什么是骨髓移植
什么是养生。
运动可以代替保健品，但所有的药物和保健品都不能代替运动。从古至今，关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言，勿以恶小而为之，不注意养生，这种“恶”会报复我们的身体。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“什么是骨髓移植”，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
什么是骨髓移植
1、什么是骨髓移植
骨髓移植是器官移植的一种,是将他人或患者自己的造血干细胞由静脉输到患者体内,在患者体内重建骨髓造血及免疫功能。
骨髓移植其实就是造血干细胞移植,造血干细胞不但存在于骨髓中,还存在于胎儿肝脏、外周血及脐带血中,这些造血干细胞的移植包含在广义的骨髓移植中。现在医学中用的较多的是外周血、骨髓中造血干细胞的移植。
2、骨髓移植的来源
限制骨髓移植应用的关键因素是缺少供者。因为仅25%～30%的病人有可能提供HLA相配同胞供者的细胞,故需寻找替代途径。通常存在两种可能性:
2.1、可从活着的无血缘关系的供者取得骨髓,因为取骨髓的步骤简单而安全。对任何受者来说,找到真正HLA相配供者的可能性也随之增加。
2.2、可采用有血缘关系的供者,他们的HLA并不完全相同,但可增加移植的机会。
3、骨髓移植的移植过程
一个完整的骨髓移植过程主要分为三个阶段:
第一阶段为准备期,在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或全身性放射线电疗,其目的主要在于彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存于体内的癌细胞。
第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作后,在手术室里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五CC的骨髓,经过滤处理后装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植。
第三阶段为移植后照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防处理对于骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。
骨髓移植要多少钱
1、化疗。一个疗程的花费为几千到几万元不等。这种治疗方法在有效杀死白血病细胞的同时,身体正常的造血系统比如对白细胞正常的红细胞、血小板都有伤害作用,而且一段时间内对身体其他脏器也会有损伤,并且复发率高。
2、骨髓移植。费用大约在30万左右,不过治疗效果好,骨髓移植被认为是可以根治白血病理想手段。
白血病的治疗费用,除与患者个人所选择的方法有关外,与疾病的发现和治疗时间也有重要关系,通常情况下,发现与开始治疗的时间越早,疾病治疗花费就越低。
髓移植后能活多长时间
对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案。造成这种现象的因素有以下几个:
1、骨髓移植摧毁了生命免疫力
骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥“排异”作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。
2、配型困难,成功率低
据统计,十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植,临床上成功的几率也较低,有的虽然移植成功,但不久又复发无救。
虽然骨髓移植至今仍存在以上几个缺点,但随着医疗水平的提高,移植成功率也逐渐提高,移植后采取合适的措施,待数周后正常造血功能重建,也是能达到根治而长期生存的目的的。
扩展阅读
骨髓移植治疗再障是怎么回事？
骨髓移植在现今医学治疗中属于一种效果明显的方法，特别是对于一些疑难杂症，对治疗起到一定的积极作用。但是，也不是所有的病症都适宜使用骨髓移植的方法，甚至有的会起到相反的效果。那么，骨髓移植治疗再障成效好吗？
再障作为一种内科急症，尤其是患有重型再碍者，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法。移植排斥是异基因骨髓移植治疗再障的主要并发症，也是主要致死原因。其发生与再障的发病机制有关。
许多患者认为只要进行了骨髓移植就可以治愈疾病，就可以像正常人那样好好生活。其实，骨髓移植成功仅仅是将供者的骨髓成功地移植到患者的体内，至于移植成功后是否能够完全恢复患者的正常生理功能，决定于患者机体与供者骨髓的相容性。
