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肾外伤的主要临床表现

肾的养生。

大笑养心,抑郁“伤”心。注重养生,先要养心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。随着生活的提升,养生已经成为社会性的关注焦点,勿以善小而不为,养生的“善”在于平日的积累。怎么才能作好饮食养生呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“肾外伤的主要临床表现”,仅供您在养生参考。

二、肾外伤的饮食原则三、肾外伤的护理

肾外伤的主要临床表现

1、肾外伤的主要临床表现

肾外伤的临床表现多样,轻微的外伤仅引起显微镜下血尿;严重的外伤可引起肉眼血尿;若肾外伤严重可以严重出血,尿漏入肾周组织;若肾脏从含有肾动、静脉的肾蒂撕裂,则可引起大出血、休克和死亡。体外震波碎石术,常可发生一过性不严重的血尿,这种创伤不经治疗也可自愈。

肾脏外伤的严重程度不等,轻微的外伤仅造成肾脏血肿;较严重的外伤,肾脏可被撕裂,尿可漏入周围组织;若肾脏从肾蒂撕脱,可大量出血,导致休克或死亡。上述外伤可伴血尿或不伴血尿。

2、肾外伤的治疗

治疗开始的步骤是止血和预防休克。静脉补液维持正常血压和尿量。若有需要,可进行适当的X线检查以确定损伤的特点。轻微的肾脏损伤,如体外震波碎石术引起的损伤,常常仅需仔细控制体液平衡及卧床休息。严重外伤引起不能控制的出血和大量尿渗入肾周组织,则需要手术修复。因正常肾组织需要血液提供养料才能存活,如果肾脏供血不足,肾组织就会死亡而由瘢痕组织取代。这种改变会在肾脏受伤后几周或几月后引起高血压。一般而言,及时诊断和治疗,大多数肾脏外伤的预后良好。

3、肾外伤的原因

肾脏外伤的最常见是钝器伤,如交通事故、跌落、运动性外伤。枪弹和刺伤可引起贯通性肾脏外伤。肾脏外伤通过肾脏和尿路的X线检查,如静脉尿路造影术和计算机断层扫描可准确定位和确定损伤的范围。偶尔需要更广泛的影像学检查。肾脏外伤不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。肾脏外伤是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。

肾外伤的饮食原则

1、油菜为低脂肪蔬菜,且含有膳食纤维,能减少油脂的吸收,降低血液中血脂的含量;可减轻肾脏的过滤负担。

2、冬瓜具有调节免疫功能,改善临床症状,具有保护肾功能的作用可治肾病水肿和心脏病水肿之功效。

3、吃萝卜可降血脂、软化血管、稳定血压,青萝卜还具有药用价值,有消积、祛谈、利尿、止泻等效用。

4、宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。

5、忌暴饮暴食,食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。

6、应注意限盐(3g/d)和水的摄入,以免增加心脏负荷。尿量在1000ml/d以上者,可不限制饮水。

肾外伤的护理

1、肾外伤表现的护理 ANCA相关性小血管炎除累及肾脏外,还可累及呼吸道、皮肤、关节等部位,因此还要注意观察患者的呼吸、咳嗽、排痰、皮肤紫癜、红斑、关节疼痛等情况。

2、应警惕咯血,因为咯血往往是某些病例的首发症状,且易导致窒息。护理人员在进行细致的病情观察的同时,应当做好相应的专科护理,如吸氧、指导患者深呼吸、有效咳嗽,帮助患者翻身、叩背等。

3、肾外伤相关性小血管炎的临床表现多种多样,而肾功能衰竭是造成死亡的主要原因,因此早期诊断、合理治疗是改善预后的关键。

扩展阅读

鼻窦炎主要临床表现


二、造成鼻窦炎发病的原因有哪些三、如何才能预防鼻窦炎的发生

鼻窦炎主要临床表现

1、鼻窦炎主要临床表现

1.1、记忆力的减退,思想不能够集中。急性鼻窦炎可伴有发热及全身不适的症状。

1.2、鼻塞:鼻塞轻重不等,多因为鼻粘膜充血肿胀、分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性的嗅觉障碍。伴有鼻息肉的时候,鼻腔可完全阻塞。

