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引起先天性肾衰竭的原因有哪些呢

运动和养生有什么关联呢。

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”生活越来越好,人们越来越注重养生,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。您是否正在关注中医养生呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的引起先天性肾衰竭的原因有哪些呢,仅供您在养生参考。

上天有时候会给我们很多奇迹,当精子偶遇卵子的奇迹孕育出一个小小的生命,十月艰辛怀胎生诞出赤裸婴儿。可是上天却又是不公平的,有的孩子来到这个世界上无比的健康,但是某些可怜的孩子却带着先天性的疾病降落在这个未知的人世间。那么大家都想知道引起先天性肾衰竭的原因有哪些呢?今天就来说一下。

先天性肾衰竭出现的原因很多,有慢性先天性肾衰竭和急性先天性肾衰竭之分。那么,是什么原因引起的先天性肾衰竭呢?这个要分情况说明了。

一、引起急性先天性肾衰竭的原因有:

1、肾脏本身发生病变所引起的肾衰竭

2、其他器官病变所引起的肾衰竭,例如心脏病、肝硬化或是肺部缺氧,都有可能会引起肾衰竭

3、乱服用成药引起的肾衰竭,通常只吃一种成药并不会造成肾脏太大的负担,最怕的就是好几种成药一起混合着吃,致使肾脏负荷不了而引发肾衰竭

4、肾后部份所引起的肾衰竭,例如膀胱发炎、输尿管阻塞、输尿管结石、女性因妇科问题而引发膀胱发炎、男性最常见的就是摄护腺肥大的问题等等。

二、引起慢性先天性肾衰竭的原因有:

1、先天性的肾脏病变,最常见到的是多囊性肾脏病,这是一种遗传性的疾病,分为显性和隐性两种,一般大约都是显性的,通常到了中年后才会发病,而罹患隐性多囊性肾脏病的病人,通常不会继续存活

2、肾脏本身的病变所引起,通常这类肾衰竭发生后,除了少数人可以痊癒之外,大部份的患者都无法痊癒,且会持续恶化,像是肾丝球肾炎,所谓肾丝球就像是肾里面的一个过滤器,过滤器的功能就是将有用的、好的东西留下来,排除不好的如尿及毒素,当这个过滤器发生问题时,肾的功能就无法正常运作,因此,就造成了肾衰竭

3、其他疾病所引起的肾衰竭,目前比例最高的是糖尿病,其他还有红班性狼舱及痛风等疾病,都会引起慢性肾衰竭。

由此可见,婴儿先天性的疾病都是来自于父母双方的因素,所以女人不管是在怀孕前还是怀孕后都要做好充分的检查,药物不能乱吃乱涂,预防孕后肚子里的小生命产生病变。不注意是对孩子的不负责。有了他就一定要为他负责不要让孩子受那么大的痛苦。




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先天性唇腭裂原因


二、先天性唇腭裂有哪些危害三、怎么预防先天性唇腭裂

先天性唇腭裂原因

1、遗传因素会造成先天性唇腭裂

大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。因此专家认为遗传因素会造成先天性唇腭裂,唇腭裂患者的多个基因均具有遗传倾向性,当多个基因的效果叠加达到一定限度时,就会发生唇腭裂。因此做好基因的排查是很重要的,以免因为遗传原因造成宝宝先天性唇腭裂就不好了。

2、母体感染或损伤也会造成先天性唇腭裂

母体在妊娠初期催患病毒感染,可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明,风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外,母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者,都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

3、营养缺乏也会诱发先天性唇腭裂

营养缺乏特别是维生素的缺乏目前被认为是造成唇裂畸形的一个重要因素,动物实验发现,如动物缺乏维生素a、维生素e和泛酸的适当供应,就有可能生育包括唇腭裂在内的各种畸形动物。

4、内分泌的原因也会让宝宝出现唇腭裂

经实验证明,孕鼠在孕后的9-11天,每天注射肾上腺皮质激素,更易生唇、腭裂的幼鼠。所以,如果孕早期(8周内)的孕妇因生理性、精神性及损伤等原因,增加体内肾上腺皮质激素的分泌,也会导致婴儿先天性唇腭裂的出现,因此孕妈妈们一定注意生理上和心理上的平和,不要有心理负担,尽量让自己心情愉悦,这样才能保证宝宝不会受到影响,不会出现畸形。

