产后抑郁症带你全面认识女性产后忧郁症
抑郁症春季养生。
“今天不养生，明天养医生。”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。就养生常识话题，您是如何看待的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“产后抑郁症带你全面认识女性产后忧郁症”，希望能对您有所帮助，请收藏。
从生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。
症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老，皆是产后心理疾患容易发生的对象；此外，那些家中没有其它家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。
本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力，除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外，同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候，若没有给予产妇适当的照显与支持，产后心理疾患的发生是很有可能的。
美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征，意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来，产后妇女住院日数缩短，所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患，依程度不同分为：产后沮丧；产后忧郁症；产后精神病。
大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象，它的发生率是26%～85%，不过症状很轻，只是一种轻度的情绪疾患，是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉，接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周，多半是因为产后休息不够，疲劳没有消除所引起；治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说，因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。
产后忧郁症
第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后忧郁症”，这是因为产后忧郁症中50～60%的比例与生产压力有关，首次生产老发生的机率为10%～15%。通常会在产后第二至三周开始，产后第四至五个月达到高岑，症状可持续六至九个月。产妇们会有忧郁症及神经衰弱的现象，心情低落，几事都提不起兴趣，食欲减低、失眠、思考及注意力变差，有罪恶惑、无助绝望感、虚腕无力惑，身体不适，自我评价低；一旦发生，绝望惑的再发率是50%。
产后精神病
产妇除了会觉得无法照显新生儿外，高达50%的人会有不自觉想伤害婴儿的冲动。这种情况的发生，与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力，以及配偶的支持，包括产前、产后的情绪与物质上的支持，都有密切的相关。家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素，解决情绪障碍，使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此而使用抗忧郁症药剂的话，千万不可以哺乳。
这三类当中最严重的要属“产后精神病”，但是发生率也最低，只有千分之一或千分之二。一般发生在生产后的第一个月，患者容易失眠、自我感丧失、妄想婴儿死亡或是表现出妄想幻觉，明显的联想松弛，语无伦次，紧张性或混乱性行为，同时亦可能合并躁症或忧郁症的发生，出现精神分裂方面的症状。
如果没有经过妥善的治疗，下次生产时复发率高达13～30%，且常发生在产后的第三至十四天，也就是两周内，最明显的症状是对周遭环境以及自己产生不真实感；值得注意的是，90%的人以呈现情感性疾患的症状为主，5%的人会自杀，而4%的人会杀死自己的婴儿。
总之，心理压力、荷尔蒙改变、产科问题以及对母亲的社会支持与照显等皆会影响产后的精神调适，这不仅是产妇的问题，更需要亲人相助一臂之力。
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产后抑郁症产后抑郁症的表现
分娩和哺乳是每个女性必须经历的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变；对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。
1、产妇抑郁的诱因：
（1）生理因素：妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大，有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素，孕激素的变化相关，产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。
（2）心理因素：患者对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力，有些孕妇由于传统的封建思想的影响，由于生女孩造成不应有的心理压力。
（3）社会因素：现代社会的“小家庭”越来越多，家中可以帮忙的亲属极为有限，产妇对孩子由谁来看护，产生焦虑情绪，部分母亲由于分娩，可能失去劳动就业的机会，减少了家庭经济的来源，经济上的需求常常造成产母的抑郁。
