膝关节骨关节炎的分类
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1、膝关节骨关节炎的分类
中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验,根据不同的类型,可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法,取得一定的效果。
膝关节炎中医一般把它分为:寒湿阻滞型、湿热蕴结型、气血虚衰型、肝肾亏损型四种类型。膝关节炎是关节退化引起的病变,目前为止中西医都还没有药物或其他方法能中止本病的发生或逆转,因此,治疗只能改善症状,减轻痛苦,提高生活素质,必须坚持治疗才能达到较理想的效果,如症情严重者可考虑西医手术治疗。
2、膝关节骨性关节炎如何诊断鉴别
患上此病以后,首先就是疼痛的感觉,几乎所有患者都有疼痛症状,多数患者膝痛属于轻度和中度,少数为重度,偶见剧痛或不痛,疼痛多为钝痛,伴沉重感、酸胀感或僵滞感,活动不适。
还有就是有肿胀的情况,肿胀既可以由于关节积液所致,也可以由于软组织变性增生f如滑膜肥厚、脂肪垫增大等,甚至是骨质增生、骨赘)引起。较多见的是上述两种或三种原因并存。
患者还可能有畸形的表现,以膝内翻畸形最为常见,这与股骨内髁圆而凸起,胫骨内侧平台又较凹陷,而且骨质相对疏松又兼内侧半月板较薄弱有关。甚者伴有小腿内旋。畸形使膝关节负荷更加不匀,而负荷不匀越发加重畸形。
3、膝关节炎的病因
一般认为,膝关节退变从年轻时就已经开始了,是膝关节长期遭受负重、磨损的结果。比如:反复慢性损伤、过度反复使用,以及发育异常、外伤、先天性或继发性畸形等。此外肥胖会增加关节负重,易引起和加速骨性关节炎的发生;代谢性疾病如糖尿病等也可引发骨性关节炎。据统计膝关节骨性关节炎女性患者远多于男性,可能与绝经后内分泌紊乱有关,家族遗传也是一个重要因素。
膝盖骨关节炎怎么治
1、膝盖关节炎疾病就是关节炎疾病的一种,而针对膝盖关节炎疼痛的部位都是出现在膝盖处,还有点患者会出现一种关节红肿的现象,甚至到最后还会出现关节积液的现象,慢慢的就会出现慢性的疼痛。针对这种膝盖关节炎疾病做治疗的时候要及时的采用止痛的药物来缓解自己的症状,但是止痛的药物也是有很多的,自己在选择药物方面一定要请你慎重,不要选择到一些不正规的医院做治疗。
2、自己做膝盖关节炎疾病的时候也是需要根据自己的症状来决定的,如果症状比较严重的话,光是用药物来治疗是没有多大效果的,这样的现象还需要采用针灸的方法来缓解自己的症状。
3、而自己疼痛的现象要随时观察,如果发现严重的话,还需要及时的手术治疗,同时在治疗的期间要放松好自己的心情,同时还需要多吃一些清淡的食物来调节自己的疾病。
膝盖骨关节炎怎么保养
1、首先就是在冬季的时候应该注意关节的保暖,膝关节是下肢的负重关节,患者应该注意减肥,体重过重的患者膝关节炎的发病率也是比较高的,还有就是应该注意减少爬楼梯的动作。
2、目前膝关节炎的治疗还是需要看患者的病情的严重程度,要是是轻度的炎症,主要是进行药物治疗,要是炎症稍微有一些严重,患者的膝关节出现积液,应该注意及时抽取积液,有助于消炎。
3、疼痛控制之后有的患者还会存在一些功能障碍的,应该注意及时进行康复治疗,主要是训练患者的膝关节的活动度,还有股四头肌肌力,注意训练患者的平衡还有协调能力。注意及时开展治疗,患者自己也应该注意配合,自己的生活中一定要做好预防工作,保养好自己的膝关节,不然是很容易出现复发的。
扩展阅读
膝关节骨关节炎的临床症状
1、膝关节骨关节炎的临床症状
发展缓慢,发病时间不明膝骨性关节炎随着病情的发展,上下台阶、外出步行,以及站立就坐等日常活动受限,行动不便。不过,这类情况并非是一下子就严重的,通常要经过多年的缓慢发展过程。因而,膝骨性关节炎的症状依据病期 (发展的程度)有很大的差异。膝关节挫伤后,在正坐(正坐是日本人特有的坐姿)、曲膝、上下楼梯、上下坡道等需膝盖用力时,会有痛感。此外,在变换动作时,如活动后欲坐下时,从坐姿变站姿时,也会有痛感。这类疼痛是最典型的膝骨性关节炎的痛苦症状。
2、膝关节骨关节炎的病因
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
3、膝关节骨关节炎的治疗
治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
膝关节骨性关节炎诊断的标准
