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创伤性鼻出血的治疗方法有哪些

养生的方法有哪些。

“静能养生,静能开悟,静能生慧,静能明道。心静则清,心清则明,心明则灵,心灵则聪慧清醒。”自有人类文明以来,长生不老是很多人的目标,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。科学的中医养生是怎么进行的呢养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供创伤性鼻出血的治疗方法有哪些,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

创伤性鼻出血就是因为外部的原因导致了鼻子的出血,创伤性鼻出血一旦出现,我们要及时的治疗才行,因为创伤性鼻出血是可能导致我们出现一些并发症的,创伤性鼻出血可以导致患者出现呼吸道的阻塞以及导致患者出现休克的现象,那么面对创伤性鼻出血我们有什么方法呢?

创伤性鼻出血的治疗方法有很多种,我们要选择适合自己的治疗创伤性鼻出血方法才行,创伤性鼻出血的治疗是需要处理呼吸道阻塞和休克等方面。

1.对呼吸道阻塞的处理

外伤所致的鼻出血,应同时注意呼吸道情况,可分别轻重缓急适当处理,对有呼吸道阻塞者,应首先解除。

2.对休克的处理

对出血剧烈者,不宜从容检查,此时除立即采取止血措施外,还要迅速判断是否有出血性休克。发生休克后鼻出血常自行停止,切不可误为已愈。应注意休克前期症状,如脉块而细弱、焦虑、烦躁不安、面色苍白、口渴、冷汗、胸闷等。若出血量达500~1000ml,应注意保温,取侧卧位,给氧,立即静脉输液。收缩压低于11.3kpa(85mmHg)时,说明血容量已损失较多,应及时输血。红细胞计数及血红蛋白测定,对估计急性鼻出血量并无参考价值。

3.止血药应用

止血药对创伤性鼻出血仅起辅助作用。安络血、止血敏对毛细血管出血有效,6-氨基己酸一般对凝血功能障碍者有效,维生素K对凝血酶原减少者有效。

4.局部止血方法

(1)局部药物止血法;

(2)局部烧灼凝固法;

(3)堵塞止血法 ①前鼻孔堵塞法;②后鼻孔堵塞法;③动脉结扎法。

上文我们介绍了什么是创伤性鼻出血,我们知道创伤性鼻出血是由于外部的因素导致了鼻子的出血,创伤性鼻出血容易出现并发症,所以我们要及时的去治疗,上文我们介绍了创伤性鼻出血的治疗方法,相信大家已经掌握了吧。

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创伤性窒息


【概述】

创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。

【治疗措施】

对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗,半卧位休息、保持呼吸道通畅、吸氧、适当止痛和镇静、以及应用抗菌素预防感染等。一般应限制静脉输液量和速度。对皮肤粘膜的出血点或淤血斑,无须特殊处理,2~3周可自行吸收消退。对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施,包括防治休克、血气脑的处理、及时的开颅或剖腹手术等。创伤性窒息本身并不引起严重后果,其预后取决于胸内、颅脑及其他脏器损伤的严重程度。

【病因学】

常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。

【临床表现】

创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。

表现为头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿,故有人称之外伤性紫绀或挤压伤紫绀综合征。眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可致视力障碍甚至失明。颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧,可引起一过性意识障碍、头昏、头胀、烦燥不安,少数有四肢抽搐、肌张力增高和腱反射亢进等现象,瞳孔可扩大或缩小。若发生颅内血肿则引起偏瘫和昏迷。

创伤性窒息的偏方


创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致,其发生率约占胸部伤的2%~8%。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,造成点状出血。患者多伴有其他胸部损伤:如多发性肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤等。长久以来我们积累了很多改善或者治疗的偏方和饮食方式,有这种病情的患者不妨试一下。

偏方1

沙参50g,鸡一只,同炖,清淡为主,调料少许。沙参具有很好的润肺作用,鸡肉也含有丰富的蛋白质,两者同煮可增肌机体的抵抗力,改善咳嗽症状。

偏方2

鱼腥草100g,食言5g,清爽凉拌食用。南方人喜欢凉拌食用,具有抗病毒的作用,缓解本病造成的咳嗽、咽痛等症状。

单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救休克的同时,迅速将病人转入ICU 。对烦躁不安、痉挛性抽搐病人给予镇静止痉,对于呼吸困难者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械通气,纠正低氧血症。高压氧对缺血缺氧的组织有良好的治疗作用;促使水肿消退,淤血吸收。适当应用抗生素预防肺部感染。

脚踝创伤性关节炎


脚踝是将脚和下肢联系起来的一种关节。脚踝的结构简单,但是脚踝也是很容易受到伤害,同时由于脚踝的活动性大,一旦受到伤害,很不容易恢复。脚踝主要是受到外伤,例如我们平时不小心崴脚,过度的活动,都可能伤害到脚踝。脚踝创伤性关节炎是什么疾病?如何医治?

