老年急性阑尾炎怎么办

老年人怎么养生。

天天常笑容颜俏,七八分饱人不老,逢君莫问留春术,淡泊宁静比药好。人类的历史长河中,围绕养生有非常多的名句流传,养生的道理大家都懂,但真正践行的并不多。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“老年急性阑尾炎怎么办”,希望能对您有所帮助,请收藏。

老年急性阑尾炎怎么办

1、老年急性阑尾炎怎么办

治疗阑尾炎的最有效方法是手术割除。如果考虑急性阑尾炎,宜尽早手术割除,否则会甚至令阑尾化脓破裂,引致腹膜炎;若已形成周围脓肿、包裹,则不宜手术,通常先行抗炎治疗,3个月后择期行阑尾切除。而慢性患者可在炎症控制3个月后择期安排入院做手术,或再次急性发作时急诊手术治疗。

近年来出现用微创手术方法切除阑尾的方法,通常在下腹部开三个小孔便能进行手术,每个伤口约五毫米,多数需30分钟至90分钟,若能及早切除,手术成功率达90%。经过改良的传统手术,腹部切口通常仅2至5厘米不等,解剖清晰的病例一般手术时间约15分钟至30分钟。两种手术方式无绝对优劣,相较而言微创手术术后切口感染发生率较低、腹腔粘连轻、并发症少、切口疼痛轻,在肥胖患者中优势更为明显。

2、老年急性阑尾炎症状体征

老年人反应能力差,虽然病理上急性阑尾炎发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人腹痛症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和腹肌紧张在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依据。老年人急性阑尾炎在临床上的特点除反应弱、不典型外,尚有病情发展及穿孔早等特点。

3、老年急性阑尾炎疾病诊断

3.1、机械性肠梗阻:老年阑尾炎可有明显的腹胀,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。

3.2、盲肠癌:在腹膜炎或脓肿形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。

老人急性阑尾炎该如何防治

预防老人急性阑尾炎的办法之一是讲究卫生,预防感染。事实上许多人是在曾患阑尾炎的基础上引起急性发作的,有的可相距10-20年之久。根据经验,避免饭后运动,多吃植物类饭菜和生活规律、适当锻炼以提高身体免疫力,也有助于预防。以往有的地区和国家曾用切除阑尾预防,这是不明智的。

及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的腹痛,经口服阿托品、颠茄类等解痉药后仍无效,那就应该立即去医院检查治疗。有些患者诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。有些患者病情较重,如果医生认为他原来健康状况尚可,应立即手术,患者和家属应消除顾虑,积极配合医生施行手术。

一旦被确诊为急性阑尾炎,患者应取半卧位,这样既可以预防阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎,也可以防止术后局部炎症蔓延。手术后,应多咳嗽,并经常翻翻身,以防肺炎发生。还要加强营养,配合医护人员注意心、肝、肾功能。

老年急性阑尾炎吃什么好

1、多吃芦荟

吃芦荟的好处:芦荟的缓激肽酶与血管紧张来联合可抵抗炎症。尤其是芦荟的多糖类可增强人体对疾病的抵抗力,对患者的恢复有帮助。

芦荟怎么吃:每天100-200克为宜。

2、多吃荷兰豆

吃荷兰豆的好处:荷兰豆可以促进胃肠蠕动,防止便秘,益脾和胃,生津止渴,起到清肠利尿的作用。

荷兰豆怎么吃:每天100-300克为宜。

3、多吃鲫鱼

吃鲫鱼的好处:鲫鱼富含有大量的优质蛋白质营养物质,和人体必需的多种矿物质元素,可以增强人体免疫力促进患者的恢复。

鲫鱼怎么吃:每天200-300克炖汤喝。

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急性阑尾炎


阑尾炎的主要是阑尾方面的发生一些急性的化脓性感染,主要是肌肤中的常见病因总是主要是腹部外科的常见病,但因为完美的解剖位置的变异较多,临床上主要是多变有时候呢比较容易被误诊,他的临床的表现的主要是腹痛单纯性阑尾炎的主要是阵发性或者是持续性的腹痛,都是那会产生一些胃肠道症状。

导致胃肠道的方面的炎症,同时那发热也是比较关键的,有压痛和反跳痛腹肌的紧张和一些其他类型的疾病,所以在日常生活中的对于一些药物中药治疗和一些非手术的治疗也是非常关键的。

瘀滞型

[临床表现]微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振,大便或秘结、尿或黄,舌质略红,苔薄白,脉弦紧。

[食疗药膳]