2、产妇抑郁对母乳喂养的影响：
泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程，催乳素在泌乳的起动和维持乳汁分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显著变化，影响了乳汁的分泌，同时由于情绪低落，容易疲劳，饮食睡眠欠佳，自认为乳汁分泌不足，不积极进行早吸吮，按需哺乳，影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空，致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足医学教育`网搜集整理。
3、对抑郁的产母进行心理护理：
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般情况不需要药物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产母进行心理护理。
（1）创造安静，舒适的环境：产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息；应加强护理工作的效率，治疗，护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。医学教育`网搜集整理过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产母体型的恢复，孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
（2）帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教：初为人母，对如何喂养好自己的孩子，如何正确理解他们的行为和气质，往往感到十分困难，这时应主动与产母交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极脊效地锻炼身体，保持愉快的心情，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产母自认为无能的心态，运用母亲角色，关心，爱护，触摸婴儿，与她们进行情感交流，及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。
（3）争取良好的家庭氛围：一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获医学，教育网收集整理得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，倾听其倾诉，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。产后四个月是否进行纯母乳喂养，是否坚持母乳喂养是关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论有效的应对措施。
心理养生小编提示：怀孕的女性应该是女性最幸福、最享受的特殊阶段。在此期间，应该保持愉悦的心情和良好的心态从而有利于自己的身心健康和宝宝的发育成长。
忧郁症产后忧郁的常见心理问题
产后忧郁常表现为产后出现的一些忧郁状态，情绪低落、食欲不振、头昏、乏力、失眠、沮丧、焦虑、易怒、缺乏信心。很多产妇曾经有过此反应，一般症状轻微，病程短暂，但极少数忧郁状态持续存在，可发展为产后抑郁症。产后忧郁直接影响产妇身体恢复、乳汁分泌及授乳，导致母乳喂养困难，危害产妇身心健康、婴儿生长发育及行为发展，严重者影响婚姻关系。故对产后忧郁的产妇进行有效的心理护理，帮助其做好适应性调整，恢复良好的心理状态是做好母婴保健的一项重要工作。
产后忧郁发生的相关生理、心理、社会因素
1、心理因素（内分泌的变化)：产后体内雌孕激素水平的迅速下降是忧郁状态发生的重要生物基础。既往有精神病史、不良分娩史，孕期有妊娠并发症、难产（剖宫产、产钳、滞产）、会阴深度裂伤、产后出血、产褥感染、泌乳不足等有促发作用。
2、心理因素：有研究发现孕产妇有心理退化、感情脆弱、依赖性强等变化，对各种刺激异常敏感，加上所经历的对分娩的担忧、恐惧以及对照料婴儿的焦虑，都给产妇造成较大的心理压力。
3、社会因素：婚姻关系不融洽、夫妻分离、亲人丧亡、婆媳关系不和睦，使产妇自觉缺乏亲人的关爱，容易导致忧郁的发生。此外，有些婴儿性别非产妇或家属所愿，经济困难造成的压力也是一部分产妇发生忧郁的重要原因。
做好产妇身心方面的护理，避免和消除产后忧郁
在分娩前要了解产妇的精神状态，介绍相关的分娩知识和分娩过程，使产妇认识到分娩是一种正常的生理过程，对所要经历的痛苦有足够的心理准备，帮助产妇以积极心态迎接即将到来的分娩，消除紧张、恐惧的消极情绪。
在分娩过程中，护理人员尽量在旁陪伴和指导，给予安慰和鼓励，教会其如何在阵痛间歇中运用放松的技巧，消除其无助感，增强分娩的信心。允许家属陪伴，给予关怀和照顾，减轻孤独感，缓解紧张心理。及时补充易消化的食物和水分，减少产程中体力和精力的消耗。对剖宫产的产妇要做好术前心理护理，减轻对手术的恐惧和担忧。
产后给予一个安静舒适的环境，适当限制亲友的探视，护理工作尽量集中，提高效率，使产妇有充足的休息。给予易消化富含营养的食物，使产妇尽快恢复体力。主动与产妇交流，倾听她们的想法与感受，给予鼓励，帮助其获得母乳喂养的知识和技巧，向她们说明保持心情愉快可促进乳汁的分泌，教会产妇和家属护理婴儿的一般知识和技巧，激发她们积极的心理反应。对分娩经受了异常痛苦或有不良妊娠结局的产妇给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。
产前对产妇的丈夫、公婆、父母等家庭成员进行有关心理卫生方面的宣教，做好家庭成员间的相互沟通，建立温馨的家庭氛围，给予产妇无微不至的关怀照顾，关心产妇的心理感受，对刺激产妇情绪的敏感问题应尽力避免。如有围生期抑郁史，产妇情绪抑郁较重，婴儿易激惹时，要给予足够重视，及时识别心理问题，以免延误治疗。