在解剖学上,

脚踝或称踝关节是人类足部与腿相连的部位,组成包括7块跗骨加上足部的跖骨和小腿的骨骼。脚部是人的第二心脏,而脚踝是左右脚部血液流动的重要关口。人体下半身血液循环的畅通与否,对全身的气血流通影响很大。脚踝是左右脚部血液流经的重要部位,如果脚踝柔软有弹性,则回心的静脉血液就能顺利通过脚踝;如果脚踝僵硬、老化,则回心血液就会淤滞在脚踝附近,使正常的血液循环受到影响。因此,通过体操或按摩,使脚踝保持柔软灵活的状态,对人体健康大有裨益。脚踝柔软有弹性,那么回心的静脉血液就能顺利通过脚踝;如果脚踝老化僵硬,那么回心的静脉血液就会像“塞车”一样淤滞在脚踝附近,这样会使心脏的负担加重,长期下去就可增加患高血压的危险。通过做体操或按摩,使脚踝由僵硬转化为柔软灵活状态,尤其对于老年人,不但可以使回心血液顺畅地通过脚踝,还可以缓解高血压的症状。

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

病因

1.

暴力外伤

如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。

2.

承重失衡

如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。

3.

活动、负重过度

如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。

临床表现

1.

症状

(1)早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。

(2)晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。

2.

体征

(1)步态不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小。

(2)畸形因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。

创伤性关节炎检查

1.

实验室检查

创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。

2.X

线检查

骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。

3.CT

检查

CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。

4.MRI

检查

可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。

5.ECT

检查

一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。

创伤性肘关节炎


【概述】

创伤性肘关节炎是肘关节创伤后的继发性病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。

【治疗措施】

1.保守治疗:对轻型患者,可作主动肘关节功能锻炼。

2.手术治疗:适用于重型创伤性关节炎者。手术方法包括肘关节松解、肘关节成形或肘关节融合。

【发病机理】

创伤性肘关节炎主要发生在肘关节骨折、脱位,特别是关节面的损伤后。关节软骨损伤后复位不佳;或粗暴手术加重其损伤;或骨折畸形愈合,关节负重不均,最终都可致创伤性肘关节炎。

【临床表现】

肘关节损伤后功能基本恢复患者,又重新出现肘关节疼痛和不同程度活动障碍,并逐渐加重,伸屈活动范围越来越小,疼痛也越来越明显。X线早期表现不明显,晚期可出现软骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生,或关节间隙变窄。

鼻出血 如何治疗鼻出血


鼻出血,顾名思义就是鼻子出血了,如果是外力作用的出血,那倒没事,如果是自发的,那就要引起重视了。那么鼻出血到底有哪些原因呢?我们应该如何治疗鼻出血呢?通过下文来了解一下吧。

鼻出血

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

鼻出血的病因

鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位,该处有扩张的血管形成血管丛,称为鼻中隔易出血区,少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。病因可归纳为局部原因和全身原因。

局部原因

鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重。

鼻中隔弯曲或有嵴、距状突,因局部粘膜菲薄,受空气刺激后易于出血。

鼻部炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。

少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血,如血管瘤、恶性肿瘤等。

全身原因

1、动脉压过高,如高血压、动脉硬化。

2、静脉压升高,如二尖瓣狭窄、肺水肿等。

3、患急性发热性传染病,如上呼吸道感染、流感等。

4、血液疾患,如白血病、血友病、各种紫癜等。

5、肝、脾疾患及风湿病。

6、维生素缺乏:维生素C、K、p及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。

7、化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。

8、内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。

9、遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

鼻出血的症状

出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。

一般原则

1.对患者应多方安慰。

2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦躁不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。

