恶性胸腔积液治疗方法是什么
中医运动养生的学习方法是什么。
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，养生关系着你、我、他的生活质量。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“恶性胸腔积液治疗方法是什么”，相信能对大家有所帮助。
恶性胸腔积液多数是肿瘤患者的恶性表现，初选这类现象的患者，一般身体都是较为虚弱的，并且身体还会伴随有贫血、消瘦等情况。想要对恶性胸腔积液进行治疗，首先要对引起的病因进行排查，因为需要止住源头，才能避免病情恶化，然后再对积液进行排除，常见的方式有胸腔穿刺抽出积液，又或者借助药物的作用来进行缓解。对于恶性胸腔积液的出现，一定要及时和准确的对其进行专业性治疗。
临床表现
大部分患者多为肿瘤晚期的恶病质表现，如体重下降、消瘦乏力、贫血等。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。当积液量少或形成速度缓慢，临床上呼吸困难较轻，仅有胸闷、气短等。若积液量大肺脏受压明显，临床上呼吸困难加重，甚至出现端坐呼吸、发绀等。大量胸腔积液的病人喜欢取患侧卧位，这样可以减轻患侧的呼吸运动，有利于健侧肺的代偿呼吸，缓解呼吸困难。肿瘤侵袭胸膜、胸膜炎症和大量胸腔积液引起壁层胸膜牵张均可引起胸痛，多呈持续性胸痛;膈面胸膜受侵时疼痛向患侧肩胛放射。咳嗽多为刺激性干咳，由胸腔积液刺激压迫支气管壁所致。在体格检查时可发现患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，气管向健侧移位，积液区叩诊为浊音，呼吸音消失。
治疗
1.病因治疗
积极治疗原发病。
2.排除积液
少量积液可不处理待自然吸收，中等量以上积液有压迫症状，应行胸腔穿刺抽出积液，每周2～3次。抽液量不宜过多过快，防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
3.药物注入
癌性胸膜炎可注入抗癌药物，或在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。
4.胸膜腔插管引流
恶性胸腔积液反复抽吸效果不佳时，可插入细导管行闭式引流，约72小时内争取彻底引流后，再注入上述药物。
5.手术
保守治疗无效的患者，可考虑外科手术治疗，行胸膜粘连术。
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恶性胸腔积液偏方23
[组成] 胸水合剂(含葶苈子、茯苓各20g，桑白皮、白术、椒目各15g，桃仁、杏仁、桔梗、半夏、陈皮、当归、枳壳、苏子各l0g，防己9g，生薏苡仁50g，黄芪60g)。
[制用法] 治疗组用胸水合剂(上药制成水煎剂。河南省商丘市中医院研制)150ml／次，2次／日，口服。与对照组38例，均胸腔穿刺，抽尽积液后，用顺铂30mg／m2，地塞米松5mg，呋塞米20mg，生理盐水20ml，胸腔注入；7日1次，3次为1个疗程。用4周观察效果。 [疗效] 用上药治疗恶性胸腔积液76例(治疗组与对照组各38例)，两组分别完全缓解20，12例；部分缓解15，10例；无变化2，4例；进展1，12例；总有效率为92％，58％。治疗组疗效明显优于对照组(p0．01)。生活质量改善治疗组优于对照组(p0．05)。见不良反应分别32，75例次(p0．01)。
恶性胸腔积液参考文献
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恶性胸腔积液 中医“悬饮”治方
这个胸腔积液是一种比较严重的病症，这种病症如果不能得到及时的治疗，对人体的伤害是非常大的。那么，这种病症应该怎样进行治疗呢?治疗胸腔积液的偏方又有什么?接下来赶紧来看看吧!
