赖诺普利氢氯噻嗪片?
清热利湿夏季怎么养生。
身体是智能的载体,是事业的本钱。对自己晚年负责,就不应该对晚年的健康透支。生活中,人们越来越关注养生方面的话题,养生的道理大家都懂,但真正践行的并不多。我们该怎么进行科学的中医养生呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“赖诺普利氢氯噻嗪片?”,希望对您的养生有所帮助。
近几年来,我国高血压的患者是越来越多,而且越来越趋于年轻化,而且患上高血压以后,身体会出现很多的并发症,对于高血压患者来说,降血压控制在正常的范围内是很关键的,而目前治疗高血压主要是采用药物的方法来治疗,赖诺普利氢氯噻嗪片主要用来治疗高血压,不适合高血压的初始治疗。
赖诺普利氢氯噻嗪片用法用量:
视病情或个体差异而定,本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效予以调整,剂量调整一般需要在使用2~3周后方可进行。
但患者单独用赖诺普利或氢氯噻嗪治疗无法获得足够降压效果时,可以采用口服赖诺普利氢氯噻嗪片10mg/12.5mg,一次1片,一日1次,剂量的调整根据服药期间血压变化而定。
每天服用25mg氢氯噻嗪可有效地控制血压,但出现显著的钾流失的患者,选择赖诺普利-氢氯噻嗪10mg-12.5mg可能在疗效相似或更好的同时,减少钾的流失。
注意事项:WWW.Ys630.Com
运动员慎用,运动员需要在医生指导下用药。
赖诺普利
大动脉狭窄/肥厚型心肌病:左心室流出道阻塞患者合用赖诺普利与所有血管扩张剂应注意。
肾功能损伤:由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抑制作用,有些个体可能出现肾功能变化。患有严重充血性心力衰竭的患者,其肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,使用血管紧张素转换酶抑制剂,包括赖诺普利治疗,可能伴有少尿症和/或进行性氮血症,罕见急性肾衰竭和死亡。
伴有单侧肾动脉狭窄的高血压患者,应用赖诺普利有可能出现血尿素氮和血肌酐升高。另一种血管紧张素转换酶抑制剂的经验表明,停药后血尿素氮和血肌酐可回复到正常。对于此类患者,在治疗的最初几周应监测肾功能。
赖诺普利与利尿剂合用时,既往无肾血管疾病史的高血压患者可能出现血尿素氮和血肌酐升高,通常轻微及短暂。既往肾损伤患者发生率较高。必要时减量或者停药。因此高血压患者应当对肾功能进行评价。高血钾:赖诺普利加氢氯噻嗪治疗的高血压患者中大约有1.4%产生高血钾(血钾大于5.7mEq/L)。大多数情况下随着治疗的继续进行而消失。产生高血钾的危险因素包括:肾功能不全、糖尿病及合并用药(详见药物相互作用)。咳嗽:有可能由于抑制内源性缓激肽的降解引起咳嗽,所有ACE抑制剂均报道了持续性咳嗽,停药可缓解。在咳嗽的诊断中应考虑由于ACE抑制剂导致的咳嗽。
手术/麻醉:经历重大手术或麻醉剂合用时,可能出现低血压、一旦出现,可以通过补充体液进行纠正。
嗜中性白细胞减少症/粒性白细胞缺乏症:卡托普利为另一种血管紧张素转换酶抑制剂,曾引起粒性白细胞缺乏症及骨髓抑制,肾损伤患者(尤其是同时伴有胶原性血管疾病)比非复杂性患者更为常见。从目前服用赖诺普利的患者资料看,尚不能确定其发病与赖诺普利的治疗是否相关。肾疾病及胶原性血管疾病的患者应定期监测白细胞数目。
氢氯噻嗪
所有服用噻嗪类的患者均应观察是否出现体液或电解质紊乱的临床症状并定期检测血清电解质。
某些接受噻嗪类治疗的患者可能出现血尿酸升高或痛风的加剧。
糖尿病患者可能需要进行胰岛素剂量调整或口服降血糖药物。噻嗪类利尿剂有可能出现血糖升高,进而使得潜伏的糖尿病显现出来。
交感神经切除术后的患者,药物的降压作用可能增强。
若出现进行性的肾损伤,应考虑停止使用噻嗪类治疗。
噻嗪类药物可增加尿中镁的消除,因此有可能造成低镁症。
噻嗪类药物可能减少尿钙的消除。在不存在钙代谢紊乱的情况下,噻嗪类可能导致间歇的和轻微的血清钙的升高。而显著的血钙升高可能是甲状旁腺功能亢进的反应,在进行相关检查前应停止服用噻嗪类药物。
噻嗪类利尿剂的治疗有可能伴有胆固醇及甘油三脂水平的升高。
Ys630.com相关知识
双克氢氯噻嗪片
许多药物都必须要在一定的条件下服用,而且,一定要适应症,比如,双氢克尿噻,这个药物是一种常用的利尿剂,目前已经
广泛用于治疗高血压病,心功能不全的时候,属于一种排钾利尿剂,应用的时候需要注意适量补钾,以免出现低钾血症的,另外这
种药物如果盲目使用,有可能导致水电解质紊乱。那么下面我们就来了解一下这种药物吧!
