胆囊腺癌是什么病
养生病是什么病。
“静能养生，静能开悟，静能生慧，静能明道。心静则清，心清则明，心明则灵，心灵则聪慧清醒。”养生，很多人只是听说但并未真正力行，生活质量高的人，一般都是懂得养生的人。怎么才能作好饮食养生呢？养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理，为您提供胆囊腺癌是什么病，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。
胆囊腺癌是什么病
1、胆囊腺癌是什么病
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌,原发性恶性黑色素瘤,巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌,过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤,无论用任何方法治疗,病程仍进展迅速,最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。
胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛,包块,黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常,因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石,炎症,息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。
2、胆囊腺癌病理病因
临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患并存,最常见是胆囊结石(占80%以上),因此多数学者认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。有文献报告,结石直径在30mm以上者发生胆囊癌的比例可高达10%。还有一部分胆囊癌继发于较大的胆囊息肉癌变。
3、早期胆囊癌生存期是多久
胆囊癌早期患者尚有根治的期望,不过该病早期一般症状并不容易发现,晚期胆囊癌病人能够活多长时间关键在于有没有进行第一时间、恰当的医治。一般来讲,晚期胆囊癌的癌肿较小,发生血管侵犯和转移扩散的几率较小。若病人身体能够忍受手术造成的副作用,多采用手术切除。
因为手术后极可能残留癌细胞,胆囊癌术后应主动巩固医治。但多数病人的身体较虚弱不适于应用放化疗等毒副作用较大的医治手段,可中医药医治。中医药医治既可有效杀灭术后残留癌细胞,又可调整病人的机体免疫,促进病人术后的身体恢复。术后巩固治疗的成交,往往是影响胆囊癌手术后能活多久的重要因素。
手术的效果是否完美是影响患者手术后生存时间的重要因素,术后患者身体会残留有微小的肉眼不可见癌细胞,给患者的健康造成威胁,患者术后用中医治疗对患者无副作用,能全面调节身体健康,清除残余癌细胞,改善患者的生活质量,对患者生命的延长有很大帮助。
胆囊癌患者可以吃什么
1、多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
2、多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。
3、食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。
4、食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
哪些胆囊疾病会导致胆囊癌
胆结石手术发现胆囊癌有85%合并胆囊结石,两病关系密切。预防胆结石,首先要规律的进食(一日三餐)。如果不吃早餐,胆囊中充满了胆汁,胆囊黏膜吸收水分,使胆汁变浓,此时胆固醇、卵麟脂大泡容易形成胆泥。其次是避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食,食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。积极治疗能引起胆结石的一些原发病,如溶血性贫血和肝硬变等。
胆囊结石伴有明显症状或反复胆囊炎发作者;胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;吉石直径大于3厘米者;虽无症状而有胆囊癌变危险者,均应采取手术治疗。其它情况一般应保守治疗,密切观察。
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胆囊腺瘤是什么病
胆囊腺瘤是什么病
1、胆囊腺瘤是什么病
