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抗抑郁的食物有哪些

2019-10-13

抗抑郁药物起效时间

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得了抑郁症应该及时用药治疗,这样能够控制病情,使患者的病情逐渐得到好转,在服用抗抑郁症的药物的时候,一般需要6到8周的时间维持有效的剂量,这样能够使病情得到稳定,然后可以在医生的指导下逐渐的,减少药量。另外寻找快速起效的抗抑郁药物,对于患者来说也是比较重要的。

神经化学理论

抗抑郁药发挥药理学及治疗效应的时间差常以周计算,导致研究者试图探索这段时间内发生的神经适应性变化。针对抗抑郁药起效延迟,一种潜在的解释为:单纯阻断5-HT及NE再摄取只能发挥间接效应,而重复给药所带来的神经生物学适应性变化则具有更为直接的抗抑郁价值。

寻找快速起效的抗抑郁药

相比于存在起效延迟的抗抑郁药,研究显示,单剂氯胺酮可在数小时内迅速改善抑郁症状及自杀观念。值得注意的是,这些研究同时纳入了对两种及以上常规抗抑郁药(如SSRIs及SNRIs)应答不佳的患者。

氯胺酮可导致内侧前额叶皮质细胞外谷氨酸盐水平的反常升高,其行为学效应可被事先给予的谷氨酸受体拮抗剂所阻断,提示氯胺酮可能导致活动依赖性BDNF的释放,以及快速的突触生成效应。还有人认为,氯胺酮通过阻断突触后主要神经元的NMDA受体,经由一种稳态机制提升突触功能。相关研究仍在进行中。

神经可塑性理论

随着调控神经元功能的分子及细胞通路的阐明,在探讨抗抑郁药作用机制时,研究者已超越单胺类神经递质受体的层面,并将目光聚焦于细胞内信号级联、基因表达及蛋白质翻译。其中,神经可塑性的机制已成为一个重要的主题。神经可塑性既与学习、记忆等进程相关,同时也反映了神经系统有效协作、适应环境刺激并对日后相关刺激产生适宜应答的能力。

证据显示,慢性应激可影响突触可塑性:在分子层面,慢性应激可导致谷氨酸盐、细胞内信

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抗抑郁药物的副作用


抑郁症是一种长期处于焦虑低沉,精神处于高压状态下的精神疾病。而因为现代生活的压力越来越大,所以抑郁症的发生率也越来越高。而抑郁症造成的自杀率也在逐年的上涨,所以治好抑郁症是很有必要的。而当今医学基础上治疗抑郁症主要是靠一靠药物治疗,但是吃了抗抑郁症的药物有一定的副作用,今天就为大家介绍一下副作用是什么吧。

抗抑郁药的常见不良反应

1、中枢神经系统常见的不良反应为头晕、头痛、麻木、乏力、疲劳和注意力不集中等。严重不良反应有意识障碍、诱发癫痫、精神症状恶化、锥体外系症状、5- HT 综合征和精神障碍等。

2、心血管系统不良反应的表现有心律失常等。抗抑郁药物可以引起不同程度的心血管损害, 如早搏、窦性心动过缓、体位性低血压、房室传导阻滞、心房纤颤伴或不伴室内传导阻滞和不稳定性心绞痛等。

3、消化系统的不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻、消化不良和口干等,TCA、SSRI 和NRI 均能引起以上消化系统不良反应。

4、血液系统不良反应主要有白细胞减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血、血清素综合征、出血时间延长、粒细胞缺乏和血管性水肿等。

5、泌尿系统的不良反应包括阴茎异常勃起、遗精、多饮、尿频,尿潴留和抗利尿激素分泌异常综合征等。

6、其他不良反应有体质量增加、皮疹、肝损害、月经紊乱等,抗抑郁药物对肌肉和关节的损害,主要是各种运动障碍。

应特别注意,大剂量使用抗抑郁药时可发生心脏毒性作用,如心电图改变、传导阻滞或心律紊乱等,因此在大剂量用药时要定期作心电图随访,如有异常要立即停药或采取措施。在应用镇静作用较强的药如阿米替林、多虑平等时常出现嗜睡、乏力等不良反应,而且多见于用药初期,遇到这种情况时可调整药物使用剂量分布,可增加晚上剂量分布。发现明显体重增加时要控制饮食量及适当参加体力活动。皮疹发生时合并应用抗过敏药。

