左侧桡骨远端骨折
养生食疗。
“你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康，只能是空谈。”生活越来越好，人们越来越注重养生，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。您是否正在关注中医养生呢？下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的左侧桡骨远端骨折，仅供您在养生参考。
左侧桡骨远端发生骨折，在生活当中也是非常常见的，尤其是中老年人，因为发生骨质疏松，平时走路不稳很容易导致摔倒引起骨折的情况，这对于中老年人来说造成的危害是比较大的，尤其是对老年人身体恢复的时间比较长，如果出现的情况比较严重，甚至会发生粉碎性骨折，这时候一定要加强良好的治疗，促进快速的康复。
左侧桡骨远端骨折
桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
病因
1.伸直型骨折(Colles骨折)
最常见，多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离;老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。
2.屈曲型骨折(Smith骨折)
较少见，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反Colles骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。
3.巴尔通骨折(Barton骨折)
系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。由J.R.Barton1838年首次描述。跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。
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桡骨下端骨折
【概述】
桡骨远端骨折极为常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
【诊断】
腕部外伤后剧痛，不敢活动。Х线片可确定骨折部位及移位情况。
【治疗措施】
1、无移位的骨折
用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。
2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
3、粉碎性骨折
复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折)，常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。
4、合并症的处理
骨折畸形连接，凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。
5、功能锻炼
骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。
【病因学】
1、伸直型骨折(colles骨折)
最常见，多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离;老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。
2、屈曲型骨折(Smith骨折)
较少见，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反柯利氏骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。
3、巴尔通骨折(Barton骨折)
系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。由J.R.Barton1838年首次描述.跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。
【临床表现】
腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限。伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形，尺桡骨茎突在同一平面，直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。注意正中神经有无损伤。
【并发症】
正中神经损伤;迟发性伸拇肌腱断裂;股骨颈骨折
【辅助检查】
X 片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位，关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插，有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者， 应作骨密度检查， 以了解骨折疏松情况。
桡骨近端骨折
脑骨折在儿童群体当中比例相对是比较高的，一旦发生这种骨折，应该及时到医院拍片检查，及时进行良好的治疗，治疗方法比较多，手术是比较重要的治疗方法，另外在术后要加强身体的恢复，比如说要注重饮食，注重钙质的补充，在手术以后也要了解一些注意事项，下面我们就来了解一下这方面的内容。
桡骨近端骨折
桡骨近端骨折占儿童骨折1%以上，多发生在骨骺接近闭合的儿童，即9～14岁。性别及左右侧无明显差异。目前最普遍采用的分型为Jeffrey分型(表12.41.8.1-0-1)。治疗包括：①不须复位的单纯固定;②手法闭合复位;③经皮橇拨复位;④髓内针橇拨复位;⑤切开复位内固定;⑥桡骨小头或小头碎块切除。决定治疗方法的因素很多，包括骨折移位的程度、与其他损伤的关系、病儿的年龄和损伤后的时间。本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。
手术步骤
将患侧肘关节伸直，助手一只手握住肘关节近端向近端牵引，另一只手必须放在肱骨远端内侧向肘关节外侧施力，使肘关节向内侧张开。术者一只手握住前臂向远端实施牵引，保持前臂旋后位使旋后肌和肱二头肌放松;保持肘关节内翻张力，以克服远折端向尺侧的位移，利于骨折复位;另一只手的拇指压在桡骨小头前面，屈曲肘关节，同时将前臂极力旋前使桡骨小头复位。透视证实桡骨小头复位情况。
