前列腺肥大用药悠着点
前列腺养生。
“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”社会发展，人们越来越接受养生的理念，养生不再是停留在纸面，也更是我们生活中必须去实践的。如何在不同人群的养生方面行稳致远呢？下面是小编为大家整理的“前列腺肥大用药悠着点”，希望能为您提供更多的参考。
可加重贮尿障碍(憋不住尿、即尿失禁)的药物：不经医生处方不能自己使用的药有镇静催眠药类如安定类、抗抑郁药、肌肉松弛药如氟喹酮、巴氯芬等;直接注射于膀胱的抗癌药;可引起过敏性膀胱炎的药物以及影响膀胱出口的药物等。可加重排尿障碍(排尿困难、尿不净和尿中断等)药物：主要有抗精神病药、抗抑郁药、长春新碱等抗癌药、替丁类抗溃疡药;达舒平抗心律失常药、抗眩晕药如眩晕停等和洛尔类心血管用药等。
总之，患有前列腺肥大的老年人，除经医生治疗外，不要自己随便用药，如因患其他疾病使用副作用较大的药物泌须由医生处方才能使用。
男性到了40岁左右开始出现前列腺增生，大约50岁以后开始出现症状，最早的症状是夜里小便次数增加、排尿时间延长、尿流变细、排尿无力等，症状严重的则发生尿潴留，一点儿尿也排不出来，苦不堪言;前列腺增生症继续发展下去会出现膀胱纤维化、肾积水、肾功能衰竭，危及生命。任何一位男性到了老年阶段都不能排除患前列腺增生症的可能性。
前列腺增生症的病因已经大体明确，雄激素睾酮是主要的原因。前列腺内含有大量的5α-还原酶，可将睾酮转化为活性更强的双氢睾酮，后者能更强烈地促进前列腺的增生。尿道在前列腺增生到一定程度后受到压迫，管径变窄，尿液通过越来越不通畅。这就产生了机械压迫。
除了机械压迫原因外，还有动力性原因。正常情况下，在膀胱颈、前列腺腺体和前列腺包膜都分布着大量的α-肾上腺素能受体，当寒冷、情绪激烈变化激活这些受体，平滑肌收缩，立即压迫尿道造成功能性的狭窄等。刺激因素去除后，排尿困难的症状马上可以改善，这些症状来得快去得也快，可以解释为什么有些前列腺增生症患者在饮酒或情绪激动后会突然发生急性尿潴留。
在前列腺增生症的治疗方面，一般是先应用药物治疗，如果药物治疗无效，病人生活质量受到中到重度影响，或者对肾功能产生影响时，可以考虑前列腺切除术。
国际上前列腺增生症的治疗药物大体分为5α-还原酶抑制剂、α-肾上腺素能受体阻滞剂、植物提取剂和中药。
5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂能够抑制5α-还原酶，从而抑制了由睾酮向双氢睾酮的转化。由于得不到双氢睾酮的支持，前列腺细胞不能增殖，而原来的前列腺细胞也会死亡，由此达到治疗目的，在临床应用中有明显的效果，能够减小前列腺体积，如保列治。但是此类药物需要长期连续应用，停药一段时间后症状还会复发，而且对体积大的前列腺效果好，体积小的效果不明显。
α-肾上腺素能受体阻滞剂
能够抑制α-肾上腺素能受体的激活，避免出现动力性因素造成的排尿困难。研究还发现，α-肾上腺素能受体分为几个亚型，其中α1受体能够调节前列腺腺体、膀胱底部和尿道近端内平滑肌收缩;α2受体分布在血管平滑肌上。但由于α2受体抑制会导致心血管和中枢神经系统副作用(如头晕、心悸、乏力)，因此应该用对α1受体选择性高的药物治疗。目前已上市的选择性α1-肾上腺素能受体阻滞剂有特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索罗辛。这些药物见效快，用药一周后就有效，对保列治效果不好的小前列腺也能立即缓解症状。但是对心血管和中枢神经系统还是或多或少有一些影响。特拉唑嗪和多沙唑嗪因为有轻度减低血压的副作用，比较适用于有高血压的前列腺增生症病人，坦索罗辛没有降压作用，则适合于没有高血压的病人。
植物制剂
约1/3以上的美国人在服用植物制剂，包括矮小美洲蓝棕榈浆果提取物、非洲刺篱木、南非星草、紫锥花、南瓜子、黑麦花粉和大荨麻。原因是有治疗效果，几乎没有副作用。但作用机理还没有明确。
中药
中药起源于中国，目前在世界范围内已经被接受。可以试用。如前列欣、前列平、癃闭舒等。
症状比较轻的患者，如排尿困难并没有给病人造成太大的麻烦、梗阻没有影响到膀胱和肾脏功能，可以暂时不用药。中度到重度的患者，药物联合治疗是首选。α-肾上腺素能受体阻滞剂可立刻起效，但长期应用不比开始时的效果更好;5α还原酶抑制剂的效果则表现在数月以后。二者联合应用，弥补了各自的不足，在联合用药9～12个月后，可有效地减小前列腺体积，此时多数病人可以成功停用α-肾上腺素能受体阻滞剂而没有症状的复发，个别病人症状不稳定可以再加用该类药物。
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前列腺增肥大
前列腺肥大又叫前列腺增生，一般都是由于膀胱刺激造成的，出现前列腺肥大后，患者刚刚开始可能会有排尿困难，随着病情加重会进一步的开始恶化，引起许多的麻烦，所以患者不仅仅要采取的是药物治疗，病情加重，不可避免的时候需要进行手术，因为一直拖延会导致病情加重。
前列腺肥大又称前列腺增生。
症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。
该病有三个主要特征:前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。如果发现症状，建议及时去医院进行检查，治疗。以免耽误病情，影响健康。
治疗方法
一、警惕性观察。
疗法:轻度的前列腺增生，无症状或症状很轻，需定期接受检查，密切观察，一旦病情发展，则需积极治疗。可通过改变生活习惯促进疾病康复，如减少液体的入量、定时定量引用液体、避免饮酒及大量的咖啡饮料等。
缺点:不起到治疗作用，仅用于疾病的护理。
二、药物治疗。
疗法:市场上多应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药物。
缺点:副作用大，易产生依赖性，久服之后对心脑血管系统、免疫系统产生较大危害。且由于西医学对于前列腺增生的根本原因和发病机制尚未完全清楚，因而西药在治疗上是以改善和缓解症状为主，而非根治前列腺增生。
三、手术治疗
疗法:双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
缺点:手术风险高，费用昂贵。手术时需考虑医院条件、医生手术熟练程度和经验等因素进行选择。且手术切除并非完全切除前列腺组织，体内遗留前列腺组织依然有病变可能。
前列腺肥大咋办
得了前列腺肥大往往会引发多种症状，给男性的生活工作带来的危害是比较大的，出现前列腺肥大，这时候可以通过保守方法来治疗，也可以通过手术的方法来治疗，一般来说中成药在这方面治疗效果是比较不错的，它在缓解充血方面有很好的效果，平时患者应该多喝水，避免久坐，我们来看一下这方面的内容。
