他丁类降脂药有什么副作用?

养生有什么作用与功效。

“善养生者慎起居,节饮食,导引关节,吐故纳新。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,只有进行科学的养生,我们才能达到身心健康的目的。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?下面是小编为大家整理的“他丁类降脂药有什么副作用?”,相信能对大家有所帮助。

相信很多中老年人对他丁类降脂药一定不会陌生,据介绍,这是目前最为有效的降血脂的药物了,现在很多人受到高血脂的困扰,对于这部分人,一定要做好各方面的护理措施,首先,平时的饮食一定要非常小心,正确的饮食对控制血脂非常重要,而不是经常依赖药物,因为长期依赖他丁类降脂药可能会产生副作用。

他汀类药物的副作用:

他汀类药物在心血管领域应用广泛,目前常用的他汀类药物有:洛伐他汀、辛伐他汀等,这些药优良的降脂作用及稳定逆转动脉硬化斑块的作用,使得它们这个家族在临床中得到越来越多的重视。但是“是药三分毒”,他汀类药物同样存在着很多副作用,在临床中也要引起警惕,他汀类药物可以引起患者的血糖升高,尤其是服用大剂量的他汀,引发糖尿病的风险会大大增加,主要表现为。

服用他汀类药物出现记忆和认知障碍在临床上其实并不少见,只是大部分医生都忽视了这些现象,毕竟它看起来不像高血糖、肌病和肝酶异常那么容易发现,后果也没有那么严重。通常症状较轻,且停药后可逆。

多数患者可能需要终身服用他汀类药物,关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多,主要是肝酶增高,其中部分为一过性,并不引起持续肝损伤和肌瘤。

对于他汀类药物还要注意高龄的人不能使用,体型瘦小、虚弱,多系统疾病,慢性肾功能不全,尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全,并慢性肾功能不全的糖尿病患者发生肌病的危险较高,应严密监测。

注意事项:

在使用他汀类药治疗时,应高度重视药物的相互作用。如他汀类加贝特类这种联合用药可增加肌病的危险,而他汀类加烟酸似乎比他汀类加贝特类发生肌病的危险要低。

扩展阅读

他汀类降脂药功效及作用


现在,高血脂几乎已经成为了一种顽疾。高血脂很难彻底治愈,患有高血脂的患者平时都是依靠降脂类的药物进行维持,但并不能使得血脂彻底恢复到正常水平。现在市场上的降脂类的药物种类也很多,但是并不是所以的降脂药都能对患者起到降脂的效果的。他汀类的降脂药效果就还不错。那么,他汀类降脂药的功效及作用都有哪些呢?

一、【哪种他汀药更适合治疗高血脂】

他汀类药物主要是指:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等名字带有“xx他汀”的药物,用途上都是属于降脂药,也是用的最多的降脂药物。

治疗的效果

单从降脂效果,治疗高血脂的作用上来看,他汀类药物的效果都是没什么差别。

用药的安全性

1、如果单用一种他汀类降脂药而没有联合使用其它的抗血小板药、降压药等,安全性(包含不良反应等)也不会有什么明显区别。

2、但如果在服用他汀类药物的基础上同时还需服用其它药物,这样药物间就会发生相互影响。

3、目前还是建议使用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀的,因为从药理学上来看这两种药物受其它药物的影响会更小一些。

二、【他汀类药物什么时间吃最好】

无论是阿托伐他汀,还是其它他汀,临床上对于他汀类药物的建议都是每晚服用!

