胃出血

2019-10-28

冬天鼻出血原来暗藏杀机

冬天怎么养生。

“心静乾坤大,心安理数明,只有理性的清静才能大智大慧,大彻大悟。”随着生活的提升,养生已经成为社会性的关注焦点,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。怎么才能作好养生保健呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“冬天鼻出血原来暗藏杀机”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位,该处有扩张的血管形成血管丛,称为鼻中隔易出血区,少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。

鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。秋冬季时老年人鼻出血的多发季节,这是因为老年人各组织器官处在进行性衰退中,血管也逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层,被胶原组织取代后,弹性较差。

冬季气候干燥,原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥,加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等,容易引起鼻出血。老年人鼻出血不仅是局部症状,多数还是动脉硬化、高血压、凝血机制障碍等全身疾病的征兆。

一旦发生鼻出血,不要紧张。可用手指轻轻捏鼻5分钟,或用冷毛巾敷于前额和颈部,同时用热水泡脚,引血下行,往往能自行止血。

如果仍不能止血,可服用维生素K3、维生素K4或三七片等药物。若运用这些方法都不能止血,则属鼻腔后部较大血管破裂出血,应及时到医院急诊处理,以免发生意外。

这种鼻出血复发率高,危险性大,如果处理不当,往往反复出血不止,甚至造成严重后果。所以,老年人在秋冬季应注意以下几点:

1.保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手揉搓,可用淡盐水滴鼻腔。

2.多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以增强呼吸道黏膜的抵抗力。

3.注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。

4.戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。

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揭秘11种暗藏杀机的小病


日常生活中很多小病我们都不注意,但小病有时也会成致命疾病,所以,还是得重视,下面小编为你介绍背后暗藏杀机的11种小病,大家可要提高警惕了。
偏头痛者当心脑卒中

偏头痛(特别是先兆偏头痛)会导致脑卒中危险增加21%。其具体机理目前尚不完全清楚,但可能与血管收缩、血栓形成等关联极大。

牛皮癣可能意味着心脏病

严重皮肤病患者得心脏病的几率可能是常人的一倍。皮肤病带来的免疫系统失调会使炎症入侵心血管。

目前还不知道是否控制皮肤病就能控制心脏病,但是,通过改善饮食和加强运动来保持心脏健康总没错。

哮喘病可能是抑郁症和焦虑症的先兆

研究发现,18%的哮喘病患者都存在精神抑郁现象。患有创伤后心理压力紧张症的老兵,症状越严重,得哮喘病的几率越高,最高可以高出两倍。

因为呼吸困难会造成精神抑郁或焦虑,反过来,心理疾病也会加重哮喘病。

崴脚容易引起头痛

虽然头和脚隔得最远,但研究发现,经常崴脚或脚踝损伤的人,发生周期性头痛的可能性增加。

脚部受伤时人们会自然改变行走方式,而这种变化,可能会导致膝盖、胯部及头颈部配合失衡,进而牵连头部。

停经可能导致消化不良

闭经或绝经,会导致性激素的异常变化,食物在胃肠道中的活动方式也会随之改变,出现消化不良等症状。激素变化还会增加肝脏负担,导致身体的代谢能力下降。

胃不好全身都易发炎

胃病等消化道疾病容易导致肠道壁炎症和损伤,进而使毒素逃离肠道,导致身体各部位出现炎症性疾病。25%的肠胃病患者有关节炎等问题。

此外,肠胃病还容易导致胰腺炎、背部疼痛等各类问题。

失眠增加癌症危险

失眠男性罹患前列腺癌的危险升高两倍,每晚睡眠少于6小时的女性罹患乳腺癌危险比每晚睡眠7小时以上的女性高62%。其原因可能是:缺觉导致可使抑制肿瘤生长的褪黑激素水平降低。

