肾破裂保守治疗
冬季养生肾。
朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”养生，很多人只是听说但并未真正力行，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。积极而有效的中医养生是如何进行的呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“肾破裂保守治疗”，仅供您在养生参考。
肾脏是掌管一个人泌尿功能和精血的主要器官，而如果肾脏发生破裂的话，这种情况是不敢想象的。但是由于肾脏外部的保护机制比较健全，因此肾脏破裂的情况还是比较少见的。而一个人肾脏破裂，主要是指肾小管和肾脏中的其他器官产生破裂。因此针对肾脏破裂这种情况，应该采取哪种保守治疗方法呢?
肾脏破裂的危害有哪些
肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂，包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂，常继发于病理肾，临床比较少见。
肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护：在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉，前面有腹壁和腹腔内容物，而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1～2cm的活动度，故肾脏不易受损。但从另一方面观察，后面的骨质结构也可以引起肾损伤，如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之间而受到损伤。
肾脏破裂的情况肯定是非常严重的，肾脏主宰着人体的一些排泄的功能，如果破裂了，那么人体的代谢功能会有很大的影响和危害。肾破裂大出血的后果有腹膜炎、血肿、失血性休克、有可能危及生命。
治疗
1.防治休克
无论有无休克，入院时均应尽快建立输液通道，镇静止痛，绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重，在抗休克的同时抓紧检查，确定伤情，酌情予以相应处理。
2.非手术治疗
适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周，保持大使通畅，预防呼吸道感染，避免腹压突然增高导致继发性出血。
3.手术治疗
(l)手术指征 ①开放性肾脏创伤;②伴有腹内脏器伤，或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎;③抗休克治疗血压不能回升或升而复降，提示有大出血;④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢，有较大肾实质破裂或肾盂损伤;⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞;⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大，肉眼血尿持续不止，短期内出现严重贫血;⑦明显肾周围感染。
(2)手术方式 先控制肾蒂，制止出血，清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。①肾脏裂伤修补术 肾脏裂伤范围较局限，整个肾脏血运无障碍者予以修补;②肾脏部分切除术
肾的一极严重损伤，其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者;③肾血管修补或肾血管重建术 肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者;④肾切除术 肾脏严重碎裂伤无法修补者，严重肾蒂伤血管无法修补或重建者;肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者;肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前，必须明确对侧肾脏功能良好，方可进行切除。
ys630.COm精选阅读
宫外孕如何保守治疗
宫外孕如何保守治疗
1、宫外孕如何保守治疗
药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。
中药治疗
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
输卵管切除术
对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
2、宫外孕临床表现
停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3、宫外孕怎么检查
HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
孕酮测定
异位妊娠的血清p水平偏低,但在孕5～10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清p水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清p水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
宫外孕如何预防
1、怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
宫外孕食疗方
1、槐花苡米粥(《粥谱》):槐花10克,苡米30克,冬瓜仁20克,大米适量将槐花、冬瓜仁同煎成汤,去渣,放入苡米以及大米同煮成粥后服食。本方具有益气祛湿之功效。
2、生地黄鸡(《饮膳正要》):生地黄250克,乌鸡1只,饴糖150克,将鸡去毛,肠肚洗净,细切,地黄与糖相混匀,纳鸡腹中,隔水蒸熟,不用盐醋等调料。本方具有滋阴清热之功。
3、鸡丝炒宽菜:苋菜500克,鸡脯肉100克。将苋菜洗净,去根,切成每段约3厘米长,鸡脯肉切丝。炒锅中放水,先悼苋菜,沥干;锅中放油,待六成热,炒鸡丝使变色,加盐、味精、清汤,倒入苋菜,搅匀,水沸5分钟后即可食用。觅菜,味甘性寒,清热行水,养血凉血;鸡脯肉含蛋白质、维生素,可养肝补肝。
宫外孕保守治疗的危害
宫外孕保守治疗的危害
1、宫外孕保守治疗的危害
保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.
宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。
保守用药治疗时间长,经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。
保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大。
2、宫外孕保守治疗的适用人群
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
3、宫外孕保守治疗的原则
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
保守治疗宫外孕的方法
1、中西药杀胚成功。
保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后,血清HCG值一般在100U/L以下,且不断下降,此时B超检查,仍可发现宫外孕的影像学证据(附件区的包块)。
2、消除宫外孕陈旧性包块。
大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗,一个月后B超复查即可恢复正常(比如原有的附件区混合回声消失)。对于今后没有妊娠要求的患者,宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
3、恢复输卵管通畅。
恢复输卵管通畅过程较难,不同病史、不同病情治疗周期不同,往往需要1-3月。治疗后输卵管通畅与否,可以通过宫腔镜通液、子宫输卵管造影等方法判断。
4、成功的宫内妊娠。
通过通液造影等方法证实输卵管通畅以后。还需要继续恰当的治疗,来保持、促进输卵管正常功能,同时治疗其他影响受孕相兼的因素,尽快达到宫内妊娠的最终目的。
宫外孕对身体有什么危害呢
1、可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限止孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠。
2、宫外孕后由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完美,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克,不迅速抢救会有生命危急。
3、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及强烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
4、胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,尔后者更为严峻,大量的内出血会导致休克,严峻危及生命。此外宫外孕治疗不当,再次发生宫外孕的几率也的相当高的。
甲状腺结节保守治疗方法
甲状腺结节保守治疗方法
1、硬化诊疗甲状腺结节
诊断确认的良性结节。甲状腺结节诊疗怎么进行?尤其是像自主功能性的甲状腺结节与腺瘤,甲状旁腺腺瘤等都可以采纳这种办法进行诊疗。
2、甲状腺激素抑制诊疗甲状腺结节
短期内诊疗一旦无效,那么对甲状腺结节的诊疗则最少要在半年以上。而处在绝经前的妇女则需用较大剂量对TSH加以抑制。如若结节缩小,则可将甲状腺素减量服用,将 TSH维持在正常的限度。
3、手术治疗甲状腺结节
关于一些患病时间很长,瘤体很大很硬与有恶变倾向的,也提醒积极手术切除的。要及时尽力采纳手术诊疗,而且作病理切片,确诊良、恶性。术后再采纳中药巩固治疗,以防发作。因为手术也只是一种局部的治疗办法,肿瘤生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部现象,对于大部份的肿瘤病人而言,局部治疗不能处理疑问,治标而不治本,实践证明,肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以让肿瘤得到根治。
4、中医治疗甲状腺结节
用精心调配的具有调肝理气、扶脾健胃、活血散结、养阴清虚热、补充人体元气、改善机体气血功能、调节人体免疫力的定型中药,根据病邪性质和病位,以及气血、脏腑功能失调的不同情况而采用不同的和解之法。将复杂的甲状腺证候和气血、脏腑功能失调归于平复,有以下几种病症:
4.1、痰瘀互结型: 应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,女子可有月经不调,或经色紫暗 ,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。 治法:理气活血,化痰消瘿。
4.2、无症状型: 瘿囊肿大,而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状,舌脉无异常 治法:理气化痰,软坚散结。
4.3、气郁痰阻型: 颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房亦有结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦。
甲状腺结节的诊断
1、甲状腺结节TSH,FT4甲状腺功能正常细针穿刺恶性或可疑冰冻切片恶性几近甲状腺全切。
2、如果出现良性或不能决定部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺仍标本量不足临床可疑部分甲状腺切除或观察。
3、细真穿刺后如标本量不足实性结节或囊性结节重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小临床可疑观察或部分甲状腺切除。
4、甲状腺结节或甲亢甲状腺扫描冷结节治疗。
5、甲状腺结节或甲亢甲状腺扫描热结节细针穿刺出现恶性几近甲状腺全切;若出现可疑、良性或标本不足可行冰冻切片良性或不以决定部分甲状腺切除。
6、如果是良性6个月重复穿刺仍标本量不足临床可疑部分切除或观察;再标本量不足的情况下如果出现实质性结节或囊性结节重复穿刺仍标本量不足或反复发作或缩小临床可疑部分切除或观察。
甲状腺结节的症状
1、结节性甲状腺肿
此类型的结节在中年女性中多见。它是在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种情况下,经过反复持续的增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。触诊的时候可以摸到大小不等的多个结节,质地多为中等硬度。
2、结节性毒性甲状腺肿
甲状腺结节临床表现有哪些呢?此类型的结节发病缓慢,一般是发生在有多年结节性的甲状腺肿的患者,女性多见,会伴有甲亢的症状,但是甲亢的症状很轻,也不典型,一般是不会发生浸润性突眼。在触诊的时候,可以摸到光滑的圆形的或者是椭圆形的结节,结节的质地坚硬,随着吞咽上下移动,没有血管的杂音。
3、炎性结节
它一般是分为感染性和非感染性两种,前者是由病毒感染引起的,其他感染很少见。除有甲状腺结节外,还会伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节的大小是根据病变的范围而定,质地较坚韧。
室壁瘤保守治疗？
室壁瘤是由与心肌梗死后引起的心肌坏死的现象，一般只要瘤体不是特别的大，是可以先通过保守治疗的，室壁瘤大多数是与冠状动脉粥样硬化的心脏病是有关系的，如果瘤体比较小的话，身体是不会出现什么症状的，如果瘤体在慢慢变大，是会引起左心衰竭的，让人的脑、肾出现栓塞。
检出室壁瘤的方法主要有：
(1)据症状判断。急性心肌梗塞后病人如发生持续的、难以控制的左心衰竭或周围动脉栓塞，或难治性快速性室性心律失常，应考虑此合并症存在。
(2)心电图。急性心肌梗塞后两周，如sT段持续抬高，应考虑有室壁瘤形成。但目前认为，持续的sT段抬高，是严重左室区域性功能异常的一项特异、但不甚敏感的指标。
(3)超声心动图。是检出室壁瘤的一种敏感而可靠的检查方法。二维超声心动图不仅可显示室壁瘤的位置、瘤腔的大小，还可测定瘤壁各部位的厚度和活动情况。并可对室壁瘤周围的正常心肌作出估价，为手术切除室壁瘤提供依据。超声心动图对室壁瘤诊断的敏感性、特异性及安全性均优于体表心电图、x线及心室造影。
(4)核素及核磁共振。此方法对检出室壁瘤具有其独特的优点。
室壁瘤临床特点