一、双克片
中效利尿药, 白色片。 氢氯噻嗪片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的
包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠
、水潴留。
二、适应症
氢氯噻嗪片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝
硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。高血压可单独
或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。也可治疗中枢性或肾性尿崩症,肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结
石。
三、用量方法
1.治疗水肿:1日量25~75mg,需要时可增至100mg,2次分服。间日或每周1~2次服用。至恢复原体重后,可减至维持量。 2.
治疗心脏性水肿:开始时用小剂量,每日12.5~25mg,以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状;同时注意调整洋地黄
用量,以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。 3.治疗肝硬变腹水:最好与螺内酯合用,以防血钾过低而诱发肝昏迷。 4.治疗高血
压:多与其他降压药合用,可减少后者剂量,减少不良反应。开始时每日50~75mg,早、晚2次分服。1周后减为每日25~50mg的维
持量。 5.一般剂量:口服:成人每次25mg,每日2~3次。小儿每日每千克体重1~2mg,分2次服。
四、检查
溶出度 取本品,照溶出度测定法(附录Ⅹ C第一法),以稀盐酸24ml 加水至1000ml为溶剂,转速为每分钟150 转,依法操作
,经30分钟时,取溶液10ml滤过,精密量取续滤液适量,用同一溶剂定量稀释制成每1ml中含5~10μg 的溶液,照分光光度法(附
录Ⅳ A),在272nm 的波长处测定吸收度,按 C7H8ClN3O4S2 的吸收系数(E1% 1cm)为640 计算出每片的溶出量。限度为标示量的
60%,应符合规定。 其他,应符合片剂项下有关的各项规定。
氢氯噻嗪片副作用
现在有很多高血压的患者,在选择药物的时候一般都听从医生的建议。因为降压药一般都是处方药,所以他们选择药物的时候
是完全听从医生的建议。有很多的高血压患者发现,医生非常的喜欢开氯沙坦钾氢氯噻嗪片这个药物。这也让更多得高血压患者想
知道氯沙坦钾氢氯噻嗪片的降压效果和其他信息。那么下面我们就来了解一下氯沙坦钾氢氯噻嗪片的一些副作用吧!
氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压效果明显
首先,来了解一下氯沙坦钾氢氯噻嗪片的功效:它用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
关于它的副作用:在氯沙坦钾 - 氢氯噻嗪的临床试验中,未发现这种复方药物有特殊的不良反应,只限于那些以前报道过的氯
沙坦钾和/或氢氯噻嗪的不良反应。这种复方制剂不良反应的总体发生率与安慰剂相似,中断治疗的百分率也与安慰剂相似。 一般
而言,用氯沙坦钾 - 氢氯噻嗪治疗的耐受性良好,大多数不良反应的性质轻微和短暂,不需中断治疗。 氯沙坦 - 氢氯噻嗪治疗原
发性高血压的临床对照试验中,头晕是唯一被报道发生率高于安慰剂 1% 或以上的药物不良反应。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片上市后发现的其他不良反应:
血液及淋巴系统疾病:血小板减少、贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、粒细胞缺乏症。
免疫系统疾病:氯沙坦治疗的患者中很少有血管性水肿(包括喉和声门水肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀)
的报道;这其中的一些患者曾因服用其它药物(如ACE抑制剂)而出现过血管性水肿。
代谢和营养障碍:厌食、高血糖、高尿酸血症、电解质失调包括低血钠和低血钾。
精神疾病:失眠、不安。
神经系统疾病:味觉障碍、头痛、偏头痛、感觉异常。
眼部疾病:黄视症、瞬时视觉模糊。
心脏疾病:心悸、心动过速。
血管疾病:与剂量有关的体位性低血压、坏死性血管炎(脉管炎)(皮肤血管炎)。
消化道疾病:消化不良、腹痛、消化道刺激、痉挛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、胰腺炎、涎腺炎。
呼吸道、胸腔和纵膈疾病:咳嗽、鼻充血、咽炎、窦失调、上呼吸道感染、呼吸窘迫(包括肺炎和肺水肿)。
肝胆疾病:肝炎、黄疸(肝内胆汁於积性黄疸)。
皮肤和皮下组织疾病:皮疹、瘙痒、紫癜(包括亨诺赫-舍恩莱因紫癜)、中毒性表皮坏死松解症、荨麻疹、红皮病、光敏感性
、皮肤红斑狼疮。
肌骨骼和结缔组织疾病:背痛、肌肉痛性痉挛、肌肉痉挛、肌痛、关节痛。
肾脏和泌尿系统疾病:糖尿、肾功能障碍、间质性肾炎、肾衰竭。
生殖系统和乳腺疾病:勃起功能障碍/阳萎。
