尿酸正常了为什么还疼

为什么夏季养生。

“今天不养生,明天养医生。”人类的发展历史中,养生观念不断更新,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。您是否正在关注养生保健呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“尿酸正常了为什么还疼”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

尿酸是人体正常新城代谢的产物,混合着其他液体排出人体内。但是尿酸的含量应该控制在一定的范围内。尿酸高的话就会引起体内的新陈代谢发生紊乱,并且引发并发症。有些人通过治疗,是尿酸回复了正常水平。但是身体却依旧不舒服,这个与尿酸高的后遗症有很大关系,我们来了解一下。

高尿酸血症和痛风定义

高尿酸血症——血尿酸浓度超过正常范围的上限时称为高尿酸血症。一般临床上常用的节点为男性尿酸超过 420 μmol/L,女性尿酸超过 360 μmol/L。

痛风——高尿酸血症引起的急性关节炎发作、痛风石形成以及关节和肾脏改变时,称为痛风。通常仅有高尿酸血症或者高尿酸血症合并肾结石不属于痛风范畴。 简单一点说,也就是单单发现血尿酸升高,并不能叫做痛风,只能称之为高尿酸血症,而当出现由于血尿酸的升高而引起的关节疼痛的情况才叫做痛风。

痛风发作为什么会有关节痛?

并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风,部分患者的高尿酸血症可终生不出现痛风性关节炎的发作。痛风发作时,为什么会有关节痛?先说为啥我们会感觉到疼痛呢?这是由于在一定的条件下,血尿酸在关节部位析出并沉积,进而形成结晶。尿酸结晶是「异物」我们的关节处本来不应该有这些结晶,这些结晶对于我们人体来说就属于「异物」,人体就派出「战士」——白细胞过去消灭这些「异物」。

消灭「异物」的白细胞释放炎症因子在战斗的过程中白细胞会释放出一些炎症因子(比如白三烯、缓激肽等),而这些物质就会让人体感觉到疼痛。所以说并不仅仅是由于血尿酸升高才引起的疼痛,而是由于多种原因导致的尿酸结晶沉积在关节上才引起的疼痛。

1.高尿酸血症状态 比如桌子上放有一杯清水,我们往里面扔一把盐,这时候盐溶解了,水里面盐含量高了,对于我们来说就是高尿酸血症的状态。

2.出现尿酸结晶 随着我们继续往里面扔盐,最后导致盐的含量远远超过了水的溶解度,盐溶解不下了,从水中析出,就像是我们人体出现尿酸结晶,引起痛风的发作。

3.温度改变,溶解度改变 然而还有一种情况,就是在水还是可以溶解掉盐的时候,我们把这杯水放到低温的地方,盐由于温度的变化在水中的溶解度改变了,也会从水中析出来。

这就好比在某些诱因的作用下(如寒冷、受凉、局部扭伤、过度劳累、感染等),使血尿酸析出形成结晶沉积在关节腔,同样会引起疼痛。然而这时候,我们化验血尿酸可能不会明显升高,甚至可能正常,因为一部分尿酸已经从血液中析出来变成结晶沉积在关节腔里了。这就是开篇我们提出的问题的答案。

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带状疱疹好了为什么还疼


带状疱疹是一种比较常见的疾病,它最明显的症状就是使患者感到比较剧烈的神经痛,这是一种让人难以忍受的疼痛,有些患者在病症逐渐治疗好以后,依然会出现疼痛的现象,这属于比较明显的带状疱疹的后遗症,这时候一定要及时采用一定的方法来治疗,因为这种疼痛有可能会持续比较长的时间。

带状疱疹好了为什么还疼

急性带状疱疹临床治愈后,持续疼痛超过1个月者称为带状疱疹后遗神经痛,属于顽固性痛症之一,其持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年。如无有效的疼痛控制方法,一般病史均长达3~5年。

带状疱疹后遗神经痛的发病机制目前尚不清楚。其发生可能与正常神经冲动传入形式的改变,以及治疗不及时、患者的抵抗力或免疫力低下、患者的特异体质、神经细胞受损后变性及遭受慢性刺激等因素有关。