3.已出现休克症状者,应注意呼吸道情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。

全身治疗

若病情较为严重,则需要接受全身性治疗。

半坐位休息。注意营养,给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。

寻找出血病因,进行病因治疗。

给予足够的维生素C、K、p等,并给予适量的镇静剂。

静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促进凝血。适当应用止血剂,如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。

反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染。

手术疗法

手术治疗可酌情采用。

鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻内充填消毒棉球或浸有 1%麻黄素的棉球止血, 亦可用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等。出血量较多者应由医生检查,寻找出血部位。常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法及用凡士林纱条作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或栓塞有关血管止血。除以上局部处置外,全身使用止血药治疗,必要时输血输液,并寻找病因,针对病因进行治疗。

穴位疗法

症状:由于上火、鼻腔干燥或因其他原因刺激引起的鼻出血 ,用穴位疗法止血效果很好。但因外伤或疾病引起的鼻出血应当先治疗伤或病。

穴位:巨髎、天柱、温溜、合谷。

方法:鼻出血时应安静地坐下或躺下 ,如果活动出血还要增多。然后用脱脂棉塞住鼻孔 ,并解开衣领扣以放松 ,用冷水浸过的毛巾冷敷鼻子 ,待心情平静下来后再慢慢地指压巨髎、天柱、温溜、合谷穴位。

用食指或中指压迫一会儿鼻孔旁边的巨髎穴之后 ,再用双手拇指压迫头部后面的天柱穴。接着再压迫温溜穴和合谷穴 ,过一会儿鼻血便会止住了。

如果是在行走的时候突然流鼻血 ,这时千万不要惊慌。惊慌会使鼻血管进一步扩张 ,致使血流不止。首先用干净的卫生纸堵住鼻孔 ,然后想办法找到附近的百货商场之类的地方 ,迅速去那里的洗手间 ,用浸过冷水的湿巾冷敷鼻子。最好找个安静的地方坐下 ,解开衣领扣儿 ,然后指压巨髎、天柱、温溜、合谷这 4个穴位,鼻血慢慢就会止住。

需注意的是 ,流鼻血的当天绝不能喝酒、洗浴,以免刺激血管扩张再次出血。

儿童春季易出鼻血原因

第一、春季来临,儿童体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲到鼻咽而容易出血。

第二、冬去春来,脱去厚衣重帽的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,容易造成鼻外伤出血。

第三、入春转暖,冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血。

第四、春天是流感、麻疹等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。

由于春季儿童容易发生鼻出血,因此,儿童要少参加剧烈的活动,避免鼻外伤;饮食要注意清淡,少吃煎炸的食品;预防感冒和其他热性病;如果有春季鼻出血史者,可以服用银花、菊花、麦冬等加以预防。

饮食调理

鼻出血是儿童期最常见的病症之一,其病因包括局部和全身两大类,出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区,此处有汇集成网状的血管,表面黏膜菲薄,很容易因情绪波动、疲劳、挖鼻孔、发热、上呼吸道感染等诱因,使毛细血管充血扩张、损伤出血。此外,孩子大多有厌食、偏食等不良习惯,若维生素A、C、pp等摄入不足,可使毛细血管脆性和通透性增加易致出血。最近研究表明,微量元素锌缺乏也可成为鼻出血的重要原因之一。患有白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液病的孩子,除全身性出血征象外,鼻出血也会经常发生。

孩子鼻出血时,家长可先让其坐起,头微向上仰,用拇指和食指按住其双侧耳翼,这刚好按在黎氏区,一般5-10分钟出血大多可止住,同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围。若此时出血仍未止,可将麻黄碱或1肾上腺素溶液滴于棉球上送入鼻腔,有止血效果。

预防孩子鼻出血,家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好,积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。平时应保证孩子的正常休息,多吃新鲜水果、蔬菜,如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、荸荠、西瓜、雪梨、枇杷、橙、桔子、山楂等,忌多食导致上火的辛燥、煎炸食品。

易发生鼻出血的孩子,还可选用以下中药食疗方,以促进痊愈和巩固疗效:

①鲫鱼石膏煲豆腐:鲫鱼1条约150克,豆腐200克,生石膏30克;将鱼宰好洗净后,与豆腐、石膏同放入锅内,加水适量煲1小时,以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣,以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。