由于定义方法和诊断标准的不同，室壁瘤的发生率报道不一，可能占到心肌梗死的10％～35％。目前随着溶栓治疗和早期再血管化的开展，室壁瘤的发生有减少趋势。在常规冠状动脉造影中，约有7.6％的患者可以发现室壁瘤。无症状的室壁瘤经内科保守治疗10年生存率可以达到90％，大多数患者仍然可以没有症状，而有症状的室壁瘤内科治疗的5年生存率为47％～70％。死亡的主要原因包括心律失常、心功能衰竭和再发心肌梗死等。影响内科治疗效果的因素包括年龄、心功能状况评分、冠状动脉病变的程度、心绞痛的情况、既往的心肌梗死史、二尖瓣反流、室性心律失常、室壁瘤的大小、残存心室功能和左心室舒张末压力等。室壁瘤最常见的症状是心绞痛。室壁瘤本身可能增加心肌耗氧，减少氧供，引起心绞痛。另外室壁瘤患者合并三支病变占到60％以上，心绞痛更是普遍存在的。其次，常见的症状是呼吸困难，多是在收缩功能和舒张功能都受损时引起的心衰表现。合并心律失常者不少见，可以导致心悸、晕厥、猝死、心绞痛加重和呼吸困难，有的可能发生致命性心律失常。通常血栓栓塞的发生机会较小，但可引起脑卒中、再发心肌梗死以及肢体或脏器的缺血症状，故在房颤和大室壁瘤患者中如果发现附壁血栓应引起重视，需要长期抗凝治疗和超声随访。心电图常见病理性Q波，并有胸前导联的持续性ST-T抬高，应与急性心肌梗死鉴别。胸部X线提示左心室扩张和心脏肥大，但无法特异地显示室壁瘤。超声心动图不仅可以观察室壁运动障碍，还有助于发现腔内血栓和二尖瓣反流，对于鉴别真假室壁瘤更有优势，敏感性和特异性都不错。左心室造影是最重要的诊断标准。通常在前间隔和心尖部可以发现大片心室节段运动异常，偶尔也能证实附壁血栓的存在。造影还可以根据室壁运动异常的不同分为无运动型、运动不良型和反常运动型，对治疗方案的选择有指导意义。核素扫描和正电子断层扫描（pET）检查，对于鉴别心梗早期真性室壁瘤和功能可恢复的冬眠心肌有重要意义。最近采用的磁共振检查（MRI）可以精确地探查室壁瘤，对于探查血栓也是一个比较可靠的方法。术前室颤和室性心动过速患者应进行电生理检查，以决定术中是否进行治疗。对于心肌梗死后6周内发生多源性室速的患者，电生理检查可能没有帮助。而对于术前没有室速和室颤的患者进行电生理检查是否有意义存在争议，因为术后发生心律失常的风险比较小，心内膜切除术也不能改善这一结果。霰粒肿保守治疗
霰粒肿是日常生活中非常常见的一种病症，它。不仅会严重影响到患者正常的生活和工作，而且会对他们的眼部健康造成极大的伤害，所以了解相关的知识、找到科学有效的治疗方法显得尤为重要。霰粒肿的保守治疗可以通过眼部按摩的方式，而且在饮食方面需要注意补充蛋白质和维生素。
一、霰粒肿
儿童患上霰粒肿是一种很正常的现象，最开始感到不适时，会发现眼睛上面有一个小小的红色的肿块，随着时间的流逝，如果没有及时治疗，小小的肿块会逐渐变大。 霰粒肿发病时有两种症状，一种是结膜处会变成红色，这种情况下是不会扩散到面部的，如果患有这种霰粒肿的患者，可以进行手术接受治疗，医生会把眼睑割开一个小切口然后取出红色的一部分，将坏死的细胞组织取出，一般情况下是不会留有疤痕的。
另一种霰粒肿病症的红色肿块会逐渐由眼睑向皮肤面扩散，红色的肿块会变大，肿块内部含有大量坏死的细胞组织，应该要及时治疗，如果没有及时接受治疗，当肿块成长到一定大小时，会出现破裂，破裂后将会在眼睑出产生疤痕，如果严重的情况，也会导致眼睑产生外翻现象。
二、治疗建议
在饮食方面要多给儿童补充蛋白质、维生素A和维生素C，会使皮肤变得更好，饮食不可过于油腻和辛辣刺激，应该多以清淡为主，多吃水果蔬菜，多喝牛奶，可以多饮水、喝富含草本植物的茶水，儿童的胃较为脆弱，身体发育不完全，应该在医生的指导下合理安排饮食，多吃容易消化的食物。
当儿童患上霰粒肿时，用手触摸眼睑，会感受到绿豆大小的颗粒，当察觉这个情况时应该及时送往医院检查，家长不可以掉以轻心。部分家长觉得这是小问题，去医院治疗会耽误到孩子学习，怀着可能过段时间就好了的侥幸心理一拖再拖，从而导致霰粒肿逐渐加重，危害到孩子身体健康。不用过于担心手术，霰粒肿的手术过程简单快捷，在局部麻醉的情况下进行，不会让孩子感受到什么痛苦，一般情况下孩子在一天之后即可恢复正常，家长无需过于担心。
在霰粒肿早期只有绿豆大小时，可以用手按摩进行治疗，或者用热毛巾进行热敷，可以促进血液循环，促进吸收，但是这种疗法的过程比较慢，见效也慢，所以手术为最佳理疗方案，如果霰粒肿出现复发感染的情况时，可以按照麦粒肿的治疗方案进行处理，当发炎的地方消退后，可以做手术进行消除，要注意眼部的卫生清洁，保持干净，不可用手揉搓，注意消炎。
