腰椎内固定手术后该怎么保养?
冬季腰椎养生。
大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。生活中，人们越来越关注养生方面的话题，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。如何在中医养生方面行稳致远呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“腰椎内固定手术后该怎么保养?”，供您参考，希望能够帮助到大家。
腰椎内固定术是医学上比较常见的一种用于治疗腰间盘突出的一种方法，是通过手术的方式来进行腰椎内部的固定与治疗，在做腰椎内固定术后日常护理和身体保健是非常关键的一部分，平时需要多卧床休养，需要注意垫子要软和的，可以用专门对于腰椎的护理垫，平时多注意翻身和运动。
腰椎内固定术后该怎么保养?
一、术前患者指导：
1、教会正确移动身体的方法：轴向翻身练习(就是翻身或者转身的时候头部、颈部、肩部、腰部、直至脚保持一条直线，不扭曲身体，像轴转动一样)、直背弯腰(从髋部开始弯腰)、侧卧夹枕(侧卧时双腿之间夹枕头或软垫)等理念，避免腰部运动的重要性
轴向翻身练习
侧卧夹枕
2、正确的站、坐、起立、搬动物体、睡眠的姿势(见附表)
3、术前简单的康复指导
① 踝泵练习：用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5 分钟/组，2 组/次，3 次/日。
② 股四头肌练习：保持肌肉张力防止萎缩，大腿前侧绷劲10 秒，收缩10 秒，
放松10 秒为一个，10‐15 个/次，3 次/日
③ 双下肢屈髋屈膝(足不离床)：双膝关节交替缓慢屈膝，足跟在床面滑动，不离床面，10‐15 个/次，3 次/日。
④ 臀肌夹紧训练：平躺时紧收双侧臀部肌肉，保持5秒钟。10‐15 个/次，3 次/日。
⑤ 双上肢力量维持：卧床期间保持双上肢力量维持，平举5kg重物，10‐15 个/次，3 次/日。
⑥ 深呼吸训练：深吸气时，先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀，达到极限后，屏气几秒钟，逐渐呼出气体。呼气时，先收缩胸部，再收缩腹部，尽量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气。
二、术后康复
术后1-2周：
小提示：此时还在手术急性期，您会觉得腰部疼痛无力不适，这都为正常现象，无需过度恐慌，但此阶段一定严禁腰部活动(前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转)。
1、踝泵练习：先用力、缓慢地向上勾脚，到最大范围，再向相反的方向，向下绷脚到最大范围，反复重复该动作，5分钟/组，3组/次，3次/日。
2、股四头肌练习
3、被动直腿抬高滑动神经练习(牵伸训练)：仰卧位，早期最好由康复治疗师操作完成被动直腿抬高动作(70 度为正常)，出院后由家属帮助2‐3 次/日，每次10 个，每个动作5~10 秒，禁止暴力，疼痛在耐受范围内。
4、 背部等长训练
5、 下床训练：佩戴支具后侧卧，双上肢支撑，双下肢着地，坐位保持后迅速站起
6、站立训练：症状明显改善者，可佩戴围腰，手扶着进行站立训练。双足分离，与肩同宽脚尖正向前，努力控制身体正直姿势，保持平衡。5-10分钟/次，2次/日。
小提示：请在家属保护下进行，以防摔倒，如感到腰部不适，可酌情减量或休息。
7、小范围内重心转移训练：症状明显改善，且站立位能保持较好平衡者，可佩戴围腰手扶着，在可小范围内，前后、左右交替移动重心。5-10分钟/次，2次/日。
小提示：请在家属保护下进行，以防摔倒，如感到腰部不适，可酌情减量或休息。
yS630.Com相关推荐
腰椎手术后要注意
正常人的腰椎一般都有五个，而由于腰椎作为人体中一个很大的关节骨头，所以它的使用频率是非常频繁的，导致了腰椎很容易就发生一些腰椎病问题。而腰椎病由于对人们的日常生活影响非常大并且时常产生疼痛，所以一些人会去选择做腰椎病手术。那么做完腰椎病手术之后的人应该注意些什么呢？
1、
术后患者需选择硬板床卧床休息，第1周要绝对卧床，并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练，以保障神经根不受粘连。患者在拆线后的2-4周仍应可能地卧床休息，但可以下地吃饭和大小便，时间不宜超过3小时，且忌弯腰和坐着(患者的卧床时间也需根据其年龄、体质及切除组织范围确定)。2、
术后1周内，患者翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。卧床1个月后，患者可在腰围保护下下地做轻度活动，如果术中有植骨者则应用石膏背心固定3~4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。3、
术后康复期间，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护以防止疾病复发。4、
手术后，脑力劳动者2~3个月后即可逐渐恢复工作，体力劳动者则可在3~4个月后才能开始工作，而真正恢复体力劳动需要半年。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰负重活动。手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。
腰椎间盘突出内固定是什么?
