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做介入后有什么副作用

养生有什么作用与功效。

“静能养生,静能开悟,静能生慧,静能明道。心静则清,心清则明,心明则灵,心灵则聪慧清醒。”人类的发展历史中,养生观念不断更新,养生关系着每一个的生活质量。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“做介入后有什么副作用”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

随着科学技术的进步,医学上的治疗手段也在不断的改进,介入治疗就是其中一种。因为有些疾病需要治疗的部位很特殊,在人体内难以通过常规的治疗手段去治疗,这时候介入治疗就能起到很大的作用,还能取得很好的疗效。做介入治疗时需要进入人体体内,那么会有什么副作用呢?

介入放射治疗的不良反应主要与穿刺和插管有关。具体表现如下:

穿刺点出血或血肿:

常见原因有反复插管,操作技术不熟练,局部压迫不当或患者有凝血机制障碍、高血压等症状。少量出血可自行吸收,血肿较大时会压迫局部静脉,甚至发展成为血栓性静脉炎。选择细而有弹性的穿刺针,拔管时在穿刺点近侧端妥当压迫包扎,对凡是有高血压和凝血机制障碍的患者,应先对症处理后再行穿刺,这些措施可以预防出血和血肿的发生。对于已经发生的较大血肿,可以采用局部湿热敷或次日理疗,血肿内注射透明质酸酶500~3000IU,如果血肿压迫附近血客和神经,可以考虑手术清除。

动脉血栓形成和栓塞:

插管时的动脉内膜损伤,或血液肝素化不够以致血液处于高凝状态和血管痉挛是动脉血栓形成的常见原因,血栓和粥样化斑块的脱落可造成血管栓塞。预防血栓形成的方法是,在穿刺时动作要轻柔,操作细心,减轻血管内膜的损伤;尽量缩短导管在血管内的时间;导管插入血管后注入肝素使全身血液肝素化。

脊髓损伤:

脊髓损伤是支气管动脉造影和灌注化疗的副作用。支气管动脉尤其右侧主干4~6与肋间动脉共干,后者与脊髓动物吻合,当遇有小血栓、离子型高渗造影剂浓度过高、抗癌药用量过大时均易损伤脊髓动脉,造成积水、缺血、水肿,临床上主要对动脉毒性大的抗癌药物,尽量减少对血管的损伤。一旦出现脊髓损伤的症状,应积极快速处理,如早期使用脱水剂减轻水肿,使用罂粟碱、烟酰胺等扩张血管改善血液循环,用激素类药物减轻局部炎症,同时应用ATp、辅酶A、维生素B6、维生素B12等神经营养药物、一般经过有效治疗后2~3周恢复。

暂时性血管痉挛:

主要原因是由于多次损伤性穿刺和插管时间过长所致。糖尿病和动脉粥样硬化以及血管栓塞等疾病的患者容易发生血管痉挛,主要表现为局部疼痛,还易招致血流量减慢或者血栓形成。对于肢体血管痉挛,可经导管注入妥拉苏林25~50mg或局部热敷,内脏血管痉挛时可经导管注入2%利多卡因5ml,必要时注入肝素100~150mg/h以防血栓形成。

其他并发症:

穿刺和插管引起的其他并发症有感染、瘘管形成、血管损伤或穿破、动脉夹层、假性动脉瘤、血管内导管丝断落或导管打结。预防这些并发症的基本方法是在插管过程中掌握要领,正确操作,动作轻柔细心。

介入治疗是有副作用的,也是有风险的。但客观地说,较传统的外科手术,还是具有无法比拟的优势!