由于药物不良反应可直接影响患者服药的依从性,依从性差易导致治疗失败。因此抗抑郁治疗不但重视药物的治疗作用,同时也应考虑患者的生活质量,对药物不良反应的正确处理直接关系到患者的生活质量,正确认识不良反应并正确处理是抗抑郁治疗的关键。

【2018-01-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对常见的抑郁药的副作用有个基本了解,药物在治疗的作用同时还会有一定的毒性,这种毒性长期蓄积会对机体产生一定的危害,有一些情况是抑郁症患者突然服用大量抗抑郁的药物这样也会危及生命。

急性的抗抑郁药物过量有哪些临床表现呢?主要是以中枢神经系统和心血管系统症状为主,兼有抗胆碱症状。症状 于吞服后 4 小时内出现,24 小时达高峰,持续 1 周左右。典型表现为三环类抗抑郁药 超量中毒特 征性的昏迷、惊厥发作和心律失常三联症。早期死亡多因呼吸抑制、心律失常和反复癫 痫发作;晚期死因有循环衰竭及 多器官功能衰竭。

(1)中枢神经系统症状:可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。由于 本品的抗胆碱作用,故在中毒陷入昏迷前常见兴奋激动、谵妄、体温升高、肌肉抽搐、 肌阵挛或癫痫样发作。昏迷可持续 24~48 小时,甚至数日。

(2)心血管系统症状:血压先升高后降低、心肌损害、心律失常(早搏、心动过速、 房室传导阻滞等),突然虚脱,甚至猝死。心电图检查常示 pR 及 QT 间期延长,QRS 波 增宽。其中 QRS 波增宽是本品中毒的特征性表现。缓慢的心律失常常提示严重的心脏毒 作用。严重低血压常源于心肌抑制,部分病人可发生进行性不可逆性心源性休克而死亡。

(3)抗胆碱症状:口干、瞳孔扩大、视物模糊、皮肤黏膜干燥、发热、心动过速、 肠鸣音减少或消失、尿潴留等。

临床上因故意或意外摄入所致急性中毒常有发生,引起神经与心血管系 统毒性,可导致致命后果,其病死率在因药物中毒所致死亡中居前位。其中以老三环类 药毒性较大,按其急性中毒病死率依次为阿米替林、度硫平、地昔帕明、多塞平和曲米 帕明。本品中毒特效解毒剂是碳酸氢钠。治疗重点是纠正低血压、心律失常及控制癫痫发 作。

抗抑郁症的药物


生活上面的节奏是越来越快,无论是上班一族还是孩子学校的学生,他们都会有自己的压力,来自于各个方面。心理的压力如果没有得到释放的话,很容易就会导致抑郁症的出现,抑郁症会导致身体的内分泌出现问题。如果情况比较严重的话,就需要服用抗抑郁症药物来帮助治疗。


一般来说,抑郁症的治疗主要是通过心理的辅导。一般来抑郁症出现的初期,患者是可以自行对自己进行心理上面的辅导。如果抑郁症比较严重的,患者控制不了自己的情绪的话,就需要服用抗抑郁症药物了。

常见药物

总述

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。

由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

用药指导

抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。

三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants,TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。

TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素(NE)和5—羟色胺(5—HT)的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。

TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。

TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。对血压的影响和对心脏的毒性较大,可引起心肌损害,应密切观察心律及心电图变化。还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用。

副作用

使人困倦、口干、视物模糊、便秘、心跳加快、排尿困难和体位性低血压,这类副作用一般不影响治疗,在治疗过程中可逐渐适应;严重的心血管副作用、尿潴留和肠麻痹少见。过量可致急性中毒甚至死亡。

上面就是向大家介绍了关于抗抑郁症药物的资料,希望可以帮助到更多有需要的人们。抗抑郁症药物在使用之前应该先咨询医生的意见,因为抗抑郁症药物对于身体的分泌激素会产生一定的影响。还有就是心理上面的辅导是必不可少的。

抗抑郁中药有哪些?


