怎样检查老年痴呆
中老年人应该怎样养生。
“活动有方，五脏自和。”随着社会的进步，养生不再是一个玄而又玄的学问，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！有没有更好的方式来实现不同人群的养生呢？养路上网站小编特地为您收集整理“怎样检查老年痴呆”，希望对您的养生有所帮助。
1、怎样检查老年痴呆
1.1、实验室检查多无明显改变.
1.2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放0.5c/s的尖波.脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降.
1.3、颅脑ct扫描或mri常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽.
2、老年痴呆的病因
2.1、遗传因素:老年痴呆症具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性.分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-Ap)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(pS-1)和早老蛋白-2(pS-2).这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关.β-Ap是由β-淀粉样前体蛋白(β-App)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分.ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系.
2.2、环境因素:文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。
3、老年痴呆症的前兆
3.1、个性和人格改变:多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑.还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人.
3.2、行动障碍:动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡是老年痴呆早期症状之一.
3.3、记忆障碍:老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,老年痴呆早期症状主要表现为近期记忆的健忘,老年痴呆早期症状还有如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面.
老年痴呆的治疗
1、抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神).剂量应小且不宜长期应用.警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用.增加白天活动有时比服安眠药更有效.同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等.
2、抗抑郁药
AD病人中约20%~50%有抑郁症状.抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解.必要时可加用抗抑郁药.去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林.近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服.这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻.但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用.www.ys630.cOm
怎样预防老年痴呆
1、避免各种心理应激性刺激
预防老年痴呆要记得各种负性的心理刺激可促使人患痴呆,因此,对付各种心理及精神刺激,应采取"想得开"的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节.
2、从饮食着手
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致.预防痴呆和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆.
3、动脑是预防老年痴呆的方法
脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症.应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力.
4、用中药调理
这也是预防老年痴呆的方法之一.中医对老年痴呆是以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用.又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用.
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老年痴呆检查什么
1、老年痴呆检查什么之全面了解病史
首先了解其发病年龄,老年痴呆症患者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆症可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
2、老年痴呆检查什么之实验室检查
疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。
3、老年痴呆检查什么之脑CT
在弥漫性脑萎缩的CT诊断中,颞叶和海马萎缩、下角扩大(横径7.7mm)有助于AD病人与正常脑老化的鉴别。脑CT可排除如由脑积水、慢性硬膜下血肿、脑肿瘤和脑梗死等所致与AD相似的痴呆等症状和临床病程的器质性脑病。AD于早期其脑CT可能正常。AD是海马型痴呆,尸检和CT可见海马萎缩。海马萎缩与早期记忆损害有关,这预示可能发生AD。因此,CT示海马萎缩可作为早期诊断的标志。采用Meese脑脊液腔线性测量法比较两组脑CT数值,发现A±D病人组较正常老人组有明显皮层萎缩和脑沟增宽。病例组脑白质低密度为21例,占AD者的70%。脑CT表现在AD诊断上仅为参考,但脑CT指数的量化分析有助于鉴别脑萎缩性痴呆与正常增龄性脑萎缩,并对病情的预后估计有帮助,也为AD病人的脑形态学改变提供了客观依据。