恶性胸腔积液一般量多，易复发，但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医悬饮范畴，其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道，流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实，虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚;标实在于癌毒的日益亢盛，正邪力量对比日益恶化。辨治恶性胸腔积液应分期辨证，多病机论治。
分期辨治
初期
恶性胸腔积液发生的初期，人体正气不虚，癌毒也正在成长。此期患者精神状态尚可，仅感到胸部病变一侧不适，稍有气喘、气短，纳可眠可。初期的胸腔积液多与三焦气化失司有关，三焦是人体气血运行的通道，也是水液运行的最大通道，三焦者，决渎之官，气化则能出焉。同时由于胸腔积液多分布在胸胁部位，与少阳枢机不利有关，所以要重视疏化三焦气机，促使液体归于正化。疏利三焦气机以柴胡剂(小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散等)为首选。这个阶段的病机是癌毒内蕴，气化失司，水液内停。治疗原则宜疏利气机，利水，解毒。可以选用柴胡桂枝汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤化裁，药用柴胡、桂枝、黄芩、半夏、茯苓、猪苓、泽泻、白术、葶苈子、杏仁、炙麻黄、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。
中期
恶性胸腔积液发生的中期，人体正气渐虚，癌毒日渐壮大。此期患者精神状态较差，胸腔积液反复出现，常感到病变部位涨闷、疼痛不适，有刺激性呛咳，气短，乏力，消瘦，纳差，眠可。胸腔积液反复发作，要考虑到瘀血内停的因素，血不利则为水。这个阶段的病机是癌毒内蕴，气阴两伤，水液内停。治疗原则是气阴双补，利水，解毒，佐以活血。可以用生脉散、猪苓汤化裁，药用柴胡、枳实、芍药、西洋参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、泽泻、泽兰、益母草、川牛膝、鳖甲、白术、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。
晚期
恶性胸腔积液发生的晚期，人体气血阴阳大虚，癌毒炽盛。患者精神极差、面色黧黑、恶病质，胸腔积液反复发作，呈血性胸腔积液，刺激性呛咳，气喘、气短、极度消瘦，纳差，腹胀，乏力，眠差。这个阶段的病机是元气大衰、癌毒内蕴、水瘀互结。治疗以补助元气、活血利水为法，可以仿血府逐瘀汤之意施治，药用如紫河车、人参、虫草、阿胶、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、土鳖虫、水蛭、川牛膝、三七、半枝莲、干蟾皮、蛇舌草、猪苓等。
注意事项
辨胸腔积液的分布部位
恶性胸腔积液多分布在胸胁部位，一般与少阳气机不利有关。可以在辨证的基础上加用柴胡、黄芩、枳实、芍药等;涉及到督脉阳气的不足，可以加用鹿角片、肉桂、熟地等。
辨在气在血
人体的水液代谢与三焦气化有关。上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎，胸腔积液与三焦气化失司密切相关，其中涉及到五脏六腑，而不仅仅只涉及肺的通调水道、脾的运化水液、肾主水等功能。恶性胸腔积液多浑浊质重，诸液浑浊，皆属于热，一般慎用热药如附子、干姜。可以渗湿与燥湿、胜湿相结合，渗湿之品如猪茯苓、猪苓、泽泻、土茯苓、萆薢、晚蚕沙、薏苡仁、通草等;燥湿之品如苍白术、厚朴、黄芩;胜湿之品如羌、独活、防己、川牛膝等。
血不利则为水。恶性胸腔积液反复发作，或呈血色时，要考虑到病入血分，宜活血化瘀、利水法，可以选用丹参、泽兰、益母草、水蛭、土鳖虫等。由于活血利水之品多耗伤正气，所以活血化瘀药需和补益药配伍使用。
重视养脾胃之阴
恶性胸腔积液表现为水液在胸胁的大量停留，患者常常出现腹胀、纳差的症状，这是脾阴受伤的表现，常需要用濡养胃阴、脾阴之品如山药、石斛、扁豆、麦冬、沙参、桑叶、百合、玉竹、生谷芽、木瓜等，如果仅用党参、白术、厚朴、甘草等补益脾胃之品，非但不能建运脾胃，反而会加重阴伤;如果一味利小便也会加重阴伤。
胸腔积液病因
1.感染性疾病
胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。
2.循环系统疾患
上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。
3.肿瘤
恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。
结语：看完了这么多能够有效治疗胸腔积液的偏方以及胸腔积液的病因，相信广大的读者朋友们一定有了非常深刻的了解以及相关的认识。所以，想要用这些偏方来进行治疗的话!还是请在询问医师的情况之下进行治疗和服用，效果会更好哦!