全身不适和给药部位异常:胸痛、浮肿/肿胀、不适、发热、虚弱。
不过,这些患者大可不必担心,氯沙坦钾氢氯噻嗪片是有效的抗高血压药物,是一线用药,患者服用过后血压得到了较好的控
制。上述的不良反应只是被发现的,多数患者反应服用过后副作用出现很少很小。
氢氯噻嗪片的作用
我们都知道,氢氯噻嗪片主要适用与水肿性的疾病和高血压疾病,可以单独使用,也可以与其他的降压药进行联合应用,氢氯
噻嗪片与磺胺类药物、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应使用时应多加注意,在去雌激素和两性霉素同时使用时会降低氢氯噻
嗪药物的利尿作用,有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。那么下面我们就来了解一下这种药物吧!
一、【通用名称】
氢氯噻嗪片
二、【功能主治】
1. 水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症
、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。
2. 高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。
3. 中枢性或肾性尿崩症。
4. 肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
三、【用法用量】
1. 成人常用量口服。
(1) 治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。
(2) 治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。
2. 小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量
可达每日3mg/kg。
四、【不良反应】
1. 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的
机会,尤其是低钾血症。
2. 非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。
3. 与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。
4. 考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
5. 与多巴胺合用,利尿作用加强。
6. 与降压药合用时,利尿降压作用均加强。
7. 与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。
8. 使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝
血因子增多。
9. 降低降糖药的作用。
10. 洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
11. 与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。
12. 乌洛托品与本药合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。
13. 增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。
14. 与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。
五点【注意事项】
1. 交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2. 对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,
血镁、钾、钠及尿钙降低。
3. 下列情况慎用:
(1) 无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加。
(2) 糖尿病。
(3) 高尿酸血症或有痛风病史者。
(4) 严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷。
(5) 高钙血症。
(6) 低钠血症。
(7) 红斑狼疮,可加重病情或诱发活动。
(8) 胰腺炎。
(9) 交感神经切除者(降压作用加强)。
(10) 有黄疸的婴儿。
4. 随访检查:
(1) 血电解质。
(2) 血糖。
(3) 血尿酸。
(4) 血肌酶,尿素氮。
(5) 血压。
5. 应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6. 有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
我们在一般的知识平台上,都会了解到,氯沙坦钾氢氯噻嗪片是复合降压药,氯沙坦是有靶器官保护作用的降压药,属于长效
降压药,氢氯噻嗪属于利尿剂降压药,相对来讲,副作用还是比较少的,但是,还是要注意监测电解质,有了这些大概的了解,那
么下面我们就来具体了解一下这种药物吧!