诊断依据:

1、疼痛的性质以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主。

2、急性带状疱疹临床治愈1个月后患区仍存在持续或发作性剧烈疼痛,患区范围内可见明显的色素沉着改变。

3、患区有明显的感觉和触觉异常。

4、由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,甚至对生活失去信心和有自杀倾向。

带状疱疹后遗神经痛的临床治疗非常复杂,包括药物治疗、神经阻滞治疗、神经损毁治疗、射频治疗、心理治疗等。目前,临床上以臭氧、微创为主的综合治疗,疗效比较理想。

不吸烟了胸口还疼多久可以好


很多的原因都会导致我们的胸口痛。但是大家知道吗。其实很多的生活习惯也会导致我们的胸口出现疼痛的情况。例如吸烟。有些人会问到,不吸烟了,胸口还疼,要多久才可以好呢?其实,虽然有些胸口痛是因为吸烟导致的,但是会有其他原因,所以,大家还是要注意各种生活习惯。

胸口正中间疼痛是一种常见的症状表现,可能是因为一时触碰用力过大导致,也可能是某些疾病引起。当出现这种症状,很多人都会担心和害怕,想了解清楚这是怎么一回事。一般情况下,主要有3种原因会引起胸口正中央疼痛,我们一起来看看吧。

1、 第一:胸部肌肉拉伤。这通常是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,只需休息注意不要超负荷举重物即可。

2、 第二:心理暗示造成。有不少患者,在得知自己得了某种疾病后,总会觉得自己这里也不舒服那里也不舒服,总感觉自己有这些疾病的病症,可以说是心理暗示,也可以说是心理疾病。

3、 第三:胃肠疾病导致。出现胸腹疼痛、心口痛首先应该做胃镜检查是否是有胃病,消化道溃疡、反流性胃炎、胃痉挛导致导致的胃痛有时候会辐射到胸腹位置,导致出现胸口痛的症状。

多见于肋骨神经痛、心脏病、肺部疾病和肝脏疾病,说道肝脏疾病,这就牵扯到乙肝了,众所周知,乙肝患者常会出现肝脏受损的情况,肝脏受损会引起肝脏及周边脏器病变,会牵扯到肝包膜上,而肝包膜上有神经线,这就可能会延迁至胸口导致胸口疼痛,多集中于人体右侧。

脚腕莫名其妙肿了还疼


有时候昨天还好好的,睡觉起来就发现脚腕肿了起来还非常的疼,出现这样的现象那么肯定是不正常的,脚部在没有受伤的时候而肿起来,很有可能是因为疾病所引起的,其中最有可能的就是痛风,说到痛风可能人们都有听过,痛风是一种很难治疗的病症,对人的身体也有很大的危害。

脚腕肿了还疼很很可能是痛风引起的,痛风是很常见的疾病,痛风对患者身体损害很大,患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,否则痛风严重后,会引发多种疾病出现,这样疾病治疗上也是很复杂,脚踝突然肿痛难忍会有痛风吗,是很多人不了解的,出现这样疑问都是可以进行咨询的,下面就详细介绍下。

脚踝突然肿痛难忍会是痛风吗:

痛风发作的典型症状

典型痛风发作的位置在大脚趾跖趾关节,若是大脚趾跖趾的关节红肿热痛,或有明显的痛风石,较容易诊断;然而,痛风在足背、外踝、后脚跟或是整个足踝关节也会发生,这些部位的疼痛就比较不容易诊断。

痛风诊断检查方法

痛风的诊断从病史、本身原有的疾病、临床检查、关节液抽检可得到初步的诊断,药物的治疗也可以帮忙作诊断。X光检查可以排除一些疾病,血液检查可以知道尿酸值。不过,血尿酸值高的患者中不一定都有痛风的症状,但约有15%的人会痛风发作。然而,痛风发作时,血尿酸值不一定高,此时只有在患处发现乳糜状尿酸钠结晶才能确定诊断。

在对脚踝突然肿痛难忍会有痛风吗认识后,自身出现这样情况的时候,要先进行身体各方面检查,这样对自身具体情况有很好掌握,治疗的时候能够选择正确方式,使得对身不会有任何损害,这点患者也是需要了解的。

头皮疼还脱发


头皮疼可能是毛囊发炎,如果头皮疼同时还伴随脱发的现象就需要考虑是不是身体内部出现问题,就像很多肾脏不好,体内气血亏空的人就很容易脱发,洗头发的时候一定要将洗发水冲洗干净,否则洗发水中的有害物质就会损伤头皮,引起脱发,那么头皮疼还脱发是怎么回事?