先天性唇腭裂有哪些危害

宝妈们都不希望宝宝出现唇腭裂,因为唇腭裂患儿在吃奶时,奶液很容易误入呼吸道,引起气管炎、肺炎、肺不张等,若流到耳朵里则引起中耳炎。

由于不能正常喂养,久而久之患儿会发生营养障碍及营养不良。此外,唇是构音器官之一。唇裂患儿说话时吐字不清,影响语言发育。腭裂患儿口腔与鼻腔相通,会出现开放性鼻音,造成发音不全。语音发育障碍会受到周围小伙伴的嘲笑,会使患儿形成自卑感,从而引起心理障碍。靠近唇裂的牙齿发育会受到抑制,出现排列不齐及异位。因此先天性唇腭裂会给宝宝带来一系列的危害,宝妈们一定要加以重视。

怎么预防先天性唇腭裂

清楚了先天性唇腭裂出现的原因和危害之后,宝妈们要注意从日常生活中加以预防,这样才能有效的防治宝宝出现唇腭裂,首先宝妈们在怀孕期,均衡而多元化的饮食非常重要。孕妈妈怀孕时吃和喝的一切都会对胎儿造成影响,妈妈平常要多吃蔬菜和新鲜的水果,少吃含糖份、盐份和经过加工的食物。

其次孕妈妈们要让自己保持心情愉快,积极面对各种问题,当孕妈妈出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂。

最后要慎重用药,避免感冒,出现病症要要尽早治疗,不要拖延。孕妈妈应在医生的指导下用药,切勿滥用药物。

这下孕妈妈对先天性唇腭裂原因都有所了解了吧,也知道了怎么在日常生活中预防了,现在唇腭裂是可以排查出来的,只要孕妈妈们准时孕检就可以了,为了您的宝宝的健康,在日常生活中要注意营养的均衡,远离烟酒这些危害宝宝健康的物质。

肾衰竭是怎么引起的


导读:肾衰竭是怎么引起的?肾衰竭是肾脏疾病的晚期,如果不及时治疗会发展成尿毒症。那么肾衰竭是怎么引起的?下面一起来看看引起肾衰竭的原因。

肾衰竭是怎么引起的

肾衰竭可能是多种原因造成的,归结起来,肾衰竭的主要原因有三种:有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病,均能引起肾功能衰竭;严重烧伤时的血压突然降低、严重出血(例如受到压榨性外伤)、或是心脏病突然发作,都会导致供血失常,因而损害了肾脏;最后的一个原因是泌尿道某处发生阻塞,使尿流突然并完全受阻。

肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭(CRF)是各种进展性肾病的最终结局,因此导致肾衰竭发生的病因很多,最常见的有以下几种:

1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。

2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。

3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。

4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等。

5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等。

6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。

7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等。

8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。

肾衰竭的症状

肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

关于肾衰的表现,患者由于病情不同,病症也会不同的,一般来说,消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味。神经系统有疲乏、头痛、头晕,重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等。心血管系统有高血压、左心室肥大,心肌炎、心包炎、视力障碍,视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向。呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长,可有胸膜炎的症象。皮肤瘙痒伴色素沉着,水电解质平衡紊乱。当肾脏损害到一定程度,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。

肾衰竭对患者的危害非常大,并且严重影响患者的日常生活和工作。肾衰竭对患者的危害,一起来了解下。

肾衰竭对患者的危害

1、心理危害

因为肾衰竭的危害比较大,再加上长期的治疗效果不是很好,很容易给患者的心理上造成一定的负担,长期的消极只会加重患者的病情。

2、并发症

患者几乎全身的各个部位都会受到肾衰竭的影响,包括患者的心、肝、脾、肺、肾以及骨骼和皮肤都是会受到影响。

3、身体危害

肾衰竭的危害主要有哪些,肾衰竭还会危害患者的消化系统,患者会出现食欲不振、上腹不适以及恶心、呕吐等一些列的症状,对患者的神经系统也是有一定的影响的,患者会出现精神不振、乏力、头晕、记忆力减退以及四肢麻木皮肤瘙痒和昏迷的症状;患者还会出现高血压、心力衰竭等心脏方面的疾病。

