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突然头痛,小心是脑出血

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来自广州黄埔的李先生,在前段时间出现头痛,未就诊,饮酒后入睡,第二天发现头痛剧烈,难以忍受,伴有一侧的肢体活动不灵。下午被家人送入家附近一医院,当时血压很高,病人出现神志恍惚,脑CT检查发现右侧颞叶脑内出血40毫升左右,出血量大,需马上急诊手术。随即转入暨南大学附属第一医院神经外科。该院王海东副教授根据病人病情,采用脑内镜下锁孔手术清除脑内血肿。

言行异常小心脑出血

王海东表示,像李先生这样出现早期症状的,就要当心脑出血降临。那么,高血压脑出血早期会出现哪些比较明显的症状呢?王海东介绍,比如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳;与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话;短暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或严重到出现失明;突然感到头痛、头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地;脑出血危害严重,不及时止血会导致死亡等。

王海东强调,脑出血的危害,可以从三个方面分析:一方面是脑出血会导致神经组织的破裂及血块的占位效应,压迫神经,出现偏瘫、失语、意识不清等。二是脑出血血液分解释放坏死物质,容易加重周边脑组织水肿。三是并发肺部感染。肺部感染是脑出血患者的主要并发症和重要死亡原因之一。

内镜锁孔手术治疗脑出血

高血压性脑出血在脑血管疾病中约占1/3,但其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。王海东说,如脑内血肿较大,内科治疗效果差。一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。内镜锁孔手术清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,一般不用输血,切口缝合后甚至只要创可贴大小的纱布遮盖就可以了,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术。华侨医院神经外科自2010年开展以来,共治疗20余例,均取得良好的效果。脑内镜锁孔微创手术,其宗旨在于根据个体解剖及病灶特点设计手术入路,通过精确的定位,充分利用有限的空间,去除不必要的结构暴露或破坏,凭借精湛的手术基本功,以最小的创伤取得最好的手术效果。

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脑出血分期的标准_脑出血分期时间


大脑当中一般不会出血,除非是因为一些疾病的关系,所以才会导致出血的现象,脑出血分为不同的时间段,一般是可能和个人的身体健康有一定的关系,其中也包括有出血坏死这些病情的过程,脑出血在临床上可以分为权的损害,脑水肿,脑缺血以及各种各样的并发症问题。

脑出血分期时间

近年提出的脑卒中个体化治疗及脑梗死的分型分期治疗的观点,受到各方面的普遍关注,但有关脑出血的分型分期治疗尚未引起足够重视。

在我国,脑出血占脑卒中的比例远比国外高,且脑出血又是病死率最高的脑卒中,其早期治疗至关重要。由于脑出血有显著的临床征象,能为CT等影像学及时确诊,因而有利于及早治疗并及时选择合适的治疗方案。

大量的临床实践证明,脑出血的治疗也同脑梗死一样,必须遵循个体化的原则,才能有效地降低病死率及致残率,提高整体的治疗水平。

1 临床病理

脑出血形成的急性膨胀,其机械压迫使局部微小血管缺血,加上血液分解产物的损害作用,引起脑组织的水肿、变性、坏死。实验证明,出血30分钟,其周围实质发生海绵样变(海绵层),6小时后紧靠血肿的组织坏死(坏死层)。在坏死层之外,依次为血管外出血层、海绵层。12小时后坏死层和血管外出血层融合成片。

由此可见,出血的12小时内,其周围组织呈现变性、出血、坏死,这种病理过程成为早期治疗的理论基础。

脑出血的临床表现,基本上可分为全脑损害的征象、局部病灶的体征及继发内脏机能障碍,均有相应的病理基础。

1 脑血肿 出血在脑内形成血肿,其中心为血块及坏死的脑组织,周边是缺血水肿区,其中也存在半暗带。这些病理改变成为脑局灶性损害的病理基础,临床指南。

2 脑缺血 血肿压迫使周围的脑组织严重缺血,血管通透性增加、管壁破坏、血液成份渗出或漏出,成为中心坏死区不断扩大的重要原因。有的缺血体积可超过血肿的几倍,更加重脑水肿,导致颅高压,诱发远离血肿的其他脑区,甚至全脑的供血不足。