在日常生活中腰椎间盘突出是属于一种比较常见的身体疾病，一般是由于长期身体过于劳累，或者是经常干体力活导致腰肌劳损所导致的一种疾病，患有腰椎间盘突出不仅会影响到身体健康，同时也会容易引起一些并发症，而腰椎间盘突出内固定术是属于一种不仅常见的治疗方法，是通过内部固定的手法来达到治疗的目的。
腰椎间盘突出内固定是什么?
一、什么是腰椎融合内固定术?
腰椎融合内固定术是治疗腰椎疾患的一项基本手术技术。通过腰椎前、前外侧、侧方、后外侧、后路手术在椎间植骨或植入融合器、椎小关节、横突间植骨，使腰椎间关节之间发生骨性结合，从而建立和维持腰椎稳定性。
二、融合内固定术操作过程是怎样的?
在全麻下实施手术。切开皮肤，剥离肌肉到椎弓根，在相关椎体椎弓根置入椎弓根钉。摘除压迫神经的椎间盘，扩大狭窄的神经根管以解除对腰神经根的压迫，然后植入椎间融合器(或植入自体碎骨)，放置椎弓根钉连接棒拧紧。最后完成缝合(第一层缝合深筋膜，第二层缝皮下，第三层缝皮)。
三、融合内固定术适应症是什么?
不同医生执业能力不同，不同医生对腰椎融合内固定术适应症的把握很难有统一的标准。有的医生认为融合内固定术适用于老年人腰椎II度以上退行性滑脱、年轻人峡部裂滑脱、30度以上有症状的退行性侧弯(这是对腰椎融合内固定术适应症把握最严格指征的医生)。有的医生适应症就宽泛一些，把椎间盘突出也作为了融合内固定术的适应症。
特别提醒：腰椎间盘脱出及轻度的椎体滑脱不是必须手术的指征，也不是必须做融合内固定手术的指征。影像学表现只是决定是否手术的一个重要参考，需结合临床症状决定是否手术和具体术式。
四、融合内固定术的优点是什么?
融合内固定术实现了脊柱的稳定重建，理论上手术节段不会再复发。
五、融合内固定术有哪些弊端?
融合内固定手术是一柄双刃剑，有利就有弊。现结合我与众多融合内固定术后病友的交流所得，总结如下：
①此术式对患者肌肉群破坏非常大，对脊上韧带和脊间韧带组织有一定伤害，对骨性组织的破坏是所有腰椎手术中最大的，是各类腰椎手术中痛苦最甚、恢复时间最长的一种术式。
②术后会增加相邻腰椎间盘负荷，相邻腰椎间盘退变风险变大。某些节段实施融合内固定手术后，原本由五个腰椎间盘承担的负荷，变成由四个、三个或两个腰椎间盘来承担——这就相当于在劳动强度不变的情况下减少了劳动力，人均工作强度就变大，故相邻腰椎间盘退变风险变大。
③它会牺牲手术节段的脊柱运动功能。我所在的三个融合内固定术后群里，有不少病友反馈术后弯腰受限。
④此术式需要内置螺钉跟融合器，手术费用相对更贵一些。有的医院不使用融合器，而是使用自体髂骨，需要取骨，虽然便宜，但是增加创口，而且椎体高度维持不如融合器。
腰椎手术后疼痛的处理
我们应该了解，腰椎术后疼痛造成很多人无法正常面对生活，对此没有完全去除病根的方法。腰椎术后疼痛是因为不关注脊椎健康造成的，患者要严格控制饮食和生活规律。腰椎术后疼痛导致许多人无法享受生活的乐趣，对于脊椎造成巨大损害。有些人为了解决腰椎术后疼痛，应该尽快骨科进行检查和治疗。那么，腰椎手术后疼痛的处理是怎样的？
1、症状
同腰腿痛，以疼痛为主，或因疼痛而肢体无力或行动障碍，或酸胀，或不能静止的肢体难受，即称不安腿。疼痛程度的差别较大，有的用止痛药也无法止痛，有的给予按摩也能缓解，有的只有几个点疼痛，有的多个地方疼痛。严重影响正常生活。
2、病因
是腰腿部位的远伤病，出现这种情况，大多是整个腰部和腿脚部有较多较严重的远伤病。
3、治疗