中医治疗胸腔积液的方法
想要有效的治疗胸腔积液，更多人会觉得抽液治疗是有必要的，但是要根据病情状况决定，中医治疗也有一定的效果，而且能够减少不良的影响，但是要注意正确的配方选择。
1、主方：凉膈散
用法：
加减：常加百部、丹参、桃仁杀痨虫；胁痛甚，加柴胡、丝瓜络、郁金、延胡索等。
饮停胸胁证
证候：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满
，甚则可见胸廓隆起，舌苔白腻，脉沉弦或弦滑。
治法：泻肺逐饮。
2、主方：十枣汤，或葶苈大枣泻肺汤
用法：
加减：一般可加前仁、椒目、茯苓、桑皮等；食少、腹胀，加白术、薏苡仁、山药；小便短
少，加桂枝、泽泻。
痰热结胸证
证候：发热，胸胁痞痛，按之痛甚，咳痰黄稠，呕恶不食，口苦而干，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰宽胸。
3、主方：柴胡陷胸汤
用法：
加减：胸痛，加郁金、桃仁、白芥子；咳甚，加百部、杏仁。
其他疗法：
注意休息和营养，在胸腔积液未消失并有发热时，应卧床休息。
单方验方：
★ 甘遂、大戟、白芥子各9g，研末，姜汁煮糊为丸，每次1g，每日1－2次，口服，
宜于胸腔积液较多者。
★ 橘络6g，白芍10g，水煎代茶饮，宜于积液量较少、渐吸收者。
体针疗法：取支沟、阳陵泉、肺俞、阴陵泉、水分期门等，每日1次，每次2－3穴，用泻
法。
饮食疗法：
★ 黄芪银耳粥：生黄芪20g，银耳15g，百合15g，桃仁10g，红枣10枚，同
煎去渣取汁，入粳米100g煮粥，常食此粥能补气养阴，祛瘀止痛。适用于疲乏无力，气
短汗出，胸胁胀痛者。
胸腔积液的治疗方法有哪些?
近年来，越来越多的人们被胸腔积液这种疾病影响着身体健康，该怎样治疗这种疾病？一定不少人都想要知道这个问题的答案。医生通过下面的内容告诉了我们胸腔积液的治疗方法有哪些，一起来看看吧。
1、恶性胸腔积液的治疗
恶性胸腔积液增长迅速，常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍，纵隔移位及回心血量减少，从而影响呼吸循环功能，严重威胁患者生命。所以，在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。
局部治疗主要包括3个面：
(1)胸腔抽液与闭式引流：大多数患者单纯抽液只能暂时缓解症状，一次大量抽液后肺功能改善并不明显，如抽液量过大或过快，还可能引起纵隔摆动和肺复张后肺水肿而危及生命。此外，反复抽液由于蛋白的大量丢失而加重患者消耗。闭式引流(最好用套式穿刺针导入硅胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全，引流排液比较彻底。
(2)胸腔局部化疗：注药前应尽量排尽胸液或闭式引流，待胸液大部分排出后注入药物，然后夹管，24～48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择，常用的有顺铂(DDp)50～80mg，丝裂霉素C(MMC)10～20mg，多柔比星(阿霉素)30mg，氟尿嘧啶750～1000mg。将选用的药物溶于20～40ml生理盐水中注入胸腔，继之再注入地塞米松5～10mg，注药后至少卧床2h，并每5～10分钟转动体位1次。
局部还可以采用免疫调节剂，常用的药物有短小棒状杆菌(Cp)7mg或阿地白介素(白介素-2，IL-2)1万U+生理盐水40～60ml
胸腔内注入，缓解率可达90%左右。
(3)胸膜粘连术：胸液复长迅速，或局部化疗效果欠佳，或全身化疗骨髓抑制明显而难以同时局部化疗者，可以考虑行胸膜粘连术。一般注药后24～36h引流液开始逐渐减少，于第4天左右胸液消退，粘连术的有效率为50%～70%。
2.结核性胸膜炎
治疗原则为全身抗结核药物治疗加上胸腔穿刺抽液。抽液宜分次进行，尽量抽尽胸液，残留积液易导致胸膜肥厚粘连或形成包裹性积液。多数学者主张治疗1周后仍有发热者应加用泼尼松，5～10mg，3次/d，退热后即减量，总疗程为1个月。胸腔局部一般不宜注射抗结核药，它可能促使形成包裹性积液。
