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脊柱养生

2022-04-20

脊柱外科微创手术

脊柱养生。

“今天不养生,明天养医生。”随着社会的发展,人们更好注重养生,养生关系着你、我、他的生活质量。面对不同人群的养生纷繁的话题,我们如何正确认识呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“脊柱外科微创手术”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

人体有几个重要的关键,首先是颈椎膝关节还有腰椎,脊柱是人支撑身体最重要的命脉,脊柱不能出现问题,如果人的脊椎有弯曲或者凸起都是不健康的,所以当脊椎受到创伤之后,需要进行外科的手术,但是在做手术前需要注意了解到手术的过程以及手术的注意事项,包括适用的范围。

微创脊柱外科技术意味着在一定医疗风险下避免大切口,采用微小切口或穿刺通道,运用特殊的器械和装置,在影像仪器监视下或导航技术引导下,从正常的解剖结构到达病变处,使用各种微型的手动或电动器械和器材,在可视条件下完成整个手术过程,以达到比传统或标准的脊柱手术切口小、组织创伤小、出血少、操作精确度高、效果肯定、术后功能恢复快为目的。

应用

“微创脊柱外科”(minimally invasive spine surgery)要比“腔镜外科”、“内镜外科”(endoscopy surgery)、“小切口外科”(smaU incision surgery)和“显微外科”(mlcrosurgery)应该更为广泛。

技术范畴

(1)脊柱显微外科技术。运用手术显微镜或高倍放大镜,放大手术视野进行手术操作,通过尽可能小的皮肤切口施行“钥匙孔手术”,使脊柱外科手术以最小的医源性损伤实施最有效的治疗。包括颈前路手术显微镜下椎间盘摘除术、后路腰椎间盘显微外科摘除手术(正中入路、外侧入路、孔外入路)等。

(2)内窥镜辅助下脊柱外科技术。通过若干个皮肤通道或微小切口到达脊柱,利用光导纤维成像技术直视下进行手术操作。内窥镜辅助脊柱外科技术可分为胸、腹腔镜辅助下和显微内窥镜辅助下脊柱外科手术。

(3)经皮穿刺脊柱外科技术。经皮穿刺或微小切口,运用特殊器械和装置,施行脊柱微创手术。

(4)导航系统辅助下脊柱外科技术。是20世纪90年代末开展的新技术,在导航系统辅助下,明显提高了手术准确率和安全性,减少了并发症。

发展现状

我国微创脊柱外科技术起步较晚。20世纪80年代,我国先后出现显微镜下腰椎间盘摘除手术、经皮穿刺C02激光髓核汽化术、经皮穿刺髓核化学溶解术等。微创脊柱外科技术已经在我国迅猛发展,现在已有很多医院在开展此项目。

不少开展此项技术的单位或个人没有经过严格培训,没有严格掌握手术适应证,在不具备条件的情况下,在经济利益驱动下贸然开展此项技术,结果导致并发症发生率过高,带来严重的后果,引起医患间纠纷。所有这些问题,需要我们认真总结,亟待提高。

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妇科微创手术


妇科疾病在临床上的发病几率还是比较高的,而且很多妇科疾病是需要做手术治疗。目前临床上有专门针对妇科疾病的妇科手术,而妇科手术除了传统的手术以外,也包括了微创手术,所以妇科微创手术在临床上的应用也比较广泛,治疗疾病效果也比较理想,那么什么是妇科微创手术?

1.狭义的妇科微创技术是指近数十年来借助于医疗器械的更新发展,逐渐广泛应用于妇科临床的一些新技术、新术式,包括宫腔镜、腹腔镜手术及经女性阴道开展的一系列技术。广义的妇科微创技术除了上述新技术之外,几乎涵盖所有的妇科手术的全过程,从手术指征的把握、手术方式的选择、手术过程更加细腻、出血更少,到术中所用针线的粗细、是否永久不能吸收等,完整体现“微创”的理念。

2.妇科微创手术与常规开腹手术最大的区别是手术设备、手术途径的不同,医生需根据患者不同病情选择合理的手术方式。比如同样是子宫肌瘤,由于子宫肌瘤大小、位置、数目不同、患者年龄、生育、生活质量要求不同等,医生可能建议行经阴道子宫肌瘤切除、宫腔镜子宫肌瘤电切、腹腔镜或经阴道子宫切除、开腹子宫切除等多种手术方式。选择一家具有全面微创手术技术的医院,才拥有多种选择的权利。无论哪一种手术途径,其核心要求、最基本要求就是保障患者安全、保证合理手术范围、切净病灶。

3.其中宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准。可以直接放大观察宫腔内的形态,还可以直视下取组织病理检查。当出现以下情况之一时可选择行宫腔镜检查:异常阴道流血、不明原因的不孕症、流产、宫内异物、宫腔粘连、子宫畸形、超声检查宫内异常回声、宫内病变需检测定性。