术后处理
桡骨近端骨折闭合复位术术后应用上肢石膏后托屈肘90°、前臂旋前位固定3周，拆除石膏托后逐渐进行关节活动。
桡骨小头骨折
【概述】
桡骨头表面被有软骨，中部凹入呈杯状与肱骨小头关节面相对。当肘关节伸直时，仅桡骨头之前半部与之相接触。屈肘时两者全吻合，杯状面之尺侧为一半月形的倾斜面，于旋前时与滑车之桡侧边缘相接触，桡骨头周边也被有软骨，称柱状唇(cylindrical rim)，与尺骨之桡骨切迹组成上尺桡关节。桡骨头并非正圆形，而系椭圆形。北京积水潭医院在新鲜尺体上测定的结果为长轴24mm，短轴21mm，长短轴之比为8∶7。儿童的发病率较低，多发生在成年人。
【治疗措施】
裂纹骨折，短期内固定后，即可开始活动。一般移位不多者，在伸直位牵引，并在内收位旋转前臂，使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形，以免障碍前臂旋转活动。复位后用石膏托固定。2～3周后除去石膏托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者，应考虑早期做桡骨头切除术，手术只限于成年患者。切除不能低于桡骨结节关节面。将断端修平，清除周围碎骨片后，将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合。术后用三角巾悬吊肘关节于功能位，2周后即可开始活动。
【发病机理】
直接外力引起的骨折，很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒，手掌着地，外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗，有些患者前臂旋转功能受到限制，不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态，分以下类型。
(一)裂纹型 为线状骨折无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面。环状韧带无损伤，对骨折起到稳定作用，故不易再移位。
(二)塌陷骨折 桡骨头关节面被压而塌陷。
(三)粉碎骨折 无移位者仍保持桡骨头的外形，仍有完整的关节面。环状韧带完整。有移位者，环状韧带多有损伤。
【临床表现】
局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限，被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛。
X线摄片，可明确诊断与类型。
桡骨骨折的偏方
桡骨是人类身体中很小的一部分,然而即使是这小小的一部分会发生的疾病就已经是非常多了,由此可见人类在生活中会受到的威胁也是不少的.桡骨骨折在人们的生活中是非常常见的一种骨折了,最经常会发生在女性、儿童以及青年这些人身上.那么有哪些偏方可以用来治疗桡骨骨折呢?
早期(1~2周) 受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀、行气消散为主.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖甲鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7~10天.
中期(2~4周) 瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主.饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、维生素D、钙及蛋白质.食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周.
后期(5周以上) 受伤5周以后,骨折部位肿胀基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能.饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖甲鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒等.食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,薏苡仁50克.将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食.每日1次,7天为1疗程.每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程.
如今的医院每天都是门庭若市的情况,人们要看病也成了一件很费时间的事情,无论大病小病都得排队.所以,对于像桡骨骨折这样的疾病,人们更愿意求助于像以上介绍到的一些民间小偏方的帮助,这样来的更方便也不失效果.
桡骨、尺骨茎突骨折
【概述】
此种骨折很少见。摔倒时手掌着地，冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横骨折。亦有被直接撞击，如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏，桡侧副韧带强力牵拉，使桡骨茎突造成撕脱骨折。骨折块小，向远侧移位。尺骨茎突骨折常与韧带牵拉有关，往往与Colles骨折伴发，亦有单发骨折。
【治疗措施】
有移位桡骨茎突骨折，牵引尺偏腕关节，向尺侧推挤移位的骨折块，可以得到满意的复位。可用短臂石膏固定3～4周。如复位后不稳定或再移位，可用克氏针或螺丝钉固定。
尺骨茎突骨折，可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合，如疼痛加重者，可行切除术。
【临床表现】
局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下瘀血，重者腕关节内积血，腕关节活动受限。
桡骨茎突骨折，在侧位X线照片上不易见到骨折线。正位X线片上，可见到一横骨折线，起于腕舟骨、月骨关节面相交处，向外走行止于桡骨茎突顶端约1cm处。尺骨茎突骨折，则能看到轻度移位。
桡骨颈骨折的偏方
人体的构造是十分复杂的,而且是环环相扣的.无论是哪个部位受伤,都会或多或少的影响到其他地方的功能.然而受伤对于人们来说是在所难免的事了.生活中的暴力事件是频频发生的,而这很容易会造成桡骨颈骨折.而相比于去医院治疗,人们更有愿意用一些民间的小偏方.