一、【通用名称】
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
二、【功能主治】
本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
三、【用法用量】
1、常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。对反应不足的患者,剂量可增
加至每日一次,每次两片 氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg) ,且此剂量为每日最大服用
剂量。通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果。
2、本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者) 。
3、对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。
4、老年高血压患者,不需要调整起始剂量,但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗。
5、本品可以和其它抗高血压药物联合服用。
6、本品可与食物同服或单独服用。
四、【不良反应】
1、在氯沙坦钾-氢氯噻嗪的临床试验中,没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。只限于此前报道过的氯沙坦钾和/或氢氯噻
嗪的不良反应。这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安慰剂相似。中断治疗的百分比也和安慰剂相仿。
2、一般说来,氯沙坦钾-氢氯噻嗪的耐受性良好。绝大多数的不良反应是轻微和短暂的,不需要中断治疗。
3、氯沙坦钾-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中,头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰
剂的不良反应。
五、【禁忌】
1、对本产品任何成份过敏的患者。
2、无尿患者。
3、其对它磺胺类药物过敏的患者。
六、【注意事项】
1氯沙坦钾氢氯噻嗪不能用于血容量减少的患者(如服用高剂量利尿剂者)。
2严重肾功能不全(肌酐清除率≤ 30ml/min )或肝功能异常的患者,不建议使用氯沙坦钾氢氯噻嗪。
3 老年患者不需调整起始剂量。
4氯沙坦钾氢氯噻嗪可与其他抗高血压药物联合使用。
5 进食与否,均可服用氯沙坦钾氢氯噻嗪。
七、【成份】
本品为复方制剂,其组份为:每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。
八、【性状】
本品为黄色椭圆形薄膜包衣片,除去包衣后显白色。
九、【儿童用药】
在儿童中的安全性和有效性还未确定。
十、【老年用药】
临床研究中,本品对老年(≥65岁)和年轻(<65岁)患者的疗效和安全性无临床显著差异。
十一、【药理作用】
氯沙坦钾氢氯噻嗪是第一个血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂和利尿剂组合的复方制剂。
氢氯噻嗪片的说明书
心脑血管类疾病的得病原因有很多,像高血压,高血脂以及人们日常生活中的一些习惯,有些中老年人过度饮酒很严重,这些都会导致心脑血管疾病的发生,针对这种疾病,先推出氢氯噻嗪片这种治疗心脑血管的药物,下边我们来了解下它的药效和药性。
【药品名称】
通用名称:氢氯噻嗪片
商品名称:氢氯噻嗪片
英文名称:Hydrochlorothiazide Tablets
拼音全码:qinglusaiqinpian
【主要成份】氢氯塞嗪。
【成 份】
化学名:6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物
分子式:C7H8ClN3O4S2
分子量:297.74
【性 状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
【规格型号】25mg*100s
【用法用量】1.成人常用量口服。①治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。②治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。2.小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
【不良反应】大多不良反应与剂量和疗程有关。(1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。(2)高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。(3)高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。(4)过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。(5)血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。(6)其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】(1)交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应(2)对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。(3)下列情况慎用:①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤高钙血症;⑥低钠血症;⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿。(4)随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。(5)应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。(6)有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
【儿童用药】慎用于有黄疸的婴儿,因本类药可使血胆红素升高。
【老年患者用药】老年人应用本类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。(2)哺乳期妇女不宜服用。
【药物相互作用】(1)肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。(2)非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。(3)与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。(4)考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。(5)与多巴胺合用,利尿作用加强。(6)与降压药合用时,利尿降压作用均加强。(7)与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。(8)使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。(9)降低降糖药的作用(10)洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。(11)与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。(12)乌洛托品与本药合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。(13)增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。(14)与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。
【药物过量】应尽早洗胃,给予支持、对症处理,并密切随访血压、电解质和肾功能。
【药理毒理】(1)对水、电解质排泄的影响。①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄。(2)对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通过管-球反射,使肾内肾素、血管紧张素分泌增加,引起肾血管收缩,肾血流量下降,肾小球入球和出球小动脉收缩,肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降,以及对亨氏袢无作用,是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。
【药代动力学】口服吸收迅速但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。本药部分与血浆蛋白结合,另部分进入红细胞内。口服2小时起作用,达峰时间为4小时,作用持续时间为6~12小时。T1/2为15小时,肾功能受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快,以后血药浓度下降明显减慢,可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。主要以原形由尿排泄。
【贮 藏】遮光,密封保存。
【包 装】瓶装。25mg×100s。
【有 效 期】36 月
【批准文号】国药准字H14020796
【生产企业】山西云鹏制药有限公司
相信要到病除是很多患者和家人都非常想希望的事情,那么氢氯噻嗪片就可以达到这样的效果,让您家里的老年人从此摆脱心脑血管疾病对健康的威胁,身体越来越硬朗,度过一个健康快乐的晚年生活!
氯沙坦钾氢氯噻嗪
我们在一般的知识平台上,都会了解到,氯沙坦钾氢氯噻嗪片是复合降压药,氯沙坦是有靶器官保护作用的降压药,属于长效
降压药,氢氯噻嗪属于利尿剂降压药,相对来讲,副作用还是比较少的,但是,还是要注意监测电解质,有了这些大概的了解,那
么下面我们就来具体了解一下这种药物吧!
