老年人药物不良反应特点
老年人养生。
“人逢古稀喜相聚，满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长，往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐，珍惜今天保身体。多在人间看春光，又是桃红满地绿。”相信关于养生的道理，很多人并不陌生，没有好的身体，万事事皆休。不同人群的养生需要注意哪些方面呢？下面是小编为大家整理的“老年人药物不良反应特点”，欢迎您参考，希望对您有所助益！
老年人药物不良反应发生率高
我国医学界人士指出，药物不良反应的发生范围很广泛，为10%-30%，因药物不良反应而住院治疗的占总住院数的3%-7%，其中致死的占0.596-0.9%。据报道，我国每年因药物不良反应而住院治疗的病人多达250万人，其中50万人为严重反应，在我国各级医院的住院病人中，每年约有20万人死于吃错药引起的药物不良反应，药源性死亡人数是主要传染病死亡人数的10倍以上!由此造成的损失每年达40亿元人民币。国外有一项统计，在综合医院里，住院病人药物不良反应的发生率为0.3%-5.0%;住院患者死于药物不良反应的高达0.2%-2.9%。一般认为，医院急诊患者中的1%-4%是用药不当引起的;药源性死亡约占住院患者死亡总数的11%。全球非意外死亡人数中，1/7是死于不合理用药，“不良反应包括用药错误和不良相互作用，是死亡的第六大原因”。
有10%-20%的患者容易出现药物的不良反应。老年人对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降，因而药物不良反应发生率较高。据统计资料，老年人的药物不良反应率为15.4%，药物不良反应的发生率是年轻人的2—7倍。一项研究显示，20-29岁年龄组不良反应发生率仅为3%，51-60岁年龄组为14.3%，61-70岁年龄组为15.7%，71-80岁年龄组为18.3%，81岁以上组为24%。同时，老年人药物不良反应不仅发生率较年轻人高，而且一旦出现，其程度亦较年轻人严重，甚至导致死亡。一般认为，因药物不良反应而住院治疗的占1/3(或5%-30%)，与药物有关而死亡的1/2发生在年龄60岁的老年人，说明药物不良反应对老年人的影响较一般成年人的更为严重。
国外统计资料也显示，住院患者中，发生药物不良反应约为3%，其中60岁者占40%，发生率高出青年组15倍，根据美国资料，每年有220万人因药物不良反应而住院，死亡10.6万人。年龄为20-29岁者不良反应发生率为3%;30-49岁者发生率为7%;50-69岁者发生率为13%;70—79岁者发生率较20-29岁增加了7倍。Hunvifz统计资料也得出同样结论，老年人不良反应发生率明显增高。≤60岁者为6.3%，60岁者为15.4%。
这可能与老年人的器官随着年龄增大而逐渐衰退，肝、肾功能不良，体内调节能力及免疫系统变差，患病多，服药繁杂，思路不清等有关，因而发生药物不良反应的机会大。
易发生不良反应的药品种类
我国药物不良反应报告中涉及诸多的药品种类，根据4 793次处方统计，排在前几位的不良反应分别是;抗结核药(8.2%)，抗生素(5.8%)，心血管药物(5.3%)，剩尿药、脱水药(4.3%)，抗菌消炎药(3.696)，解热镇痛药(1.3%)。另一统计资料排在前几位的是：抗微生物药(41.58%)、心血管系统用药(17.22%)、神经系统用药(10.71%)、生物及生化制品(5.48%)、静脉输液药(3.83%)、抗恶性肿瘤药(3.19%)和解热、消炎镇痛药等。
●容易发生不良反应的药物种类有：抗微生物药物、心血管系统用药、神经系统用药、生物及生化制品、利尿药、静脉输液药、消炎药、抗恶性肿瘤药物、解热镇痛药等。
这些药物不良反应发生率高，除与药物的化学结构或药物制剂有关外，还与临床使用广泛有关。
