吃降脂药的副作用
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朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”古往今来，人们都普通注意养生！不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。积极而有效的中医养生是如何进行的呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《吃降脂药的副作用》，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
目前很多的中老年人稍不注意的话就是会导致自己的身体出现一些问题，最常见的就是血脂高的现象，在发生以后就必须要长期的服用降脂药物，不然的话就会使得自己的血脂变得越来越高的，最终导致不可挽回的情况，但是降脂药物是会造成副作用的，所以最好是从饮食上面来进行调理。
吃降血脂药的副作用
降脂药物需长时间服用，且均有副作用，因此在用药过程中应密切关注其副作用及其危害。他汀类是目前使用最广泛，全球用量最大的一类调脂药物，长期使用安全性较高，但用药过程中也可导致剂量依赖性、无症状的血清转氨酶升高。他汀引起转氨酶大于3倍正常值上限的概率为0.5%~2.0%，减量常可使转氨酶降低，再次加量或换用另一种药物时，转氨酶往往不再升高，进展至严重肝损伤或肝衰竭者罕见。
基础肝病(包括脂肪肝)患者服用他汀类药物后，转氨酶升高小于2倍正常值上限者，一般不影响治疗。明显升高者应减量或停药。转氨酶持续性升高的概率不超过1.2%，导致停药的约为0.7%，停药后转氨酶通常在2~3月内复常。活动性肝病及对本药过敏者禁用。肝酶增高通常发生在用药16周内，因此在治疗前、治疗4周及12周或增加药物剂量后应进行肝功能检测。至今没有确切证据显示他汀会加重病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化患者的肝脏损伤，在调脂治疗期间并发这些肝病，一般无需更改他汀类药物剂量。
贝特类降脂药物中的氯贝丁酯，导致血清转氨酶异常的概率较高，转氨酶中度升高者占10%，偶见肉芽肿性肝炎和胆汁淤积性黄疸。非诺贝特引起转氨酶升高的概率可高达20%，少数表现为胆汁淤积性肝炎和慢性肝炎。相比而言，吉非罗齐导致肝损害的证据不多。
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他丁类降脂药有什么副作用？
相信很多中老年人对他丁类降脂药一定不会陌生，据介绍，这是目前最为有效的降血脂的药物了，现在很多人受到高血脂的困扰，对于这部分人，一定要做好各方面的护理措施，首先，平时的饮食一定要非常小心，正确的饮食对控制血脂非常重要，而不是经常依赖药物，因为长期依赖他丁类降脂药可能会产生副作用。
他汀类药物的副作用：
他汀类药物在心血管领域应用广泛，目前常用的他汀类药物有：洛伐他汀、辛伐他汀等，这些药优良的降脂作用及稳定逆转动脉硬化斑块的作用，使得它们这个家族在临床中得到越来越多的重视。但是“是药三分毒”，他汀类药物同样存在着很多副作用，在临床中也要引起警惕，他汀类药物可以引起患者的血糖升高，尤其是服用大剂量的他汀，引发糖尿病的风险会大大增加，主要表现为。
服用他汀类药物出现记忆和认知障碍在临床上其实并不少见，只是大部分医生都忽视了这些现象，毕竟它看起来不像高血糖、肌病和肝酶异常那么容易发现，后果也没有那么严重。通常症状较轻，且停药后可逆。
多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续肝损伤和肌瘤。
对于他汀类药物还要注意高龄的人不能使用，体型瘦小、虚弱，多系统疾病，慢性肾功能不全，尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全，并慢性肾功能不全的糖尿病患者发生肌病的危险较高，应严密监测。
注意事项：
在使用他汀类药治疗时，应高度重视药物的相互作用。如他汀类加贝特类这种联合用药可增加肌病的危险，而他汀类加烟酸似乎比他汀类加贝特类发生肌病的危险要低。
降脂药可以隔天吃吗?
