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胸腔积液的中医治疗有哪些?

冬季养生保健的中医治疗。

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。关于中医养生,我们该如何去看待呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“胸腔积液的中医治疗有哪些?”,希望能为您提供更多的参考。

胸腔积液实际上就是胸膜腔积液,胸腔积液是指没有理由的液体产生增多或者吸收减少,胸腔内的液体超出了正常范围的一种疾病,胸腔积液一般有两种液体,一种是渗出液。胸腔积液是指液体堆积在胸膜腔内的这种不正常现象,压迫周围的神经以及肺组织,从而导致呼吸困难。下面是小编找到的关于如何解决胸腔积液的内容。

1、胸腔穿刺抽液:对于中、大量胸腔积液,伴有明显症状者,应给予穿刺抽液,每日抽液量不超过1000ml为宜。如为急性脓胸,除反复抽脓外可采用胸腔闭式引流。

2、胸腔内注药:可根据积液细菌鉴定情况选药。如系癌性积液,不易控制,可在引流之后向胸腔内注入四环素、滑石粉等粘连剂。

3、原发病治疗:如结核性积液应按常远见化疗方案服药,同时加用糖皮质激素。如为转移癌性积液应加强原发灶的处理。

4、支持疗法:如系漏出兴高采烈,可补血浆蛋白及加强利尿。

5、手术治疗:慢性脓胸,持续性包裹性胸腔积液应以手术治疗为主。

6、胸腔积液常见于结核性胸膜炎和癌症引起的胸腔积液。应根据不同的病因采取相应治疗措施,少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。

关于胸腔积液的病症,以上的这些内容可以有效的让这个病症得到治疗,因此科学的治疗方式还是非常重要的,除了治疗以外,有胸腔积液的患者平时也要注意饮食安全,要多吃一些高蛋白的食物,比如像鸡蛋还有小麦这些粗粮,平时也可以多吃一些豆制品,比如豆浆之类的,还有水果和蔬菜可以适当的多吃,能够补充人体所需的维生素。

扩展阅读

​胸腔积液的治疗方法有哪些?


 近年来,越来越多的人们被胸腔积液这种疾病影响着身体健康,该怎样治疗这种疾病?一定不少人都想要知道这个问题的答案。医生通过下面的内容告诉了我们胸腔积液的治疗方法有哪些,一起来看看吧。

1、恶性胸腔积液的治疗

恶性胸腔积液增长迅速,常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍,纵隔移位及回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者生命。所以,在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。

局部治疗主要包括3个面:

(1)胸腔抽液与闭式引流:大多数患者单纯抽液只能暂时缓解症状,一次大量抽液后肺功能改善并不明显,如抽液量过大或过快,还可能引起纵隔摆动和肺复张后肺水肿而危及生命。此外,反复抽液由于蛋白的大量丢失而加重患者消耗。闭式引流(最好用套式穿刺针导入硅胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全,引流排液比较彻底。

(2)胸腔局部化疗:注药前应尽量排尽胸液或闭式引流,待胸液大部分排出后注入药物,然后夹管,24~48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择,常用的有顺铂(DDp)50~80mg,丝裂霉素C(MMC)10~20mg,多柔比星(阿霉素)30mg,氟尿嘧啶750~1000mg。将选用的药物溶于20~40ml生理盐水中注入胸腔,继之再注入地塞米松5~10mg,注药后至少卧床2h,并每5~10分钟转动体位1次。

局部还可以采用免疫调节剂,常用的药物有短小棒状杆菌(Cp)7mg或阿地白介素(白介素-2,IL-2)1万U+生理盐水40~60ml

胸腔内注入,缓解率可达90%左右。

(3)胸膜粘连术:胸液复长迅速,或局部化疗效果欠佳,或全身化疗骨髓抑制明显而难以同时局部化疗者,可以考虑行胸膜粘连术。一般注药后24~36h引流液开始逐渐减少,于第4天左右胸液消退,粘连术的有效率为50%~70%。  

2.结核性胸膜炎

治疗原则为全身抗结核药物治疗加上胸腔穿刺抽液。抽液宜分次进行,尽量抽尽胸液,残留积液易导致胸膜肥厚粘连或形成包裹性积液。多数学者主张治疗1周后仍有发热者应加用泼尼松,5~10mg,3次/d,退热后即减量,总疗程为1个月。胸腔局部一般不宜注射抗结核药,它可能促使形成包裹性积液。

3.病毒性胸膜炎?它通常是少量的自限性积液,无需抽液。若系中多量积液,则在抗病毒治疗的同时行胸腔抽液以缓解压迫症状。

4.包裹性胸腔积液?小的包裹性积液一般无需特殊处理。较大的或多发的包裹性积液,可以在CT或超声指导下采用套式穿刺针导入引流管,负压吸引有助于积液腔闭合和肺复张。

看了上面的内容以后你知道胸腔积液的治疗方法有哪些了吗?医生为我们介绍的那么详细,相信大家一定都有所了解了吧,如果大家还有什么不懂的地方,可以随时咨询我们的专家哦。

​恶性胸腔积液的治疗方法有哪些?