手指疼心脏病危险大

手指关节疼痛会增加心脏病危险。男女指关节炎疼痛患者罹患心脏病的危险比常人分别高出42%和26%。研究发现,高血脂是心脏病和关节炎的共同病因。

打鼾导致血管硬化

打鼾导致的振动会引起炎症,导致心脏周边血管发生硬化和心脏病发作。此外,睡觉频繁打鼾的人颈动脉容易变窄,增加脑卒中危险。

月经不调增加糖尿病危险

育龄妇女中多囊卵巢综合症(pCOS)发病率为10%,该病不仅会导致月经紊乱和不孕问题,而且会增加糖尿病危险。

最新的研究发现,胰岛素偏高会导致女性雄激素水平升高,在增加pCOS风险的同时,增加患2型糖尿病的风险。

偏头痛或是心脏病先兆

如果你经常偏头痛,并出现视觉光晕现象,就应该警惕心脏病或脑中风了。一个月不到一次偏头痛或至少一个星期一次偏头痛,心脏病发的几率将分别是常人的50%和300%。

尽管预防偏头痛并不等于可以预防心脏病,但是通过饮食和运动控制胆固醇和肥胖,戒烟限酒,则会对心脑血管系统的健康有好处。

警惕 常见的五种美食暗藏杀机


诱人的美食总是让人垂涎欲滴,但很多的食物虽美味却会危害我们的健康,如水煮鱼太过辛辣,吃多了有可能诱发溃疡,骨汤拉面易诱发心脑血管疾病等等。专家介绍,这些美食存在的不足可通过合理的食物搭配来改善。

1、水煮鱼辛辣油腻

水煮鱼味重油多,高脂高盐。太过辛辣的食物对消化道有强烈刺激,严重时会诱发溃疡。

专家建议:吃辣味食物前可先喝杯酸奶,这样可在胃里形成一层保护膜,避免辣椒刺激。吃时可放一片面包或馒头,先把鱼肉上的油吸出,避免摄入过量的脂肪。

2、骨汤拉面高油高盐

拉面味道浓郁、汤美味浓。其实高脂高盐,常吃会导致肥胖,易诱发心脑血管疾病。

专家建议:吃拉面最好不要喝汤,因为脂肪主要在汤中。点餐时可搭配一份绿叶菜,其富含膳食纤维,有助于减少脂肪吸收。

3、日本寿司升糖快

日本寿司如果蘸太多酱油,会摄取额外盐分。做寿司用的日本珍珠米,升糖指数高于一般大米,糖尿病人不宜多吃。

专家建议:用筷子蘸酱油抹在寿司上吃,能减少盐分摄入。寿司品种多样,含有沙拉酱的热量高、盐分大,最好不要选。

4、果粒酸奶含糖量过高

果粒酸奶中加入的多是罐头水果,含糖量高。

专家建议:

最好选购原味酸奶,如果喜欢喝有果粒的,可以自己加入一些新鲜水果。

5、珍珠奶茶添加剂多

珍珠奶茶的滑腻口感,是靠添加植脂末实现的,其中含有反式脂肪酸,大量摄入易导致心血管疾病和糖尿病。

专家建议:尽量少喝街边的饮料,如购买应选小杯的。家庭自制奶茶很方便,只需在泡好的红茶中,按照1:3的比例加入牛奶即可。

隐形眼镜佩戴8注意 警惕美瞳暗藏杀机


美瞳由于增加染色设计,除了掉色问题外,比起一般隐形眼镜更易造成角膜缺氧,尤其喜欢使用变色片的多为年轻族群,配戴时间往往很长,甚至戴着睡觉,再加上警觉心较低,角膜轻微感染时仍不以为意,最后可能会导致角膜受绿脓杆菌感染,因而影响视力,甚至需要进行角膜移植,因此要特别小心。

专家表示,罹患过敏性结膜炎的人不适合戴隐形眼镜,因为更容易造成细菌感染引发角膜发炎;另外,长时间上网易罹患干眼症,泪液减少,也易感染细菌;而女性更年期后因荷尔蒙骤减,同样导致泪液份泌减少也不适合。

每天勿戴过久

每天配戴隐形眼镜的时间长短,其实视个人角膜状况而定,但基本上每天不建议配戴超过12个小时以上,每周建议5~6天。若是配戴美瞳则要更谨慎,每天勿戴超过10小时,最好每隔一天再使用一次。

使用习惯重要

若配戴隐形眼镜得宜,例如经常与一般眼镜交错使用,清洗方式正确,其实不会对角膜产生伤害,从年轻使用到老都可以。但若使用习惯不佳,如长时间配戴、或不重视清洁,可能导致角膜缺氧严重,也许立刻就无法再戴隐形眼镜。