介入治疗优点:

介入治疗对于其他外科手术治疗的优点在于:它无需开刀,一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了危险性。治疗的损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官。其次,对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。

正因如此,介入治疗已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。许多介入治疗方法成为了某些疾病最主要的治疗方法之一,甚至取代或淘汰了原来的外科手术。目前临床上主要用于治疗肿瘤的介入治疗是经动脉选择性插管向肿瘤内灌注化疗药物及将肿瘤的供氧血管栓塞,从而切断肿瘤的供养,提高肿瘤局部化疗药物深度,使肿瘤缺血坏死。肿瘤的介入治疗主要用于治疗:子宫肌瘤、子宫腺肌症、头颈部肿瘤、支气管肺癌、乳腺癌、胃癌等等。

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肺部介入治疗


目前,气道中的低度恶性肿瘤是临床上罕见的疾病。肺部介入治疗,因此,在支气管镜检查下患者是否接受胸部手术或微创手术治疗是临床实践中的问题。下面有几个不愿接受胸外科手术的患者进行支气管镜检查,但是接受了观察3年后的临床效果。建议要医院接受检查与治疗。

1.在体合皮,其华在毛

皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等组织,是一身之表。它们依赖于卫气和津液的温养和润泽,具有防御外邪,调节津液代谢,调节体温和辅助呼吸的作用。肺与皮毛相合,是指肺与皮毛的相互为用关系。 肺对皮毛的作用,主要有二:①肺气宣发,宣散卫气于皮毛,发挥卫气的温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖及防御外邪侵袭的作用;②肺气宣发,输精于皮毛,即将津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋养之,使之红润光泽。若肺精亏、肺气虚,既可致卫表不固而见自汗或易感冒,又可因皮毛失濡而见枯槁不泽。 皮毛对肺的作用,也主要有二:①皮毛能宣散肺气,以调节呼吸。《内经》把汗孔称作“玄府”,又叫“气门”,是说汗孔不仅是排泄汗液之门户,而且也是随着肺的宣发和肃降进行体内外气体交换的部位。②皮毛受邪,可内合于肺。如寒邪客表,卫气被郁遏,可见恶寒发热、头身疼痛、无汗、脉紧等症,若伴有咳喘等症,则表示病邪已伤及肺脏。故治疗外感表证时,解表与宣肺常同时并用。

2.在窍为鼻

鼻为呼吸之气出入的通道,与肺直接相连,所以称鼻为肺之窍。鼻为呼吸道之最上端,通过肺系(喉咙、气管等)与肺相联,具有主通气和主嗅觉的功能。鼻的通气和嗅觉功能,都必须依赖肺气的宣发作用。肺气宣畅,则鼻窍通利,呼吸平稳,嗅觉灵敏;肺失宣发,则鼻塞不通,呼吸不利,嗅觉亦差。故曰:“鼻者,肺之官也”(《灵枢·五阅五使》);“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣”(《灵枢·脉度》)。临床上常把鼻的异常变化作为诊断肺病的依据之一,而治疗鼻塞流涕、嗅觉失常等病证,又多用辛散宣肺之法。

3.在志为忧(悲)

关于肺之志,《内经》有二说:一说肺之志为悲;一说肺之志为忧。但在论及五志相胜时则说“悲胜怒。”悲和忧虽然略有不同,但其对人体生理活动的影响是大致相同的,因而忧和悲同属肺志。悲忧皆为人体正常的情绪变化或情感反映,由肺精、肺气所化生,是肺精、肺气生理功能的表现形式。过度悲哀或过度忧伤,则属不良的情志变化,对人体的影响主要是损伤肺精、肺气,或导致肺气的宣降运动失调。《素问·举痛论》说:“悲则气消。”悲伤过度,可出现呼吸气短等肺气不足的现象。反之,肺精气虚衰或肺气宣降失调时,机体对外来非良性刺激的耐受能力下降,易于产生悲忧的情绪变化。

介入化疗利与弊


对不能手术切除的肝癌,目前最有效的治疗方法仍属栓塞介入化疗。但介入化疗有利也有弊,为让患者和家属对此有一个正确的认识,特借此机会谈一谈个人的一点看法。

为了让读者有一个正确认识,首先向读者介绍一本具有世界性权威的肝癌专著《肝脏肿瘤》中对介入的总结。该书由世界各国的肿瘤专家合著,我国上海医科大肝癌研究所所长汤钊猷就撰写了其中一个章节,该书由日美专家在世界范围出版,被视为世界性的肝癌权威著作。

第24章化疗部分这样写道(指全身化疗):