由于现在的生活压力和工作压力很大,导致很多成年人都有轻微的抑郁症,对于这种情况大家都不知道应该怎么办。并且这种病也比较的难治疗,严重的人还会出现其他严重的状况。首先要了解发病的原因在哪里然后对其进行治疗,很多人都想询问一下关于中药是否能治疗这种病情。中药其实就是起到一个安稳心理的作用,想要治疗好必须要依靠心理治疗才能达到你所要的期望。

抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。

1.姜黄

姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根茎中提取的一种天然有效成分。实验结果表明,该化合物在 20 mg/kg口服剂量下具有抗抑郁活性。主要通过抑制 MAO,增强单胺类递质利用率而发挥抗抑郁作用。其抗抑郁作用与5羟色胺(5-HT)有很大的关系;姜黄素可以抑制谷氨酸对大鼠皮质神经元细胞诱导的损伤,并且这种神经保护作用可能与其对某些信号通路的激活相关。

2.石菖蒲

石菖蒲主要含有挥发油、氨基酸、有机酸和糖类等成分,具有开窍祛痰、醒神益智、化湿和胃的功效。临床应用石菖蒲、郁金配伍治疗69例抑郁症患者,治疗前后采用抑郁状态自评量表进行评定,治疗后患者抑郁评分明显降低,治疗前后比较有显著性差异。

动物实验也证明,大剂量的石菖蒲水提醇沉液能增强5-HTp诱导的小鼠甩头行为,提示石菖蒲水提醇沉液的抗抑郁作用可能通过阻断中枢5-HT等单胺类递质的重摄取,使突触间隙中可供生物利用的5-HT增多,从而发挥抗抑郁作用。

3.人参

人参具有大补元气、补脾益肺等功效,其主要成分是人参皂苷,含量约为4%。实验研究发现,人参总皂苷在不影响小鼠自发活动的剂量下,能显著缩短小鼠强迫游泳和悬尾实验的不动时间,说明人参总皂苷对“行为绝望”小鼠模型有明显的抗抑郁作用。

4.柴胡

 柴胡能改变大鼠脑内各部位色氨酸,5-HT含量,用于治疗难治性抑郁症。实验研究发现,柴胡皂苷可以改善抑郁大鼠的抑郁表现,并可以保护海马区神经元,提高抑郁大鼠脑内 NE、5-HT、多巴胺(dopamine,DA) 、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量,提示柴胡皂苷抗抑郁作用可能与调节脑内单胺类神经递质及脑源性神经营养因子含量有关。且柴胡皂苷无明显毒不良反应,口服易吸收。

5.白芍

 白芍具有养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳之功效,既能养肝血,又能柔肝体,最能顺应肝之特性。现代研究表明,白芍水煎剂有抗抑郁作用。通过大鼠抑郁模型发现白芍能显著改

善抑郁大鼠的行为学改变,增加大鼠脑内 NE、5-HT含量,提示白芍对中枢单胺类神经递质的调节作用是其抗抑郁作用机制之一。

6.刺五加

 刺五加具有益气健胃、补肾安神的功效,多用于治疗体虚乏力、腰膝酸痛和失眠多梦等

症。临床研究提示,刺五加能改善人的自我感觉、记忆力,提高人的情绪和工作能力,并使睡眠正常,并有报道刺五加具有治疗抑郁症作用。刺五加浸膏抗抑郁作用研究表明,刺五加

浸膏对行为绝望动物抑郁模型具有明显的抗抑郁作用。

上面介绍的几种单一的中药都具有抗抑郁的作用,但是要根据自己的实际情况,酌情用药,抑郁症并不可怕,是可以治愈的,多出去走走,不要有太大压力,一定会好起来的,中药副作用小,长期服用对人体的危害没有那么多,建议去中药店里面抓一下中药进行调理,最重要的还是心情要保持愉快,祝早日康复。

盘点抗抑郁的新药


抑郁症是比较常见的心理疾病,得了抑郁症一定要及时进行用药治疗,通过良好的药物治疗,能够控制病情,缓解患者的症状,随着医疗科技的进步,现在抗抑郁的新药,也逐渐在完善当中,这些新药,副作用要比传统的药物小一些,这对于抑郁症的患者来说是比较好的事情。

