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骨软骨瘤做手术的最佳时间

女性软巣养生。

“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”古往今来,人们都普通注意养生!没有好的身体,万事事皆休。您对中医养生是如何看待的呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“骨软骨瘤做手术的最佳时间”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

骨软骨瘤做手术的最佳时间

1、骨软骨瘤做手术的最佳时间

早发现早治疗,软骨瘤在临床上是比较常见的良性骨肿瘤,软骨瘤单发比较多见,多见于下肢膝盖周围及上肢的肘部内侧,这种良性肿瘤临床上通过手术切除,治愈率很高,极少数也会有病变的,建议早发现早治疗.大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时,即使无症状也需切除,以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。

2、软骨瘤的症状

软骨瘤的症状有骨痛、关节疼痛、弥漫性骨膜增厚、前臂有旋前畸形、膝内翻膝外翻或髋内翻、指(趾)肿胀。

患者年龄多数在10-50岁之间,病程缓慢,一般无明显症状,往往经数年后由于肿瘤长大,造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意, 多发性内生软骨瘤在上肢可见手指逐渐增粗,尺骨常短于桡骨,前臂向尺侧弯曲畸形,在下肢可见足趾膨大,膝外翻,两下肢长度不等。

3、骨软骨瘤的病因

骨软骨瘤不属于严格意义上的肿瘤,是生长方面的异常或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣,成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出,或来自骺板软骨。凡软骨化骨的部位均可发生,下肢长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺端。随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。患儿发育成熟后,骨疣即停止生长。成年后软骨帽逐渐退化以至消失,偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。

骨软骨瘤的治疗方法

1、软骨瘤的西医治疗

短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。

2、软骨瘤的中医治疗

中医治疗软骨瘤的验方有梅花点舌丹,增生平、六味地黄丸、参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏,对许多癌症引起的疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。

扶正抗癌方:党参,生黄芪,白术,生苡仁,仙鹤草,白英,白花蛇舌草,七叶一枝花,石见穿。

骨软骨瘤的预防

1、避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。

2、提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

提高免疫系统功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。

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骨软骨瘤恶变症状


二、骨软骨瘤的饮食1. 骨软骨瘤吃杂粮粥2. 骨软骨瘤吃荔枝三、骨软骨瘤的危害1. 骨软骨瘤会影响生活2. 骨软骨瘤会侵蚀心灵

骨软骨瘤恶变症状

1、长管状骨比扁骨

任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经。腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难,有的可并发滑囊或滑囊炎。

2、会有局部隆起

它们大多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩、头痛、甚至癫痫。骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状。早发现早诊治,等到骨软骨瘤恶变的症状都出来了就比较麻烦了。

3、影像学多发性骨软骨瘤的表现

X线表现与孤立性骨软骨瘤相似,仅在许多骨上有不同大小的骨软骨瘤。膝部附近的骨胳,如股骨下端、胫骨下端、腓骨上端有大小不等的骨软骨瘤甚至膝关节上下可因骨软骨瘤的生长而交锁,甚至类似骨融合,除长管状骨外,肩胛骨的脊椎缘也是常见的好发部位,然后依次为有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在与骺软骨的连接处,可有无数的小骨软骨瘤出现。颅骨从未发生过这种病损。发生恶性变后ECT表现恶变部位代谢明显活跃。

骨软骨瘤的饮食

1、骨软骨瘤吃杂粮粥

原料:黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。做法:将除了燕麦以外的材料的提前4小时用清水浸泡,如果隔夜的话是要放入冰箱保存,并且盖上保鲜膜;砂锅中要放入清水烧开,然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中,用汤勺搅拌一下以防止糊底,然后要改成中小火慢慢炖煮;汤水再次烧开后,放入一把勺子是可以防止溢出,同时要将火力调成小火炖20分钟,看到豆子都开花之后,放入燕麦,冰糖煮沸即可。野葡萄汁:野葡萄藤、果捣汁,加糖煮饮。川乌粥:生川乌头5克,粳米100克,姜汁5毫升,蜂蜜适量。川乌头捣碎,碾为极细粉末,先煮粳米为粥,煮沸后要加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁以及蜂蜜搅匀,稍煮l-2沸即可。

2、骨软骨瘤吃荔枝

荔枝:荔枝中含有丰富的糖分、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种微量元素,不仅具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神、止呃逆,止腹泻的功效,而且还有补脑健身、开胃益脾、促进食欲之功效,所以酒精肝患者可适当食用些。香蕉:香蕉含有丰富的蛋白质糖钾维生素膳食纤维等有利于促进肝细胞的再生同时还可以提高酒精肝患者的免疫力对肝脏起到保护的功效。

