急性胆道感染并发症
抑郁症春季养生。
饮食贵在节，读书贵在精，锻炼贵在恒，节饮食养胃，多读书养胆，喜运动延生！社会的发展让更多人注意到了养生这个话题，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。关于饮食养生，我们该如何去看待呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“急性胆道感染并发症”，希望能对您有所帮助，请收藏。
急性胆道感染并发症
1、急性胆道感染并发症
病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史。本病发病急骤,病情进展快。本病除具有一般胆道感染的Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑表现,即Reynolds五联征。起病初期即出现畏寒发热,严重时明显寒战,体温持续升高。疼痛依梗阻部位而异,肝外梗阻者明显,肝内梗阻者较轻。绝大多数病人可出现较明显黄疸,但如仅为一侧肝胆管梗阻可不出现黄疸,行胆肠内引流术后的病人黄疸较轻。
2、急性胆囊炎的病因
2.1、胆囊管梗阻:结石可突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈,嵌顿的结石也直接损伤受压部位的粘膜引起炎症,以致胆汁排出受阻,胆汁滞留,胆汁浓缩。
2.2、细菌感染:多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊,或经血循环或淋巴途径进入胆囊。胆汁或胆囊壁细菌培养阳性者占50%～70%。
3、胆道感染的治疗方法
3.1、手术治疗
3.2、手术时机的选择:急诊手术适用于:发病在48～72小时内者;经非手术治疗无效且病情恶化者;有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。其他病人,特别是年老体弱的高危病人,应争取在病人情况处于最佳时行手术。
3.3、手术方法的选择
手术方法有胆囊切除术和胆囊造口术。如病人的全身情况和胆囊局部及周围组织的病理改变允许,应行胆囊切除术,以根除病变。但对高危病人,或局部炎症水肿、粘连重,解剖关系不清者,特别是在急症情况下,应选用胆囊造口术作为减压引流,3个月后病情稳定后再行胆囊切除术。对于年老体弱、合并心、肺肾多个脏器疾病者,胆囊取石及造口术后是否需再行胆囊切除术,已有学者提出质疑。
胆囊炎对身体的危害
1、急性胆囊炎
有时结石因体位的转动或进食油腻食物,引起胆囊收缩迫使结石阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎。常出现胆绞痛,胆囊积脓,甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎,休克而危及生命。
2、阻塞性黄疸
胆结石有时可自行或药物治疗作用下进入胆总管,继发胆总管结石症,一旦结石嵌顿,即可出现胆绞痛,畏寒、发热,全身黄染,化脓性感染休克。
3、胆石性胰腺炎
流行病学调查显示,德国、法国等西欧国家,约40%胰腺炎由胆石症引起;希腊、意大利等国家,这个比例上升为75%;在中国,50%-80%的胰腺炎由胆石症引起。胆石性胰腺炎往往是十分严重的出血或坏死性胰腺炎。而许多胆结石合并胰腺炎的病例常常在切除胆囊后便极少复发。这就充分说明胆石病与胰腺炎的发病的确有关系。
4、胆心综合征
胆结石导致胆囊病变通过内脏交感神经的兴奋,使心脏冠状动脉痉挛,以致冠状动脉血量减少,从而发生心绞痛,称之为“胆-心综合征”。
急性胆囊炎的饮食禁忌
1、如果是急性胆囊炎患者出胆绞痛的情况,应该马上停止进食,进行静脉补充一些需要的营养,慢性或者是急性胆囊炎患者在症状发作后,得到一定的缓解后,可以补充一些比较清淡的食物或者是低脂肪的食物,比如低固醇、高碳水化合物的一些食物,每天的脂肪吸收量应该有一定的限制,最好是在45克以内最好,患者们一定要控制好脂肪的摄入哦。
2、可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。
3、提供丰富的水溶性维生素c及b族维生素,但脂溶性维生素a、e、k、类胡萝卜素如虾青素等需要胆汁分泌参与吸收,所以要根据患者恢复情况适量进补,以免造成患者病情恶化。确实需要补充脂溶性维生素a、e、k、类胡萝卜素等则采取静脉注射的方式适量补充。
yS630.Com相关推荐
急性胆囊炎并发症
急性胆囊炎并发症
1、急性胆囊炎并发症
1.1、积脓和积水：胆囊炎伴胆囊管持续阻塞时,可发生胆囊积脓,此时症状加重,患者表现高热,剧烈右上腹痛,极易发生穿孔,需急诊手术。如胆囊管长期阻塞,胆囊内无细菌感染,可并发胆囊积水或黏液囊肿,胆囊肿大,临床上在右上腹可触及一无痛性或轻弃压痛的肿大胆囊,宜手术治疗。
1.2、穿孔：胆囊在坏疽的基础上并发穿孔,穿孔局部常被网膜包绕,不被包绕者死亡率可达30%医学教|育网搜集。
1.3、胆瘘：胆囊炎症可造成局部穿孔,形成胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘、胆囊胃瘘、空肠瘘、胆囊胆管瘘等。
2、急性胆囊炎的病因
急性胆囊炎是一种常见的外科疾病,引起急性胆囊炎的原因主要有三:
2.1、由胆囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由于胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。胆囊管梗阻后,存留在胆囊内的胆汁浓缩,胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高,刺激损伤胆囊黏膜,引起充血、水肿等炎症改变,如果胆囊内已有细菌感染存在,胆囊的病理改变过程就会加快并加重。
2.2、由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来,但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊,其中以大肠杆菌最为常见。
2.3、严重创伤、其他部位的手术及其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。对其治疗方式及手术时机的选择有较高的要求,若对早期诊断和治疗判定不当,病情将继续发展,可导致胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎,甚至发生中毒性休克等危及生命的并发症。
3、如何预防胆囊炎
3.1、有规律的进食一日三餐
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
3.2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3.3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
急性胆囊炎的手术疗法
目前对于手术时机的选择还存在着争论,一般认为应采用早期手术。早期手术不等于急诊手术,而是病人在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备,并同时应用B超和同位素检查进一步确定诊断后,在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。对非手术治疗有效的病人可采用延期手术(或称择期手术),一般在6-8个星期之后进行。
手术方法有两种,一种为胆囊切除术,在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织。有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形。另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。
胆囊炎的偏方治疗方法
1、每天早上吃一个煮的比较烂的猪手,然后再加上一瓶温热的啤酒,将两个混在一起吃掉。
2、三两江米炒黄擀成面,加上一个猪苦胆汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
3、鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每天半小碗,一日3次。
4、取红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。
将西瓜瓤去掉种子,然后切碎,再挤出瓜汁且冻粉切成一段一段,接下来在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,则形成成西瓜酪。
糖尿病急性并发症
身体在患有疾病后，一定要及时的治疗，否则疾病会变得更加严重，常见的疾病以感冒为主，这类疾病对人体健康威胁不大，但是出现后也不能拖延治疗，否则会引发多种并发症，那急性并发症都有什么呢，不同疾病产生的并发症也是不同，下面就详细的介绍下糖尿病急性并发症都有有哪些。
糖尿病急性并发症：
尿病的急性并发症最常见是酮症酸中毒。它是由于胰岛素严重不足造成的。酮症酸中毒大概占急性并发症的80%，是最常见的一种急性并发症。
另外一个就是糖尿病非酮症的高渗性昏迷，高血糖、高渗性昏迷。这种往往发生在那些老年的，以前不知道自己有糖尿病的病人，他们胰岛素也缺乏，但不是很重，那么他们又出现什么表现呢?就是逐渐出现萎糜，昏迷，一查血糖已经很高很高了，但是他没有糖尿病，反而有一些脑血管意外的表现。
像口角歪斜、说不出话来、偏瘫，一般家庭认为老年人以前没有糖尿病，是不是个脑血管意外，实际他是糖尿病。他这个脑血管意外是可以控制的。你如果要是不当糖尿病治，再给他输点糖(脑血管意外需要输点糖)，就把他给害了，这是急性并发症比较常见的。
第三个就是糖尿病的乳酸酸中毒，这是非常严重的情况，死亡率也很高。 还有一些其它并发症，比如感染也比较常见。那么对待急性并发症酮症酸中毒，只要是您有意识，及时地用胰岛素，就可以救过来。当然第二种，老年人昏迷的用胰岛素治疗的也是可以的。
通过对糖尿病急性并发症认识，对这类人群在平时的，在饮食上都是要合理安排，否则对自身健康没有任何帮助，而且患有糖尿病后，患者也需要适量的进行运动，这样对改善人体疾病也是很有帮助，使得疾病不会在继续发展。
急性胆道感染诊治指南
急性胆道感染诊治指南
1、胆道感染的介绍
胆道感染临床常见,按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。按发病急缓和病程经过分为急性、亚急性和慢性炎症。胆道感染与胆石病互为因果关系。胆石症可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而致胆道感染。胆道感染的反复发作又是胆石形成的重要致病因素和促发因素。