胆囊腺瘤多为单发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关,是胆囊最常见的良性肿瘤,女性比较多见,男女之比约2: 7,大多数为单发,少数多发,可发生在胆囊的任何部位,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯。研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大。
2、胆囊腺瘤的发病机制及病理生理
与胆囊息肉样病变的发病机制相似,在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种G-RAS两种基因,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体免疫细胞对上述两种基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等诱因,出现基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长赘生物,即为胆囊腺瘤。
3、胆囊腺瘤的临床表现
胆囊肿瘤患者多无特殊的临床表现,最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受,如果病变位于胆囊颈部可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在食油性食物后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,常在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征,部分可有右上腹深压痛,如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
胆囊腺瘤的治疗
1、胆囊腺瘤可单发或多发,直径为0.5~2.0cm甚至可充满整个胆囊,腺瘤表面可破溃出血、坏死、感染,胆囊腺瘤的恶变率为1.5%,一向被公认为是胆囊癌的癌前病变,一旦确诊,宜行手术切除。
2、一般分为两大类:肿瘤性息肉样病变 包括腺瘤和腺癌。此外,如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等均属罕见。非肿瘤性息肉样病变 大部分为此类。常见的如炎性息肉、胆固醇息肉、腺肌性增生等。此外,如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰组织等,也均属罕见。
3、对胆囊息肉样病变的治疗原则是,良性者可定期随诊观察,视病情发展再作处理决定。疑为恶性或有明显临床症状者,均应手术切除胆囊。故一般对息肉样病变大于lcm,特别是单发、宽蒂者;短期内增大迅速者;伴有胆囊结石或有明显临床症状者;影像学检查疑为恶变或恶性病变者,主张行胆囊切除手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理。
胆囊腺瘤的检查
1、B超和CT检查可予诊断,特别是B超检查的诊断率很高,但很难确诊病变是肿瘤性抑非肿瘤性,良性抑恶性。常需根据影像学表现,以及进一步了解以下各点。
2、提供诊治参考:息肉大小及增长快慢,直径大于1cm的或短期内增大迅速者恶性可能性大。数目,多发者常为胆固醇息肉等非肿瘤性息肉样病变,腺瘤或痛多为单发。形状,乳头状、蒂细长者多为良性,不规则、基底宽或局部胆囊壁增厚者,应考虑恶性。部位,腺肌性增生好发胆囊底部,位于胆囊体部又疑为恶性患肉样病变者,易浸润肝,应采取积极态度治疗。症状,有症状者考虑手术治疗。
3、以上内容为我们介绍了胆囊腺瘤有哪些检查手段,我相信我们大家现在对于这个问题都已经有了一个比较清晰的认识,当我们在出现这种情况时就可以迅速的找到医治的办法,大家也可以尽快的恢复身体健康,希望以上介绍能对大家带来一些帮助。
胆囊腺癌治疗方法
胆囊腺癌治疗方法
1、胆囊腺癌治疗方法
手术治疗,多用于早期,通过手术对体内肿瘤的消除来控制病情,但需注意,手术的切除率低且预后很不理想,而对中晚期胆囊癌患者肿瘤侵润周围器官,无法进行手术分离。
化学治疗,化疗可作为手术前后的辅助治疗,也可单独运用。通过化学药物对癌细胞的刺激和消除,从而得到治疗,但目前化疗对于胆囊癌的疗效并不明确,而且化疗的副作用使很多患者无法耐受。
放射治疗,同化疗有着相似的效果,针对晚期癌细胞大范围转移,体质虚弱的患者,都需多加注意,慎用放疗。
2、胆囊腺癌临床表现
右上腹疼痛,由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。黄疸往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质,皮肤、黏膜黄染,伴皮肤瘙痒。部分患者出现发热。
3、胆囊腺癌检查
B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型:壁厚型,胆囊壁局限或弥漫不规则增厚，如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示。