先至眼科就诊

不管配戴隐形眼镜或美瞳,建议都要先至眼科求诊,确定自己是否适合配戴与度数等,另外,也建议隐形眼镜族每半年至1年至眼科做相关檢查,确定角膜状况藉此调整配戴习惯。

不要随便网购

专家提醒,许多年轻族群为了贪便宜、求方便,常上网购买来路不明的美瞳,没有相关卫生机構把关,可能有风险,建议应购买知名品牌较有保障。

自行检测掉色

若要确定美瞳是否会掉色,民众可自行以人工泪液或卸妆油檢测,先将变色片浸泡在人工泪液或卸妆油中8~10个小时,再以棉花棒擦拭镜片即可。专家表示,通过人工泪液的测试是基本标准,更进阶才使用卸妆油测试,正常情况应没有掉色,若发现掉色应立即停用。

浸泡盒经常换

隐形眼镜清洁相当重要,专家表示若能选择日抛型最好,如果使用周抛或长戴型,除了要以消毒液搓洗5~10下之外,浸泡盒也建议要经常更换,以免使用太久盒内藏污纳垢。

眼睛红应就医

隐形眼镜族若眼睛红要小心,可能是角膜感染或细菌感染的征兆,建议应赶紧就医,以免造成病况恶化。

常移位要小心

专家表示,许多人常一眨眼美瞳就会移位,要小心是否为变色片掉色所导致,因长期使用掉色的变色片会眼睛过敏,眼睛发痒、份泌物变多,眼皮内会长滤泡,因而易使变色片移位,若持续配戴,可能因常摩擦角膜造成角膜溃烂。

小心美丽背后暗藏的杀机


导读:你知道吗?种在室内美丽花卉暗藏杀机。水仙花的鳞茎内含有拉丁可毒素,人误食后会发生呕吐、肠炎等疾病;叶和花的汁液能引起皮肤……

你知道吗?种在室内美丽花卉暗藏杀机。水仙花的鳞茎内含有拉丁可毒素,人误食后会发生呕吐、肠炎等疾病;叶和花的汁液能引起皮肤过敏、红肿痒痛。误食可引起呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,严重的还可导致昏厥,甚至有生命危险。

外表美丽的花卉放在居室可致命

眼下正是种植水仙的好季节,它的花秀丽芳香,但是茎叶中的无色透明黏液却有毒。注意:要看管好幼儿和家中宠物,以免他(它)们误食后中毒。

目前国内种植的水仙全为国产,只有单瓣的金盏银台和重瓣的玉玲珑两个品种。国外水仙不是冬季开花,国内很少见到。

很多家庭喜欢在此时栽种水仙,通常到春节期间开花。成雅京说,家庭栽种水仙一般没问题,但不要弄破它的茎叶,因为它的无色透明黏液里含有的秋水仙素有毒,误食可引起呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,严重的还可导致昏厥,甚至有生命危险。

孕妇和幼儿最好不要养水仙花

1、水仙花的鳞茎内含有拉丁可毒素,人误食后会发生呕吐、肠炎等疾病;叶和花的汁液能引起皮肤过敏、红肿痒痛。

2、要是有小孩,考虑安全问题,不要误食

3.要经常通风,注意水仙花开花的时候,花粉对孕妇不好。

手上有伤口尽量别碰水仙花

水仙最好摆放在小孩和宠物够不到的地方,以免他(它)们因好奇而误食中毒。另外,如果手上有伤口,千万不要雕刻水仙。若一定要刻水仙时,还应注意不要让球茎中的汁液溅入眼睛,刻的过程中不要用手揉眼睛和口鼻,刻完后要立即洗手,以免中毒。