人体合成胆固醇在夜间最活跃,而他汀类药物主要是通过限制胆固醇的合成来达到降低胆固醇的作用,因此晚上服用效果最好。

肝脏在人体合成胆固醇有个时间规律,就是在中午的时候最低,而在午夜的时候功能最活跃,所以,他汀类药物的正确服用方法应该选择在晚上临睡前服用,这样才能最大限度发挥它降高胆固醇血症的作用。

三、【他汀类药物吃多久可以停药】

根据服用他汀类药物目的不同,答案也不同。

仅仅血脂偏高,无心脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素,可将血脂控制在正常水平后停药,通过饮食控制血脂,定期复查,如无血脂升高可不必再服。

冠心病患者则需要长期服用,即使胆固醇已控制在正常水平以内,这是因为他汀类药物不仅能够控制血脂,还能稳定动脉粥样斑块,防止斑块破裂形成血栓,降低心肌梗死等恶性疾病风险。

四、【不是所有的高血脂都可以服用他汀】

他汀类药物适用于高胆固醇血症,而不适用于高甘油三酯血症。

他汀类药物更适合于高胆固醇血症,适合于总胆固醇过高和低密度脂蛋白胆固醇偏高的人,它能有效降这两种坏胆固醇的含量。

甘油三酯过高和高密度脂蛋白过低的人,服用贝特类降脂药、烟酸的效果更好。

五、【脑梗等病人血脂即便正常也要长期服用他汀】

他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇LDL,同时因为它降低了血液当中像淤泥一样的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的含量,还能够有效预防动脉粥样硬化的发生和发展。

脑梗的病人如果中途停药,会导致动脉从粥样硬化发展过度到斑块,很容易形成血栓再次梗塞。

虽然他汀类药物有一定的副作用,但是在没有特别好的治疗方式的情况下,还是要坚持服用他汀,避免再次脑梗的发生。

六、【他汀类药物与贝特类药物联合用药的时间不宜过长】

如果四项或三项都不标准,是需要他汀类和贝特类联合用药的。那么这个过程当中,对肝的损伤太大,所以,联合用药应该定期做肝功能的监测。

饮食疗法始终是治疗高血脂的重要方法,加强锻炼和减轻体重等方式,可以有助于治疗的事半功倍。大家应限制摄入富含胆固醇的食物,严格控制脂肪的摄入,尤其是动物脂肪的摄入。选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物) 的补充。

贝特类降脂药


高血脂带给人们的影响是非常大的,现在患有高血脂的患者基本上都是中老年人,尤其以老年人居多。但是老年人本身就处于体质以及身体机能衰退的时期,如果再患有高血脂的话,就会给身体带来更大的压力和负担,严重的还会威胁到生命。很多老年人平时都会服用贝特类降脂药。那么,贝特类降脂药的功效及作用都有哪些呢?

贝特类降脂药也就是苯氧芳酸类降脂药。其多数药物的译名中含有“贝特”二字,如氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等,故常将此类降脂药物称之为“贝特类”降脂药。此类药物口服后容易被肠道吸收,服药1-2小时后即可在血液中测得其药物浓度。它们可通过增强脂蛋白脂酶的活性加速脂蛋白的分解,同时也能减少肝脏中脂蛋白的合成,从而降低血脂。这类药物的突出作用是显著降低甘油三酯。研究表明,贝特类降脂药除了主要通过纠正血脂异常来发挥抗动脉粥样硬化作用之外,还能通过防止血液凝固、促进血栓溶解、减少动脉粥样硬化性炎症等调脂外的途径来发挥抗动脉粥样硬化作用。在临床上,此类药物常用于动脉粥样硬化的预防和治疗。

吃降脂药时不可不知的9件事

并非血脂不高就不需服药

有些冠心病病人化验时,血脂在化验单上的正常范围内,可医生还是给开了降脂药。原因在于,血脂的正常范围因人而异,化验单上的正常范围主要适用于健康人,而对于冠心病患者,为降低再发冠心病或死亡的危险,血脂的理想水平要低于化验单上的正常范围。此外,急性心肌梗死、中风急性期、感染及心力衰竭都可能影响血脂水平。只有病情稳定3个月后,血脂水平才恢复到原来的状态。所以,心梗急性期血脂不高只是一种假象,医生还得根据病人的病情应用他汀类降脂药。