骨软骨瘤的危害

1、骨软骨瘤会影响生活

很多其他晚期癌症患者,在这个阶段还是可以较为正常的生活的,但是晚期骨肿瘤患者,几乎只能呆在床上,因为剧烈的疼痛,以及巨型的肿块,影响着患者无法行动,食欲方面有所减少,身体素质下降快。

2、骨软骨瘤会侵蚀心灵

骨肿瘤是一种可以很轻松磨灭人心的疾病,尤其到了晚期,长时间的疼痛,各种不适的并发症伴随着患者,摧残着患者的身体以及心理,而且有很多患者因此而发狂或者自杀。

单发性骨软骨瘤


【概述】

单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性骨肿瘤,好发于男性,男女比例为1.5~2∶1。在骨骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是临床唯一的症状,单凭放射影像即可作出正确的诊断。

【治疗措施】

大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时,即使无症状也可切除,以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。

除了上述情况外,手术仅适用于美容或有症状时。如同所有错构瘤一样,单发骨软骨瘤的手术最好不在儿童期进行,其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适应症,而且在儿童期切除单发骨软骨瘤可导致局部复发。然而在少见病例中,如当骨软骨瘤引起相当大的功能障碍和畸形,或当生长在神经血管束附近时,可在儿童期手术。

单发骨软骨瘤的手术必须切除整个骨软骨瘤及其包膜(边缘性切除),以避免留下部分软骨帽而再次生长。在成人没有必要将单发骨软骨瘤的干和基底部从根部切除,因为单发骨软骨瘤的骨性部分无增生潜能,甚至囊内切除骨软骨瘤顶部也不会复发。在儿童,手术切除必须是囊外的,骨软骨瘤的基底部和周围骨膜也必须切除,因为其中可能存在有生长力的软骨胚,导致术后复发。

当临床和放射影像可疑单发骨软骨瘤有初始肉瘤变时,手术切除必须是严格囊外切除,边缘性或广泛性切除,要避免剥脱单发骨软骨瘤软骨表面的包膜,术中防止骨软骨瘤碎裂。

【病理改变】

1.肉眼所见 骨软骨瘤顶部被覆一软骨帽,随年龄而改变。在几岁儿童的单发骨软骨瘤中,骨软骨瘤主要由软骨构成,其初始骨化与干骺端新生骨小梁的边缘融合。在儿童期,软骨帽仍覆盖整个骨软骨瘤顶部,是一种类似正常婴儿软骨的白到亮蓝色的透明软骨,其厚度从几毫米到1cm或更多。随年龄增长,软骨帽厚度降低,在许多部位消失。在成人期,原来的软骨帽部位常留下少量凹凸不平的残留物,其厚度不超过几毫米。单发骨软骨瘤是否发生了恶性变,其软骨帽的厚度和外形很重要。

在单发骨软骨瘤的切面上,软骨帽下面为松质骨,有不规则网眼和黄骨髓,也可有红骨髓。软骨岛可从骨软骨瘤表面短距离地伸出,或可含于骨软骨瘤内,随时间推移,二者都现出明显的钙化和/或骨化,成为黄-白色的点,坚硬且砂砾样。

骨膜覆盖整个骨软骨瘤,从干骺端起至软骨帽,而且与软骨帽粘附。可于骨软骨瘤顶部见到滑液囊,有时有假性滑膜。

2.镜下所见 在单发骨软骨瘤的生长期,其软骨帽外观与正常生长软骨相同,但较不规则,从表面开始,可见增生、柱状、肥大和钙化层。然后为软骨内化骨所形成的骨小梁,其分布、方向和外形很不规则,偶尔含有软骨岛。在成人,不连续且薄的软骨帽象成熟的透明软骨,类似关节软骨。

单发骨软骨瘤的组织学检查中唯一重要的事是证实软骨中没有肉瘤变的组织。

【临床表现】

因为单发骨软骨瘤直到长到相当大的时候才出现症状,所以在8~10岁前很少见到。又由于其生长与骨骼类似,故在青春期前后其体积达到最大,所以大多数单发骨软骨瘤病例在10~18岁间出现症状,其后少见。

