本品时,原则上应做药敏试验,且用药应限于治疗疾病必要的最短期间[防止出现耐药菌等]。

[用药须知]

(1)配制方法:配制静脉滴注剂时,应参照前述用法用量栏记载的注意事项。

(2)给药:静脉内大量给药,可能会引起血管刺激性痛,故应充分注意注射液的调制,注射部位及注射方法等并尽量缓慢注入。

注射用头孢美唑钠的作用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染;急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染;膀胱炎、肾盂肾炎;腹膜炎;胆囊炎、胆管炎等。

头孢美唑钠是一种半合成的头霉素衍生物,与其它头孢菌素类药相似,通过影响细菌细胞壁生物合成,从而起抗菌作用。头霉素和其它头孢菌素的差别在于β-内酰胺环的第7位置上存在甲基,这使得头霉素能够抵抗革兰阳性菌和革兰阴性菌β-内酰胺酶的灭活,并能够杀灭对头孢菌素产生耐药性的菌株。头孢美唑钠对葡萄球菌、大肠杆菌、雷白杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、脆弱拟杆菌等有较强的抗菌作用。该品的耐酶性能强,对一些头孢菌素耐药的病原菌也有效。

头孢美唑钠不易透过正常人的脑膜,但在脑膜发炎时,能增加对脑膜的透入量,并达有效抑菌浓度;头孢美唑钠可透过胎盘屏障进入胎儿血循环,但极少向乳汁移行。头孢美唑钠与血浆蛋白结合率约为41%,血浆半衰期约为0.9-1.1小时。头孢美唑钠在体内几乎不代谢,给药后24小时内约80-90%以呈高度活性的原形药物自尿中排泄,少量从胆汁排泄;正常人反复给药无蓄积作用,肾功能不全尤其是尿毒症无尿时,药物排泄时间明显延长,新生儿、早产儿药物排泄时间相对较成人延长。

以上就是注射用头孢美唑钠有什么作用的相关信息。在使用药物之前需要注意的是对青霉素类抗生素有过敏史的患者禁用。

注射用美罗培南需要注意哪些问题


注射用美罗培南主要成份为美罗培南,为白色至微黄色粉末状。适用于成人以及儿童感染性肺炎,尿路肺炎等。用药时要仔细阅读药品说明书,严格按照说明书用药。切记不可乱用药品,毕竟是药三分毒。用药的不恰当严重时可能会造成生命危险。本药品孕妇及哺乳期妇女不可使用,老人及儿童可根据医嘱调节用量。药品的用法一定要注意用量以及用法,下面就让我们一起来了解一下注射用美罗培南的注意事项吧!

(一)用法用量

美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟,静脉滴注时间大于15~30分钟。美罗培南推注时,应使用无菌注射用水配制(每5ml含250mg本品),浓度约50mg/ml。

美罗培南可使用下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(氯化钠浓度0.225%)、5%葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)25%或10%甘露醇溶液。

用量:

成人:给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。

推荐日剂量如下:肺炎、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎)、皮肤或软组织感染,每8小时给药一次,每次500mg,静脉滴注。院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗,每8小时给药一次,每次1g,静脉滴注。脑膜炎患者推荐每8小时给药一次,每次2g。肾功能不全成人的剂量调整:肌酐清除率<51ml/min病人按下面的规定减少剂量。

(二)不良反应

主要不良反应:皮疹、腹泻、软便、恶心、呕吐。另外实验室检查值主要异常有GOT升高,GpT升高,ALp升高,嗜酸性粒细胞增多。

1.在应用美罗培南的患者中出现的严重不良反应:过敏性休克、急性肾衰等严重肾功能障碍、伴有血便的重症结肠炎如伪膜性结肠炎等、间质性肺炎、pZF综合症、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状、中毒性表皮坏死症(LYELL综合症)、Stevens-Johnson综合症、全血细胞减少,无粒细胞症,白细胞减少,肝功能障碍,黄疸,在同类药品中还有溶血性和血栓静脉炎的报道。