老年痴呆的病因
1、脑变性疾病(45%)
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆,其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆,除此之外,还有皮克病,廷顿舞蹈病性痴呆,进行性核上性麻痹,帕金森病性痴呆等等,后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病(15%)
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起,此外,还有皮质下血管性痴呆,急性发作性脑血管性痴呆。
3、遗传因素(25%)
国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病,但是,其遗传方式目前仍不清楚,有人认为是显性基因遗传,有人则认为是隐性基因遗传,也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
老年痴呆的治疗
对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状:抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。
增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。抗抑郁药AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。
去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。
老年痴呆早期检查什么
1、老年痴呆早期检查什么
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
1.2、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
2、预防老年人痴呆的偏方
2.1、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。
2.2、枸杞10克,羊脑1只,洗净,隔水蒸熟,加入调味品,每日1剂。
2.3、柏子仁、松子仁、酸枣仁各10克,红枣3只,洗净,与粳米50克共煮粥,每日1剂。
2.4、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。
2.5、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。
3、预防老年痴呆吃什么好
3.1、增加卵磷脂摄入
乙酰胆碱的缺乏是老年性痴呆症的主要原因,卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料,人们可以从食物中摄取卵磷脂来预防老年性痴呆症。在人们的食谱中,大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品,人体摄入后可为大脑提供有益的营养,提高智力,延缓脑力衰退。
3.2、增加不饱和脂肪酸、维生素摄入
高不饱和脂肪酸、低盐、低脂肪膳食有助于预防心血管疾病的发生,维生素尤其是维生素E、维生素C,具有清除自由基、延缓衰老的作用。刺梨、猕猴桃、鲜枣、草莓、金桔、辣椒、青蒜、小白菜、菠菜等果蔬中含维生素C较丰富。
老年痴呆的病因有哪些
1、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
3、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。
护理老年痴呆的重点有哪些
1、注意心理调护:要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。
2、改善家庭环境:家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖,使病人体会到家人对他的关心和支持,鼓励病人树立战胜疾病的信心,避免一切不良刺激。
3、起居有常:生活要有规律,每天按时起床、洗漱、吃饭、午睡。避免昼夜颠倒,否则不利于患者康复。另外,还应干一些力所能及的家务活动,让患者记住自己该干什么事情。
4、居家安全:居室内的设施要便于老人活动,利于通风和采光。厕所选用座式马桶,并设有扶手架,地面平坦干燥,地砖要防滑,通道无障碍物。房间色彩明快、安宁。床的高度宜偏低,床的两边要有护栏。定时开窗,及时更换室内空气。避免选用玻璃或镜面玻璃家具,以防稍不慎就有被碰撞或划伤的危险。
老年痴呆做什么检查
1、老年痴呆需要做什么检查
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
1.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
1.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
2、老年痴呆症有什么表现
2.1、记忆力减退
比如有的患者常常忘记自己刚刚讲过的话,刚刚做过的事情,上街买菜但是往往忘记带回家。甚至是忘记自己的亲人,不认识自己的子女等。
2.2、计算力减退
表现为稍微复杂一点的账目就不会算,或者是算的很慢。
2.3、视空间机能损害
在离家稍微远点的地方很容易迷路,总是走错路,找不到自己的家,经常将东西放错地方等。
2.4、思维贫乏
患者往往出现思维贫乏,言语非常单调,有时候会自言自语,甚至是反复诉说一件事情,自己却没有感觉。
2.5、性格与情感出现改变
这种状况有时候表现为过分的胆小或者是脾气出现非常暴躁的状况,并且出现固执、多疑,还有的患者会出现早期的精神症状,比如总是怀疑别人在说自己的坏话,绘声绘色的讲述根本没有发生过的事情,有的会在夜间反复的下床走动等。
3、老年痴呆症如何治疗
3.1、药物治疗
药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。
3.2、手术治疗
神经元移植术已用于老年痴呆的治疗,并取得较好疗效。动物实验表明,把富含胆碱能神经元的隔区脑组织移植到靶区,效果显着,前景令人振奋,目前亦在积极研究之中。
3.3、科学的运动功能训练
