慢阻肺如何治
慢阻肺春季养生防病。
“心静乾坤大，心安理数明，只有理性的清静才能大智大慧，大彻大悟。”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，养生关系着你、我、他的生活质量。面对饮食养生纷繁的话题，我们如何正确认识呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“慢阻肺如何治”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
二、引起慢阻肺的原因三、慢阻肺的症状有哪些慢阻肺如何治
1、慢阻肺如何治之氧疗
氧疗能提高体内氧合血红蛋白的含量和心肺贮备能力。已有的研究表明,慢阻肺患者存在着膈肌疲劳,可导致呼吸衰竭,膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。而在目前,纠正膈肌疲劳较好的方法是使用无创呼吸机。注意,慢阻肺患者每日吸氧至少15小时,使血氧饱和度至少达到90%以上才能获得较好的氧疗效果。氧疗可于夜间进行,不但患者易于接受,且可以避免夜间低氧血症,能显着降低慢阻肺患者夜间猝死风险。
2、慢阻肺如何治之音乐疗法
慢阻肺患者常伴有呼吸困难,导致焦虑等负面情绪。有研究表明,在家治疗的慢阻肺患者接受音乐疗法后呼吸困难得到缓解,在一定时间内,治疗后比治疗前有明显好转,说明音乐疗法是治疗慢阻肺患者呼吸困难及焦虑症状的有效干预手段。由于不同患者对不同音乐的敏感性差别很大,为了更好地发挥音乐疗法的作用,患者接受音乐疗法时可从提供的音乐曲目中挑选自己喜欢的音乐。
3、慢阻肺如何治之中医治疗
3.1、风寒束肺证。主症:咳喘痰多,恶寒肢冷,痰白清稀多泡沫,痰易咳出。咽痒,不发热或低热,口不干渴,鼻塞流清涕,舌淡苔薄白或白腻,脉浮紧或滑。
治法:解表散寒,宣肺平喘。
药用:通宣理肺丸,小青龙合剂。
3.2、风热袭肺证。主症:咳喘痰多,痰黄或白粘难咳出,发热恶风。口干咽痛,便干尿黄,鼻塞流浊涕,舌红苔黄,脉浮滑数。
治法:解表清热,止咳化痰。
药用:桑菊感冒片,羚羊清肺丸,羚翘解毒丸,银翘解毒丸。
3.3、痰热壅肺证。主症:咳嗽气粗,痰多黄稠。口干口苦,烦躁不安,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清肺化痰止咳。
药用:清气化痰丸,止嗽化痰丸,二母宁嗽丸,清肺抑火化痰丸,除痰止嗽丸。
引起慢阻肺的原因
1、空气污染导致呼吸系统受到侵害:空气质量指数与慢阻肺患者的死亡率呈现显着的正相关。此外,室内空气污染也可造成慢阻肺患病率升高,有研究表明,厨房烹调产生的油烟与慢阻肺的发生有着密切关系。包括生物燃料引起的室内空气污染、通风不良,也是慢阻肺发生的重要原因,尤其在农村。以上这些因素中,空气污染可能是导致慢阻肺发生的重要原因。
2、吸烟是导致慢阻肺的主要原因:吸烟纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管粘膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡世噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。
3、其它的危险因素:包括机体的衰老,职业对物质的接触,营养状况、社会经济状况、体重指数BMI等。社会经济地位与慢阻肺的发病呈现负相关关系,即社会经济地位较低的人群发生慢阻肺的几率较大。
慢阻肺的症状有哪些
1、慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
2、咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。
4、喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。
5、其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。
在对慢性肺阻病病因了解后,对这样疾病治疗的时候,也要根据患者病情进行,这样对改善患者疾病才会有很好帮助,这点患者也都是要注意的,同时在治疗慢性肺阻病过程中,患者饮食上也是要合理安排,对一些油腻食物都是要减少选择,避免阻碍疾病治疗。
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慢阻肺怎么治
二、慢阻肺有什么危害三、慢阻肺要注意什么
慢阻肺怎么治
1、慢阻肺怎么治疗
1.1、药物治疗
我们可以利用药物治疗来预防以及控制慢阻肺的症状,用药物来减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度,逐步增加治疗,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平维持长期的规律治疗。根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案。
1.2、氧疗
