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脑出血治疗

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众所周知,大脑对我们人体是十分重要的。我们平常需要靠大脑思考,需要靠大脑来支配身体的各项语言和活动,所以保护好大脑是我们要时刻铭记于心的。但是如今随着社会的进步与发展,危及到人类大脑健康的东西是与日俱增,医院的脑科病人也越来越多,常见的大脑疾病有:脑瘫、脑损伤、脑出血等。现在来具体谈一下脑出血的问题。

其实大脑出血患者的严重程度因人而异,而且脑出血这个病还分季节性的,一般说来,冬季脑出血的并发率要高于其他季节。那么要是得了脑出血该怎么治疗呢?下面就来详细介绍一下。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑出血的治疗原则一般为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发,一般分为以下几个方法:

1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

不仅如此,如果我们不小心患上了脑出血,再配合医生治疗的同时,我们还要严格控制自己的日常饮食、生活。平时吃东西的时候应该要吃些脂肪含量比较少的食物,最好以新鲜的蔬菜水果为主,像奶油、肥肉之类的食品要禁食。与此同时饮食还要注意多吃蛋白质含量高的,可以多吃些豆制品。我们只有做到医食结合,才能尽快治好脑出血,恢复自身的健康。

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脑出血怎么办?脑出血的康复治疗方法


脑出血又叫脑溢血,这是一种比较严重的并发症,对于患者的头部影响非常大,一旦发病就会造成患者出现大脑受到血液压迫而发生病变缺氧的症状,而且还会改变颅内压力,让人出现昏迷的症状。脑出血一般出现在中老年人身上,对这类人群造成的生命威胁非常严重,每年都有大批患者因为脑溢血而离世。而治疗脑出血要尽快,一刻都不能耽误,因为任何时候都有可能发病,下面就来看看脑出血康复治疗怎么做呢?

首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的 食物 ,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。

其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。

第三,忌用兴奋 神经 系统的食物,如酒、浓茶、 咖啡 及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。

第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

第五,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。

第六,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑溢血病人不利。

脑出血治疗指南有什么


脑出血是比较严重的一种疾病,它的致死率和致残率都比较高,所以说,当患者出现发病的时候,应该及时进行抢救治疗,患者在抢救治疗以后,应该及时卧床休息,在治疗过程当中,患者要保持呼吸通畅,要及时注意患者的电解质平衡,要及时的补充营养,及时进行用药治疗等等。

治疗脑出血的常规方案都有什么:

1.在治疗脑出血时候,患者一般要进行卧床休息2到4周的时间且休息的环境应该保持绝对的安静,家人要注意避免脑出血患者情绪出现激动和血压升高的情况。时刻严密观察脑出血患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意患者瞳孔的变化和意识的改变。

2.治疗脑出血的时候需要注意保持患者呼吸道的通畅,及时清理呼吸道分泌物或是吸入物。必要的时候应该及时行气管插管或是切开术。对于有意识障碍、消化道出血的脑出血患者应该禁食24~48小时,必要的时候需要排空胃内的容物。

3.治疗脑出血的时候,患者要注意水、电解质平衡和营养,脑出血患者每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。脑出血患者每日应该补钠、补钾、糖类、补充热量。

4.治疗脑出血的时候需要及时的调整患者的血糖,血糖过高或是过低者都应及时的纠正,最好将维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5.对于有明显头痛、过度烦躁不安的脑出血患者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

脑出血的治疗方法。

一、药物治疗脑出血

脑出血后,血肿周围脑组织缺血、缺氧,病灶内神经细胞处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药能减轻超载状态防止细胞死亡,改善脑微循环,增加脑血流供应。常用的药物有尼莫地平(尼达尔),20~40mg,3次/d;或尼莫地平(尼莫通),30mg,3次/d;桂利嗪(脑益嗪),25mg,3次/d。低血压、脑水肿明显、颅内压增高者慎用。

二、手术治疗脑出血

常用清除血肿手术的方法有神经内镜治疗技术;高血压脑出血微创手术;骨瓣或骨窗开颅血肿清除术;CT导向立体定向抽吸术治疗;脑室引流、血肿溶解术。

三、一般治疗脑出血

昏迷的脑出血患者可取头侧位,不宜仰卧位,以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部,以利痰液咳出,同时勤吸痰液,也可雾化吸入,以利于痰液的湿化,有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开,以免缺氧而加重脑水肿。

