捏脊治婴幼儿腹泻的方法
夏季婴幼儿养生。
心乱则百病生，心静则百病息。心静才是养生之本。古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《捏脊治婴幼儿腹泻的方法》，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
本文导读：捏脊，是小儿推拿术中的一种，它可以防治小儿疾病，下面我们来看看小儿捏脊的方法及腹泻的捏脊方法。
小儿捏脊是小儿推拿术中的一种，它适合半岁到7岁的宝宝，它可以帮助宝宝房子防治多种疾病，增强宝宝的抵抗力，下面我们来看看小儿捏脊的操作方法，小儿捏脊治疗腹泻的方法。
小儿捏脊
捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，常用于治疗小儿 疳积 之类病症，所以又称 捏积疗法 ，属于小儿推拿术的一种。
晋代葛洪《肘后备急方 治卒腹痛方》 拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之 的描述，是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊疗法。
小儿捏脊的操作方法
两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止（一般捏到大椎穴，也可延至风府穴）。重复3～5遍后，再按揉肾俞穴2～3次。一般每天或隔天捏脊1次，6次为一个疗程。慢性疾病在一个疗程后可休息1周，再进行第二个疗程。
小儿捏脊的具体操作方式有两种：一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。另一种是手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。上述小儿捏脊的两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。
捏脊治婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻是致病性大肠杆菌和肠道病毒而引起肠道消化功能紊乱的一个综合征。以大便稀薄、便次增多、或如水样为特征。属中医学 泄泻 范畴。捏脊疗法对缓解婴幼儿腹泻效果很好，现介绍如下。
患儿俯卧，医生以两手拇指、食指顶住病儿皮肤，自长强穴（尾骨部）沿脊柱两侧至大椎穴（平肩处）提拿皮肉，中间不要脱手，连捏3～5遍，每日1次。
此外，调整饮食对防治婴幼儿腹泻也很重要。一般轻度腹泻仍可喂母乳，但应缩短喂奶时间，延长间隔时间。如牛奶喂养，应将牛奶比平常更稀释些，并去掉上面一层奶皮。稍大的幼儿，应给易于消化的粥类。腹泻重者，应暂时禁食6～8小时，使胃肠道得到很好的休息。
上面为大家介绍了小儿捏脊的方法及腹泻的捏脊方法，捏脊对宝宝很有好处，爸爸妈妈们可以学一学，睡前给宝宝捏一捏，宝宝会很舒服的。
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婴幼儿腹泻
【概述】
婴幼儿腹泻(infantile diarrhea)是我国婴幼儿最常见的消化道综合征。1982年全国小儿腹泻协作组讨论通过了分类法，将小儿腹泻分为感染性与非感染性。感染性腹泻除已有固定名称如杆菌痢疾、聝米巴痢疾、霍乱、鼠伤寒沙门氏菌感染等外，其他细菌如大肠杆菌、空肠弯曲菌，病毒如轮状病毒、星状病毒、柯萨奇病毒等，以及真菌等所致感染及一些原因不明的感染，都诊断为小儿肠炎。
【诊断】
注意寻找病因，排出消化道外感染引起的腹泻。先从病史中了解喂养情况、不洁食物史、疾病接触史、食物和餐饮具消毒情况，以区别感染性与非感染性腹泻。其次注意发病季节和地区。我国北方3～7月份的腹泻多由于大肠杆菌引起，而8～12月份的病例多系病毒所致。有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离。
输液前应根据病史和体征表现分析判断脱水的程度和性质。须详细询问：病前和病期中的喂养情况、喂水量和是否含盐;腹泻和呕吐的日数、每日次数和性质;入院前输液次数、种类和量;小便量、色和入院前最后一次排尿时间。据此，结合体征发现，估计脱水的程度和性质。对重症或不易判断者，应测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。出现惊厥时可测血清钙。注意必须根据病史和临床表现对水分、电解质紊乱进行分析，不可单纯根据化验结果进行补液。以便作出正确判断。心电图检查有助於了解血钾情况。低钾时T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速。个别重症有心室纤颤。区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断。
