肾功能检查有哪些
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肾功能检查有哪些
1、肾功能检查有哪些
1.1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
1.2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
1.3、血尿素
参考值:正常情况:3.2～7.0mmol/L。
1.4、血尿酸
参考值:正常情况:成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L 60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
1.5、尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
1.6、尿蛋白
参考值:正常情况:定性 阴性。
1.7、选择性蛋白尿指数(SpI)
参考值:正常情况:SpI0.1表示选择性好 SpI0.1～0.2表示选择性一般 SpI0.2表示选择性差。
1.8、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23～62μl/min。
1.9、尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
1.10、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
1.11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1～20:1。
1.12、酚红(酚磺太)排泄试验(pSp)
参考值:正常情况:15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。
2、肾功能检查时间
肾功能检查时间也有讲究。做肾功能检查需要空腹抽血,所以最好在早上到医院进行检查;建议备孕夫妻在孕前3个月到医院做肾功能检查;至于日常体检的话,可以每隔半年进行一次肾功能、肝功能等的全面身体检查,以及早发现身体存在的疾病隐患。
3、肾功能检查结果分析
3.1、妊娠高血压:正常妊娠期,由于准妈妈和胎儿代谢产物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿盐减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高应首先考虑妊娠高血压疾病。
3.2、血尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂炎、肾动脉硬化等。
3.3、尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎,比血尿素氮、肌酐的升高出现得早。
肾功能检查注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
肾功能检查前的准备工作
1、留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2、留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。
3、最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。
4、女性月经期一般不宜留取小便送检:以免经血混入小便,造成血尿的假象。
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肾功能主要检查什么
二、肾功能检查要注意什么三、肾功能异常怎么办
肾功能主要检查什么
1、肾功能主要是检查什么
1.1、肾小球滤过率(GFR)
肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。对于肾小球滤过率无法直接测定,必须借助某种物质,通过测定某种物质清除率来间接的反映出肾小球滤过率。如肾小球滤过率降低则说明肾脏固有细胞受到了损害,导致肾单位即肾小球的滤过率下降。
1.2、血清尿素氮(BUN)
尿素氮是蛋白质代谢的最终产物,体内的尿素氮主要是经由肾脏排泄的,小部分可通过汗液排出体外。因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义,所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。
1.3、血清肌酐(Cr)
血清肌酐是肌肉代谢产生肌酐进入血液中,成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到原来的1/3时,血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。
1.4、尿酸(UA)
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,人体有三分之一的尿酸来自于食物,三分之二由自身产生,排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病早期的诊断,当尿酸明显增高时,常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。
2、肾功能检查有什么作用
肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激态等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行有些肾功能损害可以出现在症状之先,肾功能检查可以早期发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和程度,还有助于诊断和指导治疗。
3、哪些人需要做肾功能检查
糖尿病患者,尤其是患病时间长、血糖长期控制不佳者;高血压患者,尤其是血压长期控制不佳者;代谢性疾病患者,如肥胖、高血脂、高尿酸等患者;有肾病家族史者,如直系亲属中患多囊肾者;65岁以上的老人;长期服肾毒性药物的人群。
除高危人群外,如果生活中有吃得太咸、喝水少、常憋尿等不良生活习惯,也可能诱发慢性肾病。
肾功能检查要注意什么