在近几年来有不少人患有恶性胸腔积液这种疾病,严重影响了患者的身体健康,相信不少人都想要知道该如何治疗这种疾病,今天我们就一起来看看恶性胸腔积液的治疗方法有哪些吧。

1.病因治疗

积极治疗原发病。

2.排除积液

少量积液可不处理待自然吸收,中等量以上积液有压迫症状,应行胸腔穿刺抽出积液,每周2~3次。抽液量不宜过多过快,防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。

3.药物注入

癌性胸膜炎可注入抗癌药物,或在彻底引流后注入四环素,产生化学性刺激造成粘连,以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。

4.胸膜腔插管引流

恶性胸腔积液反复抽吸效果不佳时,可插入细导管行闭式引流,约72小时内争取彻底引流后,再注入上述药物。

5.手术

保守治疗无效的患者,可考虑外科手术治疗,行胸膜粘连术。

相信大家在看了上面的内容以后,对恶性胸腔积液的治疗方法有哪些这个问题都有了一定的了解,身体健康比什么都重要,希望大家都能爱惜自己的身体,如果出现生病的现象,早日去医院根据医生的指导检查治疗。

心包积液的中医治疗


心包积液对于患者的健康影响非常的大,严重的影响了心脏的功能,这时候就要及时进行治疗,治疗的方法是比较多的,如果比较严重,病情比较急,一般会采用西医的方法来治疗,如果病情处于比较稳定的时期,可以通过中医来进行调养和治疗,也能取得很好的治疗作用。

苓桂术甘汤温阳化饮

《内经》云:“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰”。篱照当空则阴离自散,临床治疗痰饮病需温阳化饮,健脾利水,拨云见日。 张仲景给后世留下一张治疗水肿的著名方剂是苓桂术甘汤。《金匮要略》云:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之”。“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”。“病痰饮者,当以温药和之”。从以上经文可以看出,张仲景对痰饮病之病因和治法都做了具体的论述。病因汗吐下后伤阴伤阳,脾肾阳虚,心阳不足。治法为温药和之,即温补脾肾,化气行水。方剂为苓桂术甘汤。茯苓甘温,甘淡渗湿,健脾利水化饮;桂枝温经散寒,降逆平冲;白术甘温,除湿健脾,化气行水;甘草甘温补虚,益气和中。笔者认为心包积液仅仅温阳化气行水还不足以平息内乱,尚需使用利水消肿,通腑降浊,活血化瘀药,荡涤寇邪,方能收获奇功。

己椒苈黄丸利水泄浊

张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病》第29条云:“腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之”。 腹满、肠间有水由膀胱气化不利,肾阳亏虚,气不化水所致。饮停胸胁,胸满头晕,心悸气短为阳虚水泛,水气凌心之故。己椒苈黄丸中汉防己、椒目、葶苈子三药,质轻上浮,能上能下,利水消肿,行水消胀,三药相合,导水饮下行,从小便而出;大黄为将军,通腑降浊,活血化瘀,荡涤痰饮、瘀血从大便而下。苓桂术甘汤合己椒苈黄丸熔温阳化气,利水消肿,通腑降浊,活血化瘀于一炉,心包积液自可消除。

活血化瘀诸药通心脉

心包积液,除温阳化饮,健脾利水外,还需活血化瘀。心前区疼痛,胸闷气短,舌下脉络曲张紫滞,舌质黯红,边有瘀斑,或血脂高、血压高等均属于瘀血范畴。久病入络,瘀血阻络,应在上述治疗方剂当中加入活血化瘀药,如冠心二号,赤芍、川芎、红花、降香、丹参、汉三七、水蛭、土鳖虫、血竭等,可明显改善冠脉供血,改善微循环,减轻症状,达到事半而功倍之效。

胸腔积液分度


胸腔积液是指处于我们胸腔的那种物质,我们人体每个人都是有这种东西的,不仅仅是成年人有,小孩子同样也有不过每个人的胸腔积液的范围都是不同的,但是我们基本上都是有一个正常氛围的,可是还是有很多人不明白它的正常范围的区域,那么胸腔积液分度是什么呢?