3 脑水肿 开始主要是局部病灶的水肿,很快弥散发展至全脑,主要在白质。早期基本上是血脑屏障受损的血管源性水肿,后期则合并细胞毒性水肿。血肿靠近或破入脑室,易引起脑脊液循环障碍,可加重颅内高压和脑水肿,后二者又加重全脑缺血,形成恶性循环。

4 继发性损害 血肿及脑水肿、颅内高压可引致邻近脑组织受压移位而形成脑疝。也可损害下丘脑,继发中枢性高热、上消化道出血、代谢及电解质紊乱等。加上药物(如脱水剂)、免疫功能改变、合并感染等因素,可引发心、肾、肺等机能不全,甚至出现多脏器功能衰竭。

综上所述,脑出血患者的临床征象,主要决定于血肿的部位、大小,其继发的缺血、水肿、脑脊液循环障碍、颅高压等严重程度,而原有的高血压脑动脉硬化的严重程度、相应的侧支循环的代偿能力等,也可影响临床表现。

可见,颅内病变情况,各个患者均有差异。此外,全身状态,尤其是内脏功能变化,也有很大不同,在脑出血的不同阶段还会有千变万化。这些均成为治疗上必须采取个体化原则的基本依据。

脑出血介入治疗_脑出血介入手术


脑出血是目前比较常见的一种情况,首先脑出血会干扰到动脉瘤周围的神经组织,使得患者需要进行各项手术的检查和治疗才能恢复,一般脑出血在平时要给予介入治疗,而介入治疗就是手术的治疗,介入治疗主要的优点在于技术的成熟,并且具有安全性,比起传统的开颅手术,可以降低患者的身体受伤几率。

脑出血介入手术

一.脑出血介入治疗的优点:

可以处理任何部位的动脉瘤,而且只在血管内操作,不扰乱动脉瘤周围组织结构,使病人免受开颅手术之苦,特别适用于病情严重,全身状况不良,动脉瘤夹闭困难和手术危险性大的病人,例如基底动脉分叉部动脉瘤等后部循环动脉瘤。血管内介入栓塞手术能缩短术后恢复的时间,有利于术后患者的功能锻炼,对预防术后并发症起到了积极作用。

血管内栓塞治疗技术日益成熟,有研究显示其安全性及总体疗效已远远超过了传统开颅手术。传统开颅手术方法,急性期危重病人常不能耐受,有些在等待手术时死亡。

而血管内栓塞术则可以在急性期实施,不会因动脉瘤壁压改变导致再次破裂出血,可达到立即止血及闭塞目的,且可同时处理颅内多发无法一次开颅处理的动脉瘤,其优点是创伤小、更安全,且只在血管内操作,不扰乱周围组织结构,更容易为患者及医务工作者所接受。脑动脉瘤的血管内栓塞治疗是目前发展的新趋势。

诊疗范围:脑动脉瘤,脑动静脉畸形,硬脑膜动静脉漏,海绵窦动静脉漏及难治性鼻出血等。

手术方法:经股动脉穿刺、放入导管和导丝,注入造影剂显示血管的病变情况(即脑血管造影术);颅内动脉瘤的栓塞治疗,包括:可脱弹簧圈的可控性栓塞技术;球囊辅助栓塞技术;支架辅助的栓塞技术。

脑动静脉畸形(AVM)的介入治疗:行NBCA胶栓塞;Onyx栓塞(最新的栓塞材料,具有很高的操作安全性)。颈动脉海绵窦瘘(CCF)的介入治疗:可脱球囊栓塞(经济,效果好);微弹簧圈栓塞;Onyx栓塞。硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的栓塞治疗:Onyx栓塞(目前最好的方法)。脑静脉系统血栓(CVT)的介入治疗:静脉窦内接触性溶栓;静脉窦内支架置入血管成型治疗。