所以,在日常生活中,一旦发现病情,要及时到正规医院进行诊断治疗,根据自己的病情选择科学的治疗方法,以免耽误病情。

先天性脊柱侧弯原因有哪些


先天性脊柱侧弯是一种体型异常,这对人们的身体和生活有很大影响,很多人都想知道先天性脊柱侧弯的原因有哪些。一般情况下,除了先天性的椎体异常,也和人们的生活习惯有关系。

1、遗传因素特发性脊柱侧凸的流行病研究表明,脊柱侧弯患者的家族中脊柱侧弯的发生率高于普通人群。目前虽有不少资料证明遗传因素在特发性脊柱侧凸发生发展中的作用,但对其具体遗传模式尚不明了。

2、激素影响有人发现生长激素和促生长因子的释放在特发性脊柱侧凸患者中有明显的增高。

3、生长发育不对称因素:a、脊柱前后柱生长不对称。b、肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。c、侧凸主弯的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常

4、中枢神经系统功能障碍如中枢神经系统不对称、前庭功能障碍。

5、生活习惯,实验研究表明,长期处于侧弯体位,坐姿不良都可出现腰部畸形,通过脊柱侧弯与手足使用习惯的关系的研究调查中,提示了脊柱侧弯与大脑优势半球的关系。

6、代谢异常,有人发现6~18岁原发性脊柱侧弯患者血清中,2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多;尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加,粘多糖减少,且脊柱侧弯的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。

肾衰竭症状有哪些


肾衰竭是医学上公认为最严重的疾病,该病不仅会给患者身体带来伤害,还会为家人带来难以磨灭的痛苦,所以如何更好的治疗肾衰竭,越来越引起人们的关注。得了肾衰竭这种疾病,都会出现哪些症状呢?该病对身体都有哪些损害呢?能不能治好呢?一起来看具体的介绍吧。

肾衰竭是肾脏功能因为损坏后逐渐下降的一种表现,早期是没有什么症状出现的,如果不及时的治疗,就会更严重的疾病-尿毒症,所以,患有肾衰竭的朋友,一定要早治疗,以免引起生命的危险。

肾衰竭症状主要有以下几点:

身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。

水肿:一些病人会出现水肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝水肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。

贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

其他症状:血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。

一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期病人虽然肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有有无高血压以及水肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。

生活中,患者应改变生活的不良习惯,如;熬夜等,提倡绿色蔬菜的食用,避免刺激肠胃的东西,如:烟酒,咖啡等。除此之外,还有及时的检查,早期的检查就能避免肾脏的衰竭,同时换肾的高昂医药费用和身体的痛苦都可以避免。

引发先天性足畸形的原因有哪些?


先天性足畸形是一种由于遗传因素而导致的足部畸形的症状。因为脚是人体的重要部位,如果脚部畸形的话,会影响患者的正常行走,给患者的生活带来诸多不便。一般情况下,先天性足畸形是由于遗传因素、环境因素以及一些其他的致畸因子,如吸烟酗酒、营养不良等因素而导致的。

1、遗传因素与先天畸形

遗传因素引起的先天畸形,包括染色体畸变和基因突变,占先天畸形的25%,染色体畸变包括染色体数目的异常或染色体结构异常。染色体本是两两相对的,数目减少可引起先天畸形,常见与单体型。厂染色体的单体型胚胎几乎不能成活,性染色体的单体型胚胎只有3%成活,但有畸形,如先天性卵巢发育不全,即特纳综合症(45,0X)。染色体的数目增多也可引起畸形,多见于三体型,如常见的先天愚型,是由21号染色体引起的。性染色体的三体 (47,XXY),可引起先天性睾丸发育不全。染色体结构畸变,也可以引起畸形,如5号染色体短臂末端缺失,可引起“猫叫综合症”。基因突变出引起少数畸形外,如软骨发育不全、多囊肾、多指(趾),主要会造成代谢性遗传病。