烷化剂,包括环磷酰胺,三乙烯乙二醇环氧甘醚,丙氨酸,消旋-丝氨酸-双(2-氯丙基)-氨基甲酸脂,卡氮芥,环己亚硝脲,甲基环己亚硝脲。在设立对照的研究中,未见其中任一药物能有效地治疗原发性肝癌,有效率均小于10%,中位生存期与安慰剂治疗组相似。

抗代谢药,包括氨甲喋呤,6-巯基嘌呤,5-氟脲嘧啶,羟基脲,阿糖胞苷,二氯氨甲喋呤。经临床试验表明单独用药对原发性肝癌的治疗无一有临床价值。

植物碱,包括长春新碱,长春花碱,SpG827-鬼臼树脂的一种衍生物。对原发性肝癌患者均无效。 其它单一药物,包括去氧吐根碱,甲基苄肼,原卟啉钴复合物,丁酰羟基乙基乙二酰,二硫氨基脲等药物皆曾经临床试验,并发现其单一药无充分的效果。

顺氯氨铂,Malia等报告用这种抑制细胞生长的药物治疗的30个患者中仅一例见效。

抗菌素及其相关化合物,包括丝裂霉素C,放线菌素D,嗜癌霉素,色霉素A3等已被证明对原发性肝癌无治疗价值。

联合化疗:已证明将单独使用的无效的细胞抑制剂加入化疗药物联合应用,丝毫不提高疗效,此规律迄今未见有例外者。且联合用药会加重毒性反应,以致如在相同的时间给予,不得不减少治疗上有效的给药剂量。

以下化疗药物联合使用方案已被证实无效:(1)长春新碱或氨甲喋呤或6-巯基嘌呤+强的松;(2)卡氮芥+阿糖胞苷;(3)5-氟脲嘧啶或环磷酰胺或氨甲喋呤+长春新碱。

第25章动脉栓塞治疗(TAE)部分这样写道:112例不能切除的肝细胞癌患者单做TAE治疗,其中Ⅰ期41例,Ⅱ期64例,Ⅲ期7例。分析结果表明TAE显著延长Ⅱ期肝癌患者生存期,但对Ⅰ期和Ⅲ期肝细胞癌患者无效。

对栓塞介入化疗的副作用书中这样写道:必须记住,当微粒栓塞剂注入肝动脉内时,不仅阻塞了供养肿瘤的动脉,也阻塞了供养非肿瘤的肝实质动脉,使部分肝功能检验表现较差,肝功能本身在一定范围内有所降低。对肝功能非代偿和晚期肝硬化病人,TAE可能导致肝功能衰竭,对此必须权衡利弊。Ⅰ期病人疗效欠佳也许是由于肝功能损害的加重抵消了疗效。

TAE后短期内,绝大部分病例均有持续几天的高热(约96%),第二种常见副作用是腹痛(约68%)。TAE后其它主诉有:恶心(61%),腹水增加(21%),血清转氨酶升高(18%),血液有形成分减少(10-20%)。红细胞、白细胞和血小板计数下降是由于化疗而不是栓塞疗法本身。

TAE会部分引起坏死性溃疡性胆囊炎。会有部分栓塞剂返流进入脾动脉,造成脾脏逐渐缩小。

由此可见,介入化疗也并非肝癌的“救命恩人”,除了它的有效率有限之外,它的毒副作用不可忽视。

不过,也不得不承认,就控制肿瘤而言,除了手术外,栓塞介入化疗仍是目前最理想的方法之一,这也是笔者为什么一直提倡晚期肝癌患者身体状况可以的话,首先做一次介入的缘故。

笔者为什么一直要求不能手术的患者做一次介入呢?