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8-12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
肾功能异常怎么办
1、首先需要复查
影响肾功能检查的因素很多,包括饮食、运动等因素都可以导致肾功能检查数据失真。
2、听从医嘱
当准妈妈检查肾功能发现数值异常时,首先要详细咨询专业医生,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。如果情况严重,医生可能会建议终止妊娠。
3、不可自行用药
孕期用药需要十分谨慎,因为有些药物可以通过胎盘进入胎儿体内,从而影响胎儿的生长发育。准妈妈尤其要注意,不要乱用诱发肾功能损坏的药物,如:止痛药。如需使用药物,一定要要在专业医生的指导下使用。
4、调整饮食
孕期肾脏负担加重,应科学合理的饮食,有辅助治疗的效果。孕期的饮食应以清淡为主,不吃油腻的食物,含有高嘌呤的食物(如动物肝脏、香菇、大豆制品等)少吃些,准妈妈可以吃含有优质蛋白的食物但不要食用过多,有水肿和高血压的准妈妈应限制盐的食入量。
肾功能怎么检查的
肾功能怎么检查的
1、肾功能怎么检查的
1.1、1、反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查。它主要对尿比重,渗透压测定,浓缩、稀释试验还有纯水清除率进行测定,对肾小管酸碱平衡功能进行检查等。
1.2、反映肾小球滤过功能的检查。它主要用于测定病人血中含氮代谢物以及与肾小球有关的肾脏清除率。
1.3、反映肾血流量的检查。这主要指对氨马尿酸清除率的测定以及对酚红排泄的试验等。
全面的肾功能检查里还包括24小时尿蛋白定量,双肾b超,如果不能确诊还需要做ect。但由于有一部分肾病是不能确定病种的,所以可以通过肾穿刺确诊,这是一种小手术,能确定肾病的病种。 肾功能检查所涉及的内容较多,医院里多用验血,即查血中BUN(尿素)、CTN(肌酐)等来了解肾功能情况。
2、肾功能不好的表现
2.1、没劲儿
肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出往,会出现精神不振、疲惫、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。
2.2、不想吃
不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。
2.3、尿有泡沫
尿里有泡沫的原因有多种,其中假如蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起很多泡沫。
2.4、腰痛
肾脏的位置在腰部的脊柱两侧,所以肾脏有病时,会感到腰痛。
2.5、尿多尿少
健康的人天天排尿次数大约4—6次,尿量约800—2000毫升,假如排尿次数和尿量过多或过少,就要留意了。
3、造成肾不好的原因
3.1、爱喝饮料
饮料中所含的咖啡因往往会导致血压上升,而血压过高就会伤到肾,所以要尽量避免过多喝饮料。
3.2、口味太重
摄入太多盐,肾脏的负担就会加重,从而导致肾脏功能减退,因此要尽量少吃盐。
3.3、爱喝啤酒
如果已经患了肾脏方面的疾病,又经常大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。
3.4、吃太多肉
吃肉太多会对肾脏造成伤害。每餐肉类的摄入量应控制在手掌大小约0.5公分厚度。
肾功能检查结果分析
血尿素氮、肌酐和尿酸主要经过肾小球滤过后随尿排出,当肾小球滤过功能减退时,骑在血浆中的浓度就会升高,其中尿酸有助于肾脏病变的早期诊断。
1、妊娠高血压:正常妊娠期,由于准妈妈和胎儿代谢产物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿盐减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高应首先考虑妊娠高血压疾病。
2、血尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂炎、肾动脉硬化等。
3、尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎,比血尿素氮、肌酐的升高出现得早。
肾功能检查的注意事项
1、做肾功能检查需要空腹,因为需要抽血,而进食会影响血糖水平,导致检查结果不准。
2、另外,用餐后,人体胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉,使检查结果与实际情况混淆。
3、在进行肾功能检查前不需要特别安排饮食,例如进食素食之类的,保持营养均衡即可。平时常吃一些补肾食品有助于肾脏健康,如动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等,这些食物有不同程度的补肾功效。
如何做肾功能检查
二、怎样看肾功能检查报告三、哪些人需做肾功能检查
如何做肾功能检查
1、如何做肾功能检查呢
1.1、内生肌酐清除率检查
试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。
1.2、血尿素氮和血肌酐测定
取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
1.3、酚红(pSp)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。
1.4、尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009。
2、什么是肾功能检查
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。
3、肾功能检查要注意什么
3.1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8-12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
3.2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
3.3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