1.致病性大肠杆菌肠炎 四季都有发病，但5～7月分最多。多起病较缓，开始轻泻，不发热，很少吐。逐渐发展严重，呕吐和低热常与脱水同时出现。大便多呈蛋花汤样，色淡黄，有时粘液较多，偶见血丝，有腥臭味。O111、O126、O127、O128肠炎的大便中，可有白色脓液。以O111引起者最重，O55、O86、O26和O44所致者较轻。此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水。肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜，可引起溃疡，大便中常带少量脓或血。
2.病毒性肠炎 主由轮状病毒引起。北京地区多发生在8～12月，以10～11月最多。多发生在2岁以下小儿。潜伏期1～3天。起病急，早期出现呕吐，多合并上呼吸道感染症状。体温常在38～40℃。腹胀较明显，起病1～2日即开始排水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样，粘液少，很少腥臭味。多伴严重口渴及烦躁。脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性，极少低低渗性。抗生素治疗无效，多在5～7日内自然痊愈。偶见危重病例末期出现紫绀，可能与微循环障碍或心力衰竭有关，终至不救。
3.空肠弯曲菌肠炎 病例有逐渐增多趋。平均潜伏期3～5天，如感染量小，潜伏期延长。腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状，偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症。本病发病季节性不明显，以1～3岁最多，大便常带血，镜检可见白细胞。确诊依靠细菌学检查，恢复期血清抗体明显升高。
4.耶氏菌肠炎 耶尔森菌可引起小儿急、慢性胃肠炎，国内较少。主要表现为腹泻、发热、及腹部绞痛。约25%患儿便中带血。虽有少数迁延，多数患儿呈自限性，数日后自愈。
5.金黄色葡萄球菌肠炎 很少为原发性，多继发于口服大量广谱抗生素后，症状与病程常与菌群失调的程度有关，有时在慢性痢疾基础上继发。主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热1～5日前出现。腹泻初期大便呈黄绿色，3～4日后多变为有腥臭味的暗绿色水样便，每日可达10～20次或更多。体液丢失较大肠杆菌肠炎多，脱水和电解质紊乱症状重，甚至发生休克。大便中常见灰白色片状伪膜(将少量大便放在生理盐水内，可见伪膜漂浮水上)，对临床诊断有帮助。大便粘液涂片可见多数脓球和革兰氏阳性球菌。培养有金黄色葡萄球菌生长。
6.真菌性肠炎 多并发于其他感染，如大肠杆菌肠炎久治不愈者。多数有长期应用广谱抗生素史。在便每日3～4次或稍多，黄色稀水样，偶呈豆腐渣样，有的发绿，泡沫较多，带粘液。大便镜检有真菌孢子及菌丝。广西曾报道3例毛霉菌肠炎死亡病例，病史6天～3个月，黄绿水便，偶带粘液，镜下有红白细胞。尸检查到肠道血管内及周围大量毛霉菌。
【治疗措施】
1.原则是 ①开始出现腹泻后，给消化道以适当的休息;②控制肠道内外感染;③纠正水与电解质紊乱;④良好的护理。
2.饮食疗法 开始时给消化道以适当休息。轻、中型患儿减食至平时半量左右4～6小时;重型者6～12小时。减食期间液体补充：轻、中型患儿配制初液盐口服。病毒性肠炎由于葡萄糖促进的钠运转障碍，口服葡萄糖液浓度不宜超过2%，钠浓度不超过50mmol/L;重型者应静脉输液。恢复饮食时，人乳喂养儿应减产每次哺乳时间;人工喂养儿可从米汤、稀藕粉或稀释的牛乳(或酸奶)开始，奶量和所加蔗糖都由少到多，由稀到浓，逐步增加。除食欲不振和严重呕吐外，加乳无须顾虑，因腹泻后患儿体内营养大量消耗，增加食物后虽大便次数可增加，但肠道吸收与食入量成正比。禁食过久或热量增加过缓都可导致营养不良。一般应于治疗48小时后给以足够热量，5天左右恢复正常饮食。
3.液体疗法
(1)口服补液盐：1971年以来联合国世界卫生组织提倡用口服补液盐(oral rehydration salt,ORS)所配制的饮料，在世界各地对不同病原和不同年龄的急性腹泻患儿推广应用。我国自1980年以来在各省市广泛使用，取得较好的效果。配制1升ORS饮料，需NaCI3.5G，NaHCO32.5g，KCI1.5g，葡萄糖20g。其电解质浓度为：Na90mmol/L，K20mmol/L，CI80mmol/L，HCO330mmol/L，葡萄糖111mmol/L。由于病毒性肠炎患儿多有等渗或高渗性脱水，应将ORS稀释1/3～1/2后口服No含量降至45～60mmol/L、K10～13.3mmol/L、以40～53.4 mmol/L、HCO315～20mmol/L、葡萄糖56～74mmol/L，葡萄糖浓度仍保持促进消化道水、钠的吸收。第一日给ORS量：轻度脱水50～60ml/kg，在4小时内服完;中度脱水70～100ml/kg，在4～6小时内服完。