1、反复劳损或创伤史。膝关节疼痛和发僵,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。后期疼痛持续,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现畸形和关节内游离体。膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。膝关节正、侧位照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆起变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。
2、膝关节镜下探查并清理术，此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显着等特点。膝关节置换人工膝关节置换术 是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。
膝关节骨关节炎注意事项有哪些
1、患者应避免手提或背负重物,可使用手推车与载运;还需尽量减少上下楼梯、避免蹲、跪、踢,行走时可使用拐杖辅助,如厕时使用坐厕;睡觉时抬高患肢,有利于血液循环,减少肢体肿胀。进行适当膝关节运动:膝关节运动应循序渐进,根据自身的体质情况选择不同的运动方式,如游泳、打太极拳和步行等,步行需缓慢,在运动前后按摩膝关节20～30分钟,以缓解肌肉酸痛。
2、患者应养成良好的生活习惯,进行适当的运动可消耗热量,减少脂肪的堆积,增强体质,并能减轻膝关节的负重,有助于患肢的康复。平时在饮食上应该清淡营养,不要吃辛辣刺激、油腻食物,如运动内脏、肥肉等,可以多吃水果蔬菜,如芹菜、菠菜等,最好是戒烟戒酒。
骨关节炎的病因
1、骨关节炎的病因
多种因素引起关节软骨纤维化,皲裂,溃疡,脱失而导致的关节疾病,病因尚不明确,其发生与年龄,肥胖,炎症,创伤及遗传因素等有关,其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘骨质增生,滑膜增生,关节囊挛缩,韧带松弛或挛缩,肌肉萎缩无力等。
2、骨关节炎症状
2.1、主要症状是关节疼痛,疼痛于活动时发生,休息后消失或好转。急性发作时,疼痛加剧,同时可有关节肿胀、关节僵硬、关节内磨擦音等。
2.2、有的病人关节处于一定位置过久,或晨起下地,便感到关节疼痛,即所谓休息痛。此类病人逐渐活动关节一定时间后,疼痛消失,关节可感到松快。
2.3、增生之骨赘刺激或压迫邻近神经而发生放射性疼痛,如颈椎增生引起上肢疼,腰椎增生造成下肢痛,髋关节增生所致的股前内侧痛等。脊椎严重增生可压迫脊髓和神经根,出现感觉、运动、大小便障碍、神经刺激征,甚至截瘫。
2.4、早期关节外形和活动无异常,晚期膝、手指等周围软组织较少的关节可看到骨性增粗,关节肿胀、肌肉萎缩及关节变形,关节有压痛,活动受限,活动时有磨擦感。
3、骨关节炎怎么治疗
3.1、物理治疗
科学的增加局部血液循环、减轻骨关节炎症反应。物理治疗包括按摩、热疗、针灸、牵引等都有助于骨关节炎的康复。
3.2、行动支持
可借助手杖、拐杖、助行器等工具减少受累关节负重,从而改善骨关节炎症状。
3.3、平衡各关节面负荷
根据骨关节炎多会所伴发的膝内翻或外翻等畸形情况,可以采用相应的矫形支具或矫形鞋来平衡各关节面的负荷。
3.4、患者自我行为疗法
适量活动、有氧锻炼、以及关节功能训练、肌力训练等都有助于骨关节的恢复,只要控制运动量和运动幅度及时间,都可以缓解骨关节炎的疼痛。
骨关节炎吃什么好
1、甜椒
一个绿色甜椒所含的维生素C是人体每日所需量的两倍,而红色和黄色甜椒所含的维生素C更多。此外,甜椒也是维生素B6和叶酸的极好来源,这些维生素可以有效缓解关节炎带来的疼痛。
2、香蕉
它是含钾最丰富的水果,同时也是一种能治疗关节炎的食品。香蕉中不仅含有丰富的维生素B6、叶酸和维生素C,而且还容易消化,是人们饮食中可溶性膳食纤维的主要来源。
3、虾
虾是最受欢迎的水产类食品,也是维生素D的主要饮食来源之一。90克虾能提供每日所需维生素D的30%,高于一杯牛奶的维生素D含量。
4、绿茶
这种温和的收敛性茶含有非常丰富的抗氧化剂——茶多酚,研究显示,绿茶可以有效缓解风湿性关节炎。
老人如何及时预防骨关节炎
骨关节炎也可以称为退行性关节病、增生性关节炎。多见于中老年人,女性多于男性。人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。
所以老年人常会感到膝关节发僵,活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。
膝骨关节炎保健
1、膝骨关节炎保健
注意膝关节保暖,尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝,一方面保暖,一方面防止膝部受伤),不要把膝关节直接暴露在冷空气中。
