黄疸的症状

2019-10-11

病理性黄疸的症状

糖尿病的季节养生。

“笑一笑,十年少,笑口常开,健康常在。愁一愁,白了头,天天发愁,添病减寿。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句,养生在于平日一点一滴的积累,而非一蹴而就!如何避免关于饮食养生的误区呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“病理性黄疸的症状”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

二、病理性黄疸如何护理三、怎样预防病理性黄疸

病理性黄疸的症状

1、病理性黄疸的症状

病理性黄疸相较于生理性黄疸出现得更早,如果宝宝在出生24小时之内,就已经有了黄疸,所以高度怀疑为病理性黄疸。而且病性黄疸发展的非常快,在很短的时间内,宝宝的皮肤颜色会越来越黄,在不进行治疗或是错误治疗的情况下,两周内都没无法消退。如果宝宝的黄疸消退了,但是没过两天黄疸又回来了,则可以确定宝宝此时得的是病理性黄疸。这几个症状当中,宝宝不论出现了哪一个症状,都说明宝宝得的是病理性黄疸。

在宝宝出生后的一周到周中,对宝宝进行严密的观察,查看宝宝是否存在黄疸时,应把宝宝放在自然的光线下,如果宝宝的皮肤是橘黄色,白眼球也已经发黄,再观其手掌脚掌都是黄黄的,在小便之后观察尿布,如果尿布被小便染黄,小便本身的颜色也比较深,大便的颜色又偏淡偏白,这说明宝宝不是生理性黄疸,理性黄疸。

2、病理性黄疸的发病原因

2.1、某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。

2.2、由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其他炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。常见疾病包括:化脓性胆管炎、胆总管结石、胰头癌、胰腺炎、胆管或胆囊癌。

2.3、先天性非溶血性黄疸:吉尔伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏综合征引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成的。

3、病理性黄疸如何治疗

3.1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时,但最多累积照射不能超过72小时。

3.2、应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMp)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。

3.3、换血:适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血已大为减少。

病理性黄疸如何护理

1、执行新生儿一般护理常规;

2、观察黄疸出现时间,每日经皮测胆红素,观察黄疸进展、意识等伴随症状,大小便的颜色、性质、量的改变,有无出血倾向;

3、喂养:提早哺乳可刺激肠蠕动以利胎粪排出,又可建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环;

4、做好皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,选用柔软无刺激的棉布包裹患儿;

5、遵医嘱采取相应的血液标本,及时送检;

6、做好蓝光疗法的护理;

7、及时根据医嘱用药、治疗、护理。

怎样预防病理性黄疸

1、如果在女性怀孕期间出现湿热,就很可能导致孩子出现黄疸。所以,孕妇在孕期要注意饮食习惯,避免食用生冷食物,不要暴饮暴食,不要饮酒,也禁止吃辛热的食物,否则很可能会损伤脾胃。

2、新生儿在出生以后,就要注意观察孩子的巩膜黄疸情况,如果有黄疸的症状就要及时的采取措施,而且还要时刻关注黄疸的颜色变化,以了解黄疸的发展状况。

3、孩子出现了黄疸后,要留意观察其全身症状,观察的重点为孩子是否有嗜睡、难以吮乳、两眼斜视、四肢强直以及惊厥等情况,以便孩子病情加重时能够及早处理。还要保护好孩子的皮肤,以防出现破损、感染等情况。

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生理和病理黄疸的区别


生理和病理黄疸的区别

1、生理和病理黄疸的区别

1.1、从出现时间上区分

生理性黄疸一般出现在足月儿(胎龄满37周不满42周的新生儿)生后2~3天出现黄疸;早产儿(胎龄不足37周的新生儿)生后3~5天出现黄疸。病理性黄疸则在生后24小时内即出现。

1.2、从持续时间上区分

生理性黄疸足月儿4~6天达高峰,7~10天消退,最迟不超过2周;早产儿早产儿持续时间较长,最长可延迟到3~4周。病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周。

1.3、从黄疸的程度上区分

生理性黄疸程度较轻,黄疸主要分布在面部及躯干部,而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。病理性黄疸皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。

1.4、从一般情况区分

生理性黄疸新生儿一般情况良好,体温正常,食欲好,睡眠、哭声、精神状态和平常一样,体重渐增,大便及尿色正常。病理性黄疸可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐等。

2、新生儿黄疸的病因

黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

2.1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2.2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。

