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肝胆管结石症状

春季肝胆养生。

“今天不养生,明天养医生。”古往今来,人们都普通注意养生!养生除带给我们好的身体,更有心灵的健康。如何进行中医养生呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肝胆管结石症状》,但愿对您的养生带来帮助。

疾病的种类比较多,不同的疾病在症状和病因上不同,所以在对疾病治疗的时候,需要选择正确的治疗方法,这样对稳定患者疾病,才会有很好的帮助,那肝胆管结石症状是什么呢,对此也是很多人不太了解的。这类疾病对人体伤害很大,而且不及时治疗,也是会诱发出其他疾病来。

很多人对肝胆管结石症状并不是很了解,所以在对这类疾病治疗的时候,不知道该选择什么样的方法好,常用就是药物治疗是最佳选择,能够稳定患者疾病。

肝胆管结石症状:

肝内胆管结石症状表现很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻,并继发感染时,可出现畏寒、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时,病人仍可无明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛,常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。

通过以上介绍,对肝胆管结石症状也是有着很好的了解,所以在对这类疾病治疗的时候,一定要选择适合患者的治疗方法,这样对患者疾病治疗,才会有很好的帮助,而且使得患者疾病不会在继续发展,利于患者疾病稳定。

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肝内胆管结石症状


肝内胆管结石这种疾病可能很多朋友在生活中对于它是一种什么样的疾病都不了解,更不知道它的发病症状是什么。对于肝内胆管结石这种疾病,它的发病症状主要是有腹部疼痛以及胆结石等情况,所以我们大家在生活中是比较难以发现肝内胆管结石的存在的,一般都是要去医院检查才会知道的。

对于肝内胆管结石这种疾病,我们在生活中是应该要对于它的发病症状要有一定的了解的。因为肝内胆管结石的症状是我们在生活中会出现全身感染以及发高烧等情况,所以我们建议大家在生活中应该要理解一下。

肝外胆管结石一般没有明显症状,如果由于胆管被结石阻塞发生继发感染的时候会出现剑突下和右腹部绞痛,一般都属于阵发型症状,时痛时不痛。如过腹痛出现持续的疼痛,同时时间延长痛感加剧疼痛就会向右肩伸,同时会伴有恶心和呕吐的症状。

在胆管被结石阻塞发生继发感染的时候如果由于感染扩散引起全身感染的话,会出现发高烧,打寒战的症状,发热有的可高达40度。由于胆管的梗塞同时出现间歇波动的黄疸症状,也就是在排尿的时候尿色明显变深,大便的颜色会变浅。再出现黄疸症状的时候,由于感染到皮肤,有的会出现皮肤瘙痒的症状的。

肝内胆管结石在早期也就是间歇期的时候一般没有太多的明显症状,也有的只有上腹部胸背部胀痛有较轻程度的不适。肝内胆管结石与肝外胆管结石的症状相似也会出现腹痛、寒战高热和黄疸症状。就是在出现黄疸症状的时候会有咳黄色的味苦的和胆汁相似的痰液的现象。

文章详细的为我们介绍了肝内胆管结石的发病症状,希望你们在生活中可以好好的记住它。对于肝内胆管结石这种疾病,我们在生活中不仅要对于它的发病症状有一定的了解,还要知道它的治疗方法有哪些,才能够在生活中及时的治疗好肝内胆管结石。

肝胆结石是什么症状


结石可以出现在身体很多部位,最常见的是肝结石和胆结石,如果体积太大的话手术是最佳治疗方法,体积小可以通过一些物理方法解决。因此,了解肝胆结石的症状,在早期还比较小的时候确定病情,对于治疗是非常有帮助的。那么,肝胆结石是什么症状?

肝结石临床表现

其临床表现往往是很不典型的,具体说来,可以概括如下:

一、

在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。

二、

在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,详细来说,表现在以下几个方面

1.

上腹部疼痛:可表现为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作,这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现

2.

可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;

3.

患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;

4.

一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;

5.

合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;

6.

检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;

7.

全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;

8.

