胆囊炎胆结石临床表现
胆结石季节养生。
终生保健，终生康健；终生养生，终生康宁。生活中，不同年龄的人都开始关注如何养生，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。积极而有效的饮食养生是如何进行的呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“胆囊炎胆结石临床表现”，仅供您在养生参考。
二、胆囊炎胆结石饮食注意事项三、胆囊炎胆结石不能吃什么胆囊炎胆结石临床表现
1、胆囊炎胆结石临床表现
首先患者在并发有胆结石胆囊炎的患者,那么最常见的症状就是会出现腹痛,这种症状主要表现为右上腹持续性的疼痛,而在阵发性的时候还会加剧这种疼痛的症状,并且还可以向右肩背的地方放射,患者在腹痛的时候还常常会伴有发热、寒战以及恶心呕吐的症状表现。而在进行腹部检查的时候就会发现右上腹比较饱满,并且胆囊区还有腹肌紧张以及明显压痛的症状,而在胆结石同时发作的时候,患者的疼痛也就会更加的严重。
而胆结石在起初发病的时候就会感觉右上腹以及背部会有隐痛或者是不是的感觉,并且在这种症状出现的同时大多还会伴有恶心呕吐的症状,甚至还会有泛酸的现象,这个时候如果进行诊断就常常会被误诊为胃病。之后随着疾病的逐渐加重,患者不但会有消化不良的症状发生,甚至还会有胆绞痛的症状出现,这种疼痛一旦出现还同时会放射到右肩背部,一般要持续几分钟或者是几个小时才会有缓解的迹象。
2、胆囊炎和胆结石的区别
2.1、发作不一样
胆囊炎和胆结石的区别,胆囊炎常见是患者的右肋痛,舌苔的垢有点厚,大小便不正常;胆结石主要是人的小腹痛,还有可能是自己的背部和肩痛,除此之外还会有恶心、冷战等症状。这就是胆囊炎和胆结石在发作上的区别,如果大家感觉自己有这些症状,我建议去医院检查确认,然后进行治疗。
2.2、治疗方法不同
胆囊炎和胆结石的区别,除了发作上的不一样,还有就是它们的治疗方法不同。胆囊炎运用是可以用药物和平时调理的,而胆结石是需要通过手术切除胆囊。患有这两种病的患者,首先确认是胆结石还是是胆囊炎,确认过后在专业医生的建议下,进行疾病的治疗。早发现早治疗。
3、胆囊炎胆结石分类
3.1.急性胆囊炎胆结石(结石性与非结石性)多好发于有结石的胆囊,亦可发生于胆管结石者、全身或胆道感染、胆道寄生虫病及创伤、休克等均可引起胆囊的急性化脓性感染。
3.2.慢性胆囊炎胆结石(结石与非结石性)90%以上为结石引起,可能为梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素等引起,也可为急性胆囊炎演变而来,或起病即是慢性过程。
3.3.结石性胆囊炎全部病例皆为结石机械刺激与梗阻所引起的胆囊急、慢性炎症。有时结石并未引起临床症状,即所谓静止性结石,也包括在此类中。
3.4.非结石性胆囊炎系指由于非结石的某些病因所引起的胆囊急、慢性感染,此类病例相对较少,治疗效果有时欠满意。
胆囊炎胆结石饮食注意事项
1、选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。
2、保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。
3、减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
4、忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、浓茶。
胆囊炎胆结石不能吃什么
1、辣椒
由于辣椒素的刺激,引起胃酸分泌增加,胃酸多了可引起胆囊收缩,胆道口括约肌痉挛,造成胆汁排出困难,从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。如川椒、辣椒、辣油等,应忌食。
2、高脂食物
胆囊炎患者倘若吃了油腻或高脂肪食物(如花生、牛奶等),会引起复发,从而加重病情。因为一旦胆道系统发生炎症,胆汁的排放就受到阻碍,胆汁的主要成分胆盐的排出量也相应减少,从而削弱了消化脂肪的能力。所以,胆囊炎病人常常会因吃了油腻和高脂肪的食物无法消化,而造成右上腹剧痛,导致胆囊炎病复发,从而使病情加重。
3、蛋类
得了胆囊炎再吃些高脂肪、高蛋白的食品,会加重胆囊的负担,不利于炎症的恢复,严重时还会感到疼痛。为此,有这类疾病的人不要吃蛋类、辛辣食品和刺激性强的调味品,还有油性大的食品。