微创复通手术


微创复通手术还是风险比较小的一种手术,主要适用于一些由于排卵障碍而导致没有办法生育的女性朋友们,在经过这种手术治疗后就可以使得这种情况得到改善,甚至是有一部分的女性朋友们还会在手术以后达到生育的效果,不过一定要积极的配合术后护理治疗,才可以让身体恢复的更好。

因为女性不孕以卵巢排卵障碍为主因,其次是输卵管功能障碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性,只好寻求妇产科医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。

由于输卵管结扎,很多人误以为只要再将输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10公分,管径则由最细的00.1公分到1.0公分。由于结扎手术会先用丝线将输卵管绑住,切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通,还要看手术范围的大小。

如果是小范围的输卵管结扎手术,在做复通手术之前,可先透过 腹腔镜检查来评估开刀的可行性。如果输卵管严重水肿变形且长度少于4公分或伞部己被切除,则需放弃输卵管显微重接术。医师在做输卵管结扎复通手术时,先将结扎处的两端输卵管切除,再将两侧的内管对齐后,用很细的缝线对缝4至8针。

另外,输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、施术医师操作显微手术的能力则是影响手术成功与否的关键成败的主因。病患应在 输卵管结扎复通手术后定期接受输卵管检查,若检查仍有输卵管水肿或阻塞,则需寻求试管婴儿来尝试怀孕。

尿道结石手术微创手术


患有尿道结石的人们会忍受不住疾病给人们造成的疼痛感,有些严重的患者还会出现尿液中出血的情况,这是因为结石把尿道划破造成的。治疗尿道结石手术微创手术是比较常见的,微创手术可以把尿道中的大结石打碎,这样就能够让结石几块的排除体外,具体的一起来了解下吧。

尿道结石分为原发性和继发性。原发性指的是在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、属于潴留性囊肿。在患有这样的疾病后,患者要根据自己的身体变化,及时发现及时治疗,现在的医学上治疗方式有很多,尿道结石手术微创手术可以有效的治疗尿道结石。

尿道结石需要进行尿液检查,以检测是否有尿路结石。对于泌尿系结石疾病,已经在医学中形成了一套治疗方案。由于尿道系统直接影响我们的各种功能组织,因此在选择时我们还必须根据自身条件进行特殊治疗。手术治疗是第一种也是最常见的治疗方法。由于过度的石块堵塞或大的尿结石,它已经威胁到肾功能。鉴于这种情况,通常建议进行手术,手术治疗分为内镜微创手术和开放手术。

内窥镜微创手术是通过用钬激光对膀胱进行输尿管镜检查来进行的。目的是尽快通过粉碎大石头尽快消除硬岩。这种方法对患者的伤害较小,出血较少,但医生的技术必须非常出色,手术需要具备丰富的临床经验。另一种是开放手术。每个人都知道开放手术是一种切割石头的方法。虽然这是一种传统的手术方式,但是石头越大,刀刃越大,并且很容易消化患者的体力。经过长时间的恢复。对于开放手术,有必要进行一周住院治疗的术前准备,它是中国最常用的治疗方法。

术后患者应保持充足的休息,还要少吃盐少喝酒,动物内脏和脂肪类食物应少吃,一日三餐应定期,并且经常在手术后注意自己的身体是否伤口是痛苦,排尿是否正常等,对于结石病,家属也应该好好照顾,这样身体才能慢慢恢复!

微创手术疼不疼?


通过做手术的方法来治疗疾病是比较常见的方法了,尤其是一些比较严重的病症,比如换器官、长肿瘤了需要切除肿瘤、以及一些骨骼部位的疾病等等。做手术的方法有很多,微创手术就是比较常见的一种了,人们做手术最关心的就是其疼不疼了,那么微创手术疼不疼呢?下面就来详细介绍一下。

微创手术一般是采取的无痛技术,需要打麻药的,所以之后是不疼的,而且会在患者完全昏睡的情况下做手术,中途不会有任何感觉,而且也不会在手术中醒过来,麻药的时间大概在一个小时之后,做手术的时间可能就只要30分钟左右。可以去医院做手术之前要放松心情,不必太紧张。

微创手术五大优点

一、创口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称

二、疼痛轻:患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。

三、恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。

四、住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。

五、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。

传统手术五大缺陷

一、创口大:传统长切口,≥10cm,疤痕呈长线状,影响美观。

二、疼痛大:传统手术需要开腹,术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感

三、恢复慢:传统手术由于切口大,且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤,有可能伴随某些组织感染并发症,因此患者恢复速度慢。

四、住院时间长:术后24小时下床,7-15天出院,费用相对高。

五、出血多:传统手术分离组织广泛,出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开,一直是无法避免的问题。

微创包皮手术过程


微创包皮手术已经变成了现在很常见的一种方式,当男性朋友们出现包皮过长就必须要去做这项手术,这才可以使得自己的生殖器官发育的更加好一些,不会影响到正常发育,但是在手术以后必须要保证自己的创口是完全干净,不要让任何的细菌进入到自己的伤口内部感染。