1.3、嗅觉障碍:鼻窦炎患者可伴有嗅觉减退,或嗅觉缺失。因为鼻窦接近眼眶、头底部位,鼻窦发炎自然会牵引到,附近的异样感觉。

2、中医是如何治疗鼻窦炎的

2.1、【方药】蕃楸草1-2G左右。

【用法】沸水冲泡3-5分钟后即可饮用,可边饮边加开水,不拘时,次数不限,可以消炎抗菌、清热解毒,针对各种鼻窦炎,有不错的改善预防功效。

2.2、【方药】木姜花适量。

【用法】鼻窦炎患者在捣绒后塞鼻孔中即可。

2.3、【方药】水百合15G,天麻9G,刺梨花9G。

【用法】鼻窦炎患者用水煎服。另用水百合适量捣敷局部。

3、鼻窦炎的西医治疗方法有哪些

3.1、鼻腔局部用药:利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)、麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎……这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过 7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏,鼻粘膜水肿较明显,则可应用抗过敏的喷鼻药。应在医师指导下用药。

3.2、上颌窦穿刺冲洗:用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以生理盐水进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

造成鼻窦炎发病的原因有哪些

1、用药不当:日常生活里多数人一旦出现了鼻塞症状,往往都是自行到药店里随便买点滴鼻液体使用。

2、临近器官的病变:人体的耳、鼻、喉三个器官是紧密结合联系在一起的,倘若其中的某一器官发生了病变,如扁桃体炎、咽炎、中耳炎可因病变蔓延,随着病情的加剧炎症扩散影响鼻腔健康,引发鼻病,影响健康。

3、气候:当气候变化较大的时候,无论是骤冷或骤热均易使鼻腔黏膜受到刺激,从而引发急性或慢性鼻窦炎。例如在季节交替之际、炎热的夏季或寒冷的冬天,由于气温骤变、温差较大、较热或较冷之时,由于鼻腔来不及适应气候的骤变,此时人们就易患急性或慢性鼻炎。

4、周围环境:长期接触粉尘、水泥、烟草、煤炭、面粉、化学气体以及温度变化较大的从业人员,较易患鼻窦炎。

如何才能预防鼻窦炎的发生

1、鼻腔卫生

想要预防鼻炎的发生首先就要注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。

2、杜绝挖鼻

你知道吗?有百分之三十的鼻炎患者都是因为挖鼻引起。如果想过预防慢性鼻炎那么就一定要改掉挖鼻的习惯。

3、中草药预防

感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。在冬天寒冷季节或感冒流行期间,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作。对污染的室内,可以白醋熏蒸空气消毒。

4、锻炼身体

预防鼻炎的最有效方法就是锻炼了。锻炼一般都会选择晨跑,游泳也是一个不错的选择。坚持晨跑,以增强身体的抗病能力,以免患有鼻炎的疾病。

5、注意擤涕方法

鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。 鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。

肾恶性肿瘤的临床表现


肾恶性肿瘤的临床表现

1、肾恶性肿瘤的临床表现

血尿是肾肿瘤早期最常见纳信号,约70%的患者会出现血尿,多为突然发生的肉眼血尿,不伴有疼痛等其它症状。

发热是肾肿瘤早期的重要信号,20%的患者会出现低热、间歇热、高热、盗汗的症状。

50%左右的患者会出现腰部司上腹部钝痛。

当病情发展到一定程度时,患者可从腰部或上腹部模到或见到ar块,约30%的患者会有此症状。通常层害在侧卧位时容易摸到,有时肿块闭呼吸上下移动,着肿块固定,不能托动,患者就属于晚期了。