3.4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
怎样看肾功能检查报告
1、肾小球滤过率(GFR):如肾小球滤过率降低则说明肾脏固有细胞受到了损害,导致肾单位即肾小球的滤过率下降。
2、血清尿素氮(BUN):因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义,所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。
3、血清肌酐(Cr):血清肌酐是肌肉代谢产生肌酐进入血液中,成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到原来的1/3时,血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。
4、尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的最终产物,人体有三分之一的尿酸来自于食物,三分之二由自身产生,排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病早期的诊断,当尿酸明显增高时,常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。
哪些人需做肾功能检查
1、有肾脏病家族史
也就是有血缘关系的亲属成员中有肾脏病患者。家属或直系亲属中有各种肾脏病时,其他家庭成员患肾脏病的机会明显增加。
2、60岁以上老年人
由于老年人机体各器官系统的衰老以及肾脏的结构和肾功能的减退,使其肾脏疾病的发病率增高,同时,由于老年人常常一身多病,应用多种药物,更使其肾脏病变错综复杂。
3、合并有慢性病的人
包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂、肝病等。这些疾病若不能早期有效控制,常会造成肾损伤甚至尿毒症。在欧美和日本等国家,尿毒症患者中1/2来自糖尿病、1/3来自高血压。在我国,高血压、糖尿病和痛风等引起的尿毒症也越来越多见。继发的肾脏病主要是积极治疗引起肾损伤的疾病,高血压病和糖尿病,必须用药控制血压、血糖在达标水平,维持心肺等脏器功能正常。
肾功能检查前可以喝水吗
二、肾功能检查要注意什么三、哪些人需要做肾功能检查
肾功能检查前可以喝水吗
1、肾功能检查前可以喝水吗
肾功能检查前不能喝水。
专家介绍,一般在检查肝功能,肾功能,血脂等血液检查,都需空腹抽血留取标本进行检测。所以检查之前最好不要吃早饭,空腹八小时,不能喝水。另外在检查前至少三天应饮食清淡,不要饮酒,暴饮暴食或过度疲劳,以免影响化验结果。
做肾功能检查一定要空腹,水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平,另外,由于用餐(尤其饱餐)后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆,所以一般是早上去做肾功能检查。当然,肾功能检查是没有必要素食几天的,这方便没有这个要求,体检前吃吃鸡蛋和豆腐都是可以的。
2、如何检查肾功能
2.1、肾功能检查(静脉抽血)
检查内容:包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。
检查准备:检查前三天饮食正常,但每日蛋白质摄入量应少于40克,并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:空腹取静脉血2-3毫升,立即送检。
2.2、尿常规(尿液检查)
检查内容:包括尿量(Vol) 、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-pRO)等项目。
检查准备:建议采用清晨起床第一次尿液送检。
3、肾功能检查要多少钱
3.1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
3.2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾功能检查要注意什么
1、晨起留尿
尿常规检查前要空腹,不能喝水,也不能吃东西、吃药。要送检的尿液标本很重要,要求是要晨起留尿。晨尿是指早晨起床时第1次小便,尿液相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2、一小时内送检
留取的尿液标本应在1小时内送检,以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形等等。
3、留中段尿
最好留取中段尿做检查,以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。
哪些人需要做肾功能检查
1. 具有明显症状的人群
肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
2. 高血压人群
肾脏病会引起高血压,主要症状有:出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状;如果本来就患有高血压再患有肾脏病,那么会更危险。
3. 糖尿病人群
糖尿病会引起肾脏病,对于长期处在高血糖的人群,会让肾小球超量过滤,使得肾脏血流量增大、肾小球就会因而变得肥大,尿中白蛋白也会增加,引起肾脏疾病,严重的甚至会发展为尿毒症。
4. 尿液异常的人群
在没有特殊原因的情况下,无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号。若是发现有血尿、尿液里有泡泡,这些都可能是肾脏疾病的表现,需要引起注意。
5. 家族史有肾脏病的人群
尤其是对于患有高血压或糖尿病的人,在这基础上如果家族里还患有肾脏病家族病史,那得到肾脏病的机率也会增加许多,则就需要注意检查肾功能。
肾功能不全表现有哪些
二、肾功能不全如何治疗三、肾功能不全如何护理
肾功能不全表现有哪些
1、肾功能不全表现有哪些
患者的精神症状:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
患者的胃肠道症状:初期以厌食、腹部不适为主诉,肾功能不全严重后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