胆囊癌的饮食护理有哪些
胆囊癌患者饮食可以多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
胆囊癌患者饮食不要吃动物脂肪及油腻食物。不要暴饮暴食、饮食过饱。不要吸烟、喝酒及辛辣刺激性食物。不要吃霉变、油煎、烟熏、腌制食物。胆囊癌术后饮食护理一定要多下功夫,多想想如何改善患者饮食情况,怎样合理的搭配让患者能多吃一些。饮食上要注意少量多餐,在饭前可以适量的走动,提高食欲,这样患者可以恢复得更好更快。
胆囊癌的病因有哪些
胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在欧美为70%～80%,日本为58.8%,我国为80%,胆囊癌好发于易被结石撞击的胆囊颈部,并多发于患结石时间10年以上,故认为胆囊结石与胆囊癌关系密切,结石直径大于3cm者,胆囊癌发病的危险性比直径小于1cm者大10倍,有人认为胆石中含有致癌因子,但缺乏确切的证据,且胆石症患者中胆囊癌发生率仅1%～2%,因此,胆石与胆囊癌之间有无明确的因果关系,目前尚不明确。
胆囊癌患者中40%～50%有慢性胆囊炎症,有人研究胆囊切除标本发现,胆囊慢性炎症严重组比不严重组的异型细胞增殖和恶性变的比率高;在非癌部位有很高的肠上皮化生率;在癌灶内有类似肠上皮的肿瘤结构,从而认为肠上皮化生是发生癌变的重要病变,胆囊癌的发生可能是:正常胆囊黏膜→慢性胆囊炎(含结石)→肠上皮化生→分化型胆囊癌(肠型癌)的发生发展过程。
胆囊腺癌能活多久
胆囊腺癌能活多久
1、胆囊腺癌能活多久
胆囊癌能活多久,主要取决于及时就诊以及选择恰当的治疗方法。临床上治疗胆囊癌的主要方法是手术、放化疗、中药治疗及生物免疫细胞治疗。
总的来说,Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌病人,常能长期存活,据报道5年生存率可达64%～86%;相反,Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时,则几乎均在术后2.5年以内发生死亡。
2、如何延长胆囊癌患者的生存期
2.1、早期发现及时治疗
随着医学的发展和人们对胆囊癌的认识以及技术水平的提高。在健康体检越来越普及的今天,很多胆囊癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率将会大大提高,获得较高的生活质量,有些甚至可以实现长期生存。
2.2、多种治疗方法的综合应运
临床经验证实,综合运用各种治疗手段,可以提高晚期胆囊癌治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。
3、胆囊腺癌如何治疗
3.1、手术治疗
早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可,应尽可能争取手术切除病变的胆囊,并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。对于晚期胆囊癌的治疗则要具体情况具体分析,一般认为伴有淋巴结转移的患者进行扩大切除手术其远期生存率无明显提高。
3.2、药物治疗
目前已知的化疗药物对胆囊癌的疗效均不理想,针对消化道肿瘤的药物可以做为选择参照。免疫增强类药物可做为胆囊癌的重要辅助治疗用药。
男性胆囊癌的早期症状
1、右上腹疼痛
大部分的患者都有右上腹部的持续性疼痛,也有阵发性加剧,还有向右肩及腰背部放射的症状,因为胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,所以故疼痛性质与结石性胆囊炎比较相似。
2、消化道症状
绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
3、黄疸
因为癌肿的扩散,大约有1/3～1/2患者会出现黄疸,也有一部分少数的患者黄疸为首发症状,但是多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
胆囊癌饮食注意什么
饮食调理在胆囊癌的治疗中有重要作用,在胆囊癌的不同治疗过程中,做好饮食调理都是至关重要的,做好饮食调理,可提高治疗效果,促进康复,饮食调理不好,往往会使治疗效果降低,甚至功亏一篑。
胆囊癌患者饮食应该首选易消化的食物,手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品;增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等等;多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。
胆囊癌患者应养成规律进食的习惯,并且要做到少食多餐,以适应胆囊切除后的生理变化。胆囊癌术后患者的消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会获得缓解,此时,患者的饮食就可以逐步过渡到正常普食了。
