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春天老年人需如何养生

2019-10-06

老年人需慎用抗早搏药

老年人养生。

“笑一笑,十年少,笑口常开,健康常在。愁一愁,白了头,天天发愁,添病减寿。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置,只有进行科学的养生,我们才能达到身心健康的目的。关于不同人群的养生有哪些知识需要掌握呢?养路上网站小编特地为大家精心收集和整理了“老年人需慎用抗早搏药”,供您参考,希望能够帮助到大家。

80岁的李老太太前几天在上街买菜时,因为5角钱和菜贩子吵了起来。回到家后她感觉到心慌、气短,由于以前有早搏,于是吃了一些治疗早搏的药物。没想到用药半个小时后出现头晕的症状,并且感到胃也不舒服。

李老太太在家人的陪同下来到河南中医学院一附院心血管科,该科翟理黄主任医师为其做了心电图检查后发现其心脏功能良好,血压也比较正常。于是建议她马上停服抗早搏药物,同时为她开了一些疏肝理气、解郁安神的药物。服用后两天,老太太的头晕等症状就缓解了。

翟大夫说,早搏的发病原因可分为两种情况。一种是由器质性的病变,如肺心病、冠心病等心脏病引起的;另一种则是功能性的病变,也就是生理性的退化致使身体部分器官的传导系统发生问题。

其实,早搏的危害并不在早搏本身,而在于引起早搏的原发病,也就是说老年人自身的疾病决定了早搏的严重程度。对于大多数患有早搏的老年人来讲,是不需要服用抗心律失常药物的,这主要是因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害,会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应。临床表明,有些治疗早搏的药物会引起新的心律失常,这就是“抗心律失常药物的致心律失常作用”。

因此,除了发生严重的器质性心脏病或急性心肌缺血时出现的早搏,一般无严重器质性病变,但感觉气短胸闷的病人,尽量不要服用抗早搏药物。

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老年人慎用利尿剂


人体组织间隙有过量的体液集聚时组织肿胀,皮肤发亮即称为水肿,可分为全身性和局限性水肿两种。利尿剂直接作用于肾脏,可增加电解质和水分的排出,使尿量增加,从而起到消除水肿的作用。

老年人大多患有高血压、心脏病、肾脏病、肝病等,易伴发水肿。生活中有不少老年人随意滥用各种利尿剂来消肿,而对于利尿剂的禁忌症及副作用却知之甚少,应当引起警惕。如肝硬化腹水的病理基础是低蛋白血症和门静脉高压,若不改善肝功能针对病因治疗,单纯使用利尿剂往往难以奏效;痛风病人使用利尿剂后会抑制尿酸的排泄,可加重病情;脚气病引起水肿的原因是缺乏维生素B1,用利尿剂治疗无效;糖尿病人使用利尿剂则不利于血糖的控制等。

另外,利尿剂的副作用也不容忽视。安体舒通,氨苯蝶啶等保钾利尿剂可引起高血钾,出现乏力,呼吸困难甚至心跳骤停等。利尿酸、速尿、双克等排钾利尿剂可引起水电解质紊乱、出现恶心呕吐、头晕、腹泻、低血压等;与洋地黄类药物合用可发生中毒;剂量过大时可致急性听力下降甚至耳聋;对于肝病患者,双克还有诱发肝昏迷的危险。

因此,老年人要慎用利尿剂。即便确需使用,也应在医生的指导下合理应用,切忌滥用久用。

老年人锻炼慎用小区健身器


无论是红日初升的清晨,还是夕阳西下的傍晚,在小区和街道“健身场”都能看到不少老人在健身器上锻炼,健骑机、太空漫步机、扭腰器深受他们欢迎。

但专家提醒说,腰椎有病的老人慎用这些小区健身器,以免锻炼不成,反而加重病情。比如,小区常见的健骑机,是靠双腿蹬力和双臂拉力,让身体上下运动,从而达到锻炼四肢关节和腰腹肌肉的目的。但腰椎间盘突出者,最好不要尝试这类器械,尤其是腰背肌肉开始退化的老年人。因为,脆弱的脊柱根本经不起健骑机一拉一扯的“折腾”。

此外,有的老年人觉得锻炼腰背肌肉,可缓解腰背僵硬、疼痛,于是纷纷选择扭腰器、伸背器等。殊不知,这些症状可能预示脊柱有疾患,或是骨质疏松的信号,此时如果扭动幅度过大,或是速度太快,反而会拉伤腰肌,甚至造成脊柱骨折。

