养生 > 中医养生 > 养生有什么作用与功效 > 导航 > 玻尿酸有什么副作用

输液多了有什么副作用?

养生有什么作用与功效。

天下只有养生之道,没有长生之药。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。我们该怎么进行科学的中医养生呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《输液多了有什么副作用?》,但愿对您的养生带来帮助。

在平时的生活中,大部分人在生病之后,一般会选择吃药治疗,但很多时候吃药治疗的效果并不是很好,为了让病情好的更快一点,患者就会选择输液治疗,输液的效果的确比普通的吃药效果要好得多,但提醒大家注意,千万不要长时间还的输液,因为输液输多了也会产生一定的危害。

输液多了有什么副作用?

1、药物不良反应:

药物不良反应是最为常见的一种输液反应,导致药物不良反应发生的主要因素是患者的特异体质、以及对药物的敏感度等。其中,出现一些抗生素的药物不良反应占了很大的比例。现在在临床上滥用抗生素的现象十分的严重,长此以往,就会促使一些不良反应明显的增多,轻者表现为皮肤瘙痒、有恶心、呕吐等症状;重者还能出现心率快、呼吸困难、憋气等,有时过敏性休克的情形也会出现。wwW.ys630.coM

2、热原反应:

热原反应此种情况比较的少见,但是一旦出现是非常严重的,患者可表现为发冷、、呕吐、脉快以及全身性的一些不适感等症状。

3、静脉炎:

通常,患者进行静脉输液时疗程非常的长,再加上输入液体的浓度相对来说也比较的高,药物的刺激性也是非常强的,由于这些因素,患者在输液时患上静脉炎的可能性也非常得大,且看起来特别的明显。身体局部的组织会出现明显的发红、灼热、肿胀以及疼痛等一些症状,有一些患者还会同时伴有一定的畏寒、发热等全身性的症状。

4、急性左心衰竭:

输液的时候,液体是通过针头直接进入到人体的体循环中,由于其速度过比较的快,在很短的一段时间内输入的液体非常的多,这样的话就会使循环血容量出现急剧增加的情况发生,进而诱发急性左心衰竭的疾病出现,病情严重时可危及到患者的生命安全。

通过本文已经为大家详细的介绍了四种最为常见的一些不良的反应,希望大家在看过此篇文章以后能够有所重视。如果身体不适在输液的过程中,出现发冷、寒战、恶心、头痛、周身不适等症状,需要立即的告知主治医生。一般情况下,一些不良的输液反应得到及时的处理,症状很快就会出现缓解的迹象。

ys630.coM延伸阅读

甲硝锉输液有什么副作用?


甲硝唑注射液是一种处方药,这种药在临床上的用途非常广,这是因为人体经常会出现细菌的感染,最为常见的是一些厌氧菌,这些细菌会感染人的多个部位,比如感染肠胃或者女性的生殖系统等等,然后就会出现炎症,患者就可以注射甲硝锉输液帮助治疗,那么这种药会不会有什么副作用呢?

甲硝锉输液副作用:

甲硝唑注射液为无色或几乎无色的澄明液体,主要成分是甲硝唑。甲硝唑注射液主要用于厌氧菌感染的治疗。那么,甲硝唑注射液会有什么副作用?

甲硝唑注射液的适应症是心内膜炎,滴虫性阴道炎,牙周炎等,主要用于厌氧菌感染的治疗。甲硝唑注射液尚可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。

甲硝唑注射液对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作,抗菌谱包括脆弱拟杆菌,和其他拟杆菌,梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。

甲硝唑注射液可能出现的副作用主要以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。

少数病例使用甲硝唑注射液后发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。

在使用甲硝唑注射液的时候,15~30%病例出现副作用,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。

钙片吃多了有什么副作用吗


我们都知道钙对我们机体的重要性,它是生命之源,补钙可以预防骨质增生,所以,现在人大多都知道要服用钙或者从食物中摄取,对于迅速增长的儿童来说,更是必不可少的。那么,钙真的吃多了好吗?钙片吃多了有什么副作用吗?让我们通过下文来了解一下吧。