胆囊腺癌能治愈吗
二、胆囊腺癌的发病原因三、如何预防胆囊腺癌
胆囊腺癌能治愈吗
1、胆囊腺癌能治愈吗
胆囊癌是一种非常可怕的恶性肿瘤,其恶性程度甚至超过了胰腺癌和肝癌。早期癌细胞没扩散、转移,可以切除,但就算是切得再干净,时间长了复发率不低,一定要坚持服中药,不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(这是个医学常识。许多患者就是觉得专家说“手术成功”,就以为是病好了。结果就吃了亏)。不停药能不复发,就已经是了不起的成绩,何况不吃药。
这类肿瘤的发展进程极快,临床上除了做胆囊手术意外发现胆囊癌,早期很难发现。而一旦发现,基本就是中晚期。
有一句话叫“肝胆相照”,形容的是肝胆之间千丝万缕的关系。
这种亲密关系,导致胆囊癌非常容易侵犯到肝脏和周围的淋巴结,非常容易发生远处转移。这就是中晚期胆囊癌治愈率低的原因。
包括手术在内,化疗、放疗等治疗方式,对胆囊癌几乎无效。从生存率来讲,中晚期胆囊癌基本没有活过5年的。所以,胆囊癌的发病率和死亡率基本一致。胆囊癌现阶段没有有效的治疗方法,只能预防为主。
2、胆囊腺癌怎样治疗
手术治疗:胆囊癌病人主要治疗方法为手术治疗,然而大多数病人在手术时发现其癌肿已不可能被切除或仅能做姑息切除。一般手术方式分为3种类型。
胆囊癌已扩散至胆管,并有肝脏多处转移灶,此时已不可能作根治术。这类病人可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒,如产生幽门梗阻,则作胃空肠吻合术等。
在因为胆囊结石或急性胆囊炎作切除手术后,意外地从病理切片中发现有胆囊癌,病变局限于胆囊壁的浆膜层以下。绝大多数学者认为这类病人做胆囊切除已够,不必再进行扩大根治术,并认为即使再作手术扩大根治范围,也不一定能改变生存率和预后。
放射治疗:胆囊癌早期症状不典型,手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,故主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。
3、胆囊腺癌如何护理
常规护理中患者饮食很重要,胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
家属及医护人员对患者的心理护理,情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使胆囊癌患者能够积极配合治疗,提高效果。
休息护理,静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
煅炼身体也是重要,在护理期间患者要做一些做些力所能及的“体力活”,如散散步、下下棋,在空气清新环境好的地方做一些简单的运动,将有助于胆囊癌患病患的康复。
在常规护理期间要密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
胆囊腺癌的发病原因
1、胆囊结石
胆囊结石与胆囊癌关系密切,是最常见的危险因素。Logistic回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高7倍。国内研究显示20%～86.6%的胆囊癌患者合并有胆囊结石,国外报道则高达54.3%～100%。
2、胆囊炎
胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的,有研究表明在苍鼠胆囊中植入胆固醇丸剂诱发胆囊的炎性状态,68%的苍鼠发生胆囊腺癌。
3、胆囊良性肿瘤
胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。其中,胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切,是较为公认的胆囊癌癌前病变。
如何预防胆囊腺癌
40岁以上症状明显的胆囊炎,胆囊结石,特别是结石直径大于3cm,胆囊壁明显增厚萎缩,或“瓷化”者,应切除胆囊。
曾因急性胆囊炎,胆囊结石,坏死而行胆囊造瘘者,若无禁忌,应争取早期切除胆囊。
胆囊良性肿瘤如腺瘤,腺肌瘤应定期检查或及时切除胆囊。
对于有胆囊管畸形,胰胆管汇合异常,先天性胆管扩展,长期溃疡性结肠炎以及长期接触化学致癌物者,应定期观察胆囊的改变。
胆囊病看什么科
二、胆囊疾病如何诊断三、胆囊疾病如何预防
胆囊病看什么科
1、胆囊病看什么科
胆囊疾病所属科室为消化内科,所以患者出现胆囊问题时可以去医院消化内科就诊。胆囊疾病包括良性疾病和恶性疾病两大类。胆囊良性疾病主要包括:胆囊结石、胆囊息肉、单纯性(非结石性)胆囊炎、胆囊腺肌症、胆固醇沉着症。胆囊恶性疾病主要是指胆囊癌。
胆囊是一个盲袋,它细长而弯曲,胆囊管与胆管相通。胆囊在空腹时,接受肝细胞分泌的胆汁,进行浓缩,当人们进餐后,浓缩的胆汁进入肠道,以帮助食物的消化和吸收。