1、Brintellix

Brintellix通用名Vortioxetine,是一种调节和促进血清素分泌类的药物,属于非典型性抗抑郁症药物,它的机制目前还不完全清楚,但是发现它同时起到血清素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-HT 1A受体激动剂、5-HT 1B受体部分激动剂等功能。武田制药(/)声称,这款药物是目前唯一通过这种综合性的功能来促进血清素水平的药物,虽然每一种功能对其发挥抗抑郁作用的贡献有多大,目前为止还不是很清楚,此药除了能够改善患者的情绪外,临床研究显示还能改善认知功能,对于目前市场上销售的抗抑郁症药物来说,这可以称得上是一种具有进步性的药物。此药由武田和丹麦的灵北制药公司(/company/)共同销售,在这笔交易中武田支付灵北制药4000万美元的先期付款,另外总计高达3.45亿美元的里程碑付款。2013年先后在美国和欧盟上市,预测2017年销售额8.45亿美元, 2021年销售额为17.5亿美元。

2、pristiq 去甲文拉法辛

pristiq通用名Desvenlafaxine,去甲文拉法辛,是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),该药物每日服用一次,2008年被FDA(/article/11/)批准上市,去甲文拉法辛是文法拉辛(另一种抗抑郁药物Effexor的有效成份)的在体内代谢物的主要活性物质,研究表明在超过7成的患者体内文法拉辛是通过代谢为去甲文拉法辛而发挥作用的。此药物上市以来销售额稳中有升,预测2017年销售额8亿美元,2021年销售额为8.9亿美元。

3、Rexulti

Rexulti通用名Brexpiprazole,是一种新型的抗精神病药物,2015年7月13日被FDA批准用于治疗精神分裂以及抑郁症,此药由日本的大冢制药以及丹麦的灵北制药联合开发,其中后者提取欧洲和加拿大的50%的销售额以及美国45%的销售额,Rexulti治疗重度抑郁症和精神分裂症的确切作用机制尚不明了,此药物与大冢最畅销的抗精神分裂药物Abilify在结构上比较相似,它们都具有多巴胺D2受体的部分激动剂活性,但是Rexulti的5-HT 1A受体和血清素5-HT 2A受体的拮抗剂活性更强,这或许解释了其抗抑郁的功能。此药的销售前景被多家研究机构看好,预测2017年销售额1.12亿美元, 2021年销售额为13.5亿美元。

4、Cymbalta 欣百达

欣百达通用名度洛西汀,也是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此药2013年的销售额曾经高达50.84亿美元,创下抗抑郁药物的销售纪录,但是相比于它在销售额上创造的辉煌,它的治疗效果却没有那么突出,很多研究表明与其他的抗抑郁药物相比,治疗效果并不比其他药物突出,而且还发现它的副作用相对较大,它的高销售额或许来自于品牌效应和不菲的价格,2013年专利到期后销售额直线下滑,从50亿美元降低到16亿美元,从这个数字也可以反映出它与仿制药相比没有什么优势,预测2017年销售额4.5亿美元, 2021年销售额为2.9亿美元。

5、Cipralex 依他普仑

Cipralex通用名依他普仑,属于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),依他普仑是灵北制药的另一种抗抑郁药R-西酞普兰的衍生物,依他普仑是高选择性5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺影响微小,依他普仑抑制5-HT再摄取的作用是R-西酞普兰的100倍。这也是一种专利到期的药物,预测2017年销售额3.3亿美元,2021年销售额为2.9亿美元。

6、Zoloft 左洛复

Zoloft通用名盐酸舍曲林,也是一种选择性血清素再摄取抑制剂,除了用于治疗抑郁症外,还用于强迫症以及后灾难压力紊乱,此药被国内外多个治疗指南列为治疗抑郁症及强迫症的一线用药,不过同其他SSRI相比,服用后发生腹泻的副作用几率较大,其巅峰期的销售量曾达到33亿美元,2006年专利到期后,销售量从32.52亿美元降低到5.31亿美元,未来几年销售额将变化不大预测2017年销售额3亿美元, 2021年销售额为2.2亿美元。