因此,脊柱有疾患的老人不要使用小区健身器健身。相比之下,太极拳、大步走、跳舞等运动更适合老年人。另外,老人健身最好在下午3-4点,运动前还要做些热身活动。

专家提醒:老年人慎用安眠药


失眠是困扰不少老年人的一个常见现象,有些老年人选择服用安眠药来解决这个问题,但擅自服药也导致不少健康问题。昨天是世界睡眠日,专家提醒,老年人一定要在专业人士的指导下慎重服用安眠药,以防出现或加重其他身体疾病、甚至出现老年痴呆。

自服安眠药越吃越多

宋阿姨60多岁了,10多年前她就出现失眠、多梦的情况,第二天虽精神差了点,但还可以应付。逐渐地,失眠变得严重了,为了减轻睡不着的痛苦,她开始偶尔吃点安眠药,后来变成每天都服用,而且用量从每天一粒逐渐增加。由于听说安眠药有很多严重的副作用,因此每次吃药她都很纠结,几乎每次都是在床上翻来覆去折腾一个多小时,最终放弃抵抗,起身吃上一两粒,然而不是没有效果,就是迷糊一小会儿就又醒过来,于是接着再吃一两粒。这样一个晚上至少要吃七八粒,有时甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的,丢三落四磕磕碰碰是家常便饭,记忆力也减退了不少。家人都非常反对她吃安眠药,她觉得家人不能理解她失眠的痛苦,因此经常吵架。

深圳市康宁医院睡眠障碍科主任江帆说,由于失眠让人痛苦,因此安眠药成为一些失眠老人的无奈之选,他们像宋阿姨这样,不愿服安眠药,却又不得不服药。

老人失眠原因不少

江帆认为,通常来说,老年人的睡眠质量会与年轻人有很大的区别,多为浅睡眠,睡眠持续性更易被打乱。有很多因素会导致老年人出现失眠。

老年人睡眠不佳,首先与年龄增长导致身体储备降低有关。上了年纪后,多个身体器官、系统的生理储备下降,这种身体机能的改变同样会出现在维持睡眠的系统中。随着年龄的增加,引起维持高质量睡眠的生理储备减少的因素开始变多,比如活动量小、光照不足、唤醒阈降低、自主神经活动能力改变、昼夜节律改变等。因此年龄越大,睡得越少。

年老多病,而很多躯体疾病也会导致睡不着觉。其中疼痛是最常见原因,风湿性关节炎、腰背痛、滑囊炎、纤维性肌痛尤其容易导致老年人睡眠的中断。缺血性胸痛、呼吸困难、夜尿等,也使老年人出现失眠的概率大为增加。而脑部病变,如高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆等,会减少脑部血流量,引起脑代谢失调而产生失眠。

抑郁症是导致老年人失眠的常见精神疾病,通常伴有入睡困难,早醒,深度睡眠变少,或者白天睡眠过度。据估计,在老年人群中,抑郁症状的发生率可高达30%。而过度思考、内心不安、烦恼、焦虑、忧伤、痛苦等心理社会因素,都可能使老年人出现失眠,躺在床上浮想联翩、辗转反侧而睡不着觉。

江帆建议,由于失眠原因多样,因此应综合治疗失眠症,而不是一遇到失眠就向安眠药求助。

老年人使用安眠药有禁忌

“老年人一定要慎用安眠药物。” 江帆指出,由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱,老年人服用安眠药的副作用更大,身心健康会受到更大损害。

首先,长期使用可形成依赖,甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药,否则就难以入睡乃至通宵不眠,或者一定要确信床边备有安眠药以便随时服用,如果没有安眠药在手边就高度紧张等,这就已经产生了依赖性。

其次,导致记忆力减退,甚至提高患痴呆症的风险。长期服用安眠药会降低人的认知能力,使记忆力和智力出现减退。研究表明,长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁的老人进行了为期15年的跟踪调查,调查开始时这些老人都没有痴呆症状,后来其中部分人开始服用安定类安眠药,结果显示,这部分人出现痴呆症的风险比其他人高60%。研究人员表示,虽然这项研究目前只是揭示了一种相关性,不能完全证明安定类安眠药与痴呆症之间的因果关系,但为谨慎起见,建议人们尽量不要服用此类药物,医生在为失眠患者开此类药物时也应慎重。

第三,当心诱发其他疾病。随着年龄的增加,老年人的肝肾功能逐渐减退,随便吃安眠药,可能造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起精神障碍,诱发其他疾病。因为安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。