一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养,但是面临的问题是许多儿童并不喜欢喝牛奶,或是喜欢喝加味的调味奶,以增加喝牛奶的适口性与口感接受度,但如此一来又摄入多余的糖类,而会担心有儿童肥胖的问题发生,另一方面,许多东方儿童有乳糖耐受症的体质,喝牛奶(尤其是营养保存较佳的鲜奶)会发生腹泻,因而对于喝牛奶这件事永远裹足不前。

如果小孩不喝牛奶,可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙,目前市面上多种的钙片,柠檬酸钙是比较新一代的价廉物美产品,因为柠檬酸钙不需胃酸活化吸收,吸收率最佳,又不会如碳酸钙产生二氧化碳胃胀气的缺点,且柠檬酸盐在血中的溶解度比产生结石的草酸盐为高,因此柠檬酸根会抢夺结石成份中的钙,多了一个预防结石的功能,比其它的钙更佳,对于肠胃功能尚未完全发育完成的儿童,可以得到较好的补钙效果,目前在国内外营养医学界已开始风行。

除了补充牛奶或钙片以外,应该多让儿童到户外运动,除了可以增进骨骼强健的发展,也让小孩接触日光而生成维它命D3,以增进钙在肠道中的吸收度。

另外要注意的是,市面上许多标榜"天然活性钙",?"珍钙"........的天然产品,对于儿童的使用更应十分注意,因为这些天然产品多半因为原料采自海洋,由于环境污染,制造过程若没有小心处理可能会有重金属污染的疑虑,重金属对于儿童幼小身体的危害,将远远超过成年人。?

钙片吃多了有什么副作用吗?看了上文,你已经知道答案了吧。虽然钙片对身体有益处,但不应食用过量,所谓物极必反吗?对于儿童来说,补充足够就可以了,没必要补充过多的钙,钙多了对身体有一定的伤害的,所以,妈妈们要注意了,食用前最好咨询一下医生。

泻药吃多了有什么副作用呢


泻药是我们生活之中非常普遍和多见的一种药物,而对于一般人来说,可能很多时候也是需要用到泻药的。比如说当我们因为饮食的不注意或者是上火等方面的原因,导致便秘,这个时候通常我们就需要寻求泻药的帮助了。虽然泻药的确是可以缓解便秘之症,但是多吃常吃之后,必然是会产生一定的副作用的。那么,泻药吃多了有什么副作用呢。

泻药的副作用具体有下面这些:

一、胃肠道反应:泻药最常见的不良作用是腹泻,此种腹泻与其他类型腹泻没有特异性差别。在滥用泻药者中,腹泻可能导致电解质耗竭而产生严重的代谢紊乱。蓖麻油常会引起痉挛性腹痛,它通常用于术前或诊断前的清理肠道。液状石蜡同油性物质肛门渗漏相关。在一项研究中发现,刺激性泻药吡苯氧磺钠和渗透性泻药聚乙二醇引起其中22例患者,约占13%的人有大便失禁,另有42例患者因为晚上想排大便而常有睡眠紊乱。此外,医师应警惕服用吡苯氧磺钠的患者,特别是体质虚弱者液体排出过多,以及出现液体耗竭危险时的处理。另外,有慢性疾病者,服泻药发生不良反应可能较严重;有轻度发作性吞咽困难或帕金森病者,服用容积性泻药可造成食管梗阻;处于手术后苏醒期或卧床的患者,当服用印车前子壳泻药时,可引起大肠梗阻。

还有,假结肠黑变病与使用刺激性泻药相关,特别是蒽醌类,后者会将乙状结肠和直肠黏膜染成棕黑色,此现象在近端结肠是常见的。

二、代谢性疾病:渗透性泻药包括难吸收阳离子镁盐,阴离子磷酸盐、硫酸盐以及只在结肠吸收的山梨醇、乳果糖。在此种药物中包含的离子能部分被吸收,过量吸收的离子可引起液体大量排出体外,引起离子的丢失,造成代谢紊乱。高磷酸盐血症与口服和直肠使用磷酸钠相关,此症的发生往往紧急而严重的,故对于肾功能损伤者、老年人、新生儿慎用。磷酸盐在肠中的吸收,与灌肠保留时间有关,故磷酸盐用于需要较长时间保留灌肠的患者,如麻痹性肠梗阻或粪便嵌塞患者应十分小心。乳果糖口服后,能造成胃肠道大量水分丢失,可出现高钠血症。含钠的泻药如磷酸钠中钠的吸收也可引起高钠血症。泻药引起的低钾血症。通常是由渗透性泻药导致的大量水泻而使体内钾丢失造成。