2、环境因素与先天畸形

能引起先天畸形的环境因素统称为致畸因子,占先天畸形的10%,影响胚胎发育的环境有3个方面,即母体周围的外环境、母体的内环境和胚体周围的微环境。外环境中的致畸因子,有的可通过改变内环境和微环境直接作用于胚胎,有的则通过改变内环境和微环境而间接作用与胚体。环境致畸因子主要有生物、物理、化学、药物等。

物理的致畸因子目前已确认的有:放射线、机械性压迫和损伤、高温等;在工业的“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中,含有一些致畸作用的化学物质,他们是某些多环芳香碳氢化合物,某些亚硝基化合物,某些烷基和苯类化合物,农药敌枯双,铅、砷、镉、汞等。20世纪60年代在西欧造成大量肢体畸形的镇静剂“反应停”,就是化学药品致畸的实例。

3、其他致畸因子

其他的致畸因子还有酗酒、大量吸烟、缺氧、营养不良等。

宫内感染中以病毒感染为主,由于胎盘的屏障作用,一些大分子物质一般不容易通过胎盘,而分子量较小的病毒及部分寄生虫,则可以通过胎盘感染胚胎或胎儿,母亲在妊娠期间感染了各种致病微生物,并通过母亲传播给胎儿,可使胎儿造成各种畸形。目前已确定对人类胚胎有致畸作用的有:风疹病毒、巨细胞。

先天性脑瘤症状有哪些


脑瘤是影响人们脑部安全的一种常见的脑部肿瘤。对于人们的身体状况来说,造成了很大的一种危害。脑瘤分为两种,一种是先天性的脑瘤,还有就是后天因为身体的疾病,产生了一种脑瘤的情况。对于先天性的脑瘤来说,是由于在母体中出现了一些状况导致产生的情况。那么对于先天性脑瘤来说,它有哪些症状呢?下面就让我们一起来看一下吧。

先天性脑瘤的症状主要包括下面的几点:

1、

会出现头痛,由于肿瘤发生在脑部,所以经常会发生头痛,且头痛欲裂。一般往往在清晨四五点时被痛醒,起床后症状即会减轻乃至消失。

2、

颅压增高,因为肿瘤在脑部占有一定的位置,会压迫静脉及脑脊髓循行通过,以及受累的脑组织水肿。所以由此会引起颅压增高,也会发生头痛。

3、

会呈喷射状呕吐,这种呕吐会在头痛之后出现喷射状呕吐,且呕吐物可喷出近一米远。

4、

会出现视力障碍,因为脑肿瘤对各种神经的压迫,或者引起的颅压增高,导致眼静脉血液回流不畅以至于淤积水肿,这样会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。

5、

无法闭眼,可能会导致单侧眼球突出,较为严重的时候会眼睑闭合不全。

得上先天性脑瘤还能活多久,这跟很多因素都是有关的,如治疗的方法、自身的素质、治疗后的护理等,所以,还是要积极治疗。

患有先天性脑瘤的话,一定要积极治疗,并且保持好的心态,锻炼身体,提高抵抗力。对于先天性脑瘤的治疗方法。可以试试化学药物治疗:有全身与鞘内两种给药方法,但以全身给药为主。目前常用脂溶性较强、分子结构较小、较易透过血脑屏障、疗效较好的药物。

先天性乳房凹陷原因


先天性乳房凹陷其实是指乳头凹陷,乳头凹陷的程度不同,病情也会不同,比较严重的是乳头完全的凹陷进去,在乳晕里面没有办法迁出来,这对于于未来女性哺育孩子造成非常大的困难,另外乳头内陷还会影响乳房的整体的外观,容易藏污纳垢,造成炎症的发生,所以说一定要及时进行治疗。

先天性乳房凹陷原因

乳头内陷的发生一般是由于先天发育引起,乳腺导管短缩,部分组织纤维化挛缩,乳头平滑肌发育不良。其中乳腺导管短缩和组织纤维化挛缩是引起乳头内陷的主要原因。继发性乳头内陷(后天性乳头内陷)系乳头受乳腺内病理组织牵拉或胸罩或束胸压迫引起。多见于炎症、肿瘤等疾病,侵犯乳房的导管、韧带、筋膜等,使受侵的导管、韧带、筋膜收缩所致;不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩发生在青少年时期,因胸部紧束,血液循环不好,致乳房发育不良而致乳头内陷。