(1)阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉

(2)尿道海绵体麻醉

(3)用止血钳夹起背侧包皮

(4)用有槽探针剥离包皮粘连

(5)沿探针槽剪开包皮

(6)离冠状沟0.5cm环切包皮

(7)系带处包皮应多保留

(8)结扎阴茎背浅静脉止血

(9)缝合内外板

(10)用缝线固定凡士林纱布

准备一:检查。

去正规医院泌尿外科就诊,看是否需要手术。一般来说,包茎(包皮不能上翻者)、包皮口过紧、反复发生包皮炎、影响性生活者需要手术。对于小孩子来说,10岁左右手术比较好。

准备二:选择手术方式。

目前,最常用的包皮手术还是环切术,包括激光或者传统手术方式。

准备三:预约手术及化验。

一般医院的包皮手术需要提前2周-4周预约,应根据自己的时间安排决定。多数医院要求在术前进行感染疾病筛查及血常规、尿常规。

准备四:备皮。

在手术前一天自己刮去阴茎及阴囊的阴毛,洗澡。

准备五:心理准备。

包皮环切一般是门诊手术,一般很少出现并发症,一周左右即可恢复上班。

准备六:交通。

最好坐车或打车,避免骑自行车或开车。

准备七:

手术完之后按时吃药,及时复诊,以观察伤口愈合情况。

光离子包皮,包茎微创生殖整形技术,能介入到包皮手术部位,根据个体差异精确定位,进行无痛环切,因手术时间短、创伤小、有效避免了以前手术治疗包皮、包茎存在诸如出血多、疼痛明显、术后恢复慢、易留下疤痕等弊端,解除了绝大多数包皮过长、包茎患者顾虑、拖延治疗的心理障碍。

光离子包皮,包茎微创生殖整形技术(纳米激光术同时开展),以尖端微创技术为主,采用全数码光离子治疗系统。领先技术 突破传统:采用整形领域权威的生殖整形技术无痛微创的切割过长的包皮,同时注重男性生殖系统的美观和功能健全。

尿结石微创手术痛苦吗


尿结石已经变成了一种发病率比较高的疾病,这种疾病在发作期间患者还是比较痛苦,不光是在排尿的时候会觉得非常的困难,最关键的还是会时常的感觉到自己的腹部产生一些疼痛的症状,如果是在疼痛后还是不去做微创手术就会使得疼痛变得程度越来越强烈,其实微创手术不是很痛苦。

尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。

1.比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或者用血管钳子经尿道口伸入将结石取出。

2.前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出,取出有困难者可选择输尿管镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不做尿道切开取石,以免尿道狭窄。

后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

1.排尿困难

结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。

2.疼痛

排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛,若合并感染则局部疼痛加剧,尿道口有脓性分泌物,膀胱刺激症状加剧。

3.肿物

前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物,尿道外口偶可见露出的部分结石。

4.尿道憩室结石

女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外,在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。有的患者可摸到随排尿压力充气的囊状憩室。

微创怎么治痔疮?


痤疮是一种常见的疾病,几乎75%的成年人会患上痤疮。当直肠和肛门静脉发炎时会出现痔疮,引起瘙痒和不适,尤其是长期坐着不动或排便时,许多痤疮患者也会出现无痛性出血。只要肛门周围的静脉压力过高,就会发生痔疮。轻微的痔疮可以注意调理,但是严重的就需要进行治疗了。那么,微创怎么治痔疮?

痔疮微创治疗

技术简介:又称为“痔上黏膜环切术”,这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。ppH微创术利用环状痔疮缝合枪,把已脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,令痔疮不再胀大,减低病人痛楚。手术时间大约20分钟。ppH的吻合口在肛门齿线以上,没有敏感的痛觉神经末梢,因而术后疼痛明显减少,且术后患者恢复时间快。由于其无痛、微创的技术特别适合女孩痔疮治疗。

微创技术:治疗痔疮、肛裂、肛周脓肿,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。HCpT微创术治疗痔疮,通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热,使痔疮组织液干结、坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织,治疗周期短恢复快,特别适合中老年人、注重效率的白领人士和女孩痔疮治疗,同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。

适应症:内痔、外痔、混合痔、嵌顿痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病的治疗。

微创术原理

微创治疗的方法是先环行切除直肠下段两厘米的黏膜及黏膜下组织,阻断痔供应血管流血,同时进行黏膜及黏膜下组织的瞬间吻合,使脱出的肛垫向上悬吊,让它恢复到正常的解剖位置。

技术是根据肛垫上移原理,采用“下病上治”的治疗方式,由于吻合器是在直肠与肛管交界线上方4厘米处操作,那里属于无痛神经控制,因此没有痛感。吻合器对于部分痔核、黏膜的切除、吻合在一秒钟内完成,因此不会出血,切断了痔核的血液供应,使其自动萎缩、消失,消除复发的根源。介绍术后一般不需换药,没有传统外剥内扎术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症。

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