老年人中最常发生不良反应的药物主要是抗菌药物，抗高血压药物(β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂、钙拮抗剂)，非类固醇激素类镇痛消炎药，肾上腺皮质激素、苯二氮革类药物，其次为抗帕金森病药、精神病药、地高辛等。此外，老年人应用某些药物，特别是长效苯二氮革类安眠药、非类固醇镇痛消炎药、华法令、肝素、氨基糖苷类抗生素、异烟肼、大剂量噻嗪类利尿药、抗肿瘤药和大多数抗心律失常药，可增加发生不良反应的危险性。根据美国1202例门诊患者181不良反应事件研究结果发现，最常见的药物种类是5-羟色胺重摄取抑制剂(10%)、β受体阻滞剂(996)、血管紧张素抑制剂(8%)、非激素类镇痛消炎药(8%)。老年人中常发生不良反应的药物还有肾上腺皮质激素、钙拮抗剂、苯二氮革类，其次为降压药、抗帕金森病药、精神病药、地高辛等。长期用药、用药的数日多和剂量偏大为老年人发生不良反应的主要原因。
老年人常见的不良反应
体位性低血压老年人动脉粥样硬化明显，血管运动中枢调节机能减弱，不能灵活地调节血压，当服用血管扩张药、降压药、利尿药等时，易发生体位性低血压，甚至发生跌倒。
药物性尿潴留 老年人使用抗帕金森病药、三环类抗抑郁药(阿米替林、米帕明、多塞平等)，均可引起尿潴留，特别是有前列腺肥大的老年人更易诱发尿潴留。例如，阿米替林镇静作用和抗胆碱能作用均较强，服用后易引起嗜睡、口干、便秘、视物模糊、排尿困难，甚至引起尿潴留和麻痹性肠梗阻。前列腺增生的老年人使用强效利尿药，血需格外小心。
精神神经症状 老年人脑细胞数量减少，脑血流量下降和脑活力减退，因此对中枢神经抑制药的反应敏感性增高。例如，青年人服用600mg利眠宁引起共济失调(站立不稳、左右摇摆、易跌倒)，而老年人服60-70mg即能引起共济失调以及尿潴留等，5-20mg就有嗜睡、便秘等不良反应。若长期服用，可导致药物的依赖性，突然停药会出现停药反应症状。又如抗病毒药盐酸金刚烷胺，如果每天剂量0.2g即可引起失眠、不安、共济失调、头痛、口干、语言不清等精神神经症状，并使脑动脉硬化、老年痴呆症以及其他中枢神经系统疾患者病情加重。
永久性耳聋 老年人内耳毛细胞数目减少，如果使用易在内耳积聚的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素等具有耳毒性的药物可导致永久性耳聋，而且这种耳聋常被误认为是衰老所致。药物致聋者多数为后天使用卡那霉素、庆大霉素、链霉素所致。
最常见的严重药物不良反应 过敏性休克、肾功能异常、肝功能异常、心律失常、重型药疹、白细胞减少、血小板减少、中枢神经系统反应等。过敏性休克发病凶猛，危害性严重，其中有相当部分病例是对青霉素过敏。有的患者一开始即表现严重休克或呼吸衰竭、持续性痉挛。如不及时抢救，可迅速死亡。
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老年人失眠的治疗药物
1、老年人失眠的治疗药物
失眠最先需要调理的是人的脾,因为很多人失眠是由于肝火郁结导致心神不宁,最后导致失眠。一般中医会开一些静心、养气、凝神的中药调理身体,具体的情况需要先去检查后让医生诊断比较科学。
现今的市面上有卖一些花茶,有助于帮助人的睡眠,很多人喜欢在日常生活中泡一杯茶当饭后饮品,其实茶中富含的一些元素具有提神的效果,本来你睡眠就不好,喝了茶更别想睡了。
2、老年人失眠是因为什么原因
老年人失眠的发生与大家的精力心理因素有着很大的影响。步入老年期今后从工作岗位上退下来,退休今后的精力状况和在岗时不可能相同,尤其是从领导岗位上退下来的老同志,常常出现郁闷状况。
夜间尿频关于晚年的睡觉也是有所影响的,致使晚年人失眠的发生。关于白叟失眠的缘由,中医以为,人进入晚年今后肾气就亏虚了,肾气缺乏,膀胱气化无力,夜间小便次数增多,也会影响晚年人的睡觉。