2.3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。

2.4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见。

3、新生儿黄疸的治疗

生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。

病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了。

会引起黄疸的因素有哪些

1、生理缺陷

先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷以及理化、生物及免疫因素导致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疽。

2、由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其它炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疽。

3、新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,肝细胞对胆红素摄取障碍而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性黄疸吉尔伯特病及二氏综合症引起的黄疽和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成。

4、心脏疾病

严重心脏病患者心力衰竭时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。

5、药物类损害

有服药史,服用氯丙臻、消炎痛、苯巴比妥类、磺胺类、对氨水杨酸、卡巴胂等,可致中毒性肝炎。此时胃肠道症状不明显,黄疸出现之前无发热,血清转氨酶升高很明显,但絮浊反应正常等可资鉴别。

晒太阳治黄疸有用吗

我们都听说晒太阳能治疗黄疸,这种不打针不吃药又省钱的治疗方式有用吗?

晒太阳的目的是加速脂溶性的胆红素氧化为水溶物,从而可以通过体液排出,降低黄疸对身体的影响,但是对于新生儿来说,不建议直接晒太阳,太阳光对娇嫩的宝宝来说太强烈,很容易造成晒伤。

光疗所需要的光并不是紫外线,而是蓝光。普通玻璃是可以透蓝光的,所以当室外温度不适宜的时候,避免感冒或者晒伤比降低胆红素浓度要重要的多,建议调整室内温度,隔着玻璃晒太阳这种方式对于生理性黄疸可行。

当胆红素浓度足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl时, 并不意味着一定是病理性黄疸,还需要去医院确诊后才能确定,如果宝宝得的是病理性黄疸,那就不要自己想法子啦,听医生的话最重要,找到适合宝宝的治疗方法。

生理性黄疸的护理措施


生理性黄疸的护理措施

1、生理性黄疸的护理措施

生理性的黄疸期间无需特别的护理,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心,只要细心地观察黄疸的转归就可以了。

2、黄疸的出现时间

新生儿生理性黄疸足月儿在出生后2-3天出现黄疸,一般5-7天就可以消退了,不会超过两周,也不需要额外的处理。早产儿生后3-5天出现黄疸,一般7-9天就可以消退,早产儿可能持续的时间长一点。最长会延迟到3-4周。如果是病理性黄疸一般2-3周都不消退,或者消退后重复出现。

3、黄疸的危害有哪些

黄疸有生理性和病理性的两种,生理性的一般不需要治疗出生后一周左右的时间就可以自行恢复了。但是病理性的不可以,特别是刚出生的小宝宝,如果出现精神不振,吃奶无力,呕吐、不吃奶等要及时就医,如果持续加重,就会出现发热、高声尖叫、发热、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡,经治愈的也可能会留有很多的后遗症。

病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。 对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。

黄疸怎么治疗

生理性黄疸一般不需要接受专门治疗,发病一周左右之后发黄现象就能自行消失,家长也可给宝宝喂食葡萄糖水以加快黄疸消退。食疗方面,取冬瓜皮和玉米叶各3g煎水服用,也能缓解黄疸症状。此外,可提前早开奶,以加速胎便的排出,这样对黄疸的预防和消退也有帮助。

但当出现病理性黄疸时,就必须接受治疗,不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。

光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。

黄疸吃什么药

1、中药吃什么

1.1、伴有发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状的小儿黄疸患儿,可以用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗。

1.2、伴见有高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状的小儿黄疸患儿,中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等;汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,用水煎服3、如果小儿黄疸患儿已经昏,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次。

2、西药吃什么

2.1、葡萄糖及硷性溶液:葡萄糖可供给黄疸宝宝热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。

2.2、血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。

2.3、酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。

病理黄疸怎么治


病理性黄疸该怎么治疗

1、药物治疗有哪些

1.1、酶诱导剂:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

1.2、糖皮质激素:可用泼尼松或地塞米松,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

2、什么样的病理黄疸才能光疗和使用光疗后的注意事项

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。使用光疗时应注意:光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427~475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。

3、病理黄疸如何预防治疗

婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。新生儿病理性黄疸应重在预防,风疹病毒的感染,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。

病理性黄疸是什么原因

1、血内胆红素过多

某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。

2、胆道梗阻

由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其他炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。常见疾病包括:化脓性胆管炎、胆总管结石、胰头癌、胰腺炎、胆管或胆囊癌。

3、先天性非溶血性黄疸

吉尔伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏综合征引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成的。