动脉瘤栓塞术前动脉瘤栓塞术后

二. 脑缺血介入治疗的优点:

切口小,对体质要求低,特别适合基础疾病多身体条件差的老年人;恢复快,术后立即可进食,一般只要平卧几小时即可下床活动;疗效明显,术中立即解除血管狭窄部分,改善脑部供血,术后结合药物可减少脑血管事件发生率;并发症少;患者痛苦轻、费用低等优点,在治疗缺血性脑血管疾病中显示了极大的优势和应用前景。

脑血管造影术可以显现颅内外血管病变的位置及血液供应情况,是确诊脑动脉的狭窄或闭塞、先天性血管缺失、动脉瘤与动静脉畸形等病变的"金标准",同时也是介入治疗术前评价的标准。

脑出血的前兆 6种症状预示可能是脑出血


随着生活条件的好转,患上心脑血管疾病的老人越来越多。不论是冠心病、还是脑出血都会对老人造成加大的伤害,我们只有及时预防才能将伤害降到最低。那么脑出血的前兆有什么症状?脑出血的病因有哪些?脑出血病人吃什么好?

脑出血的前兆

1.剧烈头痛

患者如果出现突然的头疼症状,但是又没有其他特别的诱因的话要注意警惕。这种突发性的头疼可能是脑出血的症状。很多患者最先是出现间断的头疼,但是随着病情的加重会发展成连续性的头疼。

2.头晕

脑出血的先兆之一还有头晕。患者在头晕发作时会感到以自身为原点,周围的食物在不停的旋转,自己站立的时候会出现站不稳或是无法站立直接晕倒在地的现象。这种症状刚开始时是短暂的,但是随着病情的发展会越来越严重。

3.麻木

脑出血有何征兆呢?很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。

4.经常呛咳

在喝水或者进食的过程中莫名的出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。

5.哈欠连天

一些病人还介绍,他们会不分时间、地点而情不禁自的打哈欠。其实这正是大脑缺氧的征兆。

6.常流鼻血

如果正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了。专家介绍,高血压患者经常的鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。

脑出血的病因

1、高血压病

高血压是脑出血的主要原因。高血压患者出现脑动脉硬化时很容易引发脑出血。血压升高会引起微动脉瘤的变化,微动脉瘤出现出血的现象形成脑出血。长期的高血压患者更是要注意,大脑的血管在长期影响下,纤维坏死,血压一旦升高就容易出现血管壁破裂。

2、脑血管淀粉样变(CAA)

又称“嗜刚果红血管病变”,异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜,年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变,故该病变所致的脑溢血总发生于脑叶,大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。

那么,哪些病症宜看中医呢?中医专家认为,中医药治疗常见疾病的独特优势。

功能性疾病 许多人自觉身体不适,出现头晕目眩、乏力、心悸、盗汗、失眠、健忘、肢麻、便秘、腹泻等症状,但经西医化验、透视、拍片等检查后未发现器质性病变,这时宜看中医。

病毒感染性疾病 流行性感冒、病毒性肝炎等病毒感染性疾病,用抗生素治疗没多大效果,而采用中医扶正祛邪的方法效果明显。

对西药过敏的人所患的疾病 中药的起源和发展与人类寻找食物的过程密切相关,所以有药食同源一说。对西药有过敏反应的人所患的疾病,用中医药治疗有明显优势。

大病初愈 大病一场后,患者往往会出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗、低热等体虚症状。此时,采用中医药治疗,能使患者较快地恢复健康。

此外,对慢性病和老年疾病的防治和康复、疑难杂症、儿科疾病、妇科疾病、精神疾病、皮肤病等疾病的治疗,中医药也能起到不错的效果。

3、血液疾病

如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。

4、抗凝剂和纤溶剂

如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑溢血。其他病因有:动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。

