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胫骨结节炎的病因有哪些?胫骨结节炎的检查机治疗方法

养生的方法有哪些。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。中医养生有哪些好的理念呢?养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《胫骨结节炎的病因有哪些?胫骨结节炎的检查机治疗方法》,欢迎您参考,希望对您有所助益!

胫骨结节炎,就是指小腿骨处出现结节现象,长出小肿块的一种症状,也叫胫骨结节骨软骨病,一般是由于骨骺发育异常而引起的,多发于发育期的男孩,尤其是喜爱运动的男孩。发现患有胫骨结节炎后,患者应该积极配合医生,进行相应的检查和治疗。下面,就给大家介绍胫骨结节炎的病因、检查和治疗方法。

简介:

胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,胫骨结节骨软骨炎,胫骨结节骨骺无菌性坏死。从多种病因学的命名来看,对其发病原因,病理实质认识不统一,国外文献多称Osgood-Schlatter病,是1903年由Osgood和Schlatter分别同期报告。

病因

一般认为胫骨结节骨骺在髌腱的牵拉下发生急性或反复慢性损伤的结果。骨骺是成长期骨骼发育中心,而胫骨结节骨骺位于胫骨近侧,前面,股四头肌髌腱附着点。全身许多处骨骺的骨骺炎几乎都发生在发育成长期,骨骺发育异常应该是骨骺炎,骨骺骨软骨病的发病基础。

临床表现

好发于青春发育期,11~15岁的男孩,多为发育加快,喜好运动者,可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛,活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀,压痛,甚至红热。主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重,是髌腱牵拉骨骺所致。

检查

X线表现:胫骨结节切线位可见被覆软组织肿胀,髌腱增厚,骨骺隆起,其间骨化不均匀,可有翘起骨片或游离骨片,游离骨片长久不愈合,但症状能完全消除。MRI可显示髌腱炎或见到髌下滑囊。

治疗

本病有自限性,即自行痊愈,无需药物治疗,仅嘱托患者注意休息,限制膝关节活动,避免跑、跳、蹦,长久步行。发作急剧可用石膏外固定。用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。

Ys630.com相关知识

结节性动脉炎的病因有哪些?怎样预防?


结节性动脉炎是一种对患者影响很大的疾病,由于结节性动脉炎有高血压、腰痛、肾动脉炎等并发症,所以一旦发现有这种疾病,需要及时就医。另外,在日常生活中,也可以通过用抗生素、注射疫苗等方式进行预防,饮食保健也是很重要的一种护理方式。下面,就给大家介绍结节性动脉炎的相关知识。

病理病因

本病病因可分为两类,一类是大多数结节性多动脉炎的病因仍不清楚。另一类是,有一部分结节性多动脉炎(约占1/3)的发生与乙型肝炎病毒感染有关。随着乙肝疫苗的应用,与乙肝感染相关的结节性多动脉炎患者在逐渐减少。引起结节性多动脉炎的其他原因可能有人免疫缺陷病毒感染、巨细胞病毒感染、副病毒B19等。但目前都无直接的证据证明这些因素可引起结节性多动脉炎。实验动物的血管壁对各种抗原致敏发生内皮下玻璃样坏死。其机理是免疫复合物(IC)在血管壁沉积,它激活补体引起炎症。激活补体成分吸引多形核白细胞在吞噬沉积的免疫复合物同时释放溶酶体酶损伤动脉壁。IC动脉炎的发生发展与IC的持续存在、大小及遗传素质有关。病毒在血管内膜中生长,局灶化也可引起动脉炎,如巨细胞病毒和风疹病毒。本病亦可为药物引起的高血压和单侧肾切除的高血压所引起。

并发症

高血压在本病中比其他血管炎发生率高,多为高肾素性高血压,高血压是肾动脉炎和肾小球肾炎的后果,部分可呈严重高血压或恶性高血压。腰痛呈持续性或间歇性,剧烈时牵连腹部发生腹痛。肾动脉炎所引起的肾梗死和血管瘤破裂可并发肾小球皮质缺血坏死,严重者并发肾衰竭死亡。

预防护理

1、合理应用抗生素、预防发生过敏反应。尤其对高敏体质人群。更应注意避免各种致敏因素。

2、对乙肝感染或患者,应积极对症治疗。对高危人群应及时注射乙肝疫苗,以预防引发本病。

饮食保健

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

胫骨骨折的治疗偏方


胫骨出现骨折这种情况是比较严重的,一般是需要患者立即去医院接受骨科医生的诊治才好的。胫骨骨折需要将胫骨重新的接回去,这需要利用到嫁接的能力,而且需要一些药物来促进它的愈合。对于胫骨骨折这种情况,患者是可以使用文章介绍的几种治疗偏方来促进胫骨骨折的愈合的。