上面文章介绍的两个方面,便是泻药吃多了之后的副作用。通过上文的阐述,我们自然可以很清楚地看到,多吃泻药对于人体而言是有着非常大的害处的。因此,就算是我们经常便秘,也不能够光靠吃泻药来解决,这是不能长久的。而面对便秘之症,其实我们完全可以通过饮食上的调理来改善的。

杏仁怎么吃 吃多了有什么副作用


导读:杏仁富含黄酮类和多酚类成分,是降低人体胆固醇的不错中药,但杏仁含有毒物质氢氰酸,所以不宜多吃。杏仁怎么吃?吃多了会有什么副作用呢?下面就来看下有关杏仁的功效与作用以及一些常见的吃法。

杏仁的功效与作用:

1、苦杏仁能止咳平喘,润肠通便,可治疗肺病、咳嗽等疾病。

2、甜杏仁和日常吃的干果大杏仁偏于滋润,有一定的补肺作用。

3、杏仁还含有丰富的黄酮类和多酚类成分,这种成分不但能够降低人体内胆固醇的含量,还能显著降低心脏病和很多慢性病的发病危险。

4、杏仁有美容功效,能促进皮肤微循环,使皮肤红润光泽。

5、杏仁有抗肿瘤作用,杏仁抗肿瘤作用主要是由于苦杏仁中含有一种生物活性物质--苦杏仁苷,可以进入血液专杀癌细胞,而对健康细胞没有作用,因此可以改善晚期癌症病人的症状,延长病人生存期。同时,由于含有丰富的胡萝卜素,因此可以抗氧化,防止自由基侵袭细胞,具有预防肿瘤的作用!

杏仁怎么吃?

吃苦杏仁有一定的抗癌作用,苦杏仁有毒,服用苦杏仁时需要注意预防中毒。 把晾干的杏核敲碎,取出杏仁,用凉水浸泡一天,水煮5分钟。杏仁煮的时间不要过长,以免杏仁发面影响口感。去皮后的杏仁继续浸泡,每天早晚各换一次水,连续三天即可。

1、桑杏汤外感温燥证

头痛,身热不甚,口渴咽干鼻燥干咳无痰,或痰少而粘,舌治红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。桑叶3g,杏仁4.5g,沙参6g,象贝3g,香豉3g,栀皮3g,梨皮3g。水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服。方中杏仁宣降肺气,润燥止咳,为君药。

2、麻杏甘石汤治肺热壅盛证

身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚或鼻扇,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。麻黄5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。以水七升,煮麻黄去上沫,内诸药,煮取二升,去渣,温服一升。方中杏仁降气,佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。

苦杏仁吃法:

一、苦杏仁粥

主料:粳米100克

辅料:苦杏仁10克

调料:冰糖15克

做法:

1、将苦杏仁用温水浸泡后,搓去外皮,去除杏仁尖;

2、苦杏仁放入蒜臼内舂碎,再加入适量冷水,磨成浆备用;

3、粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分;

4、锅中加入约1000毫升冷水,放入粳米、苦杏仁浆;

5、煮于米烂熟烂时,加入冰糖调匀,再略煮片刻,即可盛起食用。

二、杏仁瘦肉汤

主料:猪肉(瘦)250克

辅料:苦杏仁5克、菊花15克、桑叶15克、姜5克。

调料:盐3克,味精2克

做法:

1、瘦肉洗净,切成细块留用。

2、用清水4碗,瘦肉连同菊花、北杏仁、桑叶、姜一起放进煲内,煮2小时,加入盐、味精调味即成。

三、杏仁茶

材料:80 克南杏(甜杏仁) 或3/4 杯、20 克北杏(苦杏仁)或1/4 杯、50 克白米或 1/4 杯、5 杯水、冰糖适量

做法:

1、把杏仁和白米洗干净,泡水一个晚上,第二天沥干水,加3杯清水搅拌,过滤出杏仁奶,把杏仁渣再次加两杯水,再搅拌1-2分钟,过滤挤出二遍杏仁奶。

2、加冰糖中火煮滚,小火煮15-20分钟,就可以喝了。

注:北杏有微毒,所以量要少,杏仁茶一定要煮透。

杏仁吃多了有什么副作用?杏仁又有哪些的禁忌?

1、 吃杏仁前必须先在水中浸泡多次,并加热煮沸,减少以至消除其中的有毒物质。

2、 产妇、幼儿、湿热体质的人和糖尿病患者,不宜吃杏及其制品。

3、虽然杏仁有许多的药用、食用价值,却不可以大量食用。杏仁含有毒物质氢氰酸,过量服用可致中毒。所以,杏仁吃多了肯能会导致中毒,危害健康。

杏仁虽好,不宜过量食用,凡事都有个度,而适当的采用杏仁的功效与作用治病养生有不错的效果,更多有关杏仁方面的知识,请在搜索找到答案。

雾化做多了有副作用吗


说到雾化,相信大多人都很陌生。雾化在医学上是一种治疗手段,通常被用于呼吸道等疾病上,主要治疗的是局部的疾病。雾化还能治疗小孩子的咳嗽,很多小孩子咳嗽不止时医生都会采取雾化的治疗手段,治疗的效果也是非常明显的,那么雾化如果经常做的话会有哪些副作用呢?

雾化做多了有副作用吗

做雾化治疗主要是减少幼儿痛苦,不是很凶的症状不要用含有激素成分的药。

意见建议:局部给药也是安全的,极少能影响到生长发育,用激素副作用大,尽量找专业儿科医生。

什么是雾化治疗

雾化是通过喷嘴或用高速气流使液体分散成微小液滴的操作,被雾化的众多分散液滴可以捕集气体中的颗粒物质。

液体雾化的方法有压力雾化、转盘雾化、气体雾化、声波雾化等。雾化治疗机用于过敏皮肤的治疗,在皮肤科、治疗支气管炎、哮喘等呼吸道疾病时会用到。雾化效果是3D的比较常见的特性,在游戏中见到的烟雾、爆炸火焰以及白云等效果都是雾化的结果。

雾化因为是局部给药的缘故所以即使做多了给孩子的影响也是不大的,这一点请家长们可以放心。如果孩子咳嗽严重的话,除了雾化其实还有一些中医疗法也是可以尝试的。可以给孩子煮点川贝梨子水,梨子是清肺的,川贝对咳嗽的缓解有一定的效果,两者加起来对孩子的病情是有帮助的,而且有梨子中和川贝的苦涩也会好喝许多。

​疫苗打多了有副作用吗


很多人都会去打疫苗来预防身体某种疾病的发生,特别是对于刚刚出生的小孩子来说,他们都要固定的打一些疫苗针。而且打疫苗这种预防疾病的方式,也可以减少人体患上传染疾病的概率。它主要是通过提高人体免疫力来达到预防疾病的目的,但是有些人却会考虑疫苗打多了会对人体产生副作用吗?

疫苗的安全性要求上比普通的药品要高,普通的药品是治疗病人的,疫苗是用在健康人身上的,所以从安全性、从有效性方面都要非常严格。另外在进行疫苗接种之前,要先填一份疫苗接种的知情同意书。有些人不适合接种疫苗,或者不适合接种这种疫苗,这些人群就已经排除掉了。符合条件进行疫苗接种的,发生风险的概率非常低,疫苗所引起的所谓的风险,可能是发热,一般会在24小时之内消退。