少量胸腔积液范围300-500ml,中量胸腔积液范围500-800ml大量胸腔积液范围800ml。 自身生理性的积液量为240ml左右。即正常值为240ml左右。

胸腔积液是指任何理原因使其产生增多或吸收减少,胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。正常情况下,胸膜腔处于负压状态,只含有少量的浆液,起润滑的作用。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。根据胸腔积液的液体性质的不同,主要可以分为以下几类:浆液、血液(血胸)、脂性(乳糜胸)、脓性(脓胸)。

看前肋,第二和第四前肋为界,第四肋下的是少量小于500,2-4肋之间的是中等量约1000 超过第二肋的是大于1500的!还有一种是看肋膈角变顿,

肺门 ,让后是超过肺门的!意义和前面的差不多!至于闭式引流的话,少的话可以胸腔穿刺!有适应症就可以放管了,没有具体的数值!

少量胸腔积液时,液体积聚在胸膜腔的最低部位——肋膈角,X线胸像上可表现为肋膈角变平,此时估计胸腔积液量约在200ml。中等量胸腔积液时,立姿后前位X线胸像上可见到液体超过膈面以上,呈现内侧低、逐渐向外侧升高变陡的典型的渗液曲线。

x线判断胸腔积液量时,当大量胸腔积液渗液曲线的弧形液面超过肺门上缘,X线胸像上仅在肺尖部的内侧见到以小部分透亮的肺组织,亦可表现为患侧 不透亮;同时患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,肋骨平举;心脏影向健侧移位,气管向健侧移位;在左侧大量胸腔积液时,膈肌拱形圆顶在呼气相向下逆转运动,而在吸气相膈肌拱形圆顶向上移动,形成膈肌的矛盾运动,这种现象仅发生在左侧,尤其是在胃泡明显时在透视下可以清楚地观察到。右侧膈肌下有肝脏可以阻止右侧膈肌的逆转。

这一分界线是X线投照密度改变的过渡区,并不真正代表胸内液体存在的状态。渗液曲线的形成是由于靠近侧胸壁的液体恰好与X线呈切线关系,故液面的高度可以 显示出来,而在由肺组织存在的胸腔的中部和内侧,液体存在于肺脏的前、后方,而且肺在胸液中悬浮的状态是纵隔侧较宽厚,越向外侧肺组织渐薄,即X线投照胸内液体的厚度在内侧最薄,而越向外侧越厚,同时有肺组织衬托,即使胸腔内积液的平面是在同样的高度,而X线胸像上显示液面自外向内逐渐变低。在侧位胸像上,中等量胸腔积液表现为横贯前后胸腔的弧形渗液曲线,前后方高,中间低。当病人接受胸腔穿刺检查和治疗后,气体可溢入胸腔,在X线胸像上表现为液气平面。

中医治疗鞘膜积液偏方


中医治疗鞘膜积液偏方

1、中医治疗鞘膜积液偏方

方一

配方:五倍子、枯矾各10--15克。

用法:上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟。每日1剂,浸泡2-3次。下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部。

功效:收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。

方二

配方:金银花、蝉蜕各30克,紫苏叶15克。

用法:上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟。每日1剂,浸洗2-3次。

功效:祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。

方三

配方:肉桂6克,煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。

用法:先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂。

功效:温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。

2、鞘膜积液的临床表现

鞘膜积液的临床表现以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。

3、鞘膜积液是怎么引起的

鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清,病程缓慢,可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时,表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。在热带和我国的南方,通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善落后,积液可自行吸收。

发生鞘膜积液怎么办

根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。

因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(12~18个月)再说。

原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。

继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。

穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。

医生为什么建议小儿鞘膜积液做手术

“鞘膜积液”分为交通性和非交通性两种。家长偶然会发现一侧,或双侧阴囊肿胀。

交通性的鞘膜积液和腹腔相通。孩子在玩耍后或晚上较为明显,而在休息一晚之后,会显得正常一些。这是由于鞘状突未关闭,阴囊和腹腔间有个相同的小管道,孩子躺平时,一些积液回流到腹腔内。有些孩子,积液越来越多,有些不舒服,偶尔会有一点胀痛的感觉。在个别的情况下,积液有可能发炎。

假设鞘状突的腹腔开口大门关闭,完全不留缝隙。而大门关闭前就困在鞘膜内的积液无法自由进出,就形成了非交通性鞘膜积液。在临床表现上就不会忽小忽大。

小儿鞘膜积液医生一般都会建议手术治疗,交通性的是必须进行手术治疗。鞘膜积液对患儿的影响在于鞘膜积液对精索血管和睾丸的压迫,这样时间长了会影响睾丸的生长。一般一岁多不能自行消失,就消失不了了,就像我家儿子一样,最后还会选择做手术。

恶性胸腔积液 中医“悬饮”治方


这个胸腔积液是一种比较严重的病症,这种病症如果不能得到及时的治疗,对人体的伤害是非常大的。那么,这种病症应该怎样进行治疗呢?治疗胸腔积液的偏方又有什么?接下来赶紧来看看吧!