水仙花的味道比较香浓,居室内如果只摆放一盆水仙对人体健康没有影响。若有人闻到这种气味感到头疼、头晕,说明对此花不适应,就最好不要摆放在卧室。

兰花:兰花它所散出的香气,久闻之会令人过度兴奋,而引起失眠。

月季花:它所发散出的香味,会使个别人闻后突然感到胸闷不适、憋气与呼吸困难。

紫荆花:它所散发出来的花粉如与人接触过久,会诱发哮喘症或使咳嗽症状加重。

夜来香:它在晚上会散发出尤其是刺激嗅觉的微粒,闻之过久,会使高血压和心脏病患者感到头晕目眩、郁闷不适,甚至病情加重。

夹竹桃:它可以分泌出一种乳白色液体,接触时间一长,会使人中毒,引起昏昏欲睡,智力下降等症状。

松柏:松柏类花木的芳香气味对人体肠胃有刺激作用,不仅影响食欲,还会使孕妇感到心烦意乱,恶心呕吐、头晕目眩。

鼻出血时可以


鼻出血是常见的症状,这种情况通常经常发生在婴幼儿的身上,一般情况下,引起鼻出血的原因是很多的,有些宝宝在平时喜欢用手去挖鼻孔,经常用手去挖鼻孔是会导致人体的鼻粘膜受损,因此就会出现鼻子出血的现象,不过也可能是其他的原因引起的,在鼻子出血的时候可以用毛巾冷敷前额吗?

鼻出血时可以用冷毛巾敷前额吗?

当孩子流鼻血时,应嘱其取坐位或半坐位,头略向前倾,可以用冷毛巾敷在前额或在脖子上围一条冰毛巾或湿毛巾止血,或者在流鼻血的鼻孔中塞上一团小棉球,轻压鼻翼。其实止鼻血有一个很有效的简单方法,就是向内、向上按压同侧鼻唇沟上方端点与鼻翼上方相交处,一般紧压4~5分钟即可达到止血目的。

在小儿鼻腔干燥时,可用棉团蘸干净水擦拭鼻腔;饮食上避免辛辣,多吃新鲜蔬菜和水果,并注意补充足够的水分;必要时可服用适量的维生素C、A、B2。另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯,还要避免孩子做激烈的运动。

此外,为了防止室内干燥,可在地面上洒些水,或用空气加湿器,保持室内一定的湿度。让孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物。

由于引起鼻出血的原因很多,而长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险,因此当孩子鼻出血严重时,应及时到医院诊断和治疗,以免延误病情。

从上面的介绍中,我们了解了鼻出血时的处理方法,其中有一条就是使用冷毛巾敷前额,这种做法可以起到止鼻血的效果。当出现鼻出血的症状时,不妨尝试这种方法,止血效果还是挺不错的。对于经常出现鼻出血的朋友而言,建议及时就医。

抓出家居暗藏的毒气杀机


随着家居设计装修市场的越来越兴旺,室内空气污染问题也越来越受重视。

有专家指出,在经历了工业革命带来的"煤烟型污染"和"光化学烟雾型污染"之后,现代人正进入以"室内空气污染"为标志的第三污染期。

然而,室内空气污染具有相当强的隐蔽性,很多人在入住居室心有担忧的同时,并不清楚怎样来解除忧虑。为此,记者在进行广泛的资料搜集和调查采访之后写作本文,揪出室内"毒气"的五大元凶,探出室内"毒气"的四大来源,指出排除室内"毒气"的三种举措。

室内“毒气”――四大毒源

建筑物自身的污染建筑物自身的污染是室内"毒气"的第一来源。在建筑施工中使用的混凝土外加剂主要有两种,一种是在冬季施工过程中,在混凝土墙体中加入混凝土防冻剂,另一种是为了提高混凝土的凝固速度,使用高碱混凝土膨胀剂和早强剂。

混凝土外加剂的使用,有利于提高混凝土的强度和施工速度。但是这些外加剂中含有大量氨类物质,在墙体中随着温湿度等环境因素的变化将被还原成氨气从墙体中缓慢释放出来。同时,如果建筑中使用的石料、砖块中含有的放射性物质超标,会造成对人体十分有害的放射性污染。

装饰装修材料的污染在室内装修和各类家具制作过程中,各种夹板、贴面板、木悄板、强化和合成地板等被大量地采用。

他们采用的粘结剂中含有的有害物质――游离甲醛,在装修后和家具使用过程中就会逐渐释放出来。据资料显示,国家卫生、建设、环保部门曾进行过一次室内装饰装修材料的抽查检验,发现具有毒气污染的材料占68%。这些材料进入居室,会引起呼吸道、消化道、神经等各个器官的30多种疾病。