可热敷:以改善血液循环,减轻膝部不适,缓解膝部疼痛和肌肉痉挛,减轻肿胀。热敷以湿敷为好,如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴。也可用热毛巾湿敷,但注意如果关节有红肿时应停热疗。高血压、心脏病者慎用,夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。
要劳逸结合:避免关节过度负重,长时间处于某一体位,特别是小于90°,不要久坐、久站。应适当活动关节,如多游泳,坚持多骑自行车,少走路,尤其是少上下台阶及走不平路。
对肥胖人应节制饮食,减少体重,减少关节的承重,多摄取含蛋白质,维生素及矿物质食物。
对有不良姿势的应尽量予以纠正,使用手杖,拐杖,减轻关节负重。
2、膝骨关节炎的病因
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
3、膝骨关节炎的临床表现
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
膝骨关节炎吃什么食物好
1、甜椒
一个绿色甜椒所含的维生素C是人体每日所需量的两倍,而红色和黄色甜椒所含的维生素C更多。此外,甜椒也是维生素B6和叶酸的极好来源,这些维生素可以有效缓解关节炎带来的疼痛。
2、虾
虾是最受欢迎的水产类食品,也是维生素D的主要饮食来源之一。90克虾能提供每日所需维生素D的30%,高于一杯牛奶的维生素D含量。
3、奶酪
奶酪中含有非常丰富的钙质,对骨骼、肌肉和关节组织有很好的保护作用。此外,奶酪也是维生素B6和叶酸的重要来源。把硬奶酪切成片放入锅中和菜一起炖,或用软奶酪来拌沙拉都是不错的选择。
4、三文鱼
三文鱼是健康脂肪的重要来源,含有丰富的欧米咖3脂肪酸,还含有丰富的钙、维生素D和叶酸,适合关节肿胀、疼痛者食用;此外,还可保护心血管系统,减少血栓形成,修复受损动脉,降低血压。
5、绿茶
绿茶是对人体十分有益的饮品。这种温和的收敛性茶含有非常丰富的抗氧化剂—茶多酚,可有效缓解风湿性关节炎引起的疼痛等关节不适。
膝骨关节炎食疗方
1、三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利。
2、三七炖鸡用法:雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治证属阳气不足者。
3、猪肾粥用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克,核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治证属肾气不足者。
4、防风粥用法:取防风12克,葱白两根洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂,作早餐用。功效:祛风湿。主治证属风湿痹阻者。
5、桃仁粥用法:取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。功效:益气活血,通利关节。主治证属气虚血瘀,阻滞关节者。
骨关节炎理疗方法
1、骨关节炎理疗方法
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对手指骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
2、骨关节炎药物治疗方法
目前治疗骨关节炎最好的是药物治疗,药物治疗包括口服药与外用药,目前口服药物还是达不到治疗关节炎的目的,作用直接,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,治愈率最高。该药完全取代了手术、牵引治疗的弊端,对治疗骨关节炎可以彻底治愈,并且不易复发。
3、针灸对膝关节炎治疗效果较好
根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。针刺常用的穴位有:阳陵泉穴、阴陵泉穴、牍鼻穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用电针,也可加艾灸,或加拔罐法。据研究,以电针和温灸效果为最好,一般能在数次治疗后缓解症状。这是常见的治疗骨关节炎的方法。
骨关节炎的有哪些症状