2.在应用美罗培南的患者中出现的其它不良反应:

a.过敏反应:荨麻疹、发热感、红斑、瘙痒、发热、发红。

b.血液系统:粒细胞减少,血小板增多或减少,淋巴细胞增多,嗜酸性粒细胞增多,红细胞,红蛋白和红细胞压降低等。

c.神经系统:头痛、倦怠感。

d.肝:LDH、γ-GTp、胆红素、尿胆素原升高以及黄疸。

e.肾:β2-微球蛋白升高、BUN、Cr上升。

f.消化系统:腹痛,食欲不振,口腔炎,念珠菌感染,维生素K缺乏症状,维生素B族缺乏症状。

(三)注意事项

对青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏,应慎用。

对严重肝、肾功能障碍的病人慎用。

对进食不良或非经口营养的病人,全身状况不良的病人以及老年人慎用。

有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的病人慎用。

肝病患者使用美罗培南应认真监测患者的肝功能。

使用本品时同其它抗生素一样,可能引起不敏感菌过度生长,因此有必要对每个病人进行定期检查。

本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。

在抗生素的使用过程中,可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎,对使用美罗培南后引起的腹泻或腹痛加剧的病人,应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎,同时也应认真考虑其它因素。治疗绿脓杆菌等单胞菌感染时,应常规进行药物敏感试验。

本品可通过血液透析清除,若病情需要持续使用本品,建议在血透后根据病情再给予全量,以达到有效的血浆浓度。

打注射用奥美拉唑钠有哪些注意事项呢?


现代人的健康问题是公认的难题,因为人们的健康水平反而没有随着生活水平的提高而提高,不少人因为各种各样的生活问题而出现疾病问题,因此,药物成为了现代医学研究的重点,例如,肠胃疾病可以用奥美拉唑钠来进行处理,但是,打注射用奥美拉唑钠有哪些注意事项呢?

注射用奥美拉唑钠,作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。

注意事项

本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用(Zollinger-Ellison综合征患者除外)。

2.因本品能显著升高胃内pH值,可能影响许多药物的吸收。

3.肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用,根据需要酌情减量。

4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。

5.如果患者长期服用质子泵抑制剂,在用药过程中,要注意可能出现的骨折风险(尤其是老年患者),定期监测血镁水平,防止低镁血症的出现。

6.由于质子泵抑制剂与氯吡格雷存在相互作用,建议正在使用氯吡格雷类的患者在治疗前,与医生就用药安全性问题进行交流,以确保用药安全。

孕妇及哺乳期妇女用药

尽管动物实验未发现本品对妊娠期和哺乳期有不良作用或对胎儿有毒性或致畸作用,但建议妊娠期和哺乳期妇女尽可能不用。

药理毒理

奥美拉唑是一对活性旋光对映体的消旋混合物,籍由高目标性的作用机制来降低胃酸的分泌,是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。本品作用迅速,每天一次的剂量能够可逆性的抑制胃酸的分泌。

注射用雷贝拉钠


注射用的雷贝拉钠是一种白色的粉末状或是白色的冻干块状药品,它是用于口服雷贝拉钠治疗不到的胃出血和人体十二指肠的出血症状,也可以预防身体内的酸性增多,调节人体酸碱平衡。当然,也有少数人注射雷贝拉钠会出现不良症状,比如说头昏头疼,恶心,拉肚子,肠胃胀气,肚子疼,咽喉疼痛等。下面主要了解一下这种药。

雷贝拉钠适用于以下治疗:1.活动性十二指肠溃疡;2.良性活动性胃溃疡;3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD);4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。

成份

本品主要成份及其化学名称为:本品主要成分为雷贝拉唑钠,其化学名为2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亚磺酰基}-1H-苯并咪唑钠。

本品适用于以下治疗:

1.活动性十二指肠溃疡;

2.良性活动性胃溃疡;

3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD);

4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;

5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。

用法用量

1.成年人/老年患者的用药

(1)活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg(2片), 1次/日,晨服。

大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。

一些十二指肠溃疡患者对晨服10 mg(1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。

大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。

(2)侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者:20mg(2片),1次/日,疗程为4~8周。

注射用糜蛋白酶应注意事项


注射用糜蛋白酶为白色干块状物,主要成份是糜蛋白酶。一般用于眼部创伤或者局部炎症。适用于大部分人群,保存时要遮光,密闭,保存于阴凉处。注射类药物应该认真阅读说明书,谨遵医嘱。该药品不可静脉注射,不可遇血。接下来就随我一起仔细研读一下注射用糜蛋白酶应该注意的事项吧!