2、胆囊疾病是怎样引起的
免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。
情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。
饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。
肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。
平时不注意运动,也不经常喝水。
3、胆囊疾病有什么症状
急性胆囊炎患者右上腹部往往会出现剧痛或者是绞痛的感觉,这种疼痛都是突然发作的,而且发作的时候十分的剧烈,发病的时间大多数都是在夜间,尤其是在吃了一些高脂肪的食物之后会更加严重。除了腹痛之外,患者还会出现恶心呕吐、畏寒怕冷、发热等全身症状,少数的患者会出现黄疸症状。
慢性胆囊炎的患者也是会出现右上腹的疼痛症状的,但是它不会像急性胆囊炎那么剧烈,大多数患者都是呈现出持续性的钝痛感和不适感,也是在吃了高脂肪的食物之后会加重症状,另外还会出现恶心呕吐、反酸、胃胀等不良的胃肠道症状。慢性胆囊炎的病程是很长的,而且还会有继续发作和缓解不断交替这样的情况出现。
胆囊疾病如何诊断
1、血液检验
部分病例可有中性粒细胞增高,寄生虫性者可有嗜酸性粒细胞增高,部分病例可有贫血。血吸虫性及病毒性者,可有转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶升高。有胆管梗阻时,可有血清胆红素增高。
2、尿检验
胆管有梗阻时尿胆红素阳性而尿胆原减少。
3、免疫学诊断
皮内试验:用成虫制成抗原,作皮内反应试验,对血吸虫、华支睾吸虫感染之诊断和鉴别诊断均有价值。免疫球蛋白测定:IgG、IgM的明显增高有助于血吸虫性胆囊炎的诊断。
4、影像学检查
B超:检查示胆囊壁增厚、毛糙,胆囊积水,合并结石时胆囊内有一个或多个典型的结石强回声光团。胆囊正常或缩小、胆囊萎缩时,仅见结石强光团伴声影,未见囊腔内液性暗区。有时扫描胆囊缺如,亦常提示为胆囊疾病,常见于缩小的病态胆囊。
CT:可显示胆囊大小、壁的厚度及形态学改变,可与早期胆囊癌鉴别。
口服胆囊造影:是一种简单、安全、有效的检查胆囊形态和功能的方法,可了解胆囊的浓缩收缩功能,适用于超声检查报告正常或难以肯定的疑似患者。
胆囊疾病如何预防
1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
2、要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。
4、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。
5、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
6、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。
7、可以喝一些中药,效果也是不错的。
胆囊切除容易得什么病
胆囊切除容易得什么病
1、胆囊切除容易得什么病
研究表明,胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,而且空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。
此外,切除胆囊后的患者,胆汁中的胆汁酸在肝肠循环加快,次级胆汁酸在肠道中生成增加,它们的代谢产物有较强的致癌作用。所以医学界才有人认为,这会导致大肠癌的发病率增加。
所以,如果不是有明确的手术指征,胆囊不到万不得已还是不切为好。近年来腔镜技术在我国发展很快,其中腔镜下的胆囊切除手术则是腔镜技术的“敲门砖”,不排除个别医生存在过度医疗,甚至拿病人来“练手”的可能。当然,也有可能是部分病人对自己的病情过分焦虑,坚决要求施行切除手术。
2、胆囊切除术适应症有哪些
急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎。
慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效者。
胆囊结石,尤其是小结石容易造成阻塞者。
胆囊无功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎。
胆囊颈部梗阻症。
胆囊肿瘤。
作俄狄括约肌切开成形术,或胆总管十二指肠吻合术的同时,应切除胆囊。
胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好者。
3、胆囊对人体的作用
储存胆汁:非消化期间,胆汁储存在胆囊内,当需要消化的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”.
浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊粘膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。
分泌粘液:胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml,保护胆道粘膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
排空:进食3~5分钟后,食物经十二指肠,刺激十二指肠粘膜,产生缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。
胆囊切除手术后怎么护理
由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题:
1、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。
2、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
3、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。
胆囊切除后饮食调理方法
控制饮食。术后2天内应严格禁食,可用静脉滴注来补充各种营养物质。术后第3天起,可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐进食脱脂牛奶、面包、稀粥、豆腐羹、米糊及面食类等容易消化吸收的食物。
控制脂肪摄入,饮食宜清淡。有人认为,既然“病灶”已除去就可不必限制饮食了,其实是不对的。胆囊切除后,胃肠的消化能力相应减弱,尤其是对高热量高脂肪类食物,更难以消化吸收,并会出现腹胀、腹泻等现象,术后1个月内应尽量减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
逐渐增加营养。术后30天,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展、扩大,有了替代胆囊贮存胆汁的功能,此时可适当增加些蛋白质类食物,如瘦肉、鱼、水产品、豆制品、菌菇类等。也可吃些含纤维素和维生素丰富的食物,对术后的恢复很有好处。
少食多餐。术后3~6个月内应以少食多餐,每天以4餐为好,可在午后4时左右再进餐一次。少食多餐既可减轻消化系统的负担,又可保障机体的营养供给。
胆囊肿是什么症状
胆囊肿是什么症状
1、胆囊肿是什么症状
多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
2、胆囊肿怎么检查
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
3、胆囊肿鉴别诊断
胆囊壁变薄:乳头状腺癌可能由乳头状或息肉恶变而来,肿瘤向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有溃疡,易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈,可使胆囊肿大,胆囊壁变薄,类似胆囊脓肿或积液。
胆囊积水:供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
胆囊肿如何预防
保证摄入足够量的蛋白质:
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。胆囊肿大怎么办
积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:
发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:
对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
胆囊肿非手术疗法
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。
非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。
胆囊小息肉是什么
二、胆囊息肉的治疗注意点有哪些1. 非肿瘤性病变2. 忌过度医疗3. 不要盲目切除胆囊三、如何预防胆囊息肉1. 禁酒及含酒精类饮料2. 低胆固醇饮食
胆囊小息肉是什么
1、胆囊小息肉是什么
1.1、非肿瘤性病变:其中以胆固醇息肉最为多见。胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的65%,下面做一个简单的介绍:
1.1.1、胆固醇息肉:胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,业界一般认为这种胆固醇息肉其直径通常不会超过10mm。
1.1.2、炎症性息肉:为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。
1.1.3、腺瘤样增生:既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织,其中含有平滑肌束及杯状细胞,有癌变可能。
1.1.4、腺肌瘤:存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。
1.2、肿瘤性病变:此类病变中以良性的腺瘤为主,恶性主要为胆囊癌,所占比例较小,经我们十余年大量病例观察,不足1%。
2、胆囊小息肉样病变怎么治疗
2.1、腹腔镜胆囊切除术
具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。 粘连不重的术前依据是:B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。
2.2、小切口胆囊切除术
小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。
3、得了胆囊息肉会影响寿命吗
3.1、胆囊息肉本身并不是太可怕,可怕的是,它会在不经意间就癌变,癌变的突然,让人措手不及,胆囊息肉就会不知不觉的对生命的造成很大的影响,所以每年都应该坚持做个身体检查,以便及时的发现病情。
3.2、因为胆囊息肉具有很好的隐蔽性能的,所以许多人很难察觉,就算在检查的时候也会疏漏,这样的话,病情不断的扩散开来,就容易造成不能挽回的痛苦或者是伤害,影响到自己的生命安全。
3.3、很多不良的生活习惯也是会引起胆囊息肉的,比如过度饮酒,抽烟,饮食不规律,经常饥一顿饱一顿的话,对自己的胆囊是没有好处的,所以平时改善自己的生活习惯对病情是有好处的。
胆囊息肉的治疗注意点有哪些
1、非肿瘤性病变
临床统计资料表明胆囊息肉病人中82%都属于非肿瘤性病变。只有10%左右的息肉可能转为癌。如果将这些肿囊息肉的病人一律切除胆囊,不可避免地出现过度切除,它不仅给病人带来不必要的痛苦,还增加了不必要的医疗费用。滥用胆囊切除术,给患者留下诸多后遗症。
2、忌过度医疗