手指骨关节炎:一个或多个手指红肿发痛,手指末端关节发生骨膨大,骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性,中年女性多见,以累及远端指间关节为主;男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现:晨起指关节僵硬与疼痛,活动后好转,慢慢有对称的隆起逐成结节,最后出现手指畸形,有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。
膝关节炎:可为单发性,或双侧性,女性偏多且往往是体重超标者。中年后的症状:当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。疾病的发展,活动并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象。
足部的骨关节炎:当鞋子太紧或穿高跟鞋时,大脚趾根部疼痛;骨膨大(结节突出)发生趾滑囊炎。
治疗关节炎的几种有效偏方
1、类风湿康复汤
制氏草200g、制草禾20g、制尖白15g、制工草15g、青风藤20g、海风藤20g、地龙15g、防己15g、桂枝15g、川牛膝15g、甲珠15g、白芷20g、白藓皮15g、甘草15g、关节发热者加漏芦30g、关节发凉者加附子10-30g(先煎一小时)、麝香1、羚羊骨6 g、坎炁5 g(研冲)。
2、地黄当归金甲汤
组方:将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂。
制用法:干地黄95克、当归3克、白金条(即人角枫)须根5克、刺三甲5克。
3、三白皂剌熏剂
组方:用沙锅置火炉上,纳上药,加水适量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多层纱布覆盖以助熏蒸。治疗时炉火保持适度。1日熏蒸2次,每次30—60分钟。如疼痛剧烈,治疗时间可适当延长。
制用法:鲜三白草1000克、鲜皂角刺250克。
骨关节炎是风湿吗
1、骨关节炎是风湿吗
医学上定义的骨关节炎,是随年龄老化而导致的关节退化,或者创伤造成的关节损伤引起。骨关节炎大体分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎是指,没有外伤、因年老导致的肌体老化,跟自身的遗传等因素有关,比如骨质疏松。继发性骨关节炎是因有创伤、反复劳累或者炎症(风湿、类风湿)等因素导致的。所以说骨关节炎不是特指风湿。
2、骨关节炎临床表现
主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
3、骨关节炎怎么检查
实验室检查
关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
其他辅助检查
X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显着狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
骨关节炎如何预防
1、避免风寒湿邪侵袭
要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
2、加强锻炼增强身体素质
经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
3、避免劳累
把握好作息时间。尽量避免长时间站立及走远路,因为这会增加关节承受力及加速关节退变,所以一定要注意别太过劳累。
4、预防和控制感染
有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
骨关节炎的危害
首先第一步是可能会诱发其他的并发症,一般主要可能会出现脊椎侧弯,患者的脊椎和普通的脊椎不一样,从一条直线变成了糊涂的完形,关节会出现变形,这些都是出现的并发症症状,因为颈椎和脊椎弯曲以后,可能还会影响到心脏的诸多功能性疾病,甚至可能会产生心脑血管疾病。
影响到正常的生活状态,而且负重是非常大的,比如患者的手指腰椎部位,出现一些炎症疾病,手出现疼痛,周围的软组织出现红肿,压痛,所以这个时候患者就不能够随便去拿特别重的东西,特别是提塑料袋,就可能会导致软组织关节受到了压迫。
会引起剧烈性的疼痛,当身体的相邻器官发生改变的时候,局部不仅仅会出现疼痛,麻木,僵硬,最重要的是会出现灼痛感,长时间被这些疼痛折磨,患者的身体就无法承受,持续下去,还会引起更多的严重性疾病,所以大家在平时的时候也是要特别预防的,防止这些问题出现。
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