老人抑郁症 重在防御
春季养生应重在什么。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。不同人群的养生有哪些好的理念呢？考虑到您的需要，养路上网站小编特地编辑了“老人抑郁症 重在防御”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
有些老年人情绪低落，整天焦虑不安，还伴有胸闷、气短、失眠等表现，对生活失去信心，对什么都没有兴趣，甚至产生自杀的念头。出现这种情况，大多是罹患了老年抑郁症。老年抑郁症的发病原因和表现如下：
轻度情绪障碍据调查，在失业、生活困难或患有各种躯体疾病的老人中有48%的人表现精神抑郁。这些老人很少与他人接触交谈，生活寂寞，加上亲友、同事、熟人久别或离世，更容易出现抑郁。身患疾病或经济困难的老人心情抑郁者较多，轻者表现为悲观、消沉、自卑，重者可发展到想以自杀结束自己的生命。
疑病性抑郁症 常从某一种不太严重的躯体疾病开始，整日忧心忡忡。有一位老人患十二指肠球部溃疡，他怀疑是癌症。尽管用药治疗后病情明显好转，但他仍然心情不畅，焦虑不安。后来又发生便秘，更加重了思想负担。只要一日不解大便，就惶惶不安，犹如死期临头。其实大便秘结、胃肠不适是疑病性抑郁症最常见的表现，也是最早出现的症状之一。由于疑病情绪日趋严重，病人的焦虑、烦躁、自杀等念头更为严重。
反应性抑郁症 也叫外因性抑郁症。大部分老年抑郁症是由于某种生活事件而发病的，如身患重病、配偶死亡以及发生不幸等。这类病人没有自责自罪，谈话内容与其现实遭遇密切相符，绝大多数时间处于抑郁不安之中，有时还伴有强迫和恐怖的倾向，在情绪激动时有自杀念头，有的人可出现与精神创伤有关的片断妄想和幻觉。
隐匿性抑郁症 这种病是在神经症的基础上发展起来的。这种老人的情绪障碍容易被家人忽视，直到老人有自杀企图或行为时，才被送往医院治疗。老人在主诉中常会流露出消极、不安、焦虑、悲观的情绪变化。
内因性抑郁症 主要表现有动作迟缓、自责、自卑、疑病妄想和躯体方面的各种叙述。可见日渐消瘦、胃纳减少、失眠严重，尤其早醒。严重者无法接触，甚至有痴呆表现，但如能积极治疗，症状可很快消失。
老年抑郁症预后良好，很多病人可自行缓解。对于抑郁情绪严重的，应采取综合治疗措施：
心理疏导为了更好地度过晚年，避免孤独、寂寞，老人尽可能和儿女们住在一起。如因条件所限不能住在一起，儿女们要常常看望老人。老年人也应体贴儿女，帮助他们做些力所能及的家务劳动。此外，多参加一些社会工作和娱乐活动，把晚年生活安排得丰富多彩。这样不仅增加了生活乐趣，还能保持智力不衰。药物治疗治疗老年抑郁症的抗抑郁药种类很多，如三环类多虑平、阿米替林以及四环类麦普林等等。但这些抗抑郁药必须由医师根据病人的情况选用，患者应按医嘱服用，不可随意增减药量。日光疗法在冬季以及阴雨连绵的季节，老年人最易发生抑郁症。这与他们大脑垂体中松果体激素分泌失调，导致生物钟节律变化有关。因此，在冬季或阴雨天气利用室内灯光照射，可以明显改善老年人的抑郁症状。yS630.Com相关推荐
关爱 让老人远离抑郁症
正在许多电视台热播的电视连续剧《婆婆也曾是儿媳》中，主人公是一位退休在家的婆婆，她患上了老年抑郁症，闹出了一系列令人哭笑不得的故事，搞得儿子一家人心身疲惫，还把儿媳妇田歌逼到悬崖边上去自杀。
据有关资料表明，在55岁以上老年中罹患抑郁症的比例高达10%-15%，我国约有3600万人患有不同程度的抑郁症，其中像田歌的婆婆这样的老年抑郁症患者占了三分之一，且女性患者多于男性，这可能与她们激素分泌的“非常时期”较男性多有关，如哺乳期、怀孕期、绝经期等。而绝经期妇女一旦患有更年期综合征，则绝大多数会出现程度不等的抑郁症状。
老年抑郁症十分隐蔽，老人自己和家里人不易察觉到，早期常被误诊为心情不佳引起的郁闷，大不了被怀疑患有神经衰弱。如果轻度老年抑郁症不及时发现和治疗，就有可能发展为重度抑郁症，后果不堪设想。因此，必须抓住其蛛丝马迹的症状，做到尽早诊治，争取治愈。
抑郁症老人发病时会出现原因不明且持续两周以上的情绪低落和沮丧，自感心情一落千丈，直至坠入谷底。常见的表现为情绪低落、兴趣下降和容易疲劳，但有不少老年抑郁症的首发症状表现为身体不舒服，如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷等。
很多家属认为食欲、睡眠不好是普通疾病，结果吃了很多药，老人的病情就是不见好转。患者和家属谁都想不到，这种情况其实属于精神疾病的范畴，因为情绪不佳是身体出现异常的源头。