长期氧疗的目的是使患者在海平面水平静息状态下达到paO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,这样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧气供应。
1.3、外科治疗
肺大疱切除术该手术对有指征的患者可减轻呼吸困难程度和改善肺功能,因此,术前胸部CT检查、动脉血气分析及全面评价呼吸功能对决定是否手术非常重要。
肺减容术该手术通过切除部分肺组织,减少肺过度充气,改善呼吸肌做功,可以提高患者的运动能力和健康状况,但不能延长寿命,主要适用于上叶明显非均质肺气肿,康复训练后运动能力无改善的部分患者,但其费用较高,属于试验性、姑息性外科手术的一种,不建议广泛应用。
2、慢阻肺的治疗偏方
2.1、罗汉果半个,柿饼2--3个,冰糖少许。将罗汉果洗净,与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣。1日分3次饮用。本方清热,去痰火,止咳喘。
2.2、薏苡仁30克,杏仁10克,冰糖少许。将薏苡仁煮粥,待半熟时,加入杏仁,文火煮至熟,加冰糖,早晚食用。本方适用于咳嗽痰多的慢阻肺患者。
2.3、糯米100克,冰糖少许。洗净糯米焖饭,或上笼蒸熟,另将冰糖整熬,浇在饭上,每日午餐温热服食,不可过量。本方适用于肺气虚弱所致的慢阻肺。
3、慢阻肺如何护理
防治呼吸道感染:积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗;避免到人群密集的地方;保持居室空气新鲜;发生上呼吸道感染应积极治疗。
加强锻炼:根据自身情况选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西,在上举时呼气等。
呼吸功能锻炼:慢性阻塞性肺病患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能,只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。
耐寒能力锻炼:耐寒能力的降低可以导致慢性阻塞性肺病患者出现反复的上呼吸道感染,因此耐寒能力对于慢性阻塞性肺病患者显得同样很重要。
慢阻肺有什么危害
1、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
2、呼吸衰竭:阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
3、自发性气胸:自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
慢阻肺要注意什么
1、忌食多糖之物
糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。
2、忌辛辣食物
辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
3、忌生冷食物
若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食。
4、忌乱服用清热药
金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。
5、忌用酸性药物和食品
五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
慢阻肺能治吗
慢阻肺能治吗
1、慢阻肺能治吗
慢阻肺是能治的,治疗慢阻肺的原则主要是:防止病情进展,缓解症状,提高运动耐量,改善健康状况,防治合并症,防治急性发作,降低病死率,延缓生命被动维护健康。但是由于很多人缺乏预防观念,加上吸烟、人口老龄化、环境污染、体力劳动和运动减少导致很多人肺功能下降。有一些患者认为慢阻肺即使坚持治疗,也只是改善症状及避免病情恶化,并不能根治,不积极配合治疗。而另一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显着效果,便丧失治疗的信心。
2、引起慢肺阻的原因
2.1、吸烟
吸烟为重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高,吸烟者死于这种病的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及病情的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
2.2、职业性粉尘和化学物质
当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
2.3、空气污染
化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,急性发作显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
3、诊断慢阻肺的标准
3.1、询问病史,慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史。