同时应按后述方法补充钾和钙。最近，EC与EpEC是不同的血清型，其致病作用有两个步骤：①先在小肠粘膜细胞上粘附，并在其表面定居、繁殖，这阶段主由细菌的特殊菌毛完成;②第2步产生肠毒素：一各为不耐热毒素(LT)，其结构、致病机制和免疫学性质与霍乱霉素相似。已知有A、B两种亚单位，其中B能连接小肠上皮细胞GM、神经节苷脂。亚单位B便于亚单位A进入细胞发挥其生物学作用：活化细胞上的腺苷酸环化酶，使ATp转化为cAMp，使细胞内cAMp明显增高，导致肠道水分和氯化物分泌过多，并抑制钠的再吸收，肠液分泌过多，肠蠕动增剧，而泻出大量水样便。另一种为耐热毒素，其活性部分分为STa和STb，后者为肠毒素主要成分，它刺激鸟苷环化酶，使GTB转化为cGMp，细胞内cGMp增高，氯化物吸收减少，引致肠液分泌增多。许多产生ST的菌株也产生LT，常引起较重腹泻。携带肠毒素的质粒也携带定居因子基因，已知有定居因子的大肠杆菌血清型有：O78：H11，O6：H16，O159：Hv，O139：H25等。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎：EIEC是志贺菌样大肠杆菌。主要特点是能侵入大、小肠粘膜，穿入上皮细胞内，使细胞蛋白溶解并在其中生长繁殖，使粘膜刷状缘受损，局部发生溃疡甚至出血，所以临床大便表现似痢疾。其侵入性受控于在质粒，消除此质粒细菌即丧失其侵袭力，质粒可转移给无毒力菌株。
(4)空肠弯曲菌肠炎：已发现空肠弯曲菌有LT，使肠cAMp增高。另有细菌毒素，具体发病机理尚待进一步研究。
2.病毒性 病毒性肠炎发病机理与细菌性者不同，无cAMpT及cGMp增多现象。以轮状病毒肠炎为例;轮状病毒感染后，先侵犯小肠粘膜上皮细胞，由感染处向周围广泛扩展，直到侵及全部小肠。实验免模型表明：感染早期小肠集合淋巴结区严重受累，提示此处为侵入门户，以后小肠绒毛上皮广泛受损，而陷窝上皮无病变，除小肠外，胃及大肠都不受染。小肠表面上皮受损后，陷窝上皮迅速增生，病毒脱落，而陷窝上皮增生迅速，自陷窝向外发展，覆盖小肠腔表面，这些新增生的上皮细胞不能很快分化，因而无消化吸收功能，从而大量肠液积於肠腔，而排出水样大便。Norwalk病毒在小肠也有类似上述的发病过程。
病理生理
1.脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍 因肠道消化功能减低和肠蠕动亢进，营养物的消化和吸收发生障碍。病程中蛋白质的同化减低不多，有的患儿腹泻很重，仍能消化吸收相当量的蛋白质。脂肪的同化和吸收受影响较大，一般患儿脂肪的呼吸为正常的50～70%;严重病例只吸收食入量的20%。恢复期肠蠕动亢时已消失数日至数周后，作脂肪平衡实验，发现脂肪的同化作用用仍低。碳水化物的吸收也受影响。患儿糖耐量试验曲线低平，与碳水化物吸收障碍有一定关系。
2.水和电解质紊乱 腹泻导致大量的水和电解质丢失，主要是大量肠液的丢失，产生一系列临床症状。
(1)脱水：原因：①吐泻使液体丢失量增加。根据北京儿童医院观察：较重病例每天从大使丢失液体约30ml/kg，最多者达81mg/kg，比正常增加10倍以上;②食物和液体入量减少，食欲减退，严重呕吐，几乎等于禁食;③叶泻丢失钠、钾等电解质，使身体保留水分的能力减低;患儿多数发热，呼吸增忆快，酸中毒时呼吸深快，使不感觉水分损失增多，可高达80mg/kgd(正常为30mg/kgd)。有人测量体温每升高1℃，水分丢失增加10～12mg/kgd。
因水和电解质损失比例的不同，脱水的性质可分三种类型：
1)等渗性脱水：国内材料等渗性脱水占婴幼儿腹泻脱水病人的40%～80%。血清钠在正常范围，130～150mmol/L。病程较短、大使中含钠较少者、以及肾功能调解较好者，多呈等渗性脱水。病程较短、营养情况正常的大肠杆菌肠炎，也多呈等渗性脱水。这类脱水的主要特点是细胞外液丢失，细胞内液丢失不明显。
2)低渗性脱水：占脱水患儿的20～50%。血清钠浓度减低(低钠血症)至130mmol/L以下。腹泻便中含钠较多，如病程稍长的大肠杆菌肠炎患儿大便含钠多在20～75mmol/L，有的更高。在腹泻较重、病程稍长、钠丢失多，尤其是病程中饮水多而摄入含电解质的食物少，易导致抵渗性脱水。在营养不良儿，平时血清钠偏低或正常低限，腹泻后也易发生低渗渗性脱水。此类脱水特点是细胞外液丢失多，一部分排出体外，一部分进入细胞，导致细胞内液增加。所以脱水症状出现早，循环量减少快，易致循环衰竭。
3)高渗性脱水：占脱水患儿的1～12%。血清钠浓度增高(高钠血症)，在150mmol/L以上。因丢失水分相对地较钠为多，或摄入盐类较多，而呈高渗。如患儿营养状况好、发病急、发热高、病程短、大使中含钠不高，尤病后进食减少不多者，易发生高渗性脱水。在气候炎热时，因口渴而大量吃奶，或脱水重而肾功能受影响时，有时因滥用含钠液治疗，都可发生高渗性脱水。此类脱水特点是：细胞外液渗透压高，导致部分细胞内液转移至细胞外，致细胞内脱水，而细胞外液减少不重，故临床脱水症状出现较晚，而由於脑细胞脱水，出现神经系统症状。