老年人抑郁症往往还有其特殊的表现形式，有些表现与痴呆类似，医学上称为假性痴呆。另外，有些患者以身体不适、焦虑心烦为主要表现，这些患者的情绪低落不太明显，给老年抑郁症的识别和诊断带来困难。
老年抑郁症一般有明显的症状特点。
一是大部分病人常有无精打采、郁郁寡欢、兴趣下降、有孤独感，甚至自卑和绝望。
二是患者常常表现为焦虑恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，因小事常与家人争吵不休。
三是有的患者积极性和主动性下降，依赖性强，遇事犹豫不决，活动减少，回避社会交往，行动缓慢，卧床时间增多，反应迟钝，对问话不立即回答，交流困难。
四是多次出现自杀举动。上述精神症状和躯体症状可周期性发作，时重时轻，一般来说上午较重，而晚上较轻。
老年抑郁症患者大多性格内向，发病前就不爱交际，在发病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到误解，也可能难以摆脱抑郁阴影，不利康复。因此，在给予药物治疗的同时千万别忽视了心理治疗，因为和睦、温暖的家庭和“交际圈”本身就是一贴良药，有助于患者度过灰色的抑郁期。
首先，亲属们要照顾好老人的生活起居，生活要有规律，早睡早起。在条件许可的情况下，每天都应安排一段时间的户外活动，鼓励老人主动参加集体活动，在与亲朋好友的接触中建立相互关怀和友谊，并从中获得成就与满足。
其次，要善于观察，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突，并有针对性地做好心理说服、解释、劝慰、鼓励工作，如选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片，有条件的可参加一些老年社会活动，组织全家人出去旅行等。
家属要鼓励老人坚持服药，并注意观察可能出现的副作用，切不可随意增减药物，以免造成治疗前功尽弃。
更值得一提的是，无论是医生还是家属，都要注意防止病人发生意外。因为这种病人往往有自杀企图，且事故多半发生在一刹那，凡能成为病人自杀自伤的工具都应管理起来，并妥善保管好药物，以免病人一次大量吞服，造成急性药物中毒。
老人摆脱抑郁症的小贴士
心理专家指出，60岁以上的老人，老年抑郁症的患病率可达7%-10%。在那些患有高血压、冠心病、糖尿病甚至癌症等疾病的老人中，抑郁症发病率更高达50%。此外，相比老年男性而言，老年女性得抑郁症的比例还要更高，应引起大家的警惕。
60岁以上老人患病率为7%-10%
60多岁的兰姨最近总觉得胸闷、心慌，而且睡眠很不好，还容易心烦。她到医院的心血管内科、呼吸科看了好几次，也做了心电图，拍了胸片，却都没发现问题。在医生的建议下，兰姨去了心理门诊，很快被诊断为老年抑郁症，在接受了治疗后，兰姨胸闷、心慌等症状才逐渐得到了改善。
“老年抑郁症其实是一种常见的多发心理疾病，但目前无论是老人自身还是社会，对老年抑郁症的识别能力都还比较低”，珠江医院心理咨询、失眠门诊谭善勇博士表示，根据世界卫生组织的统计，在60岁以上的老人中，老年抑郁症的患病率为7%-10%，在那些患有高血压、冠心病、糖尿病甚至癌症等躯体疾病的老人中，抑郁症发病率可高达50%。
谭善勇表示，老年抑郁症不仅会影响老年人的生活质量，严重的还可能引起自杀。他指出，对于没有躯体疾病的老年人来说，患上老年抑郁症后也更容易诱发高血压、冠心病等疾病。
小贴士 培养兴趣爱好有助预防抑郁症
为了预防老年抑郁症，谭善勇建议老年人要积极培养自己的兴趣爱好，扩大社交圈子，“经常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太极拳，让自己生活过得充实一些，多与乐观的老人交往，都有好处”。
此外，家人也要多关心老年人，多和他们聊天，“哪怕老人是在唠叨，也要耐心去听，周末带他们出去散散心”。他认为，社会也要多重视和尊重老年人，“让他们多参加公益活动，重新找到自己的价值”。
老年女性更容易患抑郁症
“老年抑郁症的病因主要有生理、社会和遗传三个方面”，谭善勇表示，在生理方面，随着年龄的增大，老年人的大脑功能开始退化，大脑内的三种神经递质：5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的浓度下降，容易引发抑郁症。
在社会因素方面，老人退休后没了工作，收入减少，社会交往也减少，而子女往往工作太忙，与父母交流不够。如果配偶去世，老人则变得更加孤独。此外，如果老人的直系亲属中有人得焦虑症、抑郁症或精神分裂症，那么老人患老年抑郁症的几率也会比正常人更高。