第四,安眠药会抑制呼吸,因此有呼吸系统疾病的老年人,使用安眠药物更有禁忌。如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,往往因睡眠差而被当成失眠症,此时如果错误地进行安眠药治疗,可使病情急剧加重,甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡。

服安眠药一定要遵医嘱

“安眠药的使用,一定要在专科医生和专业药师的指导下进行。” 江帆强调,有些病人,如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在没有同时采取有效治疗的情况下,是禁忌使用安眠药的。

如果具备使用安眠药的适应症且无禁忌症,使用安眠药进行治疗则应本着“最短疗程、最小剂量”的原则。建议睡前一次服用足够治疗剂量,不要像宋阿姨那样一次次加药。如果服药感觉无效,不要自己调药,而是要去医院复诊,请主治医生来明确问题,调整用药。

对于长期用药的老年失眠患者,不能骤然停药或强行撤药,此时小剂量使用安眠药反而是必要的。应在医生指导下,有步骤地慢速逐渐递减剂量。如将药物分开吃,或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后,可再间歇用药一段时间。“整个停药过程可能需要数周甚至数月之久,且需根据病情弹性调整。骤然停药很容易出现戒断反应,导致患者对停药产生恐惧,延缓停药进度。”江帆解释。

康宁医院临床药师曾环思还建议,安眠药不要与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时服用,同时注意监测药品不良反应,用药过程中如有问题或疑问,应及时与医生和药师保持有效沟通。

调理失眠 不必非得服药

其实,有时候失眠并不需要吃药。

一方面,安眠药不一定有效果。英国有研究发现,平均而言,安眠药能帮助人们提早15分钟进入睡眠,而延长睡眠的时间只有37分钟;美国国立卫生研究院的一项研究则表明,安眠药仅仅帮助人们提早12分钟入眠,延长睡眠的时间也只有11分钟。因此,英国格拉斯哥大学的心理学家和睡眠中心的领导者科林·埃斯皮教授认为,安眠药其实不一定会起多大的作用。研究者正不断地发现安眠药存在的问题,只不过到目前为止,对于治疗失眠,医生们还没有更好的办法。

另一方面,自我调整有助睡个好觉。

观念上不妨作些改变。人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过,因此睡眠对人的重要性不言而喻。但是我们在心理上不必把睡眠看得非常重要,不要被睡眠的问题控制了自己、整天想着怎样才能睡好,那样反而会加重心理负担,导致恶性循环。

对待睡眠的正确态度是:这是正常的自然反应,应顺其自然,如果睡不着,就不要着急想睡,不如平静地接受这种状态,这样才能放松自己。而人放松之后,睡眠反而变得容易了。

平时也要养成良好的作息习惯。江帆认为,原则上不主张白天打盹,最多在上午适度地打个盹,时间一定要短。要尽可能地保持“中午一小睡,晚上一大睡”的节律。

最需要注意的是饭后安静地坐着看电视最容易瞌睡,对夜间睡眠影响很大。所以晚饭不要吃太饱,饭后要稍微活动一下。如果晚上9点以后有了困意,就赶紧去睡,而不是再熬一下以为睡得越晚越好。

老年人也需异性调和


据《城市晚报》报道:吉林省白山市湾沟镇农村社会福利服务中心里,共住有33个老人,但都是清一色的“老光棍”。

这个老年福利服务中心占地面积不是很大,但各种生活设施一应俱全,有独立的浴室、游艺活动室,还有厨房和餐厅,老人们居住的房间更是打扫得干净整洁。但老人们并不愉快,一个个不是躺着睡大觉,就是坐在坑上发呆。

该中心负责人一语道破了个中原因:“说白了,就是缺乏老太太来调节气氛!”他说到,2001年曾有一个姓赵的老太太入住该中心,她无儿无女,平日里既干净又勤快,赵老太去喂大鹅,许多追随者跟着也去喂大鹅;老太太到菜园子里锄草,老光棍便拿着工具也一起去锄草……但好景不长,赵老太太病故后,敬老院又恢复了“死水一潭”。

人世间,什么东西最有吸引力,说到底还是异性。女性美,柔美,使男人倾心;男性美,刚美,为女人钟爱。人类对异性美的欣赏来自天性,因此,任何一个群体,特别是那些相对稳定长久的团体,都不应只有单一的性别,必须有异性调和,老年人也不能例外!