3.病毒性胸膜炎?它通常是少量的自限性积液，无需抽液。若系中多量积液，则在抗病毒治疗的同时行胸腔抽液以缓解压迫症状。
4.包裹性胸腔积液?小的包裹性积液一般无需特殊处理。较大的或多发的包裹性积液，可以在CT或超声指导下采用套式穿刺针导入引流管，负压吸引有助于积液腔闭合和肺复张。
看了上面的内容以后你知道胸腔积液的治疗方法有哪些了吗？医生为我们介绍的那么详细，相信大家一定都有所了解了吧，如果大家还有什么不懂的地方，可以随时咨询我们的专家哦。
胸腔积液分度
胸腔积液是指处于我们胸腔的那种物质，我们人体每个人都是有这种东西的，不仅仅是成年人有，小孩子同样也有不过每个人的胸腔积液的范围都是不同的，但是我们基本上都是有一个正常氛围的，可是还是有很多人不明白它的正常范围的区域，那么胸腔积液分度是什么呢？
少量胸腔积液范围300-500ml，中量胸腔积液范围500-800ml大量胸腔积液范围800ml。 自身生理性的积液量为240ml左右。即正常值为240ml左右。
胸腔积液是指任何理原因使其产生增多或吸收减少，胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。正常情况下，胸膜腔处于负压状态，只含有少量的浆液，起润滑的作用。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500ml～1000ml的液体形成与吸收。根据胸腔积液的液体性质的不同，主要可以分为以下几类：浆液、血液（血胸）、脂性（乳糜胸）、脓性（脓胸）。
看前肋，第二和第四前肋为界，第四肋下的是少量小于500，2-4肋之间的是中等量约1000 超过第二肋的是大于1500的！还有一种是看肋膈角变顿，
肺门 ，让后是超过肺门的！意义和前面的差不多！至于闭式引流的话，少的话可以胸腔穿刺！有适应症就可以放管了，没有具体的数值！
少量胸腔积液时，液体积聚在胸膜腔的最低部位——肋膈角，X线胸像上可表现为肋膈角变平，此时估计胸腔积液量约在200ml。中等量胸腔积液时，立姿后前位X线胸像上可见到液体超过膈面以上，呈现内侧低、逐渐向外侧升高变陡的典型的渗液曲线。
x线判断胸腔积液量时，当大量胸腔积液渗液曲线的弧形液面超过肺门上缘，X线胸像上仅在肺尖部的内侧见到以小部分透亮的肺组织，亦可表现为患侧 不透亮；同时患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，肋骨平举；心脏影向健侧移位，气管向健侧移位；在左侧大量胸腔积液时，膈肌拱形圆顶在呼气相向下逆转运动，而在吸气相膈肌拱形圆顶向上移动，形成膈肌的矛盾运动，这种现象仅发生在左侧，尤其是在胃泡明显时在透视下可以清楚地观察到。右侧膈肌下有肝脏可以阻止右侧膈肌的逆转。
这一分界线是X线投照密度改变的过渡区，并不真正代表胸内液体存在的状态。渗液曲线的形成是由于靠近侧胸壁的液体恰好与X线呈切线关系，故液面的高度可以 显示出来，而在由肺组织存在的胸腔的中部和内侧，液体存在于肺脏的前、后方，而且肺在胸液中悬浮的状态是纵隔侧较宽厚，越向外侧肺组织渐薄，即X线投照胸内液体的厚度在内侧最薄，而越向外侧越厚，同时有肺组织衬托，即使胸腔内积液的平面是在同样的高度，而X线胸像上显示液面自外向内逐渐变低。在侧位胸像上，中等量胸腔积液表现为横贯前后胸腔的弧形渗液曲线，前后方高，中间低。当病人接受胸腔穿刺检查和治疗后，气体可溢入胸腔，在X线胸像上表现为液气平面。
结核性胸腔积液的病因是什么？
积液是指组织液在体内某部位形成聚集。组织液在体内某部位的渗出速度大于吸收速度，而聚集在一起，就形成积液。不同的组织液在不同的部位危害各不相同，主要危害可能有压迫、腐蚀、溃烂等。胸腔积液就是胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，就会产生胸腔积液。那么是什么原因导致了结核性胸腔积液呢？