按远伤病的方式检查，可以观察到远伤存在的位置，与疼痛位置完全一致。按照张怡曹等在《药物揉摩治疗远伤》一文中介绍的方法给予治疗，当时可解除疼痛和其他症状，一般也可以让出现行动障碍的肢体恢复正常活动。对于严重疼痛患者，可以连续跟踪治疗，即出现疼痛地方就进行治疗，因为一般严重者，整个腰腿脚都布满远伤，一次并不是将所有的病灶治疗到位。但在治疗过后疼痛没有新的地方，原疼痛部位不痛或痛但不重，可等到下次治疗（五天或一周）。有的治疗一次后疼痛消失，但并不是治愈了，只有病灶完全消除，才是治愈，所以应该后续治疗。
4、预防
首先要认识远伤病，凡这样的腰腿痛，都是远伤病，无须手术。即使影像检查有腰椎盘膨出，一般也属生理现象，不是病位之处，所谓压迫神经的事是不正确的。疼痛只发生在远伤病灶处，只要进行远伤病治疗，疼痛就会消失，肢体行动障碍就会解除。因为没有做手术，也不会有腰椎手术疼痛综合征这个名。
腰椎手术后多久能恢复
腰间盘突出或者是其他的一些疾病，可能需要进行腰椎手术，腰椎手术以后，需要及时进行调理，一般情况下7到10天左右，患者能够出院，但是恢复的时间是比较长的，大约需要3到6个月的时间，在这期间，不能做一些剧烈的运动，另外一定要注重保健，适度的运动锻炼都有助于早日康复。
脊椎术后多久能恢复
一般手术之后，7-10天左右就可以出院，不影响正常的活动，3-6个月的时候，就可以参加一些不剧烈的运动。
术后何时下地活动
脊柱手术患者下地时间主要取决于手术方式、年龄、骨质状况等因素。
a、单纯开窗减压髓核摘除及椎间盘镜术后的患者，因为没有行内固定，一般卧床2-3周，下地活动时需要腰围保护；
b、腰椎融合术后的患者（内固定），如骨质不是特别疏松，一般卧床1周，然后在腰围保护下逐渐下地活动；
c、侧路镜手术的患者，一般术后第2天即可在腰围保护下地活动；
d、颈椎前路手术的患者，一般术后复查片子后即可下地活动（术后3天左右）；
e、老年性骨质疏松性骨折行pKp手术的患者，一般术后复查片子即可下地活动（术后2天左右）；
f、颈椎骨折的患者一般术后1周、胸腰椎骨折的病人术后一般2-3周左右在支具保护下地活动。
术后何时可以翻身
脊柱术后的患者麻醉清醒后回到病房四肢就可以活动、医师也鼓励患者积极活动四肢；
可以仰卧位也可以侧卧位睡，侧卧位睡时枕头与肩部等高（脖子与肩部成90°），这样颈部就不会扭曲而很舒服；
患者回到病房就可以轴性翻身（患者家属保护好患者头部，双手分别置于患者肩部及臀部、帮助患者翻身）。
术后如何进行功能锻炼
脊柱术后的患者功能锻炼遵循：“循序渐进、量力而行、适可为止”的原则。
脊柱术后的功能锻炼非常重要，中医讲究“筋骨并重”，对脊柱来说“筋”就相当于脊柱周围的肌肉、韧带等软组织。脊柱是由椎骨和椎间盘组成的骨关节链，脊柱作为中轴骨，胸腹腔所有的脏器、组织都“悬挂”其上，如果脊柱周围的肌肉软组织不够发达、强劲，脊柱本身就会承受很大的压力，长期下去其椎间盘退变加快，导致椎间盘突出、椎间不稳、神经受压。所以患者必须重视脊柱后方肌肉的功能锻炼。
a、所有患者术后3-7天左右即可进行双下肢直腿抬高锻炼；
b、腰背肌功能锻炼建议在手术后4周左右开始，建议采用五点支撑法（仰卧位，双膝屈曲，双足、双足、头部五点）。
腰椎手术后伤口积液正常范围
一般人体内部会有一些积液存在，而常见的积液就是女性的宫颈积液。如果腰椎发生疼痛的话，是一件非常痛苦的事情，所以一些人在忍受不了自己这些痛苦的时候就会选择去做腰椎手术。而在做完腰椎手术之后，伤口周围一般都会有积液的存在，那么它的正常范围数值区间是在多少呢？
第一：
腰积水当然不属于腰椎疾病，腰积水是肾部的原因，蛮严重的，很多情况下都是需要手术治疗的，治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。第二：
病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。第三：