病理性黄疸有哪些危害

1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病,缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。

2、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确,均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确。

生理性黄疸的临床表现


生理性黄疸的临床表现

1、生理性黄疸的临床表现

生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素;

黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红;

黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝;

新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸;

早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

2、生理性黄疸和病理性黄疸的区别

出现时间不同

生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色,巩膜微带黄色,尿稍黄。宝宝精神没有不适情况,在第4-6天黄疸最明显。病理性黄疸一般出现在宝宝出生后的12-24小时内。或者黄疸消退后又重复出现。病理性黄疸持续时间明显长于生理性黄疸时间。

黄疸出现的程度

生理性黄疸一般出现在面部、颈部,皮肤浅黄或者柠檬色,巩膜微黄,尿黄但是尿布不会染色。病理性黄疸一般较重,呈金黄色,四肢、手心、脚心皮肤都很黄,尿布上也会出现明显染黄颜色。

黄疸消退时间

生理性黄疸消退一般不超过2周,足月宝宝大多在7-10天黄疸就会消退,早产宝宝可能要延长至出生后第3-4周才会消退。若2周还没消退或者消退后又出现了黄疸,则是病理性黄疸。

宝宝精神状态

宝宝如果是生理性黄疸,精神佳,吃奶香,吃奶有力,哭声洪亮。如果是病理性黄疸,精神差,吃奶不香,吸奶无力,甚至抽风。

3、新生儿生理性黄疸需要治疗吗

不少妈妈一听到“新生儿黄疸”几个字就神经紧绷,而事实上,如果宝宝属于新生儿生理性黄疸,则一般不需特殊处理,可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢,感染和缺氧也可使黄疸延迟消退,必要时可照蓝光。

宝宝出现黄疸时,多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时,要作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。

生理性黄疸的检查

血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达17l-205μmol/l(10-12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。

新生儿生理性黄疸怎么护理

1、晒太阳

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

2、停止母乳

如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。

3、喝葡萄糖

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。

4、喝白开水

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。

黄疸肝炎的症状


黄疸肝炎的症状

1、黄疸肝炎的症状

1.1、尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。尿色加深的原因是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多导致。 当初现尿色淡黄且一天比一天颜色深那么就要警惕是不是黄疸肝炎症状了!

1.2、肝区疼痛:名为黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。

1.3、发热:当黄疸型肝炎患者出现发热的症状的时候,很多人会以为只是普通的感冒发热,其实不然,所以发热还是不能忽视的。

2、黄疸肝炎的传染性

黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。

黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了,最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状,那么就具有传染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有传染性。

3、黄疸肝炎的发病过程

黄疸前期:从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐。

黄疸期热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2—3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。

恢复期此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退,食欲恢复正常,但仍感轻度肝区痛。此期持续平均一月。

黄疸肝炎的危害

1、损害肝脏

由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

2、危及生命

产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。

核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。

所以,胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应请医生帮助消除。

黄疸肝炎的饮食注意

1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。

2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。

3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。

5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。

黄疸严重的症状


黄疸严重的症状

1、黄疸严重的症状

症状一

生理性黄疸情况比较轻的患者面部和颈部会变成浅黄色,也有可能会影响到躯干,巩膜也会变黄等到3天之后就会慢慢的消退,在一个星期以内患儿的皮肤会恢复到正常的颜色。而情况严重的患儿仍旧是头部先变黄之后波及到全身,而且患儿的脑脊液和呕吐物也能够变黄,时间会高达一周,还有一些早产儿会持续四周,粪便也会变成黄色,尿液里没有胆红素。

症状二

一旦患儿持续黄疸,皮肤和巩膜等组织也会变黄,随着黄疸越来越严重,患儿的尿、泪液和痰以及汗液也会变黄,只有唾液才不会变色。同时,患儿还会引起消化道的症状,常常会引起肚子痛、食欲不振和腹泻以及恶心呕吐等症状。之后患儿还会持续胆盐血症的症状,比如皮肤瘙痒、脂肪泻和夜盲症以及心动过缓等,给患儿的身体健康带来严重的危害。

2、黄疸的病因

这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

3、黄疸怎么检查

间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。

除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。

直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。

除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。

黄疸如何预防

1、看父母血型。

妈妈是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此,父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然,爸妈也无须太过紧张,不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,需要定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

2、注意饮食。

怀孕期间,孕妇要注意饮食有节,忌生冷的食物,也不要吃太饱或者让自己太饿,并忌烟酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