脑出血最佳治疗方法有哪些


脑出血的话,一定要注意及时的带患者就医,以免威胁到生命,现在的治疗方法包括脱水降颅压,控制高血压以及日常生活照的生活调理治疗,这些患者需要静养休息,有必要的还要吸氧。

1.一般治疗

主张就近治疗、尽量避免搬动;应保持安静,卧床休息,减少探视;保持呼吸道畅通,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧;如有高热则应积极降温治疗;加强护理,保持肢体的功能位;有意识障碍、消化道出血宜禁食24~48h,然后酌情安放胃管鼻饲以保证营养和维持水和电解质平衡。

2 脱水降颅压

控制脑水肿 出血后脑水肿约在 48h 达到高峰,维持 3~5d 后逐渐消退,期间可使颅内压增高或形成脑疝,故应积极控制治疗。常选用:①甘露醇:20%甘露醇 125~250ml,静脉滴注,每 6~8 小时一次,疗程7~10d。冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者应慎用;②利尿剂:呋塞米较常用,常与甘露醇合用可增强脱水效果,每次 40mg,每日 2~4次,静脉注射;③甘油:宜在症状较轻或重症的病情好转期使用,10% 复方甘油溶液 500ml,每日 1 次,静脉滴注,3~6h滴完。用量过大或输液过快时易发生溶血;④20% 人血清白蛋白 50~100ml,每日 1 次,静脉滴注,对低蛋白血症病人更适用。⑤地塞米松:通常用药后12~36h 才显示抗脑水肿作用,但易并发感染、诱发上消化道应激性溃疡、影响血压和血糖的控制,故不主张常规使用。

3 控制高血压

脑出血后血压升高是维持有效脑灌注压所必需的,当颅内压下降时血压也会随之下降,因此通常可不使用降压药,特别是注射利血平等强降压药。如收缩压在

23.9~30.6kpa(180~230mmHg) 或舒张压 14.0~18.6kpa (105~140mmHg),宜口服降压药;收缩压小于 23.9kpa

或舒张压在 14.0kpa

以内可观察而不用降压药。急性期过后血压持续升高者,应系统抗血压治疗。急性期血压骤然下降提示病情危笃,应及时给予多巴胺、间羟胺等开压治疗。

脑出血后遗症的治疗


脑出血后遗症的治疗

1、脑出血后遗症的治疗

康复功能锻炼

面瘫的功能锻炼。语言吞咽功能训练。认知功能的训练。肢体功能锻炼:转移训练;关节被动活动;诱发病人的主动运动;手功能训练;平衡协调能力的训练;步行功能训练等。

理疗主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪等。

2、脑出血后遗症影响因素

出血量,出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症,出血量越多,后遗症也就越重是不难理解的。

出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一,如在基底节区的出血,常遗留较重的肢体功能障碍,而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木,行走不稳等症状。

非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路,所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路,但实际上没有损坏其通路,经治疗消除了水肿,解除了压迫性影响,则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。

康复期的治疗和护理,此应首先肯定与后遗症有关、但后遗症的严重程度,主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。

3、脑出血后遗症如何诊断

年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。

高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26。6/16kpa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30。07%。

发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。

昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。

病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64。5%。

出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

脑出血后遗症如何预防

1、当有血压升高,高血压性脑病或有出血倾向时,均应及时积极治疗,以免导致脑出血。

2、学习脑出血后遗症的护理和康复方法等等。

3、了解一些有关脑出血后遗症的药物的用法、作用和副作用;

4、脑出血后遗症的病人和家属都要掌握一些脑血管疾病防治方面的基本知识,了解脑出血的危险因素和诱发因素。

5、健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。

6、重视脑出血后遗症的先兆征象,当发现头晕、头痛、肢体麻木、昏沉思睡、性格异常时,要采取治疗措施,避免脑出血后遗症的发生、

7、日常饮食要清淡、低盐、低脂,少吃油腻和动物脂肪,以免造成血脂过高,促使动脉硬化。

8、避劳累避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。

脑出血后遗症的危害

1、脑出血后遗症病人需要照顾,重度病人有三分之一需要别人照顾,所以给家属造成很大的负担。

2、偏瘫是脑出血后遗症中最常见的一个表现,主要包括一侧肢体肌力减弱,活动不便或是不能完全自如活动,经常出现同侧肢体感觉障碍如冷热,疼痛等感觉轻微或完全不知,还可能伴有同侧的视力障碍。