5、颅内动脉瘤和脑血管畸形

它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。

6、颅内恶性肿瘤

如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等,发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。

脑出血病人吃什么好

1、老人脑出血要多摄入天然抗凝与被动脂食物

摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及 草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。

2、老人脑出血要多吃富含精氨酸等补肾填精的食物

有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子——氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮 、葵花子等。

3、老人脑出血要多吃富含叶酸食物

若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人,应注意多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。

总结:脑出血会严重危害人们的身体健康,是一种死亡率极高的疾病。所以我们在生活中要注意预防这类疾病的发生。有高血压的患者要尤其注意控制血压,一些血液疾病、颅内恶性肿瘤也会引起脑出血。小编在文中给大家分享了脑出血的几种先兆,大家可以及时了解一下。

头痛突然晕倒


头痛是很多疾病的症状,有些人并不那头痛当做一回事,通常会选择吃止疼药来解决。有些人因为没有重视头痛,结果出现了头痛突然晕倒的事情,这个时候人们才惊觉原来头痛也是非常严重的。因为头痛而晕倒的原因有很多,下面具体给大家介绍下都是写什么原因。

一、反射性晕厥。这是引起晕厥的第一位原因,主要包括五种情况。

1.血管神经性晕厥:是由于迷走神经兴奋性增加和交感神经兴奋性降低,导致心率减慢、外周血容量下降,心输出量下降,当患者处于直立位时,大脑缺乏足够的血液供应,导致意识突然丧失。其特点是:年轻人多见,一般无心脏病史;长时间站立、情绪紧张常常是其诱发因素。常见表现包括:低血压、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等;出现短暂的意识丧失,持续约30~120秒,期间可出现短暂的肌阵挛。

2.体位性低血压:往往是由蹲位、卧位或坐位突然站起时诱发。

3.颈动脉窦性晕厥:由于颈动脉的压力感受器敏感性增高,在颈部按摩、突然转头、衣领过紧时发生晕厥。此时,需要鉴别颈动脉是否存在重度狭窄导致脑供血不足的问题。

4.情境性晕厥:往往发生于特定诱发因素之后,如咳嗽(咳嗽性晕厥)、打喷嚏、胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)、排尿(排尿性晕厥)、运动后、餐后、舌咽神经痛等。

二、心源性晕厥。这是晕厥的第二位常见原因,危险性最高,预后较差,根本原因在于“心律失常”和“心血管病变”。

1.心律失常:心律失常可致血流动力学障碍,导致心输出量和脑血流明显下降。

2.心血管病变:由于心血管病变不能满足人体血液循环的需求,就会导致突然的神志不清。主要原因包括:急性大面积心肌梗死合并心源性休克、主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉栓塞。

三、脑源性晕厥。1.短暂脑缺血发作(也称“小中风”)尤其是椎-基底动脉系统病变,常常伴有眩晕、复视、偏瘫、偏深感觉障碍、共济失调等症状。2.癫痫(俗称“羊癫疯”)。3.基底动脉型偏头痛。

四、其他原因。1.低血糖反应:多见于糖尿病患者口服降糖药过量、应用胰岛素过量、慢性肝病患者。

2.急性失血:急性失血时(如胃肠道出血),多伴有明显的血压下降及休克表现。

3.重度贫血:往往有明确的病史和特殊的贫血貌表现。

脑出血重度昏迷


脑出血是目前比较常见的一种病症,会给患者的身体带来不小的压力,而且脑出血的患者大多数都会昏迷,甚至可能还会产生很大的高压气,并且会有并发症的现象,脑出血比较严重的会因为伤害到了脑神经,所以患者才会中毒昏迷,对此要注意关于脑出血的恢复,了解脑出血的病发期以及了解到严重昏迷后的一些变化。