抗抑郁的六朵金花


所谓的抗抑郁的六朵金花,就是指一些抗抑郁的药物,抑郁症是一种比较常见的疾病,近些年来,我国得抑郁症的患者也呈上升的趋势,这对于患者的心理健康,身体健康,危害都特别大,一旦发现有抑郁的情况,应该及时到医院检查,通过药物进行治疗,这方面的药物也比较多,一定要对症治疗。

1、氟西汀(百忧解)

氟西汀主要适用于抑郁症及强迫症,并可作为神经性贪食症的治疗。氟西汀的起效较慢,有些患者甚至服用了6周才起效。

研究表明,氟西汀容易使人头痛、恶心和失眠,对性功能的影响比较大,因此,有失眠困扰的患者不适用氟西汀。氟西汀的停药通常会产生撤药症状,如头昏、感觉障碍,睡眠障碍,乏力等,因此,当氟西汀治疗需要停止时,建议逐渐地减少剂量。

氟西汀宜早上服用。

2、帕罗西汀(赛乐特)

帕罗西汀可治疗各类型的抑郁症,对伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症疗效较好。

服用帕罗西汀的剂量通常是 20mg/日,服用后根据病人反应调整剂量,可每周以 10mg 量递增。根据国外经验,每天最大剂量可达 50mg。

同样,在停药的时候,也是每周逐渐减量。患者应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月。

帕罗西汀有轻微抗胆碱作用,这是 SSRI 中唯一有抗胆碱作用的抗抑郁药。帕罗西汀不易产生兴奋性,对失眠的人,是一个较好的选择。帕罗西汀宜早上服用。

3、舍曲林(左洛复)

舍曲林适用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无狂躁史的抑郁症。舍曲林适合缺少快乐感的人,对运动和警觉性抑制相对来说较小。舍曲林尤为适宜女性和老年人。

由于舍曲林对多巴胺有再摄取抑制作用,它对性功能影响较小。

舍曲林每日一次给药,早或晚服用均可以。

4、氟伏沙明(兰释)

氟伏沙明是唯一有镇静作用的五羟色胺再摄取抑制剂,经常用于治疗伴焦虑和失眠的抑郁症患者。因此,氟伏沙明适合晚上服用,其有促进睡眠的作用。

由于氟伏沙明阻断五羟色胺回收较弱,故常需要较高剂量才能起效(100mg/d以上)。

氟伏沙明的性功能障碍率在 SSRI 是最低的。

5、西酞普兰(喜普妙)

西酞普兰对除5-羟色胺外的其他受体几乎没有亲和性,其选择性高,副作用也相对来说较少。西酞普兰在治疗忧郁症方面优于阿米替林,显效时间早,不良反应少而轻,尤其对心血管影响较少,是安全有效的抗抑郁药。

西酞普兰每日一次给药,可在一天的任何时候服用,不需要考虑食物摄入情况。

6、艾司西酞普兰

艾司西酞普兰高效、选择性、剂量依赖性抑制 SERT ,抑制在中枢神经系统神经末梢突触前膜5-HT的再摄取。

艾司西酞普兰起效快,治疗 1 周末就表现出显著疗效症状改善明显。

艾司西酞普兰作为一个新型抗抑郁药,在我国刚刚上市,还需要在临床实践中进一步验证和探索。

喝玫瑰花茶,抗抑郁


中药图谱

茶叶店里常有颜色鲜艳的干玫瑰花出售,很多人由于不了解其作用而忽视了它。其实,玫瑰花是很好的药食同源的食物,女性平时常用它来泡水喝,有很多好处。尤其是期间情绪不佳、脸色黯淡,甚至是痛经等症状,都可以得到一定的缓解。

中医认为,玫瑰花味甘微苦、性温,最明显的功效就是理气解郁、活血散淤和调经止痛。此外,玫瑰花的药性非常温和,能够温养人的心肝血脉,舒发体内郁气,起到镇静、安抚、抗抑郁的功效。女性在前或期间常会有些情绪上的烦躁,喝点玫瑰花可以起到调节作用。在工作和生活压力越来越大的今天,即使不是期,也可以多喝点玫瑰花,安抚、稳定情绪。