(2)酸中毒：脱水时常伴不同程度的酸中毒。原因：①从大便丢失大量碱性溶质;②中度以上脱水时血容量减少、肾血流量不足，肾调节功能减低，远曲小管Na 与H 的交换减少，H 排出减少，体内H 增加;③血液浓缩致循环减慢，因而组织缺氧等，使人体分解过程增加，酸性代谢产物增多(有机酸和无机酸等);④饥饿致血糖降低，肝糖原不足以及肝功能减低，而致酮体堆积，肾脏不能及时排出。因此可见酸中毒是代谢性的。患儿血清二氧化碳结合力多在10～20mmol/L(22～45vol%)，重症可达5～10mmol/L或更低。小婴儿酸中毒常较重，但呼吸代偿功能不好，多无呼吸深长的症状，不易早期发现。较重的低渗性脱水患儿，因细胞外液丢失多，肾调节功能差，酸中毒多较重。
(3)低钾血症：腹泻水样便中钾浓度约20～50mmol/L，因进食少，钾入量少。腹泻时细胞内钾丢失很重要，丢失原因：①酸中毒时细胞外液氢离子和钠离子进入细胞，换出钾离子随小便排出，即使在细胞内缺钾时仍然发生。因此酸中毒时细胞内缺钾，血清钾并不低，甚至因血浓缩而升高;②血清钾降低时细胞内钾离子移至细胞外，钠离子进入细胞;③当脱水、缺氧等引起细胞障碍时，细胞膜钠泵受影响，钾向细胞内和钠向细胞外的转移都减少。输液前血浓缩、肾功能低下，小便排钾减少，此时血清钾浓度多不低，亦少低钾症状。输液后血浓缩被纠正，血清钾稀释;脱水好转后尿量增多，远曲小管钠、钾离子交换活跃，大量钾始排出。输液供葡萄糖，在合成糖原时一部分钾被固定(每合成1g糖原需钾0.36mmol)。此时输液禁食，钾入量少。
(4)血钙和镁的改变：腹泻较久的患儿，或原有营养不良、佝偻病者，在酸中毒纠正后，常因血钙离子降低而出现手足搐搦症。缺镁症状仅在久泻、营养不良者偶见。儿科研究所曾测定41例患儿的血清镁：入院时正常，输液后不同程度地下降，平均降低0.53～ 0.55mmol/L，脱水重者下降幅度较大。治疗期间未补镁，恢复期五般病例血清镁又回升至正常，但病久及脱水重者回升都少。低镁症状多在低钠、低钾、低钙都纠正后出现。
【病理改变】
与临床症状不成比例，病理改变较轻。大体所见主要是肠管胀气、小肠粘膜充血及卡他性炎症。少数病例在回肠下段和盲遥出现肠壁囊样积气，主要在粘膜下层，个别病例在回肠下段可见1、2个帽针头大小的浅溃疡。有时肠腔内有血样大便，但多不能找到出血部位。镜下除充血、白细胞浸润和偶见小溃疡外，无其他特殊所见。病久者可见营养不良的改变。肝脏脂肪浸润较多见。偶有脑静脉窦血栓形成。合并症常见支气管肺炎和中耳、肾盂等处的化脓灶。
【流行病学】
过去本症是婴幼儿时期发病率极高的疾病之一，也是婴儿死亡的重要原因之一。经国内外多年研究，加强预防，提高了诊治水平，近年来发病较少，病情也较轻，但仍是婴幼儿的常见病。首都儿科研究所1986～1988三年间，在七省一市进行了30万人次的逐月小儿腹泻监测。结果农村5岁以下小儿发病次数平均每年2.01次/人，北京市为0.45次/人。对比第三世界平均每年3.3次/人为低。以7～8月份为高峰2岁以内小儿占3/4。死亡率0.51(第三世界平均6.5)。根据全国各地统计，婴幼儿腹泻约占科总住院人数的12～24%，农村发病高于城市。遇有治疗有及时或有严重并发症如营养不良、肠道外感染等情况，仍有死亡。一般医院病死率已降至1%左右。
【临床表现】
1.一般症状 因腹泻轻征而异。
(1)轻型腹泻：主要是大使次数增多，每日数次至10科次。大使稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液。每次量不多，常见白色或淡黄色小块，系钙、镁与脂肪酸化合的皂块。偶有小量呕吐或溢乳，食欲减退，体温正常或偶有低热。面色稍苍白，精神尚好，无其他周身症状。体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下，临床脱水症状不时显。预后较好，病程约3～7天。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，却常每日3～7次，色黄，常有粘液，有恶臭。大便检可见少量白细胞。大使性状和次数不稳定。迁延日久，营养情况越恶化，常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。
(2)重型腹泻：可由轻型加重而成。每日大便十数次至40次。开始转为重型时，便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，呈酸性反应。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。大便量增至每次10～30ml，多者可达50ml。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10个左右。患儿食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。如不及时补液，脱水、酸中毒逐渐加重。少数重症起急遽，高热达39～40℃，频繁地呕吐、泻水样便，迅速出现水和电解质紊乱的症状。近十余年来，由於能提早就诊，严重的重型腹泻已明显减少。