治疗方法

1.手法牵拉

青春期是乳房发育的重要时期,也是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头,可以使乳头突出、乳腺导管、纤维条索及平滑肌伸展延长,乳头自然逐渐向外凸起。但这需要较长的时间,循序渐进地进行,才能获得好的效果。

2.吸引疗法

与手法牵拉的作用原理相似,通过负压吸引装置,对内陷的乳头造成牵拉,达到延长乳腺导管及纤维条索的目的。

3.手术治疗

(1)支架法乳头内陷矫正术 到目前为止,该方法是惟一可以保留哺乳功能的手术方法,将凹陷的乳头通过钢丝固定于外支架,经过3~6个月的持续牵拉,达到延长乳头,矫正乳头内陷的目的。适用于凹陷程度轻、中、重度患者。该方法不用在皮肤上做切口,不破坏乳腺导管,可以保留哺乳功能,同时也不会影响乳头的感觉,且复发率低。缺点是治疗时间较长,可能引起生活不便。(2)切开法乳头内陷矫正术 对已经生育,将来不考虑哺乳的女性,或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者,可以采用这种方法。术中完全切断乳腺导管,充分松解凹陷乳头,设计组织瓣充填乳头根部组织缺损,以加强对乳头的支撑。切开法乳头内陷矫正术可以一期手术完成,治疗时间短。但切开法需离断或部分离断乳腺导管,影响术后哺乳功能;如果乳头深面的瘢痕出现挛缩,会造成乳头内陷的复发。

先天性肿瘤


【概述】

先天性肿瘤可分颅咽管瘤、上皮样瘤和生殖细胞瘤,其中颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤。依据肿瘤的发生部位及组织学特征,曾有许多不同的名称,如鞍上囊肿、上皮瘤、上皮囊肿、鳞状上皮瘤、釉质瘤、垂体釉质瘤等。上皮样瘤和皮样瘤(皮样囊肿)起源于残余在颅内的胚胎上皮母细胞瘤。上皮样瘤只含外胚层成分,皮样瘤含外胚层及中胚层两个胚层成分,畸胎瘤则含三个胚层成分。皮样瘤及畸胎瘤很少见。生殖细胞瘤亦称非典型畸胎瘤,过去通称为松果体瘤。肿瘤发生自胚胎细胞,而非松果体实质细胞。

【诊断】

上皮样瘤诊断:病人年龄较轻、病程进展缓慢的颅内占位病变,体征虽较多但又较轻者,应考虑 本病,青年病人有三叉神经痛症状者大多为本病所致。

【治疗措施】

(一)颅咽管瘤:(1)手术治疗:为主要的治疗方法,但由于肿瘤位于脑底深部,与周围结构紧密相连,手术 切除困难,危险较大。手术一般作右前额皮骨瓣,进行全部切除者经额底入路,手术最好在显 微镜下进行。术中应尽量避免牵拉下丘脑。防止损伤神经血管,将肿瘤仔细分离切除。术前 术中术后均宜给予,肾上腺皮质激素治疗,以地塞米松为好,术后4~5天起逐渐减量。

(2)放射治疗:放疗可减少囊液形成。一般认为对作部分切除的病人术后可行放射治疗,成人量为7000cGy,儿童量为5500cGy。

对无明显视神经受压的囊性肿瘤,亦可穿刺抽出囊液后注入适量的同位素,行内放射治疗,也可取得较好的效果。

(二)上皮样瘤:宜行手术切除肿瘤,原则上应将肿瘤囊壁完全切除,以防复发。术后主要并发症 为无菌性脑膜炎,一般恢复良好,少数病人于数年以至一二十年后复发。

(三)生殖细胞瘤:肿瘤较小的可行放射治疗,肿瘤较大的可作分流术后行放射治疗,放疗照射最好 包括椎管。肿瘤对放疗敏感,疗效满意。

【流行病学】

颅咽管瘤是比较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的5.1%~6.5%。 在先天性肿瘤中约占60%,约占鞍区肿瘤的30%,居儿童鞍区肿瘤的第一位,在成人鞍区肿瘤 中仅次于垂体瘤居第二位。多见于男性,男女比例约为2:1。可发生于任何年龄,多见于青年 和儿童,5~20岁者约占55%,80%以上在40岁以下。