高血脂与高血压、高血糖一样，都是人体患上的比较严重的疾病，需要得到有效治疗才行。除了去医院治疗之外，就拿高血脂的患者来说，适当的吃一些降血脂的药物也是非常不错的。当然，毕竟患者不是医生，因此面对市场上如此多的药物，不知道该如何选择。那么，降脂药可以隔天吃吗?
服用降脂药后，血脂指标已达标，可以隔天服用吗?最好参考这3点
1、先来看一下服用降脂药的目的是什么?
其实服用降脂药的目的无非是有3个：第一个作用，也是最主要的作用就是：降低低密度脂蛋白水平;第二个作用，就是稳定动脉斑块;第三个作用就是降低甘油三酯水平、提高高密度脂蛋白水平。
2、服用降脂药的效果
如果想要知道，服用降脂药有没有效果，主要还是看低密度脂蛋白水平降低了多少，首先要确保，服用了降脂药之后，低密度脂蛋白要降低50%以上;其次也需要在数值上达到一定的标准。
比如说，如果患者除了血脂高之外，同时还患有诸如糖尿病、高血压、慢性肾病、有吸烟的习惯，但是还没有发现心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白应控制在2.6mmol/L以下;对于已经出现了诸如冠心病、脑出血、脑梗等心脑血管疾病的患者，低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下。
3、服用降脂药可能出现的不良反应
1)在服用降脂药期间，可能有的患者会感觉到肌肉疼痛，严重时可能引肌溶解而出现比较严重的后果，但是这种发生率是极低的，如果想停用降脂药的时候，可以检测一下磷酸肌酸肌酶来做判断，如果超不过正常值的4倍时，无需停用。
2)如果在服用降脂药物期间，可能会出现转氨酶升高，如果转氨酶升高的数值不超过正常值的3倍时，可以继续服用。
在服用了降脂药物之后，当被身体代谢排出体外时，它的降脂作用就会消失，因为降脂类药物抑制低密度脂蛋白合成活性起作用时间大概为20-30小时，所以说，如果想要保证服用降脂药能够获得更好的降脂效果，应天天服用。
贝特类降脂药
高血脂带给人们的影响是非常大的，现在患有高血脂的患者基本上都是中老年人，尤其以老年人居多。但是老年人本身就处于体质以及身体机能衰退的时期，如果再患有高血脂的话，就会给身体带来更大的压力和负担，严重的还会威胁到生命。很多老年人平时都会服用贝特类降脂药。那么，贝特类降脂药的功效及作用都有哪些呢？
贝特类降脂药也就是苯氧芳酸类降脂药。其多数药物的译名中含有“贝特”二字，如氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等，故常将此类降脂药物称之为“贝特类”降脂药。此类药物口服后容易被肠道吸收，服药1-2小时后即可在血液中测得其药物浓度。它们可通过增强脂蛋白脂酶的活性加速脂蛋白的分解，同时也能减少肝脏中脂蛋白的合成，从而降低血脂。这类药物的突出作用是显著降低甘油三酯。研究表明，贝特类降脂药除了主要通过纠正血脂异常来发挥抗动脉粥样硬化作用之外，还能通过防止血液凝固、促进血栓溶解、减少动脉粥样硬化性炎症等调脂外的途径来发挥抗动脉粥样硬化作用。在临床上，此类药物常用于动脉粥样硬化的预防和治疗。
吃降脂药时不可不知的9件事
并非血脂不高就不需服药
有些冠心病病人化验时，血脂在化验单上的正常范围内，可医生还是给开了降脂药。原因在于，血脂的正常范围因人而异，化验单上的正常范围主要适用于健康人，而对于冠心病患者，为降低再发冠心病或死亡的危险，血脂的理想水平要低于化验单上的正常范围。此外，急性心肌梗死、中风急性期、感染及心力衰竭都可能影响血脂水平。只有病情稳定3个月后，血脂水平才恢复到原来的状态。所以，心梗急性期血脂不高只是一种假象，医生还得根据病人的病情应用他汀类降脂药。
必须改变生活方式
饮食治疗和改变生活方式是降脂治疗的基石。适量运动、控制体重要根据患者自身情况决定，不提倡老年人过快减轻体重，但运动和减重可使胆固醇下降4%~13%。
收效不能太心急
不是吃了降脂药，血里的胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量的不同，见效时间可能是1~2周，也可能是1~2个月。
要坚持长期服药
通常服药1~2个月时，降脂药物会产生最大的降脂作用，继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药，血脂又会回到治疗前的水平。因此，降脂治疗应该长期坚持，降脂时间越长，病人获益越大。