2、肾肿瘤的分类

肾肿瘤病理类型复杂,临床表现殊异,各家观点不一。1957年富特(N.C.Foot)等提出将肾肿瘤分为肾实质细胞瘤、肾移行细胞瘤、肾胚胎癌、肾间质瘤和继发性肾肿瘤五类,这一分类方法以其简明扼要、比较完善实用,为人所乐于接受。近数十年,特别是B超、CT、MRI的广泛应用,肾实质肿瘤的检出比较容易,检出率迅速提高,人们对肾肿瘤的认识较前大有转变,如以往认为肾肿瘤几全为恶性,良性极少,现查知其良性肿瘤和肾囊肿占相当大的比例,并非罕见。今介绍常有的简明分类表如下:

3、肾肿瘤的常见类型

肾肿瘤多为恶性,以往普通认为“任何肾肿瘤在组织学检查以前都应该认为是恶性”。自B超、CT、MRI等影像诊断广泛应用以来,良性肿瘤的检出率提高,这一概念有所改变。中国医学科学院肿瘤医院770例肾实质肿瘤中,良性肿瘤48例,占6.29%。除原发性恶性肿瘤肾肿瘤外,尚有身体其他部分的恶性肿瘤转移到肾的称继发性肾肿瘤,以肺癌肾转移最常见,其他如恶性淋巴瘤、睾丸、卵巢。大小肠的恶性肿瘤亦可有肾转移,这类病人生前可能因转移广泛而未能处理,多数只在尸检中发现。

肾肿瘤如何预防

1、关注饮食。预防肾癌就需要重视日常饮食,要有好的饮食习惯。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压。多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。每日摄入果蔬的量越大,患病几率越小。有研究显示,每天吃6到8根香蕉的人比完全不吃香蕉的人患肾癌的风险性要低将近一半;有规律地摄入胡萝卜或甜菜等根类植物也会降低半数的患病风险。

2、改善生活环境。要注意保持环境中的空气流通,减少有毒有害气体的积聚。尽量避免跟一些化学性致癌物质的接触,加强对铅化合物接触的防护,减少肾癌的发病率。

3、戒烟,不酗酒。

4、生活在一个良好的环境下,避免污染,避免有毒物质的侵入,在室内的时候,应常通风,保证空气的对流。对化学性致癌的物质进行一定的了解,避免与其长时间接触,比如说铅化合物等,对疾病的预防非常有效。

5、慎用解热药物。

肾肿瘤吃什么食物好

大蒜:性味辛、温,有强烈刺激气味。含有挥发油,大蒜素,为一种植物杀菌素,含硫和硒、锗,硒有抑癌的效能,锗可以预防胃癌,有机锗能促进血液循环,诱发体内千扰素,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增强病人病变细胞的抵抗力。

菌类:包括香菇、冬菇、乎菇、猴头菇等,主含多糖类成分。科学实验证明,其中多糖有调节人体“抗癌系统”免疫功能,从而抑制癌症生长和减轻癌症患者的症状。

肾癌患者还应该多进食富含维生素的食物,这样可以帮助减少癌化细胞,缓解病情。

胡萝卜:有健胃脾、助生津及益气补中之功效,对积食疳结有通便化滞之效。胡萝卜,富含维生素A源(胡萝卜素),是“防癌系统”的营养成分。

甘蓝:目前已知其中所含的成分吲哚-3-乙醛及黄酮类化合物,都可诱导肝脏中芸烃羟化酶活性提高54倍,使小肠粘膜此酶活性提高30倍,预示着抗癌力显着增强。绿花椰菜等含有丰富的抗氧化维生素C及胡萝卜素,能对抗自由基对细胞的伤害。

肾病临床表现


二、肾病怎么治疗三、肾病的预防方法

肾病临床表现

1、肾病临床表现之尿量异常

1.1、少尿与无尿:少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于0-100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。

1.2、多尿:指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。

1.3、夜尿:指夜间(晚上6点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴。

2、肾病临床表现之腰痛

2.1、肾绞痛:疼痛突然发作,常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。

2.2、肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括:肾脏肿大牵撑肾被膜引起,如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。