患者的心血管症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
2、什么是肾功能不全
慢性肾功能不全,简单来说,就是肾脏这个器官,它的大小变了,或者它在你身体里起的作用变弱了,并且这种状态持续时间大于三个月。就叫慢性肾功能不全,是各种原因引起了肾脏结构改变或功能障碍。
医疗过程中,肌酐是医生评价肾功能的一个重要指标。肌酐是肌肉活动产生的垃圾,它伙同身体中其他垃圾(毒素)一起,经过血液循环到了肾脏。肾脏负责把这些垃圾和多余的水分从血液里提取出来,让它们以尿液的方式排出。
如果一个人的肾脏出了问题,这些垃圾和多余的水就会滞留在血液中,最常用的检测指标就是肌酐升高。
3、肾功能不全有什么危害
呼吸系统表现。呼出的气体有尿味、易患支气管炎、肺炎、胸膜炎。严重代谢性酸中毒时,可显示库司玛大呼吸。认识肾功能不全的危害,能够及早的对肾病进行控制。
心血管系统症状。常有高血压、心肌损害、心律紊乱,并可有小动脉、视网膜小动脉硬化可影响视力及视网膜出血。严重者可显示心包摩擦音 (纤维素性心包炎),多数可有心包积液,乃至出现心包填塞。到了末期肾功能不全的危害就会更严重,容易导致心力衰竭的出现。
造血系统肾症状。严重贫血为重要症状,早期患者多有出血倾向,常伴有皮下瘀斑,鼻衄、牙龈出血、甚或出现呕血、便血、血尿、颅内出血、月经历多症,多数可有心包出血。
肾功能衰竭。肾功能损害非常严重,75%-95%,不能维持一个稳定的内部环境,身体,患者的疲劳,疲劳,注意力不能集中,加剧症状,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,尿素氮升高显着和经常性酸中毒。此期间也被称为氮质血症。
肾功能不全如何治疗
首先,应在肾病专科医生指导下进行长期、正规随访与治疗。有资质的肾病专科医师不同于普通内科医生,他们会对病人的肾功能损害的程度及原因进行准确的评估;会针对某些病因进行治疗,这可使部分病人肾功能得到稳定甚至逆转;会采用一系列国际肾病学界公认有效的治疗,延缓病人的肾功能下降。
这些方法有:严格降低血压,使用血管紧张素ⅱ转换酶抑制剂(acei)及受体拮抗剂(arb),控制血糖和血脂,低盐饮食,限制蛋白摄入,戒烟,避免肾毒药物,改变生活方式,纠正贫血,纠正酸中毒,治疗肾性骨病,纠正营养不良,治疗心血管并发症等等。肾病专科医生会定期监测病人的肾功能进展,准确判断何时需要透析治疗,提前进行全面的透析前宣教。
肾功能不全如何护理
避免受冷、受湿、过度疲劳,以免诱发慢性肾炎发生;要预防感染,以减少使肾炎恶化的诱因;
除非病情严重,一般可以适当活动,以免体力减弱,抵抗力减退;避免使用对肾脏有害的药物;恢复期要预防反复,防止外感。
肾功能不全的护理上也应该注意,在护理上尚需注意:在水肿时忌甘温助湿中满之药,戒针刺,绝酒色,戒仇怒等,以免使病情加重。因为慢性肾炎尿中排出大量蛋白,水肿不消退,古人亦重视补充高蛋白饮食,促使水肿消退。
肾功能减退原因
二、肾功能减退如何治疗三、肾功能衰退吃什么好
肾功能减退原因
1、肾功能减退原因
1.1、不爱喝水
大部分男人对喝水都没多大兴趣,甚至不觉得它重要,但其实这样很容易造成身体上的重大伤害。我们体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理,仅占人体体重1%的肾脏却要接受全身1/4的心输出量,每分钟会有1-2公升的血液经过肾脏,因此,肾脏接受的废物远远多于其他脏腑器官。
1.2、滥服止痛药
有研究表明,长期服用混合性的止痛药,人体的血流速度会被迫降低,因此将严重影响肾脏的功能。此外,值得注意的是,止痛药引起的肾衰竭患者也比较容易发生膀胱癌。
1.3、爱喝啤酒
如果已经患了肾脏方面的疾病,又无限制地大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。
1.4、吃太多盐
盐,就是让肾负担加重的重要元凶。我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的,摄入得太多,肾脏的负担就被迫加重了,再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致了肾脏功能的减退。
1.5、经常大鱼大肉
蛋白质主要存在鸡蛋、牛奶,各种肉类、海鲜以及豆类等食物中,是人体必需的营养素。健康人群通过均衡饮食,能完全满足每日所需蛋白质,但如果长时间吃高蛋白的食物,就会使肾脏负担增加,甚至使肾脏长时间处于“超负荷”状态。
2、哪些疾病会引起肾功能减退
慢性肾小球肾炎:如IgA 肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶阶段性硬化性肾小球肾炎和和系膜增生性肾小球肾炎等;
代谢反常所致的肾脏危害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。
3、肾功能减退有什么症状
3.1、少尿期:三低(钠、钙、pH降低)三高(钾、磷、肌酐升高)一水肿;尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血,呼吸困难、咳嗽、胸痛,高血压、心力衰竭,嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作,贫血和出血倾向等;感染依感染部位产生相应症状。
3.2、多尿期:肾功能并未能恢复,血尿素氮和肌酐仍可上升,且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。
3.3、恢复期:血尿素氮和肌酐接近正常,尿量逐渐恢复正常,肾小球滤过功能多在3-12个月内恢复正常。
肾功能减退如何治疗
1、药物治疗
首先,患者应该去正规医院,在医生的指导下用药,最好是中西医结合治疗。如高血压,贫血等,如果有就要积极纠正。在对症治疗的同时,专家提醒广大肾功能受损患者,由于肾脏长期担负过量的滤过工作,肾脏内的很多肾单位不仅受到损伤,而且肾脏一直处于一种缺血缺氧的病损工作状态。因此,解决“肾功能不好怎么办”的问题,就是从解决肾脏的缺血缺氧工作状态出发,通过用药治疗,扩张肾脏的各级血管,增加全身的有效血流灌注量,改善全身的血液循环状态。
2、全身治疗
一旦全身,包括肾脏的血流量提高以后,肾脏的工作环境得到了改善,这就为下一步的肾脏修复治疗奠定了良好的外在基础。被广大肾病患者认可的是微化中药渗透疗法。该疗法利用中药活性物质可有效改善肾脏缺血、缺氧状态,修复受损肾脏固有细胞的同时,逆转肾功能,使肌酐恢复正常。