一、【通用名称】
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
二、【功能主治】
本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
三、【用法用量】
1、常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。对反应不足的患者,剂量可增
加至每日一次,每次两片 氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg) ,且此剂量为每日最大服用
剂量。通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果。
2、本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者) 。
3、对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。
4、老年高血压患者,不需要调整起始剂量,但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗。
5、本品可以和其它抗高血压药物联合服用。
6、本品可与食物同服或单独服用。
四、【不良反应】
1、在氯沙坦钾-氢氯噻嗪的临床试验中,没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。只限于此前报道过的氯沙坦钾和/或氢氯噻
嗪的不良反应。这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安慰剂相似。中断治疗的百分比也和安慰剂相仿。
2、一般说来,氯沙坦钾-氢氯噻嗪的耐受性良好。绝大多数的不良反应是轻微和短暂的,不需要中断治疗。
3、氯沙坦钾-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中,头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰
剂的不良反应。
五、【禁忌】
1、对本产品任何成份过敏的患者。
2、无尿患者。
3、其对它磺胺类药物过敏的患者。
六、【注意事项】
1氯沙坦钾氢氯噻嗪不能用于血容量减少的患者(如服用高剂量利尿剂者)。
2严重肾功能不全(肌酐清除率≤ 30ml/min )或肝功能异常的患者,不建议使用氯沙坦钾氢氯噻嗪。
3 老年患者不需调整起始剂量。
4氯沙坦钾氢氯噻嗪可与其他抗高血压药物联合使用。
5 进食与否,均可服用氯沙坦钾氢氯噻嗪。
七、【成份】
本品为复方制剂,其组份为:每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。
八、【性状】
本品为黄色椭圆形薄膜包衣片,除去包衣后显白色。
九、【儿童用药】
在儿童中的安全性和有效性还未确定。
十、【老年用药】
临床研究中,本品对老年(≥65岁)和年轻(<65岁)患者的疗效和安全性无临床显著差异。
十一、【药理作用】
氯沙坦钾氢氯噻嗪是第一个血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂和利尿剂组合的复方制剂。
呃贝沙坦氢氯噻嗪片
在生活中,有的人或许用过厄贝沙坦氢氯噻嗪片,但是这个药含有氢氯噻嗪,氢氯噻嗪,是利尿药,有可能会引起低血钾,尿
酸升高。而且厄贝沙坦有可能会引起头痛,头晕心悸,腹痛,腹泻,消化不良等症状。所以,在使用这个药物的时候,,需要定期
复查血压的水平,最好用一段时间需要化验电解质,排除电解质紊乱,如果有不良反应,也可以考虑停药。那么下面我们就来了解
一下这种药物吧!
一、[通用名称]
厄贝沙坦氢氯噻嗪片
二、[功能主治]
用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
三、[用法用量]
口服。本品一日1次,一次2片(厄贝沙坦/氢氯噻嗪:150mg/12.5mg),空腹或进餐时使用。用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不
能有效控制血压的患者。推荐患者对单一成份(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)进行调整。
四、[剂型]
片剂
五、[不良反应]
在接受本品治疗的患者中出现的不良反应总体上是轻度和暂时的。在安慰剂对照和合用厄贝沙坦和氢氯噻嗪的临床试验中,由
于任何临床和实验异常而导致治疗中断的事件,在合用厄贝沙坦和氢氯噻嗪治疗组少于安慰剂组。不良反应的发生率和性别,年龄
,种族或剂量无关。
六、[注意事项]
1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。
2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮
抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率le;30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使
用本品。
3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。
4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。
5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。
七、[用药禁忌]
本品及其成份过敏或对其它磺胺衍生物过敏(氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物)的患者禁用。下列禁忌症和氢氯噻嗪有关:
1.严重的肾功能损害(肌酐清除率30ml/min)。
2.顽固性低钾血症,高钙血症。
3.严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积。
八、[主要成份]
本品为复方制剂,其组份为:每片含厄贝沙坦75mg,氢氯噻嗪6.25mg。
九、[药品相互作用]
其它抗高血压药物:当本品和其它降血压药物合用时,其降血压效应可能增强。厄贝沙坦和氢氯噻嗪(厄贝沙坦和氢氯噻嗪的剂
量直到300mg/25mg)可和其它降血压药物如钙通道阻断剂和β受体阻断剂安全地合用。厄贝沙坦合用或不合用噻嗪类利尿剂治疗,如
果事先已用大剂量利尿剂,可能导致血容量降低,这时服用有致低血压的危险,除非容量不足首先得到纠正。
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片
对于高血压的患者来说,有一种药物肯定不陌生,比如,奥美沙坦酯氢氯噻嗪片是一种专门用来治疗高血压疾病的药物之一,
这种药物的疗效也得到了很多高血压患者的认可,但是大家也知道任何药物在长期的服用过程当中也是多多少少都会有一些副作用
的产生,包括奥美沙坦酯氢氯噻嗪片也不例外。那么下面我们就来了解一下这种药物吧!