1、早期以活血化瘀为主
基本处方是在活动止痛汤的基础上加减.如当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、地必虫、骨碎补、落得打、川续断、延胡索各9克、桑枝12克.片剂可用化瘀活血片,七星散等.
2、中期以和血生新为主
治疗基本以片剂为主,可用不同种类的片剂,如接骨片、接骨紫金丹等.汤剂可用续骨活血汤,如当归、白芍、主地、泽兰叶、地必虫、骨碎补、川续断、落得打、延胡索各9克、陈皮、枳壳各6克、鸡血藤、桑枝各12克.
3、后期以固本培克为主
可用健步虎潜丸,每次服5克,服二次,或用汤剂,如生血补髓汤加减(当归、白芍、川断、狗脊、补骨脂、牛藤、杜仲、生地、熟地、黄芪、桑枝各9克,络石藤15克,也可用八珍汤,补中益气汤等.
对于普通的办公室职员来说,桡骨颈骨折是很少会出现的他们身上的.然而对于一些干重活或者从事拳击等力量型工作的人们来说这就是家常便饭了.对于这些人来说,以上的这些小偏方无疑是经常会用到的,也是非常有用的.
尺桡骨干双骨折
【概述】
此种骨折在前臂骨折中居第二位，仅次于桡骨远端骨折，可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形，治疗较为复杂。不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同: a.直接暴力：多见于打击或机器伤，骨折为横行或粉碎型，骨折线在同一平面。B.间接暴力：跌倒时手掌着地，暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折，残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨，造成尺骨骨折，故尺骨骨折线较桡骨骨折线低。桡骨骨折多为横行或锯齿状，尺骨多为短斜型。C.扭转暴力：跌倒时身体向一侧倾斜，前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用，发生尺桡骨螺旋型双骨折。骨折线方向一致，多有尺骨内上斜向桡骨外下。
【诊断】
前臂外伤后疼痛、活动障碍，X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节，以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。
【治疗措施】
1、复位比较困难 , 要求高 , 复位后容易移位。
(1)儿童青枝骨折 多有成角畸形，可在适当麻醉下，轻柔手法牵引纠正，石膏固定 6～8周。亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸型。
(2)有移位骨折 先纵向牵引纠正重叠和成角畸型，并在持续牵引下，如系上 1/3 骨折(旋前圆肌止点以上)， 前臂要置于旋后位;中下 1/3 骨折(旋前圆肌止点以下)，前臂要置于旋转中立位，以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨，恢复骨间膜的紧张度和正常间隙，最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定 8 ～ 12 周，石膏成型后立即切开松解，固定期间要注意观察肢端血循环，防止发生缺血挛缩。肿胀消退后，及时调整外固定松紧度，注意观察和纠正骨折再移位。
2、开放复位、内固定
适用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折 , 骨间膜破裂者;开放性骨折 , 伤后时间不长、污染较轻者;骨不连或畸形愈合、功能受限者。
【临床表现】
局部肿胀、畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为青枝骨折，有成角畸形，而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤，要注意检查。
桡骨头骨折的偏方
骨头是人类以及动物们各种运动的施行者.没有了骨头,无论是人类还是动物都只是不会动弹的东西,可见骨头的重要性.而桡骨头骨折对肘关节的活动有很大的影响,所以人们对于这样的疾病的治疗有很大的关注度,总是会去寻找一些民间治疗桡骨头骨折的有效的小偏方.
偏方一:
功能主治
功能和营通络,接骨续筋.主治骨折延迟愈合.
处方组成
当归50克、丹参50克、补骨脂50克、牛膝50克、炒蛋皮100克、黄瓜子50克、自然铜40克、续断50克、香橼50克.上药共研细末,每日10-20克,分两次服,白开水送下.
偏方二:
【功能主治】
功能和营接骨.主治骨折久不愈合,断端隐痛,关节活动不利,肢体清冷者.
【处方组成】
当归12克、白芍12克、川断12克、骨碎补12克、威灵仙12克、川木瓜12克、天花粉12克、黄芪15克、熟地15克、自然铜9克、地鳖虫9克,水煎服.