年龄因素具有诊断和预后的重要性。在青春期以前,单发骨软骨瘤的生长是正常的,几乎不可能产生周围型软骨肉瘤。相反,如果单发骨软骨瘤在成人期重新开始生长,几乎肯定其已转变成软骨肉瘤。

几乎90%的单发骨软骨瘤位于四肢的长骨的干骺端。最常见于膝周(尤其是股骨远端)和肩周(肱骨近端)骨的干骺端,其它依次为踝部、股骨近端、腕部。单发骨软骨瘤较少发生于躯干骨,而且主要见于肩胛骨、骨盆(多在髂骨),脊柱(后弓)。个别病例见于手和足的短管状骨。一些位于深部的单发骨软骨瘤,例如位于椎骨和髂骨,可因为无症状而不被发现。

在骨骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是唯一的症状。单发性骨软骨瘤起源于骨平面并与之相连,而与软组织没有粘连。一些单发骨软骨瘤病例是完全无症状的,可由于其它原因作影像学检查时被发现。单发骨软骨瘤可与覆盖其上的肌肉、腱膜和肌腱等结构产生摩擦,在其表面形成滑液囊肿。

【辅助检查】

X线所见 影像非常典型,单凭放射影像即可作出正确的诊断。

在X线片上,单发骨软骨瘤的诊断性特征是宿主骨的骨皮质象手套的手指一样向外翻出,形成骨软骨瘤的皮质骨,松质骨直接与干骺端的松质骨相延续。因此,骨软骨瘤是骨的赘出物,由以下成分组成:①薄的外层皮质骨;②内部松质骨;③膨胀不平的顶。单发骨软骨瘤与软组织的边界是很明确的。

单发骨软骨瘤的内部结构是成熟的松质骨,但其压力线既不规整又无秩序,有时可为宽而不规则网眼状的松质骨。骨软骨瘤的外形、大小是多种多样的。当骨软骨瘤有蒂时,它的方向常向骨干侧倾斜,远离骨骺。

骨扫描在儿童期的活动性骨软骨瘤中多呈阳性,而在成人的不活动骨软骨瘤中为弱阳性或阴性。

【鉴别诊断】

仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。

骨软骨瘤恶变的征象?


骨软骨瘤一般被分为单发性的骨软骨瘤和多发性的骨软骨瘤,而多发性的骨软骨瘤是具有遗传的倾向的,是会对骨骺发育产生影响的,骨软骨瘤是儿童比较常见的一种良性肿瘤,一般单发的没有症状的骨软骨瘤是可以不做手术的,密切注意观察,如果一旦出现症状,及时就医,积极配合医生的治疗。

骨软骨瘤恶变征象

骨软骨瘤有两种分型,一种是单发性的,还有一种是多发性的,多发性的具有遗传的倾向,还会对骨骺发育的产生影响,通常会发生于股骨远端部位,还会多发于胫骨近端部位,也可发生于肱骨近端部位。

骨软骨瘤属于一类骨软骨覆盖的骨疣,所包含的有皮质骨以及髓质骨,通常来自于骨皮质外层,而且和髓腔是相连的。骨骺生长板软在经过骨膜骨袖就会疝出,之后就会在软骨帽处不停的生长,和正常软骨生长过程有相似之处。

根据相关的数据显示,大约有85%的骨软骨瘤是属于单发性的以及非遗传性的病变,而月有15%的属于遗传性的以及多发性的软骨瘤病(HME)。而恶性转变则多发生在HME,大约有3%至5%的恶变几率,在25-30岁的中青年身上多发,而单发的骨软骨瘤发生恶变的几率仅有1%,多发生在50-55岁的人身上。要是发生了恶变,通常情况下就会转化成继发性的骨软骨肉瘤,转化成骨肉瘤的几率很低。

临床上软骨瘤患病后早期症状不明显,起病较为缓慢,只有当肿瘤逐渐增大才会引起患者有畸形,以及局部膨胀现象,影响患者的生活,才被人们所重视,然而这个时候已经错过了最佳的治疗时机。所以在这之前,我们有必要知晓骨软骨瘤的检查措施,有助于我们更早的发现疾病。

1、

ct检查:ct是常用的检查措施,检查疾病的时候可见患者右胫骨近端骨部位肿瘤与松质骨、骨皮质等相连,并可见部分软骨帽部分表现为软组织密度影像学特点,有时还会有骨化,骨钙化等现象。

2、

放射性核素扫描:放射性核素扫描可见患者右胫骨近端骨肿瘤患病部位有核素异常蓄积的现象,若是肿瘤恶变则核素浓度会增高。

3、

mri检查:mri检查可见患者右胫骨近端骨信号异常,且可以判断患者肿瘤的大小,若是软骨帽的厚度超过25mm可能发生骨肿瘤恶变。

4、

x线表现:x线表现检查这种肿瘤疾病表现不是很明显,常常会误诊疾病。

​什么是骨软骨瘤病?