2、急性胆囊炎的病因与预后
急性胆囊炎是指胆囊的急性炎症性疾病,其中90%-95%由胆囊结石引起,5%-10%为非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的危险因素有:蛔虫、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纤维素类、噻嗪类、第三代头孢菌素类、红霉素、氨苄西林等药物,长期应用奥曲肽、激素替代治疗均可能诱发急性胆囊炎。
急性胆囊炎的并发症主要有:胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等,并发症发生率为7%-26%,总病死率为0-10%。急性胆囊炎患者一旦出现并发症,往往提示预后不佳。
3、急性胆囊炎的诊断标准与严重程度评估
早期诊断、早期治疗对于降低急性胆囊炎的并发症发生率和病死率极为重要。
CT检查的诊断依据(3级)为:胆囊周围液体聚集、胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊周围脂肪组织出现条索状高信号区。
急性结石性胆囊炎的治疗急性结石性胆囊炎的最终治疗是手术治疗。手术时机及手术方法的选择应根据病人的具体情况而定。
急性胆道感染的治疗方法
1、非手术疗法
包括禁食、输液、纠正水、电解质及酸碱代谢失衡,全身支持疗法;选用对革兰阴性、阳性细菌及厌氧菌均有作用的广谱抗生素或联合用药。使用维生素K、解痉止痛等对症处理。因老年发病率较高,应注意及时发现和处理心、肺。肾等器官的并存病,维护重要脏器的功能。非手术疗法既可作为治疗,也可作为术前准备。非手术疗法期间应密切观察病人全身和局部变化,以便随时调整治疗方案。大多数病人经非手术疗法治疗,病情能够控制,待以后行择期手术。
2、手术治疗
2.1、手术时机的选择:急诊手术适用于:发病在48——72小时内者;经非手术治疗无效且病情恶化者;有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。其他病人,特别是年老体弱的高危病人,应争取在病人情况处于最佳时行手术。
2.1、手术方法的选择:手术方法有胆囊切除术和胆囊造口术。
胆道感染如何预防
1、胆道感染吃哪些食物好
要多食维生素C各种新鲜水果、如鲜橙等,维生素C可以使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和,聚集形成胆结石的机会。
要多吃含维生素A的食物,如绿色菜蔬、胡萝卜、番茄、白菜等,维生素A对上皮细胞具有滋润营养的作用,还可以或许减少胆固醇结石的形成。
可以多吃瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
应进食低脂肪、低胆固醇食品如:喷鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、胆道感染最好不要吃哪些食物
忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。
忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。
忌暴饮暴食。
忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛,从而胆汁排出困难。
感冒并发症
感冒并发症
1、感冒引起什么并发症
感冒分为狭义和广义之分,狭义上指普通感冒,是一种轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染。广义上还包括流行性感冒,一般比普通感冒更严重,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状较明显。并发症有化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性呼吸道疾患(慢性支气管炎、哮喘)急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。
2、感冒后应该做什么
感冒的时候,我们可以适当地补充维生素C,因为维生素C有预防感冒的作用,在感冒还没加剧的时候,我们可以吃几片维生素C泡腾片,但是这个不能长期作为预防感冒的补充剂。感冒的时候我们可以自己做个烤橘子吃,这也是治疗感冒的好方式,可以补充适量的维生素C。还有,感冒的时候我们可以吃块黑巧克力,因为黑巧克力中的糖分能降低咳嗽的敏感,这就是为什么大多数止咳药都是糖浆,吃了甜的会使咳嗽症状减轻,我们还可以吃点冰糖雪梨,同样可以缓解咳嗽带来的痛苦。但感冒期间,这些甜食也不能多吃,还是比较推荐清淡饮食。
3、预防感冒小妙招有哪些呢
勤洗手、少摸脸,离“感冒”远一点,接触较为密切的同事或家人患感冒时,他们接触过的物件,如电话、门把手、遥控器以及毛巾等都有可能沾染上感冒病毒,因为感冒病毒除了经空气中的唾液飞沫传播外,患者接触过的东西也是很重要的传染物,并且这些病毒可在多数物体上存活3个小时以上。所以养成勤洗手的好习惯,可以减少病毒在手上的停留,避免交叉感染。另外还要提醒自己少用手接触面部,手毕竟是最容易接触到病毒或细菌的地方,稍一疏忽,喷嚏就会接踵而至。
感冒吃什么好
杂粮粥:将黑豆、黑米各14g,小米、绿豆、红豆、薏仁、糙米、芡实各34g以清水彻底洗净。泡水要泡得久,至少要泡4小时。加水,大火煮开后,转小火熬煮1.5小时。煮好后,加入适量白糖,即可食用,冰镇后口感更佳。