室内家具的污染目前市场上的家具材料良莠不齐,一些家具及其制作材料中含甲醛、苯等多种污染物。中国室内装饰协会室内环境检测中心的相关资料说明,由于家具的室内空气污染已成为继建筑污染、装修污染后的第三大污染源。

而有专家认为室内装饰材料,如胶合板、细木工板、中密度纤维板和刨花板等人造板材对于室内空气的污染力度相当地大。

日常生活污染人们在日常生活中也不知不觉地"制造"了大量的有毒气体。例如厨房浴室内煤气燃烧、烹调油烟、淋浴加热均产生大量CO2、NO2、SO2、可吸入颗粒物、卤代烃、多环芳烃等有毒污染物;摩丝、发胶类美发用品、空气清新剂、清洁剂、杀虫剂等有时也会产生有毒有害的化学气体。

鼻出血应该怎么处理 鼻出血的正确急救方法


发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

局部处理

主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。

(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5~10分钟可使出血停止。

(2)如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。

(3)如仍出血不止,则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔,以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时,还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反复更换,以便促使其血管收缩,减少流血。

(4)如反复出血或出血量很多,则需先清洁鼻腔积血,尽可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24~72小时。当鼻出血确已止住,可再过适当时间,将油纱布抽出。如24~72小时后仍出血不止,应速送医院治疗。

全身处理

主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。

耳朵疗法

(1)吹气法:同侧耳孔吹气。术者一手抓捏患者耳朵上部,另一手扒开其耳珠,使其耳孔增大,然后深吸一口气,嘴对其耳孔均匀地用力将气吹入其耳中,如此反复吹3次,一般鼻出血均能止住。如还出血,可再重复上述操作1次;

(2)耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球(或用烧酒、高粱酒浸湿的棉球)塞其同侧耳孔内,即能止鼻血;

(3)压同侧耳尖穴(见图2-12),也有止鼻血作用。每次按压3~5分钟。

穴位针灸、按压疗法

取合谷穴、内庭穴、上星穴,用消毒针针刺或用手指按压,均有止鼻出血作用。大拇指前部两侧点刺放血,用以治对侧鼻出血,也有止血作用。

偏方疗法

(1)大蒜去皮捣烂,做成五分硬币大的小饼,再在患者足心涂一层植物油,在相当于涌泉穴的位置敷上蒜饼,待鼻孔出血止住后要将蒜饼除去,不可贴敷过久,以防起泡。

(2)韭菜洗净捣烂取汁,放水内炖熟,每次服1酒杯,最多2~3次可止鼻血。

(3)带须大葱10根,洗净捣如泥,左鼻出血敷右足心,右鼻出血敷左足心,两鼻出血贴两足心,多半在10分钟左右止血。

(4)生西瓜子1把,煎水1碗,1次服下,可治上火鼻衄。

(5)用冷盐开水和食醋治疗鼻出血49例,效果良好。方法:先服冷盐开水1碗约300毫升(内含食盐5克),间隔2~3分钟再服食醋200毫升,以上为1次量,可早晚各服1次,连服3天,对流鼻血不止者有良效。米醋浸棉球塞鼻中,也有止血作用。