3、老年人失眠的调理方法
要让老人加强锻炼,有很多老人,在上了年龄之后,就很少会去锻炼身体了,再加上他们平常的日子也比较闲,所以说真的对自己来说,会起到不好的影响,久而久之就会出现恶性循环的情况,希望大家注意。
老年人失眠会造成什么疾病
1、导致老年痴呆
老年人失眠是造成多种疾病的来源,老年痴呆在我们的日常生活中属于很普遍的疾病,患有是失眠的老年人更多容易导致老年痴呆的发病,这就要求大家对该病重视起来,尽量避免失眠的发生,以防止患者受到太大的伤害,导致老年痴呆。
2、记忆力下降
老年人失眠是造成多种疾病的来源,要是老年人患有失眠,记忆力也是会不断的下降,总是丢东忘西的,慢慢的就会导致健忘症,大家一定要引起重视,大家对这些老年人失眠的危害要重视起来,要在患者出现该病后及时进行治疗和护理,让患者尽可能的少受伤害,尽量让患者不会出现记忆力下降和健忘的症状。
3、破坏消化系统
老年人失眠是造成多种疾病的来源,患者出现失眠之后,其消化系统也会受到一定的伤害,会出现一系列的疾病,这主要是因为老年人的体质比较特殊,本来由于消化系统退化就很容易出现消化不良,现在出现失眠,就会更加加重该症状。老年人失眠还会增大胃炎、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等疾病的发生几率。
防治失眠的饮食
菊花茶:具有适度的镇静效果,对无法放松的神经或身体来说,它是完美的天然对抗手段。
蜂蜜:往你的温牛奶中或香草茶中放入少量蜂蜜,一些葡萄糖能促使你的大脑停止产生进食素,进食素是最近发现的一种与保持清醒有关的神经传递素。
燕麦片:能诱使产生褪黑素,一小碗就能起到促进睡眠的效果,如果大量咀嚼燕麦片,效果会更佳。
亚麻籽:只要向你就寝前喝的燕麦粥中撒入2大汤匙这种有益健康的亚麻籽就能起到预想中的效果。它们富含欧米加-3脂肪酸。
土豆:它能清除掉对可诱发睡眠的色胺酸起干扰作用的酸。为了达到这种效果,你只要将烤马铃薯捣碎后掺入温牛奶中食用即可。
杏仁:它既含有色胺酸,又含有适量的肌肉松弛剂--镁。
香蕉:除了能平稳血清素和褪黑素外,它还含有可具有让肌肉松弛效果的镁元素。
火鸡:它是最着名的色胺酸来源,在下午吃的全麦面包上放上一片或两片火鸡肉,你将会获得由食物诱发的最好的一次睡眠。
4原则让老人远离不良反应
老年人为什么易发生不良反应呢?这是因为老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，特别是心、脑、肝、肾功能衰退致使老年人对药物的代谢和排泄能力降低易造成药物在体内蓄积而出现中毒反应，加之老年人药物副作用的对抗能力减退，一旦出现不良反应也往往较其他人群严重。为此，老年人在安全用药方面，应注意以下问题：
一、用药要少而精，尽量减少多种药物合用许多老年人因患多种疾病，因此，每日服药几种或十几种者常见。因使用药物种类过多，药物发生协同作用，又会发生拮抗和增加毒副作用。据报道，在药源性疾病中有20%是由于药物之间的相互影响。因此，建议在治疗中抓主要矛盾，能少用者尽量减少品种，把用药反应减少到最低限度。
二、严格掌握用药计量一般来说，药物的治疗计量与中毒计量相差较大，如果多种药物合并应用，再加上有些人治病心切，不遵守医嘱随意加大用药量，这样就容易出现不良反应。因此，建议60岁—80岁的老年人在一般情况下仅用成年人的3/4或4/5，80岁以上老人则只用成人的1/2为宜;有肝、肾功能障碍者，其用药量更应慎重。再者，由于老年人个体差异(如身体状况，高、矮、胖、瘦等)大，所以用药上应尽量个体化计量，以做到用最小的计量达到最好成绩的治疗效果。
三、不要自行滥用药物有些老年人因患病年久，自认为“久病成良医”，所以有的不经医生诊治就自行滥用药物，却不知许多疾病是随着主、客观情况的变化而在不断变化中，因此不能自以为是，要么一成不变地用药，要么迷信广告满天飞的所谓“新药”，或偏信某个人推荐的“特效药”、秘方、偏方等，不根据自身的病情而滥用药，这样很容易延误已经变化了的病情，也易造成药物的不良反应。因此建议，就是老毛病，也应隔一段时间到正规的医院或找专门的医生作出检查、诊断，以便安全准确用药。