3.2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外,早期只在劳动时出现呼吸困难,经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展,出现通气和换气障碍,渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难。
3.3、慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状,呼吸时胸廓活动幅度减弱,心尖搏动看不到,剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失,心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音,肝浊音界与肺下界下移,心脏浊音界缩小。呼吸音减低,呼气期延长,心音减低。
3.4、肺功能检查,最大通气量少于预计值的80%,残气容积占肺总量的35%以上。
3.5、慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平,两肺野透亮度增加,膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。
慢阻肺的护理
1、戒烟是减少慢阻肺危险因素经济有效的措施。戒烟可以延缓气流受限的进展,改善预后。不论何种年龄、性别、种族,越早戒烟,受益越多。
2、保持愉快的心情和克服心理障碍,家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人,他的愈后比没有家属关心的病人要好一些,所以,家庭的关心鼓励对病情的控制,以及对克服心理障碍,皆有很重要的意义。
3、远离刺激物。生活中的油烟、油漆气味、煤气味、寒冷,以及过敏物质如动物毛发及其排泄物,毛毯、被子的灰尘等,都可能对慢阻肺病人带来影响,刺激支气管黏膜,诱使疾病发作,或加重病情。
4、适当的运动锻炼,可以改善患者的活动耐量,减轻呼吸困难和疲劳症状。体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的,都有积极意义,这是肯定的。
5、预防感冒,感冒对于一般人来讲,可能过几天就好了,也不一定需要很特别的治疗,但是,对于中重度的慢阻肺病人来说,感冒不容忽视。
慢阻肺的早期症状
1、慢性咳嗽
为其首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
2、咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难
慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
4、喘息和胸闷
不是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
5、全身性症状
在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
怎么治慢阻肺
怎么治慢阻肺
1、运动指导治慢阻肺
长期活动量不足,会使运动耐力下降,呼吸功能障碍更加明显,形成恶性循环。适度的运动训练可以提高肌肉的血流量和氧利用率,提高呼吸肌的运动功能和耐力,从而改善症状。对不同的患者,应制定不同的训练计划,选择合适的锻炼方法和强度,循序渐进。根据美国运动医学学院(ACSM)的指导,在全身运动时,运动强度达预计最高心率的60%～90%,持续20～45min,每周3～5次。
2、氧疗指导治慢阻肺
对于极重度的COpD一般主张持续低流量吸氧,氧流量1～2L/min,FIO2为24%～48%,每天吸氧时间不少于15h。同时注意及时清理鼻腔分泌物,保持有效吸氧,以改善缺氧症状,增加运动耐受能力,减轻呼吸困难,缓解肺动脉高压,延缓疾病的发展过程。
3、药物治疗慢阻肺
包括支气管舒张剂、糖皮质激素、抗生素等。支气管舒张剂是控制COpD症状的主要治疗措施,短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状,增加运动耐力;糖皮质激素可减少急性加重频率,改善生活质量;慢阻肺加重期若合并感染可根据致病菌选择抗生素对症治疗。
慢阻肺为什么会久治不愈
第一,忽视早期症状。虽然慢性阻塞性肺病的早期症状不明显,但仍会有些蛛丝马迹,如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。但是,这些患者大都轻视这些症状,没有到医院及时检查。事实上,此阶段若能及时治疗和戒烟,则可完全避免发生慢性阻塞性肺病。而一旦拖延下去,引起肺功能严重损害,治疗就会困难许多。
第二,忽视缓解期的治疗。许多慢性阻塞性肺病患者在病情的急性发作期比较重视用药,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样,肺功能会逐渐下降,慢性阻塞性肺病急性发作也越来越频繁。
第三,缺乏长期综合治疗认识。一些患者认为慢性阻塞性肺病即使坚持治疗,也只是改善症状及避免病情恶化,并不能断根,因此不能积极配合治疗。而另一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显着效果,便丧失治疗的信心。事实上,对于慢性阻塞性肺病这类慢性疾病,专家给予的治疗方案中就包括长期用药计划,患者应正确认识慢性阻塞性肺病治疗的长期性。