心理养生小编提示：妊娠分娩引起产妇生理、心理、社会角色方面的巨大变化，多数经历了分娩后的体能消耗、睡眠不好和精神压力过重带来的抑郁过程，这一时期如能得到良好的关怀，则能大大改善其心理状态，顺利度过这一特殊时期，维护母婴健康。
产后抑郁症产后诱发抑郁的因素
产后抑郁综合症是产期的一种常见的类型，多在产后1周发病，症状与一般的抑郁症相同，初期可见一过性的抑郁状态，头痛、健忘，情绪低落，饮食减少，落泪悲伤，失眠，注意力不集中等。严重的表现为反映迟钝，对生活失去兴趣和快乐，可丧失社会能力，有自杀企图。典型的产后抑郁是产妇6周内发生的情绪障碍，可持续整个产褥期或更长时间。产后抑郁对产妇的身心健康及婴儿的发育、家庭、社会均造成一定的危害。
一、产后抑郁的诱发因素
1、性格外向者易于平衡心理，抑郁程度轻微，或时间短暂，性格内向遇到不良刺激容易发生精神抑郁。
2、夫妻关系及与家庭其他成员关系，本人对婚姻的满意度。缺乏家庭的支持和帮助，尤其是缺乏丈夫的支持是产后抑郁危险因素。家庭的经济状况也是影响产后抑郁的重要因素，家庭经济优越的女性不必为孩子出生的费用担忧，不必为抚育孩子的经济支出担忧，从而在一定程度上减轻了产后压力，减少了产后抑郁的发生。社会支持，能提高一个人对重大生活事件的应激能立，减轻环境压力，提高处理事件的能力和信心，从而增加个人情感控制，减少情绪紊乱。
3、产科及婴儿因素分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧、产时并发症是产后抑郁发病的主要因素。剖宫产对产妇心理会造成更多的不良影响，剖宫产产妇心理压力较大，这可能与疼痛、出血、活动不便、对新生儿的担心等有关，同样，有产时并发症的产妇，产后抑郁症状明显高于正常分娩者。由于产妇对分娩的恐惧心理紧张，导致神经内分泌失调，免役力下降等一系列机体变化影响子宫收缩，使产程延长，导致难产，进一步加重焦虑、不安情绪，从而诱发产后抑郁的发生。婴儿的健康情况如婴儿身体畸形、生病、爱哭闹等都会引起产后抑郁；母乳喂养困难也增加了发病的危险性。
4、医护因素医护人员的言语、态度、姿态和行为可影响和改变产妇的情绪和状态。与医护人员的专业水平、道德、情操等有关，耐心细致的工作作风、正确的诊疗和具有针对性的护理可促使产妇保持良好的精神状态。
二、针对以上因素孕期及分娩期做好预防及相应护理
1、加强孕期健康教育和保健，建立孕妇学校由专业工作人员讲解妊娠、分娩的知识，自我照顾的方法，指导孕妇练习产前运动；与孕妇讨论心理因素对分娩的影响，指导孕妇的饮食和营养搭配。帮助孕妇了解分娩过程，减轻紧张、恐惧心理。
2、分娩过程中有97.14%的产妇有恐惧心理，工作人员态度热情，向病人介绍环境，主管医生和助产士。分娩时的疼痛影响进食，消耗增加产妇处于疲乏劳累状态，生理上的不适会导致产妇出现烦躁不安、焦虑、恐惧等情绪护理人员应在全程持续给以产妇心理和情感上的支持，鼓励并帮助产妇进食、进水，保持足够的营养和体力。要格外注意自己的言行，语言是信息传递最好的媒介，亲切、友善的语言会增加产妇的信任，通过沟通建立起良好的护患关系。提倡导乐陪伴分娩，可以减轻产痛，以愉快的心情完成分娩，有利于母亲产后康复，减少产后抑郁。
3、做好与家属的沟通工作，所做检查、处理，都要及时向产妇及家属解释，争取家属的理解和配合。密切观察产程，严格掌握剖宫产指征。及时处理异常情况。减少分娩方式及产时并发症给产妇带来的心理负担。胎儿娩出后，热情恭贺产妇成为母亲，进行早接触，建立母子感情，通过新生儿的吸吮反射，刺激子宫收缩，减少出血，并为母乳喂养的成功奠定基础。产后需创造良好的环境保证产妇的休养，鼓励母乳喂养，指导正确的母乳喂养方法，指导母亲及家属对新生儿的正确护理方法。指导产后早期锻炼，产后恢复训练是消除肌肉、精神紧张，缓解疲劳，使身心恢复平静的一种方法。
4、加强产后社区护理管理，及社会支持系统，不仅应对产妇的生理，心理问题进行有效的指导和教育，还应协调家庭，指导其丈夫，及父母积极参与照顾产妇，整理家务，照顾婴儿及提供物质帮助及精神支持。同时还应提供多方信息指导和帮助产妇，使她们正确认识和处理生活难题，树立信心，提高心理素质。
专家提示：产后抑郁是多种因素综合作用的结果，涵盖了生理、心理，产科、社会等多方面的因素，对母婴的危害极大，应引起医务界社会和家庭的重视。对各种相关因素所进行的孕产期的心理调节干预可降低产后抑郁的发病率，减少其对母婴及家庭的影响，应大力提倡。
产后抑郁症女性产后抑郁的症状及治疗
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%-30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3-6个月自行恢复，但严重的也可持续1-2年，再次妊娠则有20%-30%的复发率。如何来判断自身或者是妻子是否患有产后抑郁症呢？
产后抑郁症的判断标准：
在产后两周内出现下列五条或五条以上的症状，首先必须具备第一、二两条。
情绪抑郁；对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；体重显著下降或增加；失眠或睡眠过度；精神运动性兴奋或阻滞；疲劳或乏力；遇事皆感毫无意义或有自罪感；思维能力减退或注意力涣散；反复出现死亡想法。
产后抑郁症的心理治疗：
一、支持性心理治疗：又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除病人的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。
二、人际心理治疗：这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
三、音乐疗法：抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构，对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