(一)用法用量

用前将本品以氯化钠注射液适量溶解。

1.肌内注射一次4000单位

2.眼科注入后房一次800单位,3分钟后用氯化钠注射液冲洗前后房中遗留的药物。

(二)不良反应

1.肌内注射偶可致过敏性休克,用前应先做皮肤过敏试验。

2.本品可引起组胺释放,招致注射局部疼痛、肿胀。

3.眼科局部应用可引起短期性的眼内压增高,导致眼痛和角膜水肿,青光眼症状可持续一周后消退。

4.尚可致角膜线状混浊,玻璃体疝、虹膜色素脱落、葡萄膜炎,以及创口开裂或延迟愈合等。

5.本品对视网膜有较强的毒性,应用时勿使药液透入玻璃体,因可造成晶状体损坏。

(三)禁忌

1.严重肝病或凝血功能不正常者禁用。

2.眼内压高或伴有角膜变性的白内障患者,以及玻璃体有液化倾向者禁用。

3.20岁以下患者,由于晶状体囊膜玻璃体韧带相连固,眼球较小,巩膜弹性强,应用本品可使玻璃体脱出,故禁用。

(四)注意事项

1.本品不可静脉注射。

2.本品遇血液迅速失活,因此在用药部位不得有未凝固的血液。

3.如引起过敏反应,应立即停止使用.并用抗组胺类药物治疗。

4.本品溶解后不稳定.宜用时新鲜配制

(五)药物相互作用

1.不能与青霉素合用,不能与肾上腺素、过氧化氢配伍。

2.对本品引起的青光眼症状,于术后滴入β受体阻滞药(如噻吗洛尔),或口服碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺),可望得到减轻。

注射用头孢酯钠要注意哪些问题


当我们被病菌感染之后,感到全身乏力,是因为病毒细胞侵犯了人体内的正常细胞,会引起人体局部组织发炎。我们必须用药物进行消炎,注射用头孢酯钠是医生常用的一种消炎药品,它是一种纯白色粉末,与青霉素配合使用效果更佳,下面说明一下使用注意事项和具体内容。

一、注意事项1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(Cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。

2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。出现严重过敏反应时立即注射肾上腺素或采取其他急救措施。

3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者应慎用。有报道称,在所有的广谱性抗生素(包括大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类)中都可以使患者产生假膜性结肠炎,因此,在抗生素的治疗中考虑伴有腹泻的患者是因抗生素使用引起的,伪膜性结肠炎可由轻度发展至具有致命性。广谱性抗生素使用改变了正常菌群,引起厌氧芽孢杆菌的扩增。研究表明由厌氧芽孢杆菌产生的毒素是产生抗生素性结肠炎的主要原因。

只要停止用药,轻度的假膜性结肠炎就可自动治愈,中至重度的抗生素性结肠炎需采用乙状结肠镜检查,用微生物法治疗的同时需加液体、蛋白质和电解质补充。当停药后症状仍未缓解或加重时,需口服万古霉素,用于治疗抗生素性假膜性结肠炎(因厌氧芽孢杆菌引起)。其他原因引起的结肠炎应被排除。

4.肾功能减退病人应减少剂量,并须注意出血并发症的发生。若应用大剂量,偶可发生低凝血酶原血症,有时可伴出血,因此在治疗前和治疗过程中应测定出血时间。虽然本品罕见引起肾功能改变,但必须推荐测量肾功能状况,尤其针对使用最大剂量的严重患者。

5.应用本品期间饮酒可出现"双硫仑"样反应,故在应用本品期间和以后数天内,应避免饮酒和含酒精饮料。

6.对诊断的干扰:应用本品时可出现直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性;以硫酸铜法测定尿糖时发生假阳性反应,采用葡萄糖酶法测定尿糖,其结果不受影响;以磺基水杨酸检测尿蛋白时可出现假阳性反应;应用本品期间可出现暂时性碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮升高。

7.长期使用本品,可能会促使耐药菌株的增加,故在治疗期间,如发现有再度感染时,得重做药敏试验。

8.有报告指出同时并用氨基糖甙类及头孢菌素类的抗生素可能与肾毒性有关。二、适应症适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等。

具体敏感细菌所致的感染如下:

下呼吸道感染,包括肺炎,由于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、β-溶血链球菌、奇异变形杆菌所引起的。

泌尿道感染,由于大肠埃希菌、变形杆菌属(包括吲哚基革兰氏阳性菌和吲哚基革兰氏阴性菌)、肠杆菌属、克雷伯菌属、D群链球菌(注解:大多数肠球菌属都是耐药的)、表皮葡萄球菌所引起的。 腹膜炎,由于大肠埃希菌和肠杆菌属所引起的。

败血症,由于大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、肺炎链球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属引起的、流行性感冒引起的。