恶性胸腔积液一般量多,易复发,但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医悬饮范畴,其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道,流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实,虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚;标实在于癌毒的日益亢盛,正邪力量对比日益恶化。辨治恶性胸腔积液应分期辨证,多病机论治。

分期辨治

初期

恶性胸腔积液发生的初期,人体正气不虚,癌毒也正在成长。此期患者精神状态尚可,仅感到胸部病变一侧不适,稍有气喘、气短,纳可眠可。初期的胸腔积液多与三焦气化失司有关,三焦是人体气血运行的通道,也是水液运行的最大通道,三焦者,决渎之官,气化则能出焉。同时由于胸腔积液多分布在胸胁部位,与少阳枢机不利有关,所以要重视疏化三焦气机,促使液体归于正化。疏利三焦气机以柴胡剂(小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散等)为首选。这个阶段的病机是癌毒内蕴,气化失司,水液内停。治疗原则宜疏利气机,利水,解毒。可以选用柴胡桂枝汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤化裁,药用柴胡、桂枝、黄芩、半夏、茯苓、猪苓、泽泻、白术、葶苈子、杏仁、炙麻黄、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。

中期

恶性胸腔积液发生的中期,人体正气渐虚,癌毒日渐壮大。此期患者精神状态较差,胸腔积液反复出现,常感到病变部位涨闷、疼痛不适,有刺激性呛咳,气短,乏力,消瘦,纳差,眠可。胸腔积液反复发作,要考虑到瘀血内停的因素,血不利则为水。这个阶段的病机是癌毒内蕴,气阴两伤,水液内停。治疗原则是气阴双补,利水,解毒,佐以活血。可以用生脉散、猪苓汤化裁,药用柴胡、枳实、芍药、西洋参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、泽泻、泽兰、益母草、川牛膝、鳖甲、白术、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。

晚期

恶性胸腔积液发生的晚期,人体气血阴阳大虚,癌毒炽盛。患者精神极差、面色黧黑、恶病质,胸腔积液反复发作,呈血性胸腔积液,刺激性呛咳,气喘、气短、极度消瘦,纳差,腹胀,乏力,眠差。这个阶段的病机是元气大衰、癌毒内蕴、水瘀互结。治疗以补助元气、活血利水为法,可以仿血府逐瘀汤之意施治,药用如紫河车、人参、虫草、阿胶、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、土鳖虫、水蛭、川牛膝、三七、半枝莲、干蟾皮、蛇舌草、猪苓等。

注意事项

辨胸腔积液的分布部位

恶性胸腔积液多分布在胸胁部位,一般与少阳气机不利有关。可以在辨证的基础上加用柴胡、黄芩、枳实、芍药等;涉及到督脉阳气的不足,可以加用鹿角片、肉桂、熟地等。

辨在气在血

人体的水液代谢与三焦气化有关。上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎,胸腔积液与三焦气化失司密切相关,其中涉及到五脏六腑,而不仅仅只涉及肺的通调水道、脾的运化水液、肾主水等功能。恶性胸腔积液多浑浊质重,诸液浑浊,皆属于热,一般慎用热药如附子、干姜。可以渗湿与燥湿、胜湿相结合,渗湿之品如猪茯苓、猪苓、泽泻、土茯苓、萆薢、晚蚕沙、薏苡仁、通草等;燥湿之品如苍白术、厚朴、黄芩;胜湿之品如羌、独活、防己、川牛膝等。

血不利则为水。恶性胸腔积液反复发作,或呈血色时,要考虑到病入血分,宜活血化瘀、利水法,可以选用丹参、泽兰、益母草、水蛭、土鳖虫等。由于活血利水之品多耗伤正气,所以活血化瘀药需和补益药配伍使用。

重视养脾胃之阴

恶性胸腔积液表现为水液在胸胁的大量停留,患者常常出现腹胀、纳差的症状,这是脾阴受伤的表现,常需要用濡养胃阴、脾阴之品如山药、石斛、扁豆、麦冬、沙参、桑叶、百合、玉竹、生谷芽、木瓜等,如果仅用党参、白术、厚朴、甘草等补益脾胃之品,非但不能建运脾胃,反而会加重阴伤;如果一味利小便也会加重阴伤。

胸腔积液病因

1.感染性疾病

胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。

2.循环系统疾患

上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。

3.肿瘤

恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。

结语:看完了这么多能够有效治疗胸腔积液的偏方以及胸腔积液的病因,相信广大的读者朋友们一定有了非常深刻的了解以及相关的认识。所以,想要用这些偏方来进行治疗的话!还是请在询问医师的情况之下进行治疗和服用,效果会更好哦!

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