对于女性来说,玫瑰花喝多了,还可以让自己的脸色同花瓣一样变得红润起来。这是因为玫瑰花有很强的行气活血、化淤、调和脏腑的作用。我们平时所说的脸色不好或脸上长斑、失调、痛经等症状,都和气血运行失常,淤滞于子宫或面部有关。一旦气血运行正常了,自然就会面色红润、身体健康。要想达到这种效果,具体做法是:每天坚持取玫瑰花15克泡水喝,气虚者可加入大枣3—5枚,或西洋参9克;肾虚者可加入枸杞子15克。

泡玫瑰花的时候,可以根据个人的,调入冰糖或蜂蜜,以减少玫瑰花的涩味,加强功效。需要提醒的是,玫瑰花最好不要与茶叶泡在一起喝。因为茶叶中有大量鞣酸,会影响玫瑰花舒肝解郁的功效。此外,由于玫瑰花活血散淤的作用比较强,量过多的人在经期最好不要饮用。

全球抗抑郁症新药


随着人们工作压力的逐步增大,越来越多的人开始患上了精神类疾病,尤其是抑郁症的发病率,也变得越来越高了。我们所熟悉的很多知名人士,都曾经受到过抑郁症的困扰,如果不能对抑郁症患者进行及时的心里疏通,患者甚至可能会有轻生的倾向。抑郁症的治疗方式之一就是药物治疗。那么,可以治疗抑郁症的药物有哪些呢?

一、单胺氧化酶

异丙肼是上世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药,因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用,1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动,同时,脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单胺氧化酶受抑制单胺降解减少,使突解间隙单胺含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系,有着重要理论和实践意义,为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用,不久因陆续出现与某些食物和药物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严重不良反应而被淘汰。

80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂,即可逆性单胺氧化酶一个亚型(MAO-A)抑郁剂,它的特点是:1对MAO-A选择性高,对另一种同功酶MAO-B选择性小,故仍可降解食物中的酷胺,从而减少高血压危象风险。

二、三环类

它的化学结构与氯丙嗪相似,原以为可能是一种新的抗精神病药,但临床试验结果大出所料,该药对精神分裂症无效,却能改善抑郁心境。以后又经大量,双盲安慰剂对照研究证实,从而取代单胺氧化酶抑制剂,一跃成为抑郁症治疗的首选药,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余种,我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构,但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症,有效率约70%-80%,起效时间1-2周,剂量范围50-250mg/d,缓慢加量,分次服。因镇静作用较强,晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以利巩固疗效,防止复发。

三、新型药物

选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI)是新型抗抑郁药物。本类药物从20世纪70年代开始研制,已开发有数十种,临床常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。本类药物镇静作用小,也不损伤精神运动功能,对心血管和自主神经系统功能影响很小。本类药物还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用,多用于脑内5-HT减少所致的抑郁症。

抗抑郁药副作用是哪些?


随着现在疾病的不断出现,患上疾病的人数也在不断的增多,很多的患者在出现疾病的时候,生理和心理都是会出现很大的影响,所以老公抑郁药物应用就越来越广泛了,随之而来的副作用也就一直在增加,这个是应该引起医生和患者的密切关注,加以防范。经常服用抗抑郁的药物会出现哪些副作用呢?

1.三环类抗抑郁药:以阿米替林、多虑平为代表药物,是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪,提高食欲和活动,并能改善睡眠。但三环类副作用也不少,主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、等,并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用,故而患、前列腺肥大患者禁用,老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。

2.单胺氧化酶抑制剂:是最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高,严重者可引起,表现为严重的枕部、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此,患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状,必须立即停药并迅速降压治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用,因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用,老年人需慎用。

3.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物,常见副作用国少,主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。另外,此类药物对性功能有影响,轻者引起性快感缺失,重者可致性功能障碍如等,停药后可渐恢复正常。

总之,抗抑郁的药物是治疗抑郁的重要阶段,但是不是唯一的手段,所以在服用抗抑郁的药物期间是一定要注意身体的变化以及出现的副作用。还应该注意心理治疗以及饮食指导相配合治疗,这样才可以减少用药量,减少副作用。提高治愈几率。

目前最安全的抗抑郁药


患了抑郁症的人是非常危险的,因为他们从来不会与外界人沟通,只会活在自己的世界里,所以大部分患有抑郁症的人经常会想要轻生,患有抑郁症的人应该每天给他们服药来控制病情,其次再通过心理辅导一点点梳理才能达到治愈的效果。下面就给大家介绍一下目前最安全的抗抑郁药。