1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。

2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。

湿热型

[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。

[食疗药膳]

1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。

2.败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁30克,水煎,每日分2—3次服。

3.蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。

以上就是急性阑尾炎的治疗的方法,临床的表现的主要是腹痛单纯性阑尾炎的主要是阵发性或者是持续性的腹痛,同时在日常生活中的饮食保健是非常关键的,尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物多吃一些蔬菜水果多吃膳食纤维可以达到,防止肠道目的的疾病的作用。

急性阑尾炎偏方


急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。

偏方一

【组成】金银花30-60克,蒲公英30-60克,冬瓜子30-60克,大活血15-30克,木香6-10克,生大黄10-20克(后下)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。病重者每日2剂,日服4次。

偏方二

【组成】陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

偏方二

【组成】京赤芍12克,败酱草50克,丹皮12克,蒲公英50克,金银花50克,木香10克,元胡10克,当归20克,桃仁0克,地丁30克,大黄10克(后下)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】王连舫方

原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

小儿急性阑尾炎


【概述】

小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广,呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小。有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。

【诊断】

6岁以上较大的儿童可自诉腹痛部位和性质,配合医生作体格检查,诊断较容易。而年龄小不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断则存在一定困难。在诊断中注意以下几点:

1.小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,应做必要的检查和观察。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,反复进行检查。

2.腹部体征在诊断上有较大价值。如果反复检查均可发现右下腹有明显压痛,则对确诊很有价值。

3.肛门指检对鉴别肠炎、痢疾、肠套叠有实际价值,在诊断中不能从简。

【治疗措施】

鉴于小儿急性阑尾炎一些特点,要求早期诊断和及时治疗,并且要恰当选择适应症。

1.卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎,发病时间短可先保守治疗。

2.阑尾包块和阑尾周围脓肿,原则上宜采用非手术疗法。

3.重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。

4.梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。

5.阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。

对婴幼儿蛔虫性阑尾炎及异位阑尾炎等特殊类型的患者,手术指征应放宽。术前准备包括应用抗生素和输液,对发病48h左右的患儿术前估计脱水程度,有无酸中毒及低血钾症状,经过2~4小时针对性处理后再手术。

手术切口采用麦氏切口。对压痛部位偏离麦氏点者,可选在压痛最明显的部位,对伴有弥漫性腹膜炎及粘连性肠梗阻者,多选右下腹探查切口。国内部分儿童医院医师主张阑尾残端用电灼处理而不作荷包缝合,但效果和荷包缝合处理无明显差异。腹腔引流指征较成人要放宽。弥漫性腹膜炎,阑尾周围脓肿,阑尾残端处理欠可靠者应置香烟引流。对阑尾周围脓肿患儿入院后应严密观察症状、体征、并行实验室及B型超声检查。病情进展者应即手术治疗。手术以引流为目的。如坏疽性阑尾炎、蛔虫及粪石等包裹粘连不明显应以清除,但应避免暴力分离粘连。未予切除阑尾的患儿,半年后常规切除阑尾。并发腹膜炎的患儿半数以上有革兰氏阴性杆菌及厌氧菌混合感染,可选用氨苄青霉毒、庆大霉素及甲硝唑。对中毒症状较重者可选用丁胺卡那霉素或头孢类抗生素。对病程长的重症患儿,术后注意纠正失水、酸中毒及低血钾。

【临床表现】

1.腹痛 由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状。

2.消化道症状 常明显而突出。呕吐常为首发症状,呕吐程度较重,持续时间也长,可因大量呕吐,不能进食而产生脱水和酸中毒。有时可出现腹泻,大便秘结者少见。腹泻为肠道炎症刺激肠蠕动过快所致。

3.全身症状 较严重,发热出现早,可达39~40℃,甚至出现塞战、高热、惊厥、抽搐,这是由于幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈的缘故。

4.压痛和肌紧张 压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查。

5.腹胀和肠鸣音减弱 由于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。

6.上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染发病率较高,这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎的临床表现。

小儿急症阑尾炎有以下特点:

1.小儿机体防御能力弱

由于体液免疫功能的不足,补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差,再加之体温调节功能不稳定。因而,容易出现高热,白细胞升高较成人明显,中毒症状也较严重。