3、脑出血后遗症还可表现为头晕、头痛、失眠、恶心、呕吐、注意力分散、耳鸣、眼花、多汗、走路不稳、颈项酸疲乏、食欲减退、记忆力下降、痴呆等等。

4、主要表现是运动性失语,是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。感觉性失语是指无语言表达障碍,不仅听不懂别人说的话,也不知道自己在说什么。命名性失语是指看到某件物品,可以表达出它的用途,但却叫不上名称。

脑出血的护理


大脑对于我们人类而言是非常重要的,因为大脑承载着我们正常人的重要的行为以及思考能力等等,没有大脑,也就没有我们人类,所以大家平时都是会注重大脑的保护的。不过很多时候,一些疾病还是会找上大脑的,而脑出血就是其中较为常见的一种脑科疾病,而且脑出血对于患者的伤害是很大的,那么,关于脑出血的护理有哪些呢?

对于此问题,一般人其实是不知道的,但是大部分人通常又是想要了解的,因为这个问题和大家的身体健康以及生命安全是息息相关的,所以了解到脑出血的护理方法,对于我们大家来说都是非常有必要和有益处的。针对这种情况,下面就来仔细说说脑出血的护理方法。

1、心理护理

病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、预防并发症

(1)每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。

(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。

(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。

(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

(5)每日行四肢向心性按摩,每次10-15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。

通过上面文章的详细介绍,我们大家应该也就了解到了关于脑出血的护理方法了。其实关于脑出血的护理方法有很多,而上面介绍的两种护理方法只不过是其中较为常见的两种方法,不过这两种护理方法对于脑出血的护理效果却是很好的,所以我们大家一定要谨记这点才行。

脑出血的偏方


脑出血在人体疾病中还是属于比较常见的一种疾病的,而且脑出血的发生一般都是因为脑子里面血管的破裂而引起的,但是导致脑子血管破裂的原因却是也有好多的,一般都是与身体的一些疾病是有关系的。而且最重要的就是,一旦发生脑出血,人们的生命就会受到威胁,所以患者通常会在最快的时间内寻求治疗,但是当今的医学对于脑出血的治疗还不成熟,所以很多人还在寻求一些治疗脑出血的偏方。


脑出血的偏方一:黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

脑出血的偏方二:芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。

脑出血的偏方三:吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。

脑出血的偏方四:生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

脑出血的偏方五:脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。

脑出血的偏方六:活血通络汤配方:川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙 10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲 10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g

脑出血的偏方七:水晶山楂:山楂15枚去核,冰糖适量,煮熟后加山药粉15克,再煮片刻,每日两次中老年人是脑出血发生的主要人群,以40%26mdash;70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。

脑出血的偏方八:回天再造丸

组成:人参、牛黄、麝香、狗骨、天麻、血竭、水牛角、山羊血。

功效:祛风化痰,活血通络。

主治:半身不遂,口眼歪斜,腰腿疼痛,手足麻木。

用法:口服,每次1丸,每日2次。

脑出血的偏方九:安宫牛黄丸

组成:牛黄、麝香、珍珠、冰片、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金等。

功效:清热解毒,开窍镇惊。

主治:痰热内闭引起的中风,症见高热、神昏、谵语、烦躁、痉厥等。

用法:口服,成人每次1~2丸(每丸重3g),每日1~2次,鼻饲或温开水送服。

这里介绍的几种关于治疗脑出血的偏方虽然在脑出血的治疗效果上面还是有着不错的效果的,但是这个治疗效果却不是每个人都会有的,这主要是因为人体存在的差异决定的。另外,由于这些脑出血的偏方还没有得到专家学者的认证,所以患者朋友在使用的时候最好留心一下,万一要有不适之处,就要立即停止使用。

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