前列腺肥大咋办
1、结石通茶
主要成分为广金钱草，玉米须、鸡骨草、茯苓、石韦、白茅根、车前草、金沙藤。利尿消火，通淋镇痛，止血化石。用于泌尿系感染，膀胱炎，肾炎水肿，前列腺肥大，尿路结石，血尿，淋沥浑浊，尿管灼痛。煎服或开水冲服，一次1袋，一日1次。重症者一日2次。
2、呋塞米片
水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。抗利尿激素分泌过多症(SIADH)、前列腺肥大。预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
前列腺肥大患者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
前列腺肥大如何食疗?
1、车前草萝卜羊肉汤
需要15克车前草，250克萝卜和羊肉，十颗大枣，把所有材料全部清洗干净放在锅里面加入适量的水煮汤，此疗方具有健脾、益气、利湿的功效，特别适合于因为气虚引起的前列腺肥大患者。
2、芡实炖狗肉
需要30克芡实、覆盆子，500克狗肉，狗肉洗干净切成块和中药一起放在锅里面加入水炖熟，最后放入食盐来调味就可以了。此疗方具有补肾助阳、健脾益气的功效，特别适合于前列腺肥大引起的腰膝酸软、全身乏力等症状。
3、银耳鸡汤
需要12克银耳，1500克鸡汤，把银耳用温水泡发洗干净放在锅里面加入水，用小火煮半个小时，然后把鸡汤倒入在锅里面加入食盐、胡椒、黄酒烧开再倒入银耳水煮开就可以了，每天早晚各服用一次。此疗方具有补虚益气的功效，适合于前列腺肥大引起的健忘、失眠、多梦、身体虚弱、心悸等。
前列腺肥大标准
前列腺是男性独有的一个器官组织，它对于男性的生殖系统和泌尿系统都会带来直接的影响，前列腺一旦发生肥大的情况，常常会引起多种症状，对男性的生活工作带来比较大的影响，如果怀疑得了前列腺肥大，应该及时到医院进行检查，通过良好的检查以后能够明确发病的原因，我们来了解一下这方面的内容。
前列腺肥大标准
(1)直肠指诊：
为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法，检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结，前列腺增生时，其质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。
(2)B超检查：
不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质，而且可以分析内部组织结构，为与他病的鉴别诊断提供依据，对病人无损伤，可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确，并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位，从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确)，是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。
(3)尿流动力学检查：
可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度，其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数，其正常值为男性》15毫升/秒，当尿量在200～500毫升时，测得结果较准，若尿量少于200毫升，其可靠性降低，但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR，其中T为排尿时间，MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足，其正常值为≤2.20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定，以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。
为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能，还可进行静脉尿路造影检查，若患者以肉眼血尿为主要症状，可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原(pSA)测试等。对前列腺增生症的诊断，须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患)，还应结合病史进行分析，从简单到复杂，尽量减少有损伤性的检查。
前列腺专用药
男性朋友们稍不注意就可能会使得自己患上前列腺疾病，这种疾病主要就是需要使用到药物治疗，由于绝大多数的患者都是因为真菌感染以后才导致的这种疾病，所以说就需要进行抗菌治疗，那么就会采用抗菌药物，不过这种治疗见效是比较慢，还是应该要坚持服用药物，避免治疗中出现复发。
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，从屏障妨碍水溶性抗生素通过，大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，需更换治疗方案。
非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物，SMZ-TMp或单用TMp，与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。此外，用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道，从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4～6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α受体拮抗剂，M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度，理论上可作为自由基清除剂，还可清除活性氧成分，减轻炎症，缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
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