上皮样瘤亦称上皮样囊肿、胆脂瘤或珍珠 瘤,在颅内肿瘤中占1.2%~2.9%,男性略多于女性。最多见于青壮年。肿瘤虽为先天性,由 于生长缓慢,大多于成年后才出现症状。

生殖细胞瘤:此瘤约占颅内肿瘤的1.5%,男性明显多于女 性,均见于50岁以前,多见于10~20岁间。

【临床表现】

(一)颅咽管瘤是比较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的5.1%~6.5%。 在先天性肿瘤中约占60%,约占鞍区肿瘤的30%,居儿童鞍区肿瘤的第一位,在成人鞍区肿瘤 中仅次于垂体瘤居第二位。多见于男性,男女比例约为2:1。可发生于任何年龄,多见于青年 和儿童,5~20岁者约占55%,80%以上在40岁以下。

(二)上皮样瘤:症状大多发展缓慢,自出现症状至就诊时间长的可达数十年,平均5年左右,各部位肿瘤的症状和体征分述如下:

(1)小脑桥脑角肿瘤:首发症状为三叉神经痛者占2/3。晚期常表现为小脑桥脑角综合征。

(2)中颅窝肿瘤:主要表现为三叉神经损害症状,常见面部感觉减退、咀嚼肌萎缩力弱。

(3)脑实质内肿瘤:依肿瘤所在部位产生相应的症状。大脑半球肿瘤常有癫痫发作,精神症状及轻偏瘫等,小脑肿瘤多有共济失调等小脑症状,个别的枕下亦可有皮毛窦。

(4)脑室肿瘤:早期无症状或仅有轻微头痛头晕。肿瘤长大阻塞脑脊液循环时,则出现颅内压增高症状、侵及周围脑组织时,则可有相邻的脑症状。

(5)鞍区肿瘤:早期主要表现为缓慢进展的视力减退,日久可致视神经萎缩。

(6)硬膜外肿瘤:多起源于颅骨板障,向外生长可见头皮下肿物。肿瘤长大后可致颅内压增高,大多无局限体征。

(三)生殖细胞瘤:病程多较短,自发病至就诊短者10天,长者可达2年,平均7~8个月。主要表现为颅内压增高症状、局部症状和内分泌症状。 由于肿瘤易阻塞导水管,造成脑积水,产生头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状和体征、头痛早期为阵发性,主要在额颞部,进行性加重。

肿瘤位于松果体部者易压迫中脑四叠体,特别是上丘,产生双眼上视障碍,少数并有下视障碍,双侧瞳孔光反射迟钝或消失。下丘及内侧膝状体受压时则出现耳鸣、双侧听力减退。肿瘤通过小脑幕切迹向后压迫小脑上蚓部及结合臂时,则产生共济失调及眼球震颤等,肿瘤位于鞍上者可产生视交叉、视神经受压症状,出现偏盲、视神经原发性萎缩、视力减退等。

由于松果体细胞受肿瘤压迫损害,突出的表现是性早熟现象,多见于男性儿童病人,生殖器及第二性征过早发育。

【辅助检查】

(一)颅咽管瘤:

(1)内分泌功能测定:垂体功能减退者,基础代谢率降低,糖耐量常呈低平曲线或下降延迟。T3、T4、FSH、LH等各种激素测定均可降低。

(2)头颅X线片:80%~90%的病人头颅平片有异常改变,主要表现有:①鞍区钙斑,②蝶鞍改变;蝶鞍常呈盆形扩大,少数亦可呈球形扩大,③颅内压增高征,约见于60%病人。

(3)颅脑CT扫描:均于鞍区显示肿瘤的轮廓,瘤实质多表现为稍高密度或等密度影像,钙化组织则为高密度影像,囊腔为低密度。强化扫描实质部分大多有不同程度的影像增高。具有钙化、囊腔及强化影像增强三者,一般可以确诊。

(二)上皮样瘤:

(1)头颅X线片:常有颅内压增高的表现。

(2)颅脑CT扫描:显示为低密度影像,一般注射造影剂后影像不增强,个别的可见边缘有轻微增强。

(三)生殖细胞瘤:

(1)头颅x线平片:一般均显示颅内压增高征。约40%可见松果体异常钙化。在儿童出现钙化,或成人钙化超过1厘米者,均为病理性。

(2)CT扫描:大多显示高密度影像,亦可为等密度。常见钙化,两侧脑室扩大。注射对比剂后影像增强。

先天性膈疝


【概述】

膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和食管韧带松弛,使食管裂孔扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。③胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。膈疝分类不一,可按有无疝囊分真疝与假疝,但一般按有无创伤史把膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝,后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类:(一)腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,这由于贲门机制消失后胃酸反流至食管引起食管粘膜炎症或食管溃疡,严重时甚至可出现呕血和吞咽困难。胃肠道部分梗阻可产生恶心呕吐和腹胀,严重时发生肠胃道完全性梗阻或绞窄性梗阻时出现呕血、便血、腹痛和腹胀,甚至脏器坏死、穿孔呈现休克状态。(二)胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍 腹腔脏器疝入胸内患侧肺受压和心脏被推向对侧,轻者病人话说胸闷、气急,重者可出现呼吸困难、心率加快和紫绀。

【诊断】

1.创伤性膈疝一般来说诊断不太困难,可根据胸腹部口部位,子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向,弹道入口与出口的情况,大致可判断体内所经过的解剖途径,并由此推测膈肌有无损伤。创伤性膈疝的胸腹部X线检查,对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认,膈下游离气体的存在,提示腹内脏器穿孔,但由于胸内积液和积气,有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。

2.先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音或鼓音,患侧呼吸音减弱或消失,有时胸部可听到肠鸣音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。

【治疗措施】

1.创伤性膈疝:胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正休克,处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口进胸,探查胸腔后扩大膈肌伤口,进行腹内脏器修补术,然后将腹部脏器回纳入腹腔,缝闭膈肌切口。如损伤累及腹部且损伤范围较广,胸部切口探查有困难时,应毫不犹豫地将切口伸延至腹部,探查腹内脏器情况,并作必要的手术。对于非穿透性创伤,如病人症状不重,可细心观察。对于晚期创伤性膈疝可作择期手术。

2.先天性膈疝:先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除多余疝囊后,用丝线把腹横筋膜缝合于膈肌及肋缘上以修补缺损。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径。胸部切口手术野显露较好,便于分离粘连和回纳腹内脏器,膈肌的修复也较方便。膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合。如膈肌缺如较大,可在膈肌附着于胸壁处游离后,按上述方法修复膈肌缺如,必要时可覆以合成纤维织片加固缝合。采用经腹途径则取正中腹直肌切口,回纳腹腔脏器后,经膈下缝补膈肌缺损。腹部切口仅缝合皮下和皮肤,待术后7~10天再缝合腹膜,术后胃肠减压及肛管排气极为重要。

【临床表现】

1.创伤性膈疝:病人症状较为严重。除胸部外伤症状外,尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。左膈肌破裂,膈下脏器可通过膈裂口疝入胸腔,引起胸部剧痛,并可放射至同侧肩部和上臂部,有时有上腹部疼痛或腹肌紧张。由于疝入胸内脏器的占位,压迫肺组织和心脏,纵隔向对侧移位,使肺容量明显减少,病人出现气急和呼吸困难,严重时有紫绀,心脏移位使大静脉回心血流受阻,心搏出量减小,引起心率加快、血压下降,甚至导致休克状态。如疝入胸内脏器发生梗阻或绞窄时,可出现腹痛、腹胀、噁心呕吐和呕血便血等梗阻症状,严重者可引起中毒性休克。体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或鼓音,呼吸减弱或消失,有时可听到肠鸣音。

2.先天性膈疝:主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀,上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。

急性肾衰竭


常见的疾病种类比较多,在对一些疾病治疗上,方法选择是很关键的,肾衰竭是一个对人体健康损害很大疾病,这类疾病的出现,不仅影响到患者生活和工作,同时对患者家庭的影响也是比较的,因为肾衰竭疾病如果及时治疗,会威胁到患者生命,那急性肾衰竭也是如此。