4、过冷、过热食物
温热的食物能使胆管口和胆管壁的肌肉松弛,有利于胆汁排出,而过冷或过热的食物可使胆管括约肌痉挛,从而引起胆囊区的隐痛和绞痛,故应忌食。
5、油炸食物
因脂肪在高温下产生丙烯醛,它能反射性地引起胆管痉挛,对胆管疾病不利,故应禁食。
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胆囊炎胆石症的临床表现
胆囊炎胆石症的临床表现
1、胆囊炎胆石症的临床表现
患者通常有气胀、嗳气以及厌食油腻现象,饱食以后常感上腹部不适,且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛,在站立、运动或冷水浴后更加明显。由于经常隐痛不适,患者很少运动,体重常有所减轻。
一旦因结石嵌顿而有急性发作时,右上腹将有经常的钝痛,并有阵发性加剧,且80%的患者可有恶心呕吐。
25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度黄疸,而如结石进入胆总管,黄疸之发生率可高达60%。故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者,大多表示胆总管内有结石阻塞。但有时也可能虽有结石存在而无疼痛或黄疸出现。
此外,慢性胆囊炎患者还可以有两种特殊表现:风湿性的关节痛,特别在颈、背及其他关节,据说是一种特殊的慢性中毒现象;心脏症状,如心前区痛、心悸、气促等,有时极似心绞痛。
2、什么是胆囊炎胆石症
胆囊炎、胆石症(胆结石)是中老年人的常见病,多发病。胆石症常促发胆囊炎,胆囊炎又可诱发胆石症,两者关系密切,常为并发。
3、胆囊炎胆石症的发病机制
胆囊炎、胆石症(胆结石)是中老年人的常见病,多发病。相关调查显示,40岁之后,我们的身体便会出现较大的变化,众多的因素综合,导致胆囊功能减弱,胆汁滞留,这些,就容易诱发胆囊炎和胆石症。胆石症常促发胆囊炎,胆囊炎又可诱发胆石症,两者关系密切,常为并发。
据悉,成年女性的胆石症发病率达12%,65岁以上的老年女性发病率达20%。在有家族成员患病的人群中,胆石症的发病率显着提高,是普通人群患病率的10倍。尤其是女性、肥胖、40岁以上、多产妇者更易患上胆囊结石。
急性胆囊炎的偏方
偏方一、气滞证:
疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加味。方中柴胡疏肝解郁,陈皮、枳壳、川芎、香附助柴胡行气疏肝、和血止痛,使肝气条达,血脉通畅而痛止。白芍养阴柔肝,合甘草可缓急止痛。恶心、呕吐者可加旋复花、代赭石;伴黄疸者加茵陈;合并胆石症者可加金钱草、海金砂。
偏方二、血瘀证:
活血祛瘀,行气止痛。膈下逐瘀汤加减。方中五灵脂主入肝经血分,能通利血脉。散瘀止痛;当归、川芎、桃仁、红花活血祛瘀止痛;香附、元胡、乌药,枳壳疏肝行气止痛,故行气止痛作用较强;丹皮、赤芍清热凉血、活血散瘀;甘草调和诸药、缓急止痛。
偏方三、湿热证:
疏肝利胆,清热利湿。大柴胡汤合茵陈蒿汤加减。方中柴胡疏肝利胆;茵陈善清利湿热、退黄疸;栀子、黄芩清热化湿;大黄、枳实通腑泻热;半夏辛开苦降、有助清化湿热;芍药缓急止痛。右胁下痛剧加川楝子、元胡;右胁下触及包块、压痛拒按者加桃仁、赤芍;恶心呕吐者加竹茹、旋复花。
防治胆囊炎的办法
要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。
已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。
可以喝一些中药,效果也是不错的。
胆囊炎和胆结石区别
二、 胆囊炎和胆结石怎样饮食三、胆囊炎和胆结石不能吃什么
胆囊炎和胆结石区别
1、胆囊炎和胆结石区别是什么
1.1、发作不一样
胆囊炎和胆结石的区别,胆囊炎常见是患者的右肋痛,舌苔的垢有点厚,大小便不正常;胆结石主要是人的小腹痛,还有可能是自己的背部和肩痛,除此之外还会有恶心、冷战等症状。这就是胆囊炎和胆结石在发作上的区别,如果大家感觉自己有这些症状,我建议去医院检查确认,然后进行治疗。
1.2、治疗方法不同