现有的抗抑郁药物主要分为四类:

1 三环类的抗抑郁药物 主要有阿米替林

米帕明 氯米帕明

马普替林 等

三环类是临床上治疗抑郁症的首选药物之一 作用机制是阻断了 NE和5-HT能神经末梢对NE和5-HT的再摄取,以增加突触间隙单胺类 递质的浓度。

2 单胺氧化酶抑制剂

主要有吗氯贝胺 主要用于三环类和其他药物治疗无效的抑郁症

3 选择性5-HT再摄取抑制剂 主要有5种∶氟西汀 帕罗西汀 舍曲林 氟伏沙明和西肽普兰 这类药物主要是选择性抑制突触前膜对5-HT的回收,对NE影响很小,几乎不影响DA的回收

4 其他递质机制的新型抗抑郁药物 药物作用既阻滞5-HT受体又选择性的抑制5-HT再摄取。主要有曲唑酮和奈法唑酮。主要是拮抗突触前α2肾上腺素受体,以增加去甲肾上腺素能的传递,还对5-HT和H1受体有阻断作用,主要有米安色林和米氮平文拉法辛 低剂量时仅有5-HT再摄取阻滞,中高剂量时有5-HT和NE再摄取阻滞 非常高的剂量时有DA和5-HT以及NE再摄取阻滞,起效较快药物只能起到控制病情的做用不能根治,建议还是去专科医院进行相关的检查和就诊。

药物,必须经过专业诊察,然后遵医嘱服药。

个人在没有医生指导的情况下,绝对不能乱吃药!否则对健康极为不利!

抗抑郁药对性功能影响有多大


抗抑郁症的药物一般副作用都是比较明显的,这也是很多患者比较常谈的一个话题,尤其是对于男性来说,服用抗郁症往往会性功能出现障碍,导致性欲减退,引起阳痿早泄等等,对于女性来说,也容易导致性欲减退,但是这些副作用一般都是可逆的,在停药一段时间,一般患者的心功能会逐渐的恢复。

坚持服药,却要以牺牲性功能胃肠功能等为代价;

不服药,却可能深陷抑郁症的泥潭中无法自拔。患者们应该如何做出选择呢?对此,广东省人民医院精神卫生研究所范长河主任表达了他的看法。

由于抑郁症本身就可能导致性功能障碍,并且抑郁症导致的性功能障碍并不仅仅是性欲的缺乏,实际上包括了多种性功能障碍,如勃起障碍、高潮障碍等。所以在讨论抗抑郁药治疗导致的性功能障碍之前,首先应该排除一下是否是疾病本身导致的性功能障碍。如果是疾病本身导致的性功能障碍,那么经过合理的抗抑郁药治疗,当抑郁症的症状缓解时,这种由于抑郁症导致的性功能障碍也会缓解。

目前大多数的抗抑郁药都有可能导致性功能障碍

所以抗抑郁药治疗过程中由于出现性功能障碍而导致患者停药或不依从的的甚多。但由于抑郁症的疾病特点要求长期使用抗抑郁药,所以帮助患者正确认知和面对这一副反应在抗抑郁的治疗中非常的关键。

副反应是可逆性的

对于抗抑郁药导致的性功能障碍,首先要说明的是这种副反应是可逆性的,也就是说一旦停用抗抑郁药,这种由于抗抑郁药导致的性功能障碍是能自动缓解的。所以患者担心这种副反应会不会持续存在是不必要的。

其次抗抑郁药导致的性功能障碍是有时间性的特点,在服用抗抑郁药初期出现的性功能障碍,随着服药时间的延长,有部分的患者的性功能会自然缓解。所以当在抗抑郁药治疗过程中出现性功能障碍时,不要急于更换或停用药物,给予适当的时间观察(大约1~3个月)是有必要的。

同时也可以在密切观察病情,在确保治疗有效的基础上谨慎降低抗抑郁药的剂量以达到最小的有效剂量。有研究发现(Nemeth等,1993),对于5-羟色胺能抗抑郁药导致的性功能障碍可以通过短暂的降低药物剂量,在不中断治疗的基础上使得性功能障碍得到缓解。

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