2.较大的儿童急性阑尾炎的临床症状和成人相似

6岁以下的婴幼儿常缺乏典型的转移性右下腹疼痛的症状,腹痛和痛部体征往往也不固定,故临床误诊率高,有报告达63%。

3.化脓、穿孔块 小儿阑尾淋巴组织丰富,阑尾壁很薄,肌层组织少,发炎后淋巴水肿严重,可造成阑尾腔梗阻,血运障碍,故容易穿孔。年龄越小,穿孔发生率越高,穿孔后多形成弥漫性腹膜炎,且难于粘连形成局限性脓肿,这是由于大网膜发育不全,穿孔过快所致。化脓型阑尾炎在发病14~24h均可发生穿孔。

【鉴别诊断】

在鉴别诊断中,要特别注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鉴别。

急性阑尾炎的偏方


急性阑尾炎是常见的一种外科病,它的主要表现为右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛的现象,但是急性的阑尾炎病情还是挺多的,它的病症相对来说多了一些恶心,还会呕吐的现象。它的病情状况随着时间,一步一步的推移。病症也会加深。所以适当医药治疗是必须的,但是有时还是可以选择一些名间偏方治疗。


急性阑尾炎的偏方一

大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。

本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。

急性阑尾炎的偏方二

金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。

本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。

急性阑尾炎的偏方三

银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。

本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。

急性阑尾炎的偏方四

鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。

本方可用于急性阑尾炎。

上面介绍了几种治疗急性阑尾炎的偏方,不同的患者出现的病症都是不同的。相同的道理那是因为每位患者的体质都是有所区别的,就如使用这样的偏方来治疗急性阑尾炎的有效果的,但是就是由于是针对不同的患者所以效果有些人是不明显的,所以还是不可以脱离医院的治疗。


阑尾炎化脓了怎么办


阑尾炎比较严重的时候会导致化脓,如果不注意及时的治疗,可能会引起穿孔,这对患者的生命安全造成极大的威胁,所以说得了急性阑尾炎,一定要及时到医院进行治疗,一般情况下,通过手术方法能够得到良好的治疗,如果发生误诊或者是治疗不当,可能会导致严重的并发症,这对健康的影响是比较大的。

阑尾炎化脓了怎么办

(一)非手术治疗:

主要适用于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。1、基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。2、抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

(二)手术治疗:

主要适用于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。1、术前准备:术前4-6小时应禁饮食,确定手术时间后可给适量的镇痛剂,已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者,需行胃肠减压,静脉输液,注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者,应与有关科室办同进行适当处理。2、手术方法:以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜,少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法)。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流,腹腔渗出多时,放置引流物。3、术后处理:继续支持治疗,包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除,切口按时折线,注意防治各种并发症。

急性阑尾炎手术费用


急性阑尾炎手术费用

1、急性阑尾炎手术费用

一甲医院3000-4000,二甲医院4000-5000,三甲5000-7000,以上为全自费情况下从入院至出院花费。无其它合并症,且术后顺利出院。

2、引起急性阑尾炎的常见原因

2.1、阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

2.2、阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。

2.3、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的原因还有常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

2.4、另处,引起急性阑尾炎的原因还有饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。

急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,自从发明手术治疗阑尾炎以来,已挽救了许多病人的生命。但阑尾切除术带来的并发症,如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们,也给患者带来诸多痛楚。

3、急性阑尾炎分类

3.1、急性单纯性阑尾炎

阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。而早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。黏膜上皮可见一个或多个缺损,并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。

3.2、急性蜂窝织炎性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显着肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。

阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

3.3、急性坏疽性阑尾炎

这是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高,阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾壁发生坏死。

此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

急性阑尾炎的症状体征

1、腹痛。典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。

2、发热。一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。

3、胃肠道症状。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

急性阑尾炎手术后不能吃的食物

1、急性阑尾炎患者在手术之后,一定不能吃会令胃部发生胀气的食物,以免影响食物吸收、伤口愈合,常见的食物有黄豆、荞麦、土豆等。

2、手术之后也应少吃纤维含量过高的食物,以免胃肠道难以消化,影响疾病康复,比如芹菜、韭菜、香椿、菠菜等。

3、肥腻食物是患者手术之后一定要避食的,肥腻食物容易在胃肠道内滋生细菌,诱发细菌感染。如肥肉、火腿、羊肉、排骨等。

4、手术之后,患者要禁食发物,由于患者身体未完全康复,抵抗力较弱,食用发物之后可能会导致炎症发生,常见的发物有狗肉、羊肉、笋、牛肉、公鸡肉、鲤鱼等。

5、患者在手术之后的24小时之内,应以流质食物为止,直到肛门开始排气预示肠胃功能恢复后,可供给半流质食物,术后10天左右可以恢复正常的饮食。

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