晚期会有肝、脾肿大及门脉高压表现。

胆结石临床表现

1.胆囊结石

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

2.肝胆管结石

肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。

临床特点多表现为:

(1)

患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

(2)

肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

(3)

腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

(4)

并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

(5)

胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。

肝内胆管结石


【概述】

肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低,一组2,700例胆系手术中仅占1.3%,且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝仙胆管而形成。但在国内,肝内胆管结石的发病率较高,特别是在我国福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30~40%。发病率较高的原因可能与蛔虫所致胆道感染有关,亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两叶胆管各分支内,亦可局限于一处,一般以左肝外叶或右肝后叶最为多见,可能与该处胆管弯度较大和胆汁引流不畅等有关。中山医院一组92例肝内胆管结石中,单纯左肝管结石占31.3%。我国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石,其性质以胆色素钙结石为主。肝内胆管结石多数合并有肝外胆管结石。

【诊断】

肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。X线造影中主要应用直接胆管造影法,如pTC和ERCp,特别是前者,能清楚地显示肝内胆管结石的分布情况,以及了解有无肝内胆管狭窄、完全阻塞或局限性扩张,对诊断和指导治疗有很重要意义。B超检查虽不如pTC或ERCp确诊率高,又不能帮助了解结石分布等详细情况,但在诊断肝内胆管结石仍有80%的准确性,其最大优点是方法简便且为无损伤性检查,故目前常作为肝内胆管结石的首选诊断方法。CT由于费用昂贵,又对肝内胆管含钙量较低的色素性结石的诊断正确率并不高于B超检查,一般较少应用。另外,可以通过手术探查来诊断,即在手术中仔细探查肝内胆管,这是肝内胆管结石最可靠的诊断方法。手术中除顺序探查肝外胆管外,还应注意肝脏的触诊,特别是左肝叶的检查,有时还应用双合诊的检查方法,检查肝脏内有无结石存在。用取石钳、T管冲洗等方法探查肝内胆管;术中胆管造影常是肯定肝内胆管结石的诊断手段,并能用以指导和选择手术方式;术中胆道镜检查能在直视下看到肝内胆管分支内的结石,有时还能通过胆道镜用结石篮和气囊导管等取出结石。

【治疗措施】

肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以根治病灶。手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。胆肠内引流术一般较多采用肝管、肝总管或胆总管空肠Roux-Y吻合术,或间置空肠胆管十二指肠吻合术。近年来不少人还将胆管空肠吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢,以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗。奥狄括约肌成形术和胆总管十二指肠吻合术由于术后常发生严重的逆行感染,故近年来,已较少应用于肝内胆管结石的治疗。对无法切开的右肝管Ⅱ级以上分支的狭窄,可经胆管切口进行扩张,置入长臂T管或U形管作支撑经流,此种引流管一般须放置1年以上。清除肝内病灶作肝叶切除手术,主要指左肝叶切除。左肝外侧叶切除是最常用的手术方式。经肝断面的肝内胆管进一步清除结石,将肝断面的肝内胆管与空肠作Roux-Y式吻合术(即Long-mire手术)。如同时右肝管伴有少许结石,还可作肝内、外胆管肠联合吻合术。对右肝内胆管结石,也有人作右肝叶切除术,但多数人认为此种手术创伤太大,不宜采用。因此,双侧肝内有广泛性多发性结石或右肝内胆管结石,一般不作肝叶切除术,尽量取尽结石,作Roux-Y式胆管肠吻合术。关于肝内胆管术后残余结石的治疗,近几年来较多采用纤维胆道镜经T管窦道取石,其成功率可达90%以上。术后6周,拔除T管经T管窦道放入胆道镜至胆管内,在直视下用取石篮取出结石。更有人报告经此途径用激光或震波等方法将结石击碎后排出体外。由于肝内胆管结石多数为色素性钙结石,经T管溶石疗法的疗效不够满意。肝内胆管结石的手术治疗很难彻底,故手术后需要长期服用中西利胆药物,对保证胆汁引流的通畅,促使残余结石的排出和减少结石的复发有重要的作用。手术后不少病人仍会发生不同程度的胆管梗阻和感染等症状,此时应给抗感染和利胆药物,并改善全身情况。如梗阻完全,感染较严重时,仍须再次手术以解除梗阻,引流胆道和控制感染。

【临床表现】

肝内肝管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻,并继发感染时,可出现畏寒、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时,病人仍可明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛,常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。