胆囊炎和胆结石的区别,除了发作上的不一样,还有就是它们的治疗方法不同。胆囊炎运用是可以用药物和平时调理的,而胆结石是需要通过手术切除胆囊。患有这两种病的患者,首先确认是胆结石还是是胆囊炎,确认过后在专业医生的建议下,进行疾病的治疗。早发现早治疗。
2、胆囊炎怎么治疗
2.1、一般治疗
积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。
生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。
1.2、药物治疗
急性胆囊炎:可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛;慢性胆囊炎:视病因不同可服用利胆药物,驱虫疗法,或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片,能消炎利胆。
1.3、手术治疗
急性胆囊炎:视情况而定,在经12～24小时积极的内科治疗,待症状有所缓解再择期进行手术治疗;慢性胆囊炎:无论患者有无胆囊结石,若胆囊已被感染破坏,且丧失功能,都应择期手术切除。
3、胆结石怎么治疗
3.1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)
形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
3.2、强化排石疗法(山东青岛中西医结合医院特色治疗法)
体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。
3.3、胆结石的手术疗法
传统开腹手术切除胆囊取石；开腹探查胆管取石；腹腔镜微小切口切除胆囊；腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石；保胆取石治疗。
胆囊炎和胆结石怎样饮食
饮食选择以复合碳水化合物为主的食物,如米饭、面类、薯类等。适当限制糖的摄入,如砂糖、葡萄糖。蛋白质每天摄入量应为50~70 g,足量蛋白质有利于损伤组织的修复,尤其是优质蛋白质,如鱼虾、瘦肉、豆腐等。
多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等水果和蔬菜。维生素A有助于胆囊内壁上皮细胞生长,有助于疾病的修复,减少结石的形成。另外,B族维生素和维生素C、E等也应充分补充。要增加膳食纤维的供应量,这有利于防止便秘,减少胆结石的形成。平时要多饮水,大量饮水有利于胆汁稀释,因而每天的饮水量不应少于1500 ml。
胆囊炎、胆囊结石患者平时应采取少食多餐的进食原则,避免暴饮暴食。少量进食可减少消化系统负担。增加进餐次数能刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤积浓缩,保持胆道畅通,可有效避免胆囊炎的急性发作。
胆囊炎和胆结石不能吃什么
1、含脂肪类食物
胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛。
如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。
2、酸性食物
醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物
过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
4、糖
因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。
胆囊炎和胆结石吃核桃
胆囊炎和胆结石都是肝胆部位的疾病，需要去肝胆外科进行治疗，严重情况下需要手术治疗，在日常生活当中应该注意饮食，很多食物对于胆囊具有破坏性作用，不应该多吃，比如辛辣油腻食物会导致胆囊炎症加剧，甚至会造成疼痛，无恶心呕吐，腹痛腹泻。那么，胆囊炎和胆结石可以吃核桃吗？
一、核桃仁中含有丰富的亚油酸, 可抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆结石的形成。核桃仁还含有丙酸酮，它能阻止糖蛋白与钙离子、非结合型胆红素的结合，并可使结石溶解、消退和排泄。因此，胆囊炎患者坚持吃生核桃仁，可对胆囊炎的治疗起到一定的效果。
二、那么，吃核桃还有什么作用呢?