产后抑郁如何走出产后抑郁症阴影？
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%-30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3-6个月自行恢复，但严重的也可持续1-2年，再次妊娠则有20%-30%的复发率。
走出阴霾的12个阳光妙术
1、一怀孕即开始进入母亲角色
通过阅读书刊、讲座、观摩等途径，学习育儿知识和技能，如喂奶、洗澡、换尿布、抱婴儿等。同时，还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有一些了解，并对意外有心理准备。
2、对产后情绪变化多一些了解
在孕期与丈夫一起向医生咨询，阅读有关书刊或去孕妇学校学习，对产后抑郁症多一些了解，做好心理准备，积极应对产后容易出现的不稳定情绪。
3、孕期坚持运动以提高体质
常坐办公室的新妈咪，最好每天参加一些适宜的有氧运动，锻炼心肺功能，为分娩、产后照料小宝贝及身体在产后尽早康复进行体能储备，以便适应繁忙的母亲角色。
4、产后不要过多人打扰
产后要充分睡眠和休息，过度困乏直接影响新妈咪的情绪。尽量减少不必要的打扰，特别是亲朋好友的探视。
5、尽情投入享受运动有助振奋精神
产后多做运动，特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动，这样有助于释放不良情绪，让自己的精神振奋起来。
6、帮助新妈咪认同母亲角色
新妈咪要运用母亲角色，关心、爱护、触摸小宝贝，经常与他们情感交流，积极采取母乳喂养，这样可发挥母亲间的交流和鼓励，消除自认为无能的心态。
7、最好在娘家坐月子
在娘家坐月子，熟悉的环境、至爱的亲人、全无二致的生活习惯，可帮助新妈咪化解照料小宝贝的无措感，并能理解她们的身体痛苦和内心烦恼，经常过问她们的痛痒。
8、丈夫要帮助照料婴儿并做家务
丈夫尽量避免出门，积极主动给小宝贝洗澡、换尿布，并承担其他家务。小宝贝夜里经常会哭闹，丈夫应该与母子同住一起，帮助照料，避免新妈咪产生委屈情绪。
9、丈夫要多体谅新妈咪情绪变化
当妻子出现情绪沮丧时，丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解，避免争吵。同时积极分担家务，多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面，多多征求妻子的意见。
10、不要把自己完全闭锁在家里
如果身体没有不舒服，天气较好时可带小宝贝外出散步，呼吸新鲜空气，让心情开朗起来。最好能与好友们在一起，安全度过心理危机。
11、及时释放不良情绪
情绪沮丧时，可借助一些方式排遣，如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影，和好朋友一起吃饭、聊天；不要勉强自己做不愿做的事；心情不好时，强迫自己想一些高兴的事情；不要对自己要求过高，降低期望值；把自己的担心说出来，让别人帮助化解；与其他新妈咪在一起，聊聊带孩子的感受；装扮一下自己，让自己美丽一些；去做形体锻炼，及早复原曼妙身材；经常放松自己，如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。
养生提示：宝宝的顺利出生给家庭带来的喜悦只有当局者才能切身体会，产后女性应该注意自己的身心健康避免影响到宝宝的健康成长。
产后抑郁症孕妇产后情绪自测表
产后抑郁的表现与一般的抑郁症有些不同，新妈妈不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：
新妈妈产后情绪自测：
1、白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。
2、几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。
3、食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。
4、睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。
5、精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。
6、身体异常疲劳或虚弱状态。
7、思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。
8、有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。
9、有反复自杀的意念或企图。
测试结果：
第一种情况：
如果这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
研究显示，50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段“Babyblues”，多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。10-15%的新妈妈在这种情况变得很强烈，其归因是一种疾病。
第二种情况：
如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。
第三种情况：
如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是产后忧郁。从生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。
在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。
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