3、肾病临床表现之非特异性症

早期可有乏力,疲倦,腰部酸痛,食欲减退。这些症状的产生通常是由于肾脏炎症时,出现蛋白尿,血尿等,导致机体营养不良而引起的,如不同程度的贫血,低蛋白血症,高脂血症等。

4、肾病临床表现之水肿

多数慢性肾炎病人有不同程度的水肿,轻者仅面部,眼睑和组织松弛部表现为水肿,严重者遍及全身,并可有胸水,腹水,少数患者可始终无水肿。水肿产生可以是由于肾脏排尿功能障碍,低蛋白血症,食用过咸食物,过度劳累,上呼吸道感染等多种原因引起。

5、肾病临床表现之高血压

多数慢性肾炎患者出现高血压,通常为中等程度增高,收缩压在150-180mmHg,舒张压在90-120mmHg左右,常在肾脏病变之后出现。多表现为头痛,头胀,失眠,记忆力减退,眼底镜检查可见眼底出血,渗血,视乳头水肿。有的患者以高血压为首发表现,有的病人无症状,仅在体检时发现血压增高,血压可持续升高亦可间歇性升高,少数病人无血压增高表现。

肾病怎么治疗

肾病的治疗最主要的是不反复发作,在不反复发作的因素下,就是怎么能使人体达到免疫平衡。解决了这一根本问题,相应的问题也就得到了解决。

一般治疗方法无法根据人体体质的差异使治疗物效发挥到最大,只是针对症状进行进行缓解或消除,虽然可防止病情恶化,但是没有使人体内环境达到平衡、免疫紊乱未纠正,只是暂时稳住病情,容易反复发作。单纯的中治疗物治疗肾病,不能确定界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中治疗物成分也会引起发作用,导致病情反复发作。因此,只有从修复受损肾脏细胞入手,改善内环境平衡,调节人体免疫平衡,加强人体适应自然生活的能力,这样才能彻底治愈肾病。

肾病的预防方法

1、勿乱服药物:最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类的止痛药、某些抗生素及显影剂等等,国人普遍有自行服用成药的习惯。在此建议,有身体不适时仍应以医师的处方服药,不要自行购买成药服用。再者,对于止痛药的长期大量使用,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,并可延缓肾机能恶化。

2、饮食宜清淡:勿过量食用高蛋白质食品,蛋白质经摄入消化吸收后所产生的废物即是氨,摄取过量的蛋白质食物即是对肾脏加深负担,使肾脏做更多的工作。另外应减低食物中油脂的比例,过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力,许多相关研究中亦有指出,蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等,皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。

3、预防及控制高血压:血压和肾脏息息相关,高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化,于是对肾脏功能便会有所损坏,所以在肾脏的保健上,血压的控制亦是重要的一环。

肾性脑病的临床表现


肾性脑病的临床表现

1、肾性脑病的临床表现

1.1、脑衰弱状态

对周围环境的注意及知觉障碍,是尿毒症脑病的最早及最可靠的指征。病人容易疲劳,注意力不集中,记忆力减退,尤以近事遗忘、智力衰退等较为常见。

1.2、重症精神病症状

抑郁状态:病人可从脑衰弱状态转变为精神活动普遍抑制及迟钝。

躁狂状态:可从欣快感、激越发展至情绪高昂,言语、动作增多,但较抑郁状态少见。

谵妄、幻觉和妄想:在意识模糊时可出现谵妄,表情烦躁不安,喃喃呓语或兴奋激动,注意力、记忆力、定向力均不佳,思维不连贯,并可出现错觉和幻觉,人格解体和非现实感,妄想和类精神分裂症表现也可在尿毒症脑病病人中见到。计算力、判断力常有障碍。