3、多补充富含维生素C的蔬果。

如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。

黄疸怎么护理

1、造成新生儿黄疸的其中一个原因是,孕妈妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,使宝宝出生后出现胎黄,所以在妊娠期间,孕妈妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

3、注意观察黄疸的宝宝全身症状,有没有精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

4、密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

5、注意保护宝宝的皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。

肝脏黄疸什么症状


二、肝脏黄疸如何治疗三、肝脏黄疸如何护理

肝脏黄疸什么症状

1、肝脏黄疸有什么症状

1.1、黄疸前期

急性黄疸肝炎的前期症状会有数日到半月的时间,刚开始时是出现全身乏力的现象,如果是小孩子的话还会出现低热现象,大约有三分之一的病人起病是比较急的,还会出现轻度和中度发热,另外还会伴随出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部不适等症状。

1.2、急性黄疸期

这时期患者的巩膜和皮肤开始出现黄疸,一般在两周之内就会达到高峰,会出现梗阻性黄疸表现,比如说大便的颜色会变浅,皮肤出现瘙痒、心动过缓等。肝脏会出现长大,有充实感,还有压痛和叩击痛的感觉,这个病程大约会持续两到六个星期的时间。

1.3、急性恢复期

急性恢复期的时间最短两个星期,最长需要四个月。第一期和第二期的症状一般会在两周左右的时候就慢慢的消失了,如果是儿童的话病程会更短。有大约5%的患者会有长期的肝区疼痛以及不适的感觉。

2、肝脏黄疸有什么危害

2.1、损害肝脏的功能

由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

2.2、危及生命

产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。

2.3、易引起的并发症

黄疸型肝炎的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄。

3、肝脏黄疸如何诊断

3.1、血清胆红素测定

黄疸型肝炎会分泌出现胆红素,所以在对黄疸型肝炎患者进行检查时,可以进进行血清胆红素测定,1分钟胆红素是血清与试剂混合后于1分钟时测定的胆红素含量,一般占总胆红素的20%。肝细胞性黄疸时,1分钟胆红素/总胆红素的比值常在20%~60%。

3.2、血清蛋白测

针对黄疸型肝炎需怎样检查这个问题,专家指出可以对患者进行血清蛋白的测定,因为这种疾病在中、晚期,血清总蛋白及白蛋白减少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少数情况下,如球蛋白显着增高时,则总蛋白可正常或超过正常。

3.3、血清总胆固醇及脂蛋白-X测定

黄疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝脏引起的,如果患者的肝脏出现大面积坏死的时候,患者的胆固醇酯降低。正常人血中无脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积时则脂蛋白-X呈阳性,其阳性率达90%~100%。单纯肝细胞性黄疸时,脂蛋白-X极少阳性。

肝脏黄疸如何治疗

治疗原则:以充足的休息、营养为主,辅助以适当药物,心理辅导,保肝,调节免疫,抗病毒;抗纤维化,避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物。具体如下:一般治疗:适当休息;合理饮食;心理辅导。

药物治疗:保肝退黄:维生素类、还原性谷胱甘肽、异甘草酸镁、门冬氨酸钾镁。

调节免疫:胸腺肽或胸腺素;

抗纤维化:丹参、虫草;

抗病毒:乙肝:拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替米夫定;慢乙肝、丙肝:

干扰素、利巴韦林。

肝脏黄疸如何护理

1、休息

适当休息,症状较重有黄疸症状的患者,应选择卧床休息。

2、饮食

给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充营养。

3、干预措施

针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害,如停止服用引起药物性肝炎可能的损肝药物,停止放射性肝炎患者的放射线接触,以及针对乙肝和丙肝患者的规范抗病毒治疗等。

4、其他

绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗,但是一旦出现黄疸提示肝脏损伤病情较重,建议最好安排住院进行有效护肝退黄治疗,常用的退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物有利于促进黄疸的快速消退。

慢性黄疸肝炎的症状


慢性黄疸肝炎的症状

1、慢性黄疸肝炎的症状

1.1、腹痛,肝区隐痛或胀痛时,常提示病毒性肝炎,持续性胀痛见于慢性肝炎及肝癌;胆结石或胆道蛔虫症发作,常有右上腹阵发性绞痛,亦有少数胆石症患者可无明显腹痛史;上腹及腰背痛则提示胰头癌。