蘑菇炒菜心:将蘑菇200克洗净,去蒂,入沸水锅中略氽,捞出沥干后对开切;小白菜200克去掉外帮取其心洗净后对开切,放入热油锅(加20克油中)加精盐适量,味精少许翻炒熟透,起锅整齐排于盘内;锅架旺火上加油30克烧热,放入蘑菇煸炒片刻,加入绍酒、剩余精盐、剩余味精烧至入味,淋入麻油,起锅盖在菜心上即成。
西芹炒蘑菇:将蘑菇250克、马蹄切片。西芹250克切成段,辣椒切片。起油锅,爆香姜蒜,将蘑菇下锅煸炒。蘑菇炒软后,将其它材料下锅一起炒至断青。下盐、鸡精调味就好了。
治疗感冒吃六种水果
柑桔,酸味很强的柑桔与蜂蜜和在一起食用,或将柑桔榨汁加蜂蜜再用开水冲饮,对治疗咽喉肿痛十分有效。
梨,梨性凉,味甘,可以生津、清热化痰。对风热感冒、发热口干、咳嗽出痰等症状都具有明显的缓解作用。风热感冒患者,可以用生梨一个,洗净连皮切块,加冰糖炖水口服,会有很好的疗效。
菠萝,菠萝几乎含有所有人体所需的维生素、16种天然矿物质,并能有效地帮助消化吸收。菠萝中含有的菠萝蛋白酶不但可以帮助感冒患者缓解喉咙痛和咳嗽的症状,还可以有效分解食物中的蛋白质,增加肠胃蠕动,增强机体的免疫力。
西瓜,西瓜性寒,味甘,有清热解暑的功用。夏天风热感冒时,食用西瓜,可以解渴、去暑热。《滇南本草》说西瓜能“治一切热症 ”。
急性胆道感染的病因
急性胆道感染的病因
1、急性胆道感染的病因是什么
1.1、梗阻因素:胆石病和胆管狭窄是造成胆道梗阻引起胆道感染的重要原因。胆石病、胆管狭窄和胆道感染常同时并存,互为因果,互相影响。
1.2、感染因素:包括寄生虫感染、细菌感染和病毒感染等。胆道蛔虫病较多见。正常情况下胆道内可能存在少量细菌而不发病,在胆道梗阻、胆汁淤积时细菌得以停留和繁殖并引起胆道感染。致病菌可经血行播散、经十二指肠乳头逆行感染或经淋巴系统进入胆道。其中逆行感染受到更多的重视。
1.3、局部供血障碍:严重创伤、烧伤、大量失血、休克、心衰、贫血、动脉硬化和胆道内压力增高等可造成胆道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧则使胆道对致病因素如化学性刺激、细菌感染等更为敏感,因而极易招致胆道感染,甚至出现胆管壁或胆囊的坏疽、穿孔。
1.4、其他:胆道畸形、胆道创伤和胆道运动功能障碍也可致急性胆道感染。
2、胆道感染是什么
胆道感染是指胆道内有细菌感染,可单独存在,但多与胆石病同时并存,互为因果。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80-90%合并感染,感染常见细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。胆石病在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状;当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现中右上腹绞痛、发热、黄疸等症状,右上腹可出现压痛、肌卫、反跳痛或扪及肿大胆囊之底部。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆道出血、肝脓疡、中毒性休克等。
3、胆道感染的日常护理
有瘙痒时,注意保持皮肤清洁卫生、洗澡更衣、接受肌注维生素K1,积极治疗胆道系统疾病,少吃高脂肪高胆固醇的食品。
急性胆囊炎的治疗原则
1、非手术疗法:急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗,既能控制炎症,也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调,解痉止痛,使用广谱抗生素、维生素K,以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化,以便随时调整治疗方案。
2、手术治疗
2.1、手术时机的选择:
急诊手术适用于:
2.1.1、采用非手术治疗无效,症状无缓解,或病情反而加重者。
2.1.2、有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
2.1.3、发病在48～72小时以内者。
2.1.4、其他患者,特别是年老体弱者,反应差,经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。
2.2、手术方法:
胆囊切除术:一般发病在3天内,病变胆囊黏膜水肿不严重时,应作胆囊切除术。
胆道感染预防
1、注意加强营养,进食注意高糖、高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食。
2、采取非手术治疗时应注意病情变化,若体温超过39度以上,上腹绞痛应告知医护人员处理,服中药时注意观察粪便中有无结石排出。
3、急症病人应接受禁食及静脉输液,并随时注意腹痛的部位、性质、有无寒战、高热、休克等。配合术前皮肤准备、配血等。
4、有瘙痒时,注意保持皮肤清洁卫生、洗澡更衣、接受肌注维生素K1。
5、积极治疗胆道系统疾病,少吃高脂肪高胆固醇的食品。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《急性胆道感染并发症》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“抑郁症春季养生”专题。