化学性脱发:有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发

解决办法:不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。

物理性脱发:空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。

解决办法:不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷,在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。

营养性脱发:消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发

解决方法:加强营养,多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。

肥胖性脱发:大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物,堵塞毛囊导致脱发

解决方法:少吃油腻重的食物,加强体育锻炼。

遗传性脱发:脱发也是有遗传性的,一般男性呈显性遗传,女性呈阴性遗传。

有关治疗脱发的偏方、秘方主要如下。

[方一] 柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升,煎至250毫升,入蜜少许,再煎1--2沸。用时人生姜汁少许,调匀,擦无发处,每日2次。

[方二] 白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸,每次4--5克,每日2次。

[方三] 食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水,搅拌均匀,洗头,每周1--2次。 此法长期应用,可防止脱发。

[方四] 榧子3枚,胡桃2个,侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头,其发水不脱落,而且光润。 本方尤适用于肾虚型脱发。

拉完肚子还疼


拉肚子在生活中是很常见的现象,很多人都有过拉肚子的症状,轻微的拉肚子一般是不需要治疗的,但是平时一定要养成良好的卫生习惯,多注意喝水,饮食上一定要保持卫生,但是有些人拉肚子身体还伴有其他的症状,像拉完肚子出现肚子疼的现象,这种情况通常是什么原因导致的呢?

拉完肚子还疼是什么原因?

拉完肚子疼一般很可能是患上了急性肠炎导致的问题。所以现在按时用药,多喝水注意休息好,可以用点庆大颗粒看一下有没有问题。也可以用一点糖盐水。

急性肠炎临床表现

1、腹泻:腹泻是肠炎早期的症状,常反复发作皆因饮食不当,情绪激动过度疲劳诱发。表现为泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重、伴有消瘦、全身乏力、恶寒头昏等症。因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

2、腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹。生活中要是出现这种情况,需要正确处理,上医院检查,对症下药。

3、便秘:大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变。一般大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,经常不吃泻药不能通便。其他症状腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。

呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

4、肠狭窄:急性肠炎会导致肠狭窄,不过一般情况下没有明显症状,但是如果一旦严重可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。

5、中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎的人,死亡率可高达44%,易并发肠穿孔。所以,在日常生活中一定要有一个好的饮食习惯。降低急肠炎的患病风险。

玻尿酸隆鼻疼吗


玻尿酸隆鼻是利用小针头将玻尿酸这种液体输入到鼻子上,打针肯定会出现疼痛感但是并不是特别强烈。在一般情况下玻尿酸隆鼻的疼痛过一段时间就会消除,但是如果出现红肿,疼痛较强或者是发炎等状况就要及时去复诊,看一下个人体质是否是玻尿酸过敏症状。千万不可以逞强。

玻尿酸注射隆鼻原理:

玻尿酸注射隆鼻是根据每个人的鼻部情况及脸型进行设计注射方案,通过将适量的玻尿酸注射到求美者的鼻部当中,医生会在注射的同时进行捏塑鼻型,从而达到美鼻的作用。

ps:在注射的时候医生一定要在玻尿酸没有变硬之前进行捏塑形状,因此,这是比较考验医生的技术及经验的,请慎择医。

玻尿酸隆鼻会痛吗?

打玻尿酸隆鼻的痛苦比较小,也就等同于打针的痛感,而且,个别人可能还需进行敷表面麻醉,所以,疼痛较小,大多数人是可以忍受得了的。

ps:个别人在注射隆鼻之后可能出现请问的发红或是肿胀的情况,但,一般在几天后会逐渐的消失恢复自然,无需特别的护理。

玻尿酸隆鼻安全吗?