“老年女性尤其容易得抑郁症”，谭善勇表示，老年女性与男性的发病率可达到2:1甚至3:1，“此外，一些个性相对内向、要强、凡事追求完美的老人，也较易患上老年抑郁症。”
如何早期识别老年抑郁症?
“目前老年抑郁症的治疗主要有心理和药物治疗两大措施，但这种疾病关键还在于早期识别、诊断”，谭善勇表示，老年抑郁症患者主要有七大心理症状和两大躯体症状，如果老人出现以下症状，并且持续两周以上没有好转，应考虑前往心理门诊就诊。
心理症状：
1.核心症状：闷闷不乐，老是高兴不起来，一天中至少三分之二时间都是这样。
2.兴趣索然，对什么都提不起兴趣，家人给买了新衣服看也不看一眼，或是以前喜欢打麻将，现在朋友叫他去打也不想去，总觉得生活没意思。
3.疲乏无力，无精打采。
4.思考问题困难，做决定优柔寡断，行动迟缓，跟往常相比，好像变了一个人，有时甚至一个人发呆。
5.自我评价降低，觉得自己一无是处，尤其是身患疾病的老人，总觉得自己是家人的累赘。
6.莫名心烦，老是担心家人的安危，经常坐立不安。
7.悲观厌世，出现轻生想法。
躯体症状：
1.消化道症状：食欲不振、腹胀或便秘。
2.睡眠不好：经常失眠、早醒或入睡困难。
测试：老人是否患上抑郁症
据统计，在55岁以上老年人中罹患抑郁症的比例可高达10%-15%，其中有的病人症状十分严重甚至轻生，因而老年抑郁症患者的死亡率竟可高达30%。
与年轻抑郁症患者一样，老年抑郁症患者发病时即出现原因不明且持续二周以上的情绪低落和沮丧，自感心情一落千丈，直至坠入谷底。其中最典型的表现是万念俱灰，并对生活、工作和以前的业余爱好均不感兴趣。渐渐地，老年抑郁症患者还可能出现比年轻患者更多也更严重的躯体症状，其中包括：
严重失眠
原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠，虽入睡但醒得过早，或入睡了却又自感未入睡，此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。
便秘
原本排便正常的老人会变得难以排便，严重可闭结一周，同时还会伴以种种消化障碍，如食欲大减甚至完全不思饮食，有的还出现腹胀、口臭等症状。
心血管异常
老年抑郁症患者常出现血压升高、心率变快或某些冠心病症状。
无名疼痛
部分老年抑郁症患者还会出现诸如头痛、心痛、腰背痛、关节痛等以疼痛为主的症状。患者服止痛药无济于事，但服用抗抑郁药疼痛又会缓解、消失。
值得一提的是，上述精神症状和躯体症状可周期性发作，时重时轻，即使在同一天中，轻重也可不同，一般来说，上午较重，而晚上较轻。随着病情的发展，精神障碍也会越来越明显，具体表现为：强烈的孤独感和沮丧感，记忆力、判断力、决断力和学习能力大大下降，爱哭泣，不愿见人，还可能有越来越强烈的自杀企图甚至开始实施轻生计划，最后极可能酿成灾难性后果。
老年抑郁症患者大多性格内向，发病前就不爱交际，发病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到误解，也可能难以摆脱抑郁阴影，不利康复。反过来说，和睦、温暖的家庭和“交际圈”本身就是一帖良药，有助于患者度过灰色的抑郁期。
鉴于老年妇女罹患抑郁症的比例可达25%，比老年男性高出许多，专家们重申，老年妇女防治抑郁症更为重要。而女性之所以易患抑郁症，原因是其一生中影响激素分泌的“非常时期”较男性多得多。而绝经期妇女一旦患有更年期综合征，则绝大多数会出现程度不同的抑郁症状。要是当时未经科学、彻底治疗，往往又会拖成慢性抑郁症并在老年期反复发作，大大影响晚年生活质量。
各国对抑郁症病因的研究，取得了共识：引发抑郁症的根本原因是患者脑部分泌的失衡;抑郁症虽属“疑难病症”，但也绝非不治之症。包括老年抑郁症在内的抑郁症也能有效预防。
目前，每年都有10余种疗效明显的新药推向市场，一般服用后抑郁症状能减轻或消除。此外，药物治疗如再辅以心理治疗，效果往往更好。
专家们强调，老年抑郁症极易复发，因而症状的消失并不意味着终结治疗。专家建议患者在临床症状完全消失后仍继续服药一年，并坚持定期复诊。此外，多参加健身、文娱活动，多交朋友，尽量使晚年生活丰富多样，并学会排解烦恼，也可对防止症状复发起积极作用。
抑郁症幻想
抑郁症主要是以情感低落，容易哭泣，过度悲伤以及情绪方面的问题所致也主要是表现出一些情绪不佳的现象，抑郁症不是精神疾病，所以患者不会出现幻想，只是会长时间处于悲伤的状态，对很多的生活都失去兴趣，以前热爱的事物也失去了兴趣，来看看关于抑郁症的症状表现。
抑郁是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。
抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：
（1）、对日常生活丧失兴趣，无愉快感；
（2）、精力明显减退，无原因的持续疲乏感；
（3）、自信心下降或自卑，或有内疚感；
（4）、失眠、早醒或睡眠过多；
（5）、食欲不振，体重明显减轻；
（6）、有自杀或自杀的观念或行为；
（7）、性欲明显减退；
（8）、注意力集中困难或下降；
（9）、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
引起抑郁常见的原因：65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果，如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病；35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激，如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等，均可导致抑郁。
抑郁是一种疾病，而不是人的一种缺点或性格缺陷，通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗，抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。
抑郁症轻度
轻度抑郁症的患者在刚开始是不需要立即就服用药物来治疗，大部分只要是经过一些心理方面的疏导就可以让病情好转，但是患者一定要坚持锻炼自己的身体，特别是在早上的时候是一定要进行晨练，这样才可以让自己的肢体活动不会变得迟缓，另外还应该要学会坚持去外面进行一些社交活动。
轻度抑郁治疗
1、坚持锻炼：
特别是早晨时期的锻炼，很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。
2、外出交际：
把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。
抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。
改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。
3、观息法：
观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。
心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。
抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，你都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它，而你所需要做的就只是纯然的观察呼吸，以盘腿的姿态，二十分钟时间为基础，半个月至一个月后，可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。
4、冥想法：
冥想是身心灵修习的一种很好行为，已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。
抑郁症心慌
抑郁症是近些年比较高发的心理疾病，大多数的抑郁症患者心情都比较低落，不喜欢与其他人沟通、交流，还有有抑郁症心慌的感觉。如果自己感觉到情绪不太对的话如何能够让自己走出抑郁症呢?患上抑郁症的主要原因是心理压力过大，所以可以适当的发泄情绪、转移注意力，具体的一起来了解下吧。
一、怎样让人走出抑郁症
1.适当的哭一场。在悲痛欲绝时大哭一场，可使情绪平静。哭是解除紧张、烦恼、痛苦的好方法。遇到该哭的事情忍住不哭就意味着慢性中毒。
2、痛快地喊一回。当受到不良情绪困扰时，不防痛怜惜地喊一回。通过急促、强烈的、无拘无束的喊叫，将内心的积郁发泄出来，也是一种方法
3、进行剧烈的运动。当一个人情绪低落时，往往不爱动，越不动注意力就越不易转移，情绪就越低落，容易形成恶性循环。因此可以通过跑步、打球等体育活动改变不良情绪。
4、找人倾诉。不愉快的事情隐藏在心理，会增加心理负担。如找人倾吐烦恼，心情就会顿感舒畅。还可以找心理咨询员进行心理咨询，让他们帮助消解烦恼。
5、转移注意力。转移注意力就是把注意力从引起不良情绪的事情转移到其他事情上，可以做一些自己平时感兴趣的事，做一些自己感兴趣的活动。
二、抑郁症的表现有哪些?