选对服药时间
由于胆固醇在晚上合成更多，睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用，而洛伐他汀缓释剂型则应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药，推荐贝特类在早上服，他汀类在晚上服，以减少不良反应。
注意降脂药的不良反应
研究发现，仅有极少数老年患者出现肝功能异常、肌酶异常和肌病等不良反应，如发生应停药或换用其他药物，但需要遵医嘱进行药物的更换或减量。用药期间有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况，如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等，应暂停用药。
有联合用药应告知主治医生
治疗冠心病、心律失常的药物，如胺碘酮、维拉帕米、地尔硫艹卓等可影响他汀类代谢，并因此增加降脂药的不良反应。部分抗真菌药物、克拉霉素等大环内酯类抗生素，以及环孢素、他克莫司等也都会造成副作用的增加。因此，同时服用其他药物应告知医生，不建议同时服用维生素E，因其可能减弱降脂药的疗效。
勿用中草药代替降脂药
由于中药降脂的机制还不清楚，疗效也有待证实，因此，不能擅自代替降脂药品服用，以免耽误病情。
定期监测肝功能、心肌酶和血脂
依据用药起始剂量，建议首次用药4~8周复查肝功能、心肌酶和血脂，以后每3~6个月再复查。如果能达到要求，则每6~12个月再复查。
降脂药哪种好?
现在心脑血管疾病的发病率实在是有点偏高，主要还是因为很多人的生活习惯不是很好，再加上疲劳的工作与不健康的饮食，就会导致体内的高血脂。高血脂一旦比较严重，就会形成血栓，进而引起一系列的心脑血管疾病。想要解决这个问题，适当的吃一些降脂药也是不错的。那么降脂药哪种好?
一、他汀类药物
他汀类药物是HMG-CoA还原酶抑制药，通过抑制细胞内合成胆固醇来达到降血脂的作用，是指南推荐的首选降脂药物。通过表1和表2可以看出，他汀类药物是治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症效果最好的药物，能够显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。
事实上，LDL-C是动脉粥样硬化的独立危险因素，仅LDL-C升高便可导致动脉粥样硬化的形成。据研究显示，LDL-C每降低1mmol/L，主要心血管事件发生几率降低21%，所以降低LDL-C获益明显。
他汀类药物主要有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等七种，其中瑞舒伐他汀是降脂效果最强、安全性最高的他汀，是治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的首选药物。
二、烟酸类药物
盐酸类药物是最老的调脂药物，是升高高密度脂蛋白胆固醇效果最好的药物，在LDL-C降低或合并甘油三酯增高时尤为适用。
使用盐酸类药物的最大剂量不应超过3-3克，负责会增加不良反应(肝中毒、高血糖、消化性溃疡、通风等)的发生几率。
三、贝特类药物
贝特类药物也是目前应用较广的一类调脂药，是降甘油三酯效果最好的降脂药物，常规剂量下可使甘油三酯下降20%-50%，对高甘油三酯血症及以甘油三酯增高为主的混合型高脂血症非常有效。
贝特类药物短期服用副作用轻微，主要为腹胀、腹泻等胃肠道反应，偶见头痛、乏力、皮疹、视力模糊等症状，长期服用可能会使转氨酶升高，且可使胆结石的发生率增高。有肝脏、胆囊或严重肾脏疾病的患者不宜使用本来药物。
常用的降血脂药主要包括他汀类、贝特类、烟酸类三种，每种药都有各自的特点和种类及其特点，可以根据不同的情况选择用药。在治疗中应充分发挥他汀类的作用，做到早期、足量、合理使用。在治疗达标后，还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划，有效地长期控制血脂，使其维持在较低的水平。
降脂药需要长期吃吗
降脂药到底需不需要长期服用，一定要听从医嘱，一般情况下对于一些患者来说，是需要在医生的指导下按时服用药物的，这样才能够降低冠心病和脑梗塞的风险，能够降低血糖中过高的胆固醇。对于一些慢性疾病，比如说糖尿病，高血压，心脑血管疾病，都有很好的预防作用。