四、严格观察药物不良反应在用药过程中，特别是在使用从未用过的新药时，如发现有新的症状出现，而这些症状又与所患疾病无关时，就应想到是药物引起的不良反应。即便是已经用过一段时间的药物，出现了新的病症也应考虑到是否是用药过量引起的蓄积反应、药物过敏等。这时应暂时停用药物，尽快找医生咨询，以明确原因，减少危害。有的人认为服中药是无毒或毒性小而忽视对不良反应的观察，其实这也是错误的，在实际治疗中，不论是中药汤剂还是中成药，同样有毒副作用发生，切不可掉以轻心。
老年人营养不良怎么补
1、老年人营养不良要注重食物品种
老年人在饮食的时候一定要注意多方面的饮食,这样可以保证营养的全面吸收,每个人的身高、体重、劳动强度、健康状况不同,所需要的食物品种和数量也不同,要知道精确的饮食方案,最好去大医院营养科看营养咨询门诊,营养科的营养专业人员——营养师会根据您的情况,制定一个个体化的营养方案,计算出精确的食物品种和数量。
在饮食的时候老年人也需要注意适当的吃肉,不要每天都是粗茶淡饭,老年朋友要重视适量吃肉,每天或隔天吃一个蛋(不丢蛋黄),每天饮奶(首选酸奶)和吃大豆及豆制品,并增加蔬菜水果和薯类的摄入。
2、老年人营养不良要选择保健食品
平时我们还需要根据自身的情况合理的选择食用保健品,保证身体健康,根据自己需要的保健功能选择正规保健品,不要盲目相信推销人员的游说,保健食品不能代替合理饮食。
3、老年人营养不良的食疗食谱
老年人的饮食每日应包括250克左右的主食,尤其是应该经常吃一些薯类;同时还要包括400克以上的新鲜蔬菜、水果,有条件的老年人最好三餐都摄入一些深色蔬菜和水果,并且种类要经常换。下面我们就来为大家介绍几种食疗方法:
3.1、豆腐海带汤:是一种既好消化营养又丰富的食物。需要准备的材料主要包括了豆腐、海带两种,在制作的时候把豆腐切块,然后把海带切碎,先在锅内热油然后下入葱花爆锅,再加入豆腐翻炒一分钟,加入适量的水,再下入准备好的海带,等到开锅就可以加入适量的盐调味盛出来食用了。
3.2、虾皮蛋花汤:准备好适量的虾皮和鸡蛋即可,在做的时候先把锅内热油然后加入葱花爆锅,之后加入适量的水烧开,同时还应该把鸡蛋打入碗内加入适量虾皮搅拌均匀,倒入烧开的水内搅拌一下继续煮,等到再次沸腾之后就可停火盛出来食用。
老年人营养不良吃什么
1、牛奶
奶制品不但是提供钙元素的好食品,而且它含大量的蛋白质,维他命(包括维他命D)和矿物质。这些元素都是对抗骨质疏松症的关键元素。营养专家建议大家每天要摄入3份量的低脂奶制品,同时还建议每天做承重活动训练,可以强健骨骼。除了帮助你强健骨骼外,奶制品还可能会帮助你减肥。
2、蜂蜜
蜂蜜是很适合老年人生理需要的营养珍品,国外早就有研究表明:随着年龄的增长,人体对葡萄糖的利用率显着降低,而对果糖的利用率则变化不大。这表明果糖和含果糖的产品是老年人最理想的糖类食品,它不仅能为机体提供能量和营养物质,还能为机体提供一种最适合节省收蛋白的碳水化合物,这或许就是许多老年人喜食蜂蜜的理论依据。
此外,蜂蜜增强老年人的抵抗力,并对老年性疾病有防治作用。老年人经常食用可以防治咳嗽,失眠,血管疾病,消化不良,胃肠溃疡,便秘以及痢疾疾病。因此,蜂蜜被誉为:“老年人牛奶”是当之无愧的。
老年人的饮食误区
1、长期吃粥
老年人牙口不太好,消化能力也不好所以很多老年人长期吃粥或是吃药膳调理。但是长期吃粥的话胃部消化不好不利于排空胃部,长此以往会引起胃部的不适。而且粥中的热量不足,吃粥满足不了人体的能量需求会导致老年人体型瘦弱。所以吃粥要根据个人自身情况来,不能一味的长期吃粥。
2、吃的菜煮太烂