高血压性脑出血昏迷患者的治疗、预后,一直是人们关注的问题。患者发病后大致要经历高颅压、肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭、失语、肢体偏瘫等的治疗。特别是昏迷患者,颅内出血量大及出血部位的原因,上述临床表现尤为突出,在治疗上显得杂乱无章。本文研究认为:高血压脑出血昏迷患者在医学干预下全病程演变过程呈三期改变:急性高颅压期、并发症期、恢复期。

第一期:急性高颅压期(1.5~2.5周)。脑出血发生后,首先出现脑损害,表现为血肿直接压迫的形态学改变,而后出现脑水肿、脑缺血所引起的生物化学改变。从临床上看,表现为高颅压、神经功能障碍。

尤其是重型患者,虽然术后血肿压迫解除,但脑水肿、重度高颅压等发生率仍然很高。另一资料表明,高血压性脑出血患者,出血后6~7小时,血肿周围发生脑水肿,水肿于3~7天达高峰。因此,高血压脑出血第一期治疗为:急性高颅压期治疗。作者对入院患者采用药物脱水降颅压治疗,对出血量大者,采用血肿清除加药物降颅压治疗。

本组323例浅昏迷~深昏迷、出血量大于30ml患者,301例(93.2%)经降颅压治疗1.5~2.5周后,经颅脑CT、腰穿术、减压窗张力等证实高颅压缓解。22例因再出血死于高颅压脑疝。

脑出血后颅内压升高是导致急性期死亡的主要原因,降颅压不但短期内有挽救病人生命的好处,而且最近研究表明它有改善远期预后的作用。因此本期是治疗的关键。

第二期:并发症期(发病后3~9天开始,2~2.5周好转)。高血压性脑出血重危病人,极易合并感染,其发生率高达37.3%,肺部感染最为常见。发生时间早,多在术后约3天出现,甚至术后1天即可产生较为严重的临床表现,持续时间长,且多为反复感染。

第三期:恢复期。本组研究,323例高血压脑出血患者在医学干预下,发病21天后,250例(77.4%)渡过高颅压期、并发症期,进入恢复期治疗。治疗措施包括针灸、按摩理疗、高压氧、主动或被动功能锻炼、心理治疗、中草药治疗等。恢复期治疗应尽早开始,有人认为,最初3月神经功能恢复最快,是恢复治疗最佳时间。超过3月,只要神经功能还有恢复的迹象,应积极进行治疗。

高血压脑出血昏迷患者的全病程呈三期改变,但各期并非是独立的,彼此在时间上相互交融。本组研究发现,在高颅压期,特别是脑水肿进入高峰期(3~7天),并发症发病率亦最高。这与高颅压导致下丘脑植物神经功能紊乱有关,最终发生心、肺、肾、胃肠道功能失常。

高颅压直接导致并发症的发生,随着高颅压缓解,下丘脑功能恢复,并发症随之好转。因此,在治疗上强调尽快控制高颅压,避免下丘脑等脑组织发生器质性损伤,有利于减少并发症、降低死亡率。

而恢复期并非单纯从在于第一期,它贯串于高颅压期、并发症期,只是恢复期是以康复为主的治疗时期。。

脑出血早期症状?


脑出血在生活中是很常见的事情,而且近些年来脑出血的发病率是越来越高,而且脑出血越来越趋于年轻化,其实脑出血在发病的时候,大多数都是会有征兆的,有些人在脑出血发病前身体会出现麻木,无力等现象,但是这些现象往往是很容易被人忽视的,下面具体介绍脑出血早期会出现的症状。

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

1.运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐

约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍

表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。

4.眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。

5.头痛头晕

头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据:

1.大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。

2.体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。

3.发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

4.查体有神经系统定位体征。

5.脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域,对直径1.5cm的血肿均可精确地示,可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。

6.腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。

怎么防治脑出血


大脑是我们最重要的器官之一,很多老年人会有脑出血的疾病。这种疾病死亡率极高并且发病快,及时是在脑出血中幸存的老人也很容易出现后遗症。那么,怎么防治脑出血?脑出血后遗症有哪些呢?脑出血后遗症的治疗方法有多少?