②生地二根饮:鲜生地、鲜白茅根各30克,鲜芦根50克,水煎服,每日剂,代茶饮,连用710天,能清热凉血、止血。

③鲜藕汁饮:鲜藕300克洗净,磨烂挤汁约50100毫升;每次50毫升,用少量白糖调匀、炖滚后服。可清热解暑,凉血止血。

④黄花菜瘦肉汤:黄花菜30克(干品,浸泡洗净),瘦猪肉100克,蜜枣2枚,同入锅内,加水适量慢火1小时,以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。

⑤阿胶炖瘦肉:阿胶6克,瘦肉30克(切片),同放碗内,加适量开水,加盖隔水炖1小时,入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。

结语:上文主要给大家介绍了关于鼻出血的

顽固性鼻出血的护理方法有哪些


顽固性鼻出血其实不管是大人还有小孩都可能遇到,其实这事会严重影响到我们身体健康,还有工作学习的,所以说在日常生活当中我们一定要注意积极的接受治疗,平时生活中的一些护理问题也不能够忽视,那么现在我们要去了解一下顽固性鼻出血的一些护理方法,希望大家在生活中可以更加注重。

顽固性鼻出血千万不能轻易的忽视,如果不积极的去治疗和护理的话,那么会严重的威胁到我们的身体健康,所以希望大家通过这些了解可以更加重视这些护理保健工作,从而降低不利的影响。

应用微波治疗、YAG激光治疗、DSA选择性血管栓塞治疗后对病人饮食的影响较小,但并不是所有的病人都能应用这些方法止血,因此我们要做好应用其他止血方法。由于鼻部粘膜充血、水肿或因为鼻孔填塞,前后鼻孔填塞、应用止血气囊治疗,病人的嗅觉部分或全部暂时丧失,咽部由于填充物的刺激,造成吞咽障碍,这些都严重影响病人的正常饮食。为了帮助病人满足水和食物的需求,应给予高蛋白、高维生素、高纤维、富含营养的半流质或流质饮食。给病人准备粗吸管,多准备1~2个大容器提前将水凉好,方便饮水,食物的补充可采取少量多次的方法。顽固性鼻出血的病人多伴有贫血,可请营养科根据病人的不同情况制定合适的营养餐,注意要使食物品种丰富,提高营养价值,食物的外观诱人,可提高病人的食欲。

这个时候我们也要注意给他们补充热量,因为均衡的营养,喝足够的水的话能够起到降低再次出血的可能。同时,患者吃的食物不要太热,以免会刺激到伤口,引发在吃流血。吃完关系后,再用温开水或者呋喃西林液进行漱口,以防口腔里面的食物会使得伤口感染。

任何一种疾病不管是严不严重,它都会在一定程度上影响到我们的健康,所以说在面对这种问题的时候千万不能够轻易的去忽视,只要我们注重这些以保健护理方法,才可能降低这些不必要的伤害。

鼻出血介入治疗方法


鼻出血是比较常见的一种疾病,引起的原因比较多,最常见的就是鼻腔出现局部的病变,当然一些全身疾病也可能会引起鼻出血的现象,得了鼻出血要及时进行治疗,尤其是比较严重的鼻出血,可以采取介入方法来治疗,可以采取鼻内镜下微波凝固术来治疗鼻出血,效果是不错的。

自我急救方法

1、 鼻出血时不要仰卧,将流入口中的血液尽量吐出,防止血液误吸入呼吸道,引起窒息。

2、切忌用纸卷、棉花乱塞。

3、最好的办法是压迫止血。用手指将鼻翼向中隔处挤压,鼻部敷以冷水毛巾,一般压迫5~10分钟左右,出血即可止住。如仍出血不止者,需及时送医院。

治疗

根据病情和病因行相应治疗,少量的出血可以局部应用麻黄素滴鼻液。或者应用金霉素眼膏涂抹粘膜糜烂处。以上方法无效时大多采用鼻腔填塞,常用凡士林纱条、膨胀海绵、止血纱布经前鼻孔填塞,后部出血时有时要用后鼻孔填塞法,这时病人痛苦大,可造成鼻腔粘膜擦伤、糜烂,影响患者进食及睡眠。在老年人及患有心肌疾病的患者,可使其夜间氧饱和度降低,可能诱发心肌梗死和脑血管意外。