一、[通用名称]
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片
二、[功能主治]
本品适用于高血压的治疗。 本品为固定剂量复方制剂,不适用于高血压的初始治疗。
三、[不良反应]
1.奥美沙坦酯-氢氯噻嗪:通过1243例高血压患者评价奥美沙坦酯-氢氯噻嗪安全性。复傲坦有良好的耐受性,不良事件的发生
率和安慰剂相似,由不良事件引起的临床试验退出率也相似。不良事件通常轻微且短暂,并与剂量、性别、年龄及种族差异无关。
在一项安慰剂对照临床试验中,无论是否与药物治疗相关,发生率大于2%且高于安慰剂组的不良事件包括:恶心、高尿酸血症、头
晕和上呼吸道感染。 发生率2%,但相似于或低于安慰剂组的不良事件包括:头痛和尿路感染。 在对照或开放的试验中,无论是否
归因于药物治疗,超过1200例接受奥美沙坦酯-氢氯噻嗪治疗的高血压患者中报道的其它发生率大于1.0%的不良事件包括:胸痛、背
痛、外周性水肿、眩晕、腹痛、消化不良、肠胃炎、腹泻、SGOT升高、GGT升高、SGpT升高、高脂血症、肌酸磷酸激酶升高、高糖血
症、关节炎、关节痛、肌痛、咳嗽、皮疹和血尿。 接受奥美沙坦酯-氢氯噻嗪治疗的1243例患者中,报道有2例面部水肿。使用血管
紧张素II受体拮抗剂曾有血管性水肿的报道。
2.奥美沙坦酯:无论是否与药物治疗相关,在对照或开放试验中,超过3100位接受奥美沙坦酯单一治疗的高血压患者中报道的
发生率大于0.5%的其它不良事件包括:心动过速和高胆固醇血症。
3.氢氯噻嗪:无论是否与药物治疗相关,其它关于氢氯噻嗪的不良事件如下:虚弱、胰腺炎、黄疸(肝内胆汁淤积性黄疸)、
涎腺炎、腹部绞痛、胃激惹、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白血球减少症、溶血性贫血、血小板减少症、紫癜、光敏性、风疹
、坏死性血管炎(脉管炎和皮肤血管炎)、发烧、呼吸窘迫包括肺炎和肺水肿、过敏反应、高糖血症、糖尿、高尿酸血症、肌肉痉
挛、不安、肾衰、肾功能减退、间质性肾炎、多形性红斑包括Stevens-Johnson综合征、剥脱性皮炎包括中毒性表皮坏死松解症、瞬
时视觉模糊和黄视症。 实验室检查结果:在临床对照试验中,具有重要临床意义的实验室参数的变化与奥美沙坦酯-氢氯噻嗪的治
疗几乎没有相关性。 肌酐、血尿素氮:观察到1.3%患者的血尿素氮和血肌酐升高50%。奥美沙坦酯-氢氯噻嗪临床试验中没有患者
由于肌酐或血尿素氮升高而退出临床试验。 血红蛋白和血细胞比容:接受奥美沙坦酯-氢氯噻嗪治疗的患者中,血红蛋白和血细胞
比容下降超过20%的患者比例分别为0.0%和0.4%(1例),安慰剂治疗组中分别为0.0%和0.0%。没有患者因贫血而停止用药。 上市后
经验:复傲坦上市后有以下不良反应被报道: 全身:虚弱、血管性水肿; 胃肠道:呕吐; 代谢性和营养性病症:高钾血症; 肌
肉骨骼系统:横纹肌溶解症; 泌尿生殖系统:急性肾功能衰竭、血肌酐水平上升; 皮肤和附件:脱发、瘙痒、荨麻疹。