可喜的是,据闻湾沟镇的领导们已经洞察到了这个问题,他们正委托当地媒体,诚招在农村居住的单身老太太,免费到该福利中心去养老。此举旨在使敬老院有男也有女,使单身老人在精神上不至于空虚压抑,善哉。

老年人健身锻炼需自我检测


自我监测就是指在运动过程中,经常对健康情况进行观察、记录和评价,目的在于适时调整运动处方和锻炼计划,防止过度疲劳,避免发生运动损伤,提高锻炼效果和健康水平。因此,参加运动锻炼的老年人应该学会自我监测的知识和方法,并坚持在运动锻炼的实践中加以应用。自我监测的内容有以下两个方面:

一是主观感觉:一般包括运动前、中、后的各种感觉,食欲,睡眠,运动欲望,排汗量,有无疲乏感,心悸,气短,头痛,腰腿痛等。如锻炼后精力充沛、心情愉快、睡眠及食欲好,无心悸、气短,虽有疲劳感,经休息后就恢复正常,说明运动量比较合适;如果锻炼后感到非常疲劳,吃不下,睡不好,经休息后仍感到周身无力,甚至对锻炼产生厌倦感,说明运动量过大,应及时予以调整,减至合适的运动量。

二是客观检查:包括测量脉搏、呼吸、体重等。一般以脉搏的变化来衡量运动量的大小,并把运动后的脉搏变化作为一种确定运动量的指标。一般来说,老年人运动后脉搏数较运动前增加60%-65%,保持在110-120次/分较为适合。如运动中出现脉搏跳动过快或出现脉搏减慢或变得不规则时,应立即停止锻炼,必要时去医院进行检查。同时,还应观察停止锻炼以后心率(或脉搏)恢复到运动前水平所需要的时间。一般健康的老年人,运动后3-10分钟脉搏应恢复正常;如果不能恢复,说明运动量过大,应适当调整。运动中呼吸稍快一点是正常的,一般每分钟的次数不应超过24次。每周测体重1-2次,最好在同一时间进行,一般刚开始锻炼的人,3-4周后体重会逐渐下降,这是由于新陈代谢增强,脂肪减少的缘故,尔后体重就会保持在一定的水平;如果体重持续下降,可能是运动量过大或有其它原因,应注意查明。

需要指出的是,有些冠心病、高血压病、脑血管疾病患者,在进行锻炼时最好有人陪同,以免发生意外,同时注意随身带好必需的急救药品。

春季,老年人需防干眼病!


干眼病的主要症状是眼睛干涩不适,有异物感和摩擦感,好像眼睛里迷进了东西,视力降低,尤其是晚上看东西更模糊,眼睛肿胀疼痛。若用手分开上下眼皮,让白眼珠(球结膜)在空气中暴露两三分钟,白眼珠便失去正常光泽而发生灰暗现象。干眼病的患者除了眼睛的症状之外,全身的皮肤干燥,粗糙,头发脆弱容易断裂和分叉。若不及时防治,便引起更严重的眼病,所以老年人在春季要积极预防干眼病。

1.天气寒冷或刮大风时,老年人最好不要外出。若必须外出时要戴上风镜或防护眼镜。

2.老年人的饮食不要太清淡,在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,只要掌握适量,不会引起高血压、动脉硬化、冠心病等。蔬菜、水果中含有多种维生素,能预防干眼病。

3.有胃肠病、肝脏病的老年人,要及时检查治疗,使维生素A能很好地被身体吸收利用。

4.避免眼球长时间在空气中暴露,看电视、电脑或其他东西时,不要长时间瞪着眼,要不断眨眨眼,让眼皮上的泪液润滑一下眼球。

5.要改变长时间连续用眼的习惯,看书、看报、看电视、看电脑或做细致活,每看1小时左右,要休息10分钟,或闭目养神,或远望他处。

6.生活要有规律,早睡早起,不要熬夜,保持充分的睡眠,防止眼睛过度疲劳。

7.化妆时使用的眼影粉、睫毛膏等,严禁弄入眼内,以免对眼睛产生刺激作用。

8.老花眼、近视眼、散光等,要戴合适度数的眼镜。矫正眼睛的屈光不正,但不宜戴隐形眼镜,若必须戴隐形眼镜时,时间也不可过长。

9.老年人的眼睛血液循环不好,应经常做眼保健操或轻轻按摩眼睛,促进眼睛的血液循环,防止泪腺萎缩老化。

10.若发生眼睛干涩不适,看东西模糊不清时,要到医院检查治疗。在医生指导下服用维生素A丸,有很好的效果,切莫乱用眼药水点眼,以免加重病情。

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