中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。注意事项
在日常生活中，一定要多加注意预防，不宜做超负荷的搬运动作，以免加重病情。
腰椎微创手术后小腿麻木
大部分患了腰椎病的人都不会选择手术，因为腰椎疼痛的时候，一般忍一忍就过去了。但是腰椎病比较严重的人就要需要进行微创手术，对自己的腰椎进行调整。因为腰椎病严重的话，基本上每天都要腰椎疼，对日常生活的影响还是非常大的。但是一些患者在做了腰椎微创手术后，发现自己的小腿麻木，这是怎么回事呢？
其实这种情况比较常见，需要根据每个患者的情况来具体分析。
情况一：
做完手术还是感觉腰疼，疼痛并没有缓解这种情况确实比较多，这是因为很多患者在患有腰椎间盘突出症的同时还伴有腰肌劳损，手术切除了突出的椎间盘，但肌肉上的疼痛有时不能够很快缓解，有时需要再做一些物理治疗，比如贴膏药、做理疗热敷等。有的患者穿刺部位的伤口也会有一些疼痛，需要一周左右的时间慢慢消退。
情况二：
术后感觉疼痛消失了，过了3~5天又开始疼，而且比术前还痛手术解除了突出的椎间盘对神经的压迫后，有时候神经会有一些反应性的水肿，这种水肿通常会在术后3~5天的时候出现，这就是患者感觉比手术前还痛的原因。这时建议患者尽量卧床休息，减少活动，甚至用一些消炎止疼药和神经脱水的药物观察一段时间，多数患者经过7~10天后疼痛就会消失。如果还是持续疼痛，患者就需要到医院来做进一步的检查。
情况三：
术后不仅腰腿部疼痛，身体其他部位也会出现疼痛理论上来说微创的腰椎间盘突出手术是不会引起身体其它部位疼痛的，但有些患者会有一些心理作用，之前有一个患者在术后一周跟我说：“我怎么每天都感觉到身体发冷？是不是手术引起的？”结果这位患者吃了几天感冒药就好了。做完一个手术出现了身体的不适，自然而然会想到是不是跟手术有关系，这是人之常情，但一般情况下，腰椎的微创手术是不会引起身体其它部位的不适的。
痔疮手术后疤痕增生该怎么去除
在临床上，人们对于痔疮的治疗，一般都是青睐于手术疗法的。而在痔疮手术后，患者的刀口部位极易出现疤痕增生的情况，下面本文就将去除疤痕增生的方法介绍给大家。
1.脂肪注射法：
由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时，脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得，冲洗干净后，注入疤痕处，使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
2.化学去皮法：
轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺，医生们使用苯酚去皮法，这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕，你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。
3. 手术治疗：
手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕，治疗难度相对较大，临床效果一般较好，常见的方法有三种：面部疤痕切除加植皮法，皮瓣法，单纯切除缝合法。
骨科内固定材料是什么?
骨科内固定材料是用来治疗骨骼一类疾病的治疗器材，而骨科内固定材料可以有效达到修复骨骼受伤的组织，然后还可以用来固定骨骼的一种器材，一般情况下骨科内固定材料是由进口金属固定器材所制作而成，可以植入人体骨骼关节部位，达到治疗骨科疾病的功效，而且对身体没有很大的伤害。
骨科内固定材料是什么?