2、肾性脑病的病因

尿毒症:尿毒症,血中毒性物质蓄积中毒,是由于慢性肾小球、慢性肾盂肾炎和肾小动脉引起慢性肾功能衰竭,尿素明显升高,影响脑代谢功能,引起障碍。

脑内氨基酸代谢异常:由于中毒性有机酸的蓄积,脑部血循环障碍并且脑内毛细血管通透性增加,而引起神经细胞与胶质细胞膜特性改变,蓄积的有机酸妨碍脑的脉络丛移除神经递质代谢产物和阻断胶质细胞的传导作用,并可改变Na+一K+泵功能,脑内ATp酶活性降低,使脑对ATp酶的利用能力下降。

其他因素:肾功能衰竭时体内的代谢废物不能从泌尿系统排除,造成酸碱平衡失调,氮质代谢产物、胍类底物包括甲基胍、琥珀酸胍、二甲基胍、肌酸、肌酐等都升高,造成脑、肝、肾组织的耗氧异常,引起肾性脑病。

3、肾性脑病的检查诊断

3.1、检查:血尿素氮、血肌酐明显升高;尿毒症性脑病CSF压力增高不严重,蛋白质含量可增高;EEG检查可与病情发展相平行。早期轻度精神障碍时EEG可正常,随病情发展,表现为低电压且慢波活动较多,以额至顶区为主,当有肌阵挛、抽搐发作时,EEG为弥漫性慢波,背景上出现棘波、尖波或棘慢综合波等。颅脑CT或MR检查可见脑沟增宽、脑室扩大和脑萎缩性改变,与发病年龄、原发病的病因及肾功能损害的程度无关,其意义有待进一步探讨。

3.2、诊断:慢性肾功能不全,尿毒症期,肾性脑病。入院给予首次血液透析,病人即恢复言语能力间隔3d后(期间未行透析),病人又逐渐出现言语不利、失语,再次行血液透析后,病人又恢复语言能力。经专科医师会诊,排除脑部病变所致,确诊由肾性脑病引起。

治疗肾性脑病的中药

1、黄芪

有良好的补气升阳作用,能提高细胞免疫和体液免疫,增加机体抵抗力和网状内皮系统的吞噬功能,提高蛋白质的合成率,降低肌酐水平,改善肾功能。

2、冬虫夏草

每日冬虫夏草4.5~5g,煎汤连渣服,可以明显提高血浆蛋白含量,改善贫血及营养状态,促进肾小管上皮细胞的修复和再生,改善肾功能,调节细胞免疫,提高机体免疫功能,预防继发感染。

3、川芎

川芎嗪160mg加入5%葡萄糖注射液200~300ral中静脉滴注,3~4周为一疗程。其机制可能是川芎嗪具有抗血小板聚集、解痉、增加肾流量、提高肌酐清除率、降低BUN,使肾功能得到恢复。

4、丹参

复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖注射液200~300ml中静脉滴注,每日1次,20天后可使衰竭的肾功能改善。丹参既有活血化瘀之功,又有养血之效,能改善肾脏供血,减轻肾脏损伤。

肾性脑病的日常护理

1、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

3、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

乙肝临床表现


乙肝临床表现

1、乙肝临床表现

乙肝患者的全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。

消化道症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝患者临床行常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

黄疸也是乙肝症状中比较典型的一种:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当乙肝患者血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。

2、乙肝的病因

家族性传播

我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒,因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

婴幼儿期感染病毒

最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒,约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

3、乙肝怎么检查

ALT及胆红素

反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。

中、重度慢性肝炎

患者清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短,可及时反应肝损害的严重程度,凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体,类风湿因子及狼疮细胞等阳性。

乙肝如何预防

1、注射用品及医疗器械要严格消毒,仅用75%酒精浸泡,擦抹是杀灭不了乙肝病毒的,从而达到预防目的。

2、把好输血、血液制品质量关。用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止输入人体;要随时检查职业献血员的健康状况,发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血,这也是预防乙肝的常用方法。

3、切断唾液传播。在50~80%乙型肝炎病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯,应该制止,这是预防乙肝疾病中最常用的方法之一。