服用降脂药前要注意哪些事项？
1.他汀并非适合所有人。
“我们不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物，也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。”康奈尔大学威尔医学院内科教授安东尼。戈托博士提醒。
2.饮食习惯必须改。
服药一段时间后，你的低密度脂蛋白可能逐渐下降，但你必须记住一定要改变原先的不良生活习惯，身体的健康状况不能只看血脂的高低。戈托博士说，改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%~13%，他汀类药物可使胆固醇降低20%~45%。
3.可能伤肝，出现肌肉不适。
所有药物都有副作用，降脂药当然不例外。例如，他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害，如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用，风险可能会增加。此外，如果你服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状，以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适，应及时告诉医生，调换药物。
4.与有些药物同用影响药效。
“除了他汀类，贝特类、烟酸等也属于降脂药，很多其他药物会影响它们的疗效。”迈阿密大学医学院心脏病专家威廉。奥尼尔博士说，如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓，以及某些降压药都需要与降脂药分开用。
另外，很多食物也会影响降脂药。比如，西柚汁可明显抑制肝药酶的活性，和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高，增加肌肉损伤的风险。因此，服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁，而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。
5.收效不能太心急。
你不能指望吃了降脂药，血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同，见效时间可能是一两周，也可能是一两个月。
6.不遵守医嘱后果很严重。
美国心脏协会调查发现，未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明，由于担心副作用或者药费问题，12%的人拿到处方却没取药，12%取了药但没吃，还有22%的人吃一段时间后擅自停药。戈托博士说，如果医生认为你该服降脂药，而你却没有吃，心脏病发作和脑卒中风险会升高。
降脂药为什么晚上吃
对于患有高血脂的患者来说，降脂药是生活当中完全离不开的药物。如果不服用降脂药的话，血脂就会很快升高，从而给人体带来很大的压力，很多疾病都是由于高血脂导致的。而大家平时服用降脂药的话，一般都会选择在晚上服用，有些药物医生也会强调必须在晚上吃才能更好的发挥作用。那么，降脂药到底为什么要晚上吃呢？
降脂药为什么要在晚上吃?
首先强调一点，并不是所有的降脂药都需要在晚上吃。
根据现在广泛的研究结果，血脂指标里与心脑血管事件关联最紧密的，是低密度脂蛋白/胆固醇，也就是不好的胆固醇，所有的一级预防、二级预防指南都推荐以低密度脂蛋白/胆固醇作为降脂监测的指标。
他汀作用原理是抑制胆固醇的合成，而胆固醇合成大部分都在夜间进行，通常推荐在夜间或睡前使用半衰期较短(也就是起作用时间比较短)的他汀类药物。因为如果在其他时间服用，药物就没法在胆固醇合成最旺盛的时候起作用，也就失去了服用他汀药物的意义。这一点也被一些研究证实，这些试验发现，辛伐他汀(半衰期相对较短)的晚上吃与早晨吃相比，前者的总胆固醇和LDL胆固醇降低的幅度更大。但对于那些半衰期较长的他汀来讲，就不存在这一问题，比如阿托伐他汀(半衰期较长)的一项小型研究发现，早晨与夜间用药之间的差异没有统计学意义。
但是，如果要让病人搞清楚自己吃的到底是哪种他汀，半衰期多长时间，是很麻烦的一件事情，也不方便很多病人记忆。所以，通常我们都会说他汀应该在睡前服用，毕竟，睡前吃也并不会增加任何其他的问题。