胆囊切除后胆管结石


正常人的胆囊是不会出现疾病的,但是非正常胆囊会出现结石,炎症等疾病,胆囊炎还不太严重的时候,可以用药物调理,随着胆囊炎加重,最后会导致沉淀物引起胆囊结石,这个时候就需要做手术治疗,胆囊结石在治疗上要掌握好方法和技巧,这是非常重要的。

用途

胆囊手术用于治疗胆囊疾病,主要是胆石症。

胆囊管阻塞,导致严重的腹部疼痛--胆绞痛。

感染和胆囊发炎--胆囊炎。

妨碍胆汁流向十二指肠--胆汁阻塞。

以上各种情况,都需要胆囊切除术进行治疗。

今天,大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术,使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。

腹腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔,其它器械通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。

找到胆囊后,切断血管和胆管,就可以把胆囊取出来。

如果胆囊严重感染、发炎,或有巨型的胆石,则要开腹进行胆囊切除。手术切口就在右腹部、肋弓下。

术中推开肝脏暴露胆囊,切断连接肝脏与胆囊的血管和胆管,取出胆囊,并检查胆总管是否被石头阻塞。

如果合并有感染,则需要留置一条小的管道引流数天。

大部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当天就可以回家,可以正常饮食和活动。

而进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天,一周后才能正常饮食,4-6周后才能正常活动。

胆管结石怎么治疗


二、胆管结石的病因1. 激素因素(15%)2. 疾病因素(15%)3. 肥胖因素(10%)4. 饮食因素(25%)5. 遗传因素(17%)三、肝内胆管结石的症状1. 上腹疼痛2. 黄疸3. 发热

胆管结石怎么治疗

1、胆管结石怎么治疗

胆管结石与饮食习惯有着非常重要的关系,在治疗胆管结石方面,临床上多数是采用的体外碎石的方法,将结石震碎之后排出体外,,但是并不能彻底的治愈,对于较小的结石治疗效果并不理想。可以通过一些饮食调节的方法,降低胆管结石的发病,也就是说少吃糖类食物,断绝结石生长的源头,那么结石长的 速度减慢了,也就可以从根本上降低胆管结石的发病,缓解患者的痛苦。

2、肝内胆管结石严重吗

胆管结石在初期的时候患者的症状并不明显,一旦急性发作的时候就会造成患者疼痛难忍的情况,所以说给患者带来的痛苦还是比较严重的,初期胆管结石的患者会出现周身发热的情况,也有一些患者会出现黄疸症状或者是消化系统异常,对于这些病人可以采取专业的碎石技术进行治疗,不过在治疗期间进行合理的养护和调理是非常重要的,尤其应该注意高油高糖类食物的摄取。

3、肝内胆管结石不能吃什么食物

肝内胆管结石患者不能吃辛辣刺激的食物,比如辣椒,花椒,一些口味重的作料等的,除此之外,也不能吃什么油炸,烧烤,煎煮的食物,这些都对病情不好。

肝内胆管结石患者在平时也不能吃一些高脂肪的食物,如一些肥肉,猪油,奶油制品等的,还有高热量的食物最好也要少吃,一些油炸的食物最好也不要吃,如果患者吃过多的脂肪的话很有可能会引起胆囊收缩,身体会出现疼痛的状况,还有一些胆固醇比较高的食物也不要吃,比如动物的肝脏,巧克力,蛋类的食物。

患者在平时要注意最好别喝碳酸饮料,不要饮酒,这些都可能促进其胃液分泌的,加重其病情。

胆管结石的病因

1、激素因素(15%)

胆结石病人中女性占多数,其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。

2、疾病因素(15%)

肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。

3、肥胖因素(10%)

体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。

4、饮食因素(25%)

饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石;甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。

5、遗传因素(17%)

此外,遗传因素也影响胆结石的发生率。

肝内胆管结石的症状

1、上腹疼痛

这是由于胆结石阻塞胆总管所引起的,疼痛一般位于上腹中部或右上腹部,常常突然发作,疼痛程度多较剧烈,伴有恶心和呕吐。

2、黄疸

肝内胆管结石患者在感到腹痛后的次日,会出现眼白和皮肤发黄,小便颜色变深。它们也都是因胆石阻塞胆管所引起。胆结石所引起的胆管阻塞常常是不完全的,阻塞胆管的结石也常会发生松动。

3、发热

肝内胆管结石患者如在结石阻塞的基础上,再合并细菌感染时,患者会在腹痛之后,接着出现发冷、发抖和发热,体温常在39℃以上。

肝胆火旺症状


肝胆在人体中都发挥着十分重要的作用,特别是肝脏,它主要是为人体进行清热解毒,但如果肝脏出现问题,会影响到人体免疫力增大患病的几率,胆囊所分泌出的胆汁也有一定提高人体免疫力的功能。但是在肝胆上经常会出现一种状况,就是肝胆火旺,它主要是由于人们饮食不当对肝胆造成负担所引起的。那么肝胆火旺有哪些症状呢?