偏方一

初期

【治法】活血祛瘀,消肿止痛。

【方药】主方活血止痛汤。

处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木5克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮5克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。

肿胀甚者,可加木通12克、茅根12克。开放性骨折者,可加野菊花12克、黄连6克、栀子12克。

2.外用方 活血消肿散。

处方:大黄2份,侧柏叶2份,泽兰1份,黄柏1份,防风1份,乳香1份。共研细末,用水、蜜糖调煮,外敷患处。

偏方二

中期

【治法】和营生新,接骨续损。

【方药】 生血补髓汤。

处方:生地黄12克,白芍9克,川芎6克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,红花5克,当归9克,续断9克。水煎服,每日1剂。

偏方三

后期

【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。

【方药】主方肢伤三方。

处方:当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克,木瓜12克,天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜l0克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。胫骨中、下1/3骨折迟缓愈合者,可加杜仲15克、鹿角霜12克。

如果患者是发生在胫骨骨折的早期,治疗好这种疾病是比较简单的,只要患者根据医生的建议和文章的偏方来治疗就可以了。但是对于晚期的胫骨骨折,想要通过偏方来治疗是比较困难的,所以需要患者去接受骨科医生的治疗才可以。

胫骨骨折的偏方


胫骨骨折在全身的骨折里面是最为常见的了,胫骨骨折是由于受到暴力的冲击或者打击以及压砸而导致的,胫骨骨折我们要先去医院做全面的检查后才能采用一些有效的治疗方法治疗,胫骨骨折有很多偏方在治疗上面效果不错,下文分享给大家。

胫骨骨折的偏方1 当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木5克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮5克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。

肿胀甚者,可加木通12克、茅根12克。开放性骨折者,可加野菊花12克、黄连6克、栀子12克。

胫骨骨折的偏方2 外用方 活血消肿散(熊曼琪等《实用家庭中医百科全书》)

处方:大黄2份,侧柏叶2份,泽兰1份,黄柏1份,防风1份,乳香1份。共研细末,用水、蜜糖调煮,外敷患处。

胫骨骨折的偏方3 生地黄12克,白芍9克,川芎6克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,红花5克,当归9克,续断9克。水煎服,每日1剂。

胫骨骨折的偏方4 当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克,木瓜12克,天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜l0克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。

胫骨中、下1/3骨折迟缓愈合者,可加杜仲15克、鹿角霜12克。

胫骨骨折的偏方5 伸筋草15克,透骨草15克,三棱12克,莪术12克,五加皮12克,秦艽12克,海桐皮12克,牛膝l0克,木瓜10克,红花l0克,苏木10克。解除夹板固定后,煎水熏洗患肢,每日1剂。

上文我们介绍了什么是胫骨骨折,我们知道胫骨骨折是常见的一种骨折,我们只有去医院采用正规的手段诊疗后才能用一些偏方来起到了治疗和康复的作用,上文介绍了治疗胫骨骨折的几种民间偏方,下午对大家有用。

肝脏结节的分类及检查方法


肝脏结节,是指肝脏内部的纤维组织出现增生现象,同时,肝小梁的排列开始变得紊乱的一种症状。肝脏结节按照病情的不同,可分为良性的结节和恶性的结节,想要判断肝脏结节是良性的还是恶性的,可以通过做肝脏常规超声检查来进行判断。下面就给大家介绍肝脏结节的分类和检查方法。

一、良性的结节

常见的有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生等。它们一般生长缓慢,对人体健康来讲影响小,无需特殊处理,一般只需要定期随访即可。但是如果过大的结节产生压迫症状,可以考虑手术治疗。

二、恶性的结节

也是我们常称的恶性肿瘤。主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、胃肠道、胆囊、乳腺等转移性肿瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长、生长迅速、容易发生转移,对生命危害大。发现后一定要及早治疗,不能耽误。

三、肝脏常规超声检查

超声检查,具有价廉、便捷、无创等优点。常规超声检查建议患者空腹8小时以上,减少胃肠道气体对肝脏图像质量的影响。常规超声能显示肝脏大小形态,肝内实质结构、管道系统、血管走向与分布,明确有无肝脏结节、具体的大小与部位、初步鉴别结节的良恶性,适用于常规体检和结节的定期复查。