骨髓移植能够治愈再障是因为重新给患者构建了造血系统和免疫系统，新的免疫系统会帮助患者重塑骨髓造血功能。但是骨髓移植后患者体内需要重新建立一个免疫系统，这个过程常需要一年以上，在这个过程患者感染的几率较大，很容易并发感染性疾病而危及生命。
因此说，医生认为骨髓移植是万不得已的选择，而非再障患者的最佳治疗手段。同时，应注意皮肤清洁，防止外伤出血，根据天气变化，做好保暖工作，严防感冒，勤更衣、剪指甲、洗澡。患者平时要注意所居住的环境通风，在外出的时候最好是能够戴口罩。
自体骨髓移植的过程是什么？
骨髓移植应该是当今医学治疗中相对来讲比较有效的治疗方法，当然对于一些不适宜采用移植的病症，也会起到相反的功效。应通过正规检查充分了解机体的情况，从而决定是否采用骨髓移植。由于移植对象的不同，又分为自体和异体移植。那么，什么是自体骨髓移植呢？
异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效，但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用，受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗，在近些年内得到迅速的发展。
“自体”顾名思义就是用病患本身的骨髓做移植。当医师评估患者病况决定进行干细胞移植，下一个步骤便是从病患上收集足够的干细胞以进行移植，至少会收集足够进行两次移植的数量，或更多次的数量。
自体干细胞移植后，因为超高剂量的化学治疗与放射线治疗难完全杀死骨髓瘤细胞，以致残余的癌细胞会导致病患再复发。复发后可以选择再次自体移植，这就是之前要收集足够进行两次移植的数量，或更多次数量的干细胞的原因。若经过数次自体移植和药物治疗后，病情还是无法获得控制，可考虑异体干细胞移植，和其他尚在实验研究阶段的治疗方式。
自体骨髓移植是在患者疾病缓解期或恶性肿瘤未侵犯骨髓时，将其造血干细胞分离出，经过处理清除可能残留的白血病细胞，冰冻保存，然后在放化疗预处理后输回患者体内，经过20～40天的时间，病人免疫功能可以完全恢复正常。
骨髓移植配型要求是什么？
虽然说骨髓移植在治疗病症时，大多数情况下发挥着积极有效的作用，能够起到缓解或治疗病情的效果，但是，殊不知，对于移植骨髓双方来讲，也需要符合一定的要求，以免在移植过程中发生不可避免的后果。则就需要了解骨髓移植配型，即骨髓移植配型要求如下：
选择与受者组织相容性配合的供体。在选择适合的供体时，首先从在兄弟姐妹中选择供髓者。如不成，则在近亲及血缘无关的自愿者中寻找供髓者。
在供者选择上首先在同胞中用血清学方法做HLA检查，所得结果相差不大后再做淋巴细胞培养(MLC)来检测D位点并核实HLA配型。在HLA配型方面，主要进行HLA-A、HLA-B和HLA--DR三对位点的配型，只有两个个体的HLA配型完全相同才能进行造血干细胞移植。
由于HLA-AB的多样性最明显，一般先做HLA-AB的分型，待检索供、受者HLA-AB相配后，再对供者作HLA-DR分型检测，如果供、受者的HLA完全相配，同时供者健康检查合格，就可以着手准备移植手术。用化学药物和放射治疗摧毁患者身上的病变造血细胞后再接受移植。
同基因骨髓移植由于供、受者在遗传学上相同，故与自体骨髓移植一样，不存在免疫不相容的问题。异基因的骨髓移植的供髓细胞在遗传上与受者细胞起源不同，与肾、肝、心等器官移植相比，更易发生排斥反应，而一旦供髓植活后又可发生移植物抗宿主病，故供、受者间要进行严格的组织配型。
骨髓移植淋巴瘤怎么治疗？
在现代医学发展的过程中，骨髓移植作为一种治疗方法，能够有效缓解以及治疗病人的病情，甚至恢复好的话，还可以完全痊愈。因此，现在有很多难以治愈的有关病症都采用骨髓移植的办法，那么，骨髓移植淋巴瘤能起到良好的功效吗？
淋巴癌可以骨髓移植治疗，但是要注意的是病人的身体状况适合骨髓移植，尤其是前期化疗的时候体内的淋巴癌治疗都能有一定的气色，那么骨髓移植才可以基本实施，但是还要注意的是病人的身体症状，一切都符合情况才能进行骨髓移植。
淋巴癌在做骨髓移植前需要正常的进行化疗，基本病情已得到缓解才可做骨髓移植，但也不是说做了骨髓移植以后病情就得到控制了，这在很大情况上要取决与骨髓与身体症状是否会产生反应，如果没有不良反应的话，就证明骨髓移植是比较成功的，淋巴癌也会得到治疗。
而且做完骨髓移植以后也不是说病情就好了，剩下的需要的是病人的自行调养，建议患者可以采用中药来进行日常的护理调养，慢慢的消除体内的不适，这样就会渐渐的朝好的方向发展。
同时，治疗病情最需要的就是有一颗良好的心态，建议患者保持好的心态，在医生的嘱咐下认真治疗，保持一颗活泼的心面对病情，也是最好的药物，只要坚持就一定会胜利。
白血病骨髓移植治疗有效吗