人体的抗体成分很复杂,寿命最短的免疫球蛋白即效应B细胞寿命仅仅数天。最长的记忆细胞可达几年。也就是说你体内的抗体平均每天更新一次,期间机体接触外界各种抗原刺激,还会随时更新产生特异性的新的抗体。打疫苗的过程就是给你的体内注入一种没有毒性的抗原,来刺激机体产生针对这种抗原的抗体,从而有效抵御病原体的侵害。

在真正接触病原体之前,体内的抗体保持低活性,低含量的状态,随时备战。只有当机体被病原体入侵时,已经能够识别这些病原体的抗体就会大量增殖,当然会消耗蛋白和能量了,可是这是为了消灭病毒,为了保护机体。而在这之前由于是低水平的状态,所以并不占用很多蛋白和能量。

人体每天摄入的营养物质大部分用于合成组织蛋白,进行物质代谢。通过转氨基酸作用转变成其他物质如抗体的其实很少很少,根本不需要担心的。这段时间有他们的保护,让机体保持健康的状态才更有利于机体生长,否则你的营养都去进行维护和愈合了,对生长反而不好。

氧气吸多了有副作用吗


我们生活的这个世界,没有氧气是万万不能的,氧气是生命的能源。氧气我们可以无时无刻的感受到它,存在我们生活中的每个角落。一般情况下,正常的呼吸氧气是健康且安全的,可以带给我们很多的好处。有些人可能会想既然氧气有这么多的好处,那我多吸点是不是更利于人体健康呢?

呼氧有什么好处

1 、

吸氧可以消除疲劳、提高工作效率。人脑耗氧占全身 20 %,且对缺氧特别敏感。供氧不足,则引起体力不足、体力不支、头昏、失眠、记忆力下降及食欲不振等疲劳综合症,影响人的智力和工作效率,吸氧后可以明显改善上述症状。吸氧对改善亚健康状态非常有效。

2 、

经常吸氧可以提高身体抵抗力、祛病防病。吸氧可增加人体细胞,组织和器官的物质代谢,增强各器官的功能,提高机体免疫力

3

、吸氧有助于美容养颜。吸氧可增强人体细胞的有氧代谢,加强皮肤营养,使松驰的皮肤增加弹性,减少皱纹;皮肤细胞的代谢功能增强,可减少黑色素沉着,使淤斑减退,美化肌肤

4 、

经常吸氧能抗衰老。随着年龄的增长,血管硬化及肺功能减退,体内动脉血氧分压逐渐下降,吸烟者更为明显,吸氧可明显提高氧分压,预防不少老年病的发生

2经常吸氧真的好吗

有人说,既然空气污染了,那么我就经常吸氧。是的,20世纪初期,医用氧气开始广泛应用于缺氧病症的治疗。所谓医用氧气,是掺了二氧化碳的氧气;而工业用氧是纯氧。纯氧是不能给人吸的,因为二氧化碳能够刺激呼吸功能。但是经常吸医用氧气也会产生毒性反应,因为氧气中含有微量的臭氧。所以医用氧气的毒性危害

肺、眼、中枢神经系统,俗称氧中毒。医用氧气是医院必备的东西,这是医生抢救病人的法宝,然而只能用于抢救,而不能滥用。即便是抢救,也要间断吸氧,因为 经常使用氧气就会出现氧中毒。氧中毒是可怕的,病人同样会出现头疼、烦躁、挣扎;因此不可经常吸氧。

由于医用氧气含有臭氧,因此早产儿经常吸氧就会失明。这是妇产医院新生儿监护室,经常发生的医源性疾病。重症监护的一条主要措施就是给孩子吸氧。然而孩子容易发生视网膜病变,其发病机理是:早产儿视网膜血管不够成熟,长期给氧气造成了视网膜血管发生扩张、弯曲,高浓度的氧气可使视网膜血管造成异常增

生,严重者可导致视网膜周边剥离乃至视网膜完全剥离。据说,我国每年有2000多万新生儿出生,其中早产儿占到6%,出现氧中毒的视网膜病变的竟占早产儿 的20%以上。因此早产儿是否必须给氧,值得讨论。