2.水和电解质紊乱症状 以脱水、酸中毒为主，有时有低钾、低钙症状。
(1)脱水：患儿较快地消瘦、体重减轻，精神萎靡，皮肤苍白甚至发灰、弹性差，前囟和眼窝下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脉细数，血压降低和尿量减少。脱水分为轻、中、重三度：①轻度脱水：体液丢失占体重的5%以下。患儿精神稍差，面色略苍白，皮肤稍干但弹性尚好，眼窝稍差，面色略苍白，皮肤稍干但弹性尚好，眼窝稍陷，小便较平时略少;②中度脱水：体液丢失约占体重的5～10%。患儿萎靡、阵阵烦躁，皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差，捏起后不能立即展平。口周发青，前囟和眼窝明显下陷，唇及粘膜干燥，心音钝，腹部凹，四肢发凉，小便明显减少;③重度脱水：体液丢失占体重的10～15%。患儿萎靡、淡漠，对周围环境无反应，皮肤苍灰，弹性极差，捏起后不易平复。前囟与眼窝深陷，眼不闭，结膜干涩，哭无泪，角膜无光，口唇发绀，粘膜干燥、不清、心率速，血压不易测出。腹深陷。四肢厥冷。尿极少或无尿。
估计脱水程度时，应重视眼窝、前囟凹陷程度。低渗性脱水易出现皮肤弹性减低，而营养不良儿平时平时弹性就差，应予注意。
不同脱水类型临床症状也有差异。低渗性脱水时因细胞外液丢失多，患儿脱水症状出现早且较重，但口渴较轻，而萎靡较重;高渗性脱水时，细胞内液外移，细胞外液相对丢失较少。患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高，偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻，手足较温，脉搏可及。
(2)酸中毒：主要是精神萎靡，呼吸深长，呈吧息状。严重者呼吸增快，甚至昏迷。新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长，主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等，估计酸中毒时，要注意患儿年龄。
(3)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾，原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状，输入不含钾液体后，随脱水酸中毒的纠正，逐渐出现低钾症状：精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。再重则出现腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱。如未及时补钾，低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹，腱反射消失，心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大，可危及生命。血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状。
(4)低钙血症：原有营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿，常在轮液后出现烦躁不安、手足搐搦甚至惊厥等低钙症状。检查可见佛斯特氏和腓反射阳性。
(5)低镁血症：少数患儿纠正脱水、酸中毒、补充钙后出现低镁性手足搐搦症。表现为手足震颤、搐搦、哭闹、易受刺激、不能入睡。个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。
【并发症】
腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。
1.消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2.鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。
3.中毒性肝炎 腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素，多数可治愈。
4.营养不良和维生素缺乏 腹泻迁延日久，或反复多次禁食、长期热量不足，易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低，而致出血。