肾衰竭疾病也是分为不同类别,那急性肾衰竭就是其中一种,这类肾病在治疗上,都是以药物、手术为主,使得能够很好的控制患者疾病,但是很多人对这样疾病并不是很了解。

急性肾衰竭:

急性肾功能衰竭西医治疗方法

急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为急性肾小管坏死。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下:

1.少尿期的治疗少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。

(1)卧床休息:所有明确诊断的患者都应严格卧床休息。

(2)饮食:能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg),重症患者常有明显胃肠道症状,从胃肠道补充部分营养先让患者胃肠道适应,以不出现腹胀和腹泻为原则。然后循序渐进补充部分热量,以2.2~4.4kJ/d(500~1000Kcal)为度。过快、过多补充食物多不能吸收,易导致腹泻。

(3)维护水平衡:少尿期患者应严格计算24h出入水量。24h补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。显性失液量系指前一天24h内的尿量、粪、呕吐、出汗、引流液及创面渗液等丢失液量的总和;不显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml)。但不显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg计算,并考虑体温、气温和湿度等。一般认为体温每升高1℃,每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃,每升高1℃,不显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。内生水系指24h内体内组织代谢、食物氧化和补液中葡萄糖氧化所生成的水总和。食物氧化生成水的计算为1g蛋白质产生0.43ml水,1g脂肪产生1.07ml水和1g葡萄糖产生0.55ml水。由于内生水的计算常被忽略,不显性失水量计算常属估计量,致使少尿期补液的准确性受到影响。为此,过去多采用“量出为入,宁少勿多”的补液原则,以防止体液过多。但必须注意有无血容量不足因素,以免过分限制补液量,加重缺血性肾损害,使少尿期延长。

通过以上介绍,对急性肾衰竭都是有着很好的了解,因此对这样疾病治疗的时候,都是可以选择以上方法,不过要注意的是,对这样疾病治疗的时候,方法选择一定要得当,不能随意的乱选择,这样对疾病治疗,是没有任何帮助的。

肾衰竭病因


肾衰竭是一种慢性的积累的肾脏综合疾病,肾衰竭前期主要表现就是肾脏分泌功能的低下,正常的肾脏排泄出现问题,会排泄毒素和废物,让身体日渐消瘦。肾脏出现问题就严重影响人们的正常生活,严重的肾衰竭患者就会转化成可怕的尿毒症,所以大家一定要注意平时的体检,以免让让疾病发展到后期才发现。

肾衰竭也是有急慢性之分的,一般的人都是属于慢性肾衰竭,少数人是急性肾衰竭。急性肾衰竭相对来说更突然、更难控制、更难治疗、也更容易转化成尿毒症,那么我们来看看肾衰竭都有哪些病因吧!

肾衰竭病发原因

低血容量:各种原因所致大出血;肾脏及胃肠道液体丢失,皮肤液体丢失(如烧伤、过度出汗)等造成血容量不足。低血容量使肾血流灌注减少,GFR下降,同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩,使GFR进一步下降,从而诱发肾衰竭。

循环功能不全:各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全,造成肾脏灌注不足,GFR下降。降压药过量使用也是一个诱发因素。

严重感染及败血症:各种严重感染,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发肾衰竭。

严重创伤:如烧伤、挤压伤、严重骨折等,由于休克、感染和创伤使组织释放肌红蛋白易发生肾衰竭。严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生肾衰竭。

肝硬化和腹水:此时血浆肾素—血管肾张素—醛固酮系统已被激活,加压素分泌增加等导致肾脏水钠潴留。肝脏功能异常使药物解毒能力下降。此时若放腹水过多过快很容易诱发肾衰竭,此类病人使用肾毒性药物也易发生肾衰竭。

肾衰竭的病因是有很多种的,除了以上的一些重大疾病引起的肾衰竭,还有日常生活中累计的一些肾脏疾病所致,当我们肾脏出现一些小问题时大家都会不太注意,平时的保养也是很重要的,肾脏肩负着我们生活新陈代谢的重要使命,所以大家一定要保养肾脏,让我们有一个健康的肾脏,远离肾衰竭。

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