1.如果有的人有长期失眠的毛病，将三克核桃分心木泡水，早晚各喝一杯，特别是晚上睡觉前一小时喝的那一杯，那么您的失眠症会很快康复。记住：它对于失眠症是有特效的。
2.您如果有尿急尿频尿多的症状也会很快改善，可以试试，喝这个没任何毒副作用。
3.有的男士经常喝这个，本身阳痿的毛病也不知不觉康复了。因为核桃分心木是强烈固补肾气的好东西，对于遗精滑泄有极好的治疗作用。
4.老年人腰酸腿疼，长期喝水泡核桃分心木，也会缓解和康复。
5.它还可以活血、补血，女人冬天手脚冰凉，可以试试这个核桃分心木，它会让您看到奇效。对于女人的经期不正常、白带过多、尿血、崩漏等都有好的疗效。
胆囊炎和胆结石的区别
胆囊炎和胆结石的区别
1、区别
胆囊炎的主要症状:
胆囊炎发作时,多数病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛。
病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。
急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆囊炎则发热、黄疽少见。
腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,Mulphs征阳性,朋囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。
如有全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎。
胆结石的主要症状:
反复发作的右上腹、剑突下隐痛、胀痛或右背部不适,可伴恶心呕吐,返酸等,常误诊为“胃病”。
有消化不良症状,进食油腻食物后症状明显。
可有或无胆绞痛史,表现为右上腹绞痛发作,放射至右肩背部,持续数分钟至数小时。
也可无任何症状,仅在B超检查时发现。
2、胆囊炎
症状体征
急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎
症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
疾病诊断
急性胆囊炎
应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。
慢性胆囊炎
应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧,此种情况消化道疾病少见。另外,可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。
3、胆结石
疾病原因
常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。 在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。
疾病鉴别
胆结石需要与以下疾病鉴别:
急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部正中部位,因此很容易被误诊为胃炎。
消化性溃疡如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。
慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。
脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别。
胆结石的并发症包括:急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi 综合征、胆囊胃肠道瘘。
胆囊炎胆结石能喝茶吗
胆囊炎胆结石能喝茶吗
1、胆囊炎胆结石能喝茶吗
胆囊炎胆结石都是可以喝茶的。
胆囊炎是可以喝茶的,茶中所含的成分,并不会对患者的疾病造成影响,一般治疗胆囊炎的药物,也不会有禁忌喝茶这一说法。有两种胆囊炎患者不适宜喝茶,第一是胆囊炎引起的疼痛影响到睡眠的,大家都知道茶有提神的作用,喝茶会让患者更睡不着觉,所以不建议喝茶。第二种是患者本身还有肠胃疾病的,茶叶中的物质会刺激肠胃粘膜,如何肠胃粘膜有溃疡,患者再去喝茶的话,是不利于溃疡面的恢复的。患者喝茶也应该喝一些清热败火功效的茶,将茶泡的清一点,不能喝浓茶。
胆结石是能喝茶的,因为茶叶是可以促进胆汁的分泌的,但是胆结石病人不宜喝浓茶,也不宜喝咖啡,可以多喝绿茶,因为绿茶是可以预防胆囊癌的,喝茶也是有讲究的,茶可以在饭后一小时后饮用,饭后不可立即饮茶,也不可空腹饮茶,茶叶久放后或者是隔夜残茶也都是不宜饮用的,并且在睡觉之前饮茶,还会影响睡眠,不宜过量的饮用。