损伤所致胸腔内出血，比如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸、脓胸、乳糜胸的情况。二、壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，例如在淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等等情况下，会产生胸腔渗出液。三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等疾病可能会产生胸腔渗出液。四、胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎症（结核病、肺炎）结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等累及胸膜,均可使胸膜毛细血管通透性增加,毛细血管内细胞、蛋白及液体等大量渗入胸膜腔;胸液中蛋白质含量升高、胸液胶体渗透压升高,进一步促进胸腔液增多此类胸腔积液为渗出液可能会产生胸腔渗出液。五、胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻的情况下，会产生胸腔漏出液。
导致结核性胸腔积液的原因非常的多，因此在生活中，若是有出现上述病症的任何一种，都应该及时就医，切不可讳疾忌医，否则在后期的治疗中将会比较麻烦。
胸腔积液的中医治疗有哪些？
胸腔积液实际上就是胸膜腔积液，胸腔积液是指没有理由的液体产生增多或者吸收减少，胸腔内的液体超出了正常范围的一种疾病，胸腔积液一般有两种液体，一种是渗出液。胸腔积液是指液体堆积在胸膜腔内的这种不正常现象，压迫周围的神经以及肺组织，从而导致呼吸困难。下面是小编找到的关于如何解决胸腔积液的内容。
1、胸腔穿刺抽液：对于中、大量胸腔积液，伴有明显症状者，应给予穿刺抽液，每日抽液量不超过1000ml为宜。如为急性脓胸，除反复抽脓外可采用胸腔闭式引流。
2、胸腔内注药：可根据积液细菌鉴定情况选药。如系癌性积液，不易控制，可在引流之后向胸腔内注入四环素、滑石粉等粘连剂。
3、原发病治疗：如结核性积液应按常远见化疗方案服药，同时加用糖皮质激素。如为转移癌性积液应加强原发灶的处理。
4、支持疗法：如系漏出兴高采烈，可补血浆蛋白及加强利尿。
5、手术治疗：慢性脓胸，持续性包裹性胸腔积液应以手术治疗为主。
6、胸腔积液常见于结核性胸膜炎和癌症引起的胸腔积液。应根据不同的病因采取相应治疗措施，少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺，大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。
关于胸腔积液的病症，以上的这些内容可以有效的让这个病症得到治疗，因此科学的治疗方式还是非常重要的，除了治疗以外，有胸腔积液的患者平时也要注意饮食安全，要多吃一些高蛋白的食物，比如像鸡蛋还有小麦这些粗粮，平时也可以多吃一些豆制品，比如豆浆之类的，还有水果和蔬菜可以适当的多吃，能够补充人体所需的维生素。
少量胸腔积液是否严重？
脏层和壁层胸膜的中间是一个不易发现的胸膜腔，在一般情况下，胸膜腔内含有微量液体，就会让两层的胸膜在进行呼吸运动时从而得到湿润，从而去减少摩擦，他的产生与吸收经常处于动态平衡。任何出现病状的情况如果寄宿他的产生或者是减少其吸收，这是胸腔积液就产生了。
一、临床表现
1、咳嗽、胸痛常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。
2、呼吸困难少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。
3、全身症状取决于胸腔积液的病因。
4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。
二、诊断依据
1、胸闷、胸痛、气促。
2、胸腔积液量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。