(6)《本草纲目》记载,萝卜自然汁与等量米酒和服,可治鼻衄。白萝卜洗净捣烂,凉水调和,贴囟门、鼻梁、脑后枕骨下,也可治鼻衄。

(7)玉蜀黍花15克,泡开水服,可用于治习惯性鼻衄。

(8)向日葵花蓬50~100克,鲜荷叶蒂7个,石榴皮50克,水煎服,或各味单用均有治鼻衄作用。

(9)丝瓜花、丝瓜络、丝瓜根各50克,分别煎服,均有治鼻衄作用。

(10)西瓜藤50克,烧存性,开水泡服,可治鼻出血。(11)鲜藕洗净切碎捣汁,频饮,可治鼻出血。

验方疗法

(1)大、小蓟草50~100克煎服或鲜草捣汁饮服,可治鼻出血。

(2)生姜根50克,水煎冷服,亦可加白糖同服治鼻出血。

(3)玄参50克水煎服;仙鹤草25克,水煎服;鲜生地50克,捣汁炖温服;荆芥穗(炒黑)10克。研末,开水冲服。以上方均可治鼻出血,可酌情选用。

(4)鲜白茅根100克,鲜芦根50克,共捣汁,调糖服;生地、麦冬各15~25克,水煎服;玄参15克,鲜生地50克,水煎服;荆芥炭、炒蒲黄、贯众各10克,水煎服;生地25克,炒栀子15克,藕节50克,水煎服;生荷叶二大张(切碎),生地20克,侧柏叶10克,水煎冷服;地榆炭、棕榈炭各10克,侧柏炭15克,水煎服;鲜生地、鲜艾叶、鲜荷叶、鲜侧柏叶各15克,水煎服。以上各方均有止鼻血作用,可酌情选用。

(5)黄芩、白芨各25克,共研末,每服15克,开水送下;侧柏炭、薄荷叶等份研碎和匀,每天开水冲服5~15克;茜草根、艾叶各50克,乌梅肉25克,共研细,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服20丸,开水送服。以上各方治鼻出血有效,可酌情选用。

窒息

引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。一旦发生窒息就要抓紧治疗,可能会以为一分钟的延误而导致性命难保。

死亡

鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年Juselius统计鼻出血1724例中,死亡12例,占0.7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变性和血液误吸。

胎儿窘迫

孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产科医师会诊,密切注意孕妇和胎儿的安全。

鼻出血诊断与治疗?


鼻出血在临床上是很常见的一种疾病,引起鼻出血的原因是很多的,鼻出血可能是鼻部的疾病引起的,也可能是全身性的疾病引起的出血,一般不管事哪种原因引起的鼻出血,大家都需要引起重视,因为很可能潜藏着某种疾病,及早的检查,对于治疗是有好处的,这样可以避免错过疾病最佳的治疗时间。

血液从前鼻孔或后鼻孔流出称为鼻衄,也称鼻出血。鼻衄是常见急症。可在任何年龄发生。出血的严重程度与出血速度、出血量有关,有时出血并不多,但患者看到鲜血从鼻孔流出而惊慌失措和精神紧张,也会加重病情。

一、病因:常见原因可分为局部和全身两类。

1、局部原因

局部原因中以挖鼻导致鼻衄最为常见。从解剖结构上讲,由于鼻中隔易出血区的黏膜薄,血管丰富、表浅,与其下的软骨紧贴,受到外伤时对血管的缓冲保护作用差,并且该部位的血管自行收缩能力也差。从外部环境讲,当气温干燥或患者高热时,鼻黏膜干燥不适且多痂,尤其是在患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时,鼻腔黏膜更加干燥,如在这些情况下挖鼻,极易损伤鼻中隔黏膜导致鼻衄。鼻衄的局部原因比较常见的还有鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性出血性肿瘤或恶性肿瘤侵袭破坏局部血管等均可引起出血。

2、全身原因

如血液病、高血压、动脉硬化等可引起鼻衄、肝脾疾病、营养障碍及维生素类缺乏、低钙等也可引起鼻衄。

二、临床表现

临床表现多样,部分病例的血液从前鼻孔流出,可目测到鼻孔流血,而有部分病例的出血从后鼻孔流入咽部,也有部分病例是前后鼻孔同时出血。大部分患者为一侧鼻腔出血,少数患者为双侧鼻腔出血,有时一侧鼻腔出血可经鼻咽部流向另一侧鼻腔而表现为双侧鼻腔同时出血。出血量少时仅为涕中带血,出血量大时血液从两侧鼻腔涌出。如患者在卧位、头后仰时发生鼻衄,则血液大部分可能向后流入咽部而被咽下,然后呕出,小部分经口吐出,表现为口鼻同时出血。出血量少时,患者无明显不适,出血量大,速度快,患者可有心慌、面色苍白、口渴、出冷汗、烦躁不安等休克或休克前期症状。

