腔隙性脑梗塞 如何治疗腔隙性脑梗塞

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“知生也者,不以害生,养生之谓也。”生活中,人们越来越关注养生方面的话题,养生不应只是调侃或者卖弄,而是必须认真地践行。科学的中医养生是怎么进行的呢急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“腔隙性脑梗塞 如何治疗腔隙性脑梗塞”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

脑梗塞是一种比较严重的疾病,它对于人们的工作和生活都造成了比较大的影响,那么你知道腔隙性脑梗塞吗?什么是腔隙性脑梗塞呢?患上腔隙性脑梗塞该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。

腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。

腔隙性脑梗塞的病因

脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:(1)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。(2)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200m的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。(3)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400m的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。(4)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。

腔隙性脑梗塞的症状

本病分为21种腔隙综合征,且以纯浅感觉性梗塞或一过性脑缺血发作最多见,纯运动性偏瘫次之。但由于脑功能的复杂和深支动脉闭塞部位的多样,所致临床症状千变万化,新的临床类型不断被CT证实,仅用21种是不能完全概括所有腔隙综合征的,现将近年来文献报道的较少见的10种腔隙综合征总结如下:

1、纯感觉型(pss):其临床特点是一侧面、臂和腿麻木,而无肢体无力、偏盲和失语等症状。若麻木仅累及口周为中心的一侧面部和同侧臂的远端,特别是手部者,即为手口综合征。受累区可有冷、热、痛或僵硬等感觉异常。杨氏报道了3例纯感觉性卒中,均经CT证实,其病变部位,可见于丘脑感觉核或丘脑皮质投射区。而手口综合征的梗塞灶在丘脑腹后外侧核的下内侧和腹后内侧核的外侧部。当小的梗塞累及丘脑感觉核或脑干至大脑皮质感觉传导通路的其他部分时,都可引起pss。本病预后较好,很少复发。

2、单纯构音障碍型:吴氏等报道12例经CT证实的单纯构音障碍型腔隙性脑梗塞,均有轻度语言障碍,表现为说话含糊不清,字音和语调发音不准,但无音位错误,完全可被理解,部分患者感音不好、讲话变慢。但无面、偏瘫、无锥体束征,也无咽腭喉麻痹。其病变部位主要位于基底节区,lchikawak也有类似分析,双侧基底节广泛神经结构参与语言功能活动,并且与皮层语言中枢有反馈联系,易发生代偿,并在其发音运动中起辅助作用。

3、偏侧舞蹈型:本症主要见于较严重的高血压动脉硬化或动脉粥样硬化的中老年病人,其主要原因是硬化了的微小动脉闭塞引起腔隙性梗塞。该症的定位文献报道比较一致的看法是额叶、放射冠、尾状核、壳核、内囊前肢及苍白球、且以新纹状体区为多见。舞蹈部位:最多见于左上下肢,单纯上肢或面部并上肢,其次为右上下肢或右上肢。舞蹈形式:以手、腕部、前臂不自主无节律的伸屈、翻转、甩动为主,上臂舞动不明显或缺无。Willium等报道用奋乃静治疗可获得戏剧性效果。

4、短暂缺血发作型:32例诊断为TIA发作的病人,后经CT证实有腔隙性梗塞,占当时诊断为TIA的43%,1983年Waxman提出其发生率占12%~76%,中国徐氏报告为32%。其发生机理推测是由于梗塞灶小,有丰富的侧枝循环,梗塞灶内细胞非完全性坏死,仍有正常的生理功能,因此临床没有症状,或仅在急性缺血发作时出现症状,当急性缺血恢复后,症状即消除。Boqousslorsky等认为,由于同侧血供的代偿,梗塞区中某些功能细胞仍活着,在CITS一次急性发作后,可很快恢复神经功能,但陈旧的静止的小梗塞灶边缘带再次缺血,可引起再次的TIA发作。所以在病理上为脑梗塞,临床上可表现为反复发作的TIA。Waxman等认为,单纯靠病史不能区分真正的TIA和CITS,必须经CT证实。

5、癫痫发作型:脑血管病所致癫痫,是中年以后出现继发性癫痫的重要原因,在老年人则居首位。腔隙性梗塞引起的癫痫其病灶多见于基底节或内囊区,临床呈现全身抽搐,但脑电图多数正常。癫痫可发生在梗塞后的不同时期,梗塞早期的癫痫,主要由于急性脑血液循环障碍,缺血及缺氧引起的脑水肿和代谢改变所致,恢复较快;脑梗塞恢复期缺血改善,脑水肿消退,代谢障碍减轻,癫痫主要是由血红蛋白、铁、铁蛋白等构成的癫痫灶所致,常反复发作,必须坚持规则用抗癫痫药物,予以足够重视。