很多胆囊息肉患者在治疗时,很多医生会先观察,等到1cm的时候切除,其实这是过度医疗。"过度医疗"是指在医疗行为过程中出现的过度检查、过度治疗(手术)、过度用药、过度滥测等等的总称。当前胆囊确实存在过度切除现象。
3、不要盲目切除胆囊
胆囊是否切除这与适应症的确定有关,胆囊不是可有可无的器官。胆囊在消化、代谢、免疫等方面有重要功能,必要时还是修复胆道缺损最理想的自体材料。胆囊切除对人体产生很多不良影响、消化系统疾病、亚疾病、亚健康状态,都是最好的证明。因此,胆囊息肉患者不要盲目切除胆囊,应根据自己的病情,判断胆囊息肉的类型是否需要手术,避免手术并发症。
如何预防胆囊息肉
1、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
2、低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
胆囊水肿是什么原因
二、如何预防胆囊水肿三、胆囊癌水肿后的饮食调理
胆囊水肿是什么原因
1、胆囊水肿常见的原因
1.1、胆囊息肉
通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
1.2、胆囊炎
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
1.3、胆管肿瘤
大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。
2、胆囊水肿要与哪些病鉴别
2.1、十二指肠溃疡穿孔
多数病人有溃疡病史。其腹痛程度较剧烈,呈连续的刀割样痛,有时可致患者于休克状态。腹壁强直显著,常呈“板样”、压痛、反跳痛明显;肠鸣音消失;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。
2.2、急性胰腺炎
腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠,因为B超常因腹部胀气而胰腺显示不清。
2.3、高位急性阑尾炎
其转移性腹痛、腹壁压痛、腹肌强直均可局限于右上腹,易误诊为急性胆囊炎。但B超无急性胆囊炎征象及Rovsing(罗符苯)征阳性(按左下腹可引起阑尾部位的疼痛)有助于鉴别。此外,胆囊炎的反复发作史、疼痛的特点,对鉴别诊断也有参考价值。
3、胆囊水肿要怎么办
如果胆囊肿大说明有胆囊炎或是胆结石引起的,治疗主要是消炎利胆,必要时可饮食方面,改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。根据临床表现,应及时进一步检查,可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时,还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。
如何预防胆囊水肿
1、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
2、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
胆囊癌水肿后的饮食调理
1、宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
2、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。
3、宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。
4、食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
胆囊变大是什么原因
胆囊变大是什么原因
1、胆囊变大是什么原因
一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。
2、胆囊变大怎么检查
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
3、胆囊变大的鉴别诊断
胆囊壁变薄:乳头状腺癌可能由乳头状或息肉恶变而来,肿瘤向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有溃疡,易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈,可使胆囊肿大,胆囊壁变薄,类似胆囊脓肿或积液。
胆囊积水:供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
胆囊变大怎么办
1、对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。
2、手术方法有两种,一种为胆囊切除术,另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者
胆囊变大食疗方
牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂。
金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量。将金币草、竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成。每日1剂。
山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量。将三七研为细末,先取山楂、大米煮粥,待沸时调入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食。
猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱、姜、椒、盐等。待熟后,味精调服,每日1剂。
胆囊癌饮食禁忌是什么
现在，越来越多的人开始重视饮食习惯的养成，因为合理、科学的饮食习惯是保证身体健康的基础。对于病人来说，更要重视饮食的合理搭配，现在就让我们来看一下胆囊癌饮食禁忌有哪些?
1、胆囊癌“饮食禁忌症”
1、忌动物脂肪及油腻食物
2、忌暴饮暴食、饮食过饱。
3、忌坚硬、粘滞不易消化食物。
4、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
5、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。
2、胆囊癌“饮食适应症”
1、食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
2、宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物：鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
3、宜食具有利胆通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、海参。
4、宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。
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