第四,不规范用药。有些患者担心长期吸入和口服治疗药物会对人体产生副作用,因此拒绝长期的规范治疗,导致病情恶化,反复发作。专家认为,目前常用的几种治疗慢性阻塞性肺病的长期治疗药物安全性较好,患者在医生的指导下合理用药,出现不良反应的可能性极小。
中医辨证治疗慢阻肺的方法
1、风寒束肺证
主症:咳喘痰多,恶寒肢冷,痰白清稀多泡沫,痰易咳出。咽痒,不发热或低热,口不干渴,鼻塞流清涕,舌淡苔薄白或白腻,脉浮紧或滑。
治法:解表散寒,宣肺平喘。
药用:通宣理肺丸,小青龙合剂。
2、风热袭肺证
主症:咳喘痰多,痰黄或白粘难咳出,发热恶风。口干咽痛,便干尿黄,鼻塞流浊涕,舌红苔黄,脉浮滑数。
治法:解表清热,止咳化痰。
药用:桑菊感冒片,羚羊清肺丸,羚翘解毒丸,银翘解毒丸。
3、痰热壅肺证
主症:咳嗽气粗,痰多黄稠。口干口苦,烦躁不安,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清肺化痰止咳。
药用:清气化痰丸,止嗽化痰丸,二母宁嗽丸,清肺抑火化痰丸,除痰止嗽丸。
4、痰湿犯肺证
主症:咳声重浊,夜重日轻,痰粘量多。乏力肢重,面部虚浮,纳呆腹胀,便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白腻,脉濡缓或滑。
治法:健脾燥湿,化痰止咳。
药用:二陈丸,桔红丸。
慢阻肺发烧吗
二、慢阻肺如何治疗三、慢阻肺要注意什么
慢阻肺发烧吗
1、慢阻肺发烧吗
慢阻肺患者可能会出现发烧症状,也可能不会出现发烧,一定要及时就医进行诊断和鉴别。
慢阻肺患者肺功能减弱,常合并多器官功能减弱,主要咳嗽排痰能力极差,痰液积聚在肺中,易导致肺部感染。一旦感染后由患者机体免疫力差,往往导致感染的进一步加重,药物难以选择,临床上难以控制,最终引起急性发作。慢阻肺患者频繁急性加重可加速肺功能的减退,而肺功能减退又使患者更易发生反复肺部感染,形成恶性循环。因此细致的观察病情和早期积极的预防是避免慢阻肺患者肺部感染的重要措施,打断感染肺功能恶化的恶性循环。
2、慢阻肺有什么症状
2.1、慢性咳嗽
为其首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
2.2、咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。
2.3、气短或呼吸困难
慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
2.4、喘息和胸闷
不是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
3、慢阻肺有什么并发症
3.1、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COpD(COpD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
3.2、慢性肺源性心脏病
慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COpD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。
3.3、自发性气胸
会发生一些呼吸方面的困难,要注意积极的治疗方式,明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
慢阻肺如何治疗
1、早期干预治疗
干预治疗中最重要的措施是戒烟。研究证明,任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。
2、稳定期治疗
包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和肺的手术治疗等措施。药物有支气管扩张剂,如口服或吸入β受体激动剂和M受体阻断剂、茶碱类口服药和β受体激动剂与糖皮质激素的联合吸入治疗。
3、药物治疗
现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。
4、康复治疗
包括采用健康生活方式,进行呼吸肌锻炼和体力锻炼。手术治疗是COpD治疗的一大进展,包括肺大泡切除、肺减容和肺移植。
慢阻肺要注意什么
1、康复锻炼
不少慢阻肺患者天气一冷便缩在屋里“猫冬”,不敢出门活动。久坐久卧不动,耗损正气。患者要适度运动,如散步、慢跑、打太极拳、做健身操、踏车等,循序渐进。同时与耐寒锻炼相结合。可有效增强体质,改善气道营养,提高对外界气候变化的抵抗力,防止慢阻肺发作。
2、腹式呼吸
中医有“呼吸到脐,寿与天齐”之言,便是腹式呼吸。患者仰卧床上,放松肢体,思想集中。由鼻深长而缓慢吸气(鼓起肚皮)3～5秒,屏息1秒,然后由嘴徐徐将气呼出(回缩肚子)3～5秒,屏息1秒。每次5～15分钟,做30分钟最好,每天1～2次。腹式呼吸可使肺泡得到锻炼,改善肺功能增加肺活量,利于康复。
3、起居有常
起居有常,不妄作劳,是养生法宝。对慢阻肺患者来说,作息有时、活动中节、劳逸适度、保证睡眠,顺应天时等,有利于生命节律的正常运转,和谐平衡,是防范发作的有效方法。