6、双侧中线旁丘脑腔隙性梗塞综合征:钱氏曾报道1例CT示:右侧丘脑内侧可见直径约1.3cm的低密度区、左侧丘脑偏内侧可见0.3cm的低密度区、诊断为双侧丘脑腔隙性梗塞的该综合征。临床表现为起病时深昏迷继而转入高度嗜睡状态,淡漠,korsakoff遗忘综合征和垂直性注视麻痹。钱氏报道的这一综合征,从梗塞部位、范围及病理改变均符合腔隙性脑梗塞的诊断标准,应属于一种腔隙性梗塞综合征。多数资料认为本综合征预后差,完全恢复少,多死于感染、心衰等合并症。

7、中脑背腹侧三联综合征:冯氏曾报道1例该综合征,CT证实其病变为右侧中脑、背腹侧近丘脑处的腔隙性梗塞,主要临床表现包括经典的weber氏综合征,Claude氏综合征和Benedikt氏综合征;出现病灶对侧肢体轻瘫,不自主运动,深浅感觉减退,腱反射亢进和病理证(+);病灶侧眼睑下垂,眼球处于外展位,内收不完全,上下转动不能,瞳孔散大,光反射消失。该综合征预后较好,短期内动眼神经功能障碍可得到部分恢复。

8、梗塞同侧偏瘫共济失调征:1965年Fisher首次报道的同侧偏瘫共济失调症系指偏瘫侧的肢体合并小脑共济失调而言,当时已认识到是一种腔隙性梗塞综合征。以后国外陆续有报道,并且梗塞部位逐渐被CT所确定,主要位于桥脑腹侧上1/3与下2/3交界处、中脑腹侧、内囊后肢和/或偏上处。临床特点有①偏瘫程度一般较轻,其中下肢重上肢轻者多见;②小脑性共济失调征明确,不能用无力解释;③面舌瘫相比,面瘫较舌瘫多;④病侧肢体麻木。本综合征皆属小灶梗塞,预后较好。

9、单纯表现面瘫的综合征:1984年Huangchenya等报道35例表现孤立性面神经麻痹的腔隙梗塞,以后中国于氏又报道6例,均表现为中枢性面瘫,CT证实该综合征的病变在基底节区,可能累及到皮质脑干束,因而临床仅表现中枢性面瘫。CT检查的阳性率约为60%~96%,这与腔隙的部位、大小有关。

腔隙性脑梗塞的治疗

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。

5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

8.中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪、天欣泰血栓心脉宁片、圣喜血栓心脉宁胶囊等。同时辅以针灸及按摩等治疗。

腔隙性脑梗塞的食疗禁忌

1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进食高脂肪、高热量食物,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉粥样硬化斑块容易形成,最终导致腔隙性脑梗塞后遗症复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等;少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、忌肥甘甜腻、过咸刺激、助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起腔隙性脑梗塞后遗症的诱因之一。

结语:上文主要给大家介绍了关于腔隙性脑梗塞的相关知识,从中我们可以知道它主要是由于高血压导致的,所以我们在日常生活中要防止高血压,在饮食和生活习惯上要进行改变。

Ys630.com相关知识

​左侧腔隙性脑梗塞治疗方法?


现在有很多人们也面临着许许多多有关脑袋的疾病,比如说有的人患上了左侧腔隙脑梗塞,对于这个患者的家属来说是非常担心和害怕的,因为在人们平时的意识当中有关于脑袋的疾病都是不好治疗的,所以有关于左侧腔隙脑梗塞治疗方法,这么一个问题让很多的人们都感觉到了困扰,不知道该寻找什么样的治疗方法是最好的,那么左侧腔隙脑梗塞治疗方法都有哪些呢?