2、胆囊炎喝什么茶好
2.1、喝点金钱败酱茵陈茶
用金钱草、败酱草、茵陈等材料熬煮成茶,其中金钱草可以利胆排石、清热解毒,而败酱草具有消炎解毒的效果,茵陈则消炎利胆,对于胆囊炎这样一种病症是极其有帮助的。胆囊炎喝什么茶好?胆囊炎患者多喝点金钱败酱茵陈茶有帮助。
2.2、喝点消炎利胆茶
用玉米须、蒲公英和茵陈等熬煮成茶,其中玉米须是具有利尿利胆的作用,蒲公英则健胃利胆抗消炎,茵陈则可以清热解毒,尤其对于胆囊炎引起的身体疼痛发热大约帮助。胆囊炎喝什么茶好?喝点消炎利胆茶能够有效缓解疼痛不适,有需要的患者可以多喝点。
3、胆结石患者喝什么茶好
3.1、车前金钱草茶:金钱草15克,蒲公英7.5克,鸡内金11克,车前子11克,甜菊叶7.5克。将金钱草、蒲公英、鸡内金、车前子、甜菊叶等药材用棉布袋包起来,用水过滤。将所有药材用450毫升的热开水冲泡10-20分钟后,将汤药倒出来过滤即可饮用。
3.2、夏金茶:夏枯草30克,茶叶5克,金钱草60克将夏枯草、金钱草(均用干品)切细,与茶叶混合。每次取上述药物半量放入茶缸内,用开水冲泡,10分钟后代茶频饮。此茶有清肝利胆的作用。慢性胆囊炎、胆石症肝胆湿热,胁肋疼痛,局部灼热,口苦咽干,厌油腻,小便黄赤,大便干燥或稀薄而不爽等。
胆囊炎的危害
1、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
2、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
3、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
4、伴结石性胆囊炎的危害:90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
胆囊炎的饮食注意事项
1、胆囊炎患者在急性发作期应当禁食,这么做的目的是给予胆囊充分的时间休息,患者也不会那么疼痛了。这段时间可以通过静脉输液补充营养,等到病情好转以后,可以给予高碳水化合物的流质,如米汤、果汁、藕粉等。
2、平常我们必须少吃脂肪含量高的食物,比如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物,这些都是属于高脂肪食物,胆囊炎患者应当尽可能地少吃这类食物。脂肪含量高的食物是会刺激胆囊,使其收缩,分泌出大量的胆汁,因此急性胆囊炎的发作。
3、胆囊炎患者平常不能吃辛辣、刺激性味道特别强烈的食物,比如洋葱、萝卜等等,多吃富含纤维素高的食物。患者应当少食多餐,这样有利于胆汁的分泌和排出,就不会有多余的胆汁储存在胆囊里面了。不能吃产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀。
胆囊炎胆结石做微创好不好
胆囊炎胆结石做微创好不好
1、胆囊炎胆结石做微创好不好
微创保胆取石术是目前治疗胆结石方法中新疗法,是最先进的一种微创手术,借助高科技产品腹腔镜以及纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入到腹腔镜探察胆囊的所在位置、观察外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行做个2cm的小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约有0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内的胆汁,同时放入生理盐水进行冲冼胆囊腔,使得手术的视野更清晰。
2、胆囊炎胆结石的适应症
急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。对病史长、反复发作、胆道已有明显的器质性病变者,如结石性胆囊炎、较大的胆总管结石及原发性胆管结石、有较重症状的肝内对石、复发性胆管结石伴有胆(肝)总管明显扩张者及胆道感染合并有Oddi括约肌狭窄等,在急性症状控制后行择期手术。
3、盲目“排石”的危害
盲目“排石”可能引发胆囊癌,有的胆结石患者常常误以为自己得了胃病,没有经过系统检查,就盲目服药;有的患者因症状不重,没有发生急性腹痛,就拖着不积极治疗;也有患者因为惧怕手术或认识上有误区,迟迟不愿进行手术;更有些患者甚至偏听、偏信不正确的治疗方法,长期盲目进行所谓的“排石”、“化石”.