4、防范上感
慢阻肺患者多正气虚弱,稍受寒冷刺激,抵抗力下降,引起上呼吸道感染,导致慢阻肺急性发作,使病情恶化。因此,慢阻肺患者一年四季,特别是晚秋,冬天和早春,要注意防寒保暖。在雨雪霏霏或多雾的天气,不要外出。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。
慢阻肺的特征
二、慢阻肺如何治疗三、慢阻肺要注意什么
慢阻肺的特征
1、慢阻肺的特征是什么
1.1、气短或呼吸困难
这是的慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
1.2、喘息和胸闷
是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
1.3、全身性症状
在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
1.4、咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。
2、慢阻肺如何诊断
2.1、肺功能检查
肺功能检查是判断气流受限的客观指标,其重复性好,对COpD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
2.2、胸部X线检查
X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。COpD早期X线胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变;主要X线征为肺过度充气:肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大疱形成。
2.3、胸部CT检查
CT检查一般不作为常规检查。但是,在鉴别诊断时CT检查有益,高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性,对预计肺大疱切除或外科减容手术等的效果有一定价值。
2.4、血气检查
当FEV140%预计值时或具有呼吸衰竭或右心衰竭的COpD患者均应做血气检查。血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展,低氧血症逐渐加重,甚至出现呼吸衰竭,并出现高碳酸血症。
3、慢阻肺有什么并发症
3.1、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。
3.2、慢性肺源性心脏病
慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COpD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。
3.3、自发性气胸
会发生一些呼吸方面的困难,要注意积极的治疗方式,明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
慢阻肺如何治疗
1、药物治疗
我们可以利用药物治疗来预防以及控制慢阻肺的症状,用药物来减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度,逐步增加治疗,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平维持长期的规律治疗。根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案。
2、氧疗
长期氧疗的目的是使患者在海平面水平静息状态下达到paO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,这样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧气供应。慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗,可以提高有慢性呼吸衰竭患者的生存率,对血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。
3、外科治疗
肺大疱切除术该手术对有指征的患者可减轻呼吸困难程度和改善肺功能,因此,术前胸部CT检查、动脉血气分析及全面评价呼吸功能对决定是否手术非常重要。
肺减容术该手术通过切除部分肺组织,减少肺过度充气,改善呼吸肌做功,可以提高患者的运动能力和健康状况,但不能延长寿命,主要适用于上叶明显非均质肺气肿,康复训练后运动能力无改善的部分患者。
慢阻肺要注意什么
坚持运动:可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操。
立即戒烟:吸烟是引起慢阻肺的主要原因。烟草烟雾中的有害物质可以直接损伤呼吸道黏膜,使气道分泌和渗出物增多。
防范上呼吸道感染:上呼吸道感染是慢阻肺急性加重的主要诱因,因此,慢阻肺病人一年四季,尤其是冬天和早春要注意防止受凉,在寒冷天气更要注意防寒保暖。