乙肝用什么药

干扰素是目前常用的治疗乙肝的抗病毒药物,其抑制病毒复制具有广谱性、种属特异性及受性依赖性,α-ifn的常用剂量为3~5mu/次,每周3次,疗程4~6个月,也可采用3~5mu/天,1天1次,1个月后改为每周3次,疗程同,可酌情应用1~2个疗程。较小剂量比如1mu/次,达不到治疗乙肝效果,更大剂量,比如10mu/次,容易出现不良反应,对治疗不能耐受的乙肝病例也有所增加,适当延长其治疗过程可以减少反跳。

阿昔洛韦属于核苷类似物,对病毒dna多聚酶具有抑制作用,乙肝患者的剂量为每日15mg/kg,静脉滴注,30天为1疗程,根据乙肝患者的病情不同,其疗程也会有所差异,具体的还是需要根据乙肝患者的病情来定。

失眠的临床表现


二、失眠怎么治疗三、失眠吃什么好

失眠的临床表现

1、失眠的临床表现

1.1、经常觉醒

睡觉时经常觉醒是失眠患者最普遍的症状。通常是睡眠不实,睡眠中间容易醒,睡眠后脑子仍保持一定的警觉,似睡非睡,对周围环境的声音、活动都很清楚,睡眠间断、不安宁,一夜之间反复多次,实际的睡眠时间就会非常的少,会造成第二天头脑昏昏沉沉、迷迷糊糊,感觉疲惫无力、无精打采。通常这种失眠的症状称为“浅睡性失眠”或“间断性失眠”。

1.2、夜间入睡困难

在平常,正常人在上床后半个小时之内就能入睡,并且能持续5-8个小时,但是大部分的失眠患者入睡比较困难,通常这种入睡困难的失眠被称为“难入性失眠”,这是失眠的症状表现之一。

1.3、晨醒太早

晨醒太早是失眠的症状中有一种表现,有这种症状的患者入睡并不困难,但是很早就会醒来,醒来之后难以再入睡,辗转床第,或起床走动,或眼睁睁地等到天亮,这种失眠叫做“早醒性失眠”或者“终点失眠”,多见于中老年人。

2、失眠的原因是什么

2.1、环境因素

噪音或光照干扰睡眠,高温或严寒影响睡眠,卧具不适如过硬或者被褥过厚或过薄都影响睡眠。改换睡眠环境如住院或住旅馆也可以引起失眠。同睡者尤其是鼾声大的同睡者也影响睡眠。

2.2、生理因素

高速跨几个时区的旅行(时差反应)以及由白班改夜班工作,由于体内生物钟尚未适应新的昼夜节律,因此也出现失眠。

2.3、心理社会因素

应激和各种生活事件均可引起失眠。为自己或亲人的疾病焦虑、害怕手术、亲人亡故、为考试或接受重要工作而担心等都有是暂时性失眠的常见原因。

2.4、躯体疾病

各种疼痛性疾病,使人痛苦的疾病如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、夜尿症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等常常引起失眠。

3、失眠有什么危害

3.1、失眠是中老年群的健康大敌

中老年失眠,危害触目惊心,中老年健康的标准之一就是睡得香。由于大脑功能的减退,许多中老年常年饱受失眠的痛苦折磨。长时间失眠会降低机体的免疫力,内分泌失调,容易导致并加重感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病等。

3.2、失眠让大脑迟钝、降低工作效率

在日常生活中,相信大家都有这样的体会,即如果是熬夜工作或娱乐的话,第二天学习、工作时就会头昏脑胀、注意力无法几种,甚至会出现头痛、昏厥等现象。

3.3、睡眠不足未老先衰

睡眠不足导致黑眼圈、眼袋、皮肤干燥。夜晚是人体的生理休息时间,该休息而没有休息,就会因为过度疲劳,造成眼睛周围的血液循环不良,而引起黑眼圈、眼袋或是白眼球布满血丝。晚上11时到凌晨3时是美容时间,也就是人体的经脉运行到胆、肝的时段。这两个器官如果没有获得充分的休息,就会表现在皮肤上,容易出现粗糙、脸色偏黄、黑斑、青春痘等问题。