对于白血病的治疗，最有效的一种方法是骨髓移植，因为它是一种恶性血液疾病，但是骨髓移植治疗，也要注意配型成功，而且骨髓移植的成功率，也会受到各种因素的影响。
1、白血病，俗称“血癌”，
是一种恶性程度极高的血液病。白血病的自然病程只有三个月。近年来，随着医疗技术的发展，可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞，延长病人的生命。但这种方法副作用大，复方率高，不但给病人带来极大的痛苦，而且对家庭、社会也造成了沉重的负担。2、国际上从六十年代起就将骨髓移植运用于白血病的治疗
，并取得了良好的效果;八十年代起，运用同样原理的干细胞移植术在临床应用中获得了更为显著的疗效，是目前国际上先进的根治白血病的医疗手段。同时骨髓(干细胞)移植除了能根治白血病以外，还可以治疗重症再生障碍性贫血、地中海贫血、遗传性免疫缺陷症、重症放射病、某些恶性肿瘤等多种不治之症。?3、根据流行病学的统计
，白血病的自然发病率为十万分之三，全国每年新增4万名白血病患者，其主要发病年龄在30岁以下，儿童占50%以上，其中大多数需做移植手术。我国从60年代起就实行计划生育政策，在同胞间寻找供髓者的可能性很小，只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率只有五千至一万分之一，但是它毕竟走出了家庭的小圈子，只要有足够的志愿捐献者，还是能为大多数病人提供治愈的机会。白血病骨髓移植成功后还有危险吗
白血病骨髓移植成功后还有危险吗
1、白血病骨髓移植成功后还有危险吗
对于白血病的治疗,最有效的一种方法是骨髓移植,因为它是一种恶性血液疾病,但是骨髓移植治疗,也要注意配型成功,而且骨髓移植的成功率,也会受到各种因素的影响。所以,白血病骨髓移植成功后还有危险。
白血病,俗称“血癌”,是一种恶性程度极高的血液病。白血病的自然病程只有三个月。近年来,随着医疗技术的发展,可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞,延长病人的生命。
2、白血病的发病率
白血病的自然发病率为十万分之三,全国每年新增4万名白血病患者,其主要发病年龄在30岁以下,儿童占50%以上,其中大多数需做移植手术。我国从60年代起就实行计划生育政策,在同胞间寻找供髓者的可能性很小,只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率只有五千至一万分之一,但是它毕竟走出了家庭的小圈子,只要有足够的志愿捐献者,还是能为大多数病人提供治愈的机会。
3、骨髓移植成功率有多大
骨髓移植通俗地说就是造血干细胞移植,是通过静脉注射造血干细胞等细胞给患者,来治疗患者的疾病。白血病患者通常需要通过骨髓移植来治疗疾病,如果有可以配对的骨髓,那么捐献者可以为患者捐献骨髓。可是骨髓移植的成功率并不是百分之百。
常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
步骤/方法:
一般要经过五大关口:移植前化疗关。移植关。移植后免疫排异关。感染关，移植后化疗关。
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
小儿白血病并非首选骨髓移植
一般来说,急淋的白血病患儿只要治疗及时,大部分儿童白血病都是可以治愈的。但是白血病患儿的家属需要明确的是骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。
儿童白血病以急性白血病为主,包括急性淋巴细胞白血病,简称“急淋”和急性粒细胞白血病,简称“急粒”.“急淋”所占比例比较大,70%左右。儿童白血病病人首先要做化疗,骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿,才有做骨髓移植的必要。
而且,据有关报道,现在欧美等国在治疗白血病患儿时,主要也采用化疗方案,而把骨髓移植视为二线的治疗措施。
骨髓移植对身体的影响有哪些呢
配型困难:
骨髓移植还有一个重要缺陷,就是适用於移植的骨髓类型供源极少,因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。 据统计,在广大群众中仅占十万分之二左右,即十万人中约有二人;而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。
自体骨髓移植也是舍本逐末:
医学界又创导自体骨髓移植,可不受供体来源的限制,但这种疗法不仅是舍本逐末,而且严重违背生理规律。 因为患者的骨髓本是一种病灶,所谓幼稚细胞乃是患者整体病的局部现象,是一种症状,并非病源及病源体,纵使对残留的幼稚细胞作了清理,而患者的整体并未因之改善,所采取的骨髓乃是一些毫无生机的组织,何有根治此症的功能?