有的人们在日常生活中经常会出现膝关节疼痛的情况,但是对于具体的疼痛以及无力的情况往往都不会持续很长的时间,所以基本上都没有引起人们的注意,但其实这很有可能是骨软骨瘤病引起的,下面我们一起来看一下什么是骨软骨瘤病?

骨软骨瘤病多见于膝关节,游离体可单发或多发,数目可多达数千个。又称滑膜软骨瘤病或滑膜骨软骨瘤病。临床表现为关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍。手术是惟一治疗方法。骨软骨瘤病的X线检查可见在病变早期,或游离体未钙化者,显影不清,关节腔造影有助于诊断;游离体钙化后可见多个小圆形阴影,关节镜检查可以确诊。

根据临床表现和影像学依据即可诊断。本病应与发生肉瘤变的骨软骨瘤鉴别。骨软骨瘤病临床主要表现为关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍。可出现交锁和剧痛,休息或肢体制动可自动解锁。部分患者在髌上囊可触及易活动的游离体,检查有响声,股四头肌可见萎缩。治疗骨软骨瘤病的惟一方法是手术。将游离体尽量摘除干净,切除有病变的滑膜,保留健康部分,减少关节活动障碍,明显的骨关节炎者,切除病变严重部位;严重患者,可行关节成形术或关节固定术。

通过上面的介绍之后相信人们对于骨软骨瘤病都有了一个相应的了解,但是要进行确诊最好还是到专业的医院,并且骨软骨瘤病治疗的情况往往都是比较严重的,所以建议人们最好还是及时的到医院去接受正规的治疗不可一拖再拖。

骨裂一定要做手术吗


二、轻微骨裂了有什么表现三、骨裂最严重的危害是什么

骨裂一定要做手术吗

1、骨裂一定要做手术吗

轻微骨裂的患者可以通过使用打石膏的方法来进行缓解,效果是比较好的,但是如果骨裂症状比较严重,最好应该及时到医院进行身体检查,通过手术用手术治疗的方法,能够控制病情的发展。

2、骨裂是怎么引起的

2.1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

2.2、间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

2.3、积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

3、骨裂一个月可以走路吗

骨裂治疗方法是非常多的,可以选择药物治疗的方法来提高人体免疫力,骨裂的患者一般一个月左右的时间是不能够行走的,最好应该多注意休息,大概需要三个月左右的身体恢复之后才能够正常行走。

轻微骨裂了有什么表现

1、骨裂的发生多伴有骨骼表面的骨膜撕裂损伤,因此会产生伤处的局部疼痛感。同时,一天左右,受伤部位会出现青紫的情况,骨裂部位出现肿块,局部疼痛,活动受限,创伤,肿胀。骨裂长期不治或者不愈出现后遗症,不可以正常活动,严重的出现残疾。

2、胸肋骨骨裂的典型表现一般是有胸部外伤、伤侧胸痛、深呼吸或咳嗽加重、偶有痰中带血、局部有压痛及挤压痛、可触及骨折断端或骨擦感等,如多根多处肋骨骨折,该外胸壁下陷,出现患部反常呼吸运动等。

3、手腕骨裂的典型表现是会有肿痛、淤血、青紫、红肿、肿块、活动受限制,有较强烈的疼痛感等,另一个就是长期不治或者不愈留下后遗症,出现手腕处僵硬,无法活动等。

4、重要周围组织损伤

4.1、重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨裂,近侧骨裂端易造成肪动脉损伤,腔骨上段骨裂的腔前或腔后动脉损伤,股骨钥上骨裂,远侧骨裂端可致服动脉损伤。

4.2、脊髓损伤;为脊柱骨裂和脱位的严重并发症,多见于脊柱颈段和胸腰段,可出现截瘫。

骨裂最严重的危害是什么

1、坠积性肺炎

多发生于因骨裂长期卧床不起的患者,特别是年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。

2、褥疮

严重骨裂后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

3、下肢深静脉血栓形成

多见于骨盆骨裂或下肢骨裂,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。

4、感染

开放性骨裂特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

5、损伤性骨化

又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨裂,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

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