怎么防治脑出血

1、控制出血

对抗抗凝药物引起的出血:若患者因服用华法林而导致脑出血,可首选肌注或静脉注射维生素K1,剂量为10~40 mg,以纠正增高的INR。可配合用新鲜冰冻血清来及时、快速地对抗凝血功能异常,常用剂量为15~20 ml/kg。

2、保证营养和维持水电解质平衡

每日液体输入量按尿量+500 ml计算,高热、多汗、呕吐或腹泻的患者还需适当增加入液量。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。

3、降温治疗

降温治疗是防止脑出血的一种常见手段。人体的提问降低之后,大脑的新陈代谢也会降低,脑内的耗氧量较少就有利于脑细胞的恢复。但是对脯出血也有弊,使用药物进行降温会有很多副作用,全身降温还容易影响心脏功能,所以大多选用冰帽做局部降温处理。

4、外科治疗

现代医学条件的不断发展是广大脑出血患者的福音。对颅内进行手术治疗,血肿清除术和血肿抽吸术都能消除颅内血肿,减轻颅内压,使颅内的神经放松恢复。这一技术对于突发性病危的患者很重要,能极大程度上提到他们的生生存率。

5、恢复期治疗

这一治疗主要是为了改善患者的身体现状。使用物理手段配合针灸等方法帮助瘫痪的患者恢复,对失语者进行新的语言训练。这类病人要根据医嘱按时去医院复诊,要控制个人的血压、血糖等,逐渐促进脑功能的恢复。

脑出血后遗症

1.内囊出血

是最常见的出血部位。脑出血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病变范围较大,神经损害症状较重。

那么,哪些病症宜看中医呢?中医专家认为,中医药治疗常见疾病的独特优势。

功能性疾病 许多人自觉身体不适,出现头晕目眩、乏力、心悸、盗汗、失眠、健忘、肢麻、便秘、腹泻等症状,但经西医化验、透视、拍片等检查后未发现器质性病变,这时宜看中医。

病毒感染性疾病 流行性感冒、病毒性肝炎等病毒感染性疾病,用抗生素治疗没多大效果,而采用中医扶正祛邪的方法效果明显。

对西药过敏的人所患的疾病 中药的起源和发展与人类寻找食物的过程密切相关,所以有药食同源一说。对西药有过敏反应的人所患的疾病,用中医药治疗有明显优势。

大病初愈 大病一场后,患者往往会出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗、低热等体虚症状。此时,采用中医药治疗,能使患者较快地恢复健康。

此外,对慢性病和老年疾病的防治和康复、疑难杂症、儿科疾病、妇科疾病、精神疾病、皮肤病等疾病的治疗,中医药也能起到不错的效果。

2.丘脑出血

如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。

3.脑叶出血

也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。脑出血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。

4.桥脑出血

桥脑是脑干出血的好发部位。脑出血后遗症早期表现病处侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。

5.小脑出血

若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。

脑出血后遗症的治疗

(1)坚持服用降血压药物,使血压稳定在安全理想水平,收缩压在20千帕(150毫米汞柱)以下。

(2)少食含胆固醉高的食物,食量适度,可少量饮酒,忌烟,防止过胖。

(3)生活规律化,心胸要宽阔,防止情绪激动,多食新鲜蔬菜、水果。

(4)当有血压升高,高血压性脑病或有出血倾向时,均应及时积极治疗,以免导致脑出血。

(5)严重的咳嗽、便秘和性交活动可使脑出血再发,不可忽视。

(6)锻炼瘫痪肢体不可过急过早,更不能过于剧烈和粗暴。

总结:脑出血严重威胁了老年人的身体健康,并且容易对老年人产生严重的后遗症。就目前来看,防治脑出血有五种方法,小编已经给大家普及了。脑出血的威胁性高,其后遗症的治疗也很不容易,所以我们一定要在根源上降低其发生的概率。

左侧丘脑出血


人的脑袋主要分为左右脑,而左脑所掌控的功能是注重逻辑性,而右脑所掌控的功能是注重人的行动能力。所以如果左侧丘脑出血的话,就会影响到一个人的语言功能。因为左脑还掌管着人说话的能力,而且左侧丘脑出血还要判断严重程度。因为严重的左侧丘脑出血可能导致休克甚至死亡,那么有关于左侧丘脑出血的判断方式是什么?