生活中,不少老人喜欢先将蔬菜焯一遍,然后就放水里长时间煮,做成菠菜汤,白菜汤什么的。其实这就将蔬菜中不少水溶性的维生素都给煮没了,吃到最后就是吃了点纤维,没有什么营养价值。所以,老人们最好别用“烂菜汤”式做法。“先洗后切,急火快炒,多吃凉拌,品种多样,颜色选深。”是老人做蔬菜的20字要诀。
3、钙补得越多越好
很多补钙的老人认为钙补得越多,自己吸收的也越多,骨骼会好。其实这种想法是错误的,60岁以上的老人过量补钙不但不会促进骨骼的发展,反而容易引起并发症。人体血液中钙的含量要保证,过尤不足都是不好的。
老年人不同阶段的心理特点
无论男女，在进入更年期以后就逐渐进入老年期，老年的界限从年龄上如何划分，在各个国家和不同地区65岁以上称为老年期。
现根据不同角度，许多学者将年龄分为四种类型。
①自然年龄：生命实际度过的年龄。
②生理年龄：入体总的健康和各器官机能状况。
③心理年龄：人的心理老化程度。
④社会年龄：能参加社会工作的年限。随着科学的进步和医疗技术的提高，我国人均寿命已经接近70岁，有的城市已经超过了70岁。
要想延年益寿，最主要的是保持老年人的身心健康，也即延长生理和心理年龄。
老年人的心理状况包括性心理，其性心理由于受到传统的意识和社会因素的影响而大受压抑，其特点如下：
(1)认为年事已高，性功能退化了，性生活应该停止了。
(2)认为子女都有了后代，自己早已没有生育能力，性生活可耻。
(3)性生活消耗体力，老年人应当措精保命。房事有损健康。
老年人由于在心理上压制性欲，结果造成了性功能的减退，反而不利于身心健康。所以老年人应消除心理误区，树立信心，不要把性生活看成是可耻的事情;在性生活时做到力所能及，互相探索，寻找最佳的性生活方式。
老年人的6种不良心态
老年人随着年龄的增大，心理危机也就越来越明显。因为人到老年，生理上的衰老，生活自理能力和思维能力也随之下降。而此时如果社会、家庭对老年人的关注和照顾未能得到相应加强，一些老年人就会产生以下几种不良心态：
忧郁心态
一般地说，老年人离退休后，离开了工作岗位，经济收入相应减少，社会地位和社会交往也发生了不小的变化，尤其是离退休以前担任一定职位的老年人，此时感到的反差更大，常常会睹物思旧，留恋过去，回顾当年，多愁善感。如此均会导致老年人忧郁心态的产生和发展。
急躁心态
老年人由于自身社会角色的改变，孤独感、自卑感增长。加之社会地位越来越差，不如在工作岗位时受到别人的尊重，如果再有一些不顺心、不如意之事接踵而来，自控能力也随之降低，于是就会产生急躁心理，表现在遇事急躁，易动肝火，长此以往，将会严重损害老年人的身体健康。
孤独心态
老年人离退休回家后，由于无所事事，久而久之，便会产生孤独、空虚和被冷落、被遗弃的心理。尤其是一些身边无子女，或居住在独门独户单元房里的老年人，“水煤电气相通，老死不相往来”，如此与世隔绝，就会使老人孤独心态愈来愈明显，从而对其自身的健康长寿有百害而无一益处。
忧虑心态
一些到了风烛残年的老年人，由于长期重病缠身，认为自己将走到生命的尽头，在世的日子已经是屈指可数了，难免会对生命产生一种留恋之感，由此，忧虑悲观的心理也就不禁油然而生。
多疑心态
这种心态大多产生在一些长期与他人缺乏沟通和来往的老人身上，他们对别人的关怀和帮助，常常会怀疑其是对自己不怀好意；对自己身体上某些不适之处，过分敏感，疑神疑鬼，产生种种疑病心理。
牵挂心态
此种心态表现在对自己的儿孙辈过分地牵肠挂肚，尽管他们都已经长大成人，或早已为人父母，或已学有所成，有了自己的事业，但老年人对他们像过去那样，事事处处关心和挂念。
以上几种不良心态对老年人的身体健康尤为有害。所以作为晚辈平日里一定要多抽出空闲时间与老年人在一起聊聊，了解他们患有的是属于哪种不良心态，然后对症下药，努力帮助他们克服心理危机，引导他们摒弃不良心态，使他们过一个快乐幸福的晚年。
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