【辨证加减】
如肌肉萎缩,骨折断端痛势绵绵,可用桂枝、威灵仙、防风、五加皮、细辛、荆芥、乳香、没药研细末,置热水中熏洗患肢.
偏方三:方名
【功能主治】
功能活血舒筋,理气止痛.主治胸部迸伤挫伤.
【处方组成】
制川乌、软柴胡、乳香、没药各1份,制草乌、白芷各1.5份,山柰(食用)2份,分别研为细末,混匀分装成每袋4克.重型患者每次服4克,每日2次;轻型者只需每日服1次.并可外敷消炎止痛膏.
桡骨头骨折的强度不同对人体的影响也有所不同.当然对于人们来说,能够尽可能的把它治疗到和以往一样是最理想的情况了.而以上的这些小偏方也是经过无数人验证过的,它的效果肯定是毋庸置疑的.所以人们可以放心的去使用.
尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
【概述】
1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折，故称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。
【诊断】
明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。
【治疗措施】
1、手法复位和外固定
采用全麻或臂丛麻醉。伸直型复位时，屈肘 900，前臂中立位，对抗牵引后，将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位，然后采用折顶法将尺骨骨折复位，屈曲 900 位石膏固定8～10周。屈曲型复位时，肘关节伸直位对抗牵引，将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位，然后复位尺骨骨折，半伸肘位长臂石膏固定6～8周。内收型手法复位桡骨小头后，尺骨多可自行复位，长臂石膏固定4～6周。
2、开放复位内固定
手法复位不成功者;陈旧性骨折，桡骨小头尚可复位者(3～6周内)，可手术复位，并尽可能修复或重建环状韧带，尺骨矫正畸形内固定。若不能复位桡骨小头，成人可切除桡骨小头，小儿则待成年后再切除。
3、合并桡神经损伤
早期复位后可观察1～3月，多可自行恢复。3月后不恢复者应手术探查松解神经。
【病因学】
1、伸直型
较常见，多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后、手掌触地，身体重力沿肱骨传向下方，先造成尺骨上 1/3 斜形骨折，残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位，骨折断端向掌侧及桡侧成角 。因直接暴力致伤者，骨折多为横断或粉碎型。
2、屈曲型
多见于成人。肘关节微屈曲、前臂旋前位掌心触地，作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折，桡骨向后外方脱位，骨折端向背侧和桡侧成角 。
3、内收型
多发生于幼儿。肘关节伸直、前臂旋前、上肢略内收位向前跌倒。暴力自肘内推向外方，造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折，移位较少，桡骨头向外脱位 。
【临床表现】
外伤后肘部疼痛、活动障碍。肘部及前臂肿胀，移位明显者尺骨上段有成角或凹陷畸形，局部压痛， 在肘关节的前外或后外方可触摸到脱出的桡骨头。肘关节在半屈曲位活动受限，前臂多在中位不能旋转。桡神经损伤。
【并发症】
桡神经损伤
【辅助检查】
X 线片应包括肘关节以免漏诊，注意肱桡关节的解剖关系，必要时可拍健侧 X 线片作对照。凡尺骨上段骨折，而 X 线片未见到桡骨头脱位时，应按此种骨折处理，因为桡骨头脱位后有时会自行复位。
桡骨小头半脱位
【概述】
1671年由Fournier首先描述。是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁，其中2-3岁发病率最高，占62.5%男孩比女孩多，左侧比右侧多。当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时，牵拉胳膊时出现。
【诊断】