由于医用氧气含有臭氧,因此老人经常吸氧就会发生肺水肿。许多儿女孝顺老人,于是买了氧气机、氧气发生器、氧气筒让老人经常吸氧,但是许多老人出现了咳血的症状。这是为什么呢?这是应为长期吸入氧气能够发生肺泡表面活性物质减少,引发肺泡内渗液,出现肺水肿。氧中毒当时不容易被觉察,往往在2~3天之 后,才会发生临床症状,此时再进行抢救往往容易贻误时间。因此即便是真的必须用氧,也要注意每次吸氧时间30~40分钟,每天2~3次即可。

3过度吸氧的危害

早在19世纪中叶,英国科学家保尔·伯特首先发现,如果让动物呼吸纯氧会引起中毒,人类也同样。

人如果在大于0.05Mpa(半个 大气压)的纯氧环境中,对所有的细胞都有毒害作用,吸入时间过长,就可能发生“氧中毒”。肺部毛细管屏障被破坏,导致肺水肿、肺淤血和出血,严重影响呼吸功能,进而使各脏器缺氧而发生损害。在0.1Mpa(1个大气压)的纯氧环境中,人只能存活24小时,就会发生肺炎,最终导致呼吸衰竭、窒息而死。人在0.2Mpa(2个大气压)高压纯氧环境中,最多可停留小时~2小时,超过了会引起脑中毒,生命节奏紊乱,精神错乱,记忆丧失。如加入0.3Mpa(3个大气压)甚至更高的氧,人会在数分钟内发生脑细胞变性坏死,抽搐昏迷,导致死亡。

此外,过量吸氧还会促进生命衰老。进入人体的氧与细胞中的氧化酶发生反应,可生成过氧化氢,进而变成脂褐素。这种脂褐素是加速细胞衰老的有害物质,它堆积在心肌,使心肌细胞老化,心功能减退;堆积在血管壁上,造成血管老化和硬化;堆积在肝脏,削弱肝功能;堆积在大脑,引起智力下降,记忆力衰退,人变得痴呆;堆积在皮肤上,形成老年斑。

4氧气疗法的适应症

1.

通气不足:任何原因造成通气不足所致的缺氧(常伴CO2瀦留),均适宜氧疗,但给氧并不能代替病因治疗。对呼吸中枢抑制者,除给氧外,应加用呼吸兴奋剂,必要时采用辅助通气,以提高通气量;对阻塞性通气不足者,首先必须消除呼吸道的梗阻,如解除支气管痉挛、促进排痰、清除异物等,否则氧疗效果不佳。必要时可行气管插管或气管切开。

2.

通气/血流(V/Q)比值失调:正常人V/Q比为0.8,V/Q失调可能是血流灌注正常而肺脏通气不足(V/Q0.8),或通气正常而血液灌流不足或中断(如肺梗塞,V/Q0.8),二者均可引起Hb氧合不足(功能分流),出现低氧血症。增加吸入气的氧浓度使肺泡气氧浓度增高,可改善通气不足引起的V/Q失调和增加氧的扩散,高浓度给氧效果更佳,但伴有明显CO2瀦留及呼吸调节异常者,高浓度给氧可造成呼吸抑制,不仅缺氧不能改善,且可使CO2瀦留加重。

3.

扩散障碍:氧从肺泡扩散入血,必须通过肺泡–毛细血管膜,包括肺泡上皮、基底膜、间质及肺泡毛细血管内皮。肺泡膜增厚、肺组织水肿或毛细血管壁增厚以及气体扩散面积减少均可使扩散功能下降,出现缺氧。凡有肺泡毛细血管膜增厚产生低氧血症的肺部疾病,通称『肺泡毛细血管阻滞症候群』,常见於肺间质纤维化、肺水肿,此类患者,吸入纯氧可取得良好效果。由於CO2扩散能力强,扩散障碍多以缺氧为主,CO2常无明显瀦留。

4.

右向左分流:此类缺氧是由部分於静脉血未经肺氧合作用,直接进入左心或动脉系统,见於先天性心脏病、动静脉瘘(解剖分流)或肺不张(功能分流)。吸入纯氧或进行高压氧疗,使血液溶解氧量增加,可改善此类缺氧。

5.