鼻内镜下微波凝固术治疗鼻出血

是利用鼻内镜清晰的视野及照明度,可以窥及嗅沟、中鼻甲后端蝶腭动脉供血区、鼻中隔后段、下鼻甲后端、woodruff静脉丛及鼻咽顶部等隐蔽不易窥测的出血部位,而微波是一种高频电磁波,可使组织瞬间产生高温,达到凝固止血的目的。

用不同形状的微波探头对出血部位进行准确烧灼止血,操作灵活,止血可靠,可最大限度地减少对周围正常组织的损伤,与激光相比还具有无炭化,不形成烟雾的特点。最重要的是术后无需鼻腔填塞,减少了患者痛楚。是一种迅速、准确、有效、安全的止血方法。

对于少量反复的出血特别是回缩涕带血必须行纤维鼻烟镜检查排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。

预防

一、按医嘱服用高血压药,将血压控制在正常范围内。

二、要保持心情开朗,情绪安定。

三、保证充足的睡眠与休息。

四、持之以恒地进行适当的活动。

五、饮食要平衡,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C、钾、镁的水果,如香蕉、苹果、柑橘等。

六、注意保暖,避免感冒。

创伤性休克


创伤性休克,从名字就可以看出,是因为身体受到了暴力作用,发生了机体损伤,并导致休克的症状。跟失血性休克相比,此种休克因涉及到伤情、心理等多种病因,情况将更加复杂。下面,我们就一起了解一下,有关创伤性休克的相关知识。

病因

创伤性休克的常见病因分为四类:交通事故伤;机器损伤;坠落伤;其他伤。造成以上四类创伤的主要因素为外伤。

临床表现

创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关,急诊时必须根据伤情迅速得出初步判断,对重危伤员初诊时切不可只注意开放伤而忽略极有价值的创伤体征。注意观察伤员的面色、神志、呼吸情况、外出血、伤肢的姿态以及衣服撕裂和被血迹污染的程度等。

1.休克早期,脑组织缺氧尚轻,伤员兴奋、烦躁、焦虑或激动随着病情发展,脑组织缺氧加重,伤员表情淡漠、意识模糊,至晚期则昏迷。

2.当周围小血管收缩、微血管血流量减少时皮肤色泽苍白,后期因缺氧、淤血,色泽青紫。

3.当循环血容量不足时,颈及四肢表浅静脉萎缩。

4.休克代偿期,周围血管收缩,心率增快。收缩压下降前可以摸到脉搏增快,这是早期诊断的重要依据。

5.周围血管收缩,皮肤血流减少肢端温度降低四肢冰冷。

如何急救

维持生命体征的稳定

抢救顺序应以先处理致命损伤,抢救生命放在第一位。维持心肺脑基本功能,预防多脏器功能衰竭。如心跳呼吸骤停,要立即进行有效的心肺复苏,早期除颤,提供有效呼吸,维持循环功能。

体位安置

对轻症或中重度病人在不影响急救处理的情况下,协助病人处于舒适卧位,对于危重患者应予平卧位,头偏向一侧(怀疑颈椎损伤者除外)。

开放气道,加强呼吸道护理

对严重创伤的病员窒息、呼吸道阻塞如不迅速解除将是致命的,此外要给予畅通气道。胸部创伤后窒息是现场和转送途中伤员死亡的主要原因,因此,早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步,对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道;对颈椎骨折头不能后仰者,应行气管切开术,对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。

控制出血

在创伤中因大出血引起休克占首位,因此控制出血是抢救创伤性休克的紧急措施。一般可用敷料加压包扎止血,有活动性出血者用血管钳夹住出血点或结扎止血,如以上方法有困难者可上止血带,止血带可使肢体远端血运完全断绝,因此必须记录使用时间,每隔30min松解1次,每次松带约3min,以免肢体坏死,止血带累积使用时间不超过4h。

有骨折者给予简单而有效的固定,以减少骨折断端活动,防止血管神经进一步损伤和减轻疼痛,有利于防止休克的发生和加重。迅速补充血容量是抢救外伤性休克的重要措施,创伤性休克的病人是创伤与失血并存,因此,在初步止血的同时,应建立静脉通道。综合考虑院前的时间限制,严密观察病情,做好边抗休克边转运的准备。

结语:创伤性休克,就是身体在受到创伤之后,机体发生异常,如血液循环受阻,抑或是脏器受损等原因出现了休克的症状。身边的人应及时做好急救的工作,本文介绍了一些急救的方法,大家可以做到心中有数,在遇到事情时可临危不乱。

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