目前,随着胆结石发病率的上升,胆囊癌的发病率也随之上升。若能早发现、早诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,患者5年生存率可达到90%以上。但如果发展到中晚期,其生存率就会明显下降。
胆结石的化验检查
超声检查,对于有功能的胆囊,超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的。
其他影像学检查,口服或静脉胆囊造影、计算机断层扫描(CT)、经内镜逆行胆胰管造影术(ERCp)、经皮肝穿刺胆道造影(pTC)、超声内镜(EUS)、核磁共振胆管成像MRCp、螺旋CT胆管成像、放射性核素扫描。
实验室检查,胆管有梗阻时,血清总胆红素和直接胆红素増高,尿胆红素增高,尿胆原减低或消失。并发感染者,白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
胆结石的危险之处
症状不典型,老年人的机体处于衰退状态,重要脏器的储备及代偿能力下降,对痛觉反应不灵敏,应激能力差,因此常常出现疾病已非常严重,而症状表现却很轻微。如炎症虽剧烈,但不发热,没有明显的胆绞痛,甚至右上腹也无明显压痛。有的病人即使发生胆囊坏死、穿孔,出现胆汁性腹膜炎,也看不到明显的腹肌紧张这个典型的腹膜炎表现,为此常延误病情。故应每半年带老人做一次体检。
病程进展快,老年胆结石患者,其病史往往可达数十年。由于炎症的反复发作,可使胆囊萎缩、纤维化,完全失去功能,并且萎缩的胆囊与周围组织粘连严重,使手术难度以及手术中的误伤增加;而且老年人的身体抵抗力差,不易控制炎症,从而导致炎症严重;老年人的胆囊动脉硬化,一旦炎症发作,或者结石嵌顿、压迫,使胆囊动脉血流停止,就会产生坏疽、穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症。这种严重并发症与老年人衰弱的体质一起作用,无异于火上加油,加快危险的发生。
肾病临床表现
二、肾病怎么治疗三、肾病的预防方法
肾病临床表现
1、肾病临床表现之尿量异常
1.1、少尿与无尿:少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于0-100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。
1.2、多尿:指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。
1.3、夜尿:指夜间(晚上6点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴。
2、肾病临床表现之腰痛
2.1、肾绞痛:疼痛突然发作,常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。
2.2、肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括:肾脏肿大牵撑肾被膜引起,如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。
3、肾病临床表现之非特异性症
早期可有乏力,疲倦,腰部酸痛,食欲减退。这些症状的产生通常是由于肾脏炎症时,出现蛋白尿,血尿等,导致机体营养不良而引起的,如不同程度的贫血,低蛋白血症,高脂血症等。
4、肾病临床表现之水肿
多数慢性肾炎病人有不同程度的水肿,轻者仅面部,眼睑和组织松弛部表现为水肿,严重者遍及全身,并可有胸水,腹水,少数患者可始终无水肿。水肿产生可以是由于肾脏排尿功能障碍,低蛋白血症,食用过咸食物,过度劳累,上呼吸道感染等多种原因引起。
5、肾病临床表现之高血压
多数慢性肾炎患者出现高血压,通常为中等程度增高,收缩压在150-180mmHg,舒张压在90-120mmHg左右,常在肾脏病变之后出现。多表现为头痛,头胀,失眠,记忆力减退,眼底镜检查可见眼底出血,渗血,视乳头水肿。有的患者以高血压为首发表现,有的病人无症状,仅在体检时发现血压增高,血压可持续升高亦可间歇性升高,少数病人无血压增高表现。
肾病怎么治疗
肾病的治疗最主要的是不反复发作,在不反复发作的因素下,就是怎么能使人体达到免疫平衡。解决了这一根本问题,相应的问题也就得到了解决。
一般治疗方法无法根据人体体质的差异使治疗物效发挥到最大,只是针对症状进行进行缓解或消除,虽然可防止病情恶化,但是没有使人体内环境达到平衡、免疫紊乱未纠正,只是暂时稳住病情,容易反复发作。单纯的中治疗物治疗肾病,不能确定界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中治疗物成分也会引起发作用,导致病情反复发作。因此,只有从修复受损肾脏细胞入手,改善内环境平衡,调节人体免疫平衡,加强人体适应自然生活的能力,这样才能彻底治愈肾病。
肾病的预防方法
1、勿乱服药物:最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类的止痛药、某些抗生素及显影剂等等,国人普遍有自行服用成药的习惯。在此建议,有身体不适时仍应以医师的处方服药,不要自行购买成药服用。再者,对于止痛药的长期大量使用,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,并可延缓肾机能恶化。
2、饮食宜清淡:勿过量食用高蛋白质食品,蛋白质经摄入消化吸收后所产生的废物即是氨,摄取过量的蛋白质食物即是对肾脏加深负担,使肾脏做更多的工作。另外应减低食物中油脂的比例,过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力,许多相关研究中亦有指出,蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等,皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。
3、预防及控制高血压:血压和肾脏息息相关,高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化,于是对肾脏功能便会有所损坏,所以在肾脏的保健上,血压的控制亦是重要的一环。
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