必须改变生活方式

饮食治疗和改变生活方式是降脂治疗的基石。适量运动、控制体重要根据患者自身情况决定,不提倡老年人过快减轻体重,但运动和减重可使胆固醇下降4%~13%。

收效不能太心急

不是吃了降脂药,血里的胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量的不同,见效时间可能是1~2周,也可能是1~2个月。

要坚持长期服药

通常服药1~2个月时,降脂药物会产生最大的降脂作用,继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药,血脂又会回到治疗前的水平。因此,降脂治疗应该长期坚持,降脂时间越长,病人获益越大。

选对服药时间

由于胆固醇在晚上合成更多,睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用,而洛伐他汀缓释剂型则应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药,推荐贝特类在早上服,他汀类在晚上服,以减少不良反应。

注意降脂药的不良反应

研究发现,仅有极少数老年患者出现肝功能异常、肌酶异常和肌病等不良反应,如发生应停药或换用其他药物,但需要遵医嘱进行药物的更换或减量。用药期间有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停用药。

有联合用药应告知主治医生

治疗冠心病、心律失常的药物,如胺碘酮、维拉帕米、地尔硫艹卓等可影响他汀类代谢,并因此增加降脂药的不良反应。部分抗真菌药物、克拉霉素等大环内酯类抗生素,以及环孢素、他克莫司等也都会造成副作用的增加。因此,同时服用其他药物应告知医生,不建议同时服用维生素E,因其可能减弱降脂药的疗效。

勿用中草药代替降脂药

由于中药降脂的机制还不清楚,疗效也有待证实,因此,不能擅自代替降脂药品服用,以免耽误病情。

定期监测肝功能、心肌酶和血脂

依据用药起始剂量,建议首次用药4~8周复查肝功能、心肌酶和血脂,以后每3~6个月再复查。如果能达到要求,则每6~12个月再复查。

吃降脂药的副作用


目前很多的中老年人稍不注意的话就是会导致自己的身体出现一些问题,最常见的就是血脂高的现象,在发生以后就必须要长期的服用降脂药物,不然的话就会使得自己的血脂变得越来越高的,最终导致不可挽回的情况,但是降脂药物是会造成副作用的,所以最好是从饮食上面来进行调理。

吃降血脂药的副作用

降脂药物需长时间服用,且均有副作用,因此在用药过程中应密切关注其副作用及其危害。他汀类是目前使用最广泛,全球用量最大的一类调脂药物,长期使用安全性较高,但用药过程中也可导致剂量依赖性、无症状的血清转氨酶升高。他汀引起转氨酶大于3倍正常值上限的概率为0.5%~2.0%,减量常可使转氨酶降低,再次加量或换用另一种药物时,转氨酶往往不再升高,进展至严重肝损伤或肝衰竭者罕见。

基础肝病(包括脂肪肝)患者服用他汀类药物后,转氨酶升高小于2倍正常值上限者,一般不影响治疗。明显升高者应减量或停药。转氨酶持续性升高的概率不超过1.2%,导致停药的约为0.7%,停药后转氨酶通常在2~3月内复常。活动性肝病及对本药过敏者禁用。肝酶增高通常发生在用药16周内,因此在治疗前、治疗4周及12周或增加药物剂量后应进行肝功能检测。至今没有确切证据显示他汀会加重病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化患者的肝脏损伤,在调脂治疗期间并发这些肝病,一般无需更改他汀类药物剂量。

贝特类降脂药物中的氯贝丁酯,导致血清转氨酶异常的概率较高,转氨酶中度升高者占10%,偶见肉芽肿性肝炎和胆汁淤积性黄疸。非诺贝特引起转氨酶升高的概率可高达20%,少数表现为胆汁淤积性肝炎和慢性肝炎。相比而言,吉非罗齐导致肝损害的证据不多。

副作用最小的他汀类药


三高是中老年人群中常见的疾病,三高指的就是血压高血糖高血脂高,这三种病一旦同时发作对人体是很危险的,所以三高患者时刻控制住自己的血压,血糖,血脂很重要,而在这三种里血脂是最不好降的,他汀类的药物一般都是用来降血脂的,那么副作用最小的他汀类药是什么呢?