5.其他 脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。
【鉴别诊断】
1.杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。
2.婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热、频繁呕吐，重者吐咖啡样物。大便早期呈水样，潜血试验阴性，以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重，可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。
3.生理性腹泻 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便，大便次数多，但不吐，食欲好，体重增加正常。到添加辅食后，大便自然恢复正常。
【预防】
主要方法：①鼓励母乳喂养，尤以生后4～6个月和第一个夏季最重要，应避免夏季继奶;②人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁。每次喂食前用开水洗烫食具，每日煮沸消毒一次;③母乳和人工喂养都应按时添加辅食，切忌几种辅食同时添加;④食欲不振或在发热初期，应减少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服补液盐配成饮料口服;⑤夏季炎热时避免过食或食用富于脂肪的食物。婴儿体温调节功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通风;⑥患营养不良、佝偻病或肠道外感染时，应及时治疗，防止并发腹泻;⑦感染性腹泻，尤其是大肠杆菌、鼠伤寒或其他沙门氏菌和轮状病毒引起的，传染性很强，易在病房内广泛传播，必须严重消毒隔离，否则易在儿科病房发生交叉感染。消毒方法以过氧乙酸烟熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外线照射。腹泻病例的病房最好每月用过氧乙酸烟熏彻底消毒;⑧下地玩耍的小儿饭前便后要洗手;⑨医务人员要努力宣传小儿腹泻的预防措施，以免再犯腹泻。
轮状病毒肠炎流行甚广，疫苗为理想的预防方法。对轮状病毒已有疫苗口服的报道，保护率为80%以上，但持久性尚待研究。
【预后】
取决於病因、营养状况及治疗的迟早。耐药性致病性大肠杆菌或真菌所致腹泻预后较差。病毒性肠炎预后良好。营养不良和佝偻病患儿发生腹泻，由于机体调节功能差，预后较差。病情重、治疗较晚、发生严重并发症，如急性肾功能衰竭或严重继发感染者预后不良。
石榴皮治婴幼儿腹泻
腹泻的症状，我们很多人都经历过。很痛苦，腹痛腹泻一顿折腾。所以可以想象这样的病症发生在孩子的身上会让大人更揪心。这里小编介绍一个中医偏方给大家，就是石榴皮治疗婴幼儿腹泻。来看石榴皮的用法是什么?
功能主治
主治婴幼儿腹泻。
偏方组成
石榴皮、黄芩、白芍、山楂曲、云苓、干荷叶、炒二芽各6克，葛根4克。
用法用量
2日1剂，水煎服，少量频服。
病例验证
用此方治疗婴幼儿腹泻35例，服药1～3剂全部治愈。
婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻，是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。
体质因素
本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对多，胃肠道负担重。婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易于迁延。
感染因素
分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。
消化道内感染
致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染，成为无症状肠道带菌(毒)者，可导致病原传播。
消化道外感染
消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重，年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱，另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。
肠道菌群紊乱
长期较大量地应用广谱抗生素，如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。
结语：应该很多人都没想到石榴皮竟然能治疗婴幼儿腹泻的症状，希望大家以后使用这个方法来帮助治疗一下腹泻。孩子腹泻了会影响身体健康的，不管是睡觉还是吃饭，孩子都会提不起精神。所以一定要尽快治疗好才行，家长们就要多用心照顾了!