副作用太大,后患无穷:
骨髓移植还有很多不良副作用未为医界、病人、家属及一些社会人士所正确了解,谨提示概要供参考。患者之整体变型、变质、变态,失去正常、自然的健康美。
胰腺是可以移植吗？
胰腺是可以移植的，胰腺移植这种方法主要用于治疗胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病，但是对于这种移植手术的进行，一定要注意根据患者的情况来决定治疗方法。
1、胰腺移植主要用于治疗胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病
，包括采用血管吻合方法的胰腺移植(简称胰腺移植术)和移植胰岛的胰岛移植术。2、胰腺移植术有连同十二指肠的胰十二指肠移植
、全胰腺移植和不同范围的胰节段移植术。胰腺可以单独移植或与肾脏联合移植。1966年12月，美国明尼苏达大学医院Kelly，Lillehei，Merkel，Idezuk 4位外科医师给2名糖尿病肾功能衰竭生命垂危的病人，做了首次胰腺-肾脏移植术，开始了临床胰腺移植术的新纪元。从1966年至1986年的20年间，国际胰腺移植登记处(International pancreas ransplantation Registry)共收到932例糖尿病人的1001次胰腺移植的报道，总的1年的胰腺功能率为35%，病人的1年存活率为75%。胰腺移植术的问题比较复杂，开始时的移植成功率较低，影响此疗法的广泛应用。自1983年环孢素A(CsA)的问世和广泛应用及移植技术的进步，胰腺移植又有较快的发展，至1990年6月15日，全球胰腺移植累计已达2639例次，移植胰腺1年成活率为56%，病人术后1年存活率为85%左右。到1997年底，全球已行胰肾联合移植7559例次，单独胰腺移植2260例次，其移植效果已达到其他大器官移植的水平。3、当前，在一些器官移植中心
，胰腺移植的早期结果是令人鼓舞的。目前，美国明尼苏达州大学Sutherland拥有最丰富的胰腺移植经验，从1978～1986年间，一共施行161例胰腺移植;1983年之前，62例移植胰腺1年功能率为21%，而自1983年之后，使用CsA、硫唑嘌呤及泼尼松三联抗免疫治疗，并开始使用保存的供体胰，99例胰腺移植病人1年存活率为88%，移植胰腺的术后1年功能率为40%。法国里昂LaRocca自1976～1986年对73例胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病病人共施行76次胰腺移植，其中64例为同时做胰腺与肾脏联合移植，在CsA、泼尼松、硫唑嘌呤三联免疫抑制治疗下，病人、胰腺和肾脏的1年存活率分别为86%、77%、80%;10例施行胰腺十二指肠移植者，病人、胰腺的21个月存活率分别为89%及80%。当前，胰腺移植已经通过了临床试用阶段而进入临床应用阶段。以往的胰腺移植术多将胰管引流至膀胱，但这种非生理性重建手术本身亦存在一定缺点，故当前已逐步趋向于胰管与肠道吻合，重建胰液排出的生理性通道。什么是增生性贫血骨髓象？
很多人听过增生性贫血，这是很多贫血的统称。却很少有人了解增生性贫血骨髓象。严格来说，骨髓象是骨髓的一种表现，临床上很多诊断也是通过骨髓象来判断的，那么什么是增生性贫血骨髓象呢？
1.增生性贫血骨髓象由于某种原因引起红细胞破坏加速或生成减少而致外周血红细胞或血红蛋白低下正常时被称为贫血。增生性贫血是一组疾病引起贫血的综合名称，它按细胞形态进行分类，骨髓表现具有一定的共性，但又不能仅依靠骨髓细胞的形态学描述进行确诊的一组疾病。
2.骨髓象表现为：①增生明显活跃或活跃，红细胞系统占优势，粒细胞系统与红细胞系统的比值低于正常值。②红细胞系统最多见者为中幼红细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ，红细胞的核分裂象亦增多，另外成熟红细胞中可见多嗜性红细胞、点彩红细胞。有核红细胞的胞浆或成熟红细胞的胞体内可见Howell-Jolly小体及Cabot环等。③粒细胞系统相对减少。④巨核细胞系统无明显增减，血小板正常。自身免疫性溶血性贫血合并血小板减少（Evans综合征）时，可有巨核细胞增多，血小板减小。
3.血象表现为：①网织红细胞数增多或正常，偶见有核红细胞，成熟红细胞可轻度大小不均并见异形红细胞、多嗜性红细胞、点彩红细胞、成熟红细胞胞体内或有核红细胞胞浆内可见Howell-Jolly小体及Cabot环等。②白细胞总数正常或有轻度增高或减低，增高时粒细胞增多或发生核左移现象；减低时淋巴细胞相对增多。一般情况下外周血无幼稚粒细胞，贫血严重时可见少量中、晚幼粒细胞。③血小板计数正常或稍低。
骨髓瘤是怎么引起的？骨髓瘤的诱因
骨髓瘤这个疾病在以前并不多见，但是在近几年的时间里的发病率逐渐增高。对于骨髓瘤的发病原因，一般是自身细胞恶变导致的，也有可能是因为工业辐射或者感染导致。
骨髓瘤是一种进行性的肿瘤性疾病，其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG，IgA，IgD或IgE)或BenceJones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生。
多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害，高钙血症，贫血，肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1，大多患者年龄40岁。黑人患者是白人的2倍，骨髓瘤的病因不明，在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中，发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒，这提示两者存在一定的联系。
该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物。人类IL-6可促进骨髓瘤生长，同时刺激骨的重吸收。此种特殊的细胞来源尚不明了，通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来。
可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物，与慢性感染、慢性抗原刺激有关，还可能与遗传有关，以及与IL-6等细胞因子有关。日本原子弹爆炸后幸存者中，骨髓瘤的发病率与死亡率均有增加。本病可发生于慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基础上，因为长期慢性感染可表现为淋巴-网状系统增生，自身免疫反应及高丙种球蛋白血症。