心力衰竭、心肌梗塞、脑缺血、末梢循环衰竭:此类患者对缺氧耐受性差,paO2降至6.7 kpa(50 mmHg)时,即可危及生命;paO2达到8.0 kpa(60 mmHg)时仍可诱发心律失常及心搏出量下降。因此,对此类患者,只要paO2降至9.3 kpa(70 mmHg),即应给予氧疗。

二、缺氧程度的判断及给氧指标

1.

轻度低氧血症:无发绀,SaO2在80%以上,paO2在6.7 kpa(50 mmHg)以上,paCO2低於6.7kpa(50mmHg),一般不需氧疗。心、脑疾病患者,末梢循环衰竭者,或预计低氧血症可能恶化时,氧疗可能有意义,可酌情给予。此类患者无CO2麻痹,无需依赖低氧驱动呼吸,氧疗不会造成呼吸抑制。

2.

中度低氧血症:发绀明显,SaO260%~80%,paO24.0~6.7kpa(30~50mmHg),氧疗可减轻低氧血症及改善症状,若paCO27.3 kpa(55

mmHg),给氧不当可能引起呼吸抑制,给氧浓度应控制在24%~28%。

3.

严重低氧血症:严重发绀,SaO260%,paO24.0 kpa(30 mmHg),应立即进行氧疗,此类患者常因通气过低而伴有严重CO2瀦留和中枢CO2麻痹,开始时应采取低浓度给氧,氧浓度控制在24%,以後逐渐提高浓度。如无CO2瀦留,可高浓度给氧。

5.

进行氧疗可能会发生的并发症

总述

氧疗与其他药物治疗一样,在发挥治疗作用的同时,如应用不当亦可出现毒副作用,对此应该引起重视。氧疗对机体的危害主要有如下几

方面:

CO2潴留

伴有paCO2增高的呼吸衰竭患者在氧疗后,常出现paCO2进一步升高。对于通气不足为主的呼吸衰竭患者,当FiO2增加到25-30%时,部分患者的paCO2可升高20-40mmHg。发生CO2潴留主要与氧疗后缺氧对呼吸中枢的兴奋作用减低、每分钟通气量减少及通气/血流比例进一步失调等因素有关。此时应尽量减少FiO2(即采用低流量吸氧,限制氧流量为1-2L/min),同时加强病情观察和血气监测,当paCO2迅速升高时应及时采用机械通气治疗。

吸收性肺不张

对呼吸道不完全阻塞的患者,在吸入较高浓度氧后,局部肺泡内的氧被吸收后,易出现肺泡萎陷发生肺不张。预防措施主要包括:FiO2尽量小于60%、如行机械通气应加用pEEp、鼓励患者排痰以保持局部气道通畅。

氧中毒

氧中毒是氧疗最主要的毒副作用,尽管发生率很低,但发生后危害严重,应引起重视。氧中毒导致急性肺损伤,出现类似ARDS样改变,临床主要表现为气管支气管炎、ARDS、无气肺不张和影响儿童的肺发育等,还可累及中枢神经系统、红细胞生成系统、内分泌系统及视网膜。尚无发对氧中毒进行早期诊断,也缺乏特效的治疗方法。氧中毒系医源性疾患,最好的治疗是预防,限制高浓度吸氧是临床上有效预防氧中毒的方法。引起氧中毒的唯一原因是长时间高浓度吸氧,但究竟给氧浓度的安全界限是多少,至今认识尚未完全一致。普遍认为常压下吸氧浓度在60%以下是安全的,不会引起氧中毒。临床观察表明常压下吸入纯氧6小时就可能出现呼吸道粘膜的损伤,吸纯氧超过24小时即可发生氧中毒的典型改变。临床中进行无创氧疗时,FiO2很难超过60-80%,同时有研究表明危重病患者的肺可能比正常肺能更好耐受氧的损伤作用,因此在常规氧疗时(如经鼻或面罩氧疗时)不必担心会发生氧中毒。但在机械通气时,由于此时FiO2能得到有效保证,因此应尽量将FiO2控制在60-80%以下,以防止60-80%氧中毒发生。

输液多了有什么副作用?的延伸阅读