补充营养:在膳食平衡的基础上适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素A、维生素B、维生素C、维生素E 和锌、铁等营养素的摄入。
怎么预防慢阻肺
二、引起慢阻肺有哪些原因三、慢阻肺的外科治疗方法
怎么预防慢阻肺
1、怎么预防慢阻肺之运动锻炼
COpD会导致心肺难以把氧气运输全身其他组织。为了降低心肺的压力,你应该控制体重,改善呼吸功能。这些都可以通过适量的运动来实现,适量运动与避免劳累并不互相矛盾。经过适当的运动训练,可以改善你的呼吸功能,也能减少你日常活动出现的不适症状。着手运动前,你需要咨询医生,共同制定合适的运动计划。
2、怎么预防慢阻肺之预防感冒
COpD患者容易在流感季节感冒,病毒感染会增加患上肺炎的机会。为此COpD患者应该做到:远离患感冒和流感的人群;勤洗手,防止细菌滋生;若别人使用您的手机,之后用抗菌清洁剂清洗;咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。
3、怎么预防慢阻肺之减缓压力
练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法,或聆听轻松的音乐,做些自己喜欢的事情,如看书、冥想等,进行身心的放松,想象一些美好的事物,使自身处于一个自然平衡放松的状态中。
4、怎么预防慢阻肺之规律生活
慢阻肺不是一朝一夕形成的,而是日积月累生活无度的结果。诸如劳力过度、劳心过度,房事过度、大量吸烟等均可损及身心健康,伤害呼吸系统,引发慢阻肺。因此,慢阻肺患者一定要改变不良生活方式,做到生活规律,劳逸结合,保证睡眠;千万不要干力所不及的劳动,有心慌气短者更应掌握好自己的活动量,以减轻心脏负担。
5、怎么预防慢阻肺之良好心情
医护人员和家属要倾注一片爱心,针对患者病情、体质、家庭状况、外界因素、精神状态、以及最大的顾虑和牵挂等问题,进行分析,排忧解难;对如何用药、使用氧疗,怎样加强营养支持和康复锻炼等方面,给予具体指导,这样可使病人保持良好的心境,树立战胜疾病的信心和勇气,积极配合治疗。患者更要注意自己的情绪,莫为鸡毛蒜皮之事去劳心费神,做到遇事乐观达观,荣辱不惊,淡泊超脱,对早日摆脱病魔威胁,可起到事半功倍的效果。
引起慢阻肺有哪些原因
1、吸烟:吸烟为COpD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高,FEV1的年下降率较快,吸烟者死于COpD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COpD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
2、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的COpD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
3、空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,COpD急性发作显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
慢阻肺的外科治疗方法
1、肺大疱切除术:该手术对有指征的患者可减轻呼吸困难程度和改善肺功能,因此,术前胸部CT检查、动脉血气分析及全面评价呼吸功能对决定是否手术非常重要。
2、肺减容术:该手术通过切除部分肺组织,减少肺过度充气,改善呼吸肌做功,可以提高患者的运动能力和健康状况,但不能延长寿命,主要适用于上叶明显非均质肺气肿,康复训练后运动能力无改善的部分患者,但其费用较高,属于试验性、姑息性外科手术的一种,不建议广泛应用。
3、支气管镜肺减容术:对于重度气流受限(FEV1占预计值%为15%～45%)、胸部CT示不均匀肺气肿及过度通气(肺总量100%且残气容积占预计值%150%)的慢阻肺患者,该手术可轻微改善肺功能、活动耐量和症状,但术后慢阻肺急性加重、肺炎和咯血情况相对较多,尚需要更多的数据来明确适应证。
4、肺移植术:该手术对适宜的慢阻肺晚期患者,可以改善肺功能和生命质量,但手术难度和费用较高,难以推广应用。
老慢支如何治
二、老慢支吃什么好三、老慢支的食疗偏方
老慢支如何治
1、老慢支如何治疗
1.1、缓解期的治疗
老年慢性支气管炎缓解期的医疗管理目标是康复治疗和防止发作。常用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮下注射,每周2次,每次2～4ml;气管炎菌苗皮下注射,每周1次,剂量从0.1ml开始,每次递增0.1～0.2ml,直至0.5～1.0ml为维持量;冻干卡介苗肌内注射,每周2次,每次1ml。它们一般在秋末冬初进行,可以有效地提高机体免疫力,减轻或防止发作。
1.2、急性发作期及慢性迁延期的治疗
应以控制感染、祛痰为主,喘息型加用平喘药和氧疗。
控制感染:发作初始,咽喉干涩、干咳少痰时,虽主要是由病毒引起,但对于老年患者亦应给予3～5天的广谱抗生素,如复方阿莫西林片每次2片,3～4次/d。
痰呈黄色说明中性粒细胞增加,痰量不多而咳嗽剧烈者应考虑军团菌或支原体感染,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d;痰量多者可能系细菌所致。