婴幼儿腹泻的偏方
婴幼儿腹泻是婴儿常见的一种肠道疾病，而且此病的发病率是很高的，所以婴幼儿腹泻的时候通常都是表现得很痛苦的，当然多半是伴随着婴儿的啼哭声的，而且很多时候婴儿的腹部也会有疼痛感，这就会严重影响到婴儿的正常的生长发育，家人们也是很心疼。所以往往在发现婴幼儿腹泻的时候，家人就会送宝宝去医院治疗，但是有很多药物家人却也是不敢给婴儿用的，所以这时候家人们会寻求婴幼儿腹泻的偏方的帮助。
婴幼儿腹泻的偏方一：小米50克，炒黄至透出香味，研细末。2--3克/次，2--3次/日。
婴幼儿腹泻的偏方二：鸡蛋壳10克，陈皮10克，鸡内金10克(炒黄)研细末。1--2克/次，3/日。
婴幼儿腹泻的偏方三：茶叶2克，小茴香3克，水煎服2--3次/日。
婴幼儿腹泻的偏方四：茄子根10克，生姜3片，水煎服1--2次/日。
婴幼儿腹泻的偏方五：大麦牙10克，生姜2片，水煎服1--2次/日。
婴幼儿腹泻的偏方六：米糠50克，柿干50克，炒黄研末。2--3克/次，2--3次/日。
婴幼儿腹泻的偏方七：鲜桃能治腹泻，中医认为：食大蒜应忌大葱，食鲜桃应忌白术，录之以供参考。
婴幼儿腹泻的偏方八：用大蒜治肠炎腹泻一法 蒜剥皮洗净，用刀削去蒜瓣的头尾和蒜的膜皮。宝宝拉肚子时，大便后先温水坐浴，再将削好的蒜送入直肠里，越深效果越好，一般情况下，放入蒜后泻肚即止，五六个小时后排便即成条形。每次放一两瓣，连放两三天，大便可正常。采用此法应注意手的消毒。
婴幼儿腹泻的偏方九：肚脐敷药治腹泻 笔者于1976年冬曾在海拔五千多米的高原工作，因湿寒多次引起腹泻，许多药服后无效，很痛苦。后将白胡椒粉或云南白药敷于肚脐上，上面用消毒棉纱盖住，最外面用虎骨麝香膏或伤湿止痛膏封住，几小时后从脐内有水分排出，腹 痛、腹泻竞痊愈。
上面文章介绍的一种治疗婴幼儿腹泻的偏方，在治疗婴幼儿腹泻的方面有着不错的效果的，但是婴儿的身体素质和一般人是不一样的，所以在使用以上的婴幼儿腹泻的偏方的时候，在食疗方面有些食物是需要注意到大小问题的，但是如果发现在治疗过程中有什么不适的反应立马就要停止，尽快去医院接受检查医治。
治疗婴幼儿腹泻偏方
治疗婴幼儿腹泻偏方
1、治疗婴幼儿腹泻偏方
1.1、鬼针草30~60g,煎汤后洗足,每日1~2次。用于婴幼儿泄泻。
1.2、丁香1份,肉桂2份,共研细末。每次用1~3g,纳脐中,外贴纸膏药,每日1次。用于寒泻虚证。
1.3、吴茱萸30g,苍术20g,丁香6g,胡椒30粒。用火焙干,研成干粉,混合均匀,装瓶备用。用时取药末1.5~2g,陈醋或植物油调成糊状,敷于脐部,外以纱布固定。每日换药1次。用于脾虚或脾肾阳虚泄泻。
1.4、肉桂3g,细辛0.9g,干姜6g.上药共研细末,加冷开水和匀,填于患儿脐部,每日换药1次,连续填3~5日。用于风寒泻。
2、婴幼儿腹泻的中医辨证分型
2.1、伤食泻
由暴食伤脾,饮食停滞,中气不和所致。症见纳少嗳气,腹胀拒按,痛则欲泻,泻后则安,大便酸臭,小便短赤。苔垢腻。脉滑略数。
2.2、湿热泻
夏秋暑湿化热,肠胃湿热所致。症见大便暴注下迫,泻如水状或蛋花汤样,次数频繁,身热,肢冷,口渴喜饮,小便短赤,多伴有恶心呕吐。舌质红,苔黄腻。脉濡数。
2.3、寒湿泻
因寒湿困脾,脾失健运所致。症见泻下稀便多水,色清不臭,尿少不黄,肠鸣,手足厥冷,不思饮水,喜湿喜按。舌质淡,苔白腻。脉沉缓。
2.4、脾虚泻
久病久泻,脾虚胃弱,运化无权。症见面黄肌瘦,胃纳呆滞,大便清稀,食后作泻,完谷不化,神倦肢软,腹胀痛喜按。舌质淡,苔薄白或腻。脉细弱。
3、婴幼儿腹泻的诊断方法是什么
可根据以下的实验室检查方法进行诊断:
3.1、血、尿、便三大常规检查。
3.2、大便普通细菌培养及鼠伤寒沙门菌培养。
3.3、大便轮状病毒抗原检测。
3.4、血生化(钾、钠,氯)、肾功能、肝功能检测等。
3.5、血气分析。
婴幼儿腹泻该与哪些疾病鉴别
1、病毒肠炎
本病多在秋冬季散发和流行,起病急,多有发热和上呼吸道感染症状,一般为先吐后泻,大便次数增多,大便开始为乳白色蛋花汤状,后转为黄绿色,一般无明显中毒症状,重者出现脱水症状,病程5-10天。
2、弯曲菌肠炎
致,国内近年报道增多,已被认为是婴幼儿肠炎的主要致病菌之一。发病急、腹泻、腹痛,可伴有发热、乏力、头痛和呕吐,大便日4-5次。