皮肤和软组织,由于金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、奇异变形杆菌引起的。

骨和骨关节感染,由于金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)所引起的。

临床微生物学显示,女性的非淋球菌盆腔炎,下呼吸道感染以及皮肤感染都是由需氧菌和厌氧菌所引起的。头孢孟多可通过使细菌裂解治愈这些疾病,大多数类杆菌体内耐药,但对头孢孟多敏感菌珠所引起的感染,头孢孟多仍有较好的疗效。

本品在治疗β-溶血性链球菌感染时疗程不得少于十天。

预防性治疗 本品能够减少术前、术中、术后感染。可有效防止病人术后的感染和潜伏感染(例如:胃肠手术、剖腹生产、子宫切除、高危胆囊切除病人如急性胆囊炎,黄疸或胆结石)。三、药物相互作用1.本品制剂中含有碳酸钠,因而与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠注射液或复方乳酸钠注射液)有配伍禁忌。两者不能混合在同一容器中;如必须合用时,应分开在不同容器中给药。

2.头孢孟多与产生低凝血酶原血症、血小板减少症或胃肠道溃疡的药物同用,将干扰凝血功能和增加出血危险。

3.头孢孟多与氨基糖苷类、多粘菌素类、呋塞米、依他尼酸合用,有增加肾毒性的可能。

4.丙磺舒可抑制头孢菌素类的肾小管分泌,两者同时应用将增加头孢菌素类的血药浓度和延长其半衰期。

5.红霉素可增加本品对脆弱拟杆菌的体外抗菌活性100倍以上。与庆大霉素或阿米卡星合用,在体外对某些革兰阴性杆菌有协同作用。

注射用青霉素钠要注意什么


注射用青霉素钠是抗生素类处方药。该药品为白色结晶性粉末状,是主要适用于过敏引起的各种不适症状的药品。青霉素是众所周知的药物,使用青霉素时一般都需要做皮试,要确保对其不过敏方可使用。所以注射用青霉素钠在使用时也有许多需要注意的地方,下面就一起来了解一下注射用青霉素钠需要注意什么吧!

(一)适应症

青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

其中青霉素为以下感染的首选药物:

1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。

2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。

4.炭疽。

5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。

6.梅毒(包括先天性梅毒)。

7.钩端螺旋体病。

8.回归热。

9.白喉。

10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

青霉素亦可用于治疗:

1.流行性脑脊髓膜炎。

2.放线菌病。

3.淋病。

4.奋森咽峡炎。

5.莱姆病。

6.鼠咬热。

7.李斯特菌感染。

8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。

风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

(二)不良反应

1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。

3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。

4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。

5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。

(三)禁忌

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

注射用磺苄西林钠怎么用


注射用磺苄西林钠属于抗生素类处方药,主要的成份是磺苄西林钠,该药品的颜色为白色至淡黄色粉末,或者块状物。注射用磺苄西林钠主要用于治疗一些体内感染,一般是静脉注射或者打点滴使用。注射用磺苄西林钠适用于大部分人群,目前孕妇儿童也无事故发生,是比较安全的一种注射药物。下面就让我来为大家介绍一下注射用磺苄西林钠的具体情况吧!

(一)用法用量

静脉滴注,也可静脉注射。中度感染成人一日剂量8g;重症感染或铜绿假单胞菌感染时剂量需增至一日20g,分4次静脉给药;儿童根据病情每日剂量按体重80~300mg/kg,分4次给药。

(二)不良反应

1.过敏反应较常见,包括皮疹、发热等;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施;

2.恶心、呕吐等胃肠道反应;

3.实验室检查异常包括白细胞或中性粒细胞减少,血清转氨酶一过性增高等。

(三)禁忌

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

(四)注意事项

1.使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。

2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏性休克史者约5%~7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。

(五)药理毒理

磺苄西林属广谱半合成青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。本品对大肠埃希菌、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌,以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等其它革兰阴性菌具有抗菌作用。本品对溶血性链球菌、肺炎链球菌以及不产青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。本品对消化链球菌、梭状芽孢杆菌在内的厌氧菌也有一定作用。

(六)药代动力学

肌内注射本品1g后半小时达血药峰浓度(Cmax),为30mg/L。静脉推注本品2g后15分钟血药浓度为240mg/L。于1小时内和2小时内静脉滴注本品5g,滴注结束即刻血药浓度均大于200mg/L。24小时尿中药物排出量为给药量的80%。本品血清蛋白结合率约为50%。本品在胆汁中浓度可为血浓度的3倍。

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