脑梗塞的根治措施

对于脑梗塞来说,虽然它的致病因素有很多,但其所造成的实质性后果都是一样的,如:头痛、头昏、头晕、恶心呕吐、健忘、失语、痴呆、昏迷、面瘫、舌瘫、饮水呛咳、吞咽困难、偏瘫、大小便失禁等等。

治疗脑梗塞的办法虽然也有很多,但真正能从很本上解决问题的却很少见。根据十多年来广大患者的反映情况看,用当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法,具有令人意想不到的惊人效果,可以从根本上治愈脑梗塞。

由于脑梗塞在病理上的特殊性,加之这类疾病是属于生理因素造成的,所以人人都无法躲掉。只不过是有早有晚、有轻有重而已。按常规的治疗办法是无法根治脑梗塞这类疾病的,但当代发明家樊长喜先生却用科学、简便的特殊方法,能从根本上彻底治愈脑梗塞。

腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,系指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同,常表现不同的神经系统症状,临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难----笨手综合征,严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。

这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。过去单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查,临床无法确诊。近年来,随着CT和核磁共振的广泛应用,使腔隙性脑梗塞的诊断率大大提高。

腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前,大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化,如血液粘度增高,血小板聚集增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,使血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,更易导致小动脉闭塞,而发生腔隙性脑梗塞。

上面叙述了有关左侧腔隙脑梗塞的治疗方法,患者和患者的家属都不用太过担心,现在的医学条件这么好即使是有关于脑袋的疾病也是可以完全治愈好的,关键是我们要寻找最好的治疗方法尽快的让他康复,哪怕只是有万分之一的机会我们也要去尝试一下上面叙述的方法的效果都是蛮不错的希望这些可以让很多的患者们尽快的康复。

腔隙脑梗塞治疗方法


我相信不少朋友都是听过腔隙脑梗塞这种疾病的,它是一种很特殊额疾病类型,很多高血压的人们容易更进一步的发展成为腔隙脑梗塞,所以一定要注意和控制,不要让脑组织缺血而导致一些更加严重的病变,给身体带来更近一步的影响和困扰,严重的还会使我们的大脑衰竭。

患有高血压的朋友们要多多注意,因为腔隙脑梗塞这种疾病的自我感知症状不是很明确,所以自己更要多加注意,身体有所不适就要及时到医院进行检查,这样才能得到更加及时的治疗,生活饮食对于糖类的引用是要注意的。

既然知道了腔隙脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙脑梗塞,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药。

无论什么形式的治疗,人体再次形成血栓和动脉的再次闭塞的几率都很高,在最初的30天内,发生率约为30%,而治疗后的首次动脉再次闭塞一般发生在治疗后的7-10天内。

现在有证据表明氧化应激和及其引发的炎症能引起异常血栓的形成,而虾青素具有强大的抗氧化功能和抗炎功能,提示虾青素是治疗血栓潜在药物。而美国Cardax制药商在犬科模式动物中开展的这方面研究,取得了满意的效果。在动物试验中,用虾青素处理动物能明显降低再次形成血栓和再次闭塞的几率,而不影响凝血功能。除了青虾素外,水蛭素对于血栓也有明显的溶解作用,其阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,阻碍血液凝固,20mg水蛭素可阻止400g血液凝固,因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有较好的改善作用。

上面给大家介绍很多关于腔隙脑梗塞的治疗问题,希望大家可以有所收获,患有腔隙脑梗塞的朋友不要对生活没有信心,这是可以自己控制的而预防的,饮食上面多多注意,发现该症状及时的通过药物去治疗,做好定期的心脏和血压的检查和检测,身体器官的供血情况等,这样我们的身体健康就会得到很大的保障。

放射冠区腔隙性脑梗塞


人上了50岁以后,年轻时因身体透支所埋伏起来的各类疾病就开始逐渐显现。有的人血压不稳、有的人血糖居高不下,有的则出现动脉严重硬化。其中一部分人会发展为脑梗人群。放射冠区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的一类,梗塞部位位于大脑放射冠区,可分为单侧放射冠区脑梗塞和双侧放射冠区脑梗塞两种。

一、概念

放射冠区腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,作为脑梗塞的一种类型,指发生在大脑放射冠区的梗塞灶。是在高血压、动脉硬化等病症基础上,脑深部微小动脉发生了闭塞,引起脑组织缺血性软化的一种病变。

二、病因

高血压、动脉硬化、高血脂症患者是本病的高发人群。

三、症状

患者大部分没有明显的症状,有四分之三左右患者也没有病灶性神经损害症状,或仅带有轻微的注意力分散、记忆力衰退、反应迟钝、头昏、眩晕、头痛等不适症状。

四、危害

本病容易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢,导致神经功能损害,甚至瘫痪、危胁生命,有的患者会出现智力衰退及痴呆。

五、诊断

1.

放射冠区多发脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,做CT存在误诊的可能性。

2.

建议做磁共震检查为病情定性再行疗疗。

六、治疗

1.

主要以溶栓抗栓,改善血液循环,营养神经,促进功能恢复为主。

2.

待病情稳定后,鼓励患者多锻炼,尽早下床活动。

3.

本病发病两周内属急性期,应住院积极进行活血化瘀溶栓治疗。

4.