(1)就目前国内的医疗而言,栓塞介入化疗已相当成熟,一般县级医院就可进行,简单实用,费用也可让一般患者接受。

(2)就目前的医疗而言,只有栓塞介入化疗,才能更有效,更有把握地快速控制住晚期肝癌的迅猛发展,中药有效率有限。

(3)对自然迅猛发展的肝癌进行一次介入,能有效地抑制肿瘤,为中药治疗赢得时间,为中药发挥效能创造了条件。

笔者又为什么只提倡做一次,而不是连续做无数次介入呢。

(1)化疗利弊同在,晚期肝癌病人一般同时存在肝功能损害,身体虚弱等情况,患者做一次化疗伤害有限,又能一定程度地抑制住肿瘤,这时利大于弊;但若继续化疗,将会严重伤害身体,反而给癌细胞反攻的机会,这时就弊大于利了。

(2)对于晚期肝癌患者来说,一次化疗已损害身体,需要有一段时间的恢复期,否则对预后不利。

当然了,当第一次化疗一段时间,身体恢复得很好之后,笔者仍提倡再做化疗。也就是说,是否做第二次甚至第三次化疗,要看身体的恢复情况和肿瘤的生长情况而定,不要一下子定下连续化疗的方案。

2002年10月17日收到一封家属来信:“我家中有一位肝癌病人,今年8月份查出来的,当时B超大小为8.6*9.8,AFp400 结果是原发性肝癌;血管中发现有少量癌细胞!到上海就医做了介入手术,术后半个月,食欲下降,但肝功正常,一个月后,做了第二次介入!术后,身体无力,腹胀,食欲不好,常常不吃不喝!现在离第二次介入刚好又是一个月,人体虚弱,不能正常上下楼!B超发现有10.9*9.2,且有少量腹水,少量黄胆出现!当地医生提出进行化疗!请问象这种情况可否再进行化疗”。病人第一次介入食欲开始下降,接着第二次介入后身体虚弱,连楼都下不了了,且出现了黄疸,若接着第三次介入,病人还能活着离开医院吗?

这里再举三个同期发生在2001年第二季度的例子:

(1)中国北部一位继发性晚期肝癌患者,全身多处长瘤,且人老体弱,笔者了解病情后,一直反对患者接受任何一种化疗,并连续多次去信说明理由。与笔者联系的家属为大学教授,文化素质高,很容易接受笔者的劝说,加上患者年老体弱也不想化疗。患者虽然一直住在医院接受保守疗法,却拒绝化疗,并接受笔者的中药治疗为主。几个月来,病人保持生活自理,正常生存。

(2)中国南部一位继发性晚期肝癌患者,全身多处长瘤,刚与笔者取得联系时告知当地医院认为可以手术切除,当时笔者见说可以手术,理所当然地支持手术治疗,但术中发现广泛转移,手术探查恢复饮食后笔者即开方用中药配合,病人很快恢复并可外出散步后,笔者同样反对化疗,只提倡中药治疗。由于种种原因,患者还是接受了当地大医院为其制订的连续半年(6次)的化疗方案,笔者只好退居二线用中药配合。患者化疗到第四次,突然出现恶化,医院下了病危通知书。这时家属才来信表态,若这次能顺利闯关,将接受我的建议,停止化疗,安心中药治疗。

(3)中国中部一位继发性晚期肝癌患者,全身多处长瘤,笔者了解情况后也一直反对化疗,开始家属听信劝告,采用中药为主西医保守疗法为辅治疗,前两个月疗效满意,患者正常生存,生活自理。家属2天一封信3天一个电话。但家属突然告诉我病人接受了化疗等一系列治疗,肿瘤正在缩小,几天就突然失去联系,笔者多次去信也杳无音信。

笔者为什么对这三个病例都统一反对化疗呢?(1)三者都是全身多处肿瘤,介入化疗仅能对付肝部肿瘤,无奈于其它部位的肿瘤,全身化疗又对肝部肿瘤无效。现在对生命危害最大的仍是肝部肿瘤,既然化疗对肝部肿瘤无效,却又无法避免它对肝功能的损害,也就是说,化疗对病人来说弊大于利,那又何必呢。(2)三个患者都身体虚弱,化疗会加速对身体的损害,降低了自身的免疫,给癌细胞以可乘之机,反过来对身体不利。