玻尿酸是存在于人体组织中的透明质酸,它与人体生物相容性较高,一般情况下不会出现排异或是过敏的反应,更加不会给身体造成副作用影响。

ps:玻尿酸因为生物相容性好,这也就表示会逐渐的随着人体的新陈代谢排出体外,因此,隆鼻后所维持的时间大约在6-8个月左右,想要继续保持的则需要再次进行注射。

很多人可能听说,在注射玻尿酸隆鼻之后鼻子会慢慢变宽。

这是一种比较少见的情况,之所以会有这样的情况发生主要是医生无法有效的掌握注射的剂量,注射剂量一旦偏大就容易引发这样的后遗症发生。所以,在择医方面一定要重视,专业的医生才是理想之选。

玻尿酸隆鼻会痛吗?一般情况下是没有强烈难忍的痛感产生的,所以大家可以放心的选择。

胳膊为什么会疼


胳膊疼这种情况想必人们应该并不陌生,这是人们非常容易出现的一种情况,引起这种情况的原因是非常多的,可能是因为胳膊部位的肌肉出现有什么不良反应导致了疼痛、有可能是因为胳膊的骨骼出现问题而导致的疼痛。面对这种情况人们应该格外注重,下面就来详细介绍一下胳膊为什么会疼。

胳膊疼痛原因众多,大多数可追溯到一点——肌肉疲劳。如果疼的地方第一天很疼,第二天又好了一些,这就没什么问题,但是如果疼痛反反复复并没有什么确切的原因,这就可能是关节炎了。

如果疼痛渐渐加重,你的前臂或上臂就有可能骨折了。您或许以为骨折很容易感觉到,但是人们往往在不知不觉中发生骨折,例如,您碰了一下,或摔了一跤,直到加大运动量或挤压到伤处时您才突然感到痛。

胳膊痛有一个最常发生的疾病——网球肘,它就是一种“肌腱炎”,是肘部关节周围的肌腱组织发炎了(同样的状况也会发生在膝部关节里,一般以家庭主妇、操持家务者比较容易罹患)。因滑囊炎(粘液囊炎)所引起的胳膊痛比较容易辨识,因为滑囊炎所引起的肘部症状会有肘部发热、敏感(轻触就会痛)及疼痛而肿胀等症状,而罹患网球肘时,虽然手肘一样变得不中用,却没有这类症状。

肩臂肌肉痉挛,常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使颈部肌肉关节等一直处于紧张状态,很容易引起肩臂酸痛的症状。

肩周炎急性期,可出现肩臂疼痛症状,常有日轻夜重的特点。但多伴有肩关节活动受限表现。

上臂自身很难受伤,因为这部分肌肉很发达,直接导致上臂疼痛的一般是二头肌腱炎,即肩膀附近的肌腱被磨损或拉伤导致上臂处二头肌突发剧烈疼痛。

为什么锻炼了反而重了?


现在是讲究以瘦为美的时代,因此很多人平时都有减肥的习惯,但是有些人在减肥的过程中发现,自己运动了,但是体重不但没将,反而还胖了,其实引起这种现象的原因是很多的,减肥是需要持之以恒的,而且目前市面上减肥的方法是非常多的,大家在减肥的时候一定要科学健康的减肥,下面介绍为什么锻炼了反而重了的原因。

为什么锻炼了反而重了?

1、肌肉增长

大部分的女人在锻炼一段时间后,会发现自己的体重比之前又重了,所以很容易对运动产生恐惧,其实这不是因为减肥没有效果,而是你身上的肌肉在生长。

相同重量的肌肉体积要比脂肪会小很多,经过一段时间锻炼后,你会发现体重没有下降反而上升,这是正常的,这个时候你可以测量一下自己的腰围是否,变小了,脂肪减少了,其实我这么多了,看上去虽然比以前更重,但是身材却比之前更加凹凸有致