目前金属内固定材料仍发挥重要作用，协助修复或替换已经患病或受损的骨组织。金属内固定材料的高比强度和抗断裂韧性的特点，使其适合成为固定装置。常用的骨科内固定材料包括不锈钢、钛、钴-铬合金等。但是，这些金属生物材料在腐蚀或磨损过程中，可能释放有毒金属离子和/或颗粒，导致炎症级联反应，造成生物相容性的减少，导致骨溶解，甚至置入物失败，且其弹性模量与天然骨组织不能很好匹配，形成应力遮挡效应，抑制了新骨形成和重建，降低了置入物的稳定性，在体内可永久存在则需通过二次手术去除，增加了患者的痛苦及医疗费用。另外，其降解速度难以控制，降解产物易引起无菌性炎症。
镁是一种轻金属，密度约为1.74g/cm3(密度仅为铝合金的2/3，钢的1/4)，抗断裂韧性比陶瓷大的多，与其他常用的金属置入物相比，弹性模量和比强度更接近天然骨，镁离子还能够刺激骨折端硬骨痂的生成、诱导成骨，促进骨折愈合，并刺激软骨生成。另外，镁是许多酶的辅助因子，可稳定DNA和RNA的结构。
zreiqat等发现Ⅰ型胶原蛋白表达也明显增高，同时检测到整合素α5β1和β1配体表达明显增高，提示镁离子能促进成骨细胞的增殖与黏附。Mg2+是人体新陈代谢的关键，存在于天然骨组织中，在人体阳离子中排第4位，正常70kg的成人大概含1mol，其中大约一半的镁存在于骨组织中。细胞外液中镁的水平范围在0.7～1.05mmol/L，在体内由肾脏和肠维持平衡。当血清镁含量超过1.05mmol/L时，可引起肌肉瘫痪、低血压和呼吸窘迫，高达6～7mmol/L时可致心脏骤停，但高镁血症发病率较罕见，原因是其常随尿液排出。镁在体内电解质环境中，会腐蚀形成一种可溶性的、无毒的氧化物，由尿液排出。
因此，镁及其合金作为可降解、承载负重的骨科置入物，经过12～18周骨愈合期，仍能保持力学完整性，最终被自然组织所取代。但是，人体体液比自然环境更复杂，体液内的氯化物含量约为150mmol/L，其他阴离子对镁也有腐蚀作用，纯镁在生理pH(7.4～7.6)和高Cl-环境中会快速降解腐蚀(腐蚀反应为:Mg(s)+2H2O→Mg(OH)2(s)+H2(g)(1);Mg(s)+2Cl-(aq)→MgCl2(2);Mg(OH)2(s)+2Cl-→MgCl2(3))，镁置入物在骨折完整愈合前，就失去了力学完整性，且在腐蚀过程中产生氢气的速率超过了宿主组织的处理速度。
尽管有了一些早期的成功尝试，该金属置入物仍未能在临床中广泛应用。但仍存在一些方法，如应用合金元素和防护涂料，降低其腐蚀速度，当然这些处理也必须使用无毒的生物相容材料。
该怎么预防脑部手术后遗症？
脑部手术很容易有很多后遗症和并发症，这会给患者带来很多痛苦。那么到底该怎么预防脑部手术后遗症呢，今天就和小编一起来看看吧。
养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
饮酒是致癌危险因素之一，约占4%。虽然在各种危险因素中所占比例很低，但它的特点是与其它危险因素有协同作用,长时间大量饮酒后,增加口腔癌、喉癌、食管癌的危险。特别是口腔癌和喉癌的危险性。肝硬化是肝癌的危险因素之一，其发生与饮酒有密切关系。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物,年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。 此外,尚须限制腌制、熏制及含亚硝酸盐类等食品摄入。不吃已发霉的花生或粮食，更不要食用发霉花生榨成的油。
不吃热烫食物及过分刺激性食物。烟熏食物含致癌的多环芳香烃，食物烹调过程中，过分高温，油炸蛋白质会产生致癌物。有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。
上面就是预防脑部手术后遗症的方法。脑部手术本身就会给患者带来极大的痛苦，如果后遗症处理的不好会带来新的并发症。脑补手术之后的患者应该遵医嘱及时的复查。