失眠怎么治疗

1、药物治疗

能够改善睡眠质量的方法有哪些?西医治失眠主要应用安眠药,但是安眠药会对患者的记忆力造成影响,而且还会抑制呼吸,出现药物依赖性,因此不建议长期使用,也不可私自滥用。

2、心理治疗

像抑郁症、焦虑症、癔症等精神疾病都可能会导致长期失眠的情况发生,因此患者想要改善睡眠质量,达到治失眠的目的,应该及时接受相关的心理治疗,其中行为认知疗法取得的疗效是不错的,另外也可配合服用一些抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等。

3、自我治疗

想要在治失眠的时候取得理想的疗效,患者自身也要做出调节,首先要保持一个平衡、舒畅、阔达的情绪;其次,睡前不要暴饮暴食,或观看刺激的书籍和影片;最后制定出合理的作息表,并严格执行。必要的时候也可采用一些器械来进行辅助治疗,如枕头、床垫等。

失眠吃什么好

1、核桃

核桃是一种益脑的食物,对改善很多老年人朋友出现的神经衰弱,健忘失眠问题效果都是非常不错的。

2、莲子

出现了长期失眠的问题,适当的吃一些莲子也是一种非常不错的选择。莲子可以达到一个很好的养心安神的功效,非常适合一些心烦多梦的朋友食用。

3、牛奶

睡前喝一杯牛奶有助于提高自身的睡眠质量。牛奶中富含的色氨酸含量是非常丰富的,这是一种人体必需的氨基酸,适当的喝一些牛奶补充体内所需要的色氨酸也可以达到一个很好的安眠效果。

肾病的临床表现


二、肾病的高危人群三、肾病如何预防

肾病的临床表现

1、肾病有什么临床表现

肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。

早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。

中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。

慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。

2、肾病有哪些并发症

2.1、贫血

贫血是最为常见的并发症。慢性肾炎晚期出现肾实质损害,可并发血液系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血的主要原因有:红细胞生成减少;红细胞破坏增多;失血加重贫血。

2.2、高血压

据不完全统计,慢性肾炎患者高血压发病率达80%。慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的心血管并发症,如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等。

2.3、感染

感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。肾病专家李丽教授指出,长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等。

3、肾病如何检查确诊

3.1、尿常规

尿常规是对泌尿系统有无病变、病变性质及程度的最简便的检查。

3.2、肾功能检查

可测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),由此可计算内生肌酐清除率(CCr),CCr能较早地反映肾小球滤过功能损害程度。在多数成人中,当CCr下降50%左右时,血清肌酐才会开始升高。

3.3、B超检查

可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等病变。

3.4、尿红细胞形态检查

如果发现尿异形红细胞80%,应考虑血尿来自于肾小球。

3.5、24小时尿蛋白定量

正常值 0.15克/24小时。如24小时尿蛋白定量增多,可反映肾小球或肾小管病变程度。

3.6、尿放免三项

就是检查尿中微量蛋白,包括β2微球蛋白、α2微球蛋白、尿白蛋白,是判断早期肾损害的敏感指标之一。尤其对于高血压、糖尿病等患者,可尽早发现肾损害。

3.7、肾脏CT和核磁共振成像(MRI)

CT和MRI.能查出普通X线不能检查出的细小钙化、结石,还可以辅助诊断肾肿瘤、肾结核、肾囊肿等。

肾病的高危人群

1、老年人

随着年龄的增加,肾脏功能自然衰老,对药物更敏感,动脉硬化也是肾功能损害的重要原因,因此,四五十岁的人,尤其要关心肾脏功能,最好每年都要检查尿常规、肾功能。

2、高血压患者

血压高会加重肾负荷,长期高血压也会引起肾动脉的硬化,影响肾功能,而对各种慢性肾脏病的治疗而言,控制高血压已经成为最重要的干预措施。

3、高脂血症患者

血脂沉积在血管中,不仅造成心血管的硬化,同样会影响肾血管,使得肾动脉硬化;同时,肥胖的人除了血脂高影响肾功能外,机体的高代谢也使得肾脏功能受损。因此,肥胖人群控制体重,改善生活方式,也十分重要。