如果你没有停止运动,或者是饮食上的改变,那说明你体重增长的原因很大一部分是因为身体肌肉生长,那真是恭喜你了,减肥可是有结果了。

2、经期作祟

女人在经期是很容易发胖的,特别是平时不爱运动的女性,刚开始运动会比较谨慎,且运动量也比较少,经过运动后食欲又增长,所以就会长胖,这都是属于正常范围之内的,大家也不用过于担心。

3、摄入量多

运动完以后让你食欲大增,心里虽然想着我都运动了,多吃一点没什么,所以经常会生出犒劳自己的想法,控制不住食欲,当你脑袋开始有这个念头,你的减肥成果就前功尽弃了,减肥是一刻都不能松弛偷懒的,不然带给自己的就是无穷的后悔。

那么如何拒绝运动后的肥胖呢?

1、运动多样化

想要减肥就不要停止有氧运动,当然有些人也会停止在机械运动上面,人体是个协调功能很好的地方,你只有不断的变化你的运动种类,才能达到减肥更好的效果,合理的将有氧运动和无氧运动搭配起来,效果才会更加显著。

2、合理安排时间

想要你的运动,有结果,那就得坚持半小时以上才能有效果,每天运动都得保持着一个时间段,最佳运动时间就是下午的6点左右。

运动在减肥中起着两个重要的作用:

1)直接消耗大量的热量、氧化脂肪、减轻体重

2)提升身体代谢消耗,增加日常能量的消耗

为什么很多人在几天的锻炼后体重增加了?

事实上,它并不是一项运动,而且在突然锻炼后体重增加,主要不是体内脂肪增多了,因为体内糖分和体内水分的增加。

我们运动中的身体内肌糖原和肝糖水大量消耗,它们是运动中最先供能的物质,有数据显示它们在人体的总存量大约在250g到400g之间。而在运动结束后,由于运动的刺激,身体一般会比运动前储存更多的糖原。

总的来说,因为糖原的增加和水分的储存,你的体重看上去就会是增加的了。

孕期为什么还做阴超


孕期为什么还做阴超

1、孕期为什么还做阴超

阴超检查就是经过阴道进入的医学超声波检查方法。这种检查有利于发现一些细小的病变,精确率较高,对妇女盆腔、子宫、输卵管等均有良好的声学界面,在病变增殖、肿大时,可以通过阴超检查,为临床诊断提供重要的依据。

当育龄妇女停经、尿妊娠试验呈阳性时,尤其是那些有少量阴道出血者、恶心呕吐等妊娠反应严重者、有异位妊娠史者、有盆腔炎症史者,常担心宝宝是否发育正常。因为绝大多数妇女是正常的宫内妊娠,但也有一小部分妊娠可能不在宫内,为异位妊娠,或者是葡萄胎等滋养叶细胞疾病等。超声检查,尤其是阴超检查,可在停经40天起就明确地告诉受检者是否是宫内妊娠,或发现早期的异位妊娠,及时处理,避免异位妊娠破裂造成腹腔内大出血的严重后果。

孕妇在停经50天起就可以通过阴超观察到宝宝的胚芽,并可看到宝宝的胎心搏动。孕早期做超声检查,还可及时发现葡萄胎等滋养叶细胞疾病,观察子宫、卵巢等盆腔脏器的病变,以免延误病情。

2、阴超对胎儿有害吗

不少准妈妈担心超声波会损害腹中的宝宝,对超声检查有顾虑。其实,只有当超声仪器输出功率偏大,操作违反规范时,才会损害被检对象。国内外专家已经做过专门的实验和研究,现在生产的仪器输出功率均严格限制在正常无损伤的范围内,并且每年有专家校验。从事超声的工作者都经过了严格的专业培训,同时又有质量控制中心监督,都在安全范围内进行诊疗,所以准妈妈不用担心。

当医生建议您接受阴超等检查时,不必有所顾虑,因为它是值得做的。

3、怀孕6周可以做阴超吗

怀孕6周可以做阴超。怀孕第6周因为胎儿发育还不完全,腹部B超看不太清楚胎儿的情况,阴超可以看的更清晰,很多医院都会选择给孕妇做阴超,所以,怀孕6周可以做阴超。但是,阴超也有一定的危险性,孕妇如果没有特殊情况,此时最好不要做阴超或者B超,建议等到第一次正式产检再做。