原因

肝脏是人体中最大的实质性脏器,肝脏在人体中扮演着非常重要的作用,其中一项就是解毒。肝脏具有解毒的功能。

1、

平时所吃的油腻、辛辣及化学合成的药物会加重肝脏的负担致使血液循环不畅,这时肝脏充血并且下腹腔静脉受压,就导致肝火上升。

2、

肝火多由外界刺激引起,生闷气等都会引起肝火上升,所以调整自己的情绪也非常重要。

3、

如果体内血流不畅通,阻止肝脏在解毒过程中及下腹腔血液的回流也会使肝脏充血。

4、

由于多数乙肝患者的肝脏存在病变,这就使得机体产生的许多有害物质和毒素在体内过多堆积,相比正常人来说,更容易导致肝火旺的发生。

主要症状

中医有“肝主目”的说法,因此金银花肝火旺盛常常表现为一些眼部症状,如:视物模糊、眼部分泌物多、眼红、眼干、耳鸣等。中医理论中,“火”是外邪六淫“风、寒、暑、湿、燥、火”之一,由于外界气候变化,引起人体的“邪气”。火气大时,会让口干舌燥,口臭、长青春痘、牙龈浮肿疼痛、皮肤瘙痒、便秘、痔疮出血等症状。

对于急慢性肝炎、肝病患者,在急性肝病的发作期,因为肝胆湿热盛,肝病患者会感到口苦、口干,口气明显变重,精神也会变差,终日倦怠无力。

其它因素也可引起火气大如:风热感冒、睡眠障碍、吃冰冷、辛辣、油炸食物、服用慢性病药物、糖尿病患病初期等。

男性肝火旺的症状

男性肝火旺会出现头晕、恶心、头痛、失眠、舌苔变厚、脾气变得暴躁易怒,此外还会出现大便干结、小便发黄等症状。对于男性肝火旺患者来说,一定要戒烟戒酒,多吃些苦瓜,多喝些菊花茶,从饮食上进行调节。

很多人认为肝火旺不是病,平时多喝水就好了,其实这种认识是错误的,肝火旺的患者会出现易发怒、脾气暴躁、眼睛干涩等症状,肝火旺是由于人体内脏气血调节异常,需要进行药物治疗,长期的肝火旺会对健康造成一定的影响,患者应引起高度的重视,及时采取治疗措施。

女性肝火旺盛的症状

女性肝火旺时还会出现一些特有的症状。

1、

月经不调。女性肝火旺可引起月经过少,月经提前或延后,甚至闭经,经前失眠。

2、

恶阻。其症状有口吐苦水,严重挑食,食欲不振,口苦头晕,经常出现于女性孕后。小儿肝火旺盛的症状

肝内胆管结石严重吗


肝硬化那主要是一种常见的疾病,主要是病因复杂自己在内的感染和一些打击机,因素有非常多的关系,都是那般那打,结石的主要是一些,有一些常见的病理改变同事那干那的狭窄以及一些,都会导致此类的疾病所以在日常生活中的要及时的进行治疗和诊断,都是来自于的治疗呢主要是进行一些手术的治疗。

生活中的他也是比较严重的一种疾病,主要是进行一些消除和一些胆道疾病的一些治疗,突然间发现的疾病也是非常关键的最难发现的,疾病的一定要及时的进行治疗才能防止此类的疾病的复发。

肝内胆管结石面前病因复杂一点但与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关肝内胆管结石常合并肝外胆管结石除具有肝外胆管结石的病理改变外还有:①肝内胆管狭窄:肝总管上段及~级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;②胆管炎:主要体贴表现为慢性耐心增生发生或慢性独到肉芽肿性胆管炎在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;③肝胆管癌:胆管长期受结石炎症今年及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变[