三、诊断

1、详细询问病史及出血情况

确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。

2、确定出血部位

结合前鼻镜、鼻内镜及/或ct、mri检查,判断出现部位。

3、血液检测

血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。

4、估计出血量

评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmhg,则提示血容量已损失约1/4。

四、鉴别诊断

1、咯血

为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。

2、呕血

呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。

五、治疗

只要处理措施得当,鼻衄都能止住。

1、安抚与检查

安慰患者,不要紧张,并仔细检查,确定出血具体部位;

2、避免咽下血液

嘱患者将流入咽部的血尽量吐出,以免咽下后刺激胃部引起呕吐而加重鼻衄;

3、自行局部止血

用一手拇指和示指紧捏两侧鼻翼根部,压住鼻中隔前下方,同时头稍前倾,张口呼吸,这样捏几分钟,一般都可止血。手边如有消毒棉可卷成2寸长棉卷放入出血侧鼻孔,在按上述方法捏住,效果会更好。如同时用凉毛巾或冰袋冷敷鼻背、鼻根、后颈部和前额部,可加速止血过程。

4、重症者就医

经上述处理仍不能止血时,应到医院急诊治疗,可先试行填塞止血海绵,将明胶海绵上置少许云南白药,放入出血一侧鼻腔,并将鼻翼压向鼻中隔,3~5分钟后血可止住。如无明胶海绵,也可将浸有1%麻黄素的棉片或沾有止血药的棉片放入患侧鼻腔,并压迫数分钟,使出血停止,用棉片时需注意不能放置时间过长,以防继发感染引起再出血。在止血的同时还要针对病因进行治疗。如出血量特别大,要予以补血补液,纠正休克。

口鼻出血是什么原因


我们在看电视,尤其是古装武侠片的时候会听到一句:让你七窍流血而死。七窍指得是我们的两个眼睛、两个鼻孔、两只耳朵,自己一张嘴巴。日常生活中由于吃饭不规律,或者睡觉时间不稳定,我们也会出现突然流血的情况。当然我们不会出现七窍流血这么严重的情况,但是口鼻出血还是有可能的。这是因为什么呢?

很多血液病患者,特别是长期血象低下者,可有不同程度的自发性出血表现,比如皮肤紫癜、淤青淤紫、口腔出血、粘膜出血、鼻腔出血、内脏出血、颅内出血......对于常见的口鼻出血,血液病患者该如何应对止血呢?下文进行相关解析。

一、牙龈出血

这算是十分常见的出血现象,往好处想,这是个小问题,也不容易引起重视。很多血液病患者都是在刷牙的时候、吃饭的时候无缘无故发现牙龈出血,可以是间断性的发生,也可以是持续性的昼夜发生。对于经常发生牙龈出血的血液病患者来说,出血量多,严重,并且出血持续时间越长,越要引起足够的重视,积极寻找牙龈出血的病因,予以支持维持治疗!

另外看是属于哪方面的血液病,比如经常发生牙龈出血的血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病,有原发病需要解决原发骨髓造血抑制的问题。其次是对于牙龈出血采取止血性的措施。主要是局部处理,运用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈指压法,或是使用血管收缩剂等。

二、鼻腔出血

鼻腔出血的原因很多,能搜罗一箩筐,常见的是鼻腔粘膜干燥,毛细血管扩张,鼻腔炎症,高血压,动脉硬化等,在血液病方面,血小板减少性紫癜,再障等也很容易导致鼻出血。还有的小儿血液病患者爱抠鼻孔,造成创伤性的鼻腔出血。

发生鼻出血的时候,血液病患者要注意饮食不要吃上火的食物,随访下血常规,进行填塞、压迫出血部位的止血措施,运用短期内止血药物,控制适应症。

很多经常出血的血液病患者都会自我累积经验与小偏方止血方式,对此如果病人不适合西医止血性治疗,不妨试试中医止血方法。无论是牙龈出血、鼻腔出血、口腔粘膜血疱在出血部位上都有一个特点,那就是上半身出血。

上半身出血代表着中医的经典认识:“火热易致出血症,因为火性炎上、热盛出血、血热则妄行。”说的是火热的特性是延上的,因为热是往上走、往上窜行的,如果火热炽盛,就容易出现牙龈出血、鼻腔出血、口腔血疱等情况。

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