有上肢被牵拉病史，肘部疼痛，无肿胀和畸形肘关节有屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。
【治疗措施】
复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。4～6岁后桡骨头长大，即不易脱出。
【临床表现】
半脱位时肘部疼痛，患儿哭闹，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。
肱骨远端全骺分离
【概述】
初生婴儿的肱骨远端系由软骨组成，其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心，与干骺端之间为骺软骨板，在结构上较为薄弱，故幼儿时偶因外伤引起骨骺分离。其临床特点与肱骨髁上骨折相似，是髁上骨折发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。北京积水潭医院的资料统计发病率占全部骨折的0.16%。幼儿肘部骨骺多未骨化，骨折线不能在X线直接显影，误诊率极高。
【诊断】
其典型表现为分离的肱骨远端连同尺桡骨一并向后、内侧移位，而外髁骨骺与桡骨近端始终保持良好的对位关系。若肱骨外髁骨骺尚未骨化，容易与肘关节脱位相混淆，移位轻度者，应摄健侧X线片进行对比。肱骨外髁骨化后，其X线影像是诊断依据，其X线特点如下：
⑴肱桡关节正常，肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头。
⑵尺桡关系不变，即上尺桡关系正常。
⑶肱骨与尺桡骨排列失常，往往是尺桡骨带一干骺端骨折片或肱骨外髁移向后上方。
【治疗措施】
治疗方法基本上与肱骨髁上骨折相同。一般常规做闭合复位外固定。在手法牵引下，先整复侧方移位，后整复前后移位。屈肘60～90度位固定三周。外固定不易防止骨折再移位继发肘内翻。故有人主张早期改为伸直位。局部小夹板固定辅以牵引治疗，效果较好。也有人行闭合复位后通过皮肤钻入较细的钢针固定。开放骨折在清创后，用较细钢针固定。陈旧骨折，一般不做特殊处理，继发畸形者待发育成熟后做截骨矫形。
【发病机理】
全骺分离常见为伸展尺偏型。由间接外力引起。多为摔倒时，患臂伸展位撑地。与此同时，躯干向患侧旋转，肘关节过伸，身体重心落于患臂结果肘部承受一强烈内旋(实际上是上臂外旋)、内翻与过伸应力。儿童骺板强度较关节囊韧带弱，因而容易发生全骺分离，而非肘关节脱位。
屈曲型全骺分离较为少见。在屈肘位外力撞击鹰嘴再传向髁部造成。此型损伤，多发生于较大儿童，可能与骺板方向改变有关(倾斜度增加)。
【临床表现】
临床表现与肱骨髁上骨折相似。
【鉴别诊断】
1.如肱骨外髁未骨化，X线表现与全骺分离鉴别困难。发病年龄与移位方向可作参考。肘关节常见为外侧脱位，全骺分离远段往往内移。根据整复过程中的手感有助于鉴别诊断。肱骨外髁已骨化后，其X线影像可作为诊断依据。
2.肱骨外髁骨骺分离(或称外髁骨折)。压痛限局于关节外侧，有时可触到外髁异常活动。X线摄片，肱骨干与尺桡骨对线关系正常而肱骨外髁向外侧移位。
3.外髁骨折合并肘关节脱位。极少见。偶见于学龄后的儿童。临床表现兼有外髁骨折与肘关节脱位的特征。如肱骨外髁与桡骨近端对位，多为全骺分离。
桡骨小头骨骺分离
【概述】
桡骨小头骨骺分离多因跌倒时肩关节外展，肘关节伸直并外翻，桡骨小头撞击肱骨小头引起的，常见于儿童肘部关节损伤。
【治疗措施】
1.手法复位：多数病例效果良好，伸肘旋前、内翻肘关节，按压桡骨小头可复位，复位后屈时90石膏外固定3周。
2.撬拨复位：适用于手法复位无效的歪戴帽压缩骨折且分离者。
3.开放复位：适用于上述方法复位不满意者。一般复位后不需钢针固定，仅陈旧性骨折复位后要克氏针内固定，以免术后移位。
骨骺融合前的桡骨小头骨骺分离不宜切除桡骨小头，否则可明显影响前臂发育。
【发病机理】
1.损伤机制及类型 其损伤机制与桡骨头骨折相似。多属Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型损伤.可分为4型.Ⅰ型：歪戴帽型，约占50%左右;Ⅱ型：压缩型;Ⅲ型：碎裂型;Ⅳ型：压缩骨折型。
【临床表现】
凡肘部受伤后出现肘外侧肿胀、疼痛、压缩及功能障碍者，均应X线照片检查以明确诊断。