一、丘脑出血-临床症状

丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑,还是向周围临近区域扩展及与出血量的多少密切相关。如局限于丘脑都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状,上下肢为基本均等的瘫痪,感觉障碍较重,个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,多无意识障碍,扩展至壳核瘫痪重,可出现较轻的意识障碍如嗜睡,优势半球可出现丘脑性失语,丘脑出血破入脑室,波及丘脑下部则意识障碍重,可能出现应激性溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直,出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。

二、丘脑出血特点

按照头部CT的表现可分为三型:

1、局限型:出血量一般10ml,局限于丘脑症状较轻,多无意识障碍,无并发症,常有运动障碍和感觉障碍;

2、丘脑基底节型:血肿由外侧侵入基底节,患者瘫痪症状较重,可出现典型的三偏症状,出血量一般15ml,可有轻度意识障碍;

3、丘脑脑室型:血肿破入侧脑室及三、四脑室,出血量一般20ml,多有意识障碍,严重的出现中线移位,引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发症。

三、丘脑出血的综述

丘脑出血多无典型症状,临床表现多种多样,且较壳核出血为重,仅靠症状、体征难以判断出血部位,头部CT检查可明确丘脑出血的部位、量及是否破入脑室、侵入内囊等,对治疗及判断预后意义重大,尤其是老年人,突然出现意识障碍,血压明显升高,应注意丘脑出血的可能性大,且老年人丘脑出血易破入脑室。血肿局限于丘脑的预后较好,侵入基底节预后欠佳,破入三、四脑室的预后不良。

脑出血分为几种


脑出血在目前是比较常见的病症,一般脑出血包括了很多类型,比如有一些是会导致功能性障碍的运动性障碍,还会伴有说话以及偏瘫的症状,关于脑出血的分类也包括了很多类型诱发的原因,大多数都是因为年龄的关系,包括身体的动脉硬化,脑血管破裂,这些都是造成病情出现的主要因素。

脑出血是现在最常见的一种高发性疾病之一,它主要是发生在老年人身上,特别是男性,因此我们需要多了解一下关于脑出血的知识,这样才能避免自己发生脑出血,并且在家里老人发生脑出血时能及时救治,挽救生命。

脑出血症状:

一、运动和语言障碍,主要表现为偏瘫和说话含糊。

二、呕吐,主要表现为呕吐不止。

三、意识障碍,主要表现为识人不清。

四、眼部症状,主要表现为视力模糊等。

五、头痛头晕,主要表现为精神不振。

脑出血的分类:

一、基底节区出血其中壳核是高血压脑出血敁常见的出血部位,占诱发因素的一半以上,丘脑出血约占24%,尾状核出血不常见。

二、脑叶出血占脑出血的5%-10%。常见因素有高血压、血液病等。

三、脑干出血约占脑出血的10%,大部分都是由于脑桥出血引起的,主要表现为头晕、呕吐、眩晕等症状。

四、小脑出血约占脑出血的10%。最常见的出血动脉为小脑上动脉的分支,病变多累及小脑齿状核,因此我们要注意保护小脑。

常见脑出血类型:

主要依据的是出血部位和临床表现来分类的:1、内囊出血。2、丘脑出血。3、脑叶出血。4、桥脑出血。5、小脑出血。6、脑室出血。

综上所述,脑出血的类型有很多种,而且造成脑出血的因素也有很多,我们要注意在生活中进行防范,多锻炼身体,保持情绪的愉快良好,这样才能防止脑出血的发生,拥有一个健康的身体。

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