2、老慢支如何调理
2.1、加强营养
患者因病程长,胃肠功能弱,进食少,长期大量咯痰者蛋白质消耗较多,造成营养缺乏,抵抗力下降。冬季天气寒冷,故应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。蜂蜜、山药、白果、核桃、梨、枇杷等均对老慢支患者有一定的治疗作用,可适当食用。患者的饮食应忌食生冷、油腻、辛辣的食物,并要控制食盐的摄入。
2.2、注意保暖
老慢支患者耐寒能力差,体弱怕冷,当遇到寒冷刺激时,易引起感冒和上呼吸道感染。调查研究表明:老慢支患者感冒后约有80%可引起支气管炎急性发作。
2.3、积极锻炼身体
老年人可根据自己的健康状况和爱好,适当进行户外活动,呼吸新鲜空气,如练深呼吸、练气功、打太极拳、慢跑、饭后散步等。这样可使呼吸加深加快,有利于肺部的气体交换,增加氧气的摄入和代谢废物的排出,以改善肺功能、增强机体免疫力和主动排痰的能力。
3、老慢支要注意什么
3.1、戒烟
国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失。所以,有吸烟嗜好者应戒除。
3.2、依据病情的寒热选择不同的食物
如属寒者用生姜、芥菜等;属热者用白菜、茼蒿、萝卜、竹笋、柿子、梨子等;体虚可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、猪肺等都是支气管炎的饮食。
3.3、经常开窗通风换气
开窗通风,可以放走房间内污浊的空气,换进清新的空气,不但降低了空气中病原微生物的密度,减少呼吸道疾病的传播,同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。
3.4、避免有害及刺激性气体刺激
慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。可采用湿式扫地、扫床方法,即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫,或在患者不在的情况下打扫卫生,以防止尘土飞扬。
老慢支吃什么好
1、荔枝
荔枝肉含丰富的维生素C和蛋白质,具有润肺化痰,有利于增强患者本身的抵抗力和抗病能力。
2、甘蔗
甘蔗汁多味甜,具有润肺益胃,对于那些肺热咳嗽、咽喉肿痛等症有明显的效果。
3、香蕉
香蕉是淀粉质丰富的有益水果。味甘性寒,可清热润肠,促进肠胃蠕动。春季天气干燥,人也容易上火导致便秘,此时吃一些香蕉有助于排便通畅。民间验方更有用香蕉炖冰糖,医治久咳;用香蕉煮酒,作为食疗。
4、桑椹
成熟的桑葚质油润,酸甜适口,以个大、肉厚、色紫红、糖分足者为佳。谷雨前后,气温上升速度加快导致人免疫力下降,而桑葚具有增强免疫功能的作用。
5、菠萝
菠萝性平,味甘、微酸、微涩、性微寒,具有清暑解渴、消食止泻、补脾胃、固元气、益气血、消食、祛湿、养颜瘦身等功效。谷雨后气温上升,菠萝汁有降温的作用,并能有效预防支气管炎。
老慢支的食疗偏方
1、麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。
2、鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。
3、花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。
4、杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。
5、雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。
6、南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。
慢阻肺吃什么食物好呢？
慢阻肺对肺部的损害也是非常严重的，而对于这种疾病绝对不能够轻易忽视，必须及时进行治疗，除此之外也要合理健康的饮食，以鱼肉或者是牛奶豆制品这些食物为主，可以更好的补充营养。
1、慢阻肺是以炎症和肺部的损害为核心的，多因素构成的疾病。很多人都由于不了解而轻视它，不及时的进行治疗。尤其一些女性，更是认为自己不吸烟，就不容易得病。往往这样天真的认识只会给我们造成更大的伤害。
2、鱼、肉类：其中更是以瘦肉，黄鳝为美，这一类食物不但有丰富的营养，还可以很大程度的补充患者所缺失的能量，提高患者身体强度，增加抵抗力，但注意不要过量食用，而导致消化不良。
3、蛋、牛奶、豆腐，火腿等一些富含蛋白质：这些都是营养丰富的食品，能够帮助补充患者所缺失的营养
4、水果和蔬菜：这是维生素和矿物质的最好来源，可以有效的提高患者机体的免疫力
5、米，面类的主食食物：这一类食物以粮食为主，可以给人以饱腹感，但淀粉和麦芽糖含量较高，患者要酌情食用。
6、粗粮类的食物了：粗粮食物虽然可以加强人体的消化能力，增加胃动力，但是对于慢阻肺患者了来说粗粮类尽量少吃，因为其容易导致患者食道阻塞，产生窒息等一些危险。而且其纤维含量比较高，韧性强，可以帮助胃动力增加，但是不容易被消化，会让患者很难有效的吸收其他食物的营养。
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