常规超声虽然是肝脏首选的检查方法,但是对肝内结节的进一步定性诊断,明确结节血供情况,需要超声造影的协助。

超声造影检查是通过静脉内注入超声造影剂来实现。适用于常规超声检查后需进一步明确诊断的病灶,对于有慢性肝炎或者肝硬化病人的可疑病变,有恶性肿瘤病史病人身上的可疑病变,

MRI、CT或其它影像学结果不能明确或结果不一致时,可提供更多影像学信息。

胫骨疼痛的偏方


胫骨疼痛这种疾病的发生可能是因为患者不小心摔倒碰到胫骨或者由于其他疾病引起胫骨疼痛,所以患者在生活中出现胫骨疼痛的时候,应该要分析其发病原因后再去选择一些治疗偏方来治疗胫骨疼痛,这样就可以让胫骨疼痛更快的康复,也不会影响到患者的正常生活习惯和坐立。

偏方一

材料:用虎胫骨(酒炙)三两、没药七两,共研为末。

用法:每服二钱,温酒送下。一天服三次,又方:用虎头骨一具,涂酥,炙黄,捶碎,装袋中,以酒二斗,浸泡五宿,随量饮服。

偏方二

用法:关节肿痛(风热攻犯手指,赤肿床木,甚至攻达肩背两膝,遇暑热则便秘)。用牛蒡子三两,新豆豉(炒)、羌活各一两,共研为末。每服二钱,白开水送下。

偏方三

材料:用防己一两、黄芪二两二钱半、白术七钱半、炙甘草半两,共锉为末。每

用法:取五钱,加生姜四片、枣一枚,水一碗半,煎至八成,温服。过一段时候再服。此方名“防己黄芪汤”。

偏方四

材料:用松脂三十斤,炼五十遍,每取三升,和炼酥三升,搅稠。

用法:每天清晨空心服一匙。一天服在次。服药期间,以面食为好。忌食血腥、生冷、酸物。百日病愈。

如果患者在生活中根据文章介绍的治疗偏方来治疗胫骨疼痛,很快就可以让胫骨恢复正常了,所以希望患者在生活中能够好好的去利用文章介绍的治疗偏方。同时,患者应该要多去了解一些关于胫骨疼痛的资料,这样对于治疗胫骨是有帮助的。

胫骨髁骨折


【概述】

胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的治疗方法。

【诊断】

疑有胫骨上端骨折者,必需拍摄正、侧位X线像,以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。

【治疗措施】

1.为了最大限度的恢复膝部功能,避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛,应根据胫骨上端原始的骨折情况,采用合适的治疗方法。并应注意两原则:

⑴早期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛,更好地塑造被破坏的关节面,应尽早开始关节活动,损伤越严重,越需要早期活动关节。

⑵准确地复位与维持骨折复位的位置 可以防止关节不稳定和畸形。但并不强求解剖复位。为了既能维持复位的位置,又能早期活动,牵引是较好的方法。

2.治疗方法有以下几种:

⑴石膏托固定 对无移位或轻度移位的劈裂骨折,或压缩骨折不超过1cm者。外翻伤Ⅰ、Ⅱ度,移位不大的内翻伤与垂直伤,石膏托固定3~4周,并早期开始股四头肌锻炼。有时,外翻伤Ⅲ、Ⅳ度,可先行手法或撬拔复位后,用石膏托固定能维持整复的位置。石膏托固定4~6周初步愈合后,去石膏托者膝关节功能锻炼,负重行走不早于8周。

⑵牵引治疗 牵引治疗是胫骨上端骨折,常用而有效的方法,对内、外翻伤,垂直伤移位较大者,以胫骨下端或跟骨牵引为宜。应将患肢置于Thomas架上,小腿置于pearson将患肢置于pearson附架与Thomas架的结合点,应与膝关节屈伸运动轴相符合,利用附架进行膝关节屈伸锻炼。同时根据骨折的特点,利用附架将小腿置于内翻或外翻位置。待骨折初步连接后,将滑动牵引改为固定牵引,加大膝关节功能锻炼的范围。6周后去牵引引,但负重应在骨折坚固的愈合后,以免发生畸形。

这种牵引加早期活动的治疗方法,使骨折愈合过程中,重行模造胫骨髁外型,在骨折愈合后的关节造影,或其他原因手术探查或关节镜观察发现,即使严重的粉碎骨折,模造成型的关节面,都出人意料的平整。