包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据老年痴呆患者不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。
老年痴呆症如何护理
1、病情观察
由于记忆、智能障碍,老人有时不能主动叙述各种不舒服的感觉。当老人出现较轻的呼吸道症状,如咳嗽、声音沙哑、鼻音重,或少动少食、精神倦怠,要及时测量体温,如有发热,须及时报告医生处理。
2、饮食护理
完全需要喂食的老人,可将主食与菜混拌一起,这样食物滑润流畅易于喂食。
喂食时,要与老人面对面,自始至终注意力集中,态度耐心,用关心的语言提醒鼓励老人进食,边介绍食物名称、口味,边让老人看或品尝,唤起老人的注意和食欲。同时每日要喂水4-5次,要保障老人摄人足够的营养和水分。
3、心理护理
应鼓励患者与家人和亲友交往,从思想上、情感上尽可能沟通,以减少患者的孤独感。
4、安全护理
预防跌伤痴呆老人因感觉、运动缺陷,常易跌倒、滑倒或摔倒,引起外伤或骨折。对行动不便的老人要主动搀扶。同时要注意防滑,防止地面积水,及时清理影响行走的障碍物。
5、睡眠护理
应注意保障老人充分的休息与睡眠,尽量使其生活接近正常规律。为老人安排午睡,建立安静、舒适、温暖就寝环境,早上按时唤醒老人起床。
老年痴呆吃什么好
1、核桃
含有丰富的不饱和脂肪酸--亚油酸,被机体吸收后能变成脑细胞的组成物质。
2、鱼
多吃鱼对预防老年性痴呆有好处。
3、桂圆肉
对治疗老年性痴呆、心脾气血两虚者有益,同时有助于防治畏寒乏力、面足浮肿。
4、葡萄
对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。
5、山楂
常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
6、芝麻
可补肾益脑、养阴润燥,对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
7、莲子
是补脾益胃、养心安神、益智健脑的理想食物。在中医里,莲子还有益肾固精的功能。
老年痴呆怎样按摩
1、老年痴呆怎样按摩
1.1、按摩选穴
百会、人中、神庭、率谷、风池、迎香、廉泉、合谷、太冲、印堂、桥弓、太阳等。
1.2、按摩方法
1.2.1、双手拇指桡侧缘交替推印堂至神庭30遍。
1.2.2、双手拇指螺纹面分推攒竹,至两侧太阳穴30遍。
1.2.3、拇指螺纹面向下直推桥弓,先左后右,每侧10遍。
1.2.4、拇指螺纹面按揉百会、迎香、印堂各30次。
1.2.5、拇指指端点按人中、廉泉各50次。
1.2.6、中指指端叩击头部2～3分钟。
1.2.7、拿捏合谷、太冲各20～30次。
1.2.8、双手大鱼际按揉太阳穴30次。
1.2.9、围绕率谷扫散头侧面左右各30遍。
1.2.10、拿捏风池各10次。
1.2.11、由前向后五指拿头顶,至后头部改三指拿,顺势拿捏项肌3～5遍。
1.2.12、双手大鱼际从前额正中抹向两侧,在太阳穴处按揉3～5下,推向耳后直至颈部3遍。
每日按摩1次,1个月为1个疗程,疗程间隔5日。
2、老年痴呆怎么治疗
2.1、心理治疗:医护人员以及家人亲属都必须关心患者,尊重患者,避免一些词汇的运用,比如呆傻,笨拙等。还要根据患者的心理特征而采取必要的鼓励、安慰等,对于有消极情绪的患者一定要耐心的鼓励患者提高信心。
2.2、智力训练:逻辑联想、思维灵活性训练,经常让患者对一些图片、实物、单词作归纳和分类。理解和表达能力训练给患者讲述一些事情,讲完后可以提一些问题让患者回答。
2.3、精神调养:注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,避免精神刺激,以防止大脑组织功能的损害。
2.4、饮食治疗:日常饮食宜多样化,不宜过饱。要做到高蛋白,高维生素,高纤维,低胆固醇,低脂肪,低糖,低盐饮食。
2.5、情志治疗:培养老年人的兴趣,多参加娱乐活动,有轻度症状的患者应进行力所能及的体力活动运动,多动手动脑,稳定情绪,减少不良刺激。听音乐,读书看报,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动。
3、怎么按摩预防老年痴呆
3.1、双侧风池穴、翳风穴。风池穴在项部,枕骨之下,微低头,耳后高骨后一横指凹陷处。翳风穴在耳垂后凹陷处。此组穴可改善基底动脉供血情况。
3.2、四白穴。四白穴在下眼眶中点,直下约0.5cm凹陷处。此穴多气多血,刺激该穴对颅内供血作用最好。
3.3、印堂穴。印堂穴位于两眉头连线中点。该穴有改善脑血循环,活化脑细胞,增强记忆力的作用。
3.4、刺激委中穴 委中穴位于月国窝横纹中点,属足太阳膀胱经,其经脉循行可以从头顶入里联络于脑。刺激委中穴可直达脑府,使头脑清利,浑身舒爽。
以上穴位,早晚各按一次,一次20分钟,每次任取一组。
老年痴呆饮食禁忌
1、忌过饱:老年人饮食应七八分饱。
2、忌进食过晚:老年人的三餐进食时间宜早不宜迟,可以避免积食或发生低血糖。
3、多吃些粗粮:老年人应适当多吃些粗粮。
4、少吃肉:老年人过多地食用肉类食物,容易患高胆固醇血症和高脂血症,不利于心脑血管病的防治。
5、不贪酒:老年人长期贪杯饮酒会使心肌变性,失去正常的弹性,还会加重心脏的负担,损害肝脏,引起血压升高等。
6、不吃过硬食物:老年人如果贪吃坚硬或未熟烂的食物,时间久了易患消化不良或胃病。
7、限盐:老年人的日常饮食应清淡一些,且要少吃咸菜。
8、少吃甜食:老年人经常食用过多的甜食,可造成机体的代谢功能紊乱,引起肥胖症、糖尿病、瘙痒症、脱发等。
9、进食不要太快:老年人饮食贪快易造成咀嚼不烂,引起消化不良或胃部不适。
老年痴呆怎么护理
1、着重生活照顾,如个人卫生方面,督促、帮助痴呆病人日常梳洗、饮食和大小便等。
2、根据气温变化,随时为老人增减衣服。用尼龙搭扣替代拉锁,以免伤及病人。衣被整洁、干燥,冷暖适合时令。
3、居室设施应简单,光线充足,室内环境舒适,空气新鲜。应无门槛、地毯等障碍,地面要防滑,床边最好有护栏。刀剪、药品、杀虫剂等物品要收藏好,煤气、电源等开关要有安全装置。在病人活动区域要安装夜用小灯。
4、老人的日常生活用品要放在其看得见、找得到之处。
5、备一张小卡片放在老人衣袋中。卡片上写明系痴呆老人,同时写上电话号码,以便于与家属联系,严防迷路或走失。
6、痴呆老人辨别能力差,常爱将废纸、脏塑料袋等废物视为珍品收藏,家属只需偷偷将它们扔掉便可。痴呆老人记忆甚差,对扔掉之物往往回忆不起来。贵重物品要放好,以免老人扔掉或丢失。
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