笔者反反复复提出同一句话:中西医各有优缺点,对付晚期肝癌,只有中西医相互配合,取长补短,才有可能战胜癌中之王。

一点补充:2001年国庆前经查证,南方的两个病例尽管化疗后肿瘤都不同程度地缩小了,但也很快乘鹤西去了。而北方那位病人经医院复查,多处肿瘤仍在缓慢生长,但国庆节仍和家人享受着天论之乐,且仍生活自理。10月底家属来电,病人亲自做了一次调查,发现原一同住院的病友尽管当时病情比他轻,年纪比他小,身体状况比他好,但已全部西去,所以病人很满足,并支持笔者提出的“与肝肿瘤和平共处”的主张,希望能在医生的指导下,长时间带瘤正常生存。

2001年3月27日《北京青年报》载:“化疗用药过量造成肝癌患者存活期短”。文章说,同济医院副教授胡道予刚刚在德国获得博士学位回国,他对国内介入化疗治疗肝癌的临床进行比较后说,在德国,中晚期肝癌患者接受化疗、栓塞治疗时,用药量只有国内的1/3弱,用药品种比较单一。而在国内,医生和患者为了在最大程度上杀死癌细胞,在用药上都主张“大剂量”、“多品种”。

他说,两种不同的治疗思路产生的结果也不一样:德国中晚期肝癌患者确诊后,平均一年生存率为70%以上,两年生存率为50%以上。而我国绝大多数中晚期肝癌患者从确诊到死亡一般不超过半年。“重量级”的治疗让很多患者剩余的正常肝功能受损,免疫力下降,最终因肝功能衰竭而亡。但是,在片面追求杀死癌细胞的指导思想下,哪怕病人恶心呕吐、高烧腹痛,医患双方也认为很正常。

据悉,广州某大医院曾对100余名肝癌患者进行过死亡追踪,结果发现超过40%的患者死于肝功能衰竭,而不是真正意义上的“肝癌”。

胡道予呼吁,医患双方都应改变“用药多就有效”的错误观念。医生更应最大限度降低治疗带来的副反应,保护病人正常的肝功能。

介入穿刺针


介入穿刺针属于医疗器械的一种,可以用来穿刺人体器官或者用来注射药物,是现在临床手术中常用的一种医疗器械。介入穿刺针由于自身的结构特点,具有在手术中容易介入器官,不易折断的优势,称为器官介入手术常用的医疗器械。接下来我们就来具体的了解一下介入穿刺针。

血管穿刺是完成介入血管造影和介入血管治疗的首要步骤,也是Seldinger技术的必要保证。穿刺针一般包括普通穿刺针和特殊用穿刺针。普通穿刺针又分为单壁穿刺针和套管穿刺针。一般针长7,Ocm,针径为18~19G,可插入0.015 in--0.038in导丝。单壁穿刺针即由单部件的不锈钢制成,针尖呈斜面,主要用于血管前壁的穿刺。套管穿刺针由外套管和针芯组成,目前常用的针芯多为空心针,针尖锐利,露出外套管之外。

外套管为塑料制成,穿刺针刺入血管管腔内,拔除针芯,外套管留置在管腔内,再顺着外套管管腔送入导丝。常用于外周动静脉常见部位的穿刺。另有一种微穿刺套管针,主要用于较小动脉如肱动脉和桡动脉的穿刺针径为21G,针腔内可通过0,018in导丝。特殊用穿刺针主要有房间隔穿刺针(Brockenbrough穿刺针)和TIpSS专用穿刺针套装,同为带套管穿刺装置。其中,Brockenbrough穿刺针针长约70cm,前端有有一4cm长的弯曲,针尾部有一与前端针尖方向相一致的方向指示板。

针杆为18G,针尖缩为21G。主要用于Budd-Chiari综合征的下腔静脉和肝静脉闭塞段的开通。TIpSS专用穿刺针套装由长穿刺针、外套管、金属导向穿刺针和套管以及10F长鞘等部件所构成。有德国式和美国式两种设计。金属导向穿刺针前端分30°和60°两种角度弯曲,可在术中便于调整角度完成穿刺。主要用于TIpSS术中门静脉的穿刺和Budd-Chiari综合征的下腔静脉闭塞段的开通。