肾功能衰退吃什么好
1、黑芝麻
黑芝麻的营养价值很高,在它的营养成分中含有大量的人体必需的各种维生素以及丰富的矿物质,经常食用可以达到补肾的功效,而且还能令人体代谢更快速,黑芝麻可以活化脑细胞,增强记忆。女性多吃黑芝麻能有效补血养血,可预防贫血,冬季用黑芝麻煲汤,女性食用还可以滋阴补肾,有效治疗肾虚所引起的头晕和四肢无力。
2、黑米
黑米因外皮乌黑而得名,又称补血糯米、贡米、黑珍珠,是一种具有诸多保健功效的珍贵稻米。在中医方面,认为我们体内的肾脏对应的是黑色,而平常我们见到的黑米则具有滋阴补肾的功效。因为黑米性平、味甘,能够益气活血、暖肝明目。经常食用黑米粥,可以滋阴润肺、养肾益气。
3、干贝
又称江珧柱。性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之。在选购时要注意购买好的干贝。好的干贝粒形肚胀圆满,无碎肉,肉质清晰粗实,色泽浅黄,手感干燥而且有香气。
4、龙眼干
用于肝肾亏虚所致的血虚失眠,心慌等更年期症状。
5、当归
用于血虚血瘀所致的月经不调,痛经,产后腹痛。当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态而呈双向调节作用。还用于慢性肾功能衰竭所致的肾性贫血。
慢性肾功能衰竭原因
慢性肾功能衰竭原因
1、慢性肾功能衰竭原因
1.1、慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性 肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
1.2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
1.3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
1.4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;
1.5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
1.6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
1.7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
1.8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
2、慢性肾功能衰竭的症状
2.1、贫血:肾衰致使促红细胞生成素下降,患者会发作浑身乏力等贫血体现。
2.2、骨折:肾衰致使发作调度钙、磷代谢的活性维生素d3下降,患者易骨折。
2.3、低血糖:肾衰时肾脏无法有用地灭活体内胰岛素时,有些塬本血糖较高的糖尿病患者就会呈现低血糖体现。
2.4、男性“雌性”化:肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素,许多男性患者就会呈现胸部增大、体毛削减等雌性化体现。
2.5、流鼻血:肾衰致使机体凝血功用减煺,致使患者常常流鼻血。
2.6、心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒按捺了心肌细胞的缩短与舒张才华然后诱发心衰。
2.7、尿毒症性脑病:患者发作肾衰时因为体内的毒性不能根除,致使中枢神经体系危害,然后引发幻听、抽搐、癫痫、失语等体现。
3、慢性肾功能衰竭的检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50～80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50～20ml/min,血肌酐186～442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20～10ml/min,血肌酐451～707μmol/L,尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期; GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。
慢性肾功能衰竭治疗
1、治疗原发病。慢性肾功能衰竭是由多种慢性肾脏疾患引起的,某些原发病经适当治疗后,可使肾功能改善,起到部分缓解,甚至恢复至代偿期,如由于结石引起梗阻性肾病手术治疗去除梗阻因素,可使肾功能恢复。
2、饮食疗法。可采取以下措施:
限制蛋白质的摄入。蛋白质分解产物积蓄在血中是引起尿毒症的氮质血症和酸中毒的主要原因,应限制蛋白质摄入量,但如过分限制又可引起营养不良,机体抵抗力下降和低蛋白血症。
限制水及食盐的摄入。有高血压、浮肿、尿少者应限制摄入过多的盐,或用药盐代替。
3、中药灌肠法。通常可用泻下药为主的中药保留灌肠以降毒素,如药用生大黄15克、芒硝10克、生牡蛎30克、泽泻15克、蒲公英30克、制附片20克,煎水200毫升,每日灌肠1次。
哪些人易患慢性肾功能衰竭
1、原发性肾小球肾炎:原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一。
3、高血压肾病:同糖尿病一样,高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势,并随着年龄的增长其发病率越高,是老年人的常见病多发病。
4、多囊肾:多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大,偶可发现小囊肿,随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大,病程进展缓慢,大多数患者到40岁以后才出现症状,表现为腰腹部隐痛不适,血尿,蛋白尿,血压升高,最后进入肾衰期。
5、梗阻性肾病:尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石,中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾功能衰竭。
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