做阴超最佳时间

1、如果是想看看子宫附件的情况是否正常,子宫内膜的厚度情况,那就应该现在在月经干净后2、3天做最好。

2、如果是想了解排卵情况是否正常,那就应该在排卵期开始的术后做,如果月经周期是28天,就应该选择在月经的第10天开始做,了解优势卵泡的情况,然后根据优势卵泡的大小决定下一次阴超何时再做?间隔1、2、3天都可能,越临近排卵日,做的就越勤,那时应该1天1做,一直到确定排卵了为止。

3、如果想要怀孕,就应该在排卵日期前后安排性生活,可以明显提高怀孕的几率。

阴超检查注意事项

1、不要性生活,房事时如果你没有使用安全套,那他的精液会流进抽取的切片样本之中,那样检查会很麻烦又很尴尬。

2、检查前三天内不要阴道清洗,因为清洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。

3、不要使用阴道药物。比如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏,因为这类药物会影响切片样本,覆盖不正常的细胞。此外,在进行阴道及骨盆检查时,也会令医生如雾里看花,迷了双眼。

4、妇科检查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物;

6、妇科检查当日不吃早餐,空腹进行抽血及腹部B超检查等体检项目。体检中心安排体检早餐。

7、妇科检查前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果,最好能洗个澡。

8、进行女性妇科B超需要憋尿。

9、如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料。

10、女性在作妇科检查时,需要排尽小便。

11、女性月经期间不宜做妇科检查及化验室小便检查;孕妇不应做X线检查。

12、妇科检查当天早晨应禁食、禁水。

为什么头突然晕还恶心


生活当中对突然出现的头晕,恶心都不是很关注,久而久之大家会发现这种症状看起来虽然不严重,可是经常给我们生活造成的影响性比较大,眩晕会导致患者恶心,还会感觉站不稳,工作上,生活中都会受到影响。

头晕、眩晕和头昏的鉴别

头晕/眩晕是临床最常见的症候,占据门诊患者主诉中的第2~3位,实际上人的一生当中都会出现头晕/眩晕的感受,说明头晕的司空见惯。门诊患者常对眩晕、头晕、头昏表述不清,而这些症状的病因涉及多个学科,如耳鼻喉科、神经内科、骨科、老年病学科等,导致不仅患者常常辗转于多个科室,做了一系列的检查后仍难以明确诊断,也造成一些没有对眩晕关注的医生在诊治上的困惑。

对于头晕/眩晕最终的病因诊断,病史采集是最重要的组成部分,可靠的病史能使三分之二的头晕/眩晕病人得到正确的归类。所以对于患者的症状描述,接诊医师要正确理解,就需要有规范的医学术语对病史症状进行总结。那我们首先来了解一下医学上头晕和眩晕的概念。

头晕(dizziness)是一个总的概念,包括了下列四类情况:头昏(lightheadedness)眩晕(vertigo)、身体平衡不稳感(disequilibrium)晕厥前状态(presyncope)。

头昏是指阵发或持续性的大脑不清晰感、头昏头沉、头部发紧感等,头昏症状有时可能属于生理过程,不一定存在病理机制,如睡眠不足、疲劳等,但高血压、心脏肺部疾病、精神疾病等也常常表现为头昏。眩晕是对静态的周围客体或自身位置产生了运动错觉,多为病理现象,表现为视物旋转或自身旋转感,也可感觉摇摆不稳、波浪起伏、跌落感等,发作时常伴恶心、呕吐、不敢睁眼等,如梅尼埃病、前庭疾病、耳石症、脑干病变等。平衡不稳指在行动中站立不稳,或运动失调的头晕症候,如帕金森病、周围神经病等。晕厥前状态是指晕厥前发生的胸闷、心悸、头昏沉、眼前发黑、乏力等,多是各种原因导致的短暂的大脑缺血所致。

对于头晕/眩晕及伴随症状的客观描述及记录,有助于快速进行初步诊断,为下一步采取必要的辅助检查及治疗提供正确方向。

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