降脂治疗中他汀类药物的应用

他汀类药物应用非常广泛,它是一个降胆固醇和抗动脉粥样硬化的药物。对于有动脉粥样硬化的心血管病人,

40岁以上糖尿病病人,低脂血蛋白胆固醇大于4.9毫摩尔每升病人,以及评估未来十年心血管发病风险在中等以上的病人,都应立即启动他汀治疗。

许多患者对他汀的应用有顾虑。认为他汀是不是有什么副作用?用上是不是不能撤了?现在给大家解答一下疑问。

他汀的副作用主要有四个方面

第一个,是他汀引起的肝损伤,肝酶增高。通常临床衡量的标准是如果肝酶升高大于3倍,他汀的药物需要停药或是减量。

第二个,是肌肉反应肌肉损伤,包括肌炎肌痛肌无力。如果有这些症状,同时合并有肌酸激酶连续增高,就要警惕。同时也需要除外其他可以引起激酶增高的因素,比如剧烈运动、锻炼、肌肉拉伤等情况。

第三个,他汀引起血糖增高的问题。他汀服用几年后可能会引起血糖水平轻度增高。需要考量的是,应用他汀以后带来的利是否大于血糖增高带来的弊。临床实验证明它确实是利大于弊的。无论是你有没有糖尿病,应用他汀后降低心血管事件的风险远低于血糖增高的风险。

第四个,是认知的问题。一些小的反应如消化道的反应、情绪的变化、失眠、便秘,它们是一过性的,大家可以在应用过程中,综合考量。

他汀用上之后 是不是不能撤了?

他汀不仅是一个降脂药物,而且是一个抗动脉粥样硬化药物。使用他汀目的不仅是降脂,还有防范。因为血脂高带来动脉粥样硬化,这个进程一旦开启是伴随终生的,甚至会导致心脑肾发生病变产生恶果,是防范这样一个过程。

对于强适应症患者,已经有动脉粥样硬化表现的患者,长期应用他汀对发挥抗动脉粥样硬化的作用是有好处的。对于需要长期用他汀的病人,一旦停用就有可能出现血脂反跳。动脉粥样硬化跟高血压一样,是需要长期管理的疾病。

辛伐他丁有哪些副作用


辛伐他丁是一种由土曲霉内提炼而成的一种药物,它是一种口服的降血脂的药物,能够有效的降低心脏病的发病率,能够预防心血管疾病,当然它也有一定的副作用,比如说容易引起便秘,容易导致恶心,这些男功能会造成一定的影响,妊娠期的孕妇来说,如果使用这种药物,可能会导致胎儿畸形。

不良反应

辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。

在已有对照组的临床试验中,不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率在0.5%~0.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见。

下列不良反应的报导曾出现在无对照组临床试验或上市后的应用中,如恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血;横纹肌溶解和肝炎/黄疸罕有发生。

包括下列一项或多项特征的明显的过敏反应综合征罕有报导,如血管神经性水肿、狼疮样综合征、风湿性多发性肌痛、脉管炎、血小板减少症、嗜酸性粒细胞增多、血沉(ESR)增高、关节炎、关节痛、荨麻疹、光敏感性、发热、潮红、呼吸困难以及不适。

实验室检查发现:血清氨基转移酶显著和持续性升高的情况罕有报导。肝功能检查异常为轻微或一过性。来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情况也有报告。

适应症

1、高脂血症:

(1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。

(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。

2、冠心病。对冠心病患者,辛伐他汀用于:

(1)减少死亡的危险性。

(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。

(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。

(4)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。

(5)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

他丁类降脂药有什么副作用?的延伸阅读