3、金黄色葡萄球菌肠炎
多有应用广谱抗菌素史,引起肠道菌群的失调。少数病例突然发病,病情重。大便为黄绿色海水样便,量多,有时排出伪膜。早期即可出现休克现象。
婴幼儿腹泻要怎么喂养
1、宝宝是母乳喂养的情况
腹泻的宝宝没有必要停止母乳喂养,每天喂奶的次数和时间也不需要减少。当宝宝吃奶后有呕吐现象的,那可以缩短宝宝吮吸母乳的时间或者延长间隔喂奶的时长。但是母乳喂养的妈妈要注意别吃诸如蜂蜜、香蕉、红薯、酸奶、杂粮、绿叶酸等有润肠作用的食物,更不要吃含动物油、油炸的油腻食物、辛辣食物、生冷食物等。适当增加饮食盐分、多喝水,这样可以补充丢失的电解质和水分。
2、宝宝是喝配方奶的情况
在不然给宝宝挨饿的情况下,喂奶的间隔时间需要适当延长。奶粉冲泡的浓度也需要降低,比如7勺奶粉冲泡200毫升的水可以改成6勺奶粉就冲200毫升水,奶粉浓度无需太稀,奶粉和水的比例最低不能低于三比一,给宝宝喝稀释配方奶的时间也不宜过长,等到大便改善后就要恢复原有浓度。
捏脊疗法 治小儿腹泻
中医认为：小儿腹泻是脾胃功能失调或外感时邪所致，临床可分为伤食泻、惊吓泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻，小儿秋季腹泻以脾虚泻最为多见。小儿腹泻除有大便不正常外，还可出现许多兼加证：如发热、呕吐、口渴、流涕、咳嗽、腹痛、厌食、面黄、疲乏无力等。
对于小儿腹泻，中医常采用中药内服、膏药贴脐、饮食疗法及推拿捏积等方法治疗。吃中药需要请大夫根据症状体征、舌苔脉象进行辨证施治。贴脐的膏药，目前市面上有一些品种，可酌情选用。腹泻小儿的饮食疗法，可选用山药、生薏米、莲子等加在大米中煮粥，要求粥中的米要煮烂，其米汤也可给小儿频频饮之。
采用推拿捏积疗法治疗小儿秋季腹泻时，可酌情选用补脾土、揉板门、揉外劳、运内八卦、揉脐、摩腹、按揉足三里等推拿手法，捏积疗法中运用推拿的推、捻、捏、提、按、抹等手法，配合其他推拿手法与穴位，治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。
补脾土：脾土穴在拇指桡侧边缘，医者用左手食、拇指捏住小儿大拇指，用右手指腹循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。
揉板门：板门穴在手掌大鱼际平面，医者用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际。
揉外劳：外劳宫穴在小儿手掌背正中，医者用右手食指指腹，按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。
运内八卦：内八卦穴在手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆，内八卦穴为一圆圈。医者用左手捏住小儿手指，用右手拇指在小儿掌心做圆圈运动。
揉脐：脐即肚脐，医者用中指指腹或掌根揉之。
摩腹：腹指小儿腹部，医者用四指指腹或全掌放在小儿腹部做圆周运动。
按揉足三里：足三里穴在膝下三寸外侧一寸，医者用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉。
捏积：捏积时，主要将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧，脊柱属中医督脉，主一身之阳，捏脊可调理阴阳，健脾补肾。操作时，医者以双手食指轻抵脊柱下方长强穴，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作，共捏六遍。第五遍时，在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。六遍结束后，用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹三下即可。捏积疗法在每日晨起或上午操作效果最佳。
腹泻的小儿在腹泻时，特别强调要补充液体，可用口服补液盐冲水频频饮之。在平时应注意不要伤及脾胃，应尽力避免食用冰凉的食品，不要暴饮暴食，不要食用味道过重的食物，随天气的变化增减衣物，预防感冒等。要让孩子参加适当的体育活动，以增强体质。