合并肝外胆管结石时其临床事情表现与肝外胆管结石相似未合,并肝外胆管结石者可多年无教授症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适,顺利如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现,除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期肝内胆管结石一般联系亲切不会发生明显语气,黄疸肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿肝脓肿,可向膈下穿破并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘咳吐黄色味苦的胆汁样痰液,晚期发生胆汁性肝硬化可引起门静脉高压症对病史较长近期内频繁发作胆管炎伴进行性黄疸腹痛及发热,难以控制以前以及消瘦等症状明确时特别疲劳是年龄在岁以上者应怀疑合并肝胆管癌的当然可能看上主要表现为肝呈不对称性肿大肝区有压痛及叩击痛合并感染和并发症时则出现相应体征

以上就是肝内结石严重吗,主要是进行一些消除和一些胆道疾病的一些治疗,突然间发现的疾病也是非常关键的最难发现的,疾病的一定要及时的进行治疗才能防止此类的疾病的复发,但是他生活中的他也是比较关键的啊同时在日常生活中的一定要摆正良好的心态以及配合医生的医嘱进行一些保护。

肝内胆管结石治疗方法


肝内胆管结石治疗方法

1、肝内胆管结石治疗方法

1.1、肝内胆管结石微创保肝取石术

微创保肝取石是在ERCp内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCp内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

1.2、肝内胆管结石手术治疗

手术的方法主要有:高位胆管切开取石;胆肠内引流;消除肝内感染性病灶。

1.3、肝内胆管结石残石的处理

一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

2、肝内胆管结石病因

肝内胆管结石发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。

3、肝内胆管结石病理生理

左右肝管汇合形成肝总管。右肝内胆管分为右前叶肝管、右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管及左外叶肝管。肝内胆管结石易发生于左肝管起始部,肝管狭窄伴管腔扩张、堆积结石。还多见于右前、后肝管汇合成右肝管开口处,胆管结石堆积。正常胆道在pTC、ERCp时直径0.7~1.0cm,管径《0.06cm考虑硬化性胆管炎,管径》1.0cm考虑胆道梗阻,病因为胆管结石、肿瘤、乳头良性狭窄等。肝内胆管轻度狭窄指胆管最大直径超过最小直径1倍以下。重度狭窄指胆管最大直径超过最小直径1倍以上。

肝内胆管结石中医治疗方法

肝内胆管结石多由气滞血瘀、湿浊壅滞所致,湿热易阻遏气机,气滞不能行血,使肝经血瘀,经络闭阻,日久胆汁运行不畅,瘀久形成结石;肝经气滞血瘀,经络不通,不能疏泄脾胃,日久脾失健运,不能运化水湿,湿浊内生、壅滞而成结石。因此,治疗以行肝胆之气;活血化瘀、祛湿为主要手段。

中药枳壳、香附、厚 朴、佛手行气化湿,穿山甲、当归、郁金、川牛膝、丹参活血化瘀、通经络,鸡内金化结石,柴胡疏肝行气,炒白芍柔肝止痛。现代药理研究显示,鸡内金、枳壳、香附、厚朴、佛手有兴奋胃肠功能,可促进胆汁分泌;穿山甲、丹参、川牛膝、当归、郁金有改善血液循环、解痉的作用;柴胡有镇痛解热的作用;白芍有镇静的作用。

中药治疗肝内胆管结石的好处是,中药性情一般属温和。是药三分毒,但是中药的对身体的影响较小一些。而且,一些中药像上面提及的当归等都可以改善血液循环。在治疗结石的时候,还可以调理身子。

肝内胆管结石的预防

1、合理饮食:合理的饮食习惯,避免高热能、高糖分、高胆固醇的饮食,充分供应必需的脂肪酸,维生素C和蛋白质食物,限制脂肪,合理安排餐次,防止热能入超和发胖的现象。

2、运动:多喝水,多运动,喝水能预防所有的结石,而运动则有助于排石。

多喝水,多运动,喝水能预防所有的结石

3、精神愉快:保持精神愉快,科学安排作息时间,做到劳逸结合与动静结合,避免长时间的伏案静坐。

4、防治疾病:积极防治胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病和寄生虫感染,合理使用激素和降脂的药物,尽量避免诱发因素。

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