两周后建议在服常规西药的基础上,配合中药汤药调治。

七、预防

1..

定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;

2.

糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。

3.

高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;

4.

平常多吃新鲜水果,进行适度活动,并保持良好心态和健康用脑习惯。

5.

饮食上少盐、多醋,不抽烟少喝酒,避免生气。平时要积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,避免情绪激动及过度疲劳。

6.

饮食上多吃清淡的食物,禁油腻、辛辣刺激性食物。多吃蔬菜,保持规律生活。

腔隙性脑梗塞后遗症


腔隙性脑梗塞虽说不是什么严重型的脑梗塞,因其对人体危害相对较小,因而容易被人们忽视。然而,该病一旦治疗不及时或不彻底,及有可能会留下永久性后遗症。而事实上,大约在十分之三的腔隙性脑梗患者,会存在不同程度的后遗症。那么腔隙性脑梗塞患者都会存在哪些后遗症呢?让我们一起来看一看吧。

一、概念

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

二、病因

1.

高血压高血压在腔隙性脑梗死患者的发病率为45%~90%。

2

.动脉硬化

3.

糖尿病糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。

4.

栓子

(1)心源性栓子 (2)动脉源性栓子

5.

其他因素

高脂血症、高黏血症、吸烟、饮酒和脑局部血流改变等因素对腔隙性脑梗死的发生也有影响。

三、症状

一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见。

四、危害

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。但治疗不及时,也会留下后遗症。如:头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状、语言障碍、肢体功能障碍、病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。

五、预防

1.

应将高血压患者的血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。

2.

注意精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。

3.

养成良好的生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。以低脂肪低热量,低盐饮食为主。

4.

中老年人特别是体弱多病者,要特别小心气温骤变,气压、温度明显变化以及严寒和盛夏季节,避免发病。

5.

关注脑血管病的先兆,如突然感到眩晕,摇晃不定;突发的一侧面部或上、下肢突感麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;短暂的意识不清或嗜睡等。

侧脑室旁腔隙性脑梗塞


侧脑室旁腔隙性脑梗塞是一种比较常见的脑梗死类型,据统计,它的发病率相当高,占到了脑梗死人数的20%~30%。易发人群为糖尿病、高血压、动脉硬、高血脂等患者。由于发生闭塞的血管较小,病灶面积较小,所以一般来说,危害也相对较小。下面让我们通过文章一起来具体了解一下这种病。

一、概念

腔隙性脑梗死是腔隙性脑梗死是脑梗死的一种,指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

二、病因

发生与高血压、动脉硬化、糖尿病、栓子等因素密切相关。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。

三、症状

走路摇晃,精神萎靡,头胀,心跳快,头晕,血压高,颈椎疼,恶心,肩痛,乏力感,面部、手臂、脚部发麻。

四、危害

腔隙性脑梗塞是一种比较小的中风,多数情况下症状比较轻或者没有症状。因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。

四、治疗

1.

药物以营养脑神经,软化血管治疗为主。

2.

对于动脉粥样硬化和心脏栓子脱落引起的脑梗塞,需要采取抗血小板聚集和抗凝治疗;部分患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等原发病,需要积极采取治疗。

五、预防

1.

腔隙性脑梗塞防治一是控制好血压血脂与血糖。二是延缓动脉硬化,防止血栓形成。三是健康的生活方式,合理膳食,低盐低脂清淡饮食,适当运动,戒烟限酒,心态平衡。四是定期检查,必须做到早防早治。再有,平时生活要注意避免过度劳累及情绪激动,最好在晨起喝一杯温度白开水等。

2.

养成良好生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。以低脂肪低热量,低盐饮食为主,保证足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,禁食霉变食品、咸鱼、冷食品等。注意多饮水;食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压。

六、哪些脑血管病的病人可以比较长寿呢?

这就要看该病人脑血管病的性质和严重程度如何了。如果脑血管梗死面积大,神经系统的损害和偏瘫的程度严重,则病人的存活时间短;而脑血管病如果发病3个月或半年内及时进行中药治疗,康复效果很好,恢复程度佳,后遗症状消失快,病人的寿命就长。严重偏瘫、长期卧床的病人,多因感染或合.并其他疾病而容易早亡;而轻度偏瘫者,若能积极坚持治疗和功能锻炼,素注意保养,以乐观的态度面对人生的挫折,那么长寿也并非困难。