1.2、发热,病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热,少数病例可发生高热。胆管炎发热,一般在中等度以上,多伴有寒战,常发生在上腹剧烈绞痛之后,接着出现黄疸。肝癌因癌组织坏死或继发感染常有发热。

2、黄疸前期的临床表现

在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被 误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可出现等麻疹。此期中末,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高,尿胆红素阳性。乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)阳性。此期患者的血液、大小便 、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很强的传染性。

3、黄疸期的临床表现

热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2~3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。此时血液白细胞计数一般正常或稍低,分类计数淋巴细胞偏高,可有少数异常淋巴细胞出现。尿胆红素、尿胆原阳性(黄疸很深、粪便灰白色者,尿胆原可能暂时阴性)。血清ALT活力显著升高,常在400u以上,此期持续2~6周或更久。

黄疸肝炎的危害

1、损害肝脏:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

2、危及生命:产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。

3、易引起的并发症:本病的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。

黄疸肝炎的饮食注意

1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。

2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。

3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。

5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。

小孩黄疸肝炎的症状


小孩黄疸肝炎的症状

1、小孩黄疸肝炎的症状

生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。

病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

2、黄疸肝炎的传染性

黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。

黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了,最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状,那么就具有传染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有传染性。

3、黄疸型肝炎需要治疗吗

黄疸肝炎导致了肝细胞受损,从而引起肝代谢功能下降,胆管阻塞,致使血液中胆红素升高,继而导致皮肤、巩膜等发黄的现象。这就是说,黄疸肝炎的产生提示人们的肝细胞破坏,肝脏损伤,其参与的代谢和解毒等的功能将会减退,长时间不治疗就会导致患者的病情加重。

当小孩在出现黄疸时,家长千万不能惊慌,如果超过两周没有恢复正常,就一定要到医院去做血常规和肝功能检查,根据检查结果,进行合理的治疗。

黄疸肝炎怎么治

其实黄疸肝炎可以选择最常规的治疗办法,强调的是绝对的卧床休息,并且尽量避免交叉感染的可能性,同时还需要注意防止一些继发感染,可以在治疗的时候注射丙种球蛋白或者是口服卡那霉素。

抗病毒药物应用在治疗黄疸肝炎上也经常是使用到的,除了抗病毒药物之外还可以选用免疫调节剂进行治疗,这样的治疗药物包括了肾上腺皮质激素以及胸腺肽治疗。一些具有使得身体微循环活跃的药物也可以用于治疗。

需要注意的是黄疸肝炎如果不积极治疗可能导致一些并发症的发生,比如说有百分十十二所有的黄疸肝炎的人没有积极治疗而导致了肾小球炎症或者是节段型动脉炎症。所以发生黄疸肝炎后积极治疗对于并发症的防止也是很关键的。

黄疸肝炎的危害

由于肝炎病毒侵犯肝脏,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应及时到正规的肝病医院进行规范的治疗。

黄疸肝炎的早期症状


黄疸肝炎的早期症状

1、黄疸肝炎的早期症状

黄疸型肝炎患者一个常见的症状就是疲乏无力,这个症状也是黄疸型肝炎患者早期的表现,患者也记不得自己从什么时候开始患病,总之患病后都不愿意活动,也不愿意洗漱或者是做饭,虽然每天休息的也很多,但是总感到很疲乏,没力气。

黄疸型肝炎还有一个典型的症状是尿黄如茶,这也是黄疸型肝炎患者常见的症状,一般开始患者的尿的颜色是淡黄的,但是时间长了颜色逐渐加深,慢慢的变成茶色或豆油状,慢慢的皮肤也发黄了,这种情况下要及时到医院就医,不可耽搁。

还有一个典型的黄疸型肝炎患者会出现的症状是食欲减退,并且讨厌吃油,这种症状也很常见,患者的肝脏本身是个化工厂,对人体的代谢有很大的作用,但是因为分泌的胆汁出现问题,导致不能及时消化油脂,从而患者出现厌油的情况。

2、黄疸肝炎产生的原因

原因主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性浸润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢。

3、黄疸肝炎的诊断标准

血象白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显着增加。

血清酶测定

转氨酶谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

其它酶γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。

黄疸肝炎如何预防

首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播。

其次,针对接触过黄疸型肝炎患者的人,要采取隔离的措施,以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。

最后,人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染,在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。

黄疸肝炎的危害

损害肝脏的功能

由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

危及生命

产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。

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