1、轻度抑郁症，这类病人在举止仪表、言谈接触，外表看来无异常表现。如果深入地做精神检查和心理测定，可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠，多种躯体不适等征象。
2、中度抑郁症会表现为情绪的低落，精力的减退、心境的恶劣;负面的情绪也是比较大的，如抑郁、悲伤失望等情况的发生，持久不易发生变动。有的患者还会出现明显的焦虑和激越的表现，在临床上常表现为惊慌不安、焦虑等。
3、重度抑郁症，患者情绪极为低落，已经无法感受到喜怒哀乐，对一切事物都不感兴趣，逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法，病人可能因罪恶妄想而拒食，思维动作迟缓，语速慢，语音低，语量少，应答迟钝。
能够与朋友分享痛苦与烦恼，这样自己承受的程度会大大降低。而如果能够跟朋友分享的快乐，才是真正的快乐。所以，很多事情，不要都憋在心里，憋着憋着很容易就憋出病来了。不管是开心的难过的，学会分享，心情就不会那么抑郁了。
戒烟抑郁症
戒烟以后有很多人们都会出现不同程度的抑郁症，这就需要找到原发疾病，才可以治好自己产生的抑郁症情况，有些患者可能是需要通过药物治疗才可以有所好转，但这只是针对于一些病情已经到了中度的患者才会使用到的治疗方法，轻度的患者只要进行心理疏导就可以逐渐改善病情。
杀率，关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量，恢复社会功能;③预防复发。
治疗原则
①个体化治疗;②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。
心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
兴趣丧失，没有愉快感;
精力减退，常有无缘无故的疲乏感;
反应变慢，或者情绪容易激动、亢奋，也容易被激怒;
自我评价过低，时常自责或有内疚感，这也是导致患者自杀的主要原因;
联想困难或自觉思考能力下降，对一些日常生活小事也难以决断;
反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多(据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍)。
食欲降低或体重明显减轻。
性欲减退。
除上述症状外，抑郁症还有一些“周边症状”。在亚洲特别是中国和日本，大多数抑郁症患者主要不是情绪方面的症状，而是头痛、头晕、腹胀、心悸、身体疼痛等躯体症状。因此一些查不出生理原因的躯体症状也应该考虑是否有抑郁症的可能，以免延误治疗。
怀疑抑郁症
有很多的人们都怀疑自己患上了抑郁症，其实这种疾病在发作的时候是会有很明显的症状，而且不同程度的抑郁症所出现的反应是完全不一样，每次患者在发病的时候都是会持续两个星期以上的时间，若是如此就说明自己可能是患上了抑郁症，还有一部分患者发作期间就会变得十分的狂躁。
在国际疾病分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条：
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用(f10-f19)或任何器质性精神障碍(f00-f09)所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。
排除标准
1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。
认为抑郁症病因为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足，导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。临床观察到抑郁症患者大脑缺少5—羟色胺和去甲肾上腺素，抗抑郁药就是通过抑制神经系统对这两种神经递质的再摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。
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