颅内多发腔隙性脑梗塞


颅内多发腔隙性脑梗塞这种疾病相信很多人都不知道它的发病原因,也不会知道这种疾病的发病症状,所以为了增加大家对于颅内多发腔隙性脑梗塞的了解,建议大家可以来了解文章介绍的内容。对于颅内多发腔隙性脑梗塞的发病原因,大家应该要在生活中做好预防,并且发现症状要及时的进行治疗。

首先这种病症容易造成消化道出血,这时患者会出现意识的障碍,会出现体温升高,心跳会出现过速,血压也会变得很低,或者频繁会出现隔离的现象,杨文会有咖啡一样的胃液从口角中流出,如果出现这种时候,就有可能消化道出血。

容易出现褥疮,该病患者较多为老年人,老年人皮肤干燥,它的弹性比较差,当得了这种病的时候,就需要长期卧床,这时候很容易出现褥疮,所以说良好的皮肤护理,是非常重要的。要定期给给患者翻身,经常擦洗身体。

另外还有一个挺大的危害,就是患者容易出现呼吸道分泌物增多,这种情况也是危险性挺大的,容易造成患者出现吸入性肺炎,甚至出现患者呼吸困难,有一定窒息的危害性,所以一方面要保持患者呼吸道畅通,要避免呼吸道出现分泌物过多而造成的各种危害。

当然这种脑梗塞最大的危害就是容易发生心肌梗塞,造成肺部感染,尿路系统的伤害是非常大的,容易造成泌尿系统的感染,长时间卧床还容易造成关节萎缩,会导致患者出现应激性的溃疡,甚至造成患者出现死亡。

脑内多发腔隙性脑梗塞的危害了很大的,它能造成患者心肌梗死,引发患者出现肺部感染,造成消化道出血,卧床形成褥疮,会使患者的肌肉逐渐萎缩,关节萎缩,因此一方面要积极的预防这种疾病,而对患者来说,要做好良好的调养,避免造成更大的危害。

腔隙性脑梗塞的症状有哪些


腔隙性脑梗塞是一种常见的神经内科疾病,主要是高血压动脉硬化所致。腔隙性脑梗塞多见于老年人群体,发展腔隙性脑梗死的几率非常大。而腔隙性脑梗塞的症状主要表现在恶心呕吐等症状。

1、中脑丘脑综合症:

通常是大脑后动脉的深穿支,丘脑、下丘脑和中脑旁正中动脉阻塞所致。典型的梗死灶呈蝶形,累及双侧中脑旁正中区、丘脑底部和丘脑。临床表现为一侧或双侧动眼神经麻痹、parinaud综合征,或垂直性凝视麻痹伴嗜睡、意识丧失和记忆障碍。

2、基底动脉下部分支综合症:

是由于基底动脉下段或椎动脉上段的小分支闭塞,导致下丘脑、脑干被盖部梗死。表现为眩晕、眼球震颤、复视、侧视麻痹、核间性眼肌麻痹、吞咽困难、小脑性共济失调、步态不稳、面肌无力、眼部烧灼感及三叉神经分布区麻木感。

3、构音不良一手笨拙综合症:

约占20%,病灶在脑桥基底部或内囊前肢及膝部。表现为明显的构音障碍、呐吃、吞咽困难,一侧手轻度无力及精细运动障碍等共济失调,并可伴有同侧中枢性面、舌瘫,反射亢进及病理征阳性,行走时步态不稳,但无感觉障碍。本型病前无TIA,起病急,症状迅速达高峰。

4、纯运动性轻偏瘫:

常见,通常为对侧内囊后肢或脑桥病变,表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫,不伴感觉,视觉及皮质功能缺失如失语,脑干病变不出现眩晕,耳鸣,眼震,复视及小脑性共济失调等,多在2周内开始恢复,pMH亦可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞,硬膜下血肿或脑内占位性病变引起。

脑干腔隙性脑梗塞怎么办


脑干腔隙性脑梗塞怎么办

1、脑干腔隙性脑梗塞怎么办

1.1、即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-pA)。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。

1.2、降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。

1.3、稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。

2、脑干腔隙性脑梗塞的病因

脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变,类纤维素性改变,见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。脂肪玻璃样变样,多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。小动脉粥样硬化,见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。微动脉瘤,常见于慢性高血压患者。

3、脑干腔隙性脑梗塞的临床表现

大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。

脑干腔隙性脑梗塞应该注意些什么呢

1、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

2、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。脑梗塞的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克 ,可在烹调后再加入盐拌匀即可。注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。

脑干腔隙性脑梗塞的预防

1、预防性治疗,对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。可给予抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药要有间断期,出血倾向者慎用。

2、应将高血压患者的血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。积极治疗短暂性脑缺血发作。

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