⑶手术治疗 对单髁或双髁骨折,可以用骨螺栓内固定。对较小的劈裂骨折,可用松质骨螺钉内固定,对粉碎多块骨折,可采用多枚螺钉不同方向内固定。对压缩骨折撬拔复位,骨缺损处以松质骨或骨水泥充填。合并韧带损伤者,除处理骨折外,根据损伤情况加以修复。

对于胫骨髁骨折,北京积水潭医院临床实践,保守治疗的优良率可达77%,而手术治疗的优良率仅达45%。这说明非手术治疗加上早期功能锻炼,仍是胫骨髁骨折的主要治疗方法。只要掌握适当,可以获得很好的优良率。

但是对手术治疗作为一种治疗方法,仍有它的适应证,也不能完全否定。

【发病机理】

成人胫骨上端两侧为海绵质骨,外侧边缘下面无坚强的支持,成为骨的弱点而容易发生骨折。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地,挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。

垂直压缩力常引起T形或Y形双髁骨折。扭转应力亦可胫骨髁骨折可合并韧带损伤。

当膝关节伸直位受伤,多造成整个单髁骨折,而在屈曲位受伤,则骨折多局限于胫骨髁中部或后部。膝关节屈曲小腿外旋位外翻应力致伤,可造成胫骨外髁前部骨折。反之内旋位内翻应力,可引起内髁前部骨折。

1.由于外力作用方向、大小、作用时间与患者在受伤时的姿势不同,胫骨髁骨折的分类方法甚多。一般常用的方法如下:

⑴单髁骨折 多为单纯骨外应力造成。又分为劈裂型与塌陷型。前者骨折线将一髁分离,后者主要是骨小梁骨折关节面塌陷。外翻损伤较多见,轻者造成内侧副韧带损伤,重者造成胫骨外髁骨折。有时合并腓骨上端骨折或腓总神经损伤。

⑵双髁骨折 常为垂直压力致伤。如果伴有外翻应力,则一侧损伤较重。垂直压缩骨折,骨质损伤可能较重,但常不合并韧带损伤。复位后预后较好。

⑶胫骨平台压缩及粉碎骨折 此类损伤为胫骨髁骨折中最重者。

2.北京积水潭医院根据骨折发生机理以及损伤程度将胫骨髁骨折分类如下:

⑴外翻型 外翻应力引起,最多见,约占此种骨折的70%。按损伤的程度又分为4度。

Ⅰ度:无移位或轻度移位的胫骨外髁劈裂或压缩骨折,压缩关节面不超过0.5cm。

Ⅱ度:胫骨外髁外侧1/3关节面劈裂骨折向外侧移位,内侧2/3关节面被股骨外髁压缩,不超过1cm。

Ⅲ度:双髁骨折,外髁骨折情况同Ⅱ度,但压缩骨折超过1cm。常呈粉碎状甚至波及髁间棘。胫骨髁增宽超出胫骨髁,关节面完整。内髁骨折线斜向外上方通过外髁压缩骨折处。

Ⅳ度:胫骨外髁内侧2/3压缩情况同Ⅲ度。内髁关节面完整。自外髁压缩骨折处至内髁下方为一斜行骨折,短缩移位明显。胫骨外髁外1/3与胫骨保持连续(可能有裂纹骨折)。并一并向近侧移位,达股骨外髁的外侧方,呈脱位状,造成膝内翻内旋畸形。

⑵内翻型 内翻应力引起,约占此种骨折的18.2%。胫骨内髁压缩或劈裂骨折。均无严重移位。接近膝伸直位的损伤,表现为内髁整个髁的骨折。屈膝位损伤,表现为后半侧胫骨内髁的劈裂骨折。如屈膝痊,小腿内旋致伤,则表现为内髁前半侧骨折。

⑶垂直伤 垂直应力引起。伸膝位致伤者,内外髁均有压缩骨折或劈裂骨折,甚至粉碎骨折,常有胫骨棘骨折。屈膝位致伤者,则仅表现为胫骨内外髁后半侧骨折。

【临床表现】

膝关节有严重的外伤史。伤后出现膝关节疼痛及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血,并有广泛的或局限性肿胀。另外,还可出现不同程度的畸形。外髁骨折可出现膝外翻畸形。粉碎骨折,可触到骨擦音。侧副韧带部位,肿胀、压痛,说明有侧副韧带损伤,应做前后抽屉试验以除外交叉韧带的损伤。

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