4、糖尿病人

半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病。因此,糖尿病病人要十分警惕肾脏病。控制好血糖是关键。

5、乱吃药的人

药物通过肾脏排泄,有些药物可能对肾脏造成很大的伤害,如慢性肾炎的患者服用青木香的中草药、中成药等,都会对肾脏造成不可挽回的伤害。

肾病如何预防

控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。

保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。

生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。

肺炎的临床表现


肺炎的临床表现

1、肺炎的临床表现

寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。

咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

胸痛:多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。

呼吸困难:由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

2、肺炎如何检查

血液检查

血常规检查白细胞总数可增高或不高,但半数以上可见核左移、C反应蛋白增高、血沉加快等。

动脉血气分析

可出现动脉氧分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病时,因肺泡换气不良,二氧化碳分压升高。

胸部X线片

呈支气管肺炎影像学表现。

水、电解质

老年肺炎易发生水、电解质紊乱及酸中毒。

3、肺炎的病因

革兰阴性杆菌感染

较多见,多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。

呼吸道条件致病菌感染

老年人由于机体抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。

混合感染

老年人由于免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。

耐药菌增多

由于抗生素的大量及广泛使用,造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。

肺炎如何预防

1、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。

2、戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。加强体育锻炼,增强体质。

3、进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺。

4、肺炎患者宜多吃(喝),比如流质;尤其是果汁;新鲜水果和蔬菜;多油鱼。蛋和其他富含维生素A的食物。

5、居室通风,即使是冬天也要定时换气,以保持室内空气新鲜,减少致病微生物的浓度。这些就属于肺炎的预防方法。

6、预防呼吸道传染疾病,冬春季节,尤其是流感流行期间避免去公共场所等多种肺炎的预防措施。

肺炎喝什么粥

1、贝母粥:先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午温热分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。

2、竹沥粥:粳米50g煮粥,待粥将成时,兑入竹沥50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。

3、苏子粥:苏子15~20g,捣烂如泥,用水煮取浓汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖适量,同煮成粥,早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。

4、大蒜粥:紫皮大蒜30g,去皮,将蒜放沸水中煮10分钟后捞出,然后将粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮片刻即成,早晚温热服食。用于肺炎霉菌感染者。

5、山药粥:干山药片45~60g(或鲜山药100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚温热服食。用于气虚痰浊者。

黄疸的临床表现


黄疸的临床表现

1、黄疸的临床表现

发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。

腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。

2、黄疸的病因

这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

3、黄疸如何诊断

黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。

黄疸如何预防

1、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

3、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

4、新生儿注意保暖,早起开奶。

5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

黄疸怎么办

1、黄疸患儿晒太阳退黄

自然光里任何波长都有,其中一些波长的光可以将胆红素转换成可水解的其他物质利于排出,使得体内胆红素减少,所以照射阳光可以或多或少地减轻些黄疸的程度。最好让太阳晒晒宝宝的皮肤,主要晒脑后部、背后和小屁屁,最好选择上午11点以前,一般晒10~20分钟左右。要用不透光的黑布遮盖宝宝的双眼,保护好眼睛,并注意保暖,且不要晒伤宝宝的皮肤。

2、母乳喂养退黄

尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早,胎便就会越早排出。胎便里含有很多胆黄素,如果胎便排出延迟或不排干净,胆黄素就会经过宝宝特殊的肠肝循环重新吸收到血液里,使黄疸加重,尽早开奶也可使宝宝得到足够的热量。另外,也要给黄疸宝宝充足的水分,保证宝宝一天排尿6~8次,水分摄入少、排尿过少也不利于胆黄素的排泄。

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