新三联介入疗法怎么做


新三联介入疗法可能很多人听起来都感觉到很陌生,但是这种疗法是最先进的治疗方法,有效的控制病情,减少病人的痛苦,那么新三联介入疗法如何治疗的呢?对人体有没有副作用呢?下面就让我们一起来了解一下;

“新三联介入疗法”助您恢复听力--耳聋耳鸣 神经性耳鸣 耳聋耳鸣的治疗方法 耳鸣的原因 耳聋的治疗老年耳聋

耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状,几乎每个人均有生理性耳鸣的感受,超过生理限度者成为症状。传导性耳聋的病人耳鸣为低音调如机器轰鸣;感音神经性耳聋的耳鸣多为高音调如蝉鸣。一些耳部相邻组织病变均可引起耳鸣,尚有一些耳鸣目前查不出实质性病变的依据,常与过度疲劳或情绪激动有关。

耳聋可能是一种独特的疾病,也可能是许多外耳,中耳,内耳疾病,以及邻近器官或全身疾病在听觉系统的表现反映或症状。耳聋常伴有不同程度耳鸣,并可有听觉过敏现象,即对突然出现的过响的声音不能耐受,听力检查有重振现象,其对响度增加的感受大于正常耳。

耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。对传导性聋、混合性聋,要查清病因彻底治疗,改善中耳内环境和传音功能,最大限度地恢复听力。

耳鸣耳聋若不及时治疗最终可导致失聪。大多数耳聋患者可诱发老年痴呆症,长期耳鸣的患者会导致失眠、烦躁、头晕、记忆力减退、听力下降、忧虑抑郁症。

以上文章中所叙述的就是新三联介入疗法的相关话题介绍,相信大家看到这里心里已经非常了解了,也希望大家在日常生活中要爱护自己的身体健康,有条件的话应该定期做体检,也希望这篇文章可以帮助到更多的朋友。

交叉感染后有什么反应


相信很多人都对交叉感染有一定的了解,交叉感染的主要原因是两个携带不同病菌的物体接触之后,细菌从一个物体上到另一个物体上的过程。交叉感染对于人们来说是一种非常可怕的过程,因为这还有可能导致更严重的疾病产生。下面带大家了解一下交叉感染后都有什么反应?

第一,淋巴结肿大。

淋巴结肿大是一种比较常见的疾病,并且她持续广泛,特别是经常会出现在自己的进步也不,等一些地方,淋巴结肿大的直径是非常小的,大约在一厘米左右,平时也比较容易观察到,并且非常的坚硬。

第二,发热。

h i v交叉感染后的症状表现,发热也是一种比较明显的症状,并且,总是,有不明的原因而导致发热,并且还有一些盗汗的现象。这是非常明显的,但是,原因很难找出,并且甩出以来都是如此,所以,这时一定要进行关注。

第三,身体疲乏。

一些患者当出现h i v交叉感染后,可能会出现身体过分的疲劳的现象,并且难以解释这种严重的疲劳症状,并且时间非常的长,所以,这时应到医院进行全面的检查,以免出现更加严重的病情。

第四,体重减轻。

一些患有h i v交叉感染后的患者,在一定的时间内,特别是在交谈的时间内,食欲会不断的下降,平时不爱吃东西,并且一般是在1-2个月之内,体重会有一定的减轻效果,比原体体重要低大约10%。

第五,腹泻

腹泻也是h i v交叉感染后的一种症状表现,主要是出现不明原因的慢性腹泻的现象,并且症状呈水样,每日的次数非常多。并且难以进行正常的生活。

第六,干咳。

一些患者平时会出现干咳的现象,这也是非常严重的一种症状表现,特别是一些h i v交叉感染后的症状表现,所以,除了干咳之外实施可能也会有一些气促的现象。

第七,头痛。

一些患者平时会患有头痛的现象,并且伴有的也是一些势力不断的模糊。这是h i v交叉感染后的一种比较明显的症状表现,平时应及时的进行检查治疗并且及时的预防,以免身体出现更加严重的病症。

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